制度不仅是社会治理的重要手段,也是国家与社会互动的竞技场,持续规训着各类主体的思想和行为,具有引领、规范、促进和保障等重要作用。那么，制度如何发挥其最大的作用呢？以下是小编为您收集的《物品使用管理制度》，供大家阅读，更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。
手术器械及物品的管理
[摘要] 目的 通过对手术器械和物品进行有效的管理，加强手术室安全管理，提高手术安全系数。方法 从环境、人员、管理制度方面进行规范和改革。结果 患者感染率由2005年0.596%降至2009年0.206%;医务人员感染率由2005年0.092%降至2009年无感染发生。 结论 制定完善的管理措施和各项工作职能，可有效提高手术室护理工作的质量。
[关键词] 手术器械;物品;管理
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随着各项医疗法规的不断完善和实施，以及新的医院手术部(室)管理规范(试行)的实施，其中手术器械和物品的管理显得日趋重要。为加强手术室安全管理，提高手术安全系数，本文现将两年来我们如何对手术器械和物品的有效管理进行了探讨和总结，现报道如下。
1手术器械及物品的管理方法
1.1建立无菌器械物品室
规范物品存放制度，无菌手术器械、敷料、一次性用品集中存放、严格区分无菌物品存放室、一次性用品存放室，按卫生部规定，物品存放柜、架应距地面>20cm，距墙面>5cm[1]，并按类型存放相应物品，每类物品做到左放右取，以方便取用，小包装一次性用品用清洁筐盛放，注意避免小包装物品因摩擦而破裂，器械及物品存放区作上明确醒目的标志，便于取放物品和检查。科室内建立一次性用品入库登记簿，所有进入库区的物品必须逐一登记，物品名称、入库时间、规格、数量、有效期限，以便随时核对及时检查。
1.2建立专人管理制度
日常白班的2名护士专门负责无菌器械室及一次性用品室的管理工作，对该护士的要求是：具有较高的职业素质及专业实践能力，良好的医德医风，在手术室工作多年的资深护士[2]，能严格执行各项无菌操作、工作常规。无菌器械物品室护士每天清点物资并记录，与夜班护士严格交班，发现数量减少，及时查找、补充，防止器械物品丢失。监测灭菌效果并详细记录，检查无菌物品和一次性物品的灭菌日期，根据失效日期的远近整理物品，将临近失效期的物品放在每类物品的右侧，新近灭菌回来的物品放在该物品的左侧，从而达到左放右取的原则，以备物品的有效使用，减少浪费。已超过失效期的物品或疑似污染的物品应重新灭菌方能使用，一次性物品超过失效期不得再用，每天检查手术器械及物品的数量是否能保证临床使用，及时准备器械及物品灭菌待用，每天做好与供应室的物品交接并建立灭菌器械及物品的使用登记档案，以备查询。
1.3器械消毒灭菌制度
手术器械、敷料、无菌持物钳等一切物品全部使用高压蒸汽灭菌法灭菌，包内放灭菌指示卡，包外粘贴灭菌指示胶带，不合格者不能使用，对使用过的器械一律用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min以上，感染手术器械则用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡1h，而后用清水冲洗、酶洗、再用流水冲洗、润滑剂浸泡、烘干、打包、高压灭菌备用，从而减少了交叉感染的机会[3]。
1.4医疗环境的消毒
我院2008年建立层流洁净手术部，手术布局、基本配备、净化标准和用房分级等符合《医院洁净手术部建筑技术规范CB-50333-2002》标准，辅助用房、无菌物品存放室、一次性用品储存室及药品储存室等均在层流洁净区域内。每日术前30min开放层流系统，确保手术安全。
2结果
