有关口腔材料学本科教学的思考与建议
摘 要：口腔材料学在口腔医学的发展中具有重要作用。在口腔医学里，临床修复与治疗主要依靠材料，因此口腔材料学是我国口腔医学本科课程中的必修课之一，但因其课程内容具有特殊性、更新快、种类多等原因，教学效果难以保障。本文初步分析了口腔材料学本科教学中存在的主要问题，并结合当前国内现状，讨论改进口腔材料学教学工作的途径。
关键词：口腔材料学 口腔医学 本科 教学
口腔材料學是和口腔临床医学密切相关的基础学科，是口腔医学领域中的一门新兴学科。在我国，这门学科虽然起步晚，但发展迅速，是口腔医学本科课程中的必修课之一。口腔临床上治疗方法的改进，大多是由新材料的应用引起的;口腔医学的发展，是以口腔材料学的发展为支撑的。如果口腔医师不能掌握口腔材料的基础理论知识、不熟悉材料的性能特点，就难以正确应用口腔医疗技术，难以成为合格的临床医师。因此，我们应充分认识口腔材料学在口腔医学教学体系中的重要性，提高该课程的教学水平。
1 目前口腔材料学本科教学中存在的问题
在教学内容方面，口腔材料学主要介绍材料的组成成分及其机械、理化性能等理论性内容，使学生了解口腔材料在疾病防治中的应用，并在治疗中正确选用口腔材料[1]。教材的内容多数为概念性、原理性的知识，例图较少，枯燥晦涩，而本科医学生尚未接触口腔临床工作，对所涉及的材料、设备等缺乏初步的感性认识，对于部分理论内容更是难以理解[2]。
在教学人员方面，我国口腔材料学教学工作主要由临床医师担任。而临床医师往往缺乏材料学专业知识的培训以及必要的学习条件，不能充分掌握口腔材料学的问题;并且，由于新材料不断的研发推广，教学人员所具备的知识也需要持续更新，因此，常常出现教学人员口腔材料专业知识不足，课程讲解不透彻的状况。
在教学模式方面，目前口腔材料学的教学大多是以理论授课为主、实验学习为辅、以教师为主体、以讲授为中心的灌输式教学。这种教学存在一些不足，例如课堂教学气氛枯燥乏味、考试靠死记硬背、易导致学生对知识的运用能力较差、缺乏临床思维及独立解决问题的能力。虽然口腔材料学实验课也具有重要意义，能够巩固和补充授课内容、培养学生的实际操作和分析、解决问题的能力，但是某些口腔医疗材料比较昂贵，教学易受到财力限制，易出现教学资源不足、设备落后等状况，教学效果难以保障。
2 改进口腔材料学教学工作的途径
2.1 提高师资队伍专业素质
建议设置专门的口腔材料学教学人员，如聘请口腔材料研究所等机构的专业人员等，并鼓励教师及时跟踪国内外口腔医用材料的发展动向，学习各种新材料的特性与临床应用，积极外出进修或高层次访学，丰富专业知识。
随着现代科技的发展，口腔材料更新换代的间隔时间越来越短，不断有新的机制被发现、新的材料得以应用，这就要求教师应不断学习新专业知识，并将这些可能超出教材的知识介绍给学生，使教学内容符合临床需求。口腔材料学教师应密切关注新材料的发展趋势，增设某些具有重要意义的新材料作为教学内容，在深入学习这些材料并整理归纳相关资料后，将这些材料的组成、特性、临床用途等内容在授课时向学生介绍。这些关于国内外口腔新材料的研究和应用信息，有助于学生熟悉口腔材料在临床医疗中的应用及其对口腔疾病防治的影响。
2.2 改进教学方法
(1)利用多媒体教学。口腔材料学主要介绍各种材料的组成、性能以及在口腔临床工作中的应用，涉及材料学、生物学等多种基本概念、基本原理，仅仅通过文字的解说较为晦涩难懂，学生不易充分理解。授课教师可以制作口腔材料学课件，利用多媒体教学，从参考书、网络中寻找相关实物及原理的图示、视频，补充到理论课教学中，运用比拟、对比等教学方法详细讲解，用更为直观的方式将概念、原理向学生展示，使他们获得感性认识的同时，产生深刻的理解。例如，在介绍金属材料与陶瓷材料制成的全冠修复体具有透光性的差异时，可利用视频展示在不同角度的光线照射下，透过金属全冠与陶瓷全冠光线的强弱，利用这种教学方法，学生能更形象直观地理解材料的这种性能。
(2)PBL教学。PBL(Problem based learning)教学由美国神经病学教授Barrows于1969年提出，是以问题为基础的教学方法[3]，目前已成为国际上较流行的教学模式之一，主要用于理论讲解时引导学生思考。在80年代中期，PBL教学已在我国某些医学院校开始试行，现已成为我国医学教育改革的方向之一。该教学方法是以问题为基础，以学生为主体，以小组讨论为形式，在教师的参与下围绕某一问题进行研究的学习过程[4]。PBL教学不但要求教师不断完善个人专业知识、深入掌握教材，而且要求学生在熟练掌握本课程内容之外，还扎实掌握相关学科知识，并具有提出问题、缜密思考、活用知识、解决问题的能力。通过PBL教学，鼓励学生自学教材的大部分内容，通过多种方式查阅文献、拓宽知识面、加深对所学材料的理解，并掌握新材料的发展动态，教师可以针对教学目标进行更生动、具有更多信息量的授课。例如，在介绍牙体缺损修复材料时，可针对临床上常见的窝洞充填材料变色的问题展开讨论，从复合树脂的发展史开始，讨论既往使用的复合树脂易收缩、易变色等缺点以及现有新材料的优势性能。经过学生集体讨论，找出窝洞充填材料变色的原因，并进一步从不同充填材料的特性拓展到材料的选用方案，讨论不同牙位应选用何种充填材料。接着，要求学生讨论复合树脂无机填料的设计、树脂基质的改性等方面的研发动态及未来可能的发展趋势。
(3)开展课外见习。与其他口腔医学课程相比，口腔材料学的知识比较抽象、枯燥，并且该课程作为口腔医学的基础学科，一般安排在本科生临床专业课程与临床实习之前。因此，学生在学习过程中往往难以理解口腔材料与臨床应用之间的关系。对此，建议在课程安排中增设课外见习活动，增加学生在口腔材料临床应用方面的感性认识，有助于提高学生的学习兴趣，并缓解学习中的畏难心理。例如，在理论课之前安排学生临床见习，观看医师用不同印模材料给患者取模的过程，让学生先了解印模的种类、性状及临床用法，当教师讲授理论课介绍有关印模材料时，学生就更能理解所学内容。此外，可以安排学生参观口腔材料器械展会，让他们及时了解口腔材料最新的研发动态、各种新材料的临床应用情况，激发专业学习兴趣和积极性，并为他们将来能更好地掌握新材料奠定基础。
(4)建设专业化网站。随着信息技术的普及，网络在教学中的作用也日益重要。可以利用网络化教学的便利性，建立口腔材料学专业网站，将教学内容以文、图、视频等形式传到网站上，将抽象乏味的理论知识变得形象、易懂，并丰富教学资源，使学生在课余时间也能学习口腔材料学知识。还可以定期请口腔材料学界的知名专家进行讲座，将讲座的录像在网站中展示，让学生领略大家风采，培养学习兴趣，某些学生可能因此产生从事口腔材料研发的愿望，对他们未来的职业生涯定位具有积极的影响。
3 结语
作为口腔医学重要的专业基础课之一，口腔材料学的教学具有一定的特殊性，口腔材料的变革与更新会促进口腔医学的变革与更新，在口腔医学里，口腔材料学占有重要地位是更新最快的课程，因此给口腔材料学的教学带来了一定的困难，教学效果难以保障，但只要我们教学人员不断更新教学理念、探索改善教学工作的途径，就能有效提高教学水平与教学质量。
参考文献
[1] 赵信义，孙皎.口腔材料学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2013.
[2] 张祖太.普及口腔材料教学的思考和建议[J].北京口腔医学，2009，17(4)：233-234.
[3] 王英姿，倪健，杜守颖，等.基于网络PBL教学法在中药药剂学教学中的应用探讨[J].卫生职业教育，2015，33(3)：59-60.
[4] 吴煜，覃小凤.儿童口腔医学教学中应用PBL教学法和案例教学法的探讨[J].高教论坛，2012(5)：100-101.
作者：钟星华 李昊
【摘要】口腔材料学是口腔医学专业教学的一门重要基础课程。本文在分析高职高专口腔材料学教学现状的基础上，针对教学中存在的问题进行了思考和探讨。
【关键词】口腔材料学 教学现状 思考
口腔医学的进步和发展与口腔材料的不断发展更新息息相关。但是口腔材料学是一门难教和难学的学科，涉及的学科内容丰富，包括口腔医学、物理学、化学、工程学、信息学科及生物医学基础与临床的内容[1]。如何在有限的时间内使高职高专口腔医学生掌握材料学的内容以满足临床要求，是目前高校教师面临的一个重要难题。
一、高职高专口腔材料学教学的现状
1.生源文理兼招，理论底子差
口腔材料学中关于材料的物理性能、力学性能、化学性能和生物性能都对理科知识有很高的要求，对本科理科生来说学习都比较吃力。而我们高职高专院校口腔医学专业招生的学生很大一部分则是文科生，对这些文科生来说口腔材料学的知识理解起来非常困难，课程难以接受。这对高职高专口腔材料学的教学提出了很高的要求。
2.教学资源短缺
在教学资源分布方面，高职高专普遍存在口腔医学师资缺乏的现象。没有口腔材料学的专职教师，大多数教学工作是由口腔修复学教师兼任。而且口腔材料学没有安排实验课程，教学过程中向同学展示的材料很有限，比如印模材料只有藻酸盐印模材料，模型材料只有熟石膏，玻璃离子只有上海产的I型玻璃离子，很多必要的设备也没有购置。
3.教学方法单一
高职高专口腔材料学教育比较侧重于理论教学，教学方式采用“滿堂灌”的方法。PBL等教学方法受限于课时只能有限的采用，且效果一般。教学过程中，学生学习积极性不能得到充分调动，普遍反映学习起来枯燥乏味，学习兴趣不高。
4.课时较少，教学重视程度较低
目前国内大部分高职高专院校的口腔材料学的总课时在36节以下，实验课时不足1/3。以笔者所在的湖南医药学院(原：怀化医学高等专科)为例，以往课时是18学时，今年减为16学时。在如此少的课时情况下，教学中只能学习常见材料的性能和应用，无法对口腔材料进行更深的了解。同时缺乏实验课，学生只能通过理论课堂多媒体上的图片展示各种材料，无法理解所讲授的知识。
5.课程时间设置与班级人数安排不协调，与口腔专业专业课程进度不一致
为克服口腔材料学缺乏实验课的不便，大多数高职高专院校将口腔材料学课程设置在第三学期，与口腔专业课程同学期，以便材料学与专业课程衔接。但是专业课程内容分第三和第四两个学期，而材料学教学则固定在第三学期的12周内完成，此时学生还没接触口腔临床专业相关知识，比如讲授热凝义齿基托树脂时，学生还没学习到全口义齿或可摘局部义齿等内容，学习的难度相应有所增加。材料学教学采取大班教学，师生比例悬殊，教学管理比较困难，师生互动比较少。
二、提高口腔材料学教学的思考与对策
目前国家及社会对高等教育的教学质量有很高的要求，尤其是医学教育。因此，提高高职高专口腔医学教育势在必行。
1.提高对口腔材料学的重视
口腔材料学是一门口腔医学重要的学科，在口腔医学中占有重要的地位。口腔医学的发生发展都与口腔材料学的进步息息相关，尤其是口腔修复技术的提高有赖于口腔材料的重大发展。因此，我们在制定口腔医学人才培养方案时，必须提高对口腔材料学的认识。课程设置时增加材料学课时，适当安排材料学实验课，授课安排灵活，与专业课尤其是口腔修复学授课同步。
2.突出实验课的重要性
学生从实验结果中得出实验数据，在实验中促进学生的思考，使学生由被动学习变为主动学习，提高他们分析问题和解决问题的能力。
3.进行模块化教学
口腔材料学与口腔专业课程联系十分紧密，在材料的具体临床应用方面往往涉及到临床学科中有关治疗，如果学生缺乏对相关临床知识的系统学习，材料学中很多内容学生都难以理解。鉴于此，可以将材料学内容进行模块化教学，避免教学中的内容重复，调高教学效率。比如分为四个模块：材料性能模块、口腔内科学材料模块、固定义齿模块、活动义齿模块。模块化教学首先可以使材料学与专业课程有效同步，其次关于材料的临床应用讲解起来容易，学生也容易理解。
4.积极的进行教学改革
教学要从以教师为中心的教法逐步进入以学生为主体、教师为主导中来，不仅要学生“学会”，也要“会学”。在材料学的教学中积极探索和使用新的教学方法。班制采取小班教学，以30人为宜，采用PBL、TBL、微课、慕课等教学方法，提高学生的自主学习能力。
5.提高师资队伍，增加设备配置
通过进修或高层次的学习，提高口腔材料学教师整体素质，或招募口腔材料公司或口腔材料学专业技术人才，打造富有创新精神和国际视野材料学教师队伍。着眼于产学研以及临床应用，增加设备配置，完善实验室口腔材料方面的建设，不断丰富材料学实验内容，提高教学水平。
参考文献：
[1]赵信义.口腔材料学[M].2版.北京：人民卫生出版社
作者：章书森
摘要：口腔材料是指用于牙齿缺损修补、牙列缺失替代和颌面部组织器官缺损修补，使其恢复解剖形态、功能和美观以及用于口腔预防保健等的各种材料。口腔材料的发展水平体现了一个社会的现代化程度。文章主要对口腔材料的发展现状做一综述，以期对临床有所裨益。
关键词：口腔材料;发展现状;临床医学;口腔医学;智能补牙材料 文献标识码：A
