慢性病防治汇报材料

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第1篇：慢性病防治汇报材料

慢性病防治汇报材料

攀枝花市第二小学校参与东区慢性病防控示 范 区 创 建 工 作 汇 报

学校是儿童聚集的地方，健康教育一直是学校工作的重要内容，如何确保学生健康成长一直是我们工作的主题。借东区创建慢性病防控示范区的契机，我们学校也将健康教育工作进行了全面梳理和调整，使工作更有实效，现将我校参与东区慢性病防控示范区创建工作情况汇报如下：

第一部分 规范管理制度

1、领导高度重视，统一思想，建立完善的健康教育网络。 学校成立了以余晓梅校长为组长健康教育领导小组。成员包括了学校领导、校医和健康教育教师，小组内部分工明确、责任到人、组织有序。学校定期召开健康教育会议，肯定成绩，指出不足，形成了定期汇报，定期总结，及时改正，上下一心，齐心协力，共建健康校园的局面。

2、认真落实好学校健康教育工作计划。

以明确的工作目标为指导，真正做到有的放矢。学校把健康教育作为一项长期工作来抓，从指导思想上明确了工作的长期性、持久性，并让每位工作人员都认识到健康教育工作的重要性。

3、立足根本，营造氛围，成效逐步显现。

我们坚持将健康教育列入整个教学计划，对培养学生的良好卫

1 生习惯以及常见病、慢性病的防治起了很好的作用。学校的健康教育工作坚持做到“五有”，即有课本，有教案，有课时，有考核，有评价;充分利用广播、橱窗、黑板报等形式，积极开展卫生知识宣传，提高学生自我保护意识。

第二部分 健康教育

一、课堂教学，传授知识。

1、多年来，我校把健康教育课当成健康教育宣传的主渠道，我校健康教育课一直按照上级的标准开足、开满课时，每周一早上第一节课时为全校的健康教育课，由班主任承担教学任务，学校规定每学期必须有两课时关于慢性病知识的讲授。教导处定期与不定期检查教师的上课和备课情况，老师按计划备课、上课，并定期考核，把上课、宣传、活动等内容融为一体。使健康教育能多层次，多角度，宽领域，面向学生进行教育。

2、为学生提供了心理、生理卫生知识教育服务。各年级在开设《体育与健康》课程的基础上，还开设了心理健康讲座。由心理健康教师开展心理咨询活动，提高了学生提高调控情绪的能力。

3、开展健康教育知识竞赛。结合各种纪念日开展各种专题活动、健康教育专题讲座等形式，如糖尿病日、高血压日、爱牙日及全民健康生活方式日等，以健康教育知识以学生喜闻乐见的形式开展竞赛，深受学生欢迎。

二、丰富形式，大力宣传。

1、开展了多种形式的健康教育宣传活动。

2 在健康教育的活动中我校所采取的形式是多样的，根据上有关部门的要求、不同的季节、不同的宣传日等进行宣传活动，我们的具体做法是：

(1) 利用广播、板报、视频进行宣传教育。

利用好学校的宣传阵地是我校健康教育必不可少的，每月一期健康教育宣传专栏，每月进行1-2次的卫生讲座宣传教育、每个季节更换1-2次的板报内容,根据学生的年龄特点设计板报的内容，图文并茂，真正起到宣传的目的，让学生在宣传中受到教育，使学生具有基本的保护自己，预防疾病的能力。学校校医定期利用广播对全体学生进行健康知识讲座，帮助学生认识疾病的特征和预防措施。学校电子视频每天都健康生活的提示语。学校的墙壁都充分发挥了宣传功能，一二年级都以学生喜欢的卡通形式进行宣传，由学校美术老师创作设计，高年级主要以文字形式让学生了解健康知识。学校还以校讯通形式定期向家长进行提示，预防当季的疾病发生。

(2)开展慢性病知识手抄报的展览

各班学生在老师的指导下，进行慢性病手抄报的制作，学生自主收集大量慢性病相关知识，用心制作手抄报，图文并茂，学校又通过全校展评的形式，使慢性病知识得以广泛宣传。

2、积极进行吸烟危害身体宣传。

向学生宣传吸烟的危害，吸烟和被动吸烟都会影响自身的健康和发展，吸烟不但影响身体发育，而且影响智力的发育，学校在开展此项活动的同时，针对一些在校吸烟的教师和家长进行教育，杜绝在学

3 生面前吸烟，给了学生一个清新，健康的学习生活环境。

3、积极进行常见病的防治工作。

在常见病多发病的防治工作中，我校始终坚持以“预防为主，治疗为辅”的原则，积极开展了“六病”的防治工作，把预防龋齿，视力不良、青少年肥胖当作了重点来抓。

教育学生从小养成良好的卫生习惯，认真做好眼保健操，并做好眼保健操质量的监督检查工作，使学生做操质量明显提高，学生视力不良患病率稳中有降。

教育学生从小养成早晚刷牙，饭后漱口，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔，早发现龋齿早治疗，是控制龋齿发生和发展的有效途径。

在预防贫血和肥胖中，我们教育学生要合理营养配餐，引导学生积极参加体育锻炼，大力开展大课间活动，并与周边体育场馆联系，提供学生运动场所。

4、发放预防各种慢性病宣传资料。学校对师生进行大力宣传和引导，共计发放宣传资料1000余份。

5、设立健康教育阅读角。学校医务室设立了健康教育阅读角，师生可以随时取阅健康教育方面的资料，丰富自己健康教育的知识。

6、注重对教师进行慢性病防治的知识教育。首先开展对教师慢性病和职业病的专题讲座，使他们充分掌握相关知识，不仅在教育学生的过程中，起到示范作用，帮助教师建立起了健康的生活方式。其次，学校提倡“我运动，我健康，我快乐”的健康生活方式，学校自

4 筹资金，为教师提供了健身房，供教师锻炼身体。第三，学校开展工间操，使教师能够在做操中释放压力，以积极健康的心态面对工作和生活。

7、 对家长开展健康教育讲座

学校通过家长会、家长学校等形式，对家长进行健康知识的普及，使家长关注学生健康成长，对学生锻炼、饮食、疾病预防等方面都作了详细讲解。通过这项工作，使学校、家庭形成共识，共同做好孩子健康教育工作。

三、积极倡导师生健康行为方式

我校发出“摒弃不良行为习惯，追求健康生活方式”的倡议，全体师生都积极用行动起来，使学校的管理更加落实，保障了师生的健康。

1、 实行学生自主管理，划分卫生责任区，由学生打扫，学生监督考核每个班级和教师办公室卫生，对于卫生情况不过关和有不良行为的师生要进行记载和劝导。同时，校医也积极投入到对师生的检查和考核中，每天定时和不定时抽查班级卫生、公区卫生和办公室卫生。

2、 学校的卫生间是学校文明的集中反映，学校加强了卫生间的管理，由每个班级轮流管理，创建星级厕所，各个班级开动脑筋，对卫生间进行布置，编写温馨提示语，对同学便后冲水和洗手进行检查和劝导，帮助同学养成好习惯。