2005～2009年感染情况见表1。
表1可见从2008年成立层流洁净手术部以后严格区分无菌手术与感染手术，对手术器械及物品加强管理后患者感染率明显下降，医务人员无一例感染，说明加强手术器械及物品的管理能有效地控制感染的发生。
3讨论
3.1感染途径
手术是一种创伤性治疗，手术器械、物品直接接触患者的机体，血行传染成为患者与医务人员之间的主要传播途径，特别是经血液传播的疾病[4](乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)，通过手术可危害医务工作者的健康，一些锐利器械，如刀、剪、缝针，注射器针头等，对手术人员的危害最大。我科自进入层流洁净手术室以来严格区分无菌手术、急诊、感染手术，加强器械及物品的管理制度，有效地切断医源性感染及交叉感染途径，大大提高了医疗护理的质量。
3.2灭菌方法的选择
3.2.1高压蒸汽灭菌 是目前行之有效的灭菌方法，适用于一切耐湿热的器械及敷料的灭菌，可彻底杀灭细菌、芽孢等微生物，杀菌速度快，经济适用，不会造成污染，值得提倡。我科绝大多数手术器械及敷料全部使用高压蒸汽灭菌法，以防止因器械消毒灭菌措施不严格而导致的医源性感染的发生。
3.2.2低温等离子灭菌器的使用 由于一些腔镜器械及动力系统的特殊灭菌要求，等离子体灭菌术克服了如环氧乙烷、戊二醛浸泡、甲醛熏蒸等灭菌方法时间长、有毒性的缺点，是一种既安全又可靠的全新的医疗器械低温物理灭菌方法，我院于2010年3月新引进山东新华医疗器械股份有限公司PS-100型低温等离子灭菌器，使用效果较好。
3.2.3化学消毒剂 目前灭菌效果较好的是2%的戊二醛，实验证实，戊二醛浸泡器械能达到灭活HBsAg的目的，但需时较长(10～12h)且对皮肤、黏膜有刺激作用，尚需用无菌生理盐水冲洗干净方能使用，又有造成再次污染的可能，由于化学消毒剂在短时间内不能达到彻底灭菌，监测有一定困难，我科已于2003年取消使用。新的灭菌方法的使用，使临床器械的周转使用更便捷，也大大减少了对护士的健康侵害。
3.3加强工作环境的消毒处理
(1)层流系统定期开放，每日术前30min打开层流系统，定期自测，感染科随机抽测空气消毒是否合格，尽量减少无菌室的流动人员，手术间除手术人员外，参观人员限数，工作人员的洗手、衣裤每次消毒更换、手术器械物品由专人负责发放，其他人员不得随意进入无菌器械物品室。
(2)手术器械台、手术床、处置台每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭，达到清洁作用，每月监测消毒效果。
(3)无菌器械物品室及各个术间等使用固定的抹布、拖布。地面2次/d用含氯消毒剂擦拭，每台术毕再擦，墙面、过漉网每周清洁擦拭1次，地面清洁应在上班前、下班后及术毕进行。
3.4职能部门的督察
医院职能部门组成指控小组随机抽查，指控小组成员由医务科主任、医院感染科主任、护理部主任、科专职护士担任，加强监控力度，手术室护士长加强日常巡视，严格监督，发现问题及时整改，医院感染管理科随机抽样进行培养监测，监测消毒效果是否合格，对不合格的原因应及时追究并整改。
[参考文献]
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[4] 吕宝成. 实用传染病防治[M]. 北京：学苑出版社，2005：411-416.
(收稿日期：2010-12-20)
作者：李景杰
摘要：随着人们安全意识的逐渐提升，对雷管、炸药等民用爆炸物品进行“闭环管理”已经成为广大人民群众的迫切要求，以此减少民用爆炸物品流失对人类生命财产安全的损害和威胁，而“闭环管理”要求针对民用爆炸物品的生产、销售、购买、使用等各环节进行有效的管理，本文为对民用爆炸物品的“闭环管理”机制产生更加全面的了解，推动其应用范围的扩大，结合从落实各级组织分层管理、落实民用爆炸物品的闭环流通、落实管理绩效的全面考核三方面，对民用爆炸物品的“闭环管理”机制展开研究。
