护理部年护理工作计划

在开展一份新的工作或者任务之前，你是否会感到紧张和迷茫？而一份好的计划能为新的工作制定方向，更加胸有成竹。那么计划要如何书写呢？以下是小编整理的关于《护理部年护理工作计划》，希望对大家有所帮助。

第1篇：护理部年护理工作计划

医院管理年护理工作体会

我院是县级综合性医院，具有护理人员101名，其中主管护师20名，护师30名，护士44名，助理护士7名;床位编制198张。在护理年活动中，护理部结合我院实际情况，贯彻落实卫生部管理年部署，围绕医院年工作计划及二级医院综合考评标准，不断完善各项工作，提高护理质量，以满足广大患者的需要。

加强组织领导

建立并落实与二级医院功能、任务、规模相适应的护理管理体系，并要求各负其责，恪尽职守。

加强质量管理

完善和落实护理工作的各项规章制度、各项质量标准及护理人员的岗位任职资格，使我院护理工作逐步走向正规化。

加强环节管理，强化护理质量控制。各科一级质控成员在科护士长的领导下，要认真工作，经常检查、督促各项工作的执行情况，并将每周检查结果客观记录，认真评价，及时反馈、整改，同時参加全院护理质量评比活动。科护士长每月要组织本科质控护士对科室护理工作做全面检查、督促，指导各项工作，并对薄弱环节及时指导、纠正，护理部每季度对各护理单位的护理质量及护士长的工作情况做完全考评，并将考评结果在全院护士长会上总结、分析及整改。

加强医疗安全管理，使大家牢固树立“在岗一分钟，安全六十秒”的思想，以防差错事故的发生。

加强急救物品及药品的管理。各科急救物品及药品要实行全院统一管理，并有专人负责，要求标识明确，定数量、定点放置、定时消毒，各种设备有运作状态，注意事项及操作规程，同时进行定期检查、登记并及时领取补充，做到无失效、无损坏、无性能失灵等。

加强护理文件书写质量;认真做好消毒隔离工作，预防院内感染;加强病房管理，完善病房管理的各项记录。

加强病室管理，改善就医环境。①从卫生抓起，指令专人负责，分片管理，月底联评，为优胜科室发放流动红旗。②加强晨、午、晚间护理的工作力度，随时保持病室安静、整洁，物品摆放安全、合理，同时做好各种安全标识及温馨小提示等，力争为患者提供人性化的诊疗环境。③提高医院绿化和美化工程，每季度更换一次盆景，做到春秋有花，冬季有绿，为患者营造良好的治疗环境。

加强整体护理工作力度

从思想上认识基础护理工作的重要性，在为患者提供技术服务的同时，认真做好基础护理工作，以满足患者的各方面需求。

做好健康教育工作，满足广大患者心理、精神及社会文化需求。整体护理工作要求健康教育要贯穿于患者住院的全过程，除要求责任护士在患者入院时主动向患者介绍责任护士、主管医生、同室病友、住院须知、住医院环境外，还要适时与患者进行沟通交流，以了解患者的心理状态及社会文化背景，并把与疾病及康复有关的健康教育内容及时耐心地讲解并评价;对心理有压力的患者进行疏导;出院时进行指导;在治疗操作时，动作要熟练、轻柔，并说明操作目的及注意事项，以不断满足广大患者的精神需求。

加强继续教育，提高综合素质

措施：①制定各级各类人员培训目标及计划并组织落实。②加强“三基训练”。科室每月组织1次业务学习并进行考核，护理部每半年对全院护理人员进行1次考核，并将考核结果存入个人技术档案及护理部总档案，作为评选先进及晋升职称的条件。③鼓励参加学历考试。④鼓励撰写护理论文，要求中级职称以上人员每年至少在国家级刊物上发表1～2篇论文。⑤进行多层次、多渠道培养人才，如派人外出学习，请专家来院讲座等。⑥购买专业光盘及书籍，供大家学习参考。

加强护士长管理

护士长是护理队伍的核心，管理水平的高低直接影响着医院的护理质量。①通过自学，提高护士长管理水平，同时规范护士长手册的应用及书写。要求护士长工作有年计划、月安排、周重点，月小结。每月对科室的护理质量进行自查、分析及整改，以不断提高护士长的管理水平。②组织护士长外出参观学习或短期培训等。

今年来，通过加强以上管理，护理人员业务培训率100%，撰写发表护理论文16篇，三基考核95%为优秀，患者对护士满意度98%，护理质量合格率均符合二级医院标准要求，从而提高了我院的护理质量，满足广大患者的身心需求。

作者：李亚玲

第2篇：2011年我院开展优质护理工作之体会

优质护理服务是以责任制整体护理模式为核心，努力达到让患者满意、社会满意、政府满意的优质护理服务活动，“示范工程”是优化医院服务、加强内部管理、提高医疗服务质量、促进医患和谐的切入点，是推动护理事业发展的契机，是医改“护理先行”的重要举措，是涉及医院管理的一项重大改革。

今年以来，我院认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局、省卫生厅《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、《2011年推广优质护理服务工作方案》、《江苏省护理事业建设发展十二五规划纲要》、《省卫生厅关于2011上半年优质护理服务工作进展情况的通报》、《卫生部办公厅关于增加“优质护理服务示范工程”重点联系医院及有关工作的通知》、《淮安市“优质护理服务示范工程”活动方案(2011年)》、《关于全市优质护理服务专项检查的通报》等文件精神，结合本院实际，切实加强优质护理建设工作，以良好的护理态度、规范的护理行为和全程的护理责任作为优质护理服务的基础，积极努力开展推广创优活动，取得了较好的效果，现将2011年全院优质护理服务开展、推广工作总结如下：

1 领导重视，全方位支持创优工作

医院领导非常重视创优工作，对护理人员和护理工作高看一眼，厚爱几分。

一是成立了由院长任组长的活动领导小组，建立了工作机构，明确了责任;

二是及时听取护理工作意见和建议，通过定期行政查房、召开会议、个别沟通等多种方式听取意见，及时帮助解决创优工作中出现的问题;

三是健全完善护理管理组织体系，建立扁平化的护理管理体制，赋予护理部人事调配权，实行责权统一的垂直管理;

四是强化护理队伍建设，并加大了对优质护理工作的投入，今年新进了护理人员36名，选派2人脱产参加省级优质护理服务(第六、十期)专项培训活动，选派护理管理参加全国性的创优专题培训2人次，参加省级护理新知识培训12人次，参加市级护理新知识培训8人次，完成12人次的心内、脑外科等专科护理进修学习培养计划;

五是重视维护护理队伍的稳定，在力所能及的条件下，努力改善护理人员的待遇，落实《护士条例》中规定的护士权益，凡是国家规定的有关护理人员工资、福利待遇、社会保险费用等待遇全部执行到位，凡是国家规定医疗机构要做到的有关护理人员的福利待遇医院尽最大努力做到，切实将本医院护理人员待遇的各项工作落到实处。

六是不断完善支持保障系统，护理设备、器械得到及时更新，满足临床护理工作的需要。后勤、设备、药材等相关部门也加强相关工作的研究，不断提高对临床护理工作的支持保障力度，确保护理人员将时间交给患者。

2 强化管理，不断推进创优工作

护理部全力推进创优工作，目前全院开展优质护理服务病房数达100%，创优病区总数8个，其中：A类病区：骨伤科、神经科、肾科、康复科、心内科(5个);B类病区: 普外科、妇科(2个);C类病区: 肛肠科(1个)。

根据“三好一满意”活动的总体部署和创优工作的具体安排，医院制定了2011年开展“示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排、工作措施，并能有效落实，组织全员特别是创优科室护理管理人员及护理人员学习创优工作的相关文件、规范，开展培训工作。大力宣传、营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。开展不同形式的关于创优知识的学习活动，如组织参观学习、收集知名创优活动单位资料组织院内学习、请省市著名护理专家、情商培训专家来院授课等。在工作中利用院内、外检查的机会，不断总结经验，及时推进创优活动的广度和深度，深化优质护理工作的内涵，全面落实责任制整体护理工作模式。合理调配护士人力资源，充分发挥全院护士一盘棋的工作精神，实现了科内、科室间互助的工作精神，建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。建立护士岗位责任制，探索实施护士的分层、岗位管理。完善临床护理质量考核标准及考核办法，进一步细化和量化考核指标。

