基层医院党建工作的强化措施探究
摘要：本文对基层医院党建工作的意义和重要性进行了讨论，并对当前基层医院党建工作现状进行了分析，对如何有效的强化医院党建工作，推动医院改革、实现基层医院更好发 展进行了研究和探索，提出了几点对策和建议。
关键词：基层医院;党建工作;现状
引言
新时期我国医疗卫生体制改革的推进给基层医院的发展带来了较多的挑战和问题。党建工作对于医院的运行发展能够起到良好的保障和支持作用。在医疗改革背景下，党建工作在基层医院发展中的作用越来越重要，能够帮助医院有效应对、解决改革发展中的各种问题，实现医院高效运行、健康发展，推动我国医疗政策和医疗体系的顺利落实与建设。
一、基层医院党建工作的重要意义
基层医院作为我国医疗事业单位，对于我国基层医疗政策的落实、人们群众的健康和医疗服务保障等方面有着重要的作用。基层医院党建工作能够保障党组织在医院中的核心领导和战斗堡垒作用，推动党组织生活更加规范化、制度化，并不断探索新时期医院建设、改革、发展的新方法、新举措，进而充分发挥基层医院在医疗保障、服务、公益等方面的作用和地位，保障相关医疗改革政策的落实。基层医院党建工作的展开对于促进医院在医疗改革背景下的健康、可持续发展有着重要的意义，其能够帮助医院当前的发展形式、落实相关政策加快医院自身运行管理改革、协调医院与职工之间的利益关系、改进医患关系等作用。
二、基层医院党建工作现状分析
党建工作对于基层医院的运行管理和发展有着重要意义，然而在当前基层医院党建工作的开展中还存在着一些薄弱环节，导致相关工作的开展效果受到了一定的影响，其主要体现在以下几个方面：
（一）医院工作专业性较强，当前党建工作与医院业务之间无法良好结合;（二）医院注重医疗业务工作的管理和发展而对党建工作重要性认识不到位，导致出现“行政强、党务弱”的现象;（三）党建工作开展缺乏完善的机制体系，党的组织结构与医院的科室、部门组织结构无法良好的契合，缺乏完善的党建管理制度，导致相关工作的开展存在着一定的困难和阻力;（四）基层医院日常工作繁忙，党员干部及职工群众对于党建工作、党建活动的参与积极性不高;（五）党建工作与现代网络信息等技术的融合较少，与当前人们的生活方式、精神需求存在着一定的差异，并进一步影响了党员、职工的参与积极性;（六）部分党建干部和党员的党性修养和纪律意识较差，对于党建工作无法全身心投入，党组织管理、党建工作流于形式，大大影响了党建工作的实际效果。
三、基层医院党建工作的强化措施
（一）做好基层医院党建思想宣传教育工作，强化党建工作意识
首先，基层医院党组织要积极加强对医院党员干部以及职工群众的思想宣传教育工作，使其认识到当前基层医院发展、改革的形势，并体现出党组织、党建工作在新形势下推动医院改革发展的重要作用，实现党员干部党建工作的意识的提高，并增强医院职工群众配合、支持、参与党建工作、党建活动的积极性。其次，基层医院党建工作可以通过推动党建品牌树立来进一步扩大党建工作得到影响力。基层医院党组织要结合医院工作特点，以保障人民健康、提高医疗服务水平，加强疾病预防控制等作为党建工作的主要内容和方向以及党建品牌定位，
（二）创新完善党建工作方法，提升党建工作实际效果
基层医院党组织在当前基层医院发展新形势下要积极对党建工作方法、流程等进行完善和创新，使其能更好的适应和满足医院发展、职工发展需要。例如，可以在党建工作中引入PDCA循环，即当党建工作的具体开展划分为计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）四个阶段执行，通过制定工作目标方针以及规划，确定具体的执行方法和计划布并进行落实，在工作完成后对结果进行分析检查，总结经验、找出不足，将相关经验与尚未解决的问题纳入下一循環，从而推动党建工作效果的阶梯式提升。
（三）加强党员干部队伍建设，提高党建工作者素质
为了保证党建工作的良好进行，基层医院党组织要结合新时代的党组织建设和医院发展要求，加强对党员干部素质的提升，强化党员队伍建设。首先，党组织要加强思想政治教育，加强党员干部对党的理论方针政策、健康中国战略等的学习，培养提高其政治素养和思想觉悟，使其树立强烈责任感和使命感。第二，要加强对党员干部能力水平建设，通过岗位轮换、派党员到一线工作、发展医院核心人才入党等途径，提高党员干部对医院业务的了解，增强其业务水平。第三，要加强党员人才发展机制建设，完善干部选拔任用评价机制，选拔具有良好党建工作水平和医院业务水平的复合型人才主持、参与党建工作开展，推动党建工作与医院业务之间的良好融合，以党员干部素质为支点强化党建工作与医院业务的融合，防止党建工作形式化、表面化。
（四）打造现代化党建工作平台，深化组织生活
现代网络信息技术的发展给基层医院党建工作开展的带来了许多新的思路。医院党组织要充分利用现代技术加快党建工作平台建设。例如，通过对医院党员干部和职工群众的基本信息进行收集整理并形成信息化的档案，通过对相关人员的信息资料进行分析为党建工作的开展提供数据支持，并构建起全面覆盖的党组织管理体系，;利用新媒体技术扩大思政工作的宣传力度、范围;借助现代化党建工作平台开展各种新形式的党建活动，深化组织生活，包括“三会一课”落实、党员思想汇报、民主评议、谈心谈话等工作，有效整合党建活动资源，解决医院工作繁忙，党员干部没有时间参加等问题。
结语
综上所述，针对当前基层医院党建工作中存在的一些不足支出和薄弱环节，医院党组织要积极采取措施强化党建工作，通过加强党建思想宣传教育工作、建设党建品牌、创新完善党建工作方法、加强党员干部队伍建设、打造现代化党建工作平台等，使党组织在医疗改革背景下医院的发展中充分发挥出自身的核心领导和战斗堡垒作用，为医院发展提供有力保障。
参考文献：
[1]朱卫波. 新形势下提升基层医院党建工作科学化水平的反思[J]. 现代企业文化， 2018（26）：147-147.