关键词：民用爆炸物品;“闭环管理”;机制
0 引言
民用爆炸物品即非军事目的被列入《民用爆炸物品品名表》中的火药、炸药及其制品、雷管、导火索等点火、起爆器材，其在工业生产的过程中发生爆炸的概率较高，如果被不法分子应用对社会稳定安全会构成严重的威胁，所以民用爆炸物品一直是政府部门严格管控的对象。
一、 我国建立民用爆炸物品的“闭环管理”机制的原因
现阶段我国民用爆炸物品的管理坚持属地原则和谁主管谁负责的原则，但受各单位管理水平不统一，从业人员对民用爆炸物品安全管理的认识程度参差不齐，缺乏有效的管理机制等因素的影响，现阶段在民用爆炸物品生产、管理的过程中丢失的现象较为普遍，而民用爆炸物品具有危险性大、便于使用、不易防范、突发性强等特点，其在社会上的分布会直接对人类的生命财产构成威胁，增加社会发生敲诈勒索、恐怖袭击等恶性事件的可能，所以针对民用爆炸物品建立“闭环管理”机制具有必要性。
二、 我国建立民用爆炸物品的“闭环管理”机制的途径
(一) 落实各级组织分层管理
我国民用爆炸物品管理主体和管理对象均较复杂，前者包括省级、市级、县级管理机构等，后者包括各类型的爆破公司、销售公司、使用单位等，建立民用爆炸物品的“闭环管理”机制需要对各管理主体的责任进行明确的划分，缩减管理重复和漏洞的空间，例如现阶段通常将民用爆炸物品的适用对象分为零散用户，如乡村公路岩土爆破;固定用户，如大型的矿山石场等;流动用户，如国家有关部门组织的爆破招标工程等三类，针对适用对象要设置相对应服务主体[1]。结合我国现阶段民用爆炸物品的管理组织设置，民用爆炸物品的“闭环管理”机制中省公安厅治安总队、省国防科工办、省国资委等省级管理机构要针对大型爆破公司、民用爆破物品生产企业和市级管理机构进行监管;市公安局治安支队和矿管支队等市级管理机构要针对中级爆破公司、市级民用爆炸物品销售公司、县级管理机构进行监管;县公安局治安大队和危爆大队等县级管理机构要针对小型爆破公司、县级民用炸物品的销售公司和使用单位以及乡镇管理机构派出所进行监管;乡镇派出所等乡镇级别管理机构要针对乡镇民用爆炸物品的使用单位进行监管[2]。
(二) 落实民用爆炸物品的闭环流通
首先，我国现阶段针对零散、固定和流动类型的民用爆炸物品的使用对象，分别建立了爆破服务公司、爆破服务队和爆破工程公司提供针对性的服务，通过规范管理、责任落实、专业技术等，缩减民用爆炸物品在使用过程中的流失程度和安全风险[3]。其次，在爆破审批程序上进行规范，通过对审批程序的管理，落实闭环流通，现阶段，结合我国实际状况爆破服务公司、爆破服务队的服务较频繁，所以并不需要针对每次服务进行审批，但需要每次服务登记造册并以月为单位上报区域县级公安机关，而县级公安机关也需要以月为单位对两种服务主体的违规违法行为进行检查并予以相应的处罚;爆破工程公司则需要按照分级审批的程序进行每次爆破服务的审批，外来爆破工程公司在分级审批的同时需要向省公安厅备案。再次进行现场、信息、绩效考核与监督、建库与配送等方面的管理，在现场管理的过程中，要求施爆前要在施爆影响区域张贴包含爆破指挥、点火、时间、单位等方面信息的爆破公告，并设置具有标志线、标志牌、警戒人员的警戒区和预警区，施工和爆破过程中要针对人员进行针对性的撤离管理;在爆破现场要针对爆破施工人员的岗位建立相应的制度和负责人名单，以此保证施工现场民用爆炸物品的封闭管理，当爆破行为被天气等不确定因素影响的情况下，需停止施工，如需作业则应选用非电起爆网络，建立临时仓库并在专人管理的情况下进行每日配送;在爆破结束后要在对现场进行全面检查的基础上清点剩存民爆物品并进行有效的处理。