3、 注重学生的个人卫生检查。每天学校值周教师和行政值周

5 领导都会在校门口对学生进行晨检，抽查学生的指甲，脸，脖子，头发，衣服，鞋帽的卫生情况。

4、 加强两操的检查。学校红领巾监督岗到各班抽查学生做操情况，穴位是否准确，力度是否适中，动作是否到位。

通过对师生健康行为方式的引导，卫生有了制度保障，有人员负责，学校的卫生工作开展的井然有序，随时走进校园，都能看到一个卫生整洁的校园。有效地促进了学校健康教育工作，体现了学校健康教育成果。

第三部分 口腔卫生

口腔卫生是我校健康教育工作的重要组成部分，是培养学生良好卫生习惯和建立健康生活方式的重要途径，更是提高整个民族文明、卫生、健康素质的根本措施。我校紧紧围绕“随时护齿，从我做起”的活动主题，积极做好活动的宣传组织和实施工作。通过一系列活动的开展，学生、老师和家长都受益非浅，认识到关注口腔健康的重要性，并积极参加到口腔健康活动中来。我们深刻地感受到家长对孩子口腔健康的重视得到了极大提高，感受到了孩子自身所发生的一种变化，一种良好行为习惯的养成，一种口腔健康行为习惯的理念的形成。

一、认真做好宣传工作，让护牙理念深入人心，利用学校宣传橱窗张贴口腔健康教育宣传图，各班组织学生观看，少先队组织“护齿”主题黑板报比赛，由各中队的队员自己设计、绘制黑板报。9月20日爱牙日当天，学校进行专题宣传，给家长发放龋齿填充、窝沟

6 封闭等宣传资料，请攀钢防疫站为全校学生进行牙齿涂氟，预防龋齿。

二、开展“随时护齿，从我做起”手抄报创作竞赛活动。共收到作品100余份，队员们在活动中不仅获得了护齿保健知识，也有利于队员们习惯的养成，同时能力得到了提高。学校把部分优秀作品分期布置于宣传橱窗。

三、开展“护齿习惯我养成”口腔健康主题队会活动。二(2)中队和三(1)中队分别举行了“随时护齿，从我做起”“牙齿健康，幸福微笑”的主题观摩队会，受到了辅导员们一致好评。

四、 每班由专职教师开设一堂口腔健康教育课，内容包括护齿电影宣传片，宣传“早晚用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查，少吃甜品和含糖饮料，餐后和零食后咀嚼无糖口香糖”的四个好习惯，正确刷牙的方法等。

五、学校在组织学生体检以后，将患龋齿的学生名单统计、整理出来，用通知单、校讯通等形式将情况通知到每一位家长，使学生家长认识到口腔卫生的重要性，促使家长重视孩子口腔健康，带孩子到医院进行龋齿填充，同时认真做好窝沟封闭工作，使学生龋齿填充和窝沟封闭率都超过60%。

学校组织的这些活动，受到学生家长的一致好评。学生认识到使用含氟牙膏，可以预防龋齿、抵抗细菌，坚固牙齿，保持口气清新。知道了经常吃零食，会不断产生牙菌斑，损害牙齿，使牙齿脆弱，导致蛀牙。限制吃零食的次数，可以减少牙菌斑繁殖。使用保健牙刷，保护牙齿和牙龈等知识。促进了学生每天早晚刷牙，饭后漱口，三个

7 月换一次牙刷，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔的习惯养成。在很大程度，帮助学生和他们的父母纠正了不良的口腔卫生习惯。在今后的健康教育工作中，我校将继续向学生传授更多的口腔健康知识，提高学生口腔健康水平，为促进全社会的口腔健康发展做出的努力，让孩子们真正在活动中得到发展和健康的成长。

第四部分 工作成效

健康教育取得了满意的效果，学生的身体体质有了提高，社会适应能力增强了，教师也转变了教育理念，改进了教学方法;学生的家庭建设也得益匪浅。

1、 学生得到了发展，学生的健康知识知晓率、健康技能操作知晓率、健康行为形成率均达标，全体学生在心理健康、身体健康和文化知识掌握方面达到优良水平，综合素质有了明显提高。

2、 教师改变了教育观念，通过健康教育，教师们改变了过去那种教师只是教学生学习文化科学知识，其他就不是教师们的事了，强化了师生情感，使教师更加关注学生的终身发展。同时，教师更加关注自身健康，培养了健康生活，快乐工作的意识。

3、 通过对家长进行健康教育的讲座，促使家长与孩子一起变、一起进步。家长们懂得了如何关注孩子身心健康，如何在家里注意孩子的健康生活方式、饮食习惯和行为习惯，提高了家教效益。

4、 通过创建活动，学校的管理工作上了一个台阶，各项工作都得到了家长和社会的认可，助推了学校的可持续发展和品牌建设工作。

第2篇：慢性病防治汇报材料

昭阳区第四小学(南校区)慢性病

健康教育工作总结

学校是儿童聚集的地方，健康教育一直是学校工作的重要内容，如何确保学生健康成长一直是我们工作的主题。我校认真贯彻执行《学校卫生工作条例》，坚持以预防为主，治疗为辅，防治相结合的原则，进一步开展常见病多发病的防治工作，使学生身体素质明显提高，促进了健康教育的开展，现总结如下：

一、学校重视，职责明确。

1、学校成立了以杨正聪校长为组长健康教育领导小组。成员包括了学校行政、年级组长和健康教育教师，小组内部分工明确、责任到人、组织有序。学校定期召开健康教育会议，肯定成绩，指出不足，形成了定期汇报，定期总结，及时改正，上下一心，齐心协力，共建健康校园的局面。

2、学校把健康教育作为一项长期工作来抓，从指导思想上明确了工作的长期性、持久性，并让每位工作人员都认识到健康教育工作的重要性。

二、课堂教学，传授知识。

1、几年来，我校健康教育课一直按照上级的标准开足、开满课时，学校规定每学期必须有两课时关于慢性病知识的讲授。学校行政定期与不定期检查教师的上课和备课情况，老师按计划备课、上课，并定期考核，使健康教育能多层次，多角度，宽领 1

域，面向学生进行教育。

2、各年级在开设《卫生与保健》课程的基础上，还开设了心理健康讲座。由心理健康教师开展心理咨询活动，提高了学生提高调控情绪的能力。

3、结合各种纪念日开展各种专题活动、健康教育专题讲座等形式，如糖尿病日、高血压日、爱牙日及全民健康生活方式日等，以健康教育知识以学生喜闻乐见的形式开展竞赛活动。

三、丰富形式，大力宣传。

1、开展了多种形式的健康教育宣传活动。

(1) 充分利用校园广播、橱窗、黑板报、电子白板视频等形式，积极开展卫生知识宣传，提高学生自我保护意识。对培养学生的良好卫生习惯以及常见病、慢性病的防治起了很好的作用。

(2)每学期两期健康教育宣传专栏，每月进行1次的卫生讲座宣传教育，根据学生的年龄特点设计板报的内容，图文并茂，真正起到宣传的目的，让学生在宣传中受到教育，使学生具有基本的保护自己，预防疾病的能力。

2、积极进行吸烟危害身体宣传。

向学生宣传吸烟的危害，吸烟和被动吸烟都会影响自身的健康和发展，吸烟不但影响身体发育，而且影响智力的发育，学校在开展此项活动的同时，针对一些在校吸烟的教师和家长进行教育，杜绝在学生面前吸烟，给了学生一个清新，健康的学习生活

