门诊不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的影响因素分析
【摘要】 目的：探讨门诊不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的影响因素。方法：采用前瞻性单盲随机方法，选取2018年9月-2019年9月于本院门诊行不麻醉宫腔镜检查的不孕患者90例。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估所有患者宫腔镜检查时疼痛程度，分析宫腔镜检查时疼痛的影响因素。结果：VAS评分与患者受教育水平、焦虑抑郁得分均呈直线相关性(r=0.172、0.191，P=0.020、0.034)。宫腔镜知识了解情况与操作时间是不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的保护性因素(P<0.05)。焦虑抑郁得分、术中是否采取微型钳剪、摘除息肉、受教育水平是不麻醉宫腔镜检查患者疼痛的危险因素(P<0.05)。结论：宫腔镜不麻醉检查时患者的疼痛程度受多个因素影响，尤其是对于子宫内膜息肉、受教育水平高、术前焦虑抑郁情绪较重、宫腔镜知识了解不充分的患者，临床护理人员术前可制定针对性护理干预措施，减轻患者术前紧张及术中痛苦。
【关键词】 不麻醉 宫腔镜检查 疼痛 不孕症
The Influencing Factors of Pain in Infertile Patients Undergoing Hysteroscopy without Anesthesia in the Outpatient Department/ZHAO Yihui. //Medical Innovation of China， 2020， 17(09)： -164
[
[Key words] No anesthesia Hysteroscopy Pain Infertility
First-author’s address： People’s Hospital of Baise， Baise 533000， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.09.040
宫腔镜是现代妇科医学中评估宫内病变必不可少的诊疗工具，且兼具宫内治疗特点[1-2]。随着直径较小宫腔镜及阴道镜的出现，患者可在不扩张子宫颈、不麻醉情况下进行门诊宫腔镜检查操作，提高了患者耐受程度。与住院手术和全身麻醉相比，门诊不麻醉宫腔镜在节省医疗资源、避免麻醉并发症、减少就医时间，降低医疗成本，缩短患者的恢复时间方面具有很大优势。因此，不麻醉门诊检查仍然是宫腔镜的主要使用方式。尽管宫腔镜及阴道镜技术的发展提高了患者不麻醉宫腔镜检查的耐受度，但疼痛仍是宫腔镜检查不能顺利完成的主要原因，患者對检查时疼痛的恐惧感是检查成功的阻碍因素[3-5]。目前临床对其疼痛的影响因素的相关文献报道较少，这使得临床针对疼痛的干预缺乏理论指导，难以解决患者的疑虑和期望。本研究旨在探讨门诊宫腔镜不麻醉检查疼痛的影响因素，为临床针对性护理干预提供理论指导，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 采用前瞻性单盲随机方法，选取2018年9月-2019年9月于本院门诊行不麻醉宫腔镜检查的不孕患者90例。纳入标准：均在月经干净后3～7 d内行宫腔镜检查，参照《妇科内镜学》明确诊断患有引起不孕不育宫腔内疾病;有生育需求;意识清楚、语言沟通流畅;愿意且能自行填写调查问卷。排除标准：绝经后妇女、宫颈扩张或者是刮宫患者;术前24 h接受任何类型镇痛者;合并癌症及慢性肾脏疾病者;具有慢性盆腔疼痛或既往有焦虑、抑郁症史者。所有患者年龄25～45岁，平均(36.33±5.64)岁;平均身高(160.78±4.25)cm;平均体重(61.33±10.15)kg。患者及家属均知情同意并签署知情同意书，本研究已经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 采用问卷调查法获取患者资料，内容包括生育史、受教育水平、工作状况、家庭人均收入情况、焦虑抑郁量表(HADS)、宫腔镜知识了解情况、是否做过输卵管造影、胚胎移植术、有无流产史、有无液基薄层细胞检查(TCT)、术中摘除息肉与否、术中是否采取微型钳剪、操作时间以及疼痛视觉模拟评分法(VAS)。知识了解情况采用本院自行设计的宫腔镜知识问卷，包括9个问题，共13分，0～5分为不了解，6～9分为一般了解，10～13分为十分了解，得分越高知识了解越充分;VAS评估宫腔镜检查时患者疼痛程度，采用10 cm标尺工具，左端为“0”端，表示无痛，右端为“10”端，表示剧痛难忍。医院焦虑抑郁量表(HADS)由Zigmond与Snaith编制，由14个条目组成(7个条目评定抑郁，7个评定焦虑)，每个条目0～3分，分数越高焦虑抑郁越严重。HADS总体、焦虑及抑郁亚量表的Cronbach’s α系数为0.879、0.806、0.806，具有较高的重测信度[6]。宫腔镜检查采用武汉人福公司生产的硬管型宫腔镜，采用0.9%氯化钠溶液作为膨宫液，检查结束后取少量内膜组织送病理检查，本研究90例患者有21例在知情同意下检查过程中即行息肉摘除术。所有问卷由患者填写，其中VAS问卷在宫腔镜检查后5～10 min内发放并由患者填写完毕，不识字者由护士逐一解释每个条目再填写，其余问卷在术前发放填写，当场收回。
1.3 统计学处理 采用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，两组比较采用字2检验，多组比较采用F检验;多因素分析采用二元Logistic回归分析，相关性分析采用Pearson法，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 单因素分析 不同受教育水平、宫腔镜知识了解情况、有无家属陪伴、有无TCT检查、术中是否采取微型钳剪、操作时间长短、焦虑抑郁得分及术中是否息肉摘除术患者的VAS评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05);其中VAS评分与患者受教育水平、焦虑抑郁得分均呈直线相关性(r=0.172、0.191，P=0.020、0.034)。见表1。
2.2 多因素Logistic回归分析 宫腔镜知识了解情况、操作时间是不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的保护性因素(P<0.05)，而焦虑抑郁得分、术中是否采取微型钳剪、摘除息肉及受教育水平是不麻醉宫腔镜检查患者疼痛的危险因素(P<0.05)。见表2。
3 讨论