[2]张列斌. 新常态下基层医院党建工作面临的问题及对策思考[J]. 中国卫生产业， 2019， 016（005）：192-193.
[3]于学莉. 基层医院党建工作与政工干部能力建设的思考[J]. 数码设计（下）， 2019， 000（005）：226-227.
作者：罗林
[摘要]受公立医院改革工作的影响，近年来很多医院的医疗卫生服务质量都得到了显著提升，档案管理工作同样实现了较快发展，但如果从现代化、信息化档案管理的角度来看，不少医院的档案管理工作却仍然存在着一定的不足，并不能够将医院档案资料在各工作领域中的价值充分发挥出来，而这也使医院的持续稳定发展受到了较大限制。因此，本文对当前国内医院在档案管理方面存在的普遍性问题进行了分析，同时围绕这些档案管理工作问题的解决措施展开了探讨，以期促进医院档案管理水平的提升。
[关键词]档案管理;医院;档案资料
医院档案是各项医疗工作活动中直接形成的具有查考保存价值的不同形式和载体的历史记录，是医院各项工作利用的合法凭证和依据，也是医院信息资产和财富。在医院的重大经营决策、临床诊疗、科研教学、基本建设、设备仪器、行政事务、财务管理、检查评比、达标升级，以及解决医患纠纷与维护单位及职工利益等方面，档案都具有较高的利用价值，因此有必要针对医院档案管理工作问题及相关改进措施进行研究。
一、医院档案管理工作的现存问题
(一)档案意识相对薄弱
面对提高医疗服务水平的迫切需求，当前很多医院虽然在发展过程中得到了国家的大力支持，但基本都习惯于将工作重心放在临床诊疗、科研等方面，希望通过技术创新、先进技术引进、高素质医护人员培养等措施，为患者提供更好的医疗服务，对于工作效果难以得到直接体现的档案管理工作，重视程度则相对不足，在人力、资金等方面的支持力度也比较小，这对于医院档案管理工作的有效开展是不利的。另外，在部分医院领導干部档案意识不强的情况下，医院各岗位职工也常常会出现对档案管理缺乏重视的问题，并不愿意主动配合档案管理人员完成资料收集、整理等工作，而这也给档案管理工作带来了不小的困难[1]。例如在科研档案管理工作中，部分医院科研人员将科研项目的相关资料视为个人私有财产，不愿及时上交论著、专利证书等材料的原件，最终使科研档案的完整性受到影响。
(二)档案管理制度缺失
医院档案管理的工作内容十分复杂，在档案资料内容、类型不同的情况下，其相关管理要求也同样会存在明显差异，档案管理人员必须针对各类档案的特点及相关应用需求，完成收集、归档、整理等方面的管理工作，保证档案管理的有效性。然而目前由于不少医院对于档案管理工作的重视程度不高，在相关工作制度的建设上也比较滞后，因此并未能够建立起完善的档案管理工作制度体系，经常会出现制度针对性不足，部分档案管理制度缺失、制度要求不明确等问题，而在缺乏明确、细化工作制度作为指导的情况下，档案管理工作的有效性也必然会随之降低[2]。另外，近几年不少医院虽然对档案管理工作的重视程度有所提高，建立了相对完善的档案管理工作制度体系，但对于制度内容的更新却仍然有所不足，尤其是在医院信息化建设持续推进的情况下，随着医院档案管理工作逐渐实现信息化，工作内容、工作形式、工作要求等都发生了较大改变，如果仍基于原有的工作制度对档案管理工作提出要求，自然也就无法取得理想工作成果。
(三)专业人才有所不足
当今人才竞争日益激烈，国内很多医院虽然都十分重视对高素质人才的引进与培养，但无论是外部人才引进还是内部人才培养，同样主要集中于医疗、管理等领域，针对档案管理工作的人才引进与培养并不多，而这也使医院档案管理部门出现了专业人才明显不足的问题，即便医院能够通过信息化建设来为档案管理工作提供支持，但在缺少专业档案管理人员的情况下，档案管理工作质量也同样很难得到保证。另外，很多医院的档案管理人员多为兼职，而且人员更换也较频繁，无法集中有效精力掌握档案知识，也缺少系统的档案业务培训，对档案工作也缺乏责任心，思想上忽略档案管理的重要性，对档案的收集、整理、保管等不规范，很少对档案深入研究，开发编研资料，充分有效地利用档案。缺少专业专职的档案管理人员，不能保证归档质量，造成档案管理业务素质不高，开展工作的方式方法制约了医院档案管理工作的发展，不利于医院管理。
(四)信息化基础建设不规范