环境。

3、积极开展常见病的防治工作。

在常见病多发病的防治工作中，我校始终坚持以“预防为主，治疗为辅”的原则，积极开展慢性病防治工作，把预防龋齿，视力不良、青少年肥胖当作了重点来抓。

教育学生从小养成良好的卫生习惯，认真做好眼保健操，并做好眼保健操质量的监督检查工作，使学生做操质量明显提高，学生视力不良患病率稳中有降。

教育学生从小养成早晚刷牙，饭后漱口，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔，早发现龋齿早治疗，是控制龋齿发生和发展的有效途径。

在预防贫血和肥胖中，我们教育学生要合理营养配餐，引导学生积极参加体育锻炼，大力开展大课间活动。

4、注重对教师进行慢性病防治的知识教育。首先开展对教师慢性病和职业病的专题讲座，使他们充分掌握相关知识，不仅在教育学生的过程中，起到示范作用，帮助教师建立起了健康的生活方式。

学校通过家长会、校讯通等形式，对家长进行健康知识的普及，使家长关注学生健康成长，对学生锻炼、饮食、疾病预防等方面都作了详细讲解。通过这项工作，使学校、家庭形成共识，共同做好孩子健康教育工作。

四、积极倡导师生健康行为方式

1、 注重学生的个人卫生检查。每天学校值日教师和行政值日领导都会在校门口对学生进行晨检，抽查学生的指甲，脸，脖子，头发，衣服，鞋帽的卫生情况。

2、 加强两操的检查。学校红领巾监督岗到各班抽查学生做操情况，穴位是否准确，力度是否适中，动作是否到位。

五、口腔卫生是我校健康教育工作的重要组成部分。我校紧紧围绕“随时护齿，从我做起”的活动主题，积极做好活动的宣传组织和实施工作。

1、认真做好宣传工作，让护牙理念深入人心，利用班上电子白板视频组织学生观看口腔健康教育宣传图，各班组织“护齿”主题黑板报比赛。 9月20日爱牙日当天，学校安排李静老师进行专题讲座，给学生讲龋齿填充、窝沟封闭等知识。

2、开展“随时护齿，从我做起”手抄报创作竞赛活动。队员们在活动中不仅获得了护齿保健知识，也有利于队员们习惯的养成，同时能力得到了提高。

3、开展“护齿习惯我养成”口腔健康主题队会活动。各班级都分别举行了“随时护齿，从我做起”“牙齿健康，幸福微笑”的主题队会，让学生们从小就培养好的护齿习惯。

4、 每班由专职教师开设一堂口腔健康教育课，内容包括护齿电影宣传片，宣传“早晚用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查，少吃甜品和含糖饮料，餐后和零食后咀嚼无糖口香糖”的四个好习惯，正确刷牙的方法等。

学生认识到使用含氟牙膏，可以预防龋齿、抵抗细菌，坚固牙齿，保持口气清新。知道了经常吃零食，会不断产生牙菌斑，损害牙齿，使牙齿脆弱，导致蛀牙。限制吃零食的次数，可以减少牙菌斑繁殖。使用保健牙刷，保护牙齿和牙龈等知识。促进了学生每天早晚刷牙，饭后漱口，三个月换一次牙刷，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔的习惯养成。在很大程度，帮助学生和他们的父母纠正了不良的口腔卫生习惯。

六、健康教育成绩明显

1、 学生得到了发展，学生的健康知识知晓率、健康技能操作知晓率、健康行为形成率均达标，全体学生在心理健康、身体健康和文化知识掌握方面达到优良水平，综合素质有了明显提高。

2、 教师改变了教育观念，通过健康教育，教师们改变了过去那种教师只是教学生学习文化科学知识，强化了师生情感，使教师更加关注学生的终身发展。同时，教师更加关注自身健康，培养了健康生活，快乐工作的意识。

七、存在的问题

1、健康教育课任老师的业务素质有待进一步提高，部分教师对涉及人体生理方面的知识只能泛泛而谈，不能对学生江南全面解答。

2、个别教师只注重了学生的身体健康而对学生的心理健康不够关注，应当对学生的心理健康教育更为关注，使学生能够全

面发展。

在今后的健康教育工作中，我校将继续向学生传授更多的健康知识，提高学生健康水平，为促进全社会的健康发展做出的努力，让孩子们真正在活动中得到发展和健康的成长。

第3篇：舞钢市人民医院慢性病防治工作汇报材料

在2013年，我院在市卫生局领导及市疾控中心领导下，继2012年工作，进一步加强慢病预防控制工作，充分履行慢病预防控制职能，保障病人身体健康和生命安全。医务人员继续坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，做到自觉把医德医风规范落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新卫生服务中心文明新形象。

现将医院慢病防控开展以来工作汇报如下：

一、继续完善35岁以上病人首诊测血压工作制度

根据慢病防治工作要求，自2012年6月来全院各专业门诊，把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容，以提高高血压病人的检出率。今年，医院领导更加重视该项制度，并派门诊部专人负责，督导各门诊医师完善35周岁病人首诊测血压制度，并列入院内工作考核范围，对未执行该制度的门诊医师进行经济处罚，并与年终考核挂钩，取消评先资格。

二、进一步完善门诊体检自测点

自慢病防控工作开展始，我院就在门诊大厅设立健康自测点，来院就诊病人及家属可以在自测点在工作人员指导下自我检测血压、身高、体重、IBM指数等指标，经过半年工作实践，自测点工作已进入良性循环阶段，检测者在自测点测到的数据，工作人员会认真登记在登记本上，并向检测者解释检测结果，有异常者可携带检测结果去专科门诊或科室就诊，也大大节省门诊医师工作负担，节省就诊时间，自测点的建立，已得到患者及门诊医师的好评。

三、进一步完善及执行心脑血管病及恶性肿瘤报告制度

自2012年慢病防控工作开展以来，我院就制定心脑血管报告制度及恶性肿瘤报告制度，每月由各临床科室统计，并及时认真填写报告卡(包括纸质及电子版)，交予医院慢病防控负责人，并及时将相关资料交予市疾控中心保存备案，2013年来，在此基础上，并且建立健全监督管理制度，定期审核，争取做到不漏报、不虚报，保证数据准确。

四、完善死亡管理报告制度

2013年来，在市疾控中心具体指导下，我院各科室医务人员，认真履行死亡管理报告制度，并由各科主任具体负责，及时填写死亡报告卡并上报医院网络直报中心，对迟报、漏报科室，一经查实，科主任作为第一责任人，给予经济处罚，并全院通报批评，以保证按时完成死亡登记、填报、直报任务。 五.控烟工作

按照卫生部下发的医院控烟工作要求，经过这几年不断努力使我院的控烟工作有了比较大的提高。

1、医院在三年前就成立了“无烟医院”领导小组，及医院控烟办公室，每年安排医院控烟工作计划，做到了控烟工作有制度、有措施、有组织、有落实、有监督、有检查、有奖惩。

2、按市卫生局要求统一制作了禁烟标牌，制作了控烟戒烟宣传栏，设置了戒烟门诊，有专门医生坐诊，有登记、有宣传页、有戒烟咨询电话。

3、资料组织整理已经完成装订成册。

六、继续完成培训基层医务人员慢病知识工作

自2013年来，我院秉承2012年我院在培训工作中的良好开端，仍定期排各专业理论知识及经验丰富的专家，下社区举办了肿瘤、心脑血管病、慢性阻塞性肺病等慢病的预防知识健康讲座，与电视台健康与生活栏目合作，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识。继续定期派相关专业专家去乡卫生院举办慢病知识讲座，培训基层医务人员慢性病的预防及治疗知识，提高了他们对慢病防控的工作能力。