已有研究表明，宫颈粘连、患者严重焦虑情绪及痛经是门诊宫腔镜检查疼痛的主要影响因素[7-9]。此外，还有相关研究表明，未产妇或者是剖宫产导致子宫瘢痕也是门诊宫腔镜手术过程中疼痛的影响因素[10-12]。Zayed等[13]将254例门诊宫腔镜检查患者纳入研究，分析其疼痛预测因素显示，轻度疼痛组至疼痛剧烈难忍组与无疼痛组相比，患者在既往剖宫产病史、是否处于绝经期状态、焦虑症严重程度和慢性盆腔痛的发生率均明显增高，进一步回归分析结果显示，剖宫产病史和合并有焦虑症是门诊宫腔镜疼痛的独立危险因素。但目前临床不同研究分析所得出结论并不一致。
本研究纳入90例门诊不麻醉宫腔镜检查患者，Logistic回归分析显示宫腔镜知识了解情况与操作时间是不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的保护性因素(P<0.05)，而焦虑抑郁得分、术中是否采取微型钳剪、摘除息肉、受教育水平是不麻醉宫腔镜检查患者疼痛的危险因素(P<0.05)。其中知识了解情况越高，患者疼痛程度越轻;患者焦虑抑郁情绪越严重、受教育水平越高，则疼痛程度越重。随着人类生活质量和受教育水平的提高，人们对疼痛也表现出越来越密切地关注，对疼痛反应更大，更加地敏感;相比之下，受教育水平更低的患者却表现出对疼痛更好的耐受性。所以，护理工作者应重视患者门诊宫腔镜检查过程中疼痛护理[13-15]。为尽量减轻患者对手术操作室陌生环境的恐惧感而增加术中疼痛感，护理人员术前应轻声告知患者宫腔镜检查时的注意事项，告诉患者宫腔镜检查的大致过程、时间。术前数分钟护士接诊患者进入操作室，妥善安置体位，陪伴患者身旁，减轻其焦虑和恐惧心理，以缓解因紧张心理引起交感神经兴奋，导致机体痛阈下降。从结果可知，患者检查前焦虑抑郁情绪对于疼痛的耐受性有一定影响[16-17]。由于宫腔镜检查患者本身因不孕症存在一定心理负担，本研究单因素分析家庭成员关系也会影响患者检查时的心理状态，而面对一项侵入性未知检查，更加重了患者的不安、抑郁与焦虑。患者对门诊宫腔镜检查知识了解越多，疼痛的发生率越低，但目前医护人员对患者宫腔镜检查前健康宣教不到位[18-20]。因此，护理人员应加强对宫腔镜检查前的知识宣教以及人性化关怀，从知識宣教以及心理护理两方面干预，以减轻患者检查时的应激性疼痛。网络可为知识宣教提供便利平台，护士应充分利用微信、公众号等网络平台，为其解答疑惑，及时推送术前相关知识，减轻患者因不了解的担心而产生心理压力，力求以最佳心理状态进入门诊宫腔镜检查室。
国外学者研究表明，宫腔操作时间过长是导致患者检查时感到疼痛的主要因素[21]。本研究中术中微型钳剪使用、是否摘除息肉会影响疼痛评分，同时在回归分析结果中亦论证其是危险因素。提示医生应熟练掌握门诊宫腔镜不麻醉检查的操作技巧，在完成检查以及诊疗操作的同时尽量缩短手术时间，动作也应尽量轻柔，减少患者的疼痛刺激。针对术中微型钳剪使用，术中护士可轻握患者双手， 适当听轻音乐、指导其缓慢呼吸、说她感兴趣话题以转移其注意力，缓解疼痛。如果相关检查提示患者可能存在宫腔内息肉时，尽量建议患者择期在麻醉操作下宫腔镜检查，过程中发现息肉也可在麻醉下息肉摘除[22-25]。
综上所述，宫腔镜不麻醉检查时患者的疼痛程度受多个因素影响，尤其是对于子宫内膜息肉、受教育水平高、术前焦虑抑郁情绪较重、知识了解不充分的患者，临床医护人员术前可制定针对性干预措施，减轻患者术前紧张及术中痛苦。
参考文献
[1]韩志芳，贺琳.综合护理对宫腔镜检查患者疼痛程度的影响[J].中南医学科学杂志，2014，42(6)：640-642.
[2]沈宏，杨丽，吴丽娟，等.免扩宫宫腔镜在不孕不育门诊手术的应用及护理体会[J].南通大学学报(医学版)，2017，37(03)：257-259.
[3]李妮娟.不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查疼痛影响因素分析[J].母婴世界，2019，(15)：316-317.
[4]廖越，杜晓果，刘丹，等.TROPHY硬型宫腔镜在不孕症患者门诊检查治疗中的应用研究[J].实用妇产科杂志，2017，33(5)：385-387.
[5]邱司桥，陈瑞萍，黄才洁.妇科宫腔疾病应用宫腔镜检查与治疗的护理体会[J].中国现代药物应用，2018，12(24)：176-177.
[6]蔺茹，何文华，白岩.无创宫腔镜检查在门诊未生育妇女中的应用[J].中国妇幼保健，2015，30(7)：1139-1141.
[7]孙振晓，刘化学，焦林瑛，等.医院焦虑抑郁量表的信度及效度研究[J/OL].中华临床医师杂志(电子版)，2017，11(2)：198-201.
[8]李玉亭，吴洁.1例子宫瘢痕处妊娠孕妇行子宫动脉栓塞术、宫腔镜检查及吸宫术的护理体会[J].护理研究，2018，32(22)：3650-3652.
[9]高素芹.宫腔镜下行子宫纵隔电切术的护理体会[J].天津护理，2017，25(3)：232-233.
[10]刘金莲，赵佳，杜晓果，等.不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查疼痛影响因素分析[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2018，37(1)：41-44.
[11] Capmas P，Pourcelot A G，Giral E，et al.Office hysteroscopy：A report of 2402 cases[J].J Gynecol Obstet Biol Reprod，2016，45(5)：445-450.
[12]窦姗姗，白桦，谢俊房，等.门诊宫腔镜检查患者并发心脑综合征的影响因素分析[J].现代预防医学，2018，45(16)：3040-3043.
[13] Zayed S M，Elsetohy K A，Zayed M，et al.Factors affecting pain experienced during office hysteroscopy[J].Middle East Fertility Society Journal，2015，20(3)：154-158.
[14]沈宏，杨丽，吴丽娟，等.免扩宫宫腔镜在不孕不育门诊手术的应用及护理体会[J].南通大学学报(医学版)，2017，37(3)：257-259.
[15]段华，郝敏，王素敏，等.卡前列甲酯用于宫腔镜检查子宫颈预处理的多中心临床研究[J].中华妇产科杂志，2018，53(9)：602-607.
[16]郭华峰，郭宝芝，方明珠，等.宫腔镜检查及手术治疗不孕症的临床意义[J].中国妇幼保健，2016，31(6)：1238.
[17]张凤芝，谢俊房.宫腔镜检查患者疼痛管理的研究进展[J].中国内镜杂志，2017，23(9)：84-88.
[18]蔺茹，何文华，白岩.无创宫腔镜检查在门诊未生育妇女中的应用[J].中国妇幼保健，2015，30(7)：1139-1141.
[19]张洪波，张毅，张英忠.昆布与米索前列醇对育龄妇女宫腔镜术前宫颈扩张效果的比较[J].中国性科学，2016，25(8)：52-55.