口腔材料是指用于牙齿缺损修补、牙列缺失替代和颌面部组织器官缺损修补，使其恢复解剖形态、功能和美观以及用于口腔预防保健等各种材料。口腔材料的种类繁多，材料质量的高低决定了口腔修复体的质量，起着类似于药物在临床医学应用中的重要作用。每当口腔材料更新一次，口腔临床医学必将产生一次巨大的变革。在当今材料学与科学技术飞快发展的浪潮中，新型材料陆续出现，给临床治疗修复技术带来了新的突破，也更加显示它对口腔医学发展的促进与推动作用。
1 口腔印模材料
口腔印模材料应真实地反映出口腔软、硬组织的情况，与患者口腔组织接触时对口腔粘膜无刺激性，无致敏性，并应具有一定的流动性、可塑性及弹性。目前最常用的口腔印模材料有藻酸盐类印模材及硅橡胶印模材料。经研究发现，患者对硅橡胶印模材料在印模评价的优秀率和烤瓷冠边缘的密合率中高于藻酸盐印模材料，可见硅橡胶印模材料在应用于烤瓷冠修复中可提高印模的精确性和烤瓷冠边缘的密合度。
目前口腔印模材料的常用消毒方法为消毒液浸泡或者喷射消毒。这两种消毒方法对材料的尺寸稳定性及表面清晰度都有一定的影响，并需增加临床操作步骤、添加特殊设备，不利于口腔无菌化操作的推广。因此具有自身消毒作用的印模材料的研发成为当今的热点问题。赵红梅等研究发现添加壳聚糖的藻酸盐印模材具有良好的抑菌效果。刘奕等将磷酸锆载银抗菌剂、醋酸洗必泰、三氯新分别添加到藻酸盐印模材料中，三种材料对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抗菌率均达到99%以上。另有研究显示，将载银抗菌剂以1%的添加比添加到藻酸盐印模材料中，其结果对材料的结固时间、形变恢复、压应变等物理性能无显著影响。柳文娟等经研究也证实LZB-GC纳米载银抗菌剂的添加量到达0.5%时，可显著增加印模材料的抗菌性。
2 基托材料
甲基丙烯酸甲酯树脂为目前最常用的义齿基托材料，但其机械性能却不尽如人意。研究者多采用纤维增强技术来改善树脂基托的强度，目前已成功制备的硅基纳米晶须以及碳纳米管、纳米丝等一维纳米材料，以其优良的力学性能成为复合材料的增强剂，具有潜在的应用前景。
现今研究义齿的消毒，主要集中在化学浸泡和微波消毒两方面，如戊二醛、次氯酸钠等。但化学浸泡消毒会使义齿基托及其他部件产生颜色改变、强度降低、表面粗糙度增大、细菌粘附增加等一些理化性能的不良改变。目前一些学者研究发现，紫外线照射对白色念珠菌有较高的灭菌效果;如加入1%核黄素后，其灭菌效果显著加强，且可缩短紫外线照射的时间。另外一些学者经研究也发现，在基托材料中加入一些无机及有机抑菌剂如纳米载银无机抗菌剂、壳聚糖、掺氮TiO2纳米粉等可有效提高其抵抗白色念珠菌的能力。
3 粘结材料
随着口腔粘结技术的不断发展，目前在临床上广泛使用的口腔粘接材料可分为两大类：一类为合成树脂类，即树脂粘接剂;另一类为水门汀类，其代表性的有玻璃离子水门汀和树脂水门汀等。根据对玷污层的不同作用机理，常用的树脂牙本质粘结剂分为全酸蚀和自酸蚀两类。
由于树脂粘结剂既具有最大的粘结强度，又能将牙髓的刺激降到最低，所以在临床中广泛使用。理想的牙科材料应具有良好的生物相容性、无毒性及低致敏性，应避免活髓牙粘结后出现术后过敏，严重者可导致牙髓坏死，从而引起修复失败。因此，在新型粘结剂的研发中，安全性成为研究者关注的内容。目前临床应用的各种树脂粘结剂经验证均对牙髓无刺激性。
树脂粘结修复的边缘渗漏引起的边缘着色、继发龋、牙髓敏感依然是导致粘结修复失败的重要原因，各种类型的粘结剂均不能完全消除微渗漏。现在对抗菌粘结材料的研制主要集中在两方面：通过释放F促进再矿化;通过抗菌作用失活致龋菌，直接去除龋病的病因。
4 充填材料
4.1 牙齿充填材料
牙齿缺损必须用人工材料进行充填。用于牙齿充填的材料，应具有良好的物理性能和机械性能，强度高，耐磨性好;有稳定的化学性能，不溶解、不腐蚀、不变色;还应具有良好的生物相容性，对人体安全无毒。近年来，复合树脂以其色泽逼真、操作简便、刺激性小等优点，已成为齿科美容充填的主要材料。
复合树脂固化时易产生聚合收缩，使牙体与修复体之间产生张力和/或剪切力，从而导致微渗漏，直接影响牙体疾病修复治疗的成功与否。对于如何减小充填材料微渗漏，防止继发龋是充填材料研发的一个热点问题。有研究证实添加纳米级填料的复合树脂其硬度、耐磨性、抗弯曲强度等性能都有很大的提高。也有研究表明，添加纳米填料的种类和比例对复合树脂的各种性能也会产生影响。
4.2 根管充填材料
一个多世纪以来，根管充填的主要材料是牙胶，辅以氧化锌丁香油或氢氧化钙等传统根管封闭剂共同完成根管治疗。刘明卫等通过染液渗入法检查根尖孔微渗漏，结果Vitapex糊剂对根尖孔的封闭性能优于ZOE糊剂。伍廷芸经研究发现新型根充糊剂AH-Plus糊剂对于根管充填特别是根尖有很好的密合性，能有效防止根尖微渗漏现象的发生。许颖等研究发现根管充填材料加入茶多酚抑制白色念珠菌生物膜的生成。
根管充填材料和充填方法的选择直接影响到根尖封闭效果。刘晓斌等研究发现GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统具有较好的根尖封闭能力。GuttaFlow是一种新的常温流动牙胶根管充填系统，常温下具有良好的流动性，充填时无需加热，对根尖周组织无损伤;固化后无体积收缩，微渗漏小。
5 植入材料
5.1 种植体材料
种植牙能减少基托或免除基托，给患者带来舒适和美观，并能最大程度地恢复咀嚼功能，促进骨组织代谢，延缓牙槽骨的吸收，改善患者的生活质量。随着人们口腔保健意识的增强，种植牙具有广阔的发展前景。目前临床应用的种植体材料主要是钛及钛合金。钛具有良好的生物相容性，达成目前所有材料中最好的骨整合和生物结合。研究者正在进行种植体表面的改性，以提高与组织的骨结合，增加种植体表面的钙盐沉积，主要方法有种植体表面疏松、粗糙化，从而具有更好的生物粘附力、表面张力、表面亲水性、骨组织亲和性和适宜的电势能，也包括防止污染和表面净化。
5.2 支架材料
牙周组织工程是一个极具潜力的领域，种子细胞、细胞生长调节因子与支架材料是牙周组织工程的三大基本要素。目前应用与临床的组织工程支架材料主要有两大类：一类是人工合成材料，如羟基磷灰石、纳米羟基磷灰石、聚乳酸等;另一类是天然生物衍生材料，如天然骨、胶原、珊瑚等。
羟磷灰石与人体硬组织的无机成分相似，与骨组织及软组织具有良好的结合性，但脆性大，因此限制了它的临床应用。近年来，纳米羟基磷灰石的研究迅速发展，Webster等将纳米HA陶瓷与普通HA陶瓷对比，纳米HA陶瓷在体外细胞培养5d后，出现明显的多形性成骨细胞;28d后观察，碱性磷酸酶的活性明显显现在纳米HA陶瓷中，其矿化也明显高于普通陶瓷。目前，有学者研究表明镁合金具有良好的生物相容性和可降解性，它本身在生物体中可以逐渐降解，由新生骨组织逐渐代替原先的植入体，是理想的生物支架材料。
口腔医学的每一次划时代进步都源于新型口腔材料的诞生、推广和应用。通过新技术可开发出智能补牙材料、完全符合口腔生物学性状的人工牙及牙根等新型口腔材料，而这些新型口腔材料将对口腔医学的发展具有巨大意义。
参考文献
[1] 赵红梅，孙桂兰，苗大刚.添加壳聚糖的藻酸盐印膜材料抗菌性能的研究[J].现代生物医学进展，2008，8(8).
[2] 刘奕，陈吉华，方明，等.添加抗菌剂的藻酸盐印模材料抗菌性能的实验研究[J].口腔医学研究，2005，21(6).
[3] 柳文娟，王毅，赵红梅，等.LZB-GC纳米载银抗菌剂在藻酸盐印模材料中的抗菌性[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15(51).
[4] 宋文植，刘晓秋.口腔纳米材料研究进展[J].国外医学口腔医学分册，2003，30(6).
[5] 王志平，谭建国，刘晓强.核黄素-紫外线照射对义齿基托抗菌的研究[J].口腔颌面修复学杂志，2013，14(3).
[6] 姜婷.实用口腔粘结修复技术[M].北京：人民军医出版社，2008.
[7] Rosin M，Urban AD，Cartner C，et al.Polymerization shrinkage strain and microleakage in dentin bordered cavities of chemically and light-cured restorative materials[J].Dent M ater，2002，18(7).
[8] 刘明卫，卢书源.4种根管充填材料微渗漏实验研究
[J].中国实用口腔科杂志，2010，3(1).
[9] 伍廷芸，朱友家，阮琼，等.不同根充材料对于根尖封闭性能的纵剖面研究[J].口腔医学研究，2013，29(1).
[10] 许颖，吕庆，康梁，等.根管充填材料加入茶多酚抑制白色念珠菌生物膜的生成[J].中国组织工程研究，2013，17(21).
[11] 刘晓斌，侯本祥，卫书盛，等.GuttaFlow根管充填系统根尖封闭的微渗漏研究[J].现代口腔医学杂志，2008，22(4).
[12] 赵元龙.钛表面不同处理技术对钙盐沉积的影响
[D].吉林大学，2013.
[13] 张东.铁合余表面活化与HAp生物涂层的制备及性能研究[D].南州大学，2010.
[14] Webster TJ，Ergun C，Doremus RH，et al.Processing and properties of hydroxyapatite-based biomaterials for use as hard tissue replacement implants
[J].Biomaterials，2000，21(13).
[15] 沈剑.多孔生物镁的制备与力学性能研究[J].金属功能材料，2006，13(3).
[16] 彭友霖，周丽丽，周艳红.镁合金作为生物医用植入材料的临床应用[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，(14).
课题项目：实验技术立项项目：SYJS-B13020《口腔材料学》创新性实验的构建和完善。
作者简介：韩冰(1978-)，女，山东德州人，山东德州学院医药与护理学院讲师，硕士，研究方向：口腔医学。
(责任编辑：周 琼)
作者：韩冰 孙春彦
一._选择题__(本大题共_8__题，每题__2__分，共_16__分。) 1.熟石膏调拌时的水粉比例为B
A (20～30)ml. 100g B (40～50)ml. 100g C (10～19)ml. 100g D (31～39)ml. 100g E (51～60)ml. 100g 2.与复合树脂在使用过程中受到的磨耗无关的是C A 复合磨耗 B 树脂与填料之间的磨耗 C 食物磨耗 D 对颌磨耗 E 牙刷牙膏磨耗 3.ADA中文全称为()答案:A A 美国牙科协会 B 国际牙科联盟 C 国际标准化组织 D 牙科技术委员会 4.下面关于口腔材料的分类中错误的是( )答案:A A 按材料的性质可分为有机高分子材料、无机高分之材料、金属材料和修复材料。 B 按材料的应用部位可分为非植入人体材料和植入人体材料。
C 按材料的用途可分为印模材料、模型材料、义齿材料、充天材料、等。
D 按材料与口腔组织接触方式分类可分为间接与口腔组织接触的材料和直接与口腔组织接触的材料。
5.过氧化苯甲酰是化学固化型复合树脂聚合反应的(A)
A 引发剂 B 促进剂 C 催化剂 D 还原剂 6. 可见光固化选用高强度光固化器，其树脂层厚度不超过 (B) A 1.5～2.0mm B 2.0～2.5mm C 2.5～3.0mm D 3.0～3.5mm 7. 石英作为陶瓷材料的原料，作用为(A)
A 增加强度 B 增加色度 C 有利于塑形 D 增加韧性 8.长石质陶瓷中的助熔剂的主要作用为(B)
A 提高熔点 B 降低熔点 C 稳定熔点 D 提高强度 二._填空题__(本大题共__8__题，每题__2__分，共_16_分。) 1.高分子材料性能和用途，将聚合物分成橡胶、纤维和塑料三大类
2. 聚合物的分子结构，从单个聚合物分子的几何结构来看，可大致分为线型、支链和交联高分子三种类型
3.表征物体体积随温度变化的物理量是体胀系数。
4.金属烤瓷材料与金属的结合形式中，化学结合起着最大的作用。 5.复合树脂按填料颗粒分为-------，--------，-------，-------。(传统型或大颗粒型，小颗粒型，超微型，混合型)
6.复合树脂按固化方式分为----，-----，-----。(化学固化型，光固化型，光-化学固化型)
7.陶瓷材料的显微结构由三种相组成，晶相、玻璃相、气相。
8.陶瓷材料的结合键包括离子键、共价键、离子键和共价键的混合键。
四.问答题_(本大题共__4_题，每题__9__分，共___36___分。)
1.金属的防腐蚀问题可以从哪几个方面考虑? 答：(1)使合金的组织结构均匀 (2)避免不同金属的接触
(3)经冷加工后的应力需要通过热处理减小或消除 (4)修复体的表面保持光洁无缺陷 (5)金属内加入某些抗腐蚀元素等。 2. 复合树脂的基本组成及作用?