在信息管理方面，主要针对提供民用爆破物品服务的主体施工人员和生产、销售民爆器材的企业，超大型民爆器材使用单位，通过将其服务、销售、生产、运输、使用、购买等行为的信息化管理，落实闭环流通管理。在绩效考核与监督方面，省级、市级、县级的相关管理机构要结合管理职责针对性的对管理对象及其具体施工人员的培训考核情况进行检查和监督，以保证相关人员的技能、安全意识、法律意识等满足实际需要[4]。在建库与配送方面要使三种类型的服务主体尽可能少建民爆仓库，而切实需要的民用仓库要落实防水、防盗、防雷电等工作，而且在设计的过程中要保证与周围建筑具有合理的安全距离，投入使用前要由当期公安机关审批且验收，在配送的的过程中如果存在临时仓库则要按照審批计划及时配送，如果不存在临时仓库则要将配送民用爆破物品在傍晚有效回收，配送的单位和交通工具及价格等均需要相关管理机构审核。
(三) 落实管理绩效的全面考核
民用爆破物品闭环管理需要建立有效的管理绩效考核制度，以此规范管理部门的责任和行为，结合现阶段我国分层管理责任的划分，在省级管理机构中，省社会治安综合治理办公室应负责对市、县级政府的社会治安综合治理办公室考评;省公安厅负责对市州级公安局考评;省公安厅治安总队对市州级公安局治安支队季度考评;在市级管理机构中，市公安局负责对县级公安局考评，市公安局治安支队负责对县级公安局治安大队季度和月度考评;在县级管理机构中，县公安局负责对派出所、治安大队、管理民警进行综合考评;在乡镇管理机构中由派出所对管理民警进行月考评，考核的范围主要包括定期对管理对象检查、审批、惩处、认知等方面的内容，以此缩减民用爆破物品对区域的安全威胁，落实民用爆炸物品的“闭环管理”机制
结论：通过上述分析可以发现，建立民用爆炸物品的“闭环管理”机制是民用爆炸物品自身特性和维护社会稳定的必然选择，其对管理力度、流程、考核等方面机制都提出了较高的要求，为实现经济、社会可持续发展，各地应有意识的进行民用爆炸物品的“闭环管理”机制构建和落实。
参考文献：
[1]龚向云.民用爆炸物品的“闭环管理”机制研究[D].北京国防科学技术大学，2007.
[2]李广新 马会鸣.严密监管 防患未然[N].民公安报，2015/10/26006.
[3]王新建，王洪沙.爆破作业中爆炸物品管理问题及对策[J].中国人民公安大学学报(社会科学版)，2013，01：152-156.
[4]张斯睿.对民用爆炸物品安全管理的思考[J].爆破，2015，02：156-162.
作者简介：
董军(1975)，男，山东省胶州市人，本科，毕业于新疆大学，初级工程师，研究方向：电气工程.
作者：董军
【摘 要】目的：探討如何对手术室无菌物品间进行有效管理，有效提高手术室一次性无茵物品管理的水平。方法：通过实行一次性无茵物品的入库管理制度、制订每月检查制度并制订及使用每月检查登记表、制定一次性无菌物品特殊用量每日交班制度，对手术室一次性无茵物品进行系统管理。结果：此管理方法切实可行，提高了一次性无茵物品库存准备的完善率，提高了过期物品清理的准确性和速度，提高了手术室护士的工作热情及工作效率。结论：采取切实有效的改进措施进行管理，可以提高工作量和效率，同时减少人力物力的浪费，充分体现了护理管理的科学性。
【关键词】手术室;无茵物品;管理
手术室是医院重要的部门之一，是各种资源密集的单位，是降低成本最有潜力的部门之一。无菌物品问是手术室放置无菌器械、敷料以及一次性手术物品的地方。是手术室管理的一个重要组成部分[1]。手术室护士要与医师密切配合，为患者提供最优质的服务设施，确保患者的手术安全。因此，如何管理日益增多的仪器及一性医疗用品，已成为现代手术室管理的重要组成部分，现将我院手术室无菌物品管理技巧介绍如下。
1 管理方法
1.1 物品的入库管理