[20]李瑞娟，夏恩兰.阴道内鏡与传统宫腔镜检查临床应用的比较[J].中国内镜杂志，2015，21(10)：1019-1022.
[21] Li R J，Xia E L.Comparison on clinical application of vaginoscopy with traditional hysteroscopy[J].China Journal of Endoscopy，2015，21(10)：1019-1022.
[22]温秀芬，陈云超，张晖，等.放松训练联合音乐疗法在局麻手术病人中的应用研究[J].护士进修杂志，2014，19(19)：1733-1735.
[23]黎普茜，李子琳，陈健华.减痛宫腔镜检查术在门诊的应用探讨[J].广州医科大学学报，2019，47(1)：117-120.
[24]冯国芬，徐金贵.子宫瘢痕对门诊宫腔镜术患者疼痛的影响[J].中国内镜杂志，2019，25(5)：47-52.
[25]鹿静.无接触式宫腔镜检查在临床上的应用价值探讨[J].中国药物与临床，2017，17(10)：1494-1496.
(收稿日期：2019-10-08) (本文编辑：田婧)
通信作者：招懿慧
作者：招懿慧
摘要：随着社会经济的飞速发展，国家在各个领域当中的发展也开始变得越来越稳定。在汽车这一行业当中，汽车电气仪表在使用的过程中出现故障问题是最为平常的一个现象。因此，本文就针对检查汽车电器仪表故障的方法进行一系列分析。
一、引言
在汽车领域的发展过程中，电气仪表出现故障是十分常见的。而对于电气仪表故障问题，相关的工作人员也需要多引起重视，通过使用科学合理的方法去检查电器仪表在使用的过程中是否出现故障现象。
1汽车电器的主要组成及特点
(一)汽车电器主要组成部分
1.电力系统
包含电池，发电机，调节装置。其中发电机为主要电源，当发电机正常工作时，由发电机为全车用电设备供电，同时为蓄电池充电。稳压器的作用是维持发电机的输出电压不变。蓄电池组，可逆直流电源。车辆最广泛使用的是用于启动的铅酸蓄电池，它与引擎并联，为电力设备供电。蓄电池组的作用是：启动时向启动机和点火系统供电;在启动机不发电或电压较低的情况下，向用电设备供电;在用电设备同时接通更多的电源，发电机超负荷运行时协助发电机供电;在蓄电池没有足够的电量和发电机负荷更少时，将发电机的电能转化为化学能存储。所以它在汽车中占有重要地位。怎样正确地使用和维护蓄电池，对于延长其使用寿命是至关重要的。因此，汽车修理厂要承担蓄电池检测、修理和启用新电池等项目的操作。发电机组是汽车电气系统的主要电源，正常运行时，发电机组向除起动机外的所有用电设备供电，并为蓄电池充电，补充使用蓄电池时所消耗的电能。车用发电机有直流发电机，交流发电机等。直流发电机采用的是机械式换向器整流，交流发电机采用的是硅二极管整流，所以也叫硅整流发电机。车辆上的电器都是根据一定的直流电压设计的，一般汽油发动机一般12 V，柴油发动机一般24 V。车辆中，发电机既是用电设备的电源，也是蓄电池的充电设备。同时，为满足电器和蓄电池的需求，发电机供电电压和电流的变化范围也受到一定限制。一般情况下，与直流发电机匹配的调压器由电压调压器、电流限制器、截断继电器三部分组成。而且发电机的稳压器都可以大大簡化。因为硅二极管具有单向导电的特点，当发电机的电压高于蓄电池的动势时，二极管就会起到阻断反向电流的作用，因此交流发电机不再需要截流继电器。因为交流发电机可以限制输出电流，所以限流器也就不需要了。但是其电压仍然会随着转速的变化而变化，所以为了获得恒定的直流电压，还必须安装一个电压解调器。
2.启动系统
由串励直流电机，传动机构，控制装置组成。这个功能用来启动引擎。启动器用于启动发动机，它主要包括三个部分：马达部分、传动机构(或啮合机构)和启动开关。
3.点火装置
它由点火开关、点火线圈、分电器组件、火花塞等组成，作用是产生高压电火花，使汽油机汽缸中的混合物起动。目前汽油发动机中，汽缸内燃料与空气的混合物大多采用高压电火花点火。EDM点火具有火花快速形成、点火时间精确、易于调整、混合气体点燃可靠等优点。要使(缸)内产生高压电火花，必须使用专用点火装置。根据电能来源的不同，点火装置可以分为蓄电池点火和磁性马达点火。
4.照明系统
车内和车外的各种照明及其控制装置。用于保证夜间行车的安全。大部分是前大灯，雾灯，后尾灯，制动灯，顶棚灯，转向灯等。
5.信号装置
包含喇叭，蜂鸣器，闪光器和各种行车指示灯。用于保证车辆在行驶中的人车完整。
6.仪器系统
包含各类电器仪表(安培表，充电指示灯或电压表，润滑油压力表，温度表，燃油表，速度计，里程表，发动机转速计等)用于显示发动机和汽车运行中相关设备的运行状态。车表的作用是帮助驾驶员随时掌握汽车主要部件的运行状况，及时发现并排除故障。有可能发生的故障及不安全因素，确保正常运行。电流表，水温是汽车常用的仪表，发动机润滑油压力表，燃油量计，车速里程表，有些汽车还配有发动机转速计和刹车系储气筒式气压计等首先，电流表串联在充电电路中，用于指示蓄电池的充放电状态，按其结构形式可分为电磁式、动磁式和光电指示灯式。电磁式安培计是一种最常用的电磁式安培计，其结构简单，抗振可分为电磁、动磁式和光电指示灯。电磁式安培计是最常用的，它具有结构简单、耐振动等特点。其次，可以用机油压力计(油压计)来显示发动机机油压力的大小以及发动机润滑油系统是否正常工作。该系统包括仪表板.上的油压指示表和发动机主油道内或粗过滤器上的传感器两部分。水印版仪预加载又档高消无水印。三是水温计温度计可用来显示发动机水泵中冷却水的工作温度是否正常。该装置包括仪表盘上安装的水温指示器和发动机汽缸盖水泵上安装的水温传感器(俗称“热温室”)，两者通过导线相通。常见的水温指示器是双金属电磁式，传感器有两种类型：双金属和热敏电阻。四是燃油仪。燃油表可以用来指示燃油箱中的燃油量有多大。该系统由仪表盘上的燃油指示表和燃油箱中的燃油表组成。燃料指示器分为电磁式和双金属式两种，可变阻式传感器。五是速度里程表。速度里程表是一种指示车辆行驶速度和累积车辆行驶里程的仪表。该系统由速度计和里程表组成。
7.辅助电力系统