七、工作体会，存在的问题、打算

自2013年来，我院慢病防制工作继上一年工作基础上，得到进一步提高，各种工作制度进一步完善，执行情况有了很大提高，这是每位医务人员及院领导的共同努力所致。但工作中也发现很多不足之处，医院内部各科室协调工作仍不能满意，部分科室因工作较忙，对慢病工作有抵触情绪，医院内部检查中仍发现有漏报现象，故内部制度化、规范化管理还有待加强。在今后的工作中，我们将进一步完善疾控机构科学规范管理制度，加强我院医生素质培养，努力完成我院慢性病预防控制工作的各项任务。

舞钢市人民医院

2013年8月24日

第4篇：慢性病防治方案

瑞山联小慢性病、传染病防控宣传教育实施方案

瑞山联小为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，结合学校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，认真组织实施慢性病干预项目。保障在校师生的身体健康，特制订本方案。

一、统一思想，提高认识。

从科学发展的态度对待此项工作，树立以人为本的理念。充分认识非传染性慢性病对于人身体健康的危害，以及健康的生活方式对于该病的积极预防作用。做到从思想上、行动上重视此项工作开展的重要意义。

二、加强组织领导。

为加强此项工作的开展力度，保证工作实效，成立我校慢病防控领导小组，名单如下：

组 长：廉秀生 副组长：赵兵

组 员：各班主任

三、工作开展。

1、摸清底数、制作“明白卡”。

为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。在往年师生体检的基础上，及时统计，对确诊高血压、糖尿病患者，要求教师、引导学生自己动手制作自我健康“明白卡”。

2、实施干预管理。

一是发放健康教育材料;

二是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，并把相关内容记录在“明白卡”上;

3、加强宣传教育，上好健康课。

为提高广大师生，特别是慢病高危人群的自我防病能力，利用各种形式有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。

(1)利用学校所有的宣传途径(黑板报、宣传栏、校报、手抄报、健康教育课等)，加大对全体师生的宣传教育。使全体师生对于非传染性慢性病的知识和健康的生活方式有深入的了解和认识。

(2)在学生中开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。以“爸爸、妈妈听我说”宣传教育活动为载体，搭建各种平台，让学生及家长在学习生活中更便捷、更自觉地提高对慢性病的认识，形成学校、家长、社会的三方全力，建立持久、和谐的健康互动关系。力争一个学生带动一个家庭。以此扩大此项工作的积极影响，使更多的人参与此项活动，树立健康的生活方式，从中受益。

多管齐下，为创建工作营造良好的氛围，对于下一步开展此项工作做好知识奠基和理论支撑。

4、引导健康的生活工作方式。

在学生中开展课间操、眼睛保健操、阳光体育活动、校园运动会。每天活动时间不低于1小时。在教师在开展工间操，每天锻炼时间不少于30分钟;或者步行6000步，开展教职工运动会。

5、开展“健康宣传日”活动。

组织师生围绕“世界无烟日”、“全国爱牙日”、“全国高血压日”等主题日，开展一系列的宣传学习活动。进行知识讲座，观看有关宣传资料。

6、保护口腔健康。

做好学生常见病、多发病的防治工作。对学生中常见病、多发病，如近视、龋齿、肥胖、营养不良等，加强监测。根据体检资料，让学生从“明白卡”中知道自己的体重、身高、视力、龋齿个数，做到自我龋齿知晓率100%，并引导学生及时就趁。需要实施窝沟封闭的要及时采取治疗。

2014.02

第5篇：慢性病防治方案

XXX医院慢性病防治方案

(附：实施细则)

为加强慢性病防治，规范慢性病患者管理，我院经院委会研究决定，特制定以下防治方案：

一. 成立慢性病防治小组： 组

长：

副组长： 组

员：

二.成员职责： 组长职责：

督导完善慢性病防治工作体系，以加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平及服务能力。 各成员职责：

1.收集基础资料，开展慢性病诊断工作。 2. 广泛开展健康教育和健康促进。 3.深入开展全民健康方式行动。 4.建立和完善慢性病监测系统。

5.重视慢性病高危人群，采取预防性干预措施。 三.成立慢性病防治办公室： 主任： 成员： 职责： 1.明确主要策略和行动措施。

2.建立慢性病信息管理平台，定期发布慢性病预防控制相关信息。

3.建立慢性病信息管理系统，开展慢性病管理效果评估。

4.建立长效运行机制。

5.组织相关人员培训，做好保障措施。

XXX人民医院

二零一三年三月四号

慢性病防治管理实施细则

一：总则

1.慢性病即慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

2.慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、消化系统疾病(糖尿病等)、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、关节炎风湿病、精神异常和精神病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 3.对慢性病进行管理是以健康为中心、以人为本的管理，实现的是慢性病管理的人性化服务、全程连续性服务、有效便捷性服务、信息化服务、经济廉价性服务、公平性享有服务、家庭式服务、遵循不断发展的医学观服务。

4.慢性病管理严格按照慢性病的分类进行专门性、有差别性管理。 5.积极发扬传统中医药技术在慢性病防治的重要作用，坚持预防为主，中西医结合。

6.根据实际情况实施对慢性病人群的随访和督导管理。

7.根据实际情况和病情情况以及病人的需要，在必要时启动双向转诊机制;实施对慢性病病人的必要转诊和接诊;严格按照转诊管理制度做好转诊实施过程。

8.根据实际情况和病情情况以及病人的需要，在必要时严格按照家庭病床管理办法启动建立家庭病床机制;实施家庭病床式服务管理，仿效医院查房制度建立查床制度，严格查床。

9.根据慢性病病人的病情状态，在征得同意的基础上，在必要时必须及时启动临终关怀服务项目，做好临终关怀服务管理。

10.根据具体慢性病的发病病程以及发病的危险因素实施对慢性病的流行病学调查。并根据流行病学调查特点，实施对慢性病人群的健康促进和健康计划性措施;做好社区诊断和社区干预性措施。 11.结合建立居民健康档案，根据实际情况开展除了心脑血管疾病外的慢性病筛查工作，制定筛查工作方案和实施工作步骤，做好筛查处理干预措施。

12.结合社区公共卫生服务项目核验开展慢性病管理核验工作。 13.慢性病的管理是一项连续性的工程，必须做好及时记录、及时反馈、有效并且准确，保证慢性病人群的健康;管理好慢性病人群的档案，实现档案辅助研究和决策社区开展公共卫生政策、科研教学的价值。

14.慢性病管理必须要有专(兼)职人员，必须加强对专(兼)职医务人员的培训。

15.必须开展对全体医务人员关于慢性病防治的培训，提高他们对慢性病防治的业务水平。

16.慢性病管理要实现慢性病管理的统一规范化、系统化管理、信息化管理、可及性管理、方便快捷性管理、经济有效性管理;对重点慢性病人群严格实施系统管理。

17.建立慢性病管理系统，严格慢性病资金专款专用，严格随访制度，严格专(兼)职人员职责，严格中心主任和慢性病项目负责人职责。

二：慢性病人群建档

18.慢性病人群建档就是针对存在和有可能存在慢性病的人群建立基本健康档案，实现对慢性病人群三级预防管理。

19.凡是在就诊过程中发现有存在慢性病的或者怀疑有可能患上慢性病的、处于高危反应的(高危环境、对环境有高危反应、高危疾病)、以及其他特殊人群的，都必须要及时建立档案或者病历。