护理部充分履行管理职能，健全护理工作制度，修订完善各类疾病护理常规，修订完善临床护理服务规范及标准，建立护士岗位责任制，实施护士的岗位管理。健全护理质量三级管理体系，完善护理绩效考核工作，选择临床护理工作敏感指标，实现护理部对临床各护理单元护理质量的考核、管理。举办《护士之声》简讯，丰富临床护理人员视野，培养护理人员的观察力，思考力。做好院护理人员分层次培训工作，制定院分层次使用护士管理制度及工作计划，由护理部、临床护理单元完成分层培训内容的组织实施及考核工作，确保分层培训工作落到实处，考核结果记入各级人员培训考核档案，作为护理人员培养使用、评定专业技术职称、调级调职的重要依据。2011年完成新进36名护理人员，淮安概况及医院概况等(12项内容)理论方面培训及西医操作(洗手法等基础护理操作21项，CPR专科护理操作7项)及中医操作(拔罐等9项)的系统培训考核工作，考核合格者放入临床进行三基专科培训。通过规范化，分层次的培训，旨在寻找理论与实践的切入点，加快护理队伍的健康发展。

3 落实责任，做好特色护理服务

各示范病区开展“责任制整体护理”模式的护理服务，护士长分病人，责任组长、责任护士分管一定数量的病人，要求责任护士的工作内容应当包括：病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导等;根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务;责任护士为患者开展出入院评估，每天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息包括一般资料;主要诊断、第一诊断;主要病情;治疗措施;主要辅助检查的阳性结果;主要护理问题及护理措施;病情变化的观察重点。有效开展健康教育、康复指导和心理护理，为患者提供连续、全程护理服务。责任组长负责分管危重病患者，确保危重病人的各项护理措施落实及时、准确、有效。开展护士长每日五查房活动，并将其制度化、规范化，充分发挥护理管理者指导、监督、协调管理职能。细化护士长夜值班的工作内容和要求，除对于工作中共性的问题做到每晚必查，还针对工作中的个性问题做好有重点督查，发挥值班护士长的对全院夜间护理工作的指导，监督作用，努力实现护理工作的无缝隙管理，稳步提高全院护理质量。

实行责任包干，人人当责，弹性排班，简化护理文件书写，减少与医疗相同不必要的护理记录，将时间还给护士，将护士还给病人。由于工作模式的改变，工作落实的力度得到了加强，使患者的每一项护理工作均有效落实到具体责任护士。护理改革使护士床边护理时间增多，与患者有了更多的沟通及更深入的了解，对患者存在的问题能够采用专业化的知识和技能及时发现并予以解决，充分满足患者的需求。同时，进一步规范出院回访制度，落实回访责任，开展出院病人一周内，及一月内两次回访工作，确保病员回访100%，病员留下的宝贵意见建议，用于指导临床护理工作质量的持续改进。

在中医特色护理方面，中医院的中医护理在整体护理中讲究辨证施护，运用中医四诊收集资料，加以分析、综合，再对疾病进行辨证诊断，然后根据辨证结果确立相应的护理原则及方法，将中医护理工作与创优工作紧密的结合，我院的护理人员运用传统的中医护理操作解决患者病痛，使用牵引、热敷、熏洗、穴位按摩、耳穴埋籽、刮痧、拔罐等传统方法，解除病人的病痛，每个科室都开展不少于两项的中医特色护理操作，同时对效果进行评价。还运用中医理论指导病人饮食起居，在妇产科我们运用产后药膳套餐，从产后第一天就根据产妇的情况有针对性的进行药膳滋补，从而促进乳汁分泌、加快产后恢复。

4 存在的问题

4.1 我院根据责任制整体护理要求，制订护士绩效考核制度;绩效考核侧重病区整体护士的实际工作能力及工作质量、及病员的满意度，但对于考核到每一位护士的绩效包括：护理工作数量、质量、技术难度、患者满意程度等还需进一步研究、学习、改进;对于绩效考核的客观指标数据的研究应用还有待加强。

4.2 护理人员潜能和主动性发挥调动有待加强;目前的绩效考核，目标仅用于于护理工作质量安全底线的保证，然而，护理工作真正要做好，需要每一位护理人员有爱心、耐心、责任心、需要每一位护理人员热爱自己的岗位，站好自己的一班岗，只有这样这能将护理工作品牌化，优质化，所以说护理队伍的建设尤其是人文内涵的建设我们还有很大的发展空间。专科护士、护理管理者的培养等方面还要结合本院的实际工作进一步研究和规范管理。

4.3 排班的灵活性和多样性在临床护理工作中体现还不明显，还需加强相关调研及调研结果指导临床运用工作。

5 下一步工作计划

5.1 深化优质护理服务内涵建设工作，护理部以优质护理服务工作为抓手，加强优质护理服务知识的宣传，推进优质护理服务工作的深度及广度，进一步强化护理工作模式改革，全面落实责任制整体护理工作内容。

5.2 加强基础护理、专科护理质量管理建设，需寻求理论和临床实践工作的切入点开展各项护理工作。不断改进基础护理实施，规范基础和专科护理工作内容。建立健全科室内绩效考核分配体系，实现考核到每一位护理人员，实现多劳多得，优劳优得绩效分配机制。

5.3 简化工作流程，灵活排班。在现有排班的基础上，加强排班模式的调整和研究，调整排班模式，优化临床护理人力资源建设。

5.4 加强护理队伍的人文建设，注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时落实改进工作措施。

5.5 将中医护理工作与创优工作紧密的结合，丰富拓展中医的护理措施及内涵，开展中医的辩证施护膳，中医的康复、养生指导为广大病员服务。努力创建中医的护理品牌，弘扬中医特色的护理服务优势。

5.6 努力拓展无陪护理病区的品牌建设。根据医院的情况、社会发展的形势，尝试探索，拓展无陪护理病区的品牌建设，充分发挥中医院在康复、养生等方面的医疗资源的优势，为老年患者提供专业色临床照顾，让他们老有所养、老有所医。

总之，优质护理服务开展以来，责任制整体护理工作得到有效落实，取得了显著成效。护理人员由“要我服务、被动服务”转变为“我要服务、主动服务“的工作理念，护理人员的责任心得到加强;患者及家属对护理服务给予充分肯定，病区的意见箱里更多的是来自患者及家属对优质护理服务的感激与表扬;病房秩序明显好转。在明年的工作中，我们必将发扬优质护理工程建设中的亮点，瞄准，难点、薄弱点，加强护理工作质量和内涵建设，务求将本院的创优工作的各项内容落到实处，切实为提高广大患者的满意度，提高和凸显医院影响力社会效益，促进我院护理工的健康发展而努力!

作者：何小娟

第3篇：基层医院护理部在医院管理年活动中的作用

[摘要]通过对两个周期的“医院管理年活动”督查反馈资料的收集,结合我院实际,在注重痕迹管理的同时提出树立制度化、规范化、人性化、科学化、节约化的管理理念，以此健全护理管理制度，提高护理管理水平。

关键词：护理部 医院管理年活动 作用

“医院管理年活动”“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”。 优秀的管理者能保证护理质量。在医院的护理管理中，护理质量的高低直接影响到医疗服务质量的好坏，是考核医疗服务质量的标准之一，是保证医疗安全的基础。在二级医院的管理体系中，护理部是医院护理管理的龙头，护士长是实现护理管理的桥梁。科室护理质量通过护理部的监控得以稳步提高，护理部的宏观调控效应通过临床各部门的认真落实来集中反映。那么，在医院管理年优质、安全、满意的高标准、高要求的管理理念中，护理部如何才能充分估计组织内部的不足做到查缺补漏，如何找准外部机遇提高管理质量，如何面对管理挑战调整工作计划，如何理顺院科两级管理起好承上启下的龙头作用呢？在接受了两 个周期的“医院管理年活动”督查的基础上，结合我院实际,总结出护理管理除紧紧抓住护士长这一中间环节外，还要严格做到制度化、规范化、人性化、科学化及节约化，以此保证护理部的决策在临床各科室顺应畅通，达到提高工作效率,构建和谐的工作局面的目标。