答：
1、树脂基质. 赋予可塑性、固化特性和强度。
2、无机填料. 增加强度和耐磨性。
3、引发体系. 引发单体聚合固化。
4、阻聚剂. 保证有效试用期。
5、着色剂. 赋予天然牙色泽。 3. 理想的印模材料应具备的性能。 1.良好的生物安全性
2.良好的流动性、弹性、可塑性 3.适当的凝固时间 4.准确性和形稳性
5.与模型材料不发生化学变化 6.强度好
7.操作简便，价格低廉，良好的储存稳定性，容易推广应用。 4. 金属烤瓷材料与金属的结合形式有哪些?107
1、机械结合系指金属表面进行粗化后咖喷砂、腐蚀)形成凹凸不平的表层夕扩大了接触面积，使金属烤瓷粉在熔融烧成后起到机械嵌合作用，但其作用是比较小的
2、物理结合主要系指两者之间的范德华力，即分子间的吸引力。这种结合作用也很小，只有在两者表面呈高清洁和高光滑的状态时，才能充分发挥其作用
3、压力结合系指当烤瓷的热胀系数略小于烤瓷合金时，因烤瓷耐受压缩力大于牵张力，这样，当烧结温度降到室温时产生压缩效应而增强了烤瓷材料与金属之间的结合。
4、化学结合系指金属烤瓷合金表面氧化层与金属烤瓷材料中的氧化物和非晶质玻璃界面发生的化学反应，通过金属键、离子键、共价键等化学键所形成的结合、金属烤瓷合金表面氧化对形成良好的结合是很重要的。
一._选择题__(本大题共_8__题，每题__2__分，共_16__分。) 1.金属烤瓷材料属于以下哪一类(C)
A普通烤瓷材料 B高熔烤瓷材料 C低熔烤瓷材料 D中熔烤瓷材料 2.作为活动修复的模型材料的石膏类型为(B)
A普通人造石 B熟石膏 C高强度人造石 D 高强度高膨胀人造石 3.可见光固化复合树脂最常用的引发体系是A A 樟脑醌敏感波长400～500nm B 过氧化苯甲酰敏感波长300～400nm C 三丁基硼敏感波长400～500nm D 过氧化苯甲酰敏感波长400～500nm E 樟脑醌敏感波长300～400nm 4.下列与模型材料性能要求无关的是E A 抗压强度大 B 与印膜材料不发生化学变化
C 有良好的流动性、可塑性 D 精确度高 E 有适当的凝固时间，以3～5分钟为宜 5. 无消毒和抑菌作用的根管充填材料为 (B)
A 酚醛树脂 B 牙胶 C 碘仿糊剂 D 氢氧化钙糊剂 6.具有最佳牙釉质酸蚀处理效果的磷酸水溶液浓度是(B) A.35% B.37% C.39% D.41% 7. 是表征物体长度随温度变化的物理量。答案：A A. 线胀系数 B.体胀系数 C.应变 D.蠕变 8.下面叙述错误的是?答案：C A. 线胀系数是表征物体长度随温度变化的物理量。 B. 体胀系数是表征物体的体积随温度变化的物理量。
C. 如果物体是各向同性的则体胀系数是线胀系数的3次方。 D. 热导率是衡量材料导热性能的物理量，又称导热系数。 二._填空题__(本大题共__8__题，每题__2__分，共_16_分。) 1.羟基磷灰石陶瓷的合成方法有湿热法、干热法、水热法。
2.根据烤瓷熔附金属的审美修复要求，金属烤瓷材料分为不透明瓷、体瓷、颈部瓷、釉瓷。 3.藻酸钠印模材料的分散相质点为1～100μm之间，属于胶体分散系。 4.牙科蜡按用途分印模蜡、模型蜡、造形蜡三类。
5.窝沟点隙封闭剂分为 自凝固化型 、 可见光固化型 6.临床常用于深龋保髓和盖髓的水门汀是 氢氧化钙水门汀 7.在一般情况下，烤瓷的热胀系数均稍小于金属的热胀系数。
8、陶瓷材料的显微结构通常由三种不同的相组成：晶相、玻璃相、气相。 四.问答题_(本大题共__4_题，每题__9__分，共___36___分。) 1.简述金属烤瓷材料与金属结合的匹配。
主要受两者的热胀系数 金属烤瓷烧结温度与金属熔点的关系及两者结合界面的润湿状态三方面的影响。
热胀系数问题热胀系数在金瓷匹配的三个影响因素中占主要地位。由于底层金属与烤瓷的热胀系数不一致，在烧结冷却过程中，:烤瓷很容易产生龟裂和剥脱烤瓷的热胀系数大于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生拉应力，而金属产生压应力，此时在烤瓷层产生龟裂、破碎。若烤瓷的热胀系数小于金属热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生压应力，而金属产生拉应力，此时，两者界面的烤瓷侧产生裂隙，导致烤瓷层剥脱。当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定;结合良好，但实际上这种状态往往难以达到。所以，在一般情况下，烤瓷的热胀系数应稍稍小于金属的热胀系数为宜。两者之差在((0-0. 5) X 10-6 /℃的范围内就最为理想。此时，烤瓷与金属两者的结合仍能保持稳定。
2.金属烤瓷材料的烧结温度与金属熔点的关系由于金属烤瓷材料是烧结熔附于金属冠核表面，显然，要求烤瓷材料的烧结温度低于金属的熔点。这样，烤瓷材料熔融后，才能牢固地熔附在金属表面上。烧结冷却时，烤瓷不易产生龟裂，金属也不易产生变形。反之，金属烤瓷材料的烧结温度高于金属的熔点，则不能使用。
3.金属烤瓷材料与金属结合界面的润湿间题为了使熔融后的烤瓷材料育属形成良好的结合，烤瓷与金属的结合界面必须保持良好的润湿状态，这样，就要求金属表面极度清洁和光滑，要求烤瓷熔融时具有很好的流动性。另外，也可加人微量的非贵金属元素，改善金属的表面能，获得良好的润湿界面，使熔瓷牢固地熔附在金属表面上，从而达到两者的良好结合。 2. 琼脂印模材料的组成。
琼脂印模材料采用凝胶状态的琼脂，加入填料：硼酸盐，硅藻土、二氧化硅、蜡粉等惰性材料;减缓剂：硼酸盐;增塑剂：甘油;消毒防腐剂：麝香草酚。 3.理想根充材料应具备的性能?
理想根充材料应具备的以下性能：1.不刺激根尖周组织;2.在凝固前应具有良好的流动性，凝固过程中体积不收缩，凝固后与根管壁无间隙;3.具有X线阻射性，便于检查是否充填完满;4.操作简便，能以简单方法将根管充填完满，必要时能从根管里取出;5.能长期保存在根管中而不被吸收;6.不使牙体变色。 4.银汞合金的蠕变与哪些因素有关?p183 答：蠕变是指材料在一定温度和压力下，受到较小的恒定外力作用时，其形变随时间的延长而逐渐增大(即发生塑性形变)的现象。现已证实导致银汞合金修复体失败的原因中如最常见的边缘缺陷等都与蠕变有密切的关系。(2’) 蠕变大小受下列因素的影响：
(1)银汞合金的结构：在低铜合金中，γ1相在早期对蠕变产生影响。当充填物受力时，γ1晶粒在外力作用下发生塑性形变，晶粒间边界产生滑移是蠕变的主要原因，γ1相的体积百分率高，结晶较大者蠕变增大。γ2相有极大的可塑性，受力时很容易产生塑性形变，因此γ2相的存在与否，对银汞合金的蠕变值有很大影响，高铜银汞合金中几乎无γ2相，因而蠕变值小，任何银汞合金都不可能完全消除蠕变。(2’)
(2) 粉汞比 ：汞含量增加，蠕变值增大，含汞55%的低铜型银汞合金的蠕变值是含汞48%的蠕变值的1一1.5倍，而对高铜型银汞合金，则汞含量的影响相对较小，因为高铜型银汞合金几无γ2相。(2’)
(3)温度的影响：温度升高，蠕变植增大，银汞合金在体温下24h的蠕变值几乎是室温时的两倍。(2’)
(4)充填及调和方法：充填压力越大，蠕变越小，蠕变与调和后时间的关系，在早期呈曲线状态，后期呈直线变化，称恒定的蠕变。(2’)
1.无机填料进行表面处理时,最常用的偶联剂是: A 钛酸酯 B 有机硅烷 C 叔胺 D 过氧化苯甲酰 2.普遍存在于所有黏结体系中的黏结力是：
A 化学键力 B 分子间作用力 C 静电吸引力 D 机械作用力 3.为确保光固化复合树脂尽可能固化，树脂层厚度不超过：
A 2.0-2.5mm B 3.0-3.5mm C 4.0-4.5mm D 5.0-5.5mm 4.牙釉质表面酸蚀处理，具有最佳处理效果的是：
A 5%草酸 B 37%硫酸 C 37%磷酸 D 20%乳酸 5.陶瓷材料显微结构通常有( )三种不同的相组成。 A 液相，气相，固相 B 液相，晶相，玻璃相 C 气相，玻璃相，晶相 D 气相，晶相，固相
6.口腔陶瓷材料的机械性能特点是( )非常高，( )较低。 A 拉伸强度、弯曲强度、冲击强度 B 压缩强度、硬度、耐磨度
C 拉伸强度、硬度、耐磨度 D 压缩强度、弯曲强度、冲击强度 7.刚玉的化学成分是( )
A SiO2 B Al2O3 C Ca10(PO4)6(OH)2 D MgO 8.以下原料中不属于陶瓷着色剂的是：
A 氧化钴 B 磷酸锰 C 氧化铈 D 有氧化钛 9.下面关于材料的机械性能的说法中那一项是不正确的 A 弹性极限是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后材料的形变可以恢复 B 弹性模量是度量材料刚性的量，也称为杨氏模量 C 极限强度是材料在断裂时产生的应力值
D 延伸率是材料延展性的标志，一般我们认为延伸率低于5%的材料为脆性材料 10. 关于18-8铬镍不锈钢丝的组成成分中，各种元素的作用表述错误的是
A 碳在不锈钢中是不可缺少的重要元素，其主要的作用是增加合金的硬度和强度及韧性。 B 铬能明显的改善钢的抗氧化作用，提高钢的抗腐蚀性。 C 镍也是提高钢的抗腐蚀性的重要元素，它还能增加合金的强度，韧性和延展性。 D 硅能去除合金中的氧化物，并能增加钢的氧化膜强度，从而提高抗腐蚀性。 11.下面关于理想的焊接合金必须具备的性能的表述中错误的是：答案：D A 焊接合金的成分 ，强度，色泽等应尽量与被焊接的合金接近
B 焊接合金熔化后流动性大，扩散性高，能均匀的达到焊接界面，且与被焊接的合金牢固结合
C 焊接合金在加热和应用过程中应有良好的抗腐蚀和抗玷污性 D 焊接合金的熔点应该与被焊接的合金接近或相等。 12. 是表征物体长度随温度变化的物理量。
A 线胀系数 B 体胀系数 C 应变 D 蠕变 13.不属于加聚反应历程有：()
A 游离基反应历程 B 自由基反应历程 C 阳离子聚合反应 D 阴离子聚合反应 E 离子型反应历程 14.聚合反应过程中,除形成聚合物外,同时还有低分子副产物产生的反应不包括以下那些() A 水 B 醇 C 氯化氢 D 硫化氢 15. ISO要求印模材料凝固时间( ) A 混合调拌开始3~5分钟凝固 B 混合调拌开始1~3分钟凝固 C 混合调拌开始5~6分钟凝固 D 混合调拌开始6~8分钟凝固 16.热凝牙托粉与牙托水调和什么时期是充填型盒的最佳时期( ) A 粘丝期 B 橡胶期 C 面团期 D 湿砂期 E 稀糊期 填空题
1.材料在不同外力作用下可产生四种变形 、 、 、 。 2.回弹性是材料抵抗 的能力，韧性是材料抵抗 的能力。 3.粘接力形成的必要条件 。 4.聚羧酸锌水门汀是一种含有 的粉剂，与含有 的液剂反应而成的水门汀。
5、碳素一般有 、 、 、 四种状态。
6、根据生物陶瓷材料的性质和在机体组织内引起的组织反应类型，可将口腔陶瓷种植材料划分为 、 、 。
7.藻酸盐印模材料水胶体因凝胶水含量减少出现裂隙的现象称为 ，因吸水而产生的膨胀现象称为 。
8.牙托水的主要成分是 。 问答题
1. 1.烧结全瓷材料具备哪些性能?104-105 (一)物理机械性能 烧结全瓷材料的硬度是自前口腔材料中较高的，接近或超过于牙釉质的硬度，最适合作为牙体修复材料作为牙体修复材料，耐磨性是非常重要的指标。在口腔材料中烧结全瓷材料的耐磨性优良，它气牙釉质相当，是牙体修复最佳选择的材料。
(二)化学性能 Jl一烧结全瓷材料能耐受多种化学物质的作用而不发生变化，其化学性能相当稳定，长期在口腔环境内也不会发生不良变化 (三)生物性能 烧结全瓷材料是一种惰性无毒、无刺激性、无致敏性等生物性能良好的材料。 (四)审美性能 烧结全瓷材料的着色性好，表面光洁度高，又具有透明和半透明性，能获得牙体组织的天然色泽。
2. 复合树脂不利的生物学反应? 1.术后过敏：复合树脂在充填修复后的一段时间内对牙髓有刺激作用，造成牙髓充血发炎等炎性反应，即所谓的术后过敏。产生术后过敏的主要原因是复合树脂中残留单体的溶出和聚合产热，在进行深层牙本质修复时进行垫底保护，可避免这种刺激。
2.继发龋：复合树脂在充填龋洞数年后，可能在洞缘再次形成龋坏，即继发龋。产生继发龋的原因主要是边缘微漏。改善复合树脂与牙本质粘结性能、添加含氟成分等已成为防止继发龋的有效手段。 3.光损害：使用可见光固化复合树脂时，高能量短波长的蓝光可造成操作者视网膜的光化学损害。防止眼损伤的最简便有效方法是戴深色厚片眼镜。
4.金属烤瓷材料与金属的结合形式有哪些?简述它们的匹配受哪些因素的影响? 答：一般认为金属烤瓷材料与金属烤瓷合金之间的结合，存在四种形式。
(1)机械结合 是指金属表面进行粗化后(如喷砂、腐蚀)形成凹凸不平的表层，扩大了接触面积，使金属烤瓷粉在熔融烧成后起到机械嵌合作用，但其作用是比较小的。(2’) (2)物理结合 主要指两者之间的范德华力，即分子间的吸引力。这种结合作用也很小，只有在二者表面呈高清洁和高光滑的状态时，才能充分发挥其作用。(2’)
(3)压力结合 是指当烤瓷的热膨胀系数略小于烤瓷合金时，因烤瓷耐受压缩力大于牵张力，这样，当烧结温度降到室温时产生压缩效应而增强了烤瓷材料与金属之间的结合。(2’) (4)化学结合 系指金属烤瓷合金表面氧化层与金属烤瓷材料中的氧化物和非晶质玻璃界面发生的化学反应，通过金属键、离子键、共价键等化学键所形成的结合。金属烤瓷合金表面氧化对形成良好的结合是很重要的。(2’) 金属烤瓷材料与金属结合的匹配，主要涉及到两者的热胀系数、金属炜瓷材料的烧结温度与金属熔点的关系、金属烤瓷材料与金属结合界面的润湿状态等三方面的影响。(2’)
5、影响藻酸盐印模材料尺寸稳定性的因素有哪些
一._选择题__(本大题共_8__题，每题__2__分，共_16__分。) 1.石膏模型材料的混水率越大，则以下哪项是错误的(D)
A凝固时间越长 B生成物越脆 C强度越低 D孔隙越少
2.水温对熟石膏凝固速度的影响，随水温升高而凝固加快的范围是(A) A0-30度 B30-50度 C50-80度 D80-100度 3. 水门汀是(D)
A 有机金属修复材料B 有机非金属修复材料 C 无机金属修复材料D 无机非金属修复材料 4."三明治"修复术是指(C)
A 玻璃离子水门汀和氢氧化钙水门汀联合修复牙本质缺损 B 玻璃离子水门汀和氧化锌丁香酚水门汀联合修复牙本质缺损 C 玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损
D 玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀联合修复牙本质缺损 5.可见光固化选用高强度光固化器，其光照时间不得少于
A 10～20秒 B 20～30秒 C 40～60秒 D 60～90秒 E 90～120秒 6.某男性患者，58岁，上颌牙列缺失4年，下颌牙列无缺损，曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年而断裂，要求第三次修复。应选用哪种最佳材料制作基托E A 甲基丙烯酸甲酯 B 18-8铬镍不锈钢 C 硬质钴铬合金 D 金属丝增强基托 E 铜基合金
7.中熔合金铸造包埋材料的主要成分是 A A. 二氧化硅及硬质石膏 B.石墨和硼酸 C.磷酸盐 D.硅胶 8.与纯金属比较，合金的性质特点下列说法正确的是 A A. 熔点与凝固点，合金开始熔化与最后熔化的温度相差很大，合金的熔点一般较凝固点低 B. 延性、展性、韧性，合金的延性及展性均较所组成的金属高，而韧性则增低 C. 硬度，合金的硬度较组成它的金属差 D. 导电性，合金的导电性一般较原有金属好
二._填空题__(本大题共__8__题，每题__2__分，共_16_分。) 1.根据烤瓷熔附金属的审美修复要求，金属烤瓷材料分为不透明瓷、体瓷、颈部瓷、釉瓷。 2.在金瓷匹配的三个影响因素中占主导地位的是热涨系数问题。 3.高铜银合金粉可分为 、 。(混合型银合金粉，单组粉银合金粉)
4.在一定范围内，复合树脂的无机填料增加，则复合树脂的机械性能 (提高)，线胀系数 (减小)。
5.热固化型基托树脂一般由粉剂和液剂两部分组成，粉剂的商品名叫 牙托粉 ，液剂的商品名叫 牙托水 。
6.通常牙托粉与牙托水调和比例为 3：1 (体积比)或 2：1 (重量比)。 7.铸造合金按其熔化温度范围分为三类：高熔铸造合金、中熔铸造合金和低熔铸造合金。 8.包埋材料的膨胀包括固化膨胀、 吸水膨胀、 热膨胀 。 四.问答题_(本大题共__4_题，每题__9__分，共___36___分。) 1.为什么说热膨胀系数是影响金瓷匹配的主要因素? 答：
由于底层金属与烤瓷的热胀系数不一致，在烧结冷却过程中，烤瓷很容易产生龟裂和剥脱。 (2’)
若烤瓷的热胀系数大于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生拉应力，而金属产生压应力，此时在烤瓷层产生龟裂、破碎。(2’)
若烤瓷的热胀系数小于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生压应力，而金属产生拉应力，此时，两者界面的烤瓷侧产生裂隙，导致烤瓷层剥脱。(2’) 当两者的热膨胀系数接近或相同时，界面稳定，结合良好，但实际上这种状态往往难以达到。所以，在一般情况下，烤瓷的热胀系数稍稍小于金属的热胀系数为宜。(2’) 2.模型蜡的分类及其性能特点? 模型蜡主要包括铸造蜡和基托蜡：
(一) 铸造蜡的性能 由石蜡60%、棕榈蜡25%、地蜡10%、蜂蜡5%组成，主要用于制作各种金属铸造修复体的蜡模。
(二) 基托蜡的性能 基托蜡是临床常用的蜡，与要用于口内或模型上制作基托、颌堤、人工牙等的蜡模。由石蜡70%--80%、蜂蜡20%、棕榈蜡(地蜡、川蜡)适量组成。基托蜡具有质软、坚韧而不脆的性质，在加热变软后有适当的可塑性，冷却后有一定强度。在变软时不粘手，易成型，与石膏接触时不变色，喷灼后表面光滑。 (三)其他蜡型材料
1、EVA塑料蜡
2、 粘蜡 义齿基托聚合物及合成树脂牙 3. 影响复合树脂固化深度的因素?