在信息化发展趋势的影响下，当前不少医院都开展了档案管理信息化建设，以期尽快实现信息化档案管理，使档案管理工作效率、工作质量得到显著提升。但从实际情况来看，由于部分医院在档案管理信息化建设方面的投入相对较少，有关档案管理工作的长期发展规划也有所不足，因此各类基础设施的建设仍处于相对滞后的状态，并不能够满足信息化档案管理的需求，而医院档案管理的整体水平也随之受到了巨大影响[3]。例如在档案管理信息化趋势下，很多医院虽然实现了从传统手工操作管理向计算机自动管理的转变，但在进行档案整理、分类、编目等工作时，却仍然习惯于按照原本纸质档案管理的思维进行，使信息化档案管理的优势很难充分发挥出来。例如在档案分类整理方面，经常会出现新旧分类大纲同时存在的情况，一旦新旧大纲中的档案分类标准出现冲突，就很容易导致档案号混乱等问题，造成人力、物力的大量浪费，降低档案工作效率。
(五)信息安全问题凸显
在医院档案管理信息化建设的推进过程中，医院不仅需要面对资金、技术方面的诸多问题，同时还会面临严峻的信息安全问题，尤其是在医院各类纸质档案资料逐渐转为电子档案资料的情况下，医院档案管理的信息安全问题更是显得十分突出，如果不能及时采取有效应对措施，就很可能会造成重要数据信息的泄露，给医院各项工作的正常进行乃至患者个人隐私安全带来巨大影响。例如在病历档案的管理工作中，一旦有档案资料出现泄漏，那么病例中记录的患者个人隐私信息就会被他人所获取，并应用于恶意营销、电信诈骗等活动，干扰患者的正常生活，严重时甚至还会使患者出现财产损失。
二、医院档案管理工作中问题的有效解决措施
(一)转变档案管理观念
对于现阶段的医院来说，要想提高自身档案管理水平，解决档案管理工作中出现的诸多问题，首先必须转变自身的档案管理观念，加深对档案管理工作的了解，并在充分认识档案管理工作重要性的基础上，加大对医院档案管理工作的支持力度，使各项档案管理工作得以有效展开。例如在档案管理信息化建设中，医院就需要加大对档案管理工作的资金投入力度，为各项信息化建设工作提供充足的资金支持，以便于引进先进设备，完成信息系统、数据库的开发建设，为档案管理信息化的实现提供支持[4]。而在重医疗管理，轻档案管理的环境下，档案人员则可以在收集档案资料的同时，与各相关科室兼职档案人员做好档案宣传工作，并积极、主动、热情地提供档案利用服务，做好相关档案利用登记工作。另外，医院需要将档案利用的典型事例记录下来，或者对所产生的档案利用经济效益展开精确计算，在每年年终汇总后上报给相关领导和主管部门领导审阅，以充分体现出档案资料的重要作用，赢得领导高度重视和支持及各科室工作人员的积极配合。
(二)完善档案管理制度
为保证医院档案管理工作的有效性，医院还需进一步加强对档案管理工作制度体系的建设，针对医院档案类型多样、内容复杂的特点，对不同类型档案的管理工作进行明确区分，建立更加具体的细化工作制度，以保证工作制度内容的针对性。例如在科研档案管理工作制度的建设上，就需要充分考虑针对科研文件材料分散的特点，加强科研档案收集与科研管理工作间的联系，对科研档案的收集工作方法加以创新，将科研人员的档案归档情况与个人考核挂钩，建立更具针对性的归档制度。同时，医院还要根据国家档案局、国家卫生健康委员会及省市等上级部门相关档案管理体系中的各种管理办法、规章制度，制订出适合本单位各种门类、各种载体的档案管理体系，将医院档案工作的各项规章制度、管理办法明确下来，并对部分规章制度进行公示。此外，档案管理工作還必须遵循集中统一领导、分级管理的原则，形成由院领导分管、主管科室领导负责、各相关科室负责人组成的档案工作目标管理领导小组与考核小组及档案室档案人员，各相关科室档案兼职人员组成的档案管理网络体系，保证职责明确、分工到位，使档案工作有章可循、有据可依，科学规范、职责明确，进而保证归档质量，提高档案管理水平和利用率。而在归档方面，医院应明确电子档案的归档方式要求，要求档案管理人员在将电子档案存储在信息系统中后，借助光盘、磁盘、磁带等介质对档案进行异地备份，并注明档案的建档日期、内容、分类等相关信息。而在电子档案的存放期间，则需要对档案文件进行复制，并将复制后的各套电子档案分别用于查阅、封存与利用。
(三)建立专业人才队伍
医院档案是一项专业性与服务性很强的工作，档案人员必须具备一定的档案专业知识和业务技能，而且也要具备较高的政治素养和良好的职业道德。面对专业档案管理人才的缺失，医院还需进一步加强对专业档案管理人才的引进与培养，以期尽快建立专业化的档案管理工作队伍。例如，在人才引进方面，医院不仅要转变传统的人才观念，提高对档案管理类专业人才的重视，同时通过提高工作待遇、制定人才引进计划等方式，积极引进具有良好专业素养的档案管理人才，使其能够为各项档案管理工作的有效展开提供支持。在人才培养方面，医院应根据不同岗位档案管理人员的工作内容、工作性质、工作要求，为其建立常态化、针对性的培训体系，以帮助其不断提高专业素养，掌握各项工作技能。例如，医院可以对科研档案管理人员进行定期培训，帮助其了解科研工作中各类档案资料的格式、内容、类型、作用等，以便于后续的档案整理、分类、归档。在电子档案管理工作中，医院需要组织档案管理人员参加信息技术培训活动，保证其能够掌握信息系统操作、电子档案保存等方面的技能，尽快参与到信息化档案管理工作中来。
