疼痛科健康教育处方

2023-04-08 版权声明 我要投稿

第1篇:疼痛科健康教育处方

传染病健康教育处方(感染科宣教用)

***人民医院(健康教育)

艾滋病

艾滋病:又称获得性免疫缺陷综合征( AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性致命性传染病。

流行病学:传染源:病人和HIV无症状病毒携带者是本病的传染源,后者尤为重要。

传播途径:①性接触传染:为艾滋病的主要传播途径,同性恋、异性恋均可传播;②注射及血源途径:药物依赖者共用针头,或输注含病毒的血液及血制品;③母婴传播:感染HIV的孕妇可通过胎盘、分娩过程及产后血性分泌物和哺乳传给婴儿;④其他途径:应用HIV感染者的器官移植或人工受精,被污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染。

高危人群:男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者 。

用药指导:向患者讲解早期抗病毒治疗的重要性,它既可缓解病情,又能预防和延缓艾滋病相关疾病的出现,减少机会性感染和肿瘤的发生。使用ZDV治疗者,注意其严重的骨髓抑制作用,早期可表现为巨幼细胞性贫血,晚期可有中性粒细胞和血小板减少,亦可出现恶心、头痛和肌炎等症状。应查血型、做好输血准备,并定期检查血象。中性粒细胞<0.5×109/L时,应报告医生。

饮食指导:应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,以保证营养供给,增强机体抗病能力。同时根据病人的饮食习惯,注意食物的色香味,少量多餐,设法促进病人食欲。若有呕吐,在饭前30min给止吐药。若有腹泻,能进食者应给予少渣、少纤维素,高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质;鼓励病人多饮水或给肉汁、果汁等;忌食生冷及刺激性食物。不能进食、吞咽困难者给予鼻饲。必要时静脉补充所需营养和水分。

消毒隔离:耐心解释HIV传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。穿隔离衣,戴手套、口罩及护目镜以防止血溅污染,处理污物、利器时防皮肤刺伤。患者日常生活用品单独使用并定期消毒,被患者血液、体液污染的一切物品及时严密消毒。患者免疫力低下,治疗护理患者时严格无菌操作,防止感染。

心理指导:被感染是不能更改的事实,但只要保持乐观情绪,保存生命力就有机会等攻克的一天,结核病就是典型的实例。护士要真正关心、体贴患者,多与患者沟通,运用倾听技巧,了解其心理状态,给予精神上的支持。保护患者隐私,鼓励亲朋好友给患者以关怀、支持。帮助其适应患者的角色,并鼓励HIV感染者在身体条件允许的情况下,参加社会活动,维持正常的社会交往及融洽的社会关系。

健康指导:正确看待疾病,回归正常生活。指导患者加强营养,生活规律,避免劳累,保持个人卫生,预防感染,定期复查,出现危急症状、并发感染或恶性肿瘤时应住院隔离治疗。遵守性道德,正确使用安全套。

泸西县人民医院(健康教育)

病毒性肝炎

病毒性肝炎:是由多种嗜肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。

流行病学:传染源:急、慢性病人,亚临床感染者和病毒携带者。

传播途径:(1)粪一口传播:是甲型和戊型肝炎的主要传播途径。其方式有:①日常生活接触传播:为最常见的传播方式。②水传播:水源污染可引起爆发流行,此为戊型肝炎爆发流行的主要传播方式。③食物传播:如毛蚶、生蚝等贝壳类食物等受粪便污染,主要引起甲型肝炎爆发流行。④媒介的传播:苍蝇和蟑螂造成的食物污染。

(2)体液和血液传播:是乙型、丁型、丙型肝炎的主要传播途径。①血液传播:是主要的传播方式,包括不洁注射(如静脉药物依赖者共用注射器),针刺、输注含肝炎病毒的血液和血制品,共用牙刷、剃刀等。HDV传播与HBV相似。HCV感染主要通过输血(或血制品),占输血后肝炎的90%,但近年来此方式随着血制品进行丙型肝炎筛查已明显下降。②生活密切接触传播:是次要的传播方式,主要与各种体液和分泌物的接触有关。如唾液、精液和阴道分泌物等均可存在HBV、HCV,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者是高危人群。③医源性传播亦可见于牙科器械、血液透析或医疗物品污染等。

(3)母婴传播:是HBV感染的一种重要传播途径,主要经胎盘、产道分娩、哺乳和喂养等方式传播。

用药指导:(1)用药前宣教:使用干扰素进行抗病毒治疗时,应该在用药前向病人说明干扰素治疗的目的、意义和可能出现的不良反应,以及反应可能持 续的时间,使病人有心理准备,便于坚持治疗。 (2)用药期间护理:干扰素的不良反应与干扰素剂量有密切的关系。常见的不良反应及处理措施有:①发热反应:一般在注射干扰素的最初3~5次发生,以第1次注射后的2~3h发热最明显,低热至高热不等,可伴有头痛、肌肉、骨骼酸痛、疲倦无力等。反应随治疗次数增加逐渐减轻。应嘱病人多饮水,卧床休息,必要时对症处理。②胃肠道反应:部分病人可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道症状,一般对症处理,严重者应停药。③脱发:有1/3~1/2的病人在疗程的中、后期出现脱发,但停药后可恢复。④肝功能损害:极少数病人发生肝功能损害,出现黄疸、ALT增高等,酌情继续治疗或停药。⑤神经精神症状:极少数病人在疗程的后期可出现忧郁、焦虑等神经精神症状,严重者应减药量或者停药。⑥周围血象改变:白细胞计数降低较常见,若白细胞在3.0×109/L以上应坚持治疗,可遵医嘱给予升白细胞药物。当白细胞显著减少,低于3.0×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L,或血小板<40×10。/L可减少干扰素的剂量甚至停药。干扰素对红细胞计数的影响一般不明显。

(3)定期复查:应用干扰素抗病毒治疗时,嘱病人一定要在医生的指导下用药,不要自行决定停药或加量,用药不当易引起病毒变异或药物不良反应增加。嘱病人定期复查肝功能、血常规及测量病毒的血清学指标,以指导调整治疗方案。

饮食指导:饮食原则

1)肝炎急性期:病人常有食欲不振、厌油、恶心、呕吐等症状,此时不宜强调“高营养”或强迫进食,宜进食清淡、易消化、富含维生素的流质。如进食量太少,不能满足生理需要,可遵医嘱静脉补充葡萄糖、脂肪乳和维生素。

2)黄疸消退期:食欲好转后,可逐渐增加饮食,少食多餐,应避免暴饮暴食。注意调节饮食的色、香、味,保证营养摄人。慢性期病人饮食原则如下:卧床或休息者能量摄入以84~105kJ/(kg.d)为宜,中度活动者(上班)以126~147kJ/(kg·d)为宜。蛋白质1.5~2.0g/(kg·d),以优质蛋白为主,如牛奶、瘦猪肉、鱼等;碳水化合物300~400g/d,以保证足够热量;脂肪以耐受为限,约50~60g/d,多选用植物油;多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。

3)肝炎后肝硬化、重型肝炎:血氨偏高时要限制蛋白或禁食蛋白,待好转后逐渐增加摄入量宜选择植物蛋白,如豆制品。

4)各型肝炎病人的饮食禁忌:不宜长期摄入高糖高热量饮食,尤其有糖尿病倾向和肥胖者,以防诱发糖尿病和脂肪肝。腹胀者可减少产气食品(牛奶、豆制品)的摄人。各型肝炎病人均应禁饮酒,乙醇中的杂醇油和亚硝胺可使脂肪变性和致癌。