雨刮器，空调，低温起动预热装置，吸烟器，点烟器，玻璃升降器等。伴随着汽车辅助业的发展和现代技术在汽车上的应用，现代汽车装用大量的辅助电气设备，除汽车音响、通讯设备、汽车电视等服务设施外，还包括一些与汽车使用性能相关的电器。例如，电动刮水器，电动洗窗器，电动玻璃升降器，暖风通风装置，电动座椅移动机构，发动机冷却装置，电风扇，电动油泵，冷却器等。这种辅助电器大致可以分为三种类型：马达，电磁离器和电泵。②两速电动刮水器一般由一个直流并激(或复激)马达和一套减速传动机构组成。②风窗玻璃防冻装置冬天风窗玻璃上容易结冰，使用刮水器是不能清除的，有效的方法是把玻璃加热。汽车有了空调，把热风吹到风窗玻璃上，就能避免结冰。对于没有空调装置的汽车，风窗玻璃可以使用电阻丝来加热，在风窗玻璃内表面贴三根镍铬丝，通过加热，可以防止结冰，该装置耗电30-50 W，非常有效。在国外一些高档汽车上，电子加热器通过三段管控制，使电阻丝被通电加热。在冬季，由于电热塞进入柴油机内的空气温度较低，压缩混合空气无法达到燃烧温度，从而导致柴油机启动困难。为确保冬季柴油机容易启动，在柴油机燃烧室安装了电热塞，以提高汽缸内空气温度。①晶体管电动汽油泵汽车一般采用膜片式汽油泵，结构简单，性能可靠，但由于其安装在发动机的机体上，经常在夏季因发动机温度过高而造成供油系统“气阻”现象，造成汽油流通不良，近年来由于半导体的发展和应用，汽车上已采用电动汽油泵，取代膜片式汽油泵。电磁式离合器是一种常用的自动控制元件，具有操作方便，实现遥控等优点。它通常用于冷空气压缩机驱动汽车离合器和发动机冷却系风扇离合器。在汽车空调系统中，当制冷量过大时，通过它将驱动皮带轮与压缩机主轴分离;当汽车发动机散热器的冷却能力过强时，通过它使风扇滑动，以减少发动机的功率消耗，在温度较低的季节，仅靠风扇离合器一次就位，就可以降低汽车的油耗率2%左右。
8.电控系统
电气控制燃油喷射装置，电子点火装置，制动防抱死装置，自动变速器等。
(二)汽车电器系统的特性.
1.低压一汽油车多用12 V，柴油车多用24 V。
2.直流一主要考虑的是蓄电池充电。
3.单线制单线即将一根导线连接到用电设备上，另一根导线连接到用汽车车身上。
4.汽车车身或发动机机身上的金属部件。单线制能节省导线，使线路简洁明了，便于安装。
装配和检修负极搭铁一蓄电池的负极与机体相连，称为负极搭铁。
二、检查汽车电气仪表故障方法
(一)拆开线圈
通过分析，得出汽车电气仪表读数异常时，传感器内部或传感器与指示器之间可能存在导线
搭设铁轨发生故障时，一般采用拆线的方法检查。也就是从相关接线柱上拆下导线，判断故障原因和部位。对双金属片燃油表而言，接通点火开关后(传感器电阻随油面升高而减小)，燃油表指向“1”;对双金属片燃油表而言，燃油表指向“2”，燃油表指向“1”;对金属片燃油表而言，燃油表指向“2”，燃油温度指示器指向“1”;对金属片燃油表而言，燃油压力指示器指向“2”，燃油压力指示器指向“3”。如果出现上述情况，则表明相应仪表传感器内部可能有搭铁现象(双金属片传感器也可能有接点粘接)，或者传感器和指示仪表之间的导线有搭铁故障，可用拆线方法检查。如果拆下某一点导线后，指针开始回转，表明从该点到某一仪表之间有搭铁处;如果从连接表的每一个接线点上都拆查过，指针没有反应，则可能是仪表内部损坏了，或者电源线断路。
(二)叠铁法
通过分析，发现当汽车电表读数异常，可能是传感器搭铁不良或损坏，或者传感器和指示器之间的导线出现断路故障时，通常用搭铁法检查。将有关接线柱进行搭接，判断故障原因和部位。接上点火开关，对电磁式燃油表而言，不管油箱中有多少油，燃油表指针都指向“1”;对双金属片燃油表而言，不管油箱中有多少油，燃油表指针都指向“0”;对双金属片燃油表而言，不管水温高低，燃油表指针都指向最高;对电磁式燃油表而言，不管水温高低，燃油表指针都指向最低;对双金属片燃油表而言，不管油压高低，燃油表指针都指向“0”。上述情况表明，相应的仪表传感器可能搭设铁不良，损坏或传感器和指示器之间的导线出现断路故障。出现这种情况时，可用搭铁方法检查。第一步，将传感器与导线连接的接线柱连接在一起，如果指针转动，说明传感器损坏或搭铁不良;如果指针不转动，说明指示仪表上连接传感器的线柱连接在一起;如果指针转动，说明传感器与指示仪表之间的导线发生断路故障;如果指针不转动，说明仪表内部损坏或电源线断路。
(三)仿真测试法
由于汽车仪表工作不正常或读数不准，常采用模拟试验的方法进行检验。也就是模拟汽车行驶时的工况，确认故障原因和位置。举例来说，在发动机运转时，机油压力计的指针总是指向一个较低的值，为了确定传感器是否失效，可以把它从发动机上取下来，用一个无尖铁钉压向传感器膜片，以模拟发动机机油主油道的压力。如果指针向高处倾斜，表明传感器未发生故障，应检查发动机机油油路故障;也如电磁式水温计读数不准，可将其热敏电阻式水温传感器与发动机分离，放入装有水的试杯中加热。与此同时，将温度计插入试杯。将两只万用表的表笔分别连接到传感器的接线头和外壳上，读出不同水温下的电阻值，并与标准值进行比较。如果测量值与标准值有偏差，则说明水温传感器失效，应予以更换;在对燃油表浮子传感器进行检测时，可将浮子从高到低移动，模拟油箱内油位的高低变化。在传感器的最高、中间和最低位置分别测量浮子电阻，并与标准电阻进行比较，从而判断传感器是否发生故障。
(四)短连接
其他电器仪表工作正常，只有连接到稳压器的仪表(燃油表，电磁水温表)不工作时，才能采用短接发进行检查。该稳压器的输入、输出端采用適当的导线短接，此时连接到稳压器的仪表指针若立即发生偏转，表明稳压器内部有故障。其它相似电路在发生相同现象的情况下也可以这样检查。
(五)比较方法
电子仪器仪表上的读数不准，通常采用比较检验的方法。对校验仪器和标准仪器在相同工况下的读数进行比较，从而对校验仪器的技术状况进行判断。如检查汽车电流表时，可将被试电流表与标准流电流表串联，并用可变电阻接在一起，使蓄电池电流逐渐减小，比较两电流表读数的差异，若相差超过20%，表明电流表有故障，应进行修理或更换。
总结：
以上就是针对检查汽车电气仪表故障方法等相关内容进行的论述。简而言之，在汽车行业当中，只有找到科学合理的电气仪表检查方式，才能够促进这一领域的发展，并且也可以及时的对其故障采取措施去解决。
参考文献：
[1]钟笔快，黄振娟，周兰英，等. 一种汽车仪表故障自动检测系统及方法：，CN109388125A[P]. 2019.