20.建立的档案必须包含如下几个重要内容：个人基本材料、危险因素、健康问题。

(1)个人基本材料包含：姓名、年龄、性别、民族、住址、有无过敏史、身高、体重、婚姻状况、文化程度、医保类型。其余的血型、职业、联系方式、身份证号码、医保号码可以选择填写。 (2)危险因素调查必须包含吸烟和喝酒史、有无药物依赖、饮食习惯、运动习惯、家族病史、居住条件(所处的社区环境)、既往史、作息习惯、生活自理能力等。

(3)健康问题主要包含目前主要的健康问题和临时健康问题。健康问题的书写必须包含主诉，既往史、现病史包含检查出来的客观材料，评价或者诊断，针对健康问题提出的治疗措施和保健指导。总之写健康问题时必须包含SOAP的材料。

(4)在健康危险因素中如果遇见的是高危反应以及特殊人群的病人时要注意填写出现的影响健康的生活事件以及影响程度，危害程度,影响长度等。 21.在建立档案的同时必须把当日的病程流程记录在档案里面，以便查阅和管理。

22.在书写病程流程的时候，首先必须针对35岁以上测量血压和45岁以上测量血糖的测量结果写进档案。必须把今天基本的体格检查的各个项目写进档案，纸质档案必须附带所有检查的检查和化验单。 23.针对60岁以上的老年人群必须在病程流程中书写适于的中医技术。

24.在病程流程中必须写明目前疾病的状况，诊断，治疗措施和保健指导;如果是残疾人或者是需要保健的需要写明保健康复指导措施和具体康复保健流程以及量的多少、持续时间、程度等等。

25.在输入高血压、糖尿病等主要健康问题的时候必须填补SOAP资料以及随访日程记录、评价、常用药物指导、疾病级别、合并症等。病程流程中必须把检查的项目以及诊断结果、治疗措施、保健指导等写入档案。

26.健康问题的疾病编码全部采用国家(ICD)标准或者电子系统标准。 27.建立居民健康档案后发现居民来就诊等就必须把病人当日就诊的具体情况及时记录在档案并且输入电脑。在随访过程中必须把病人的主诉等及时记录在案以备在随访后及时入档备查。

28.属于慢性病尤其是重点慢性病的人群的健康档案必须在每年更新一次SOAP材料。

29.每一个慢性病人建立一份档案，进行专人专案管理。可以和家庭档案放在一起。 30.必须保证每一份健康档案的真实可靠，杜绝假档出现; 31.必须保证每一份档案的有效性、有参考价值性; 32.必须给予每一份档案及时更新，杜绝死档;

33.必须保证每一份档案的完整性，杜绝空缺漏项。必须严谨细致地填写，杜绝张冠李戴，杜绝逻辑出错。

34.每年年初必须做好本建档工作计划，包含建档份数、建档质量所要达到的程度。年底做好建档工作质量总结。定期开展建档质量评估。

35.卫生局社区办、中心专(兼)职、项目组负责人要做到监督责任，定期和不定期抽查、检查建档情况、建档质量，并针对存在的问题提出整改指导建议。

36.专(兼)职人员必须开展建档自查工作，保证第

29、30、

31、32条的贯彻落实，定期督察建档，作出建档计划和工作总结以及小结。

三：重点慢性病的管理

37.重点慢性病主要指的是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中以及恶性肿瘤等。

38.高血压是一种病因尚未明确的临床常见的综合征，以动脉血压升高为主要表现，能引起动脉、脑和心、肾等脏器的损害。凡在未用抗高血压药情况下，连续两次测量血压。收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，具有二者之一即可诊断为高血压。高血压可分为原发性(高血压病)和继发性(症状高血压)两大类。

39.高血压是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。高血压病早期以头痛、头晕等神经系统功能失调状症为主，后朗则表现为心、脑、肾功能不全所致的症状。预防本病要注意生活有规律，饮食有节，宜清淡、少食动物脂肪，勿过嗜烟酒;积极参加体育锻炼，注意劳逸结合;定期体检，做到早发现、早治疗。

40.对高血压管理进行分级三级管理(一级高血压、二级高血压、三级高血压)、系统管理和随访管理。管理要求对高血压一级实现随访管理不少于4次、二级高血压管理不少于6次、三级高血压不少于12次。

41.糖尿病是一种糖、脂、蛋白质代谢紊乱的慢性病，主要表现为人体血液中糖分含量居高不下从而引起多饮、多食、 多尿、乏力等症状，控制不好将引发人体循环系统、神经系统等病变，进而引发高血压、心脏病、肾病、脑中风、失明、双足溃烂等并发症。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。其可以分为Ⅰ型和Ⅱ型、妊娠糖尿病、其他特殊类型糖尿病。 42.本细则糖尿病系统管理主要是针对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病实施管理。要求Ⅰ型糖尿病一年随访4次以上，Ⅱ型糖尿病要求每个月随访1次;并且时刻监测糖尿病患者的血糖(空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖)、尿糖。

43.脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。 44.脑卒中管理要求每个月随访1次。对于发作期的患者要增加随访次数或者建立家庭病床或转诊到综合性医院，并且做好随访记录或查床记录或转诊登记。

45.冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。可分为心绞痛型、心肌梗塞型、心肌梗塞型)、心力衰竭和心律失常型、猝死型。

46.冠心病管理要求每一年随访不低于4次;对于发作期的患者随访要进行连续性、不间断性随访，并积极建议病人转诊治疗或给予建立家庭病床。

47.恶性肿瘤即癌症，是与良性肿瘤相区分的，是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块并且破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。

48.恶性肿瘤管理要求每一年至少随访2次，开展健康教育一次，积极引导病人的乐观治疗、保持心理平衡，积极引导病人心理状态良性发展。对于晚期病人在征得同意下适时开展临终关怀。 49.对于重点慢性病要求专(兼)职人员要根据患者的情况制定适应的健康督导计划并且督促其执行计划。计划包含如何规范正常的行为生活、生产方式，适当运动，平衡心理，以及合理饮食、引导其恢复自理生活能力和康复训练。 50.建立和使用重点慢性病的统一卡片和登记记录本，对随访过程要进行及时登记入档，及时加入信息档案，实时更新。

51.提高35岁以上首诊患者测量血压、45岁以上测量血糖的覆盖率。 52.对重点慢性病开展健康教育和健康促进管理每一季度按照计划开展不少于1次。

53.实现对重点慢性病干预治疗的经济、便捷、有效性、可及的服务管理。

54.对重点慢性病人群实现电子病历化管理，每年对其开展控制评估高血压1次、糖尿病4次以上。

55.大力开展社区重点慢性病防治知识宣传，提高高防治知识的知晓率。

56.专(兼)职要对重点慢性病的纸质档案和电子档案进行及时核实核验，对病历和处方的合理用药进行核查核验，杜绝不合理用药。

四：人员与培训

57.设立社区卫生服务中心(站)负责慢性病管理人员，并且得经过培训并且取得慢性病管理培训证书和资格方可上岗任职。 58.慢性病管理专(兼)职人员的职责是：

(1)熟悉并掌握责任社区各类慢性疾病的患、发病情况、患者的个人信息、资料以及变动情况，社区内主要慢性疾病的患、发病趋势。 (2)严格遵守慢性疾病相关的管理规定，负责制定并落实慢性疾病病人的随访、体检、康复治疗指导和健康教育的工作计划。 (3)遵守居民健康档案使用的有关规定，切实按计划做好随访、体检、长期用药和接诊记录的规范书写并录入电脑。