1 制度化

1.1 强化制度的保障作用

护理规章制度具有法规性，是护理人员正确履行工作职责、工作权限和义务以及工作程序等的文字规定。是护理管理、护理工作的标准，是保障护理质量、护理安全的重要措施。（1）我院护理部大力宣传“医院管理年活动”以“病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的目的和意义。强调开展好“医院管理年活动”，对于医院进一步转变服务理念，不断加强各项管理制度建设以加强医院内部管理，真正做到“向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，向管理要效益。”的重要意义。以“医院管理年活动”为契机，逐步完善管理制度，护理部根据医院管理年活动考核标准，严格按要求制定护理管理制度，并有相应的监督和协调机制。

1.2 肯定护士长的桥梁作用

1.2.1 所有制度在制定前先在护士长一级会议通过。护士长是护理管理最基层和最直接的领导者，是护理质量的参与者、决策者、实施者。

1.2.2 同时，护士长是护理质量的直接控制者，对最终实现护理管理目标起着重要的作用。

1.2.3 在护理管理中，护士长的个人管理与责任意识对护理质量影响较大。只有在科室护士长的思想意识中扎根并强化规章制度的保障作用，充分认识严格的工作制度是规范护士行为的有力工具，才能在全体护士中得到遵守和落实。因为，护士长是护士的主心骨、参照物，是护理部与护士沟通的桥梁,任何制度的落实都有赖于护士长的态度和管理手段，如果护士长对护理部管理制度不理解或不支持，在执行过程中态度消极，护理部的管理制度将会是一纸空文。所以,我院护理部所有管理制度在制定前都先组织护士长集体讨论后制定,使所有制度在执行前便在护士长的头脑中以一种潜意识存在并指导她们的言行。

2 规范化

2.1 强调规范的支撑作用

护士长的管理必须与护理部一致,不得随意更改管理标准,而护理部的管理则必须清楚的认识到,最不容忽视的是对护理人员的管理。护理人员在医院中是一支重要力量，是数量大，工作接触面广，影响面大的队伍.对护理人员行为的规范化管理是护理管理的重要责任。护理行为的规范化是完成护理工作的重要保证，是衡量护理质量和效率的重要依据，是保证治疗护理质量安全到位的重要措施。护理行为规范以是否衡量各级医院护理队伍素质的标准，每一位护理人员违反护理行为都将是一个不合格的护士 ，既影响个人能力的提高，又影响整体素质的张扬，这是护理管理者不容忽视的问题，护理部依据其可以强化管理职能。

2.2 重视考核督查效果

我院护理部在进行各项护理技术操作规范化培训时按护士长、护士分层次进行，并严格依据《云南省医院护理质量管理控制手册》制定相应考核标准，且对标准进行量化，每一项操作按百分分制定期进行考核，80分为合格，60～70分为基本合格，60分以下为不合格，95分以上为优秀，结合考核结果给予一定的奖惩，做到奖优罚劣，赏罚分明。

3 人性化

3.1 用基本情况指导调度

我院开放病床200多张，在编护士72人，大专20人，占27.78%，中专50人，占69.44%，职高8人，占11.11%。主管护师33人，占45.83%。护师16人，占22.22%。护士15人，占20.83%工人8人。占11.11%。护理部根据人事动态及各科室护理人员学历、职称结构做出长短期培训计划，储备人力，灵活调度，保证护理人力资源的充分利用。

3.2 树时代性的管理理念

人性化并不等于迁就，是尊重护士、尊重护理的概念。21世纪最缺乏的是人才，同样最需要的管理是人性化的管理。“以人为本”“以病人为中心”努力提供整体护理，让病人增强生理、心理、社会适应能力；科学管理，全面提高护理质量，让社会满意，病人满意、自己满意是我院护理部的服务理念。护理工作是艰辛的，它是脑力劳动和体力劳动的双重付出，加上目前在岗护士编制不足，报酬不到位等等因素，更加重了护理工作的艰苦和辛劳，这是业内共识、业外公认的事实。为此，提高地位、改变环境、创造条件、维护权益，一直成为我院护理管理努力的目标。呼吁重视护理人力配置及护士的社会价值和需要，这样的努力是必须的，也是最能体现人性化的。护理部管理每一个环节都是在与人打交道，内部的、社会的健康人、病人。所以，管理一定要体现人性化。逢事将心比心，急人所急。要充分了解管理队伍中每个人的性格特点，注重其对管理的心理适应，不能操之过急，还要注重生理适应，不能朝今夕改，要经常深入临床科室，以身作则，用模范行为带领下属。在管理过程中，我们还根据护士长不同的特点采取不同的管理方法。在我们的护士长队伍中，由于生活环境不同，各人的性格特点也不同，在执行命令时会有不同的理解和对策，也因此会出现各科室在执行力度上的反差，有的护理管理措施在科室直接没有被接受，因此，在体现管理工作严肃性的同时充分考虑护士长的心理适应,对管理制度适当的调整。

3.3 以赏识教育满足基本需要

在整个管理工作中，充分利用马斯洛“人类基本需要层次论”：生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与自尊的需要、自我实现的需要开展工作。因为人的基本需要，是所有人得以生存的共同需要，无论其种族、文化和年龄有何差别，其基本需要具有共同的特性，它包括生理、心理和社会的各个方面。在护理管理中，应用人类基本需要层次论来指导管理工作，有助于管理者识别管理对象未满足的需求。人性化的管理是首选的对策，在医院管理年活动中，我院护理部充分调动一切可以调动的积极因素，不断发现各位护士长的管理亮点进行适时的赏识教育，营造一种积极向上的工作氛围，使其在工作中产生一种喜悦和成就感，从而提高工作兴趣和工作干劲，减轻工作压力。用“院兴我荣，院衰我耻。”的院训让护理管理人员树立主人翁意识，充分发挥其主动性、创造性和自觉性，建设健康向上，高效完成任务的护理团队。人的5种需要有被认可的需要，肯定一个人的行为比发放奖金还要有效，了解护理人员的需要是心灵沟通的捷径，是决策成败的关键，是发现人才的手段。

3.4 以安全防护保证安全操作

护理工作操作性强，相应的出现损害性的机会比较多，尤其对护理操作时的锐器刺伤，护理部都及时指导应急处理，并认真进行登记和随访，以保证职业操作安全。

4 科学化

科学化的管理要求我们从人、物两方面入手。

4.1 合理的人力资源配置

是确保护理事业发展的基础与前提。努力争取按标准配置，以实际护理工作需要为基础，加强护理人力资源的科学管理，在现有的人力基础上，支持护士长做好弹性科学排班，护理部根据病区动态及时调整，有效使用现有人力资源，确保护理操作安全，保证患者得到及时的护理服务。

4.2 优化护理服务工作流程

以节时省力为基本原则设计工作流程，按科室需要及时以相关科室联系协助解决工作程序，真正做到将时间还给护士，将护士还给病人，以简捷的服务流程提供满意的护理服务。

4.3 以科学化的管理增长知识

在护理管理中，不但要求护士长工作方法科学，管理者也要不断学习先进知识，丰富自己，调整思维。在管理各环节中，全方位考虑，尽量承担起软件的制作，如护理管理相关资料由护理部收集、整理，装订成册下发每一位护士长，再由护理部定期进行执行情况督查并认真记录，在每一次护士长会上将工作分析进行反馈。另外，主动收集管理建议，吸纳管理技巧，听取科室护士长大胆的管理意见，充分发挥护理部、护士长、护士的互动效应，搭建展示每个人才能的平台，以此激发每一位护士的工作热情。

5 节约化

节约化的原则在管理中充分表现在人、财、物的管理上。

5.1 以节约化的管理降低护理成本

在管理年活动中，无论人力、物力、财力都将是一个全方位的投入，人力的投入表现在护患交往过程中，每一项护理操作，每一个护理计划的制定都在透支着护理人员的精力，如何在此方面做到节时省力，这是护理部宏观调控的学问。首先，护理部管理应着力解放护士人力的管理上，尽可能设计合理流程，提供先进的护理器械，使护理人员在享受先进科技的同时节约精力，避免造成护士的超负荷劳动。其次，要充分做到人员分工合理，调度适应科室的排班需要，以工作量大小来决定。由于护理工作的特殊性，再加上护理人员短缺，在工作集中时护理部要进行科学调配，节约并集中人力，避免因超负荷劳动影响护理质量。

5.2 以节约化的管理提高工作绩效

护理工作精细而繁杂，面面相系，在管理上节约化主要反映在工作路径和材料的合理利用上。护理部要在工作中从各科室普遍存在的问题上找准点的位置，连续检查，直到出现理想水平，这样做到以点带面。在材料的利用上，尽量做到物尽其用，让其创造最大价值。

在接受了两个周期的“医院管理年活动”督查后，我们认识到，护理部管理思路的宽与窄，管理理念是否具有时代性，是衡量管理者水平的标准，是护理管理成败的关键。“医院管理年活动”的主题要求管理者做到以上五个方面，护理质量的提高才大有希望。

参考文献

[1] 云南省卫生厅医政处.云南省护理学会,云南省医院护理质量控制手册[J].云南科技印刷厂,2005,20。

[2] 王茂泽.实用健康教育学[M].济南：山东科学出版社,1987,27.