[2]易良碧，余国刚，彭伟鸿，等. 虚拟仪表故障检测系统及检测方法，虚拟仪表盘，汽车：，CN108845199A[P]. 2018.
[3]邱胜苗，胡飞，李鹏，等. 浅谈汽车仪表台异响问题诊断及改进控制方法[J]. 汽车实用技术，2019，No.290(11)：72-74.
[4]潘琦，李亚喆，江诚. 浅析IMG阴模真空成型仪表板的外观缺陷及改善措施[J]. 汽车工艺与材料，2018，000(010)：68-72.
[5]毛俊. 浅谈汽车电子仪表系统故障进行检修[J]. 城市建设理论研究：电子版，2013，000(002)：1-3.
[6]薛文超. 汽车电器维修常用方法及注意问题探讨[J]. 汽车世界，2019，000(017)：P.139-139.
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作者：王道旺
排水管道检查，是发现病害、制定维修方案、做好管道养护维修计划的前提和必要条件。检查方法分为管道状况普查、移交接管检查和应急事故检查。排水管道经清通、测定水量和应急事故时，管理维护部门要对管子破损、接口漏水和不应有的流进水流来源等进行检查。为了确保新排水管道内无碎砖石、水泥浆、未拆的封堵等，同样也需进行检查。另外，还要定期对管道的水位和水流情况进行检查。排水管道检查的目的在于：确定是否需要疏通，能够及时发现损坏和造成损坏的原因。检查必须定期进行，这样才能及时地发现管道内的损坏部分，尽量避免昂贵的修缮工作。通过检查管道可以发现哪些管段特别容易发生问题，做出检查计划，并对各部分进行监控，加大对特别容易发生问题管段的检查频率， 提高整个管网的安全性。
排水管道的检查方法有很多种，笼统地可以分为两种：一种是定性的方法，如视觉法，该检查法使用较多;另一种是定量的方法，如测量法。
一、视觉检查法
简单的视觉检查是直接观察沿管线的路面是否有裂缝或凹陷，对不放空管段在地面作视觉检查，截污格栅是否清洗，检查沿管线的排入口，还可以检查气体的浓度和特殊的气味，适用于确定窨井内的局部损坏。检查完填写检查报告，做好记录。
镜检适用于简单的直管，不适用于较长管段。镜检能确定管道是否需要疏通和评价疏通结果，发现窨井附近的错位、径流受阻和塌陷等情况。
复杂的视觉检查是对管道进行的一种仔细检查，可以是人进入沟道的直接检查或者摄像机进入沟道行驶的间接检查。检查时必须注意几点：一是检查前必须清洗和放空沟道;二是确定管段的损坏情况，包括径流受阻、漏水、错位、机械磨损、腐蚀和涂层损坏、断面变形、裂缝和破损、管道破碎和坍塌等情况;三是检查助进设施，及时排除损坏，确保设备正常工作，注意工作安全。
1.间接检查
发达国家对管道的间接检查绝大部分是用自行彩电装置(摄像机远距离电眼)来进行。对这种装置的设计要求及工作环境是非常严格的，系统必须是防爆的，否则必须对管道作充分的通风，避免形成爆炸性混合气体。摄像机的图像在现场直接进行处理并作检查记录。所有有用的数据(如实验地点、管道材料、管道直径、损坏标示等)做好记录，与摄像机的图像一起记载备用。这种检查方法的优点：可用于检查不能行驶摄像机运载车的管道，在管道中人工消耗少，而且摄制的录像带可用于制订管道的修缮计划;其缺点是设备昂贵，管网较小时需租用车辆。
2.直接检查
进入管道内用眼睛直接进行的检查。除了做好笔记外，还应该用照相机或摄像机对损坏部分进行拍照。在管道内进行直接行走检查时，必须绝对遵守安全操作规章制度。其最大的优点就是比较直观，缺点是容易发生人身安全事故。无论哪一种检查必须对检查结果进行详细记录，以备查用。
二、定量法对管道的检查
要对管道的状况作完整的评价，仅用视觉法往往是不够的，因为有些损坏是不能用视觉发现的，如管道的接口部位不密封、严重渗水现象、隐蔽的非法排污口等。为了查出此类问题的沟道损坏可以用定量法对管道进行检查。
1.烟熏法
把烟鼓入封闭的管段，检查是否有烟冒出。这样不仅可以查出封闭段管道是否有渗缝，而且还可以查出污水管网上未知的和未经许可的非法接管。这种方法使用起来非常简单。
2.水压试验法
在两端封闭的管道内灌水，测量管中的水压，在监测的一定时间内观察压降变化，如果出现大压降说明管道漏水，对压力管可以施加较大的试验压力。这种方法适用于比较短的管段，而且检查用时比较长。
3.空压试验法
在两端封闭的管道内充满压缩空气，测量封闭管段的气压，观察气压变化。与水压试验法相比，这种方法测试时间比较短、费用比较低。
三、损坏的修复
如果在管道检查中发现有损坏的部分，就必须采取措施进行修复，使管道恢复正常。在安排实施修复措施时，必须考虑如下几点： 造成损坏的原因; 损坏的形式、地点和程度; 损坏的数量和后果; 沟道的特性，如运行方式、大小、水力负荷、埋深、使用年限、材料及位置; 土壤及地下水情况。
根据管道的损坏情况，修复的方法主要有以下几种：
维修：主要修复有明显域界的损坏，也是最简单的修复措施。
整修：主要修复一些大的管段或重叠出现的损坏。
重建：在原来的地点或新的地点重新建造管段，原来的设施停止运行。维修及整修管道的方法有多种，一般由专业施工单位来实施。
四、事故保护和劳动保护
由于排水管道中的污水通常能析出硫化氢、甲烷、二氧化碳等有害气体，易造成人员伤亡，尤其是硫化氢浓度超标后，在几秒钟内可损害人的中枢神经，致人死亡。另外煤气管道失修可导致煤气渗入管渠，造成爆炸隐患。近年来，在人工管内清淤(含泵站、污水厂集水池、污泥池)及新旧排水管道接管井下打口时，频发多人伤亡事故。甚至在中水检查井、附近有化工等有毒有害废水的自来水检查井内作业，也发生过人员伤亡事故，教训深刻。因此养护作业人员必须增强安全意识，要配备必要的气体检测仪、劳保用具、安全用具(安全绳、鼓风机、对讲设备、氧气呼吸机等)。排水管理部门要舍得在安全检测、安全保护设备和器具上的投入。
在管道作业中可能发生的危险及应对措施有如下几种：
来源于交通的危险：由于管道(窨井)的维修点大多被布置在马路上，为了减少来自地面交通带来的危险必须设置相应的路标和护栏。
滑倒和绊倒的危险：在管道内装扶手或栏杆以防滑倒。
危险气体：污水中所含的物质在沟道内会很快形成气体，如CH4、CO2、H2S，管道内的氧气也会被有害的气体排挤掉。当进入管道时必须携带相应的保护面罩和警报器，并保证足够的通风。
爆炸的危险：污水中产生的甲烷能使管道内的空间变成爆炸性的空间。另外，可能还有煤气管道泄漏因素。
突然来水的危险：遇降雨，或因作业段上下游管道封堵不严密，气囊、挡墙的损坏，会导致突然来水的危险。