(4)按照上级业务部门的规定，做好社区居民慢性疾病相关的生活行为因素的监测工作。

(5)按照各类慢性疾病系统管理要求，做好资料的分析、统计工作，及时上报中心(站)信息资料室。

(6)加强业务知识和技能的学习，认真接受上级业务部门的业务指导。

(7)积极开展慢性病质量管理自查工作。包括档案质量、合理用药、随访质量、督导质量、规范治疗等。

59.定期开展对社区医务人员的慢性病防治知识培训，每年不少于4次。

60.加强专(兼)职人员继续再教育培训;加强社区医务人员的业务培训，增强其在防治慢性病的业务技能水平。

61.对医务人员的培训要根据自己的实际，有步骤，有目的，有计划的开展，并且做好培训的考核和档案的记录。

五：慢性病档案的管理

62.慢性病管理的档案包括慢性病人群的个体档案以及慢性病工作的档案。

63.慢性病管理的工作档案包括慢性病和季度工作计划、总结;慢性病管理培训登记本、培训材料、考核指标、考核方案、慢性病筛查方案、慢性病管理工作职责和任务分工;辖区慢性病发病、患病情况，辖区社会经济以及医疗、人群行为生活生产方式;各项工作指导和政策。

64.慢性病人群档案包括健康档案、病历、调查或者筛查表、慢性病登记本、检查化验单、随访记录本、健康教育处方等。

65.对于慢性病人群进行分类建档时，必须使用统一的卡片和登记本。 66.对于慢性病档案的管理要进一步依托信息系统实现档案的信息化。

67.对慢性病管理使用电子档案和纸质档案相并存，纸质档案在进行及时录入电子档案的同时保存期限不得少于5年。

68.必须要用保存纸质档案的档案盒或者档案架子，并根据实际情况按照年份或者病种进行分类归档。

69.对慢性病有需要进行体格等检查的，必须把检查结果单黏贴在档案后面。

70.要妥善管理好慢性病档案，实现慢性病档案的价值性以及疾病的监测作用。

71.针对慢性病管理的工作档案按照进行装订，保存期限不少于5年，对于政策、工作计划和总结、制度、规范等公文保存期限不少于公文规定的年限。

72.在装订慢性病人档案时必须要仔细认真，杜绝出现档案差错。 73.每一都要对慢性病管理的档案进行核实核验，准确无误后方可入档。

74.必须要注重电子档案的信息安全，杜绝电子档案的遗失和泄露，尤其要严格保护慢性病人的个人基本材料以及一些设计医学隐私、个人隐私资料的不外露。

75.慢性病人群同样具有卫生法规定的权利查阅、复制客观性档案和病历。

76.对于慢性病人群的病历要依据相关规定进行专门管理。 77.对于慢性病档案管理工作要做好总结和计划。

六：慢性病的健康促进以及三级预防

78.积极开展慢性三级预防，重点在于一级预防。

79.在对慢性病筛查过程中积极开展一级预防，在一级预防中积极开展健康教育和健康促进，实现对慢性病人的早发现，早诊断，引导居民健康的行为生活生产习惯。

80.积极开展早治疗与预防并发症的二级预防。对于慢性病人群积极引导其接受治疗、遵医嘱服药，定期复查复检。目的在防治病情的恶化，使得病情向良性方向发展，实现对慢性病的控制率、规范治疗率;防止并发症的发生。

81.开展慢性病的康复与防止病情复发的三级预防。对于慢性病病人督促其按期服药，积极开展康复期健康教育，引导良好心态、合理饮食、适当运动、规范生活生产行为。目的在逐步实现慢性病病人提高生活自理能力和对疾病抵抗能力，防止病情复发等。

82.每年必须面向社区居民开展不少于4次针对慢性病的健康教育。 83.针对个别的慢性病个体要在随访过程中同时开展健康教育、引导健康促进。

84.慢性病健康教育处方要具体、可操作性、经济可及。 85.开展慢性病健康教育要及时记录，及时反馈居民的需求。 86.定期开展大型健康宣传活动，宣传社区慢性病防治措施，积极引导居民参与。定期参与开展慢性病防治宣传活动。 87.做好健康教育工作计划和总结，做好健康促进方案。

88.定期到居民社区中去宣传发放慢性病防治材料，做好健康教育板块或者墙报，实现慢性病防治知识深入到社区每一个宣传栏，每一个人心中。

七：慢性病管理的核验

89.每年和每一季度都将开展对慢性病管理的核验。

90.核验的目的在于促进慢性病管理工作的进一步发展以及提高慢性病管理的家庭化服务模式。

91.核验的指标是重点慢性病建档率以及建档质量、35岁以上首诊患者测量血压率、45岁以上人群每一年测血糖覆盖率、慢性病系统管理率、知识防治的知晓率、规范治疗率、血压血糖控制率、健康教育覆盖率、随访覆盖率。

92.如上指标的总体标准是知晓率大于70%，规范治疗率大于50%，控制率大于30%，系统管理率大于80%，测量血压覆盖率大于90%，测量血糖率大于50%，建档率大于50%。

93.建档率将在2010年实现80%的突破，控制率将实现60%的突破。系统管理率将实现96%的突破;规范治疗率将实现80%的突破。 94.慢性病管理合格者即为核验分数达到按照社区公共卫生服务项目的分数140分的60%，84分。

八：慢性病的随访制度

95.对于慢性病的随访将采取严格的随访制度，包含随访登记记录、随访病人签字、随访指导记录等。

96.专兼职人员必须按时到慢性病人群家中或者约好慢性病人群到社区中心(站)开展随访工作。

97.专兼职人员进行随访时必须做好随访记录，记录中必须包含随访者姓名、性别、年龄，随访日期，随访内容，给予的保健指导、治疗措施建议，受访者和随访者到场签到，随访日期必须精确到时刻，随访地点。

98.严禁随访者在慢性病人家中实施挂瓶等法律法规禁止的医疗活动，违反者后果自己负责，并将追究个人责任。

99.有建立慢性病家庭病床的开展随访以及查床制度将严格按照家庭病床制度和实施办法来进行规范，违反者将依据有关法律法规规章进行处理。在实施过程中要严格责任医生监察制度和签字制度，病人告知和知情同意制度。

100.在慢性病随访过程中发现与慢性病相关的并发症以及其他病情，专兼职人员都必须做好记录，并建议病人随时进一步检查或者建议病人进行转诊治疗。

第6篇：慢性病防治知识

第一章高血压 血压是什么?