健康指导:指导患者因慢性乙型和丙型肝炎可反复发作,诱因常为过度劳累、暴饮暴食、酗酒、不合理用药、感染、不良情绪等。应向病人及家属宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识。慢性病人和无症状携带者应做到:①正确对待疾病,保持乐观情绪。过分焦虑、忧虑、愤怒等不良情绪会造成免疫功能减退,不利于肝脏功能恢复。②生活规律,劳逸结合,恢复期病人可参加散步、体操等轻微体育活动,待体力完全恢复后参加正常工作。③加强营养,适当增加蛋白质摄入,但要避免长期高热量、高脂肪饮食。戒烟酒。④不滥用药物,如吗啡、苯巴比妥类、磺胺类及氯丙嗪等药物,以免加重肝损害。⑤实施适当的家庭隔离,如病人的食具、用具和洗漱用品应专用,病人的排泄物、分泌物可用3%漂白粉消毒后弃去。病人应自觉注意卫生,养成良好卫生习惯,防止唾液、血液及其他排泄物污染环境。家中密切接触者,可行预防接种。⑥定期复查:急性肝炎病人出院后第1个月复查1次,以后每1~2个月复查1次,半年后每3个月复查1次,定期复查1~2年。慢性肝炎病人出院后遵医嘱定期复查肝功能、病毒的血清学指标、肝脏B超和与肝纤维化有关的指标,以指导调整治疗方案。⑦慢性乙型和丙型肝炎病人、无症状HBV和HCV携带者应进一步检测各项传染性指标,HBsAg、HBeAg、HBV DNA和HCV RNA阳性者应禁止献血和从事托幼、餐饮业工作。

泸西县人民医院(健康教育)

肺结核:肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。

流行病学:传染源:主要是痰中带菌的肺结核病人,尤其是未经治疗者。传播途径:飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。在咳嗽、打喷嚏或高声说笑时痰沫中附着结核分枝杆菌,接触者直接吸人带菌飞沫而感染。次要的感染途径是经消化道感染,如饮用消毒不彻底的牛奶,因牛型结核分枝杆菌污染而发生感染,与病人共餐或食用带菌食物而引起肠道感染。其他感染途径,如通过皮肤、泌尿生殖系统等,均很少见。

用药指导:①有计划、有目的的向病人及家属逐步介绍有关药物治疗的知识,如借助科普读物帮助病人加深理解。②强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性,使病人树立治愈疾病的信心,积极配合治疗。督促病人按医嘱服药、建立按时服药的习惯。③解释物物不良反应时,重视强调药物的治疗效果,让病人认识到发生不良反应的可能性较小。以激励病人坚持全程化学治疗,防止治疗失败而产生耐药结核分枝杆菌,增加治疗的困难和经济负担。如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反应要及时与医生联系,不要自行停药,大部分不良反应经相应处理可以完全消失。

饮食指导:宜提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。如鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白。增加饮食的品种,采用病人喜欢的烹调方法。病人进食时应心情愉快、细嚼慢咽,促进食物的消化吸收。每周测体重1次并记录,判断病人营养状况是否改善。

消毒隔离:耐心解释肺结核传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。①有条件的病人应单居一室;涂阳肺结核病人住院治疗时需进行呼吸道隔离,室内保持良好通风,每天用紫外线消毒。②注意个人卫生,严禁随地吐痰,不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。在咳嗽或打喷嚏时.用双层纸巾遮住口鼻,纸巾焚烧处理。留置于容器中的痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。③餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐时使用公筷,以预防传染。④被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上;⑤病人外出时戴口罩。

心理指导:向病人讲解肺结核的相关知识,多与病人沟通,消除恐惧心理,保持乐观情绪,指导患者战胜疾病的信心。避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息。只要切实执行化疗原则,本病大部分可获临床治愈或痊愈。

健康指导:①嘱病人戒烟、戒酒;保证营养的补充;合理安排休息,避免劳累;避免情绪波动及呼吸道感染;住处应尽可能保持通风、干燥,有条件者可选择空气新鲜、气候温和处疗养,以促进身体的康复,增加抵抗疾病的能力。②用药指导:强调坚持规律、全程、合理用药的重要性,取得病人与家属的主动配合,使DOTS能得到顺利完成。③定期复查:定期复查胸片和肝、肾功能,了解治疗效果和病情变化。

泸西县人民医院(健康教育)

急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽或喉部急性炎症。常见病因为病毒感染,少数由细菌感染所致。是呼吸道最常见的传染病。

疾病相关知识:

1、普通感冒:起病较急,以鼻咽部卡他症状为主。初期出现咽痒、咽干或咽痛,或伴有鼻莖、喷嚏、流清水样鼻涕,2-3天变稠,有轻度畏寒、头痛、不适感等。

2、病毒性咽炎和喉炎:表现为咽部不适、发痒灼热感、声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽部疼痛。

3、并发急性鼻窦炎、中耳炎、慢性支气管炎,部份可继发心肌炎、肾炎、风湿性疾病。

饮食指导:清淡、高热量、丰富维生素易消化的流质饮食,如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。避免刺激性、辛辣油腻食物,忌烟、酒。鼓励患者多饮水,每日2500ml左右。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。发热、头痛者遵医嘱应用解热镇痛药。鼻塞、咽痛者遵医嘱口服银翘片等。鼻塞严重时克用1%麻黄碱滴鼻液。

心理指导:认真倾听患者诉说,消除焦虑。适当的散步,参加运动或劳动。指导患者家属理解、满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。

健康指导:避免受凉、过度疲劳,少去人群密集的公共场所。注意劳逸结合,加强体育锻炼。出现咳嗽、咳痰加重,高热、胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节痛等,应及时就诊。

泸西县人民医院(健康教育)

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。

流行病学:传染源:早期患者及隐性感染者为传染源,腮腺肿大前6天至肿大后9天均具有传染性。

传播途径:病毒经空气飞沫传播。

人群易感性:人群普遍易感,约90%病例为1~15岁的少年儿童,无免疫力的成人亦可发病。感染后可获持久免疫力。水痘全年均可发病,以冬春季节为主。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。腮腺炎是自限性疾病,无特效抗病毒疗法,主要是对症和支持治疗。发病早期可试用利巴韦林治疗。头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。脑膜脑炎症状明显者给予镇静、降颅压等治疗。

饮食指导:患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,影响进食,应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免引起唾液分泌增多,肿痛加剧。

消毒隔离:耐心解释麻疹传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。进行呼吸道隔离,保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。告知患者及家属此病病后可获持久免疫力。

护理措施:急性期患者应卧床休息,保持室内温度湿度适宜,定时通风换气。观察患者有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎等并发症的临床征象,若有变化立即通知医生,给予相应治疗和护理。高热时除用物理或药物降温外,可给小剂量激素治疗。用盐水漱口,保持口腔清洁。剧烈头痛时可应用脱水剂及镇痛药。剧烈腹痛时可暂禁食、禁水,静脉补充水、电解质和营养。睾丸胀痛较重时,可在阴囊处间歇冷敷。

健康指导:向患者及家属介绍流行性腮腺炎有关知识,做好消毒隔离,在家做好饮食、用药护理,介绍减轻疼痛的方法,使患者及家属能配合治疗和护理。按呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退3周左右。目前国内外应用腮腺炎减毒活疫苗皮下注射,90%以上可产生抗体。

泸西县人民医院(健康教育)

流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎:简称乙脑,国际上又称日本脑炎,是由乙型脑炎病毒引起,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

流行病学:传染源:乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人和许多动物都可成为本病的的传染源。

传播途径:本病主要通过蚊虫叮咬儿传播。主要传播蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种,三带喙库蚊为主要传播媒介。蚊感染后可携带病毒越冬或经卵传代,成为乙脑病毒的长期储存宿主。

人群易感性:人群普遍易感,感染后多数呈隐性感染。感染后可获持久免疫力。

流行特征:东南亚和西太平洋地区是乙脑的主要流行区,我国除东北北部、青海、新疆及西藏外均有乙脑流行,发病农村高于城市。80%~90%的病例集中在

7、

8、9三个月。 用药指导:向患者及家属讲解疾病药物治疗的作用,不良反应。使用止惊药物时,注意观察有无呼吸困难及咳嗽,甘露醇应快速输注,避免药液外渗以免引起组织坏死。大剂量呼吸兴奋剂克诱发惊厥,应注意避免。