影响固化深度的因素包括复合树脂的组成、光固化器和操作条件等。一般而言，光固化引发体系含量越少、填料颗粒越细、填料含量越多、树脂颜色越深，固化深度越小。应尽量选择相匹配的光固化器和复合树脂，确保树脂接受最大的光能量而有最大的固化深度。临床操作对固化深度的影响主要有：1.光照时间：延长光照时间，可以非正比例的增加固化深度。2.光源位置：光源端部与树脂表面的距离越近，固化深度就越大。难以接近的部位，或被牙体组织遮挡的区域，均会减小固化深度，需要延长2-3倍光照时间。 4. 粘结力通常包括哪几种?
粘结力包括以下几种：1.化学键力：又称主价键力，粘结有关的力包括共价键和离子键，存在于原子或离子之间。2. 分子间作用力：又称次价键力，包括范德华力和氢键力，主要存在于分子之间，这种力较小，且随分子间距离增大而迅速减小。3.静电吸引力：具有电子供给体和电子接受体两种物质接触时，电子会发生迁移，使界面两侧产生接触电势，形成双电层而产生静电吸引力。4.机械作用力：当粘结剂被渗入并充满被粘结物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面产生机械锁合作用力，其本质是一种摩擦力。
一._选择题__(本大题共_8__题，每题__2__分，共_16__分。) 1.人工合成羟基磷灰石的方法，除了(C)
A湿热法 B干热法 C火热法 D水热法 2.熔点范围在1050~1200度的烤瓷材料属于(D)
A普通烤瓷材料 B高熔烤瓷材料 C低熔烤瓷材料 D中熔烤瓷材料 3.普遍存在于所有粘结体系中的粘结力是(D)
A. 化学键力B. 静电吸引力C. 机械作用力D. 分子间作用力 4.光固化型复合树脂常用的光敏剂是(C)
A 三丁基硼 B N，N-二羟乙基对甲苯胺 C 樟脑醌 D 过氧化苯甲酰 5. 可见光固化选用高强度光固化器，其树脂层厚度不超过 B A 5.0～6.5mmB 2.0～2.5mmC 3.5～5.0mmD 2.5～3.5mm E 6.5～8.0mm 6.印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的印膜膏特点属于D A 弹性不可逆 B 热凝固类 C 弹性可逆 D 非弹性可逆 E 非弹性不可逆 7.下面关于材料的机械性能的说法中那一项是不正确的?答案:C: A 弹性极限是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后材料的形变可以恢复 B 弹性模量是度量材料刚性的量，也称为杨氏模量 C 极限强度是材料在断裂时产生的应力值
D 延伸率是材料延展性的标志，一般我们认为延伸率低于5%的材料为脆性材料
8. 金属烤瓷修复体的烤瓷材料的热膨胀系数应该比烤瓷合金的热膨胀系数()答案：A A、略小 B、略大 C、一样 D、大小都可以 二._填空题__(本大题共__8__题，每题__2__分，共_16_分。) 1.金属与烤瓷的热涨系数之差在(0—0.5)*10-6C的范围最理想。 2.铸造陶瓷材料分两种，其主晶相分别为硅氟云母、磷灰石。 3.复合树脂的基本组成包括----，-----，-----，-----, ----- 。(树脂基质，无机填料，引发体系，阻聚剂，着色剂)
4.目前临床所用的根管充填材料分为-----，-----，------三类。(固体类，糊剂类，液体类)
5.自由基聚合反应历程分链引发、链增长、链终止。
6.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体 24小时 7.银汞合金蠕变与粉汞比有关，一般粉汞比越小，蠕变越大。 8.充填银汞合金时，充填压力越大，则其压缩强度越高。
四.问答题_(本大题共__4_题，每题__9__分，共___36___分。) 1.烧结全瓷材料具备哪些性能?104-105 (一)物理机械性能 烧结全瓷材料的硬度是自前口腔材料中较高的，接近或超过于牙釉质的硬度，最适合作为牙体修复材料作为牙体修复材料，耐磨性是非常重要的指标。在口腔材料中烧结全瓷材料的耐磨性优良，它气牙釉质相当，是牙体修复最佳选择的材料。
(二)化学性能 Jl一烧结全瓷材料能耐受多种化学物质的作用而不发生变化，其化学性能相当稳定，长期在口腔环境内也不会发生不良变化 (三)生物性能 烧结全瓷材料是一种惰性无毒、无刺激性、无致敏性等生物性能良好的材料。 (四)审美性能 烧结全瓷材料的着色性好，表面光洁度高，又具有透明和半透明性，能获得牙体组织的天然色泽。
2. 复合树脂不利的生物学反应? 1.术后过敏：复合树脂在充填修复后的一段时间内对牙髓有刺激作用，造成牙髓充血发炎等炎性反应，即所谓的术后过敏。产生术后过敏的主要原因是复合树脂中残留单体的溶出和聚合产热，在进行深层牙本质修复时进行垫底保护，可避免这种刺激。
2.继发龋：复合树脂在充填龋洞数年后，可能在洞缘再次形成龋坏，即继发龋。产生继发龋的原因主要是边缘微漏。改善复合树脂与牙本质粘结性能、添加含氟成分等已成为防止继发龋的有效手段。 3.光损害：使用可见光固化复合树脂时，高能量短波长的蓝光可造成操作者视网膜的光化学损害。防止眼损伤的最简便有效方法是戴深色厚片眼镜。 3.藻酸盐印模材料的组成和各成分的作用。
藻酸盐：藻酸盐通过有限溶胀形成临床需要的溶胶。
缓凝剂： 作用是减缓藻酸盐溶胶与胶结剂硫酸钙的反应速度及加速藻酸盐在配制时的溶解作用。
填料：填料含量适当，能增加藻酸盐凝胶的强度，使制取的印模保持良好的形状稳定。 增稠剂：作用是增加溶胶的稠度，提高材料韧性，调节印模材料的流动性，并且有一定的加速凝固作用。
指示剂：指示剂在印模材料中指示反应过程。
矫味剂、防腐剂：加入一定量的矫味剂进行调节矫味。为了延长使用时间，加入适量的防腐剂，
稀释剂：稀释剂又称分散介质，藻酸盐印模材料的分散介质是水。4. 金属烤瓷材料与金属的结合形式有哪些?107 4.金属烤瓷材料与金属的结合形式有哪些?简述它们的匹配受哪些因素的影响? 答：一般认为金属烤瓷材料与金属烤瓷合金之间的结合，存在四种形式。
(1)机械结合 是指金属表面进行粗化后(如喷砂、腐蚀)形成凹凸不平的表层，扩大了接触面积，使金属烤瓷粉在熔融烧成后起到机械嵌合作用，但其作用是比较小的。(2’) (2)物理结合 主要指两者之间的范德华力，即分子间的吸引力。这种结合作用也很小，只有在二者表面呈高清洁和高光滑的状态时，才能充分发挥其作用。(2’)
(3)压力结合 是指当烤瓷的热膨胀系数略小于烤瓷合金时，因烤瓷耐受压缩力大于牵张力，这样，当烧结温度降到室温时产生压缩效应而增强了烤瓷材料与金属之间的结合。(2’) (4)化学结合 系指金属烤瓷合金表面氧化层与金属烤瓷材料中的氧化物和非晶质玻璃界面发生的化学反应，通过金属键、离子键、共价键等化学键所形成的结合。金属烤瓷合金表面氧化对形成良好的结合是很重要的。(2’) 金属烤瓷材料与金属结合的匹配，主要涉及到两者的热胀系数、金属炜瓷材料的烧结温度与金属熔点的关系、金属烤瓷材料与金属结合界面的润湿状态等三方面的影响。(2’)
一._选择题__(本大题共_8__题，每题__2__分，共_16__分。) 1.作为生物医学材料的羟基磷灰石，一般采用(A)A湿热法 B干热法 C火热法 D水热法 2.烤瓷的热涨系数大于金属的热涨系数时，结果为(C)
A结合良好 B烤瓷层剥脱 C烤瓷层龟裂破碎 D 界面的烤瓷侧产生裂隙 3.关于石膏模型，下列哪种说法错误A A 初凝时不可修整，24小时时则容易修整 B 1小时基本凝固
C 24小时完全凝固 D 在15分钟内初凝 E 24小时其强度达到最高
4.印膜材料根据塑形后有无弹性分为弹性和非弹性印膜材料，根据是否可反复使用分为可逆和不可逆印膜材料，临床常用的藻酸盐印膜材料特点属于B A 热凝固类 B 弹性不可逆 C 非弹性不可逆 D 非弹性可逆 E 弹性可逆
5.可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过(C) A 1mm B 2mm C 3mm D 4mm 6.关于复合树脂，下列说法叙述错误的为 (A) A 小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性，广泛用于前牙 B 体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷 C 填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树脂的机械强度高 D 复合树脂的线胀系数大于天然牙
7.关于18-8铬镍不锈钢丝的组成成分中，各种元素的作用表述错误的是 答案：A A 碳在不锈钢中是不可缺少的重要元素，其主要的作用是增加合金的硬度和强度及韧性。 B 铬能明显的改善钢的抗氧化作用，提高钢的抗腐蚀性。
C 镍也是提高钢的抗腐蚀性的重要元素，它还能增加合金的强度，韧性和延展性。 D 硅能去除合金中的氧化物，并能增加钢的氧化膜强度，从而提高抗腐蚀性。 8 下面关于理想的焊接合金必须具备的性能的表述中错误的是：答案：D A 焊接合金的成分 ，强度，色泽等应尽量与被焊接的合金接近
B 焊接合金熔化后流动性大，扩散性高，能均匀的达到焊接界面，且与被焊接的合金牢固结合
C 焊接合金在加热和应用过程中应有良好的抗腐蚀和抗玷污性 D 焊接合金的熔点应该与被焊接的合金接近或相等。
二._填空题__(本大题共__8__题，每题__2__分，共_16_分。) 1.种植陶瓷材料划分为三大类生物惰性陶瓷类、生物反应性陶瓷类、生物可吸收性陶瓷类。 2.口腔长石质陶瓷所用的长石是天然钠长石、钾长石的混合物。
3.根据印模材料凝固的形式 分为化学凝固类、热凝固类和常温定型类三种。
4.分散系按分散相质点大小的差异，将分散系分为分子分散系、胶体分散系、粗分散系三类
5.R酚醛树脂主要成分是 间苯二酚，甲醛 。 6.能将无机填料和树脂基质结合在一起的物质称为 偶联剂 ，最常用的是 有机硅烷 。 7.材料的刚性用弹性模量来表示。
8.延伸率是材料延展性的标志，表示材料塑性形变的能力
四.问答题_(本大题共__4_题，每题__9__分，共___36___分。) 1.在铸造陶瓷材料结晶化热处理过程中，影响晶体形成数量、形式和性能的主要因素有哪些?
1.成核剂在铸造陶瓷材料中引人成核剂，达到高密度均匀成核，是控制结晶化热处理的关键。2.成核温度为保证在材料中均匀生长出大量的微小晶体而不是少量粗大的晶
体，需要产生有效的成核作用，因此，必须对成核温度进行控制。如Cerapearl铸造陶 瓷的成核温度控制在75℃左右为宜。3.结晶化温度当结晶化温度过低时，铸造陶瓷中产生的结晶体数量过少，此时必须延长加热时间，当结晶化温度过高时，将会造成材料的强度下降和折光率涌降低。;4.结晶化热处理升温速度若结晶化热处理升温速度过快时，材料中析出的某些结晶体和材料中的玻璃相的密度不同，以及随着结晶化所造成的体积变化，导致在玻璃 相和结晶相之间产生内应力。若采用缓慢升温，可使这些内应力被玻璃相的粘滞流动所消除，这样即可避免铸造陶瓷由此而产生的变形或破裂问题。 2. 藻酸盐印模材料的凝固反应的影响因素。
凝固时间是由藻酸盐溶胶与硫酸钙混合开始直到凝固作用发生的时间。影响凝固时间的因素：藻酸盐溶胶中缓凝剂的量。藻酸盐溶胶与胶结剂硫酸钙的比例：胶结剂多，凝固时间快，胶结剂少，凝固时间减慢。但是，若胶结剂与藻酸盐基质的比例差别过大，则影响印模的性能.胶结剂增多，印模弹性降低，胶结剂减少，印模强度降低。温度对凝固时间的影响：温度高，凝固快，温度低，凝固慢。 3. 影响复合树脂固化深度的因素?