在成本控制和减少库存的前提下，很难做到所有用物在每个手术间配置，集中储存和管理是目前比较可行的办法。按五常法管理，我们将一次性无菌物品集中存放在一个无菌间，按无菌物品的价格分三类标识：常用类(5O元/件以内)、高值类(50～300 件以内)、贵重类(300 件以上)，三类物品分柜放置。常用类物品种类多、使用频繁、用量大，设方便拿取的抽屉分类放置，另外在柜顶层又设有库存;高值类物品存放在专柜;贵重类设专柜上锁，设使用登记本。所有抽屉及柜外贴清晰易认的物品标签。
1.2 一次性无菌物品的存储管理
设备科库房及手术室应备有一次性无菌物品存放专柜，柜内清洁干燥，通风良好，室内每天紫外线空气消毒2小时或空气层流处理系统，温湿度适宜，无腐蚀性气体，一次性无菌物品放置离墙10cm、离地30cm、离房顶30cm。室内空气每月进行细菌培养，并按种类、型号分别放置、专人负责。切不可将一次性无菌物品随处乱放或置于潮湿、高温及不通风等处，更不可将一次性无菌物品直接堆放地上。
1.3 固定专人管理 (1)手术室常用普通无菌物品由各专科组无菌物品专管员兼职管理;(2)领回的无菌物品经无菌物品专管员核对名称、型号、数量，核对正确无误后再存入库房;(3)无菌物品专管员每月第2周的周一对库房无菌物品的有效期、规格、灭菌消毒等情况进行检查，根据库存情况制订请领计划;(4)每天由1名卫生员协助专管人员将库房的无菌物品补充到各手术区的无菌敷料间;(5)手术间内的无菌物品每天由该手术间的巡回护士负责检查和补充。
1.4 实施5S管理 每天对无菌物品间进行清理检查，做到天天常清理，时时整顿，将常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律5个方面贯穿到整个无菌物品问的管理中来。成立了5s活动小组，有计划、有目标地对无蔺物品进行5s管理设计。另外.由每天值班护士对无菌物品问的所有物品进行清理和检查.只留下必须物品;将所有物品分类放置，定位置、定数量、明确标识，确保每件物品都有同定的位置，利用标签和颜色做好日视管理和警示标语等。每天清理打扫无菌物品问，使室内物品使用放鼹规范、整齐、有序，各种物品始终处于完好备用状态，过期、变质、污染、空缺等现象。每天整理无菌物品，根据当日的物品使用情况和次日手术需要量，填写领物单到供应窒领取物品，同时在管理中制订细则，明确管理责任，实行全员参与 。
2 讨论
对无菌物品问管理进行改进后，在无菌物品过期量和清理过期物品耗时方面取得了显著效果，避免了物品的无端浪费和损耗，节约了人力。手术室工作质量。采用改进后的措施，在清理过期物品时，降低了劳动强度，提高了工作效率。采用改进后的措施，每月的过期物品消耗量有了明显的降少，减少了资源的浪费，节约了不必要的开支。护理管理已成为现代护理工作的重要内容，护理管理的核心是质量管理[2]。随着社会的进步和医学的发展，在实际 作中要求运用现代护理管理技术，对护理的各项工作进行科学管理。在本研究中，针对手术室无菌间出现的问题查找原因，及时采取切实有效的办法，使过期手术物品量降到最低，减少了资源浪费，节约了人力资源，使人力物力得到了合理的应用。同时在寻找更加有效的管理方法过程中开展了全科室护士的讨论，集思广益，既培养了手术室护士的管理能力，又加强了大家的责任心，提高了护理质量。
通过加强对手术室无菌物品管理，物品摆放清晰有序，缩短取用时间，有效的保证了手术顺利进行，保证了医患双方的安全，消除因寻找手术物品耽误时间引起的医疗事故隐患，节约了开支，提高了工作质量和工作效率;实行贵重物品登记交班制度，杜绝了因收费问题与患者发生护理纠纷;物品准备完善，术前备物齐全，减少了术中临时准备物品的次数。
参考文献：
[1] 魏革，刘苏军.手术室护理学[M].北京：人民军医出版社，2002：8
[2] 陈维英.基础护理学[M].南京：江苏科技技术出版社，1997：232.