饮食指导:患者应绝对卧床休息,病室环境应安静、舒适;发热期应进食清淡易消化流质、半流质,少量多餐;有吞咽困难、昏迷着,给予鼻饲或静脉不从足够水分和营养。

健康指导:对患者及家属讲解灭蚊、家畜家禽管理的重要性,介绍疾病相关知识,如患者出现肢体瘫痪时应将瘫痪肢体防御功能位,进行按摩及被动运动,防止肌肉挛缩和功能障碍;患者神志清醒后,早期因其思维能力及承受外界刺激能力较差,可有感情脆弱、易哭、易激动的表现,应多安慰、关心患者;恢复期后仍有瘫痪、失语、痴呆等神经精神症状者,应鼓励患者坚持康复训练和治疗,教会家属切实可行的护理措施及康复疗法,如针灸、按摩、语言训练等。

泸西县人民医院(健康教育)

麻 疹

麻 疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强。

流行病学:传染源:病人是唯一的传染源,从发病前2天至出疹后5天3内均有传染性。

传播途径:经呼吸道飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼结膜侵入易感者。密切接触者亦可经污染病毒的手传播,通过第三者或衣物间接传播甚少见。

人群易感性:人群普遍易感,易感者接触患者后90%以上发病,病后可获持久免疫力。6个月内婴儿因从母体获得抗体很少发病,该病主要在6个月至5岁小儿间流行。

流行特征:麻疹是传染性很强,全年均有发病,以冬春季多见。我国自普遍接种麻疹疫苗以来,麻疹流行得到了有效控制。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。体温超过40℃者酌情给予小量(常用量的1/3~1/2)退热剂,伴有烦躁不安或惊厥者给予镇静剂,咳嗽重者可服镇咳剂并进行超声雾化吸入。体弱病重儿可早期注射丙种球蛋白。

饮食指导:出疹前期及出疹期鼓励患者多饮水,利于排毒、退热、出疹。给清淡易消化的流质或半流质,如牛奶、豆浆、蒸蛋等,常更换食物品种,少量多餐,以增加食欲利于消化。禁食辛辣刺激性食物及鱼虾等海产品。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。

消毒隔离:耐心解释麻疹传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。进行呼吸道隔离,保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。告知患者及家属此病病后可获持久免疫力。

健康指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,指导患者适当休息,合理饮食,做好消毒隔离、皮肤护理以及病情观察等,防止继发感染。呼吸道隔离至出疹后5天,伴有呼吸道并发症者应延长至出疹后10天。流行期间避免到人员聚集的地方或公共场所。

泸西县人民医院(健康教育)

伤 寒

伤 寒:是由伤寒沙门杆菌引起的急性消化道传染病。临床上以持续高热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大和白细胞减少为主要特征。

流行病学:传染源:病人和带菌者。慢性带菌者是本病不断传播或流行的主要传染源。

传播途径:主要经消化道传播。经伤寒杆菌污染的水源传播是重要的传播途径,往往引起暴发流行。经食物传播是伤寒主要的传染途径。日常生活接触及苍蝇、蟑螂等媒介可机械性携带伤寒杆菌传播本病引起散发。

人群易感性:人群普遍易感,病后可产生持久免疫力。伤寒、副伤寒之间无交叉免疫。

流行特征:本病终年可见,但以夏、秋季为多。本病好发于学龄前儿童和青年。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。如有胃肠不适及失眠,应与医生联系。奎若酮类抗生素、氯霉素使用期间应监测血象变化,注意骨髓抑制的发生。应用激素类药物时应警惕应激性溃疡的发生。

饮食指导:疾病进展期禁食生冷、过硬、刺激性强及多渣的食物或进食过饱,以免诱发肠道并发症。极期病人应给予营养丰富、清淡的流质饮食,少量多餐,避免过饱。有肠出血时应禁食,静脉补充营养。缓解期可给予易消化的高热量、高蛋白、高维生素、少渣或无渣的流质或半流质,避免刺激性和产气的食物,病观察进食后的胃肠道反应。恢复期患者食欲好转,可逐渐恢复到正常饮食,但此时仍可能发生肠道并发症,应节制饮食,密切观察进食后的反应。腹胀者给予少糖低脂饮食,禁食牛奶,注意补充钾盐。

消毒隔离:耐心解释伤寒传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。按消化道传染病隔离,临床症状消失后每隔5~7天送便培养,连续2次阴性可解除隔离。

心理指导:向患者及家属介绍伤寒有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生治疗,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。

健康指导:向患者及家属介绍伤寒疾病相关知识,教育患者养成良好的卫生与饮食习惯,坚持饭前、便后吸收,不饮生水,不吃不洁食物等。伤寒有复发的可能,恢复期若有发热等不适应及时复诊。若粪便或尿液培养呈阳性持续1年或1年以上者,不可从事饮食服务业,且仍需用抗生素治疗,对居家治疗的患者,家中和临时隔离治疗点中被污染的厕所、地面、食具、衣物、用品等实施随时消毒,患者的排泄物等要严格消毒。 泸西县人民医院(健康教育)

手足口病

手足口病:是由肠道病毒(以科萨奇A组16型)COXA

16、肠道病毒71型(EV71多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。

流行病学:传染源人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐形感染者均为本病的传染源。

传播途径:肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播。也可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、内衣、手绢、牙杯、玩具、食具、奶瓶、床上用品以及医疗器具等均可造成本病传播。

易感性:人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力。病毒各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病,成人大多以通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3年龄组发病率最高。

流行方式;手足口病流行无明显的地区性;一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季较为少见;

致病特点:隐性感染多见,很少引起腹泻,婴幼儿、免疫力低下的成人易感。不同人肠道病毒可引起相同症状,同一种人肠道病毒可引起不同临床表现。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。普通病例给予一般及对症治疗。指导家属若患儿出现发热伴精神差、嗜睡、易惊、谵妄、呕吐;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、惊厥等情况应立即报告医生按重症病例给予相应的治疗及救治。

饮食指导:患儿因发热,口腔泡疹溃疡,胃口差,口腔疼痛,不愿进食,应配以清淡高维生素易消化的流质或半流质饮食如牛奶,鸡蛋汤,菜粥等,禁食生冷辛辣咸等食物以免刺激破溃口腔粘膜。

消毒隔离:手足口病的主要传播方式为粪口途径和呼吸道传播,做好消毒隔离,避免交叉感染十分必要。安置于空气流通,温湿度适宜的房间,病房门把手、床头柜以及患儿的玩具,口杯每天用含氯消毒剂擦拭消毒,病房每天紫外线空气消毒2次,每次30—60min。医生护士诊断护理每位患儿后,消毒双手,防止交叉感染。患儿的呕吐物及粪便均应消毒处理。对患儿出院的床单元,病房物品,儿童的各种用具玩具等应做好终末消毒处理。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心

健康指导:向患者及家属介绍手足口病有关知识,做好消毒隔离,疱疹护理以及病情观察,防止继发感染及并发症的发生。指导家长饭前便后、外出后要用肥皂给儿童洗手,不喝生水、吃生冷食物。流行期间不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。居家治疗的儿童,居室要经常通风,对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理,不要接触其他儿童,;儿童出现相关症状及时到医疗机构就诊。

泸西县人民医院(健康教育)

水 痘

水痘:是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。原发感染为水痘,潜伏再发则表现为带状疱疹。水痘的临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。 流行病学:传染源:患者是唯一传染源。病毒存在于患儿上呼吸道及疱疹液中,发疹前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者后,也可发生水痘。

传播途径:主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。亦可通过接触被污染的用具传播,处于潜伏期的供血者可通过数输血传播。

人群易感性:水痘传染性极强,人群普遍易感。易感儿童接触后90%发病,6个月以下婴儿较少见。孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿,出生后10~13天内发病。病后可获持久免疫。水痘全年均可发病,以冬春季节高发。

用药指导:告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。阿昔洛韦是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。如皮疹出现24h内进行治疗,则能控制皮疹发展,加速病情恢复。皮肤瘙痒时可局部涂擦炉甘石洗剂或口服抗组织胺药。疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏。发热时给予退热剂,有并发症时进行相应对症治疗。

饮食指导:给予高热量、高维生素易消化饮食,禁食辛辣刺激性食物及鱼虾等海产品,多饮水。

消毒隔离:耐心解释麻疹传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。进行呼吸道隔离,保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。不可对着他人打喷嚏或咳嗽,以防飞沫传播。

心理指导:向患者及家属介绍麻疹有关知识,消除紧张恐惧心理,配合医生做好饮食护理,满足其心理需求,增强战胜疾病的信心。告知患者及家属此病病后可获持久免疫力。

健康指导:向患者及家属介绍水痘有关知识,做好消毒隔离,疱疹护理以及病情观察,防止继发感染。呼吸道隔离至出疹后21天,。尽量避免易感儿童、孕妇与水痘患者接触。患者的污染物、用具可用煮沸或日晒等消毒。

第2篇:疼痛科出科小结

1、疼痛科出科小结

在疼痛科实习期间,我能认真遵守科室的规章制度,尊敬老师,工作积极主动,严格执行“三查”、“七对”制度,无差错事故发生。带教老师的的指导下,经过x天的实习,使我的护理操作技能有了进一步提高,熟练掌握了更换被服等操作技能。

2、疼痛科出科小结

我们医院所有实习护士在疼痛科实习过程中的工作表现,得到了带习老师的好评,对于疼痛科未来的发展,和整个疼痛疼痛科医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!