感染的危险：污水中有细菌和病毒，可能会危害健康。高压冲洗管道时会形成污水水雾。为了减少感染危险，必须带保护面罩。
由活动部件造成的危险：构筑物中的活动部件(如闸门和阀门等)对人是一种危险。
为了避免伤害操作人员，在进入管道时要由负责人员说明危险性，对操作人员作遇到危险时的行为指导，备好相应的急救和监测设备，并且到时必须使用。每次作业都要作记录，严格按照操作规程执行，尤其要执行下井作业票制度。
必须准备防范危险的工具： 正压式空气呼气机;通风设备，在较长时间的作业时，用鼓风机强制通风比带保护面具更适宜;救生带、保护设备、提升机、救生绳;人身保护用具(安全帽、手套、安全胶鞋、工作衣、警示服);防爆工具和灯具;人工井下作业时，必须设专职安全员负责警戒及监督。
参考文献：
[1]孔凡铭，朱明珍，等.排水沟道系统的养护[J].中国给水排水，2006(20)：93-96.
[2]张志军.邯郸市排水系统运行状况分析[J]. 中国给水排水，2009(4)：15-18.
[3]陈锐.城市排水系统运行安全性分析[J].城市管理与科技，2007(2)：55-57.
(责任编辑：赵静)
我国首个三维城市地图“天津三维城市”4月上线发布
本刊综合报道 4月26日，我国首个三维城市地图“天津三维城市”上线发布。“天津三维城市”是国家批准的我国首个在互联网上发布的三维城市信息，由天津市与国家测绘地理信息局共同建设，从城市中心的高楼大厦、道路设施到农田村镇、山区地貌都能直观显示。“天津三维城市”提供的地理信息最短每半年更新一次，将为市民出行、旅游等方面提供服务。用户将可以在天地图和北方网网站上在线全方位浏览天津的三维城市全貌。
天地图是国家测绘地理信息局建设的地理信息综合服务网站，它包含了中国区域最全面、最权威和最详实的数据，以门户网站和服务接口两种形式向公众、企业、专业部门、政府部门提供24小时准确、方便的不间断“一站式”地理信息服务。未来，天津将成为“天地图”产业发展的改革先试先行区，通过建设天津滨海地理信息创新园，形成从数据采集、培训到发布的完整产业链模式，为“天地图”未来发展奠定更好的基础。
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放眼看世界——发达国家先进排水系统建设
本刊综合报道 夏季来临，进入多雨期。城市排水系统又进入考验期。在国外，为防范城市内涝，城市排水标准普遍较高，纽约是“十至十五年一遇”(注：一年一遇指每小时可排36毫米雨量)的标准，东京是“五至十年一遇”，巴黎是“五年一遇”标准。
■巴黎：世界一绝的“地下城”
巴黎的地下排水系统被称作“地下城”。据统计，巴黎的地下水网道均位于地下50米以下，设计纵横交错，密如蛛网，并且像河一样可以行船，其总长近2400公里，宛如这座大城市的消化系统，堪称世界一绝。巴黎的地下井盖就多达2.6万个，蓄水池也有6000座之多，每天有1300多名专业人员负责维护这座地下城市的正常运转，其科学性、历史性与实用性均可以成为世界各大都市的楷模。
■东京：建世界最先进排水系统
日本是个台风多发国家，首都圈地区也常降暴雨，却很少出现内涝。首先，东京设有先进的降雨信息系统来预测和统计各种降雨数据，再进行各地的排水调度。其次，暴雨后路上不积水得益于人工建造的“川”。类似壕沟的“川”密布东京都，排涝作用非常大，所有细小水道都通往“川”，再通过比“川”更深更宽的地下水道通入东京湾进海。此外，东京投巨资，耗时14年(1992年—2006年)建成了堪称世界上最先进的下水道排水系统——首都圈外围排水道，其排水标准是“五至十年一遇”，全长6.3公里，包含5根直径30米、深60米用管道联通的竖井和1个调压水槽，系统总储水量达67万立方米。
■伦敦：河流下方建排水隧道
英国首都伦敦的排水系统建于19世纪中期，距今超过150年历史。1865年，伦敦共修建了超过20000公里的排水工程，构成了伦敦排水系统的基础。2007年，伦敦政府投入17亿英镑实施“泰晤士隧道”方案，即在泰晤士河下方建设一条长35公里、最深处达75米的“深层排水隧道”。隧道将连接34条位于“污染最严重”地带的下水道，有效阻止未经处理的污水在降雨的时候流入泰晤士河。2011年，伦敦泰晤士河水务公司又投资36亿英镑修建一条近40公里长的超级污水排水沟，据称能有效吸纳污水，并能解决泰晤士河100年的污染问题。
■柏林：推行“雨水费”制度
从1873年兴建第一条下水道开始，德国柏林至今已建成总长9300公里的下水道系统，其75%的下水道采用雨水和污水分别处理的独立排水系统。柏林在全国较早实施了“雨水费”制度。无论是私人房屋还是工厂企业，直接向下水道排放雨水必须按房屋的不渗水面积，交纳每平方米1.84欧元的费用，采取雨水处理措施的用户可获得减免优惠。柏林市中心的波茨坦广场，19栋高层办公楼的屋顶雨水都被收集起来，储存在五个地下水库，每年储水量可达2.3万立方米。
■鹿特丹：水广场一举三得
欧洲最大的海港城、荷兰第二大城市鹿特丹的海拔低于海平面，却鲜有“水漫金山”式的泽国景象，这得益于其完善的排水系统。为了从源头上对降雨进行分流和吸收，该城铺设了透水性能好的砖块，并根据一定坡度向周围绿地透水。实施多年的“屋顶绿化计划”更是让屋顶发挥“吸水海绵”的作用，减缓雨水进入地表的速度。该城正计划新建“水广场”。水广场顺地势而建，由水池和沟槽组成，相连形成一个巨大的可循环网络。水广场大部分时间是干燥的，供民众休闲娱乐。下小雨时，沟槽中的水会流至水池，形成天然水景，遇到暴雨时即刻变身为高效的防涝系统。
作者：付民
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女性不孕的治疗方法
女性不孕的治疗方法?近年来，女性不孕的病例在不断增加，成为困扰现代家庭的一大难题。因此关于女性不孕的治疗方法成为炙热话题。那么女性不孕的治疗方法有哪些?【太原中山生殖医院】的专家介绍主要有以下几种方法：
1、宫腔镜子宫粘连松解术
宫腔镜是用于检查子宫内病变，并且对其实施治疗的一种新的女性不孕的治疗方法。它可以直接观察不孕症患者宫腔内情况，例如是否有子宫内膜息肉、子宫腔畸形、粘膜下肌瘤、子宫腔畸形、宫腔粘连等病变，与此同时对其进行矫治。对于存在输卵管粘连通而不畅和近端阻塞的病人，在宫腔镜指导之下实施输卵管插管疏通术，借助于药液直接注入卵管局部的机械性压力作用，使轻、中度阻塞以及粘连得以疏通分离，若配合B超和腹腔镜进行检查，能够直接对输卵管病变治疗之后的效果做出评价。