影响固化深度的因素包括复合树脂的组成、光固化器和操作条件等。一般而言，光固化引发体系含量越少、填料颗粒越细、填料含量越多、树脂颜色越深，固化深度越小。应尽量选择相匹配的光固化器和复合树脂，确保树脂接受最大的光能量而有最大的固化深度。临床操作对固化深度的影响主要有：1.光照时间：延长光照时间，可以非正比例的增加固化深度。2.光源位置：光源端部与树脂表面的距离越近，固化深度就越大。难以接近的部位，或被牙体组织遮挡的区域，均会减小固化深度，需要延长2-3倍光照时间。 4. 影响银汞合金强度的主要因素由哪些?
1、 银合金粉及粒度组成的影响 合金粉中的银，铜具有增加强度的作用;锡含
量增加，强度下降;球形的银汞合金形状规则，表面光滑，颗粒间间隙小，其物理性能优于屑形合金。
2、汞含量的影响 .影响强度的一个非常重要的因素就是调和时汞的含量，足量的汞能使合金粉充分的汞齐化;当汞量在53%以内时，汞对固化后的合金的强度没有明显的影响，但当汞含量大于55%时，强度随汞量的增加而明显的降低;但当汞含量过少时，固化后的充填体表面粗糙易腐蚀，其强度任会下降;因此在保证汞合反应充分的条件下应严格控制汞的使用量。
3、充填压力的影响 充填压力越大，则压缩强度越高，银汞合金早期受充填压力的影响更大，这主要是因为增加压力可以挤出多余的汞，并降低空隙率。
4、固化强度与时间的关系 银汞合金早期的强度较低，充填20min后其压缩强度只有一周后的6%;充填9H后强度达最大强度的70-90%;24H后强度达到最大值，所以充填修复后24H才能承担咀嚼。
第一章、总论
一、口腔材料的分类
1、按性质分：有机高分子材料，无机非金属材料，金属材料
2、安用途分：印模材料，模型材料，义齿材料，填充材料，粘结材料，种植材料，齿科预防保健材料
3、按接触方式分：间接与口腔接触材料，直接与口腔接触材料(表面接触材料，外部接入材料，植入材料)
4、按应用部位分：非植入人体材料，植入人体材料
二、口腔材料的标准化组织 fdi 国际牙科联盟 iso 国际标准化组织
iso/tc106 dentistry 国际标准化组织牙科技术委员会
tc99 全国口腔材料和器械设备标准化技术委员会，成立于1987，12
三、材料的性能：生物性能，化学性能，物理性能，机械性能
(一)生物性能
1、生物相容性(biocompatibility)在特定应用中，材料产生适当的宿主反应的能力。取决于材料与宿主组织间的反应。
要求：材料有生物安全性，与机体间相互作用协调。
2、生物安全性(biological safety)材料制品具有临床前安全使用的性质。
要求：对人体无毒性刺激性致癌性致畸性，在人体正常代谢下保持稳定，无生物退变性，代谢/降解产物对人体无害，易被代谢。
口腔材料生物学评价试验：第一组：体外细胞毒性试验;第二组：主要检测材料对集体的全身毒性作用及局部植入区组织的反应;第三组：临床应用前试验。
4、生物功能性(biofunctionality)：指材料的物理机械化学性能使其在应用部位行使功能。
(二)化学性能
1、腐蚀：(corrosion)材料由于周围环境的化学侵蚀而产生的破坏/变质。 分为湿腐蚀：(电化学腐蚀);干腐蚀：(高温氧化) 腐蚀的形态：均匀腐蚀，局部腐蚀。
变色：腐蚀发生的初级阶段，表面失去光泽或变色。
2、扩散：物体中原子分子向周围移动。
吸附：固液态表面的分子原子离子与接触相中的分子离子原子借静电力作用范德华力所产生的吸附现象。
1)化学吸附：吸附剂与吸附质之间化学反应所引起，有选择性，更牢固。 2)物理吸附：由分子间引力引起，无选择性。 吸附是表面效应，不影响内部。 吸水值：Wsp=(m2-m3)/V 溶解值：Wsl=(m1-m3)/V
3、老化：材料在加工，储存，使用过程中，物化性能，机械性能变坏的现象，主要针对高分子材料。
机理：自由基作用，外界环境使分子链产生自由基，引起分子链降解，交联，引起老化。
4、化学性粘结：粘结剂表面原子或离子被粘体表面的原子或离子间的结合，共价键或离子键。
粘结：指两个固体借助两者界面间力的作用产生结合的现象。
(三)物理性能
1、尺寸变化(dimensional change)材料由于物理，化学因素影响产生的形变。 E=(L-L0)/L0*100%
2、线膨胀系数(linear expansion coefficient)是表征物体长度随温度变化的物理量。 aL=1/L*dL/dT 体膨胀系数(cubic expansion coefficient)表征物体体积随温度变化。 aV=1/V*dV/dT aV=3aL 温度在T2-T1范围内平均线膨胀系数：a=(L2-L1)/L0(T2-T1)
3、热导率thermal conductivity： λ=面积热流量/温度梯度 λ 热导率，单位：瓦(特)每米开 (尔文)，W/(m×K) 牙髓附近用热导率低的材料
4、 流电性 galvanism：在口腔环境中存在异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，将会出现电位差，导致微电流产生。
5、表面张力 surface force： 表面张力(表面能)：扩张表面单位所需要的力。 单位： 每米牛(N/m))(J.m-2) 润 湿 性wettability：液体在固体表面扩散的趋势，为液体对固体的润湿性，用接触角(θ)表示其大小。润湿是粘结的必要条件。
接 触 角：液体与气体表面接触作切线与固、液
界面之间的夹角。
6、 色彩性：色彩的三个特性性：色调hue ： 指颜色的名称 ;彩度chroma(饱和度):指颜色的纯度 ;明度value(明亮度):物体对光的 反射性
。(非彩色只有明度的区别) 几种常用的描述颜色方法：
(1) 肉眼观察
(2) 色卡、色片、比色板比色
(3) 光谱、光电测定 (4)CIE标准色度系测定
(四)机械性能
1、应力 stress： 单位面积所受的内力。 α= F / S式中： F：外力(N); S：受力面积(mm2); α：应力(MPa)
内力:在外力作用下，物体内部各质点之间相互作用力的改变量。
应力的形式： 拉应力：(tensile stress)外力为拉力，压应力：(compressive stress) 外力为压力，切应力：(shear stress)外力为剪切力
2、 应变 strain： 描述材料在外力作用下形状变化的量。线应变：ε=△L/Lo
3、 应力-应变曲线
stress-strain curves：
P 正比例极限
E 弹性极限
Y上屈服点
Y’下屈服点
A 极限强度
C 断裂强度
几个应变点及相应的应力含义：
(1)弹性变形阶段(变形后写在外力可以完全恢复)
1)比例极限(proportional limit)：P点所对应的应力值(ζP)，意义是当材料 应力不超过ζP时,其应力与应变呈线性变化
2)弹性极限(plastic limit)：E点所对应的应力值，是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后，材料的形变可以恢复(弹性阶段)。
3) 弹性模量(modulus of elasticity)：是量度材料刚性的量，即弹性状态下应力与应变的比值，也叫杨氏模量。
(2)塑性变形阶段(卸载后不能完全恢复)
4) 屈服强度(yield strength): Y点所对应的应力值(ζY)，从Y点开始材料表现出塑性，卸载后应变不能恢复(永久形变)。在YY’阶段，应力虽然保持不变，应变仍在增加。y点为上屈服点，Y’为下屈服点。屈服点越大塑性韧性越小。
5)极限强度(ultimate strength)：在材料断裂过程中产生的最大应力值(ζA)，是材料在被破坏前所能承受的最大应力。
6) 断裂强度(fracture strength)：材料在持续应力的作用下直至断裂时的强度，即曲线的C点。
7)延伸率(elongation)：材料在拉力作用下，所能经受的最大拉应变。
δS=(δA-δE)×100%
式中： Δs 延伸率， δA 极限强度时的
应变值， δE 弹性极限的应变值。
意义：延伸率是材料延性和展性的标志
延伸率<5%:脆性材料(如陶瓷)
压应力>>拉应力
8) 回弹性(resilience)：回弹性表明使材料出现永久应变单位体积所需要的能量，由应力应变曲线弹性区的面积表示
9) 韧性(toughness)： 韧性是材料抵抗开裂的能力，即防止裂缝穿过材料的断面转移或传播从而引起破坏的能力，韧性表明使材料断裂单位体积所需的能量，由应力应变曲线弹性区及塑性区的面积表示。
10)挠曲强度(flexure / bending strength)：反应材料在持续受力后弯曲直至断裂时的 强度、。
11)挠度 (deflection)：物体承受其比例极限内的应力反复作用所发生的疲劳性弯曲形变
。
4、冲击韧性(impact strength)： 指材料抵抗冲击破坏的能力。 αK=Eb/B×(w-a)
式中: αK
冲击强度;Eb
断裂过程吸收的能量
;B
式样的宽度;w
式样的厚度; a
式样缺口的深度 。考察材料的脆性和韧性
。
5、 硬度(hardness):固体材料抵抗弹性变形、塑性变形或破坏的能力(局部)
硬度试验：1)静负荷试验：布氏硬度(一定直径不锈钢球一定负荷压入表面，压痕直径。金属和合金平均硬度)，洛氏硬度(锥顶角120度金刚石圆锥体或金刚石球或钢球，测压痕深度。一般测金属)，维氏硬度(向对面间夹角为136度的正四棱锥金刚石为压头，负荷除以压痕投影面积。适用小面积非常硬)，努普硬度 2)动负荷试验 ：肖氏硬度
6、应力-时间曲线(strain-time curves)：理想的弹性体：受外力后平衡形变瞬时达到，与时间无关。理想的粘性体：当受到外力时，形变随时间线性变化。
7、蠕变(creep) 物体在定应力的作用下，应变随时间不断增加的现象。
8、疲劳(fatigue)指材料在循环应力作用下发生的破坏。
9、挠曲强度(flexure strength)材料承受复杂应力下的性能。
挠度：(deflection)指物体承受比例极限内的应力所发生的弯曲形变。
10、 应力集中：在材料截面处，有应力骤然增大的现象。常发生在材料的孔、裂纹、螺纹等处。当应力集中到一定程度可产生裂纹而破坏。
11、热应力(温度应力)：温度变化产生的应力形成裂纹及扩展。
第二章、高分子材料
一、高分子概述
高分子化合物：分子量在10000以上的化合物
分子往往由许多相同的结构单元通过共价键重复连接
由能够形成结构单元的分子所组成的化合物称作单体(monomer)(是合成聚合物的原料)
聚合度(the degree of polymerization)衡量高分子大小的一个指标。
(一)、高分子材料的分类
1、 橡胶：室温下弹性高，弹性模量小(10^5~10^6pa)
2、纤维：弹性模量大(9~10)在较广温度范围内机械性能变化不大。
3、塑料:弹性模量在纤维和橡胶之间(7~8)具有塑性行为。分为热塑性和热固性两类塑料。
(二)、 高分子的分子结构 线型，支链，交联
(三)、 聚合反应(polymerization)：有低分子单体合成聚合物。
1、单体加成而聚合起来的反应称作加聚反应。反应类型有均聚合(一种单体)和共聚合。反应历程有自由基反应历程和离子型反应历程。(在自由基聚合反应中，单体分子借助于引发剂、热能、光能或辐射能活化成单体自由基，然后按自由基历程进行聚合)
2、聚合反应过程中，除形成聚合物外，同时还有低分子副产物产生的反应，称为缩聚反应(condensated polymerization)
(四)、高分子的聚集态结构
指大分子链间的排列和堆砌方式。分为晶态(crystal)和无定形结构(amorphism)
(五)、聚合物的生产
方法：本体聚合(将单体，引发剂，少量添加剂混合一起加热)，溶液聚合，悬浮聚合(在机械搅拌下将单体以小液滴分散在水中进行的聚合)，乳液聚合。
二、 印模材料
(一)概述
印模是物体的阴模，口腔印模是口腔有关组织的阴模，取制印模时采用的材料称为印模材料(impression material)
1、 印模材料分类： 1)根据印模塑性后有无弹性：弹性和非弹性 2)根据印模材料是否可反复使用：可逆性和不可逆性
3)根据印模材料凝固形式：化学凝固类、热凝固类和常温定型类
2、印模材料性能： 良好的生物安全性，良好的流动性、弹性、可塑性，适当的凝固时间，良好的准确性、型稳性，与模型材料不发生化学变化，强度好，操作简便。
(二)常用印模材料
1、 藻酸盐类印模材料(alginate)： 弹性不可逆
良好的性能，国内目前应用最为广泛
成分：藻酸盐 缓凝剂 填料 增稠剂 指示剂 稀释剂 凝固原理：NanAlg++CaSO4=Na2SO4+CanAlg 水胶体印模材料 在完成印模后尽快灌注模型
2、 琼脂印模材料：弹性可逆的水胶体印模材料。
琼脂印模材料性能：凝胶作用，很好的流动性，处理好溶胶粘度，因渗润和凝溢作用改变尺寸稳定性，尽快使用。复模应用。
3、琼脂藻酸盐印模材料：首先将琼脂溶胶注射于备好的牙体周围，再将盛有藻酸盐的印模材料的托盘在口内就位，完成取模。