我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!

3、疼痛科出科小结

在疼痛科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

4、疼痛科出科小结

在疼痛科的实习即将结束,在这俩个月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院以及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

第3篇:疼痛科出科小结

篇一:2013年疼痛科年中总结

2013年疼痛科年中总结 回顾今年上半年,在院领导的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主线,以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点,我科全体医务人员努力学习,钻研业务,使各级人员的自身素质和业务水平都上了一个台阶。现将本阶段工作总结如下:

一、 认真落实院部各项规章制度:

严格执行各项规章制度,是确保医疗安全的根本保证。杜绝医疗事故和纠纷的发生,安全重在防范。从平时做起,从细节抓起,确保医疗工作健康有序的发展。

二、加强科室管理 不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室有多台电疗仪器,为确保仪器安全运行,科室实施专人专项负责,对各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

三、努力钻研业务

科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。并不断完善相关医疗资料,不断更新知识,提高技术水平。

四、树立良好的医德医风

树立良好的医德医风,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作。

五、把好质量关,提高经济效益。

半年来在院领导的重视,支持和帮助,科室各项平稳发展,但也存在一定缺点和不足,需要进一步改善:

一、 要进一步加强业务学习及进修学习,提高我科年轻医务人员的

业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院开展短期的培训及进修学习。

二、进一步提高医务人员的工作积极性是下一步的工作要点。

三、明确工作目标,拓展业务范围,引进新技术。

总之,全科人员仍要继续努力,创新进取,配合院部各项方针政策,确保科室各项工作健康有序发展。 篇二:疼痛科最新个人总结范文

疼痛科工作岗位

=个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成疼痛科岗位所在的单位)疼痛科工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好疼痛科岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在疼痛科工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的疼痛科所有工作任务,履行好×××(改成疼痛科岗位所在的单位)疼痛科工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××(改成疼痛科岗位所在的单位)疼痛科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下:

一、思想上严于律己,不断提高自身修养 一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成疼痛科岗位所在的单位)疼痛科岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在疼痛科工作岗位,但我时刻关注国际时事

和中-央最新的精神,不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。在×××(改成疼痛科岗位所在的单位)疼痛科工作岗位上认真贯彻执行中-央的路线、方针、政-策,尽职尽责,在疼痛科工作岗位上作出对国家力所能及的贡献。

二、工作上加强学习,不断提高工作效率 时代在发展,社会在进步,信息技术日新月异。×××疼痛科工作岗位相关工作也需要与时俱进,需要不断学习新知识、新技术、新方法,以提高疼痛科岗位的服务水平和服务效率。特别是学习疼痛科工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此,才能提高×××疼痛科工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习×××疼痛科工作岗位工作有关业务知识,并总结吸取前辈在×××疼痛科工作岗位工作经验,不断弥补和改进自身在×××疼痛科工作岗位工作中的缺点和不足,从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。

回顾过去一年来在**(改成疼痛科岗位所在的单位)疼痛科工作

岗位工作的点点滴滴,无论在思想上,还是工作学习上我都取得了很大的进步,但也清醒地认识到自己在×××疼痛科工作岗位相关工作中存在的不足之处。主要是在理论学习上远不够深入,尤其是将思想理论运用到×××疼痛科工作岗位的实际工作中去的能力还比较欠缺。在以后的×××疼痛科工作岗位工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习×××疼痛科工作岗位相关知识、发奋工作、积极进取,把工作做的更好,为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年,在以后的**(改成疼痛科岗位所在的单位)工作

中希望能够再接再厉,要继续保持着良好的工作心态,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好疼痛科岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的疼痛科工作水平和业务能力,在以后的工作中我将加强与×××(改成疼痛科岗位所在的单位)疼痛科岗位上的同事多沟通,多探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事,老老实实做人,争取为**(改成疼痛科岗位所在的单位)做出更大的成绩。

篇三:疼痛科出科小结

疼痛科出科小结

1、疼痛科出科小结 在疼痛科实习期间,我能认真遵守科室的规章制度,尊敬老师,工作积极主动,严格执行“三查”、“七对”制度,无差错事故发生。带教老师的的指导下,经过x天的实习,使我的护理操作技能有了进一步提高,熟练掌握了更换被服等操作技能。

2、疼痛科出科小结

我们医院所有实习护士在疼痛科实习过程中的工作表现,得到了带习老师的好评,对于疼痛科未来的发展,和整个疼痛疼痛科医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!

我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!

3、疼痛科出科小结

在疼痛科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

4、疼痛科出科小结

在疼痛科的实习即将结束,在这俩个月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院以及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 篇四:疼痛科的经营和管理模式的总结 2010 疼痛科的经营和管理模式的总结 2010-1-27 12:08阅读(176) 自己整理的诊所操作方法真言同大家分享。希望大家喜欢。

临床技巧:

病人中树立威信,腰腿痛,由于现在腰椎间盘突出的病人很多,在加上椎间盘的生理性退变,你可以很直接的给病人下诊断,让其进一步检查以印证你的诊断,当然最后你也把他的病治好了。这种病人就是你的活广告了。

独家经营,在保证疗效的基础上,剑走偏锋,简单的制作一些膏药,讲针推免费或只收半价,只收膏药钱,让病人感觉你即体谅病人,又有效果,让他觉得自己捡了便宜。反正你得搞出点特色,你才能立于不败之地。

提高技术.提高疗效.严格消毒,严格尊守针灸推拿操做规程. 技术要好,不断的学习,不要怕花钱,多买资料,多拜师访友,多学习一些技术,技术长处和短处,取各家之长,为我所用,才能够快出名。

参加各种学习班是有必要的,要苦心钻研基础知识,包括中医的基础理论和西医的解剖、生理、病理等,这样你才能很好的领会、吸收、消化别人的东西,然后融会贯通,成为自己的东西。

良好的医德,不要把钱看的太重,服务态度要好,这样才能广聚病人,病人多了,积累经验多了,技术提高,你出名了,有钱赚

初次开门诊的医生,一定一个项目(比如疼痛),不要一挂牌就什么病都治(即使您有那个能力也不行),要循序渐进,不要急于求成,等到你把一个项目搞好以后,病人就会以为你什么都行,什么病都会找您的,您还愁英雄没用武之地吗?不出事就好,出了事就就等着吃官司吧

开诊所为的是啥.当然效益优先(冶病救人双赢),

有基础有条件的再自己开诊,比如诊所承包科室几年,或者在医院干过数年年资较高,这样具备有利条件了,既有经验又有一定患者群,而且对整个医疗市场也有一定的了解,不是生搬硬闯,失败的机率就小的多了。还有一个办法就是和伙,找个有经验的和伙人。

单纯的针推诊所,赚钱只靠小小银针,和出卖体力是万万不行,诊所营业面积有限的,自己的体力是有限的,医治的病种是有限的,你的设备是有限的,

赚点投机的,那就是药!呵呵,中草药是一本万利呀(一般人我不告诉他),

赚钱虽然很重要,但是别忘了学习!学而时习之,不进则退,在实践中摸索,验证理论,创造性发挥,赚钱不是目的,别赚黑心钱!