血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。

高血压的诊断标准：

在静息状态下，动脉收缩压是120/80mmHg或舒张压增高≥140/90mmHg，

最高血压=年龄+90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得血压≥140/90mmHg可以诊断为高 血压。

引发高血压的重要因素

●性别、年龄与高血压;女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。

●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。

●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。

●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压：

●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。

●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。

●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。

●饮酒与高血压;随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。

高血压病人六不宜

不宜抬举重物：当全身用力抬举重物时，血压可升高50—100毫米汞柱或更高。

不宜情绪激动：无论好事还是坏事均可引起情绪改变，从而导致血压升高。

不宜用力排便：特别是便秘时，长时间用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容易发生意外。

不宜洗冷热水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，特别是坐浴时，如水面过高，压迫心脏更容易发生心脑血管意外。

不宜烟酒过量

不宜气温骤降：夏季空调不宜设的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩，血压升高。

高血压的危害

1.高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中)，脑出血的80%由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。

2.高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛，

3.高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。

4.高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症，最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。

5.高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。

6.高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

7.其他：如果高血压常与糖尿病并存，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。 预防高血压病“八项注意”

“少盐少脂多运动”，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵医嘱是保障”。

●减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于4克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。

●保证合理膳食，高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏，油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果，鱼，蘑菇，低脂奶制品等。

●有效控制体重可预防高血压。减肥，控制体重最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。

●戒烟

●限酒

●增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑，快步，游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动，一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。

●注意心理。社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅.避免情绪大起大落。

●如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应改用降压药物治疗，不能因为年轻或无明显症状而不用药。

1.正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断、早治疗。

2.合理饮食：什么都吃，但别多吃。

3.防止肥胖：肥胖者患高血压机会多2—4倍。

4.少吃盐：北方高血压多，因为吃盐多。

5.不吸烟：吸烟者高血压机会比常人多8倍，大量吸烟者平均减少寿命6—8年。

6.不大量饮酒：饮酒越多血压越高，并且影响药效：

7.尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动，大喜大悲。

8.

避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。

9.坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。 第二章糖尿病 什么是糖尿病

糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，其主要特征是血糖高及尿中有糖。在糖尿病的早期，病人无任何症状，当血糖明显升高时，病人才有多尿，多饮，多食及体重减轻。俗称“三多一少”。重症糖尿病可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等情况。久病之后，可出现心脏病变，脑卒中，慢性肾功能衰竭，视力下降以至失明，下肢坏疽、致残，致亡等不幸后果。

糖尿病的主要危害来源于并发症，主要包括：

急性并发症：

糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酸中毒，以上三种为糖尿病的严重急性并发症，死亡率极高。

慢性并发症：

1.眼部并发症：包括视网膜病变、白内障、青光眼等，其中视网膜病变为糖尿病眼底特异性病变，眼部并发症临床表现主要为视物模糊，甚至失明。

2.糖尿病肾病：糖尿病可损害肾脏的所有结构，临床表现蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症、尿毒症。

3.心、脑血管病：糖尿病动脉硬化发病早且发展快，易并发冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等疾病，大约占糖尿病人死亡原因的70%以上。

4.神经病变：糖尿病可累及神经系统的任何部分，包括周围神经病变、颅神经病变、植物神经病变、脊髓病变及患母的婴儿神经病变。其中周围神经病变最常见，临床表现为疼痛、麻木、灼热、触电，虫爬、蚂蚁走等感觉异常，还可有软弱无力，活动障碍、瘫痪等运动异常。

5.感染：糖尿病极易并发感染，最常见的有肺结核及皮肤。口腔、泌尿系、胆系感染，糖尿病人一旦出现感染，最好找专科医生诊治。 糖尿病防治措施：

(1)防止和纠正肥胖。

(2)避免高脂肪饮食。

(3)饮食要保证合理体重及工作，生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物食物总热量的15%-20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白质占食物总热量的10%—15%。多吃蔬菜。

(4)增加体力活动，参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。

(7)戒除烟酒等不良习惯。

(8)对中老年人定期进行健康体检，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。 糖尿病患者饮食禁忌

1、不适宜吃精粮：动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

2、烹饪方式最好是清炖，水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

3、忌辛辣，戒烟限洒。 症状

糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 预防

1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。

2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4.

烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、灿、卤等方式，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝，肾等动物内脏类食物。

6、烹调宜用植物性油脂，

7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制止。

8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。

9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。

10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯，

11、多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、无任何副作用，糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。 控制血糖应达到以下标准：

★空腹血糖6.1(110) ～7.0(126)mmoL/L(mg/d1)餐后2小时血糖7.8(140)～11.1(200)mmoL/L(mg/d1)。

★每2-3个月。定期复查糖化血红蛋白，了解糖尿病的控制程度，以便及时调整治疗方案：

★每半年全面检查血脂水平，心，肾，神经系统的功能和眼底情况，以便及早发现循环系统并发症，给予相应的治疗;

★每3—6个月应监测一次尿微量白蛋白，以便早期发现糖尿病肾病;

★监测体重：每周测体重一次.体重指数正常值应为18—24.5。

糖尿病病人怎样才能了解自己真实的血糖情况呢?

由于每周或更长时间测一次血糖，其影响结果的因素太多，如饮食、运动、情绪、睡眠时间等多种因素，不能真实地反映病情，故病人每周应测3—6次血糖，包括空腹血糖和餐后2小时血糖。如果到医院化验很不方便，建议有条件的病友购买一台便携式血糖测定仪，每次测量后做好记录。这样医生便可依据血糖记录为您调整治疗方案。

另外，糖尿病病人应每3—4个月到医院化验一次糖化血红蛋白。该检验值可反映病人近2—3个月的血糖控制情况。一般要求糖化血红蛋白控制在7.0%以下。当然，能够控制在6.5%以下则更好。

回服降糖药的八项注意要点

每位糖尿病患者病情不一样，治疗方案也不同，用的药物剂量也不一样，药物用少了不管事，用多了就会低血糖，必须因人而异。在口服降糖药的时候就要注意以下几点。

■对药盒上的商品名要知道它的药名

■用降糖药一定要了解药物的排泄途径和禁忌症首先要检查肾功能和肝功能，保证用药的安全。

■进食量准确，生活有规律是调整降糖药的前提

■不吃饭不用降糖药，吃的少降糖药要减量

■对药物的“副作用”的认识

■降糖药应从小剂量开始使用

■调整口服降糖药的周期

■调整药物治疗的依据是糖尿病患者的监测记录血糖未控制好的原因很复杂，包括吃饭的时间、摄入量、食物种类，进餐次数，运动的时间、方式、程度、降糖药的种类，联合用药的搭配、药物剂量、近期的特殊情况是否对血糖有影响等多种因素。要把具体问题找出来才能提出正确的治疗方案。

第三章冠心病 冠心病的分类

世界卫生组织对冠心病分类如下：

(1)无症状性心肌缺血

(2)心绞痛

(3)心肌梗死

(4)缺血性心肌病

(5)猝死

引起冠心病发病的危险因素

年龄与性别(40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期的发病率低于男性，绝经期后与男性相等，)，高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖症，久坐生

活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。 冠心病的预防

★不吸烟。

★保持血压正常稳定，理想血压是120/80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾，钙和镁摄入，以及在医生指导下服用降压药。

★维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药。

★避免精神紧张。

★运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素，规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生。

★维持血糖正常，防治糖尿病。

★对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。 如何尽早发现冠心病

出现以下情况，要及时就医，尽早发现冠心病：

(1)劳累、体力活动、精神紧张、寒冷及进食过饱时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后白行缓解者;

(2)反复出现心脏脉搏不齐，心跳过速或过缓者;

(3)阵发性胸闷憋气，心悸，呼吸困难;