作者：徐崇立
1、购买或配送民爆物品必须在公安机关指定的储存库及时入库。由保管员、押运员当场验明品种，数量和质量，核对无误后填入《爆炸物品出入库登记本》，保管员、押运员双方签字完成交接。
2、对过期失效或质量达不到国家标准的民爆物品，保管员不得入库。对库内过期失效的民爆物品不得出库，并及时报告公安机关组织销毁。储存库必须落实双人双锁规定。
3、领取使用民爆物品，保管员必须凭《爆破器材领料单》主管领导批准的品种和数量发放。爆破员持“IC”卡，依据“谁爆破，谁持卡，谁领取”的原则，领取爆炸物品，领取人、上岗证、IC卡必须一致。雷管按实际用量领取，单卡当日不得超过200发，不得分发他人使用。出库后爆破员、安全员清点核对，并在《爆炸物品出入库登记本》、《工业雷管编码登记本》、《爆炸物品领取清退登记本》上与保管员共同签字。无领料单保管员不得出库。未经POS机电子扫描不得出库，严格按规定时间上报。
4、爆破员、安全员在值班室领取爆炸物品，不得进入库房。炸药、雷管必须分开携带。过期失效或质量不合格的爆炸物品，爆破员、安全员有权拒绝领取。
5、当日发放和清退的炸药物品，保管员必须填入《爆炸物品出入库登记本》、《爆炸物品领取清退登记本》，并督促相关人员签字。发放的爆炸物品要及时在《爆炸物品出入库登记本》“出库数”栏中进行核减，搞好库存清点，做到帐物相符。清退的爆炸物品要及时填入《爆炸物品领取清退登记本》或单独存入爆破员专用爆炸物品储存箱内，次日继续使用。
按照卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》无菌物
品存放的有关规定，制定我院《无菌物品管理制度》。
本制度适合医院消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室、等使用并保存无菌物品的科室。
一、环境要求
1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈;保存环境应清洁、明亮、通风或有空气净化装置，照明光线充足;温度低于24℃，湿度低于70%。
2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存放位置相对固定，标识清晰;物品存放应距地面20~25cm，距墙壁5~10cm，距天花板50cm。
3、手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的，当通风不良时可使用排气扇强制换气;无菌物品保存环境均应每日清洁，物体表面及地面湿式擦拭，避免扬尘。
4、建立工作记录。
二、人员要求
1、无菌物品存放区应有专人负责管理;接触无菌物品前洗手。
2、清点物品时以目测为主，减少触摸。
3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放在方便取用位置;一次性使用无菌用品应一个批次用完再放入下一批次，或将剩余少量未用完批次物品放在上层。
三、无菌物品有效期
1、无菌物品保存有效期无季节限制，依据包装材质不同保存有效期限不同，使用时应仔细查看有效期标志。
2、灭菌物品的包装应整洁不易松散，密封性好，无破洞，灭菌日期及有效期标志清楚，按照有效期顺序依次码放在储存架或储存柜内，有效期标志应明示，便于目测清点。
3、无菌物品保存有效期
(1)使用棉布材质包装的无菌物品：保存环境能达到要求的有效期可延长到14天;保存环境不能达到要求的各临床、医技科室，无菌物品存放有效期7天。遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。
(2)使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品，保存环境清洁，温度湿度相对稳定的条件下：
① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月。
② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。
③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。
(3)无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时，应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。
4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。
5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则。
四、无菌物品的清点与使用
1、清点或取用无菌物品前戴帽子、口罩，卫生洗手。
2、清点无菌物品时宜采用非手触方式，以目测为主，必须手触清点时，应轻拿轻放，重点查看物品保存环境是否清洁、物品有效期、灭菌过程指示标志变色、灭菌包的外观质量等。
3、使用无菌物品时应认真查看包装质量、有效期及包内物品质量。