针推瓶颈,医疗范围过于狭窄,申请执照时,追加几个科室,没有条件可先不开展,有条件后逐渐追加,行医范围宽了,瓶颈也就解除了。不过需要的投入(金钱和人员)就多了,开支大了,又出现收支平衡的问题了,一边干一边探索吧!无事时和同行们多多交流,会越干越好。

大凡富得冒油财大气粗的,有几个是老老实实遵纪守法赚的钱

那些名人和官僚,有几人 不干非法勾当* 不闯红灯怎么能快,有车过来咱就让一让,等你都跑过去达到目的了,回头一看,那边的人还在傻傻等待着绿灯亮呢,为什么明明有成功的捷径,你却非要在那蜿蜒路上徘徊?为什么明明有运输车,你却非要肩挑背扛?干吗不把自己解放出来?

人品,技术,社会关系是目前社会个体诊所能立于不败之地的三大基石,加上适当的营销手段就能锦上添花!! 竞争的实力就是技术、专长、医德和口碑,至于社会关系,很重要,但我们不能太大的改变

自身的社会关系网,做好增长实力的功夫就不错了。

医疗技术的经验,什么样的病和病的程度容易出事,需要自己多多掌握这方面的经验;为人处事的经验,什么样的患者难答对,这也是需要学习的经验。

实力是技术、专长、医德和口碑。如果实力真行的话,实力就形成 针推门诊品牌,太遥远了,我不敢想了。

刚开业时请中医学院的新生帮忙发宣传单(上面可写明门诊地址,尤其要申明你是正规专业医生,不同于盲人按摩,是能够治病的,不光是保健),刚开业几天甚至可以免费治疗,拉人气嘛!

治疗前一定要告知病人治疗后可能出现的并发症或症状,给病人治疗前一定要仔细询问病史,特别是经治史,治疗过程中细心,治疗结束要认真检查,比如针灸后,一定要数数针取完没有?

效果永远是第一的. .目前的医疗体制永远有你开诊所的空间.中医五千年的历史累积是无法靠行政的 或法律的方式彻底请除的. 医院和大的门诊部.是有国家政策或保护伞罩着,做什么都言正名顺.小门诊有证的还好说,无证的就很难发展,做什么都不可以正大光明的. 奉行的高质量的服务和较高的收费, 招兵买马,扩大 规模! 坚持定期搞义诊义治活动,扩大知名度.对己.对人.对医疗都友好处! 不畏艰难.苦练基本功.厚积薄发! 必终归一的过程! 从医必精诚! 小门诊如何正确处理经济与疗效之间的矛盾,也就是说 如何使小门诊正常运转。 不记眼前,放眼未来,以技嬴人! 白猫黑猫逮着老鼠的就是好猫。

成功者为什么成功----一最基本技术好;

人缘好,公关,不论是卫生,工商,税务还是手下员工,

病人能摆平,给戴个高帽子就是“以德服人”。

过硬的针炙推拿知识,熟练的针炙推拿技巧,认真负责的工作态度. 严格按操作规程治疗,对没有把握的病人转上级医院治疗. 选地合理,善与人沟通,多为病人解释,在病人中树立自己的威信。

在刚开业时难度较大,要有一定的资金,得到大众的信任,小门诊就可以运转了。 坚信自己的能力.认真学习.好好待病人.一定能干好.一定能发展壮大自已

一身硬功夫,好技术,挣钱是不成问题的。

水平提高学习---------疗效就出来

查体时心中有数,把话说前边,说他是啥病,在检查,一般很准的,病人对你就信任,你就可以大胆的治疗),说了这么多地球人都知道

提高技术治好病,多做广告揽生意,不打招牌没人管

针推专业基本上全是属于一对一的工作性质。一天的时间是有限的,医生的体力是有限的。所以诊所效益会有一个极限值,当你达到这个极限值后,很难再有突破。

针推门诊的好处,就是出名快。

普遍的问题。经常见七八十仍在开药方的老中医,见过七八十仍在做针灸推拿的前辈吗?我个人倾向于转型,即转向开方的老中医,治疗病种不离针推适应症的大范围。

针灸在劳动技能培训出身的,也可做。

做事情讨巧,不是投机取巧,在保证治疗效果的情况下,优化自己的资源,把自己最出色的

一面尽可能的展示出来。让大家欣赏你。认可你。

注重技术和环境,做到以上两点是可以做大的。

技术过硬------ 见机行事,看山取材

不吃窝边草--------这是护身符.周围的一切人都不能得罪,小恩小惠,以取得大家的维护和认同.试想:在一个病人刚刚走进你的病室的时候,外面就有人在说,又有替死鬼上门来了,这对你有利吗?当然没有. 其次,千万不要触犯当地卫生院的利益,说实在话,他们的日子也不好过.土地神也会帮你大事化小,小事化了. 老师们都说我们这个专业是最有前途的,问题是要外语 技术全都到位 汗颜 我们的竞争力就在外语上 哎 搞不懂感觉以后路一片茫然.......... 一专多能,以后会好得。

所谓的医疗风险最重要的在于自己对病况的认识和患者的理解程度。如果,诊断没有把握或诊断有把握治疗没把握的不要勉强,可以试探性治疗,但不要深入。

提高技术治好病,多做广告揽生意,不打招牌没人管。

当场见效的多收点。没把握但是有效的也可以多收点。如果是蒙的就少点吧,不出事就行。 针灸针,消毒锅,牵引床,电针,罐,红外线灯,理疗仪器以及理疗用的药液,等等。 患者的理解,你和当地卫生部门的关系,个人的人脉。

名气,信誉,疗效。就像一个企业,在于你敢不敢放手让他人去做,他人对你的崇拜和尊敬有多少。

用效果说话; 宣传 比如先在门诊附近的小区搞义诊 发一些传单一定的名声之后再扩大宣传 做做报纸广告之类 当你治好的病人达到一定的数量的时候他们就会成了你的活广告

用人机制。自己干,太累,太傻!

主动出击,寻找市场-------挖苦心思,寻找方法,优质的服务--------“顾客是上帝”-挽救了病人,也保护了自己。

舒适的诊疗环境-- 要充分发挥针、灸和推拿的作用,三者在临床上结合起来,

门诊文书的工作,一本小小的纪录,有时候能起到很大的作用来正明你是无错的,举证倒置对我们来说非常不 利。

社区医疗放开,私人也可以申办,但是也要有一个中医执业医师,才能开业

一定要养成细心的习惯,不然容易出问题

一个正直,善良,品德高尚,特仁义的人,即使医术一般,业务应该也不比别人差,医生的名誉就象商品的品牌,名誉重于一切,好的名声是无价的. 治病先治心.常言道:与君一席话,胜读十年书.对病人要有爱心,有同情感,这样病人才会相信你配合你,一句暖心良言,胜过十服妙药. 手治病用嘴收钱.你过去花费的那些钱,自己喊自己一百个好,抵不上别人讲你一个好. 掏烟者,有求与人;受烟者,有人求也.我们要做生活中的受烟者. 针之针也,握针如握虎.推,用手推,实用心治,手随心转,法从手出,法无定法. 吃遍天下鲜.百艺通何如一艺精.所以在下大功夫在某一手上搞出点真东西来.只要能有一手拿手的,什么问题都好解决. 一个只会发泡炙,疗效虽然不是太神奇,但大多数还是有点效果.所以常是门庭若市. 有时去朋友的店里看看,有时去一些按摩店体会手法,感受一下别人技术,发展自己。 技术精湛,疗效独特,证件是不可少的。自己的特色。特色,专长,拿手的绝活,打开门面,口碑扩大市场。借它山之石,知名人士不定期坐诊,带动作用!