[3] 朱海萍,章玉玲.科学考核护士长的方法与效果[J].护理管理杂志,2005,5（1）：55～57.

作者：陈学惠

第4篇：护理部2018年——护理工作计划

XX县人民医院

护理部2018年护理工作计划

2018年，护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵，拓展服务领域为重点，在管理形式上追求以病人需求为服务导向，在业务上注重知识更新，积极吸纳多学科知识，不断提升护理服务能力和专业水平为抓手。继续按照三级医院等级评审标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕 “质量、安全、服务、管理、绩效”的标准开展工作，制订本护理工作计划如下：

一、加强护理管理组织体系建设，创新管理机制，提高管理效率与质量

(一)管理目标：

1、有健全的护理管理组织体系，实施目标管理。

2、有健全的各项护理规章制度与岗位职责，各项工作做到制度化、科学化、标 准化、精细化。

3、有效落实护士岗位管理，完善绩效考核制度与方案，调动护理人员积极性。

(二)实施措施：

1、继续实施医院——科室——病区三级管理，实施目标管理。护理部按照医院与护理部签订的目标责任书标准要求，与片区、病区签订目标责任书，加强科护士长、护士长目标管理考核，考核结果与科护士长、护士长绩效、晋升挂钩。

2、对护理规章制度与岗位职责有计划的组织培训与考核，使护理人员知晓岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准，改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。使各项工作做到制度化、科学化、标准化、精细化。

3、有效落实护士岗位管理，修订护理绩效考核制度与方案，调动护理人员积极性。

3.1有效落实护理人员分级管理，修订完善护士分层级管理及层级进阶管理相关规定，层级的进阶严格考核其工作能力，职称与年资次之;科护士长、护士长的考核从管理知识、查房、病区的质量等多方面入手。使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

3.2配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人教科共同测定

- 1工气道意外脱出发生率0，无导管相关并发症发生。

7、患者约束管理：住院患者身体约束率≤0.4%，无约束不当造成的不良事件发生。

8、抢救车管理：抢救药品、器材完好率100%。

9、分级护理：得分百分比≥85%，合格率≥95%。

10、基础护理：得分百分比≥90%，合格率≥95%。

11、护理文书书写：得分百分比≥80%，合格率≥97%。

12、仪器设备管理：仪器设备意外情况的处理符合预案要求，完好率100%;使用的剂量器具检测合格率100%。

13、手卫生管理：护理人员洗手依从性≥95%;护理人员洗手正确率≥95%。

14、护理不良事件管理：护理人员对护理不良事件报告制度及流程知晓率100%;年护理事故发生次数为0;无护理不良事件漏报、迟报。

15、急诊预检分诊准确率≥97%，有记录;120接诊电话记录全面，出诊及时;救护车内急救物品齐备完好，备用状态。

16、手术室质量与安全管理：择期手术术前访视率≥90%，术后访视率≥95%;手 术医生对护理工作满意度≥99%;手术患者对护理工作满意度≥98%;择期手术《手术 安全核查》实际执行率100%;手术部位标记执行率100%;无手术部位错误发生;无 手术标本差错或遗失发生;无手术过程中异物遗留的发生，物品清点数目相符无遗漏; 无体位不当造成手术患者的皮肤、神经、肢体等损伤。

17、供应室质量与安全管理：器械、物品清洗质量监测符合标准要求;器械、物 品消毒灭菌合格率100%;无不合格物品发放;临床科室对护理工作满意度≥98%。

18、血透室质量与安全管理：透析器材、透析液、透析粉符合国家标准要求;透析用水质量监测合格;对血液传播性疾病患者实施分区、专机隔离透析;透析患者血压控制合格率≥95%，透析患者满意度≥96%，血液透析总例数、血透中严重并发症有统计分析。

19、产科、新生儿室质量与安全管理：纯母乳喂养率≥95%;纯母乳喂养婴儿不使用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴;90%以上新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间不少于30分钟，有护理记录;24小时母婴同室，母婴分离时间不超过1小时;母乳的储存符合要求;新生儿暖箱、奶瓶、奶嘴消毒处理规范;抱错新生儿发生率为0;丢失新生儿发生率为0;新生儿坠床发生率为0;新

- 3层面的定期检查。

8、加强对重点人群、重点环节、重点时段的监管，确保护理安全。

8.1重点人群的监控：对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房;对重点患者如新入院、转入、危重、大手术后以及压疮、跌倒/坠床、管路滑脱高风险患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者重点督查和监控。

8.2重点环节的监控：加强对输液、输血、安全用药、管路护理、围手术期等各环节的督查。

8.3重点时段的监控：对节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时加强监督和管理。护理部、科护士长、护士长进行不定时查房，及时给予指导，消除薄弱时段的护理隐患。

9、加强特殊科室(门急诊、重症监护室、手术室、供应室、血透室、产儿科)的安全管理，严格按“三级综合医院评审标准实施细则”要求落实。

10、加强护理不良事件监管：继续做好护理不良事件的上报与管理。

10.1不定期对护士进行安全警示教育。护理部、科护士长加强重点病区督导工作，确保不良事件上报率100%，各类护理不良事件发生率有下降趋势。

10.2各科室有“不良事件案例成因分析”书面总结，护理部半年、进行“不良事件案例成因分析”报告，达到从错误中学习的目的，最大限度的减少不良事件的发生。

10.3护理部根据不良事件案例成因分析报告的结果，修订护理工作制度，完善工作流程，并落实培训。

11、加强专科护理技术管理：修订专科护理技术小组成员及职责，充分发挥各专业小组(伤口、造口、失禁护理小组、静脉治疗护理小组)的作用，要求各小组制订工作计划，并积极开展工作。开设伤口门诊、PICC门诊。

12、加强医院感染管理。做好职业防护、无菌物品以及医疗废物的管理。

13、加强医疗仪器设备与药品的安全管理。急救仪器设备、急救药品完好备用，口服药分次发放，看服到口，保障用药安全。

三、进一步深化“以病人为中心”的服务理念，扎实推进优质护理服务工作。

(一)管理目标：

1、各护理单元均落实责任制整体护理，履行护士职责。

- 5士、护理管理人员分类，使各层级护理人员实现岗位能力的提升。各类培训具体安排详见附件3：2018年护理人员在职继续教育计划。

1、申报护理继续教育项目省级1项、市级2项。

2、护理管理培训与考核：举办护理管理培训班2期，上、下半年各1期。1月申报省、市级护理继续教育项目，拟在5月、9月举办护理管理培训班，邀请知名专家授课。对从事护理管理岗位的人员，按照要求，评审周期内人人参与省护理学会组织的护理管理岗位培训，以提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。护理管理者的管理知识理论考试上、下半年各1次。

3、新入职护士培训与考核：严格按照国家卫生计生委办公厅关于印发《新入职护士培训大纲(试行)》的通知国卫办医发〔2016〕2号执行。对新入职人员制定岗前培训计划并落实。

4、教学师资的培训与考核：拟在3月组织选拔院级教学师资，通过护理技术操作考核产生，数量20名。

5、专科护士的培养与考核：采取外出培训与院内培训与考核相结合的形式进行。组织专科护士、进修护士学习归来汇报会2次，分享经验。

5.1院内培训：严格按照国家原卫生部办公厅关于印发《专科护理领域护士培训大纲》的通知卫办医发〔2007〕90号执行。各科室制定本科室专科理论与技能培训与考核计划，以提高专科护士水平。护理部、科护士长督促各专业护理技术小组积极开展工作。