4、 硅橡胶印模材料： 高分子人工合成橡胶，是弹性不可逆印模材料。良好的弹性、韧性、强度;流动性、可塑性、体积收缩小;印模精确度高、化学稳定性好。 加成聚合型硅橡胶印模材料 (Ⅱ型)性能优于缩合室温硫化型(Ⅰ型)：凝固后尺寸更加稳定， 操作时间短、在口腔内凝固快，印模精确度高、操作性能好 。
5、聚醚橡胶印模材料：硬度、弹性和韧性更好;亲水性，吸收水分补偿印模材料收缩，精确度更高
6、 印模膏：加热软化，冷却变硬的非弹性可逆印模材料;不宜作为功能性印模材料，主要用作初模。
三、 蜡型材料
(一)蜡型材料概念： 在口腔临床制作模型、印模和暂时粘结固定所使用的蜡称为牙用蜡(dental waxes)。热膨胀率要小。
软化温度：蜡本身有一个软化温度;可供操作和塑性的温度。 流动性：流变性和可塑性的结合。
(二) 常用牙用蜡
1、铸造蜡：用于制作各种金属铸造修复体的蜡模。要求流动变形小，热膨胀率小，精确度高，强度高。
2、 基托蜡：用于口内或模型上制作基托、牙合堤、人工牙等的蜡模。分为冬用蜡和夏用蜡。质软坚韧而不脆的性质，加热变软后有适当的可塑性，冷却后有一定强度
3、eva塑料蜡：弹性好，弯曲强度大，工艺雕刻性好，收缩与膨胀率小，不易折断，韧性好。表面光滑。
4、粘蜡：由蜂蜡和松蜡组成，粘性比铸造蜡和基托蜡大，用于人造牙，石膏等暂时固定。
四、 义齿基托材料
(一)概述： 聚甲基丙烯酸甲酯及其改性产品。制作树脂基托的主要材料是义齿基托树脂(dentures base resins)。根据其聚合固化方式分为加热固化型、室温固化型、光固化型义齿基托树脂。
(二) 加热固化型义齿基托树脂： 65℃以上才能固化。
1、聚合主要组成：牙托水：甲基丙烯酸甲酯、交联剂、阻聚剂、紫外线吸收剂;牙托粉：甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉，是决定基托树脂性能的主要因素。
2、聚合原理：当温度达到68℃-74℃时，牙托粉中的引发剂过氧化苯甲酰发生热分解，产生自由基，进而引发甲基丙烯酸甲酯进行链锁式的自由基聚合。
3、使用及热处理方法：模型准备，调和粉液，调和后的变化，填塞，热处理。 调和粉水比：体积3：1重量2：1 材料调和后的变化：湿砂期、稀糊期、粘丝期、面团期、橡胶期、坚硬期 影响面团期形成时间的因素：牙托粉的粒度，粉液比，温度。 热处理：加热速度严格控制
4、 加热固化型义齿基托树脂的性能：
1) 物理性能：韧性不足、硬度不大;热变形温度81℃-91℃;热膨胀系数与人工瓷牙相差较多;能吸收一定水分;收缩率大(主要是冷收缩);潜伏的应力 2) 化学性能：溶于有机溶剂，不能用酒精擦拭;抗老化性能较好; 3)生物学性能：刺激性小，但不是完全没有
5、 应用中应注意的问题：
1)基托中产生气孔的原因：
热处理升温过快、过高; 粉、液比失调;充填时机不准; 压力不足。
2) 基托发生形变的原因： 装盒不妥，压力过大;添胶过迟;升温过快; 基托厚薄差异过大;冷却过快，开盒过早。
(三) 室温化学固化型义齿基托材料
1、概述：又叫 自凝型义齿基托树脂
2、组成：自凝牙托水(MMA，少量促进剂，阻聚剂，紫外线吸收剂);自凝牙托粉(PMMA均聚粉或共聚粉，少量引发剂，着色剂)
3、聚合原理：与热固化型树脂相似，所不同的是链引发阶段产生自由基的方式不同。使用叔胺作为促进剂使引发剂在常温下分解出自由基。
4、性能：与热固化型树脂相比，存在分子量小、残留单体量多、机械强度低、容易产生气泡和变色等缺点。
5、 应用：用于制作正畸活动矫治器、腭护板、牙周夹板、个别托盘、暂时冠桥、义齿重衬、简单义齿急件
6、 操作：一定粉液比;加盖;稀糊器，糊塑法;温水浸泡;粘膜表面保护。
(四)光固化义齿基托树脂
1、组成：树脂基质，活性稀释剂，PMMA交联粉。
2、性能特点：需要放入专用光固化器内，特殊波长光照射一定时间才能固化。
3、机械性能：硬度高，刚性大，受力不易变形，脆性大。
4、操作性能：直接在模型上排牙塑形，有充裕的时间操作。固化时间短。
5、临床应用：简单义齿，矫治器，基托重衬，义齿修补，临时冠桥，个别托盘。
五、塑料牙：
(一)概念：聚合物制成的人工牙，适用于牙列缺损，缺失修复中恢复天然牙冠外形和功能的牙冠材料。
(二)性能：
1、色泽良好，
2、密度小，线膨胀系数大，弹性模量低，硬度低，韧性好，耐热，耐磨差，不适合对合为金属陶瓷的义齿。
(三)常用塑料牙：
1、成品塑料牙
2、成品塑料牙列，成品塑料牙面，造牙材料。
六、复合树脂
(一)概念：复合树脂是一类由有机树脂基质和经过表面处理的无机填料以及引发体系等成分组合而成的牙体修复材料，广泛用于各类牙体缺损的直接和间接修复。 跨越性进展：酸蚀，树脂单体的合成，无机填料的表面处理。
(二)复合树脂种类：
1、 按填料粒度分类：传统型或大颗粒型(40~50μm)，小颗粒型(3~10 μm )，超微型(0.04~0.2 μm )，混合型(0.4~3.0 μm 和0.04~0.2 μm )
2、 按固化方式分类：化学固化型(室温，氧化还原体系)，光固化型(紫外光固化型和可见光固化型)，光-化学固化型
(三)组成：
1、树脂基质，赋予可塑性、固化型和强度，多官能团甲基丙烯酸酯单体;
2、无机填料，增加强度和耐磨性，石英、二氧化硅、玻璃粉
3、引发体系：引发单体聚合固化，过氧化物+叔胺
4、阻聚剂：用于保证有效使用期，酚类
5、着色剂：赋予天然牙色泽，钛白、铬黄
(四)性能：
1、 物理性能： 体积收缩：边缘微漏
线胀系数：大于天然牙 边缘微漏
固化深度：化学固化型复合树脂和光固化型有不同的固化特性
审美性能：
2、 化学性能
聚合转化率和单体残留
溶解性及吸水性：不溶于水和唾液 粘结性能：固位和边缘闭合
3、 机械性能：
一般机械强度：较高，质韧不易折断。 耐磨性：不够理想
疲劳强度：长时间使用会出现疲劳，外形会蠕变。
4、 操作性能：化学固化复合树脂在调和5分钟左右凝固，临床困难。光固化有充足时间，临床方便。复合树脂有技术敏感性。
5、 生物学性能：术后过敏，继发龋，光损害
6、 应用：直接充填修复，修复体修复，复合树脂核修复
七、 根管充填材料
(一)、概念：用于根管治疗术充填根管、消除死腔的材料。
理想的根管充填材料：
1、不刺激根尖周组织
2、凝固前有良好流动性，凝固过程体积不收缩，凝固后与根管无间隙。
3、有x线阻射性
4、操作简便
5、能长期在根冠中不被吸收，6不使牙体变色。
目前使用： 固体类、糊剂类、液体类
(二)固体类根管填充材料
1、牙胶尖，有一定压缩性，压力去除后会逐渐恢复，易取出，x阻射，易超充刺激根尖周。
2、银尖：较高机械性能，杀菌，x阻射，耐腐蚀差。
3、塑料尖：有弹性，易使用，组织亲和好，x投射
(三)糊剂类根管填充材料
1、根管糊剂：有持续消毒作用，促进根尖周愈合，超出过多有刺激性，与牙胶尖和银尖合用。
2、氢氧化钙类根管充填材料：较强抗菌抑菌作用，x阻射，促进根尖孔封闭。
(四)液体根管充填材料( FR酚醛树脂)
主要成分为间苯二酚和甲醛，碱性条件下快速聚合成酚醛树脂。流动性大，渗透性好，强抑菌，刺激小，会使牙变色。
八、粘结材料
(一)、粘结(bonding)，粘合(adhesion)：两个同种或异种的固体物质，通过介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象。
(二)、种类
1、粘结材料的种类
1)、按被粘物分类：牙釉质粘结剂，牙本质粘结剂，骨粘结剂，软组织粘结剂。
2)、按应用类型分类：填充修复粘结剂，固定修复粘结剂，正畸粘结剂，颌面缺损修复粘结剂。
2、粘结材料的应用类型 1)牙体缺损修复 2)牙列缺损修复 3)牙颌畸形修复 4)龋病预防 5)美齿修复 6)骨缺损修复 7)软组织粘结修复
(三)粘结机制
1、粘结力的形成：粘结剂与被粘物之间通过界面相互吸引病产生连续作用的力叫粘结力。 1)化学键力2)分子间作用力3)静电吸引力4)机械作用力
2、粘结力形成的必要条件：粘结液体能充分润湿被粘物表面。
(四)口腔组织环境的粘结特性
1、污染层(smear layer)结构无序的牙本质表面层，较为稳固粘附在牙本质上并堵塞牙本质小管，此时因液体流动引起的牙本质渗透性将降低25-36倍。
2、口腔环境：口腔软硬组织粘结修复是在口腔内这一特定环境中进行并最终完成的。影响粘结主要表现在以下方面：湿度、温度、微生物和酶、应力、化学反应、临床操作
(五)表面处理技术
1、牙釉质表面处理技术：以磷酸水溶液预处理牙釉质的酸蚀技术(acid etch technique)。1)酸蚀处理机制：提高牙釉质表面能，粗糙牙面提高机械嵌合力。2)酸蚀剂种类和时间：磷酸、乳酸、柠檬酸、丙酮酸、草酸、聚丙烯酸、稀硫酸。
2、牙本质表面处理
1)去除污染层的表面处理技术 2)改善污染层 的表面处理技术
3、修复体的表面处理
1)金属修复体：打磨处理，化学氧化处理，电化学氧化处理 2)陶瓷修复体：机械打磨，氢氟酸处理
3、塑料修复体：机械打磨，溶剂溶胀。
(六)常用粘结剂
1、牙釉质粘结剂：1)复合树脂-牙釉质粘结剂;2)修复体-牙釉质粘结剂
2、牙本质粘结剂：
1)牙本质粘结步骤：牙本质表面处理(酸蚀)，构建混合层基础(上底漆)，完成粘结(粘结性树脂固化)
2)牙本质粘结剂：第一代，第二代⋯⋯第七代
3、骨粘结剂，又称骨水泥(bone cement)：1)甲基丙烯酸酯类骨水泥，2)磷酸钙类骨水泥。
4、软组织粘结剂：1)阿尔法-情急丙烯酸酯粘结剂2)血纤维蛋白粘结剂
九、窝沟点隙封闭剂(pit and fissure sealant)
是一种可固化的液体高分子材料，涂布于牙面窝沟点戏处，固化后能有效封闭，隔绝致龋因子。
(一)组成：
1、自凝固化型窝沟封闭剂：一般为双液剂型：1)机制液体(base liquid)2)催化液体(catalyst liquid)
2、可见光固化型窝沟封闭剂：树脂基质，稀释剂，颜料，阻聚剂，光敏剂。
(二)性能
1、固化时间
影响因素：1)引发剂和促进剂含量2)气温
2、粘稠度
3、与牙釉质的结合机制
4、涂膜保留时间
(三)临床应用：
1、适用范围：1)窝沟点隙裂缝等的封闭2)可疑龋初期龋封闭治疗3)洞衬剂
2、使用方法：1)清洁牙面2)酸处理3)涂布使其固化4)调牙合
第三章、口腔无机非金属材料
一、概述
1、陶瓷材料的概念： “广义”的陶瓷材料：以氧化物、氮化物、碳化物为原料制成的无机固体材料。以陶瓷为代表。 在口腔医学中，包括烧结全瓷、金属烤瓷、铸造陶瓷、种植陶瓷、陶瓷牙、石膏、水门汀、包埋材料及部分切削和研磨材料。 “狭义”的陶瓷材料：
“陶瓷”——陶器和瓷器的总称
2、口腔陶瓷材料的分类：
1)按性质分类：单纯陶瓷，复合陶瓷;氧化物系，非氧化物系;惰性，反应性;吸收性，非吸收性
2) 按临床使用部位分类：
植入陶瓷，非植入陶瓷
3) 按临床用途分类：烧结全瓷，金属烤瓷，铸造陶瓷，种植陶瓷，成品陶瓷牙， 石膏，水门汀， 包埋材料，切削和研磨材料
3、口腔陶瓷材料的结构与性能
1) 相组成：陶瓷材料的显微结构通常由三种不同的相组成：晶相，玻璃相，气相
2) 结合键：离子键(如氧化铝)，共价键(如金刚石)，混合键(离子键和共价键)。 口腔陶瓷材料多以混合键结合。
3)物理性能：密度 2.4(g/cm3);热胀系数 6×10-6~8×10-6.K-1;热导率 1.05 [W/(m .K)];吸水率 0%~2%;光透过率 50%(2mm板);线收缩率 13%~70%;体积收缩率 35%~50% 4)机械性能：压缩强度345~3000mpa;弯曲强度55~1300;拉伸强度24。8~37。4;努氏硬度4600~5910。 特点：压缩强度、硬度、耐磨度较高;拉伸强度、弯曲强度以及冲击强度较低。 研究重要方向：解决质脆易折问题。
5) 化学性能：特点：陶瓷材料是口腔材料中化学性能最稳定的材料。
6) 生物性能：陶瓷材料无论是植入体内还是在口腔内使用，均具有优良的性能。
7) 审美性能： 特点：表面光泽度高， 透明和半透明性，色彩接近天然牙，审美性最佳
4、口腔陶瓷材料及制品的制备
1) 口腔陶瓷材料的制备：天然或人工合成的材料作为原材料，经高温熔融、淬冷、粉碎及混合等工艺制备。
2) 口腔陶瓷制品的制备：烧结： 指将固体离子的集合体，在低于熔点的温度下加热，获得致密高强度的结晶过程。表面涂层：
是采用一定的工艺手段，将某种材料均匀、等厚、紧密结合在另一种基底材料上的技术。如PFM。铸造：将陶瓷材料熔融后注入铸模内，在冷却成预制体的过程。如铸造全瓷。 切削：
5、几类口腔陶瓷材料的特征
1)长石质陶瓷(feldspathic porcelain)：用作烤瓷粉、成品瓷牙 2) 羟基磷灰石陶瓷 (HA)：骨、牙缺损代用材料，(植入材料)
3) 玻璃陶瓷 (glass ceramics)： 植入材料、烧结全瓷材料、切削陶瓷材料、铸造陶瓷材料
4)氧化铝陶瓷(alumina ceramics): 植入材料、烧结全瓷材料、渗透陶瓷材料 5) 碳素陶瓷 (carbon):生物力学适应性好，植入材料、碳纤维桩
二、 烧结全瓷材料(sintered all ceramic materials) 一)概述：是制备口腔全瓷修复体的一种瓷料。 二)种类和组成
1、种类：1) 根据不同的熔点范围分类：
高熔烧结全瓷材料
1200-1450 ℃ 中熔烧结全瓷材料
1050-1200 ℃