老板承受的压力和风险更为巨大,那是员工所不能理解的。

门诊有医有不医不尊医嘱的不医不信任我的不医,重怔危证不医.门诊选址,自己的社交 治疗时的态度

不能以利润为重,安全第一。

多样化经营,选择刮痧 电针 药罐等多种简便廉效的治疗手段,疗效基础上收费 必要的设备辅助医疗器械多功能牵引床等等

欠账的问题

资金,人力,规模化发展资金,宣传专一,专心,专注。

你这个病,治不好是正常的,治好是我的水平 “博”到“专”的转变, 提高技术,不用怕,天地立间有杆称,善良医德人心。打出名

技术 ,嘴皮子,对病人要热情,技术,一个字“专”!我曾经向一位老专家请教过, 医多不养家“ ,集中精力,财力,拜名师,学技术,我敢保证你在3年以后能立足本市的医疗市场并且小有名气。对了,如果你在工作中抱有仁爱之心 ,你会有更好的声望!!!! 医患是敌我关系! 我们恍然大悟,感慨万千。由此可见,你是在对一个有可能让你倾家荡产的人做治疗。你敢不小心吗?* 讲得好* 听君一席话,胜读十年书。* 说的好。但对于没有处方权的朋友还是不要闯红灯为好。我没有处方权,最近加盟了金芦荟,它有别于其他芦荟产品,主要是纯度高,对许多疾病有很好疗效,如炎症、高血压、糖尿病、胃病、便秘等,它是保健品,不受限制,没有风险,加盟后给一台显微测试仪,可以通过一滴血检查疾病和亚健康的情况,准确率很高,被测者可以直接看到,当喝了金芦荟夜后30钟后,血液情况明显改善,很容易被接受。加上如果你有很好的针推技术,患者很愿意按你的提议购买,因为它确实很有疗效,会介绍更多人购买。解决了没有处方权不能开药挣钱的尴尬。* 先聘个有行医资格的人顶头。然后搞搞关系,

聘个实实在在的医生不容易啊 ,你给钱再多,他学会了你的技术就跑了

人手:开始可2人,生意好了再增加。遇到的问题和麻烦就是两人要合心,共同创业(事先可作相关约定)

老板就是收徒(或者是以收徒的名义招工) 人手增加,解决了就诊人数多了以后的问题!

.收入增加,假使你一个人在作,你一个病人赚的是50元~!如果你有2到3个徒弟!那你的收入不就是在成倍在增加??

威信的增加。想像你在病人心目中的地位吧!一见你就已经觉得是可以带徒弟,在医学上有所成就的医生 ,(起码是有些料的了)!对于自己也好,对于病人也好,都是增加了信心了!这也是对病人的一种心理治疗!

工作负担大大减低了!例如你下了针,有徒弟了难道还要你每次都自己给患者上电针?? 是你一点都不能给你徒弟(知识、经验、金钱、······)那你的生意知会越来越差!(因为以后患者知会在徒弟的口中听到你的人品和技术不好!)

撑起这个医院的主力都是外地高薪聘请来的退休 送礼! 针推靠剥削来挣钱这点我不赞同,作为老板承受的压力和风险更为巨大,那是员工所不能理解的。技术说话,做人说话!遇到贪心的员工,只要有能力,我就放开了让你码,我看看你到底能码到什么程度,总不至于你自己干的完全都归你自己吧,人有时候就这么一点点的来去。* 证件:

中国人讲人情,讲关系,不管你什么证,只要你肯花钱,用什么技术没人管你啦。那就是一

种剥削我们学医人的血汗钱的一种方式

好好学习,天天向上,赶紧把医疗机构执业许可证或执业医师证考下来

医疗机构许可证,是最基本的游戏规则,关系硬的 ,钱多的除外。太难了。

卫生部门会在第一时间出现在你的面前。

上面的关系怎样了。一个比喻:比如一颗树,当他还是一棵小树的时候,小孩子路过也可以扯他一下,风轻轻吹过也要被迫弯一下腰,没准还随时有可能被人砍了做拐杖呢。当他忍辱多年长成一棵环抱大树的时候,不要说风雨无可奈何你,谁要想打你的坏主意,自然都有人会来保护你,因为你已经是国家的栋梁之材了,谁敢动你?还有一点,我也希望朋友们能明白:找棵大树靠着,背靠大树好乘凉!

准备最多是应对卫生局了,问题和麻烦不会少的,各种证件的办理、房屋的选择、设备的投入、条件的审核等等,但如果真想开业的话,他们也拦不住,只要你有证,并且别得罪各位官老爷。筹备开业时多往卫生局跑,他们要什么就给他们准备什么,所有不外就是钱的问题和人情的问题, 合法与否是次要的,不要说中国,法制健全的国家又如何?4 卫生部门来罚款对你来说是个灾难,在成功者的眼里未必不是个机遇了,拉关系的来了,罚款他们个人未必能踹腰包,如果头头脑脑个人给他们一些

好处,这一条路也许就光明一片呢。中国特色的一些东西只可意会,还有很多我也不比喻了,还是有心的你细细琢磨吧

硬件其实什么如何打交道,懂得了交际,病人、家属、同事、上级接触,你要练就一番自己的沟通水平和当地卫生部门搞好关系是最重要的。

卫生部门的执法状况而定,它说你非法你就非法。有的地方,没证照常营业,有证找事的更多。

执业医师证医疗机构执业许可证.符合法规,又避免非法行医的尴尬. 贡好土地神(当地卫生院)---当地卫生院贡好了,关系密切了,什么证不证的,非法不非法的,全免了如果不这样,他就今天叫卫生局找你,明天药监局罚你,后天卫生监督所要取缔查封你.这样你能发展吗?恐怕连开业都困难.* 设备:

有多少钱就投多少的资,量入为出。治疗机,牵引床,等等等等吓人的,

豪华装修,这是高收费的保证! 钱少就买神灯,一毛一根的无菌针,保证门诊的干净整洁。 电费水费人工费、装修工商税务加房租........。人情应酬,扩大生产等等......。

按摩床,针灸针,电针仪,中频仪,艾灸,火罐,刮痧工具,空调,牵引床,tdp,中药薰,中药敷等等。遇到的问题和麻烦就是购买这些设备的价钱了,有钱才能开呀!

门面装潢好了收费就上去了疗效要自己----- 全自动的电子血压计,血糖仪,电子称,针全部是一次性的,还有消毒器材等.* 位置:

医院大门口,让病人一到医院就看到科室,你不光写针灸推拿,你得写颈肩腰腿痛等等,有空间的话最好尽量多写一些,让病人有直观感觉,让病人知道你是看这种病的酒香不怕巷子深,把好选址这一关。

店铺可先选好,口央岸好的,价格可以接受的。

好的地址,好的地方才能带来社会效益和经济效益。* 特色:

开展三种针法(小针刀、浮针,神经阻滞)可以怎么说骨伤软伤病基本上1-3次。

第4篇:疼痛科工作制度

一、据医院要求,疼痛科每周设五天半门诊。

二、按照医院作息时间,按时上下班,有事请假,不得无故不到岗、脱岗和空岗,否则按医院有关规定处理。

三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确,治疗及时,服务热情,登记完整,为患者提供优良的就医环境。

四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗,接受临床各科的会诊邀请。

五、对收住院的病员,按照医院对临床各科的要求,认真进行必要的检查、诊断和治疗,并合理收费。

六、严格执行医院的各项规章制度,进行正常的医疗工作,如:值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。

七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治,如:各种神经痛、晚期癌痛等。

八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则,不得疏漏,如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师,以便妥善处理。

九、上班后认真打扫辖区卫生,经常保持工作区的环境清洁整齐。

十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能。

第5篇:疼痛科岗位职责

首都医科大学宣武医院

疼痛科 医生岗位职责

(第二版)

宣武医院疼痛科岗位职责

疼痛科临床医疗质量控制管理及岗位职责 医疗质量是疼痛科建设发展之本,高的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。制定全程医疗质量控制方案,对于疼痛学科创新技术特色,发挥人才优势,确保医疗安全,实施标准化医疗质量管理起到重要作用。

(一)疼痛临床质量控制的理念和意义

实行全面质量管理和全程质量控制。从疼痛患者就医到完成医疗离院,建立包括门诊、病区医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容纳入医疗管理部门日常工作,实施动态监控,保证质控措施落实。不断修订、强化、执行各项医疗规章制度和完善技术操作常规,如首诊负责制度、三级医师查房会诊制度和病例讨论制度等,将医护人员个人医疗行为引导到正确的诊疗方案之中。医疗质量控制小组对多因素影响与多项诊疗活动产生的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。