(4)用力排便.紧张或性生活出现心慌、胸闷，气急或胸痛不适者。

5.冠心病病人应随身携带治疗药物

应随身携带一个备有急救药物(盎口硝酸甘油、消心痛、硫氮卓酮、氨酰心安，安定和心痛定等药)的药盒，夜间睡觉时也应将药盒放在床边随手可取的地方，以备急需。 冠心病病人应注意的几个问题

1.坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查：

2.养成良好的生活：方式和行为习惯，坚持适量体育锻炼，避免做剧烈运动，防止肥胖，戒烟限酒，不多饮浓茶及咖啡等;

3.保持心情舒畅，乐观开朗，避 免剧烈的情绪波动;

4.合理膳食，低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜和水果，饮食不宜过饱，提倡少食多餐;

5.保持排便通畅，防止便秘。 冠心病病人在运动中要注意什么

运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，也会给冠心病病人带来的危害。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：

(1)运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。

(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。

(3)运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

(4)运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。

(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。

(6)运动后避免吸烟，因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

第四章脑卒中 什么是脑卒中

脑卒中(Stroke)是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和山血性脑卒中。 引起脑卒中的危险因素?

引起嘀中风的危险因素包括：年龄、遗传，高血压、低血压、心脏病、心律失常、眼底动脉硬化、糖尿病，高脂血症、吸烟，饮酒、肥胖、长期口服避孕药，饮食因素如高盐、多肉、高动物油饮食，饮浓咖啡浓茶，体力活动过量等，均被认为是脑卒中的危险因素。 四种人易患脑卒中

脑卒叶具有“四高”特征，即高发病率，高死亡率、高致残率和高复发率。且脑卒中的发病率，死亡率随平均年龄增长而增加。流行病学调查发现，有四种人特别容易患脑卒中：

老年人：老年人一直是脑卒中的高危人群，尤以55岁以上人群最多，65岁以上人群发病增加明显，75岁以上患者发病率则是45—54岁组的5—8倍，所以医生建议，年过60的老人就应该积极预防脑卒中。

高血庄患者;高血压是最重要的和独立的脑卒中危险因素，血压与脑梗死或脑出血的发病危险性均呈正比，相关研究证实，控制高血压可显著降低脑卒中的发病率，

心脏病：是重要的，且肯定的脑卒中危险因素。

糖尿病患者：高血糖可进一步加重脑卒中的脑损害，糖尿病患者发生脑卒中的可能性较一般人群成倍增加。 脑卒中的预防

★体检检查是否有高血压，高血脂、糖尿病，心脏病，若有，在医生的指导下用药。

★积极发现短暂性脑缺血发作(小中风)患者并治疗，由于小中风是完全性卒中的先兆，因而积极治疗小中风可有效减少卒中的发生。

★良好的生活习惯

①合理饮食，减少吃盐量，适当控制动物脂肪摄入，中午以上适当补充钙剂，增加蔬菜、水果与蛋白质饮食;

②加强体育锻炼，每周3—4次，每次30—60min的运动可以有效帮助消耗热量;

③控制体重;

④不吸烟，少饮酒。吸烟可增加血液粘稠度和血管壁损伤，尼古丁刺激敏感神经使血压增高，酗酒者卒中发病率是一般人群的4—5倍;

⑤平时注意劳逸适度，保证充足睡眠，保持心情舒畅;

⑥在气温骤降时，高血压病人要注意防寒保暖，以预防寒冷天气刺激神经和血管，导致脑血管破裂出血。

出现脑卒中怎样办?

1.迅速拨打急救电话120。

2.头肩部垫高，头偏向一侧，便于将痰液或呕吐物顺利流出。口中如有呕吐物应设法抠出，保持呼吸道通畅，避免 引起窒息。

3.正确搬运法：2—3人同时用力，一人托住病人头肩部，不要过分扭曲或震动，一人托住病人的背部和臀部，另一人托住病人腰部腿部，

4.病人如有抽搐，可用软布缠在两根竹筷上塞入上下齿之间，防止咬伤舌头，

5.在确诊之前不要擅自给病人服用药物。

6.保持镇静，切不要慌张，注意安慰患者情绪。

原则：早发现、早诊断、早治疗。

切记：尽量避免移动病人，如有需要请使用正确的搬运方法。切忌让病人头部受到震动。

第五章恶性肿瘤

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。根据恶性肿瘤的细胞类型;分为癌和肉瘤两大类。 症状

癌症的早期表现：定期进行体检，不要等问题发生是早期发现肿瘤的好方法。但您也应该知道一些与癌症有关的症状：大小便习惯改变.伤口长期不愈合，乳房或身体其他部位无痛性的、较硬的肿块，消化不良或吞咽困难，明显的变化的疣或痣，或刺激性的咳嗽或声音嘶哑。有这些症状不一定是癌症的标志，他们还可能由其它普通疾病引起。但重要的是，如果有任何这些症状，不要等到感觉疼痛再去看医生，早期癌症通常是不痛的。

(1)原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛，食欲下降，特别厌食肉类食品。

(2)非怀孕和哺乳的妇女，有乳头流水或能挤出液汁。

(3)身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。

(4)干咳、痰中带血，胸闷胸痛，久治不愈。

(5)中年以上的妇女，性交后阴道有少量出血，或平时有不规则的阴道出血，或是停经后数年又来月经，白带明显增多。

(6)不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。

(7)肝脏肿大的速度较快，并伴有肝区疼痛。

(8)不明原因的无痛性血尿。

(9)皮肤溃烂长久不能愈合。

(10)黑痣突然增大，同时伴有灼痒、破溃，出血疼痛或痣上的毛发脱落。

(11)反复发热和顽固性的牙齿出血，皮下出血和进行性贫血。

(12)反复出现的不明原因的高热。

(13)口腔粘膜，或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑，而且迅速扩大和灼痒不适。

(14)进行性双下肢无力，感觉异常，动作失调或伴大小便有时失禁。

(15)无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。

(16)进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。

(17)鼻塞，经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝，伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。

(18)大便习惯改变，或腹泻和便秘经常交替出现，或大便常带脓血，或大便变细变扁。

(19)逐渐加剧的头痛，并突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。

(20)青少年肘或膝关节剧痛、肿胀，用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。 预防

勿憋尿

研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。

戒烟

吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率将多50%。有鉴于此，重视以上环节的防范，就能让绝大多数人远离癌症，每个人都从自己做起，是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言，抽烟是极度危险的，而且会导致癌症。

多喝蔬菜汁

常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含B—胡萝卜素)、芦笋汗。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的营养果汁，新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳，蔬菜汁则在下午饮用最佳。

多吃洋葱和大蒜

洋葱和蒜头是极佳的保健食品。可以多吃芽苗菜，比如萝卜苗，豆苗，最好是生吃，或只需用开水稍微烫一下即可。

多吃生萝卜

许多人都知道，在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白，在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是，人体内产生的干扰素很少，所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物，激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中，也有一些能够诱生干扰素的食物，其中效果最佳的，要属白萝卜了。研究证明，从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸，对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞，均有明显的抑制作用。但是，由于这种活性成分不耐热，如果经过烹调，在加热过程中则会破坏，所以生吃萝卜对防癌有益。

限制高脂肪饮食

研究显示，与低脂饮食相比较，富含脂肪的饮食，大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率：高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。