(四)加强基础设施建设
在档案管理信息化建设过程中，医院虽然需要关注对先进技术、设备的引进，但对于各方面基础设施的建设也同样是十分重要的。例如，为凸显信息化档案管理在工作效率方面的优势，医院需要根据档案管理工作的实际需求，对档案管理信息系统进行开发，保证档案管理人员能借助信息系统完成电子档案分类存储、检索查阅、复制下载等工作，使档案管理工作能够变得更加便捷、高效。在网络环境方面，医院则需要建立网络管理部门，由专业人员负责对医院内部网络环境进行维护，同时完成档案管理信息系统的更新、维护等工作，在保证档案管理信息系统正常运行的同时，为档案管理人员提供更加稳定的网络环境[5]。
(五)强化信息安全管理
随着当今社会信息安全问题的逐渐凸显，医院档案管理工作所面临的信息安全隐患也同样变得越来越大。解决医院档案的信息安全问题，保证各类档案信息的安全性，则需要医院灵活应用各类信息安全防范技术，对信息安全管理工作加以强化。例如，为加强对档案管理信息系统的保护，医院应加强对系统的用户访问控制，通过设置身份验证防火墙、设立系统访问权限等级等方式，限制内、外部人员的非法访问行为，避免电子档案信息出现泄漏。档案查阅、档案收集等工作则需要利用数据加密技术对待传输的保密文件进行加密处理，以免其在传输过程为他人所截取。
三、结语
总而言之，医院档案管理工作对于医院临床诊疗、科研、财务管理、人事管理等各项工作的展开都有着很大帮助，虽然从目前来看，很多医院的档案管理仍存在明显不足，档案管理工作的效果也并不理想，但只要能够在档案管理制度建设、信息安全管理、基础设施建设等方面采取有效的应对措施，就必然能够使医院档案管理工作发挥出应有的作用。
参考文献：
[1]于英娜.新医改背景下医院档案管理的现状与创新措施[J].传媒论坛，2020，3(12)：115，117.
[2]黄凯.新形势下医院档案管理现代化的问题及相应对策分析[J].中国医药指南，2020，18(9)：291-292.
[3]高海燕.大数据环境下医院档案管理的SWOT分析[J].山西档案，2020(1)：139-142，47.
[4]范佳正，邹萍萍.互联网背景下现代医院档案管理改革策略和模式创新[J].中国卫生标准管理，2019，10(14)：7-9.
[5]李凌霄.医院档案管理信息化建设的问题与措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7(21)：13.
作者：王红
摘要：近年来医疗卫生事业的各个方面发展蒸蒸日上，在此过程中，医院的安保工作问题被越来越多的人所关注。在进行对医院安全保护的过程中，加强预防性安保措施进行安全管理，可以更好地维护医院的正常秩序。加强医院的安保工作体现了医院对医疗患者以及医务工作人员生命财产负责任的态度，同时，对于医院的长期稳定发展也起到巨大的促进作用。本文通过阐述医院保卫工作的现实状况，以及对预防性安保措施进行深入研究讨论，以供相关的工作人员借鉴参考。
关键词：医院;保卫工作;预防性;安保措施
1 医院保卫工作现状
1.1 医院工作人员的安全意识淡薄
经过大量的走访调查发现，医院工作人员的安全意识比较淡薄，这是一个共性问题。造成这一问题很可能是因为医护人员工作的原因，各司其职，导致安全意识较为淡薄，缺乏相关的法律意识。在医护人员工作的过程中，由于缺乏安全意识，往往无法更加全面的了解安全隐患可能会对医疗工作带来如何威胁。一旦在这个过程中发生安全事故问题，医护人员的应变能力较差，对自己的保护能力也会变弱，导致自身陷于危机之中[1]。医院的安全保障制度需要不断地进行完善，形成良性循环發展体系，减少安全隐患，降低安全事件的发生率。
1.2 安保工作难度大
医院的开放性较强，有些地方并不会限制人流量，这些地方的安保工作往往难以得到切实的保障。一些心术不正的不法分子往往逗留在住院缴费或出院结算等现金流量大的区域，他们往往通过冒充病人或病人家属来骗取患者的财物。像这种现金流量大的区域不法分子通过冒充病人，骗取他人财物的例子屡见不鲜，这并不能说明医院的安保工作不到位，而是因为无法准确地辨别这些不法分子，从而导致安保工作的效率低下。有些不法分子穿上医生的衣服冒充本院的医生，骗取患者对他的信任，从而非法骗取患者的财物。向类似于这种不法活动，在日常的安保工作中，往往很难被发现，从而提高了安保工作的难度。
1.3 医患之间紧张的关系