2、腹腔镜输卵管整形术
腹腔镜是目前国际上用于诊断以及女性不孕的治疗方法中最为先进的，它是一种通过在腹壁上作1—3个直径0、6—
1、2cm的小切口，置入特制的光学仪器和一些辅助器械来进行检查以及手术的内窥镜。它可以在直视下检查子宫、输卵管的形态，了解卵巢和输卵管情况及盆腔内炎症程度，并且对异常情况予以矫治。对于不孕症患者做腹腔镜检查与手术的时候，与此同时实施宫腔镜检查及输卵管通液术，可以准确、快速且有效的祛除输卵管阻塞、粘连造成的不孕症，从而达到最理想的治疗效果。
3、输卵管导丝介入
该女性不孕的治疗方法是在X光机电视系统监视之下，使用美国COOK公司输卵管导丝介入系统所进行的子宫输卵管造影再通术，这种技术具有不麻醉、不开刀、无痛苦等特点，能够在三十分钟内利用导管、导丝的推进、扩张、分离作用和造影剂的冲击力有效疏通两侧梗阻的输卵管。经过临床证明，此疗法对因近端输卵管阻塞，粘连造成的不孕症症有效率可以达到90%以上。
太原中山生殖医院不孕专科拥有一支技术精湛，医疗水平高超，治疗方案独特的专业医疗队伍，汇集了一批国内外享有盛誉的女性不孕知名专家。运用现代化的检测设备，突出中医辩证施治的原则，结合现代医学的科研成果，严格执行WHO组织的诊断和治疗标准，针对针对育龄女性输卵管不通或不畅、无排卵或排卵障碍、妇科炎症引起的不孕、习惯性流产等原因引起的女性不孕症有独特方法。科学的采用个性化的诊疗方案，对其进行全方位多层次的系统治疗。其治愈率、受孕率、有效率均保持较高水平。
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许多女性朋友承受着无法生儿育女的痛苦，而且盆腔炎也是导致女性朋友不孕的重要病因，盆腔炎是妇女盆腔器官发生的炎性病颁，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等，有急性、亚急性和慢性之分。其主要临床表现为发热、腹痛、腰骶酸痛、月经不调、痛经、白带增多、婚后不孕等，此种疾病可局限于某一部分或几个部分同时发炎。那么，盆腔性不孕要做什么检查呢?
潮州医康医院资深不孕不育科医生推介到，盆腔炎性不孕的检查项目通常分为以下几种：
1. 妇科检查、通过检查白带有没有大量白细胞，经阴dao检查有没有附件的增厚，压痛，活动怎样来初步确定有没有盆腔发炎。
2. B超检查、如果妇科检查怀疑有盆腔炎要进一步做B超检查，检查前要憋尿可以使盆腔显影清楚。
3. 输卵管检查、经妇科检查和B超确诊盆腔炎，又一直希望怀孕的妇女可以进一步做输卵管检查，做输卵管造影，了解输卵管是否通畅，确定阻塞的具体位置。
4. 男方的检查、这有助于女性朋友盆腔炎的诊断。可取其男性朋友伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性朋友伴给予医治，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。潮州医康医院祝你好孕。
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女性痛经的治疗方法，可能大部分女人都跟自己一样，不懂怎样预防痛经，只有等到自己真得了女性痛经的治疗方法的时候才来后悔当初怎么不知道预防痛经，为女性痛经的治疗方法烦恼的这几年我对女性痛经的治疗方法有了更多的认识，现在终于消除了女性痛经的治疗方法的烦恼，除了自己饮食方面工作做得好之外，还是都靠宫易康的，废话我就不多说了，希望我的经历对众多女性朋友有帮助，尽量少走痛经弯路。
女性痛经的治疗方法，自从我十八岁那年开始痛经，本来我不知道那是痛经，因为那时候只是微痛，我都不知道我是怎么痛经的，可是慢慢的痛经变的越发疼痛，直到后来每月第一天就腰后背痛得厉害、出虚汗、服用止痛药就会呕吐、整个经期都很痛、经期也量大、经期结束后2-3天都还出现腰腹痛症状、脸上还长了许多痘痘，每次来都会伴有血块，每个月女性痛经的治疗方法啊!我也吃过不少药，可就是不见好，最主要的就是我都结婚两年了，也没个孩子，婆婆也经常说我，让我非常苦恼，有时做梦都想着只要调理好痛，就能让家庭幸福起来，早日拥有自己的宝宝，做个健健康康的女人，可是女性痛经的治疗方法呢?这个不仅是一个问题，还是个大难题，我已经为这个问题整整忧心了七年了。
为了女性痛经的治疗方法的问题，后来我决定在网上查找，有没有一种既快又好又不用吃来治疗痛经的产品啊，经过多次的查找，我终于找到了让我满意怎么治疗痛经的的方法，就是宫易 康痛经贴，三个月就能治疗多年来各种的痛经症状，据我详细查看这才了解到，宫易康是中药贴，更不需要口服，我很喜欢，使用也方便，直接贴在小肚子上就可以了，而且发现宫易 康不但能有效治疗痛经，还可做到，益气补血、抗炎修复、美容养颜、暖宫助孕等多种功效，最让我值得高兴的是，我发现这宫易康挺火的，有打算用的，在用的，用过的，都纷纷写下了自己的心情，我看到有好多用户都用过好，于是我就先定两个疗程的试一下。
宫易康到后，我就参考说明书使用，一个疗程后，月经来临疼痛明显比之前减轻很多，两个疗程后，小腹也不怎么痛了，血块和脸上的痘痘也逐渐消失了，经期出虚汗的症状也改善了，我非常高兴，老公说：为了稳固疗效，让我又订了一个疗程，三个疗程使用完后，痛经的症状也彻底的消失了，真的非常感谢宫易 康，为了确保宫易康不反弹，于是半年后我才写了这篇文章，幸运的是不但痛经没复发，我也幸运的怀孕了，从此我过着无痛经的幸福生活。
很多女性到医院接受检查时都不知道该检查哪些项目，有的还会在诊断过程中出现紧张的现象。塘沽妇科医院的专家表示：现在女性患有妇科疾病的几率越来越高，所以，对于妇科检查也就不能够掉以轻心。下面我们就去了解一下女性妇科检查的项目有什么。
1、白带(阴道分泌物)检查：白带(阴道分泌物)的检查，就是取少量白带，由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症，可以准确的诊断阴道炎，以便指导治疗。还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低。
2、盆腔检查：盆腔检查，就是由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常，并触摸肚子里的子宫，卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单，没有什么痛苦，费用也很低。