5.2院外培训：2018年3月计划选送到四川大学华西医院专科护士培训7人，培训专业包括：手术室、急诊科、静脉治疗、重症监护、老年科、康复科;选送四川省人民医院专科护士培训2人，培训专业包括：急诊科、重症监护;选送四川省华西二院专科护士培训1人，培训专业为新生儿护理;选送重庆儿童医院进修1人，进修专业为新生儿诊治中心(含NICU);选送四川省人民医院进修1人，进修专业为神经内科;选送成都中医院进修1人，进修专业为中医护理。9月根据各科室工作情况继续选派相关专科护士外出培训学习。

6、护理部、片区、科室定期与不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，提升床边实际工作能力。

7、适时选派护理管理人员、护理骨干参加院外短期培训，拓展知识视野。

8、倡导护士通过读书增长专业知识，以科室为单位推行“读书报告会”活动。

- 7

6、申请移动护理PDA系统，实现床旁患者信息查对、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能，推动医院护理工作的信息化建设。

七、精心组织“5.12”国际护士节庆祝活动

1、计划开展以丰富职工业余生活，提高医护队伍凝聚力、向心力为主题的文娱活动。活动方案3月中旬前下发。

2、在全院范围内评选“优秀护士”10名与优秀护士长3名，召开纪念“5.12国际护士节”表彰大会。

八、其它工作任务

1、积极配合医院，做好对口支援工作。

2、合理抽派护理人员，完成高考体检、征兵体检等各项指令性任务。

3、抓好护理质控分中心工作，对基层医院、民营医院进行业务指导，举办学术讲座，带动、提升区域内护理队伍整体水平。

2018年，是我院荣升国家“三级乙等”医院的第一年，立足新的起点，护理工作将紧紧围绕医院发展规划和目标要求，在院党政领导的支持下，以求真务实、改革创新的精神与姿态，不断进取，使护理管理工作再上新台阶。

附件：

1、护理部2018年季工作计划。

2、护理部2018年护理质量监控安排。

3、护理部2018年护理人员在职继续教育计划。

护理部 2018年1月

第5篇：护理部2016年护理工作计划

XX县人民医院

护理部2016年护理工作计划

2016年，护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手，结合医院总体规划，制订本护理工作计划。

一、加强护理管理组织体系建设，创新管理机制，提高管理效率与质量

(一)管理目标：

1、有健全的护理管理组织体系，实施目标管理。

2、有健全的各项护理规章制度与岗位职责，各项工作做到制度化、科学化、标准化、精细化。

3、创新管理机制改革，促进管理能力提升;实施护士岗位管理，完善绩效考核制度与方案，调动护士积极性，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

4、护理人力资源管理：护理人员知晓岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准; 知晓紧急护理人力资源调配方案或调配规定;知晓绩效考核方案;护理人员满意度≥90%;护理人员离职率≤5%。

(二)实施措施：

1、继续实施医院——科室——病区三级管理，实施目标管理，护理部与医院、病区签订目标责任书，加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩。

2、修订补充完善护理管理规章制度、岗位职责，利用信息系统OA平台传达到每位护理人员，有计划的组织培训与考核，使护理人员知晓岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准;使各项工作做到制度化、科学化、标准化、精细化。

3、实施护士岗位管理，修订完善护士分层级管理及层级进阶管理相关规定，配合医院相关部门，以护士岗位管理为切入点，推动护理管理机制创新。一是，建立竞争性的用人机制，这是确保护士队伍稳定发展的根本保障，积极推进医院人事制度改革，破除身份界限，坚持按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立“能上能下、能进能出”的用人机制。二是，建立科学的考核机制，这是引导护士队伍健康发展的关键环节。三是，建立激励性的分配机制，完善护理绩效考核方案与制度,实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配，变护理人员身份管理为岗位管理，体现多劳多得、

- 1的剂量器具检测合格率100%。

13、手卫生管理：护理人员洗手依从性≥95%;护理人员洗手正确率≥95%。

14、护理不良事件管理：护理人员对护理不良事件报告制度及流程知晓率100%;年护理事故发生次数为0;无护理不良事件漏报、迟报。

15、急诊预检分诊准确率≥95%，有记录;120接诊电话记录全面，出诊及时; 救护车内急救物品齐备完好，备用状态。

16、手术室质量与安全管理：择期手术术前、后访视率≥85%;手术医生对护理工 作满意度≥95%;手术患者对护理工作满意度≥95%;择期手术《手术安全核查》实际执 行率100%;手术部位标记执行率100%;无手术部位错误发生;无手术标本差错或遗失 发生;无手术过程中异物遗留的发生，物品清点数目相符无遗漏;无体位不当造成手术 患者的皮肤、神经、肢体等损伤。

17、供应室质量与安全管理：器械、物品清洗质量监测符合标准要求;器械、物品 消毒灭菌合格率100%;无不合格物品发放;服务满意度≥95%。

18、血透室质量与安全管理：透析器材、透析液、透析粉符合国家标准要求;透析用水质量监测合格;对血液传播性疾病患者实施分区、专机隔离透析;血液透析总例数、血透中严重并发症有统计分析。

19、产科、新生儿室质量与安全管理：纯母乳喂养率≥80%;纯母乳喂养婴儿不使 用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴;90%以上新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间不少于30分钟，有护理记录;24小时母婴同室，母婴分离时间不超过1小时;母乳的储存符合要求;新生儿暖箱、奶瓶、奶嘴消毒处理规范; 抱错新生儿发生率为0;丢失新生儿发生率为0;新生儿坠床发生率为0;新生儿烫伤发生率为0;新生儿用药错误发生率为0。

(二)实施措施：

1、修订护理质量与安全管理委员会成员及职责，继续实行三级管理，护理部、片区、各科室对照各项质量评价标准遵循PDCA循环模式进行检查、分析、整改、追踪、再评价，体现持续改进。11月组织护士长PDCA案例汇报。

2、护理部根据上一质控目标完成情况制定本质控目标，片区、各科室护士长制定本片区、本科室质控目标和落实措施。

3、护理部及科护士长经常深入各科室督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪

- 3危险的病人要重点督查和监控。

6.3时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部、科护士长进行不定时查房，及时给予指导，消除薄弱时段的护理隐患。

6.4护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。

7、加强特殊科室(门急诊、重症监护室、手术室、供应室、血透室、产儿科)的安全管理，严格按“二甲”标准要求落实。

8、加强医院感染管理。做好职业防护、无菌物品以及医疗废物的管理。

9、深入开展品管圈活动。在去年的基础上扩大覆盖面，将这一管理方法融汇到护理管理工作中。12月组织品管圈大赛。

10、严格依法执业，加强护士执业准入管理，确保依法执业合格率100%，同时加强对无资质护理人员及实习护生的管理工作，严格带教责任制，确保执业安全。

三、加强护理人员在职培训，提高护理队伍整体素质

(一)管理目标：

1、实施分层级培训，建立一支“管理型”护士长团队，各层级护理人员实现岗位能力的提升。

2、继续教育达标率100%;护理理论考试合格率100%;技术操作考核合格率100%。

(二)实施措施：

1、护理部层面：

1.1护理部制定护理人员在职培训计划。采取全员培训与分层级培训相结合，分层级按新进人员、N0-N1级、N2-N4级、护士长、专科护士、机动护士、教学师资分类，使各层级护理人员实现岗位能力的提升。具体安排详见附件3：2016年护理人员在职培训计划。

1.2理论培训要求：每季度1—3次，内容围绕质量管理、患者安全管理、护理岗位管理、护理规章制度、护理文书书写、急救知识、论文撰写及科研创新等。

1.3技能培训要求：每半年1次，针对各科教学老师、护士长进行培训，采取看视频与现场示教的方式，内容以基础护理技术操作、急救技术为主。

- 51.7.5各科室制定本科室专科理论与技术操作培训与考核计划，提高专科护士水平。 1.8加强机动护士的培训与考核。具体安排详见附件3：2016年护理人员在职继续教育计划)。