在医疗工作者的日常的工作之中，由于工作繁忙的原因，使得医护工作人员对患者的关注不足，缺乏对患者心理到生理的关注，这个过程中很容易导致患者产生较为强烈的情绪，从而导致医患关系的进一步紧张，矛盾日益突出。由于患者的受教育程度各不相同，对于一些文化素质较低且较为偏激的患者，所造成的医患矛盾就会被进一步升级[2]。所谓的孤掌难鸣也适用于医患矛盾之中。造成医患矛盾问题，这一现象与医疗工作者自身也有较大的联系。一些医疗工作者缺乏对患者进行耐心细致的沟通与交流，从而被患者误解，导致医患矛盾进一步加重，很可能导致暴力冲突的发生，形成医疗纠纷案件，这就对医护人员的人身安全造成巨大的危险。
1.4 工作突发性
医疗保卫的工作具有突发性。虽然我国的医疗卫生事业都得到了较为显著的发展，但是实际上我国的医疗保障体系制度依然存在着缺陷，一些制度保障还不够完善健全，由于制度不健全往往导致医疗保卫工作存在较大的漏洞。医务人员与患者之间以利益关系为主，但是利益关系又比较脆弱。所以医患之间矛盾需要及时得到疏通调解，以免造成更大的危害。在医疗工作者工作的过程中，很容易出现患者不满意医生的治疗的问题，如果处理不当的话，很容易导致患者及患者家属出现情绪失控的现象，导致暴力事件的发生。一旦发生这样的问题时，安保人员应该及时就位进行调解工作，维护就医秩序，确保医院的正常运转。
2 医院预防性安保措施的开展对策
2.1 加强医院工作人员的法制教育
在医院进行预防性安保措施工作的时候，首先需要注意的是，该工作以预防为主，以保障医护人员的人身安全为原则。在整个预防性安保工作进行的过程中，医院需要加强各个工作部门医疗工作者的法制教育，用这种方式来提高医疗工作者的安全意识和法律意识，以便于他们在遇到突发事件时能够更好地保护自身的人身安全。在进行法制教育的过程中，也需要培训医疗工作者如何更好地与患者进行交流沟通，尽量减少因沟通而造成的医患纠纷，发生问题后，通过及时的沟通交流将隐患扼杀于萌芽之中，确保医疗工作者在工作的过程中人身安全得以保障。在加强对医疗人员法制教育的过程中，需要引导工作人员知法、守法，提高他们的法律意识。与此同时，医院也应该加强对整个安保工作体系制度的建设和完善，重视安全保卫工作[3]。在进行安全管理的过程中，需要严格按照制定的法律法规进行管理，对于一些现金流动较大，较为重要的部门，加强安全防范措施，与此同时，也需要加强夜间巡逻的能力，可以通过安装摄像头，对重点区域进行24小时监控，最大程度的提高医院的安保能力，使其更好的对安全隐患进行预防。
2.2 完善医院安全管理体系
良好的管理体系可以促进工作的高质量完成。医院需要建立起完善的安全管理体系，以便于医院在安全保卫工作中更好地落实。制定科学完善的安全管理体系，可以协助医院相关的工作人员更好地进行安保工作。当然，医院的安全管理体系必须要符合医院的实际情况，制定时需要秉承科学合理的原则，在医疗工作过程中，对遇到的各项问题进行深入的考虑研究，积累安保工作经验，形成更加完善的安全管理体系。在管理的过程中，也需要分清管理工作的轻重缓急，加强对现金流量较大、人流量较大区域的管理。此外，也需要加强安保工作人员的专业技能，确保遇到突发事件时，工作人员可以及时解决，避免事件扩大化。
2.3 加大保卫工作力度
医院的开放程度较高，为了更好的保证安全预防工作，就必须要加强保卫工作的力度。首先医院需要进行全天候的轮班巡逻工作，加大巡逻的次数和质量，及时发现安全隐患，维护整个医院的就医秩序，发现医患矛盾后尽力解决，加强医疗工作者与患者之间的沟通，尽可能地将医疗纠纷扼杀于萌芽之中，为整个医院营造更好的就医氛围。其次，需要加强对重点部门的监控力度。在重要的部门或是人流量较大的部门安装摄像头，以此来加强监控力度，弥补巡逻工作的短板和不足，及时预防安全事件的发生。
2.4 针对突发性事件进行有效应对
医院的安保工作者在进行工作时，需要采取合理的手段，解决医患矛盾。对于医院发生的突发性事件，要采取科学的方式进行处理，处理突发事件时，可以按照工作流程进行降低工作难度，使得安保工作人员可以及时处理好突发性事件，降低不良影响对医院的危害。医疗工作人员也需要定期对突发事件进行讨论，分析研究应对各类突发事件的处理方式，提高安保工作人员的处理能力。
结束语
总之，我国的医疗安保制度依旧存在着一些问题，医院在今后的发展中要重视安保工作，通过预防性安保措施来降低安全隐患。对于突发性的事件进行及时的沟通解决，将不良影响降低到最小程度。通过对医院的预防性安保制度不断完善，及时发现安全隐患，提高医疗工作者的工作质量和效率，减少医患矛盾的发生，为医院营造更好的就医环境，促进医院在未来的发展中更加平稳健康。
参考文献：
[1] 崔凯.医院安保视角的涉医暴力防护及安保问题现状的思考[J].中国现代医药杂志，2018，20(11)：96-97.