低熔烧结全瓷材料
850-1050 ℃ 2) 根据不同的成分、性质分类:
长石质烧结全瓷材料
氧化铝烧结全瓷材料
2、原料的组成： 长石石英白陶土硼砂硅石氧化铝着色剂釉料荧光剂结合剂
(三)性能
1、物理机械性能： 硬度接近、甚于牙釉质——太硬。 耐磨性与牙釉质相当，远优于牙本质 。
2、化学性能： 能耐受多种化学物质的作用而不发生变化。
3、生物性能： 惰性无毒、无刺激性、无致敏性
4、审美性能： 着色性好，表面光洁度高，具有透明和半透明性，自然牙色。
三、 金属烤瓷材料
(一)
概念和应用范围
金属烤瓷材料：又称为金属烤瓷粉Porcelain-fused-to-metal-powder：在金属冠核表面熔附上一种性能相匹配的瓷料，这种瓷料就称为金属烤瓷材料。
应用：兼有陶瓷和金属二者的优点，目前已普遍应用于牙体缺损、缺失等修复。
(二)种类组成和性能
1、种类： 低熔烤瓷材料类。 与金属结合，组成上与一般低熔烤瓷粉稍有不同。金属烤瓷材料必须与金属烤瓷合金的性质相匹配。
根据审美修复要求分为：
不透明瓷(遮色瓷)、体瓷、颈部瓷、龈瓷、釉瓷
2、组成： 根据种类不同，成分稍有差别。如遮色瓷既要遮色又要有利于与金属结合，故SiO2含量降低，SnO
2、ZrO
2、TiO2 含量增加。
3、性能
(三)金属烤瓷材料与金属的结合
1、结合形式： 机械结合，物理结合，压力结合，化学结合
2、材料的匹配：
1) 热胀系数
( 0~0.5)×10-6/℃：当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定，结合良好。一般瓷小于金属。
2)瓷烧结温度与金属熔点的关系： 前者应小于后者。
3) 两者结合界面的润湿状态：要求金属表面极度清洁和光滑，烤瓷熔融时具有很好的流动性。
(四)工艺步骤 金属冠核的制作 金属冠核的预处理 涂瓷及烧结成形
四 、铸造陶瓷材料
(一) 概念和应用范围
铸造陶瓷材料 castable ceramics：某些玻璃在高温熔化后具有良好的流动性，可浇铸成任意的形状，在铸造后将铸件置于特定温度下进行结晶化处理，能够析出结晶相而瓷化，使材料获得足够的强度，这种材料称为铸造陶瓷。
(二) 种类和组成
1、 种类——主晶相
2、硅氟云母
如Dicor
3、磷灰石
如Cerapearl
(三) 性
能
1、 物理机械性能： 导热率、硬度、透明性、折光率——与天然牙釉质接近。
2、化学性能：稳定
3、生物性能：生物安全性良好
(四)制作工艺 失蜡铸造 结晶化热处理 试戴
着色与上釉 粘结
五、种植陶瓷材料
( 一)概念和应用范围
口腔种植陶瓷材料是指植入到口腔颌面部硬组织内，替代天然牙、骨组织缺损缺失和畸形矫正，以恢复生理外形和功能的生物陶瓷材料。
(二) 种类
1、 生物惰性陶瓷
2、生物反应性陶瓷
3、生物可吸收性陶瓷 ( 三)性能
1、 生物性能： 生物安全性，生物反应性
2、化学性能： 化学稳定性
3、物理机械性能：
接近与人体硬组织的各种物理机械性能，尤其是弹性模量。
4、可加工可操作性
5、 耐消毒灭菌性
6、成本及实用性
(四) 材料与组织界面
1、组成结构与界面：Ca、P，利于骨新生。三种口腔种植陶瓷材料中，1：骨性界面结合，2：纤维接触界面，3：新骨形成陶瓷材料溶解吸收
2、表面状态与界面： 1) 表面能
表面能升
体液在材料表面的表面张力降
润湿性 升
材料与组织的结合性升
2)孔隙：作用;孔隙大小;孔隙率 3)形态：
颗粒、粉末
块状
有孔
无孔
圆钝
角形
3、力学性质与界面 力传导性 力学相容性
应力集中——骨吸
(五)临床应用 牙种植体 人工骨
(六) 研究应用趋势
复合种植材料 生物梯度功能材料 生物电相容性材料 纳米种植材料
多元多结构精细功能材料
六、陶 瓷 牙
七、模型材料
(一)概念：
1、口腔模型是由口腔印模灌注成的阳模，灌注阳模的材料称为模型材料。 印模impression：物体的阴模 口腔印模: 口腔有关组织的阴模
2、理想模型材料的要求： 流动性、可塑性 凝固时间 精确度
压缩强度、硬度
与印模材料无化学反应 实用性
3、 按临床类型分类： 熟石膏
plaster 普通人造石
dental stone 高强度人造石
dental stone，high strength 高强度高膨胀牙科人造石dental stone，high strength，high expansion
4、 按石膏类型分类：2型做普通活动修复，3~5型做精密修复 Ⅰ型
印模石膏 Ⅱ型
熟石膏 Ⅲ型
普通人造石 Ⅳ型
高强度人造石 Ⅴ型
高强度高膨胀牙科人造石
(二)熟石膏
1、组成： 熟石膏由生石膏经开放式加热脱水煅烧而成CaSO4•2H2O->2(CaSO4•1/2H2O) 主要成分：β-半水硫酸钙;结晶疏松，形状不规则
2、影响质量的因素： 生石膏的质量，加热脱水的温度、时间，提高熟石膏强度的方法：改进制作工艺;表面强化处理。
3、使用方法：
4、凝固原理： 结晶在过饱和溶液中析出：晶核形成，晶体长大，交织成网，晶体间水或溶剂
5、影响凝固速度的因素： 熟石膏粉的质量，粉液比/混水率，调拌时间和速度，水温
6、临床操作注意事项： 粉液比一次合适，调拌速度适中，排除气泡、震荡、单向灌注，(体积膨胀的控制：水粉比，减膨胀剂、增膨胀剂)
(三)人造石
1、普通人造石： 又称Ⅲ型石膏 加工：生石膏密闭加热脱水
成分：α- 半水硫酸钙
特点：脱水均匀，纯度高，结晶致密，混水率低，强度大，硬度高。
2、高强度人造石: 又称Ⅳ型石膏，超硬石膏 加工：Densite高密度原料 成分：α- 半水硫酸钙
特点：比普通人造石纯度高，晶体不变形，表面积小，混水率低，强度大，硬度高。
3、高强度高膨胀人造石： 又称Ⅴ型石膏代型材料 成分：α- 半水硫酸钙
特点：与高强度人造石相比，据有更大的压缩强度、表面硬度、耐磨性、凝固膨胀。
4、 使用注意事项：
严格控制混水率 搅拌器 搅拌时间
未凝前完成分层灌注 储存
5、 临床用途：
精密铸造模型
冠桥修复的代型材料
(四)其他模型材料
1、代型-包埋材料： Divestment：中熔合金 磷酸盐系：高熔合金，渗透陶瓷
2、电镀代型材料： 聚硫橡胶—电镀—人造石代型
3、树脂代型材料：
八、水门汀
(一)概念
水门汀(cement)是由金属盐或其氧化物作为粉剂,与专用液体调和后发生凝固的一类具有粘结作用的无机非金属材料，口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。
主要用于各种修复体的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填等。
(二)种类
1、按用途分类： 粘结用水门汀 充填用水门汀
衬层及垫底用水门汀
2、按组成分类： 磷酸锌水门汀 聚羧酸锌水门汀 玻璃离子水门汀 氧化锌丁香酚水门汀 氢氧化钙水门汀
(三)临床常用水门汀
1. 磷酸锌水门汀zinc phosphate cement： 1)组成： 粉剂：氧化锌---主要组成
氧化镁---少量
二氧化硅
氧化铋
液剂：正磷酸
氧化锌
氧化铝
水
2)性能： (1)凝固反应： 特点：放热反应伴随体积收缩
产物：磷酸锌和未完全反应的氧化锌。该水门汀具有多孔性。
(2) 粘接性能： 凝固前具有一定流动性的糊状物，渗入牙体和修复体的细微结构形成一定机械嵌合力。
(3) 理化性能：凝固和机械性能： 传导性：热、电的良好绝缘体。溶解性：在酸性环境下，有一定的溶 解性， 从而影响起强度和体积，粘接力也随时间改变。 强度：能承受一定的咀嚼力。 影响强度的因素：
1、粉液比不当
2、调和速度过快
3、污染：水，杂质
(4)生物学性能：释放出游离磷酸，刺激牙髓、牙周，一般可逆。
3)应用： 粘接：如嵌体，冠、桥，正畸带环等附件 充填：龋洞的垫底(深龋忌直接垫底)。
2、氧化锌丁香酚水门汀zinc oxide eugenol cement
刊名：口腔材料器械杂志
Chinese Journal of Dental Materials and Devices 主办单位：浙江省人民医院;上海生物材料研究测试中心 出版周期：季刊 ISSN：1004-7565 CN：33-1153/TH 出版地：上海市 语种：中文 开本：大16开 邮发代号：32-56 创刊时间：1992 编辑Q Q:1966715440 复合影响因子：0.3980 综合影响因子：0.2920 目录
• 《口腔材料器械杂志》期刊简介 • 《口腔材料器械杂志》期刊栏目设置 • 学术论文快速发表绿色通道—期刊之家网 • 《口腔材料器械杂志》期刊发表参考
《口腔材料器械杂志》期刊简介编辑本段回目录
本刊面向全国，以普及与提高、理论与实践、基础与临床、生产与应用相结合;通过介绍材料、器械、设备、药物的研究和开发及应用，来促进口腔医学事业的发展;是沟通科研单位、生产企业、医疗单位和销售网点的桥梁;并及时报道这些领域的科研成果，临床经验和国内外动态，将为从事口腔专业的医疗、教学、科研工作者和生产单位提供发表学术论著和交流经验的园地。并加强与国外的学术交流。 《口腔材料器械杂志》期刊栏目设置编辑本段回目录
主要栏目：述评、论著、临床研究、器械研究、综述、临床报道、短篇报道、个案报道。 学术论文快速发表绿色通道—期刊之家网编辑本段回目录 发表流程：收稿---稿件初审---商定期刊---杂志社审稿---办理定金---修改定稿---确认---付余款---杂志社发采稿通知---发表见刊---接收期刊样册---知网收录
论文刊发时间：从收到论文版面费起3-4个月(特殊情况除外)，针对需要快速发表的作者提供绿色通道服务。 本站声明：期刊之家网与多家医学期刊结成了学术联盟，如果您有发表中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中文核心期刊、SCI收录期刊的需求，以及对于需要论文发票的作者可以与我们联系
1、通过电子邮件将稿件发到期刊之家唯
2、不违反宪法和法律，不损害公共利益。
3、是作者本人取得的原创性、学术研究成果，不侵犯任何著作权和版权，不损害第三方的其他权利;来稿我方可提供“中国知网期刊学术不端文献检测系统”检测，提供修改建议，达到文字复制比符合用稿标准，引用部分文字的在参考文献中注明;署名和作者单位无误。
4、本站初审周期为2-5个工作日，请在投稿3天后查看您的邮箱，收阅我们的审稿回复或用稿通知;若20天内没有收到我们的回复，稿件可自行处理。
5、按用稿通知上的要求办理相关手续后，稿件将进入出版程序;
6、杂志出刊后，我们会按照您提供的地址免费奉寄样刊。
7、未曾以任何形式用任何文种在国内外公开发表过。
8、切勿一稿多投，稿件一律不退，请自留电子稿。 《口腔材料器械杂志》期刊发表参考编辑本段回目录 牙科陶瓷材料及修复体制作技术的新进展 聚酰亚胺改性环氧树脂的合成方法
聚酰亚胺改性环氧树脂的力学性能测试和断面显微形貌观察 不同材质的义齿基托对修复效果影响的分析
Protaper Universal镍钛根管预备器械临床使用寿命分析 牙科钴铬合金表面镀氮化锆层后的耐磨性研究
正畸舌侧保持器和透明压膜保持器对牙周组织的影响 3种根管治疗器械根管再治疗的临床效果比较 根管冲洗溶液及相关技术的研究进展 树脂基托抗菌性的研究进展
翻转课堂结合OSCE教学方法在口腔本科生教学中的应用 非口腔医学专业的口腔科学教学改革探讨
人工牛黄甲硝唑胶囊联合云南白药治疗复发性口腔溃疡的临床观察 3种根充糊剂对伴有糖尿病的老年牙髓炎患者疗效观察
一、名词解释(5x3=15分)
1、印模材料
2、机械性能
3、铸造
4、吸水膨涨
5、生物安全性
二、填空题(20x1=20分)
1.印模石膏的粉水比为_________,熟石膏模型材料的粉水比为_________，人造石的粉水比为________。
2.基托蜡商品名为________，主要用于口内或模型上制作可摘局部义齿，全口义齿等修复体的________、________及_________的蜡型。 3.临床常用的铸造包埋材料主要有________、________、模型包埋材和_______等类型。
4.根据铸造合金的熔点不同，可将其分为三类：________、________和________。 5.石膏类包埋材的膨胀形式有________、________和________。
6.金属烤瓷材料与金属之间的结合方式 、 、 、 。
三、选择题(30x1=30分)
1.藻酸钾印模材料在使用的过程中的注意事项中，下列哪项是错误的(
)
A、调和工具应清洁
B、水粉比例严格按规定要求进行
C、取模可半小时后灌注
C、应储存于阴凉、干燥的环境中
2、自凝树脂与热凝树脂组成的主要区别是在液剂中加入了(
)
A、促进剂
B、阻聚剂
C、引发剂
D、着色剂
3、自凝塑料糊塑成形法中按比例调和，待其至何时，直接在模型上糊塑成形。(
)
A、湿砂期
B、糊状期末
C、 粘丝期末
D、面团期
4、凝固石膏的强度在凝固多长时间可达最大强度。(
)
A、6h
B、12h
C、24 h
D、30h
5、熟石膏的凝固时间与什么无关(
)
A、熟石膏粉的质量
B、粉水比例
C、 环境温度
D、患者有无缺失牙
6、合金的特性之一是(
)