1.9加强教学师资的培训与考核。具体安排详见附件3：2016年护理人员在职继续教育计划)。

2、片区层面：

2.1培训：可不单独组织本片区的业务讲座与技能培训，参与护理部、各科室组织的培训。

2.2考试考核：可不单独组织本片区的理论考试，参与护理部组织的考试。技能考核每季度1次，随机进行，每科室至少抽查3人以上。

3、科室层面：落实护理队伍分层级培训(新进人员、N0-N1级、N2-N4级、教学师资)，使各层级护理人员实现岗位能力的提升。

3.1理论培训：每月1次，内容以专科护理知识为主。

3.2技能培训：至少每季度1次，全员参与培训，采取看视频与现场示教的方式，内容以基础护理技术操作、急救技术、专科护理技术为主。

3.3考试考核：理论考试采取分层级，新进人员、N0-N1级护士每季度1次，分N0-N

1、N2-N3(45岁以下)，45岁以上和N4级护士不参加理论考试，以实际工作能力考核为主，如组织业务查房等，护士长以考核护理管理知识、组织业务查房为主。技能考核每半年1次，随机进行，每科室至少抽查3人以上。

4、护理部、片区、科室定期与不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，提升床边实际工作能力。

5、倡导护士通过读书增长专业知识，以科室为单位推行“读书报告会”活动，每半年科护士长评选优秀作品在大内科、大外科组织观摩交流活动。

6、鼓励护士、护士长参加函授、自考、网络等各种形式的学习，提高学历层次和知识水平。

7、护理部根据卫计委护士岗位培训要求，制定护士岗位培训手册，按岗位培训与考核要求组织实施，考核奖惩办法按护理部相关规定执行。

8、完善护理人员分层级档案信息登记。

9、向广安市申请市级继续教育培训项目。

- 75.1与总务科沟通协调，将床单元被单由白色逐步改变为天蓝色。 5.2重视患者隐私保护，严格落实男女患者分室安置，补充隔帘、屏风等。 5.3加强病区清洁卫生的管理，创造舒适的环境。

6、积极开展延伸护理服务。对出院患者通过电话随访等形式进行健康教育及用药指导等服务。

7、各科室继续开展优质护理“岗位明星”评选活动，充分调动护士的积极性。

七、精心组织“5.12”国际护士节庆祝活动

1、计划举行以“传递正能量，树团队新形象”为主题的娱乐竞赛活动，强化团队意识，提升团队凝聚力，树团队新形象。

2、评选“优秀护士”10名并予表彰。

2016年是我院“十三五”规划的开局之年，是创新质量管理品管圈开展的攻坚之年，是创建国家“三级乙等”医院奠定坚实基础的关键之年，护理工作将紧紧围绕医院发展规划和目标要求，努力探索，不断进取，使护理管理更加科学化、规范化、制度化、精细化，确保护理工作再上新台阶。

附件：

1、护理部2016年季工作计划。

2、护理部2016年护理质量监控安排。

3、护理部2016年护理人员在职继续教育计划。

护理部 2016年1月

第6篇：2014年护理部工作总结及2015年护理部工作计划

濮阳仁济医院

2014年护理部工作总结

本年度我院的护理工作在院领导的重视及支持下，在各临床科室科主任、护士长及相关职能科室的紧密配合下，深化以病人需求为中心的服务理念，围绕改革护理模式，优化服务流程，履行护理职责，提供优质护理服务，持续提高护理服务质量和水平为工作宗旨，努力开展工作。并取得了一定的工作成效，现总结如下：

一、完善制度和标准，持续质量改进，实现PDCA护理管理 所谓“没有规矩不成方圆”，鉴于此，护理部根据年终效验标准、《护士条例》、《十四项护理核心制度》、“三好一满意”和“百姓放心医院”开展优质护理服务活动的要求，结合我院实际情况及时修订了各种规章制度、护理常规、岗位职责、工作流程、应急预案、操作技能考核标准、护理质量控制评价标准等，使临床各项护理工作有章可依，有章可循。

1、制定护理质量控制评价标准，建立护理质量管理的三级质控。护理部每月定期、不定期对照考核标准进行全院性的护理质量督查，对各科室存在的问题提出了针对性的整改意见，并进行质量追踪。不定时召开护理质量反馈会，对全院护理质量存在的问题进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。使护理质量出现了稳步提高。

2、发挥护士长的主观能动性，强化护士长的管理意识。根据各科护士长的工作强项和个人优势，通过优化组合要求各科护士长积极参与到医院综合护理质量控制体系中去，分组负责，每月召开护理质量反馈会、组织实施，做到有重点的督促，提高了全体护士的质量安全意识，从而使医院的整体护理质量得到保障。

3、将企业管理中的“5S”管理法引入病房管理中去，分别对病区治疗室、处置室、抢救室、护士站、库房、值班室、听筛室等医疗、办公用品、各种备用药品、基础设施等提出“5S”管理，制定标签，固定位置。使护理工作的现场环境及物品管理井然有序，向规范同质化努力。

4、加强护理行政及业务查房制度的执行力度，每月针对不同专科病种，选出典型的病例，由护理部组织、各科护士长及科内护理骨干积极参与。要求参会前翻阅病历及相关资料，参会时积极发言，对业务查房科室采取的护理常规和护理措施提出自己的不足和建议，会后总结。逐步培养和开拓护士长、护理骨干的整体护理观，不断提高她们的相关专业知识和技术水平。

5、对急救车及急救药品进行规范化管理，规范抢救车内药品的管理做到了“五定”，班班有交接，并将核对及运行情况分别作出记录。确保抢救物品及设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

6、认真落实了“非惩罚性护理不良事件上报制度”管理，鼓励护士长积极主动上报临床工作中发生的护理不良事件，并及时在科护理反馈会上组织讨论分析，进行安全警示教育，消除隐患，加以防范，避免类似事件的发生。其讨论结果上报护理部，院科两级存档。

二、“引培并举”加快护理人才培养，提高临床整体护理水平。

当今社会，各种专业的核心竞争力就是人才的培养，而我院护理专业技术人才匮乏，管理型的护理人才尤为缺少，针对目前的现状，我的做法是以提高护理技能为重点,以提升服务意识为基石，立足岗位促人才成长,努力培养造就一支结构合理、素质优良的专业化护理队伍,为医院护理工作的可持续发展奠定雄厚基础。具体作法如下：

1、首先规范护士的着装、行为礼仪、言谈举止，日常工作中的(包括接打电话)职业礼貌用语，提升其基本的职业素养。

2、护理部组织各科室护士长及骨干护士，现场指导并示范基础护理相关操作要求，规范晨间护理的内容，并纳入日常护理质量考核的范畴，不定时进行抽查和考核。逐步夯实基础护理。

3、护理部协调邀请各专业科室主任及资深医疗人员对相关护理人员进行小范围、针对性强的现场专业指导和技术讲解，有利于专业化护理技术人员的培养。实践证明，效果极好。

4、强化护理人员的法制意识，规范护理文件书写。按照《河南省护理文书书写要求》对相关护理文书进行了逐一规范。并制定质量评价标准，按要求每月对全院的运行病历及归档病历各抽查一次，确保出院病历的质量持续改进。

5、开展对临床专科护士的规范化培训，要求各临床科室制定本科室三年以内护士的规范化培训标准。加大新生儿监护病房、急诊急救、手术室、产房护士等领域专科护士的培养，特别是对专科护士培训要结合实际需求，细化培训计划和内容，注重培训质量和效果。

三、探索建立长期的优质护理服务体系

护理部针对优护工作召开专题护士长会议，对照优护核心条款逐项加以落实。特别是(河南省优质服务60条)进行了逐条分解，组织讨论，提出适合我院特点的优质护理服务措施，具体如下：

1、首先改变服务理念，倡导以病人的需求为中心，体现人性化服务。护理部每月发放住院病人满意度调查表，抽查满意率，从而加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

2、完善各专科的健康宣教内容，具体从三个方面入手----入院时、住院中(含术前、术中、术后)，及出院前后的健康指导和专业知识宣教，使患者在整个就医过程中从始至终参与并有人负责，实现健康宣教知识层面完整无缝化。

3、护理部要求各科室根据本科室的专业特点，制定符合自己科室住院患者需求的优质护理服务措施，目前正处于试运行阶段，收效如何，正在考证。深化病房小组责任制工作模式，对科室如何根据护士能力合理分组进行了指导，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，确保了患者安全。