[2] 陈志军.视频监控系统在医院安保中的应用[J].管理观察，2018(31)：179-180.
[3] 周荣波，杨永明，庄哲.新形势下医院安保工作的思想教育方法探析[J].办公室业务，2018(20)：99+114.
[4] 刘怡素，谢爱明，孙德芳.新医疗形势下大型医院安保工作现状及实践[J].中国卫生产业，2018，15(17)：94-95+98.
作者：王旭东
为了医务工作者的自身健康，也为了患者和周边人身体的健康，我院制定了达到无烟、清洁的环境，开展我院控烟工作，根据我院实际制定了工作措施。
1、我院组织开展“创建无烟医院，从我做起”的活动，医院通过宣传、教育、警示三个环节，动员全院职工参与到控烟工作中来，在做好医疗工作的同时，积极普及宣传戒烟知识，搞好健康宣教工作。
2、根据我院工作实际，成立以院长为首的强有力的领导组。
3、监督员的职责：在完成自己本职工作的同时，对自己管辖的无烟区域进行监督管理，监督员有权对在无烟区吸烟的人员进行劝阻。警告、制止，并有义务告知吸烟的危害以及去往院内吸烟区的路线。对经警告无效的吸烟人员可采取适当的强制措施。
4、在医院的1号综合楼西侧，东大门南侧设置为无烟区，有明显清晰地标志。
5、对违反医院禁止吸烟规定的职工，发现一次对其本人处以50元罚款。
6、医生和护士在对吸烟患者进行诊治和狐狸时进行戒烟的劝导，同时对他们进行吸烟有害健康的健教知识宣传。
7、利用健康教育板报，宣传吸烟的危害性。
医院控烟工作措施为巩固无烟医院创建成果，提高患者及家属对烟草危害的认识，有效控制和减少诊疗区域吸烟人群，六盘水市人民医院门诊部采取多种措施推行控烟工作。
在市医院门诊部，有这样一群天使，她们身穿白色护士服，佩戴红色“控烟督导员”袖套，活跃在门诊各楼层,为候诊区的患者、家属发放《10个戒烟的窍门》、《吸烟的危害》等健康教育宣传资料。一旦发现有吸烟患者，她们及时上前劝阻，并引领他们离开诊疗区域，到指定的室外吸烟区吸烟。在控烟劝导行动中，劝导员们面对部分患者的刁难，虽有艰辛和委屈，但更多的是患者及家属对工作的支持、理解和好评。
开展控烟劝导活动以来，门诊已发放戒烟宣传资料3种共计1600余份，劝导在门诊区域内吸烟的病员和家属约280余人，为积极响应市爱卫会和卫生局的号召，进一步加强烟草危害控制，降低医务人员吸烟率，积极营造控烟、健康、文明的医疗就医环境，市人民医院采取有效措施在全院内开展禁烟工作：
一、是召开专题会议，部署全院控烟计划;
二、是健全组织，明确医院控烟工作领导小组和科室职责;
三、是制订控烟实施方案，循序渐进，逐步推进禁烟工作;
四、是制定控烟管理制度，对干部职工工作场所吸烟进行严厉处罚;
五、是举办题为“倡导健康，禁止吸烟”的专题培训会，邀请呼吸内科主任对全体医务人员进行控烟知识、方法和技巧的培训，并发放控烟知识宣传材料;
六、是在院内举办拒绝吸烟的健康教育专栏，为控烟工作营造浓厚的宣传气氛。
1、成立以郎庆华院长为组长的医院控烟领导小组，并制定创建无烟医院实施方案;
2、院内工作场所设立明显的禁止吸烟标志;
3、院内所有科室内不摆放烟具、烟灰缸;
3、医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及楼道内吸烟;凡发现有职工吸烟的，要适当向医院“捐款”;
5、对吸烟的医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
6、医院团员青年配合开展控烟劝导监督，设立控烟督导员和巡视员;
7、结合“世界无烟日”利用院内宣传栏、板报等广泛进行控烟宣传教育。
医院控烟工作医院控烟工作为加强医院精神文明建设，经中国控制吸烟协会与美国辉瑞基金合作开展全球健康合作“创建无烟医院”项目，同意北京市七家医院为第二批组织创建全国无烟医院工作，我院是七家医院之一，为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施方案，医院控烟工作。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和
工作环境;
2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康;
3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展;
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;
5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作;
2、2010年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。
三、目标人群
1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象：全院职工
3、宣传覆盖对象：病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段(2010年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;
2、制定创建无烟医院实施方案;
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作，范文《医院控烟工作》。
(二)实施阶段(2010年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成;
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;
3、修改完善各项规章制度及职责;
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训;
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查;