A、凝点高于熔点
B、凝点低于熔点 C、凝点等于熔点
D、熔点恒定、凝点不规则
7、热凝塑料修复体产生气泡的原因(
)
A、单体过少
B、单体过多
C、升温过快
D、以上均对
8、中熔铸造包埋材料的主要成分为(
)
A、二氧化硅
B、石膏
C、硼酸
D、正硫酸乙酯
9、临床常用的藻酸盐印模材料属于(
)
A、弹性可逆
B、 弹性不可逆
C、非弹性可逆 D、非弹性不可逆
10、藻酸盐印模材料与胶结剂的反应极为迅速，需加入缓凝剂延缓反应进行，常用的延缓剂是(
)
A、Na2co3
B、Caso4
C、H3PO4
D、zno
11、下列模型材料性能要求中错误的是(
)
A、有良好的流动性、可塑性
B、有适当的凝固时间以3~5分为宜 C、精确度高
D、与印模材料不发生化学反应
12、防止模型石膏折断的措施那项是错误的(
)
A、灌注时插入竹(木)签，可防止孤立石膏的折断
B、推迟脱模
C、提早脱模
D、脱模时顺牙长轴方向轻轻用力
13、热凝塑料粉液混合后正常的变化过程是(
)
A、湿砂期→稀糊期→粘丝期→面团期→橡胶期→坚硬期 B、稀糊期→湿砂期→粘丝期→面团期→橡胶期→坚硬期 C、粘丝期→面团期→稀糊期→湿砂期→橡胶期→坚硬期 D、面团期→粘丝期→稀糊期→湿砂期→橡胶期→坚硬期
14、热凝塑料常规热处理方法中最简便的是(
)
A、将型盒置于70~75℃水中，恒温90分钟，然后升温至100℃保持30~60分钟 B、将型盒置于温水中，在1.5~2小时内缓慢匀速升温至100℃保持30~60分钟 C、将型盒置于70~75℃水中，维持9小时 D、将型盒置于100℃水中，维持6小时
15、熟石膏、人造石和超硬石膏的临床常用的模型材料，其物理机械性能有较大的差异，
下列哪一项成立(
)
A、强度：人造石>超硬石膏
B、混水率：人造石>熟石膏 C、密度：人造石<熟石膏
D、硬度：人造石<超硬石膏
16、在影响金属烤瓷冠桥修复体成功的各种因素中起关键作用的是(
)
A、热膨系数匹配
B、烧结温度与熔点匹配 C、润湿状态
D、色泽匹配
17、为预防金属的腐蚀，可在金属内加入某些抗腐蚀元素，以下那些元素为抗腐蚀元素(
)
A、铬、镍
B、碳、硫
C、磷 、铁
D、铜、钼
18、下列除那项外是口腔材料生物性能应符合的条件(
)
9、合金的特性之一是(
)
A、生物安全性
B、生物相容性
C、生物功能性
D、生物毒性
19、市售“弹性打样膏”是指(
)
A、藻酸钾弹性印模材料
B、印模膏 C、藻酸钠弹性印模材料
D、琼脂印模材料 20、熟石膏的主要成分为(
)
A、α—半水硫酸钙
B、β—半水硫酸钙
C、α—无水硫酸钙 D、β—无水硫酸钙
21、铸造18—8铬镍不锈钢具有良好的生物安全性和机械性能，其化学性能稳定，抗腐蚀性能良好，临床上主要用于制造哪一项(
)
A、连接杆
B、正畸弓丝
C、无缝冠
D、白合金片
22、琼脂印模材料加热熔化后，从液态变为固态胶凝的温度是多少摄氏度(
)
A、4℃
B、60~70℃
C、25℃
D、40℃
23、塑料在磨光过程中，须及时更换模具的种类，以满足磨光各阶段的需要。模具的更换下列哪项是不必要的(
)
A、模具的粒度
B、模具的形状 C、模具的大小
D、模具的长短
24、下列水门汀类粘结材料中粘结能力最差的是(
)
A、磷酸锌水门汀
B、聚羧酸锌水门汀 C、玻璃离子水门汀
D、氧化锌丁香油门汀
25、修复体抛光研磨时，抛光钴镍合金的抛光绿粉是(
)
A、氧化铬
B、氧化铁
C、氧化锡
D、碳酸钙
26、 Branemark种植体系种植体的主要金属元素是(
)
A钛 B镍 C铁 D钴
27、口腔粘结材料中氧化锌丁香油水门汀不能用于(
)
A、暂时性充填
B、深龋垫底
C、烤瓷冠永久性粘固
D、根管充填
28、自凝树脂在临床修复上一般不用于(
)
A、义齿基托的修补 B、临时冠 C、义齿基托组织面重衬 D、制作全口义齿基托
29、衡量材料刚性的量是(
) A、屈服强度 B、弹性极限 C、弹性模量 D、极限强度 30、金属烤瓷材料据部位不同可称(
)
A、体瓷 B、龈瓷 C、切端瓷 D、`以上均是 31 磷酸盐内包埋时应达到的厚度是
A、1-2cm B、2-4cm C、3-6cm D、`10-12cm 32 切削研磨时应注意
A、磨粒大小间隔应很大
B、糊状磨料应涂在磨具上
C、油脂磨光剂应涂在修复体上
D、先粗磨后细磨 33 氧化锌丁香油水门汀的性能特点不对的是
A、对牙髓安抚阵痛 B、易溶于水和唾液 C、阻止冷热传导 D、常与复合树脂合用 34 糊塑成型发是什么期使用
A、湿砂期
B、糊状期末
C、粘丝期末
D、面团期 35 售弹性打样膏是
A、藻酸甲弹性印模材料
B、印模膏
C、琼脂
D、藻酸钠弹性印模材料 36 琼脂由液态变为固态时温度为
A、4ºC B、60-70ºC C、25ºC D、40ºC
37 制作可摘局部义齿时，上鄂铸造蜡版模型时，常用皱纹型蜡原因是
A、接近口腔粘膜的形态
B、方便包埋
C、不用抛光
D、便于铸造成功 38 以下粘接能力最差的是
A、氧化锌丁香油水门汀
B、磷酸锌水门汀 C、玻璃离子水门汀
D、聚羧酸锌水门汀 39 将钢加热到临界温度以上，保温，缓慢冷却到室温是 A、回火
B、淬火
C、正火
D、退火 40金属修复体清洁剂是
A、过氧化物清洁剂
B、次氯酸清洁剂
C、牙粉
D、清扫水
四、问答题(共15分)
1 试述藻酸钾印模粉在使用过程中要注意哪些问题?(5分)
2 试述热凝树脂的制作义齿基托时产生气泡的原因有哪些?(5分) 3 试述合金与烤瓷的结合有哪些?(5分)
五、论述题 (共10分)
试述熟石膏的临床应用方法及注意事项?(10分)
A卷答案
一、名词解释(5x3=15分)
1 印模材料:用于记录牙和口腔软组织的解剖形态及其关系的一类材料. 2.机械性能:也称力学性能,是材料受外力作用时所反应出来的各种性能. 3.铸造:指将熔化的金属或合金浇注到预先制成的铸型中形成铸件的过程.
4.吸水膨胀:是石膏类包埋材料的一种特性,在加进水或吸入大量的水后而产生的显著膨胀 5.生物安全性:对人体无毒,无刺激,不致癌,不引起畸变,应不发生生物退变,其降解产物对人体无害.
二、填空题(20x1=20分)
1 100g:45-60ml,
100g:40-50ml,
100g:25-30ml 2 红蜡片
基托
颌堤
人工牙
3 中低熔合金包埋材
高熔合金包埋材
钛合金包埋材(顺序可变) 4 高熔
中熔
低熔
5 吸水膨胀
热膨胀
固化膨胀
(顺序可变) 6 化学结合
机械结合
压缩结合
物理结合(顺序可变)
三、选择题(30x1=30分)
1C 2A 3B 4C 5D 6A 7D 8B 9B 10A 11B 12C 13A 14B
15A 16A 17A 18D 19C 20A 21A 22B 23D 24D 25A 26A 27C 28D 29C 30D 31C 32D 33D 34C 35B 36B 37A 38A 39A 40D
四、 问答题(3x15=15分)
1、试述藻酸钾印模粉在使用过程中要注意哪些问题?(5分)
①藻酸钾印模粉有吸水和失水缺点,1分 可致性质变化,故要求取模后应立即灌模.1分 ②水粉比例严格按规定要求进行,1分,在适当的调和范围内完成调拌. ,1分 ③.调和工具应清洁,1分
④选择托盘时,使印模距托盘边缘至少有3毫米的均匀厚度. ,1分 ⑤印模粉应储存于干燥,阴凉的环境中,密封存放. ,1分
2、试述热凝树脂的制作义齿基托时产生气泡的原因有哪些?(5分) ①热处理升温过快过高,1分
②粉液比例不当,A牙托水过多时,聚合收缩较大见牙均匀.B牙托水过少时,牙托粉溶胀不均匀1分
③充填时机不准,1分A填塞过早,可认为带入气泡,不易压实. B填塞过迟,调和物过硬,可塑性降低. 2分
④压力不足:此时产生气泡不规则,较大,1
3、试述合金与烤瓷的结合有哪些?(5分)
① 化学结合力:是金属通过表面预氧化形成氧化物与烤瓷材料中的氧化物发生化学反应.界面产生一种新物质,从而产生很强结合,约占一半以上.2分
②机械结合力:是通过瓷烤熔融后流入凹凸不平的合金界面形成互相嵌合的机械锁结作用而产生的力.1分
③压缩结合力:当瓷熔烧于合金表面冷却后合金比瓷的收缩大而快,瓷界面受到合金的收缩的影响,因而产生压应力,合金内存在张应力 ，这两种力有助于金瓷结合.1分 ④范德化结合力:分子间引力,是分子接近时互相吸引而产生的.1分
五、论述题
试述熟石膏的临床应用方法及注意事项?(10分)
①严格把握熟石膏的粉水调和比例,一般粉水比为100g:40-50ml 1分.临床实际操作中,观察加入，根据灌注模型需要量,先加水后加石膏, 注意调拌工具一定要干净 3分 ③调拌方式按一个方向匀速进行,调加时间控制在40-60秒 2分 ④灌注石膏模型,应先印模一侧渐加到另一侧,一般上颌印模从腭顶部开始,下颌印模从舌侧高处边缘开始,且应不断震荡,以排除气泡 2分 ⑤1小时后脱模,24小时后使用为宜 1分 ⑥熟石膏粉应存放于干燥包装袋
口腔科医生事迹材料
xxxx，男，xxxx市市直机关医院口腔科大夫，从医20余年，一直秉承为人民服务的理念，全心全意为病人解除病痛，得到了广大病患的一致好评。
“医生一旦少了一点无私，那么病人就多了一点危险”。这是我市健康社区卫生服务中心一名普通的社区口腔科医生xxxx的工作格言，身为中共党员。行医31年，他用白求恩毫不利己、专门利人的精神要求自己，甘愿平凡却能在平凡中创造不平凡。用一份医者的仁爱之心坚守着一切为病人着想的行医准则，“让病人花最少的钱达到治疗效果”，全心全意为患者服务，得到了群众和同仁的赞誉。
“塔高根于基”几十年来，xxxx对患者始终坚持因病施治，不爱开高档“先锋”，认真观察病患的牙齿健康，他对每一个来就诊的病人都会细心了解病情，拔牙时把疼痛减到最低，兢兢业业的品行已在社区同仁和病患中间深入人心，由于一心扑在患者身上，上到市里领导，下到普通老百姓，纷纷慕名来就诊，xxxx有了一群忠实的患者“粉丝”。他的业务水平已为同道认可，钻研医术，精益求精。以消除患者疾病痛苦为己任，刻苦钻研医疗技术，不断提高医疗业务水平，为患者提供更专业、更安全、更放心的医疗服务。
我院口腔科门诊量很大，很多病患都在经常排队等候看牙病，xxxx独揽重任，能开展高精度的各类烤瓷牙、桩冠、全瓷修复、仿真全口义齿等，同时还有各类牙列不齐的正畸治疗，专业技术精湛，因紧邻学区，很多小患者都是放学以后过来看牙病，xxxx总是热情服务，加班加点没有怨言，医院熄灯的时候总是牙科亮着灯光，这是一盏引领我们踏实工作的明灯，这种敬业的精神一直被院内同仁一直称赞，一直以来都是学习的楷模。
多年来在党的培养下，xxxx不断进步，以身作则用自己坚守的行医准则去影响身边的每一位同事，建立了一个为患者信赖和谐的医疗团队，用全心全意为人民服务的行动回报社会。
xxxx一个在市场经济激烈竞争中沉稳睿智、实事求是、埋头苦干的基层社区医务人员，坚守着廉洁行医，淡泊名利、他这种人格为医务工作者树立了榜样。他坚守着医务工作者的原则—服务患者、不求回报。他以一腔热血，饱含爱心的积极心态，以实事求是，踏实进取的实际行动诠释了医务工作者的执着、敬业、奉献的精神。
口腔科材料
1、 牙科综合治疗椅
2、 牙片(X光)机
3、 技工打磨机
4、 洁牙机(喷砂型)
5、 消毒柜或灭菌器
6、 超声波清洗机
7、 空气压缩机
(静音无油型一拖四)
8、 带线光固化机
9、 高速手机(进口、国产)5
10、 内窥镜(用处不大)
11、 包装封边机
1
12、 拔牙钳子(15把/套)
2
13、 拔牙挺
10
14、 牙釉凿
2
15、 牙骨凿
2
16、 拔牙锤
1
17、 技工钳(含正畸用)
10
18、 技工锤
1
19、 手术刀柄(圆、尖刀片)2 20、 齿科耗材：
21、 根管扩大针
5套
22、 根管锉(00号)
2盒
23、 光固化树脂(粘结剂) 1盒
24、 磷酸锌水门汀
1套
25、 聚羧酸锌水门汀
1套
26、 干髓剂
1套
27、 碘仿
1瓶
28、 喷沙粉
2袋
29、 成型(片)夹
2副 30、 去冠器(电动1副)
1副
31、 双头锐匙
10把
32、 不锈钢牙托
2套
33、 车针(涡轮、金刚砂)
2套
34、 自(热)凝丙烯酸树脂水粉1套
35、 酒精灯
2只
36、 金冠剪子
4只
37、 牙髓失活剂
1瓶
38、 镊子缸
1只
39、 洗髓针
2盒 40、 樟脑粉
2瓶
41、 甲醛甲酚
2瓶
42、 干髓剂
1盒
43、 敷料罐
4只
44、 试剂瓶
4瓶
45、 碘甘油
1瓶
口腔科材料
46、 双氧水
1瓶
47、 酒精
1瓶
48、 牙胶尖
5盒
49、 玻璃离子水门汀
5盒 50、 纤维桩
1袋
51、 氧化钙糊剂
52、 牙龈线
53、 印模材
54、 石膏(白，硬，超硬)
55、 玻璃调和板
56、 明胶海绵
57、
1盒
1盒
2袋 1袋 5块 5盒
推荐阅读：
口腔材料03-26
口腔材料学（共9篇）07-20
口腔材料学技术（推荐9篇）02-17
口腔材料调拌手法主要（推荐7篇）07-21
口腔主治医师复习材料（共6篇）10-19
口腔科各种材料的认识（共7篇）12-27
口腔医生实习心得（共2篇）05-06
口腔实习心得体会（通用9篇）12-05
口腔医学见习心得（通用7篇）12-17