3、宫颈刮片检查：很多人害怕“刮片”，其实什么感觉也没有，就是用一个小木板或塑料刷在宫颈上轻轻刮一下，许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌，因为宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从几十到几百不等，当然费用高的准确一些，而且同时能查许多项目。
4、B超检查：做B超可以发现子宫肌瘤，卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变，比盆腔检查准确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿，这样子宫和附件(输卵管+卵巢)才能看的清楚。很多人就害怕憋尿。不过，现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿，最好还是做普通B超,一般不会太多。
温馨提示：由于女性生殖系统的特殊生理结构，以及性生活过程中的大意，使很多女性朋友都不小心患上以上一种或几种妇科炎症。另外由于很多女性患者一直觉得这类疾病很普遍，虽然只是身体不适，但不至于对身体造成多大影响，这是不对的，妇科炎症不彻底处理很容易进一步发展，造成比较严重的后果，至危及生命安全、也有一部分女性朋友在难受的时候简单治疗，症状改善之后就停止治疗，使得这些疾病没有治疗彻底，反复发作。
不孕不育症的治疗方法之心理疗法。不孕不育症是件非常头疼的事，如今的不孕不育患者不但顶着社会的压力还有来自家人施加的压力因此导致患者心理压力过重这些对受孕都是不利的因素，下面北京生生医院专家对不孕不育症的治疗方法之心理疗法做个简单的介绍，相信对您会有一定的帮助。
不孕不育症的治疗方法之心理疗法。女性不孕症是指婚后两年正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。其发病率呈明显上升趋势。在不孕的女性，大多都有着沉重的心理负担，为了能排出心理因素对治疗的影响，必要时需要进行心理疗法治疗女性不孕症。
不孕不育症的治疗方法之心理疗法。不孕症的原因有2/3在于女方输卵管阻塞一向是主要原因但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来，引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面，有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高，所以卵巢性不孕也占重要地位。不孕不育症的治疗方法之心理疗法------治疗女性不孕的心理疗法：
心理疗法是指通过心理学的方法来解除病人的心理压力和无能，心理医生运用言语的方式来达到治疗的目的。专家介绍，有些人 的疾病原因可能是次要的，而心理因素才是主要的，一旦心理障碍排除，很快就达到了受孕的目的。而由于精神情绪的变化可影响受孕，反过来不孕症也可导致精神 情绪变化，如不孕夫妇得不到心理治疗和不能
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控制自身感觉和情绪，则将导致不孕的恶性循环。
心理疗法有各种各样不同的疗法、脱敏疗法、催眠疗法，以及辅以药物治疗。同时也要求在日常生活中，社会和家人要多关心她 们，了解女性不孕症患者的心理，老人不要太多的过问，否则会无意中给她们增加了思想负担，造成精神压力，这样更不容易怀孕。同时，有思想负担的女性更应该 从痛苦中走出来，调整心态，减轻压力，打破恶性心理循环，以积极的心态配合治疗，才能顺利达到怀孕的目的。 目前，治疗女性不孕症的方法有很多，但是女性心理压力太大常常导致治疗效果不佳，所以希望女性能主动的进行心理调节，不善于进行心理调节的女性可以通过心理疗法治疗女性不孕症，再配合其他先进的治疗方法，治愈不孕症还是很有可能的。
温馨提示：不孕给每个家庭带来遗憾，但是不要绝望，北京生生不孕不育医院----北京生生医院专家在这方面有着丰富的临床经验，给许多此类患者带来命运的转换，动动您的手指与在线专家咨询一下，根据您的病情专家给您做具体的分析，圆您宝宝梦就在北京生生医院。 参考资料：
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红红月经推迟了，在药店买了早早孕试纸，测了下，怀孕了，还不想过早的要孩子，想到医院做人流，但是她在医院里，医生给她开了检查的单子，她搞不懂，塘沽爱心妇科的专家表示，人流前的检查，是为了保证女性朋友在做人流时的安全，女性朋友需要在手术前接受一些检查，下面我们就去了解一下女性做人流前要做的检查项目主要有什么。
一般来说，人流的检查主要是检查些：B超检查、血液检查、白带常规检查、心电图检查、炎症检查等等。这些检查都是为了保证女性朋友在做人流的时的安全。所以这些检查是必须要做的，下面我们就一起来具体了解下这些项目：
B超检查：医院用B超来看到胎囊，并根据B超来判断胎囊的大小。这个无痛人流前的检查的作用主要是检测是否为宫外孕，如果看不到胎囊也可能是时间太短，医生会让孕妇等几天再复查B超。
血液检查：这个无痛人流前的检查主要会死检查血常规，看是否有其他炎症。
白带常规检查：此项无痛人流前的检查是为了了解孕妇的阴道内是否有滴虫和霉菌，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。如果存在以上的微生物，无痛人流手术时很容易引起上行性感染，影响以后再次怀孕时的胚胎发育而诱发流产。
心电图检查：检查心电图和肝功是为了让医生在手术过程中全面了解患者情况，根据不同患者的身体特点做一些特殊处理，以免意外情况的发生，这也是保障使手术安全的一项重要举措，以便手术过程中需要进行特殊处理。
炎症检查：无痛人流前的检查是否有炎症症状，如果有则需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各种阴道炎，宫颈炎等妇科炎症。
温馨提示：人流前的检查主要是看患者的身体情况，如果查出有炎症等症状，需要先进行治疗，然后在做人流手术，如果没有发现问题，就可以进行人流手术，女性朋友要对自己好点，做人流也不能;例外，一定要选择放心的人流手术。
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