3)基线调查表录入数据库，上报北京市;
4)北京市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品;
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育;
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务;
10)院区设立户外吸烟区;
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
五、评估与总结
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结，并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
六、申报全国无烟
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创建“无烟医院”工作汇报材料
自我院全面开展创建“无烟医院”活动以来，通过加强领导、加大宣传力度、建立奖惩制度、普及健康知识等一系列举措，使全院职工和广大患者群众进一步认识到吸烟的危害和控烟的严峻形势，控烟意识普遍增强，控烟成果显著。现将我院控烟工作开展情况汇报如下：
一、加强领导，落实职责
为确保创建“无烟医院”活动的组织领导，医院多次召开创建“无烟医院”活动会议，号召全院职工积极控烟，安排布置控烟工作，落实各项控烟措施。同时，成立医院控烟领导小组,院长任组长,副院长任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室，成员由各科室负责人组成，具体分为宣传、医务、检查、督导、财务、保障工作组，细化了全方位控烟工作责任，明确了控烟目标，确定了各科室控烟工作责任人和督查员、巡查员，不分时段严抓全院控烟工作，有效遏制了院内吸烟的现象。
二、大力宣传，普及烟草危害常识
为全面落实医院控烟实施方案，给患者和医院职工创建一个健康的无烟环境，确保广大患者和全院职工的身体健康，营造一个积极向上的控烟氛围，医院制定了宣传计划，分阶段逐步实施，通过医院网站、院报、电子屏幕、横幅标语、宣传画册等方式全面进行控烟宣传。在门急诊及相关科室制作了控烟宣传标语、图片，并组织各科室针对各自专科特点制作控烟宣教橱窗，在各病区公告栏张贴控烟宣传、戒烟技巧等，在门诊导医台、门诊大厅、病区等发放控烟宣传单，对患者及家属进行宣传，倡导健康的生活方式，促使陪员和工作人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制，创建无烟环境。
在外科大楼一楼门外，门诊医技大楼门前花园以及东江院区一楼东侧花园共设立了三个公共吸烟区，劝导吸烟者进入公共吸烟区进行吸烟。各科室、会议室均有控烟标识。医院还按照要求设立了戒烟门诊及戒烟咨询电话，并在医院网站和大厅进行公告，为广大群众提供戒烟服务，对病人咨询情况进行登记，对因吸烟引起的呼吸系统症状及时指导病人到呼吸科专科医生处进行就诊。
共印发控烟宣传册10000份、《******医院》控烟宣传专刊1期。
三、奖惩分明，严格落实控烟制度
为将控烟制度落到实处，医院印发了《******市人民医院控烟考核办法及奖惩制度》、《******市人民医院控烟劝阻工作制度》等。医院要求，院内禁止吸烟、所有工作场所禁止摆放烟具、全院职工均有义务进行相互教育及相互监督，将职工戒烟、不在公共场所和工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等指标纳入医院科室综合目标管理责任考核体系中。医院在各科室指定控烟监督员和劝导员，将控烟工作成效纳入科室考核和年终评优创先。一是我们对全院职工的吸烟情况进行调查摸底，建立职工吸烟档案，并劝导职工戒烟，结合平时监查，全面树立职工的控烟意识。二是护理人员对每一位入院患者进行控烟宣教，控烟监督员对进入院区的吸烟者进行劝止，禁止在非吸烟区吸烟。三是控烟办公室每周进行不定期抽查、突击检查，并将检查发现的问题及时反馈到各科室，明确整改时限。四是对于控烟工作开展以来，戒烟三个月以上并不再复吸的职工给予通报表扬。在控烟工作中取得突出成绩的个人和科室，医院在评优考核中给予优先考虑。如果在检查中发现医务工作者着装吸烟，每人每次处罚1000元;未着装吸烟者，罚款500元;发现吸烟者未予阻止者，罚款50元;所在科室的控烟区域内发现一个烟头处罚科室500元。在科室管辖的控烟场所，每发现1名患者(家属及陪护人员)吸烟或一个烟蒂，除罚款外，均扣科室管理分5分。
根据近一段时间督查情况，自我院开展“创建无烟”活动以来，控烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设，而且提高了我院职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识，提高了全院职工拒绝烟草的自制力。为创造良好的无烟环境，促进院内所有员工的身心健康做出了一定的成绩。但由于医院所面对的人群流动性大，人员复杂，农村患者较多，因此要彻底杜绝吸烟现象，提高民众对烟草危害的认识，自觉控烟，我们仍需要持续宣传，反复督查，真正发挥健康指导的作用。 总之，在医院这个行医救人的场所，一个无烟的就医环境能在患者及家属的心中提高医院的形象。创建无烟医院，需要我们从自身做起，从身边的一点一滴做起，主动拒绝烟草，并对身边的人及患者做好宣教，及时制止不良的生活行为，关爱他人健康。在今后的工作中，我们将持续开展创建“无烟医院”活动，抓好控烟工作，尽努力创造洁净的健康医疗环境。
根据商水县卫计委文件的要求，为给患者和我院职工创造健康良好的就诊和工作环境，提高医务人员控烟意识和控烟技能，降低吸烟率，保护医务人员和广大人民群众身体，进一步推动我院控烟工作的深入开展，做好无烟医院工作，结合我院实际，制定本实施方案。
一、 创建无烟医院的目的