4、护理部不断完善优质护理服务的考核工作，不定期不定时去病房进行检查，规范落实各方面对优质护理服务工作开展情况进行分析评价，对存在的问题以督促追踪整改。

5、加强院前联络(产前检查、孕妇学校)及出院随访工作，使临床护理的服务内涵和外延能够适应医疗辐射半径对临床护理发展的需求。

四、护理工作中的相关数据

本年度召开护士长例会六次。护理质量控制检查6次，护理文书质量检查6次，发放患者满意度调查表170份，电话回访20人次，满意率每月平均为95.8%以上。进行全院护理业务查房4次，分别是内科的慢阻肺并伴有褥疮、外科的肛周脓肿病例、儿科的支气管肺炎和妇产科的一例二次剖宫产的个案护理查房。 举办全院护士大会二次，六次全院性的业务学习。急救知识及技能培训1次。组织医院专科护理知识学习的护理人员召开座谈会2次，对护理质量、护理安全、护理不良事件进行讨论分析3次。 对2014年下半年9名入职新护士进行规范化培训工作。完成全院在职护士护理理论的考试2次，参考人员53人，合格率95%。对全院临床护士的“三基”护理技能进行考核一次，参考人员50人，参考合格率为68%(标准为95%)。参与修订相关护理文书、表格12种。

不足与欠缺

1、各临床科室内护理的二级质量管控薄弱，护士岗位管理、绩效考核未落到实处，护理书写仍欠规范，护理专科人才培养有待加强。

2、护理人员法制意识淡薄，危机管理不够，护理安全意识差。年轻护士护患沟通能力及应急能力欠缺，如部分科室午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。还有夜班、节假日等时段的管理存在短板等。

3、护士主动服务意识有待提高，沟通交流技巧不足，规范的健康宣教未落到实处。

4、整体护理尚处于摸索阶段，责任制护理模式未切实执行，日常基础工作存在漏洞和缺陷。

5、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护理的服务，仅限于日常治疗性工作的完成。

6、病房环境有待改善，病房管理不够科学化，医疗器械、办公用品管理不到位，维修、保养、保存不规范。

7、护理人员专业技术基础普遍较差，且主动学习能力不强，离规范化、标准化、精细化、专业化的职业要求还存在不小的差距。

总而言之，今年的护理工作由于领导的重视，支持和帮助，加上全体护理人员的团结协作，虽然取得了一定的成绩!但离我们的最终目标还存在着很大的差距。我们只有进一步创新理念，加强护理内涵建设，提高护理服务水平，突出专科特色，才能塑造最可信赖的医院品牌，营造和谐进取的医院文化，为推进龙乡卫生事业发展谱写出更辉煌的篇章!

濮阳仁济医院2015年护理工作计划

一、指导思想

参考卫生部关于优质护理示范工作的各种文件精神及我省其他医院开展优质护理的宝贵经验和工作教训，再结合我院护理实际情况和护理专业特色，以“落实责任制整体护理”为核心内容，调动全体护士的积极性，探索建立优质护理服务的长效机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。

二、工作目标

以患者满意、社会满意为目标，实现优质护理服务组织领导常态化、人员配置科学化、责任护士整体化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性化、保障措施制度化、医疗安全最大化、服务效果最优化，确保护理工作质量。

三、具体实施措施

(一)、改变服务思维模

式

1、通过召开全院护理工作会议，展开优质护理示范工程的宣传力度，要求重点是健康宣教落实到位，做实基础护理，做精专科护理。

2、通过请进来、走出去的方式，加强对护理骨干等各级护士的培训，进一步推广先进的护理服务理念，提高科室护理人员的优质服务认识水平。

3、动员各科室各层次护理人员，集思广益，从专科特色方面推陈出新，提出符合本科室专科护理的优质护理服务举措和建议。

4、建立健全健康教育服务体系，发放健康教育指导卡，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育，并在工资及福利待遇方面有所体现。

(二)、改革护理工作模式。

1、推行护士包干负责患者的工作方式，分床到护，责任到人，科室分成若干个责任组，每组均有护师护士各一名，每名责任护士平均负责8名患者，人人参与基础护理，人人动手护理患者，实行弹性排班制，为患者提供安全、专业、规范、连续、全程的护理服务。

2、落实各级各类护理人员职责及二级护理质量评价实行。倡导护士分层管理，实行护士长—责任组长—责任护士分级管理制度，真正体现能绩应对，做好PDCA的再循环，做好质量的持续改进，并将考核结果与绩效考核挂钩。

3、倡导信息化护理工程建设，规范并简化护理文书书写。

4、发挥责任护士的管床作用，协助管床医生实施诊疗计划，规范责任护士应知应会的内容，密切观察患者的病情，要做到及时与医师沟通，随即与患者沟通，对患者有针对性的开展入院教育、基础护理、病情观察、专科护理、心理护理、健康教育、康复指导和出院指导，增强人文关怀意识，提倡人性化服务。

5、培养危机意识，加强病人重点环节、重点时段的管理，重点环节的风险管理、重点病人的护理内容的落实，重点员工的管理等等，完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

6、减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班。

7、严格执行查对制度，要求临床护理配药要签名及时间，建立输液巡视卡，减少床边呼叫次数，增强护士工作责任心，保障用药安全。

8、探索建立新型护理服务形式，搭建医院客户服务体系，如在病区试设置“病区助理”岗位，负责病人住院期间医疗护理专科技术以外的各项人性化服务项目的实施，如：导诊、陪检、取药、医保知识宣教、治疗提醒、出院回访等。

(三)、促进护理人才梯队的建设

1、提高护士长的管理水平。帮助护士长及时正确的开展科室的质量控制，借助《护士长工作日志》来督促护士长的工作力度，落实护士长每日五查房，重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

2、增强护士业务能力。开展多途径、多形式的培训，提高护理人员的理论及操作技术水平,年初准备开展以健康宣教为表现形式来评选“我心目中最美护士”活动，以促进护理人员健康宣教能力的提高。

3、加强护理人才梯队建设，如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行岗前培训及法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养护生的沟通技巧、临床操作技能等。

4、时刻注意培养护士独立值班时的慎独精神和职业素养。

5、选派优秀的护理骨干到上一级医院进修、学习。通过对国内先进省市及港澳台地区的参观、交流，来学习和借鉴新型的护理服务理念，专业技术经验、教育和管理模式。

6、加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

7、鼓励护理人员撰写护理论文及做护理科研。

8、在下一年度，如条件允许，希望开展一些野外拓展训练、集体娱乐文化活动，培养护理人员的团队协作能力和合作精神，提升护士的整体素养，以丰富护士的业余生活。

第7篇：2018年护理部优质护理服务工作计划新

护理部工作计划

(一)健全各项管理制度并狠抓落实

护理部将修订的各种护理制度汇编成册下发科室，组织护理人员学习并在护理工作中融会贯通。护理部定期组织人员下病房督查制度落实情况。

(二)积极配合完成医院交办的各项工作任务

根据医院中心目标任务，协助各职能科室开展好各项工作，做好上传下达，安排好各项义诊、体检、迎接上级检查等工作。

(三)加强护理质量与安全管理

1、进一步规范护理文书书写，首先从提高护士长护理文书书写质量着手，通过相互观摩、列举案例考核等方法，学习掌握护理文书书写的重点及技巧。各科护士长根据本科专科特点，制定护理记录书写模版，同时申请增设电子化护理文书书写软件。

2、利用管理工具(PDCA、品管圈、6S管理等)进一步解决护理工作中存在的问题，计划年底组织举办采用护理工具改善护理质量的项目比赛。

3、加快规范医护一体式查房推进速度。在现有内

一、内

二、外科、中医科、内

四、康复科、呼吸内科等落实较好的科室的基础上，发动其他科室如骨科、妇产科、儿科、感染科开展医护一体式查房。

4、不定期深入各临床科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，及时反馈检查中出现的问题。

5、正确实施临床路径管理，根据科室开展临床路径的情况选定出2-3个试点科室。

6、落实护理工作质量持续改进措施：

(1)加强病房管理：病房管理是一项常抓不懈的工程，病房是患者临时居住的场所，应做到各表面清洁、物品摆放有序。

(2)加强护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，及时发现问题、解决问题，保证夜班时段的护理质量。