(二)疼痛科室医疗质量控制小组职责

科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下:

1.疼痛科医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和相关人员3-5人组成。

2.结合疼痛专业特点及发展趋势,制定及修订本科室慢性疼痛疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。

3.定期组织各级人员学习医疗护理常规、疼痛临床诊疗指南和疼痛临床技术操作规范,强化质量意识,提高临床诊疗技术水平。

4.参加医疗质控办公室的会议,反映收集与本科室有关的问题,提出整改措施。

(三)疼痛科医务人员自我管理

在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质量控制的基本点。在质控过程中,特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度,确保医疗质量控制的正确实施。

1.门诊医师

(1)严格执行首诊医师负责制。

(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。 (3)门诊病历书写完整、规范、准确。 (4)合理检查,申请单书写规范。 (5)具体用药在病历中记载。

(6)镇痛药物用法、用量、疗程和配伍合理。 (7)处方书写合格。

(8)积极完成门诊治疗,反馈治疗信息,使医疗工作流程通达。 (9)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应建议请上级医师确诊或收住院。

(10)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应收其住院,患者拒绝住院需履行签字手续。

2.病区住院医师

(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。 (2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录8小时完成,急诊病人术前完成)。

(4)病历书写完整、规范,不得缺项。

(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。

(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。

(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。 (9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告

(11)病人出院须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。

3.病区主治医师

(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。

(2)新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外,查房内容要求有①诊断及诊断依据②必要的鉴别诊断③治疗原则④诊治中的注意事项。 (3)新入院的急重症病人随时检查处理,并向上级医师汇报病情。

(4)及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。 (5)入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。 (6)待诊病人在入院1周内仍诊断不明时,应向科主任请示病例讨论或院内会诊。 (7)按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。

(8)微创介入治疗、功能神经外科手术或脊柱手术前亲自检查病人,做好术前准备,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录,24小时完成手术记录。

(9)术后严密观察患者病情变化,并做好术后工作。

(10)对于在微创介入治疗、脊柱手术或神经毁损手术治疗过程中出现严重并发症的病例,应及时报告上级医师与科主任,并争取时间积极正确地实施抢救预案,将损害减轻到最小程度,尽力挽回不良后果。

4.病区主任(副主任)医师

(1)组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗指南和技术操作常规。 (2)指导下级医师做好疼痛医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。 (3)对新入院的普通病人要求72小时内进行首次查房;危重病人至少每日查房1次;病人病情变化应随时查房;每周组织全科查房2次。

(4)查房内容除对病史和查体的补充外,普通病人应有①诊断及其诊断依据②鉴别诊断③治疗原则④有关方面的新进展;未确诊病人应有①鉴别诊断②明确的诊断思路和方法③拟定相应的治疗措施;危重病人应有①当前主要问题②解决的方法。

(5)疑难病例或入院1周未确诊病例,组织科内讨论或院内会诊,必要时向医务处申请院外会诊或远程会诊。

(6)指导和监督下级医师正确使用各类抗生素和镇痛用药。

(7)组织术前和重要治疗前病例讨论,指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参加。

(8)审批未愈患者出院,并指导病人出院后的继续治疗。 (9)审签主治医师审查的转科与出院病历。

主任医师职责

一、 指导下级医师完成一定数量的较疑难的临床疼痛病例,和协助其他疼痛医师解决诊疗中的各种困难问题。

二、 要求对本专业的亚科或某一研究方向进行深入地自学和从事钻研,并对其国内、外的进展不断地跟踪,以促进我科专业的发展。

三、 参加主持科内的病例讨论会和读书报告会、科研讨论会。

四、 参加院内外会诊和抢救。

五、 担任各类学生或进修生、研究生的教学工作,及对下级医师教学医疗科研工作的评议、指导。

主治医师职责

一、 在科主任领导下负责一定的医疗、教学、科研、预防及病室管理等工作。

二、 对所主管的具体病员的疼痛与抢救工作全面负责。

三、 负责指导培养下级医师进行诊断、治疗、诊疗技术操作。认真执行各项规章制度及操作常规,经常检查医疗、护理质量,严防差错事故发生,保证完成科室各项医疗指标。

四、 经常检查督促下级医师按规定及时完成各项书写记录,审查诊疗计划,检查医嘱执行情况,决定治疗方案,把好质量关。

五、 参加值班,负责院内外会诊。

六、 协助主持死亡病例及疑难病例讨论会,认真总结经验教训。

七、 亲自参与并指导下级医护人员作好病情解释工作,遵守保护性医疗制度。

八、 在所管病人发生重大病情变化时,或处理有困难及工作中出现严重差错事故时应及时向上级医师及科主任汇报。

九、 严格执行传染病消毒隔离及疫情报告制度,严防院内交叉感染发生。

十、 负责进修生和实习生的教学工作,进行麻醉示教、操作表演、组织专题讨论,并担负部分讲座任务。负责临床实习生的理论考试和基本技能考核,督促下级医师及时完成生产实习指导工作,检查下级医师教学工作情况。

十一、 在科主任指导下,作为负责人或主研人员能积极参加各种类型的应用基础研究、临床研究或循证医学研究。

十二、 根据科室制定的干部培养计划,认真做好住院总医师和住院医师的培养。

住院总医师工作职责

一、 在科主任领导及主治医师的具体带领下负责一定的医疗、教学、科研、预防及科室管理等工作。

二、 认真执行各项规章制度及操作常规,严防差错事故发生。如果处理有困难,应及时向值班主治医师汇报。

三、 检查督促住院医师按规定及时完成各项书写记录,审查诊疗计划,检查医嘱执行情况,决定治疗方案,及时向主治医师汇报,协助主治医师把好质量关。

四、 参与并主持死亡及疑难病例讨论会,认真总结经验教训。

五、 亲自参与做好病情解释工作,遵守保护性医疗制度。

六、 严格执行传染病消毒隔离及疫情报告制度,严防院内交叉感染。

七、 在上级医师指导下积极参与各种类型的应用基础研究、临床研究或循证医学研究。

八、 住院总医师因故不能上班时,请示科秘书临时替代。

手术室护士岗位职责 1.在护士长领导下担任洗手或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。 2.认真执行各项规章制度和操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意患者安全,严防差错事故。

(1)参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静及保持室内适宜的温度。(2)认真核对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式,检查术野备皮及全身皮肤情况,再次核实患者无义齿、发卡及贵重物品,如有异常及时报告,同时做好麻醉前患者的心理护理。

3.负责术后患者的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。 4.消毒物品和药品的保管,做好登记统计工作。

5.指导进修、实习护士和卫生员的工作。

6.工作时间不得擅离岗位,有事须经护士长同意批准。

第6篇:疼痛科规章制度

一、麻醉记录单管理制度:

1、麻醉记录单是手术治疗病人的医疗档案,也是进行教学、科研工作的珍贵资料。因此,要求操作医师必须认真填写。

2、操作医师应认真、如实把麻醉记录单各项填写完整清楚,要字迹清楚。

3、麻醉记录单专人负责管理,每月按日期整理一次。每年做出统计,统一管理。

二、手术前疑难病例讨论及会诊制度:

1、对于疑难病例或具有教学意义的病例、少见病例,在科主任的主持下进行术前讨论,对术中可能发生的问题提出相应措施。

2、回顾性总结手术病例和重危病人的抢救过程及经验教训。

3、院外会诊由副主任医师以上或高年主治医师担任,院内会诊由主治医师以上担任。

4、因病情或术前准备不足需停止操作应经主治医师以上会诊同意。

5、会诊病例和疑难病例讨论记录在专用本上。

三、麻醉药品管理制度:

1、专人负责管理,定期检查、领取。

2、毒麻药品除有专人保管外,医师凭毒麻药处方领取。

3、急救药品定点放置,并有明显标志,以利抢救急需。

4、治疗中特殊用药,需经负责诊治的主治医师同意后才可应用。

5、麻醉药品(毒麻药)不得外借,特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。

四、仪器管理制度:

1、操作前应认真检查所用的用具和仪器。

2、操作完成后应关闭各种开关。

3、监护仪等贵重仪器由专人管理,定期检查及维护,发现缺失或损坏立即报修,保证设备的完好率。

4、简易呼吸器等抢救用具专人管理,经常检修,以备随时应用。

五、消毒制度:

1、麻醉器械:所有非一次性使用物品每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸,以防交叉感染。

2、浸泡酒精、器械液等溶液的容器定期更换。

3、放置器械盘及盖单一人一用一消毒。

4、一次性消耗材料用后,由使用者毁型。

六、交接班制度:

1、主班医师与夜班医师交接日间疼痛诊疗工作及尚未结束的急诊手术。

2、交接抢救箱、操作器具及毒麻药品使用的情况。

3、主班负责日间急诊手术病人的诊疗工作和科内院内会诊工作。

4、主班或护士负责请领补充当日使用的药品。

七、疼痛科恢复室工作制度:

1、疼痛科恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所,对手术、•麻醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱,常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此,在疼痛科恢复室内应进行密切的监测和治疗,并及时记录。

2、恢复室病人常规监测一般项目包括:血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。

3、恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。

4、病人离开恢复室应符合下列标准:

(1)全麻者需完全清醒,能正确回答问题,呼吸道通畅,循环功能稳定,血氧饱合度下降不超过术前的3-5%。

(2)椎管内麻醉病人通气量满意,一般状况稳定。

八、疼痛治疗制度:

1、疼痛门诊除遵守门诊部的一切规章制度外,强调病历的书写要规范化,保管及随访要常规化。

2、病人治疗前应明确诊断,必要时请有关科室会诊。

3、疑难病例应请上级医师或请有关科室会诊、研究治疗方案。

4、治疗后患者要观察15--30分钟方可离开。

5、备好急救药品及器械。

6、应由主治医师以上医师出疼痛门诊。

7、术后疼痛治疗的病人要及时下医嘱,交待护士观察病情,每天至少一次巡视病人,调整用药剂量及速度。

九、人才培养制度:

1、科主任负责全科各级医师的培养工作,须有计划、明确任务,并有一定的检查考核制度。

2、住院医师应到循环及呼吸内科等科室轮转学习半年至一年。每年写1篇论文或译文。

3、主治医师除临床工作外,应在科主任指导下承担临床科研项目,每年写出1-2篇论文或文献综述。

4、争取和创造条件对各级医师分批选送学习外文和进修。

5、由科主任或高年主治医师负责教学工作,担任医学生的授课任务,按统一教学大纲备课。在主治医师指导下,由高年住院医师指导医学生见习和实习工作。

6、招收进修医师,以临床实践为主,兼学理论。

十、业务学习和科研制度:

1、由科主任或一名高年医师负责科内业务学习,内容有:交流临床疼痛治疗经验、重要病例讨论、读书报告、文献综述、临床新药和新技术介绍,科研课题报告会等。

2、病例讨论主要是讨论疑难病例或并发症病例。手术后24小时内死亡病例,应在一周内进行全科讨论,以总结经验,吸取教训,不断提高疼痛治疗水平。

3、科研计划由科主任同有关人员制订,开始前应在本科内做开题报告。

4、科研成果应在科内报告并存入科研档案。

1、疼痛科医师在术前一天到病房熟悉病人病例、各项检查结果,详细检查病人,充分了解病人的思想情况和全身情况,作好病人思想工作,消除对麻醉和手术的顾虑。重大手术与术者一起参加术前讨论,共同制定麻醉方案。

2、疼痛科医师应于麻醉前检查麻醉药品,必须做到三查(查药物名称、浓度、剂量),并检查麻醉用具和急救设备。手术结束后,应及时清理麻醉器材,补充麻醉药品,对麻醉器材、药品应妥善保管,定期检查,防止积压、浪费变质,并建立帐目,严格交接手续。

3、麻醉时应严格执行操作规程,密切观察病情,按规定填写麻醉记录,如有异常情况,应立即与术者共同处理,在麻醉过程中,麻醉者不得擅离岗位、任意交谈、阅读书报或参观其它手术。

4、手术结束后,待病情许可方能将病人送回病房。到病房后应向值班医护人员交代病情和注意事项。

5、易燃、易爆等危险药物要妥善保管。药柜要加锁。药瓶标签不明严禁使用。

6、疼痛科医师应于术后进行随访,并将有关情况填写于麻醉记录中,如有并发症,应协助临床医生处理,并详细记录发生经过、治疗情况及效果。

7、夜班交班前清洁办公室、值班室的卫生。 疼痛科人员岗位职责

一、疼痛科科主任职责

1. 在院长领导下,负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作;科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。

2. 定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 3. 制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。。

4. 领导本科室医生工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。

5. 组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。 6. 领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

7. 组织并担任教学,安排进修、实习人员的培训。开展疼痛学的研究工作。搞好资料积累,完成科研任务。

8. 确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与相关科室密切配合,共同搞好本科室工作。

9. 审签本科药品、耗材的请领和报销,检查使用与保管情况。 10. 副主任协助主任负责相应的工作。二

二、疼痛科主任医师职责

1.在科主任领导下,指导疼痛科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。 2.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3.指导本科主治医师、医师和做好疼痛诊疗工作。组织疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加手术操作。

4.指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学先进经验,吸取最新科研成就,根据本科情况应用于临床。 5.担任教学、进修、实习人员的培训工作。 6.副主任医师职责可参照主任医师职责执行。三

三、疼痛科主治医师职责

1. 在科主任领导和主任医师指导下,负责指导本科医师(士)、进修、实习人员施行疼痛诊治工作。

2. 着重担任疑难病员的诊治和教学、科研工作。

3. 承担病房、疼痛门诊的相关工作,其他职责与疼痛科医师同。

四、疼痛科医师职责

1.在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的日常教学、科研的具体工作。 2.操作中,经常检查输液及用药情况,密切观察病情,认真填写记录单。如出现异常变化,及时与术者联系,共同研究,妥善处理并报告上级医师。

3.手术后,对危重病患亲自护送,并向病房护士交代病情及术后注意事项。 4.手术后进行随访,将有关情况记入记录单,并做出操作小结。 5.遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。 6.严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

7.积极开展疼痛诊疗的研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员的培训。 8.协助各科治疗病患。

疼痛科医疗操作规程

一般诊疗操作注意事项

诊疗操作规则

一切诊疗操作,都要从有利于患者的诊断、治疗出发,严格掌握适应症与禁忌症。对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行。新开展的诊疗操作应进过必要的实验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。 操作前必须做好充分的准备工作。

1. 除急症及特殊情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应事先开好医嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。

2. 操作者及助手,必须了解患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医生在场指导。 3. 操作前必须认真核对医嘱与患者床位、姓名、操作种类、部位。

4. 向患者说明操作目的、意义。以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神紧张患者或儿童患者,必要时给予小剂量镇静药。

5. 某些操作应预先选择适当部位,必要时用1﹪甲紫做标记,并做好发生意外时的抢救工作。操作前术者应戴好口罩。

6. 清洁盘的准备:内盛高效碘一小瓶、75﹪酒精两小瓶。敷料罐一个(内盛棉球)短镊子一把(置于器械液中)弯盘一只,胶布、棉签一包,无菌手套一副。 7. 操作要求

1. 患者体位:助手应根据操作目的、要求及患者情况,安排适当体位,既要方便操作,又要注意患者舒适。操作中应固定好操作部位,必要时适当约束患者,但不可强制或强迫患者,以免发生意外。 2. 常规皮肤消毒:(1)操作部位必要时用肥皂水洗净、剃去毛发。

(2)用高效碘以穿刺(注射、切开)为中心,由内向外环形涂擦,待干后,以75﹪酒精脱碘。即可开始操作。消毒面积按操作要求决定,消毒后如有污染,应按上法重新消毒。 3. 某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾。以保证操作部位不受污染。洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的固定。

4. 操作中应密切关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等,有不良反应应停止操作,并予相应处理。

5. 操作后常规敷裹:操作后于操作部位以无菌棉球压迫片刻,再用胶布固定。

上一篇:企业副总就职精彩发言下一篇:重大隐患整改报告