为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;提高医务人员控烟意识和控烟技能，降低吸烟率。
二、 组织机构
(一)成立以院长为组长，为副组长，各科主任及护士长为成员的控烟领导小组，负责组织、指导、监督、检查我院控烟的各项工作。
(二)职责
1、切实加强我院控烟组织领导工作，完善控烟制度及措施。
2、制定控烟工作计划。
3、结合实际制定相应的工作方案、评比标准，
4、组织全院控烟工作的实施。
三、 目标及目标人群
医务人员率先戒烟，创建医院无烟环境;按照全市医疗卫生系统全面禁烟的总体目标，我院力争创建成“无烟单位”。 目标人群为职工、病人、病人家属。
四、实施方案
(一)召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，安排创建工作。召开控烟领导小组成员会议，宣传卫生机构实施全面控烟工作的意义，发放控烟宣传资料并向职工发出倡议做控烟工作的表率。
(二)召开宣传员会议，布置门诊及病房控烟工作
(三)开展职工控烟培训工作，进行吸烟危害、戒烟方法技能、创建工作培训。
五、实施步骤
(一)控烟工作领导小组明确各自的职责、检查贯彻落实情况、及时做好疏导工作、保证我院控烟工作有序保质开展。
(二)门诊、病房各科设控烟宣传员和巡查员1名。
(三)修改完善各项规章制度及职责。
(四)对医院职工吸烟状况进行基线调查。
(五)医院控烟措施：
1、门诊大厅、病房、办公室、会议室、楼梯、卫生间等公共场所设立醒目的禁烟标志，不得放置吸烟器具，发现者予以没收。
2、工作人员在工作期间，禁止在院内吸烟。做好自身管理、做到不吸烟、不劝烟、不敬烟。客人递烟做到婉言拒绝，鼓励创建无烟科室。
3、医院工作区内发现职工吸烟者，任何人有权劝阻干涉，对违反规定、屡教不改者、由院方在本人当月考核中扣分。
4、院内不销售香烟、不做任何形式的烟草广告，有违反者没收全部烟草并处罚相应金额。
5、建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病历考核标准。
6、门诊负责戒烟咨询工作，设戒烟咨询医生，设咨询电话，为吸烟病人提供戒烟指导，并为吸烟工作人员提供戒烟帮助。
7、开展控烟宣传教育活动。
(1)门诊大厅及住院楼道内等主要场所张贴控烟宣传画，设有宣传栏宣传控烟知识。
(2)印制控烟宣传资料，向患者进行控烟宣传。病人由接诊护士向其做控烟宣传，探视家属吸烟时要进行劝阻。利用讲座、宣传栏、发放宣传资料等形式向病人及家属宣传吸烟有害健康和戒烟方法等知识。
(3)门诊候诊处向病人发放控烟资料，宣传吸烟危害及戒烟益处。 (4)结合“世界无烟日”及各种社会性宣传活动开展控烟宣传、动员全社会力量努力营造良好的控烟氛围。
(5)定期组织开展医务人员控烟培训工作。
(6)自查总结完善：由控烟工作领导小组对照“无烟医疗机构标准”进行逐项检查、完善。
六、重点工作及责任分工
(一)组织学习“无烟医疗机构标准”，对照检查，明确任务，做好工作记录。
(二)将控烟工作纳入医院工作计划。
(三)院内公共场所的禁烟标识、标语、控烟宣传板及时补充、更换。
(四)宣传吸烟危害、戒烟方法等知识，努力营造控烟氛围。
(五)制定制度、职责，控烟宣传资料的印制、发放及资料的收集管理、归档工作，同时做好社会人群的宣传教育工作，并负责检查、督促、评比、申报等工作。
(六)建立首诊询问吸烟史制度并将其纳入病历考核标准。组织举办控烟讲座2次以上，增强职工控烟意识，提高控烟技能。
(七)门诊负责戒烟咨询工作，为吸烟病人提供戒烟指导，为吸烟工作人员提供戒烟帮助。健康教育咨询台负责向就诊人员发放控烟宣传资料，对吸烟人员进行劝阻，对控烟工作进行巡查。
一，为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施方案。
一、创建无烟医院目的
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;
2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康;
3、完善医院控烟制度，推动医院控烟工作持续开展;
4、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。
二、创建无烟医院目标
1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作;
2、2011年达到《“无烟医院”评估标准》。
三、目标人群
1、重点干预对象：名科室临床医生。
2、一般干预对象：全院职工
3、宣传覆盖对象：病人及病人家属
四、实施步骤及办法
(一)准备阶段()
1、成立医院创建无烟医院领导小组;
2、制定创建无烟环境具体实施方案;
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作。
(二)实施阶段()
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成;
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;
3、修改完善各项规章制度及职责;
4、进行每科设立一名沟通员;
五、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;
2)院内小卖部不出售烟草制品;
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;
6)利用院内局域网、宣传栏、版面、健康教育处方等载体进行控烟宣传教育;
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务;
10)院区设立户外吸烟区;
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