(3)加强安全管理：规范各种记录：如班班查对、口头医嘱、管路交接、转科记录、输血标本交接等;规范使用各种标示：如尿管、胃管、各种引流管等;规范输液卡、输液瓶贴的使用、保存。督导查对制度、交接班制度、抢救工作制度、给药制度、护理安全管理制度、护理差错事故报告制度等制度的执行情况。

(四)强化优质护理服务内涵，大力推行人文关怀理念。 稳步推进优质护理服务的开展，修订细化各科优质护理服务标准。为改善护理人员的服务态度，从培训护患沟通能力、环境流程改造等方面入手，完善各种操作诊疗告知，为病人提供方便舒适的就医环境等，继续大力推行护理人文关怀理念。为病人提供出院的延伸服务，由责任护士做好出院回访，指导复查时间、药物、功能锻炼等。优化病人出入院流程，为病人提供人性化服务。每季度进行一次患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高护理服务质量。

(五)加强护理人员分层级管理，提高护理队伍整体素质。

1、护士长队伍建设： 建立一支“管理型”护士长团队。增加护士长外出培训学习的机会，使其掌握更多的管理知识，进一步提高管理能力。

加强品管圈及其他管理手法相关知识培训，使护士长更多的了解掌握各种护理质量管理手法的实施方法及步骤，体现持续质量改进。

2、护士队伍管理：

①专科护士和护理骨干队伍管理：根据各科室培训计划，选派各科室护理骨干及专科护士赴上级医院进行专科进修学习，提高专科知识能力。

②护理队伍建设：实行护士信息电子化管理，建立护士信息电子档案库;增加护理队伍人力资源，做好人力储备;进一步提升各层级护理人员的岗位能力，明确护士长不再“身兼多职”，使其能够全身心投入护理管理工作。

③护士专科知识培训：为更好地落实病人及家属的健康教育，要求各科室组织专科健康教育相关知识培训，护理部不定期抽查责任护士健康教育落实情况。

④为能更好地推进我院人文关怀工作，护理部计划邀请上级医院专家对全院护理人员进行护理人文知识培训。

3、落实好新入职护士基本理论、基本技能等相关知识的培训工作。

4、进一步规范各种护理技术操作的正确性，通过对护理人员急救理论知识及技能操作培训，提高护理人员的应急能力及应急意识。根据护理部培训计划，安排护理理论考核一次;护理技能操作(心肺复苏、手法排痰)每半年考核一次。

5、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展，加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文。不断提高护理工作能力和水平。

杞县人民医院护理部 2018年1月3日

第8篇：护理部2011年年终护理工作总结

护理部2011年工作总结

2011年护理部在院党委的正确领导下，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕医院总体目标，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：

一、加强了护士长培训，提高护士长管理水平

护理部对新任护士长在道德素质、业务素质、沟通能力、领导艺术、创新意识、经济管理等多方面进行了系统的培训和指导;每周召开护士长例会，总结管理工作中的各种问题并确定整改措施;先后组织护士长外院参观交流活动和培训班学习，使护士长的管理水平在不断提高。

二、强化护理质量管理，提升护理质量

1、根据医院实际修订并健全了相关护理制度与护理岗位职责，修订了护士长管理手册。

2、修订了护理质控考核标准，对护理质控委员会及护理质控小组成员及质控内容和方法进行了调整和改进，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，较好的促进了护士参与质量管理意识，病区质控小组每周自查、护理部每周抽查、护理质量委员会每月总查一次，结合护士长夜查房督促检查，于每周护士长例会进行反馈评价，每月总评并进行奖惩。

3、落实了患者“腕带”标识身份识别制度及程序，实行了床头交接班制度，加强了重点环节管理，保证了护理安全。

4、对病房管理、基础护理、文件书写、急救药品器械管理等各方面进行动态、持续、规范的质量管理，在全体护理人员的共同努力下，病房的护理工作有很大提高。

三、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

1、制定了护士教育培训制度，护士考核制度，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求;护理部组织院内护理业务查房3次，参加

病区业务查房10次;规范了查房程序及各项护理技术标准，促进了护士业务水平的提高。

2、加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，组织岗位练兵，全年共组织理论考试3次，合格率97.67%;技能考核8次，分别为：中药灌肠、静脉输液、血压监测技术、导尿术、无菌技术、拔火罐、换药技术、铺床法，合格率97%。

3、安排护士到外院进修学习 9 人次，外出参加短训班及学术交流 人次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排学习讨论 2 次。

四、转变观念、加强基础护理，逐步推进优质护理

贯彻卫生部精神，组织护士深入学习了“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作目标与实施方案，掌握了《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术规范》等。成功召开了“优质护理示范工程”再动员暨“三好一满意”护士誓师大会，帮助护士认知自己、认知专业、认知未来，转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念。病房实施护士分层管理、责任制分工方式，简化了护理文件书写，依据临床需要及护士意愿合理、弹性排班，整合基础护理、病情观察、中医护理和健康宣教等护理工作，努力为患者提供全面、全程、连续的服务。

五、加强了护理安全管理，保证护理安全

安全护理是深化护理质量的前提，护理部定期对全院护士进行安全护理意识和法律知识教育，加强了对护理缺陷、护理投诉的管理，建立内部如实登记报告制度，护士长每月进行护理安全查房，严格缺陷管理，发现问题及时汇报和处理，并进行认真登记、讨论、定性分析，护理部每月进行分析，提出整改措施，做到了全年无护理事故，无重大护理缺陷。

六、完成护理人力资源调整

2011年我院成立了脑病科、普内科并对普外、呼消、内分泌、心血管、肝胆、供应室等科室进行了调整，护理部对全院护理人员进

行了统筹调配，使有限的资源得到优化组合，从科室建设到组建后的工作指导，建章立制以及护士群体的调适等方面做了大量工作，使几个新成立的科室能在短时间步入正常的运行轨道，确保工作有序、有效、安全的进行。

2011年护理部针对全年工作目标狠抓质量管理、安全管理，护理质量有了一定的提高，但由于新建科室成立，各病区低年资护士多且流动性大，也暴露出一些不容忽视的问题，如：

1、专业理论知识薄弱

表现为健康宣教不全面，护士掌握护理专业知识不足以用于指导临床实践，不能为患者提供全面、个性的健康指导。

2、工作细节不到位

如用药、治疗、卫生、心理、饮食的宣教与告知等环节，护理部及各质控组还需加强检查和督导。

3、重点环节、重点部门、重点时段、重点人员需加强管理。

2012年护理部将紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，不断改进不足与缺陷，完善各项规章制度，改进服务流程，狠抓落实，继续狠抓三基训练，进一步把护理工作做深、做细，推进优质护理服务示范工程活动，提升护士服务品质。

2011-12-8

第9篇： 2015年ICU优质护理护理工作计划

2015年，ICU将在护理部指导下，依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作，结合本科实际情况，以护理质量为中心，提高服务质量，深化优质护理服务，提高ICU护理服务水平。制定本科护理计划如下：

一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作

流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合ICU的管理制度。

二、做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足新病房楼搬迁后优质护理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。并积极参加医院举办的学习、培训。

2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一代教，使其尽快胜任科室工作。

3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训，取得上岗证。

4、继续申请骨干护士去上级医院参加临床培训，把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进步。

5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的能力及水平。

三、强化护理安全意识，加强全员安全教育。

1、严格执行查对制度，强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全.

2、加强病房管理，注意用电安全。

3、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题，及时解决。

4、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评估，对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上责任组长进行交班，床头交接，班班严格交接。

5、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。

6、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。

7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定，用后及时补充;无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

9、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。

9、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善ICU护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。

四、加强护理质量管理

1、完善科内护士各班岗位职责标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。

2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护理，强化专科护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的发生。

3、加强护理核心制度、应急预案的学习，并遵照执行。

4、参加护理部，院部召开的会议，检查，及时反馈，查找薄弱环节，加强管理。

5、改进ICU绩效工资考核标准及科室星级护士考核标准，促进护理质量持续提高，提高护士荣誉感，价值感，提高各班护士的责任心。

五、做好科室的医院感染防护工作。

1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。

2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。

3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。

六、创新优质护理服务工作思路和方法，以做好患者和家属的沟通交流，提高患者和家属的满意率为重点，继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)

七、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。

八、完成指令性任务。

ICU

2014年12月20日