4、按无菌包的使用顺序依次打开，出现以下情况之一禁止使用：
(1)灭菌物品超过规定有效期限;
(2)灭菌物品包装松散或包布有破洞;
(3)包布潮湿、有污渍、水印或水渍;
(4)灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀;
(5)灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀;
(6)灭菌器械有污渍、锈渍;
(7)对灭菌过程及质量表示怀疑时。
5、无菌物品使用后应及时清理，器械及包装分类放置在指定位置;传递或清理物品时，小心利器刺伤自己或周围人员，将使用后的利器及时放入利器盒。
6、任何诊疗操作结束后洗手，摘掉手套后也要洗手。
企业危险源管理制度
为了加强对易燃、易爆、放射性物质以及剧度的化学危险物品使用、贮存、运输的安全管理，确保职工生命安全和身体健康，特制定本制度。
一、 化学危险品的种类：
1.爆炸品：易于燃烧和爆炸的物品、受到高温、摩擦、冲击或其它物质接触发生作用后剧烈反应而引起爆炸，如雷管、炸药等。 2.氧化剂：有强烈的氧化性能，本身虽不燃烧，但在空气中遇酸类或潮湿，强热或易燃物、可燃物接触，即能分解引起燃烧和爆炸，如孝铵、过氧化钠。
3.压缩气体和液化气体：经过压缩后的气体具有因受热、撞击或气体膨胀而发生爆炸的危险，如氧气、氢气、液氨、液化气。
4.自燃物：未与明火接触，但在适当温度的空气中能发生氧化作用，放出热量而引起燃烧、如黄磷、硫化铁等。
5.遇水燃烧物品：遇水能发生剧烈反应，产生氢气或其他易燃气体而引起燃烧的物品，如电石、家属钠等。
6.易燃液体：易欲燃烧和挥发，其闪点(引火点)在摄氏四十五以下，或稍高于摄氏四十五度的液体物质，如汽油、乙醚等。
7.易燃固体：引火点较低、受热、冲击、摩擦或氧化剂接触，能引起急剧及连续性的燃烧或爆炸，如赤磷、硫磺等。
8.剧毒品：具有强烈的杀害性，少量侵入人、畜体内或接触皮肤即可造成中毒或死亡，如三氧化砷、氰化物等。
9.腐蚀物品：具有强烈腐蚀性，对人身和其它物品能因腐蚀作用而发生破坏现象，甚至引起燃烧和死亡，如硫酸、烧碱等。
10.放射性物品：能放射出一种或多种穿透力很强，人们感觉不能察觉到的放射线，如钴60、硝酸钍等。
二、 化学危险物品的管理： 1.易燃易爆物品的管理：
(1)易燃易爆物品应储存在符合安全防火条件好的地点，使用时应在无任何火种的排风良好处进行。
(2)使用汽油、苯及醚类等易燃液体时，禁止明火，严禁在灼热物上放置。
(3)禁止将易燃物质用明火蒸馏和加热，其沸点低于100℃者(如苯、汽油、乙醚、二硫化碳、乙醇、甲醇)在水浴或蒸汽浴上加热，其沸点高于100℃者可用油浴或沙浴等加热蒸馏，水浴、油浴也不准采用明火。
(4)绝对禁止在杯皿中沸和蒸发可燃物质，蒸发可燃物质之液体必须利用能避免其蒸汽逸入空气中的装置，其加热器安排及方法必须遵守实验室安全规则。
(5)饱和蒸汽压力较大的液体、醋酸、醚类、二硫化碳以及丙酮，不允许放在烧瓶中，应放在坚固的容器中。
(6)在有易燃、易爆气体、粉尘的室内，所有电气设备和照明都应采用防爆型的设备和装置。
(7)化学易燃品的容器，包装应该牢固、密封、材质适应化学易燃
易爆品的性能，容器包装外部须印贴明显的警告标志，说明物质名称、化学性能和注意事项。
(8)储存室内温度保持在10~25℃范围之内。
三、 化学危险物品的储存包管的安全要求：
1.性质相抵触，灭火方法不同的化学危险物品，应该隔离贮存，更不准与食物、医药等同库贮存。
2.化学危险物品应该分类、分堆贮存，堆剁不得过高过密，堆码之间应该留出一定的间距、通道和通风口。
3.性质不稳定，容易分解和变质以及混有杂质而引起燃烧爆炸的化学物品，应该 经常进行检查、测温、化验，防止自燃爆炸。 4.在贮存化学危险品的库房内或露天堆垛附近不准进行试验、分装、打包、焊接和其它可能引起火灾的操作。
5.化学危险品仓库的安全间距，应根据性质、规模和贮存物质危害性质，按照国务院颁发的规定执行。
6.化学危险品仓库应有良好的通风和必要的避雷装置，配备相应的放火、防爆、防毒的安全设施。
7.为了确保化学危险品库的安全，应加强门卫，严格出入制度，容器包装要密闭、完整，对破损渗漏要立即进行妥善处理，仓库区域内严禁烟灰火。
四、 化学危险物品的装卸搬运规定：
1.必须轻拿轻放，严防振动、撞击、摩擦、重压和倾倒。 2.严禁性质相抵触容易引起燃烧、爆炸物品混合装载。
3.对怕热、怕潮的化学危险物品，要采取隔热和防潮措施。 4.装卸搬运毒害、腐蚀性、放射化学危险品时，应备有相应的防护用品和工具，工作结实后应清洗消毒。
5.装卸和搬运的职工应经常进行安全生产知识教育，并且有一定的业务知识和固定的人员担任。
五、 关于保管化学危险品的人员要求：
1.各单位必须选拔具有一定化学知识、身体健康和责任心强的同志担任保管工作。
2.保管人员必须经过安全教育，考试合格的人员担任，因工作需要调动必须把工作交接清楚。
3.保管人员要熟知化学危险品的性质、中毒的急救方法，消防器材的使用等，并不断提高业务知识。
为预防事故发生，保证安全生产，并能在一旦发生意外事故的情况下，能够有效的把事故危害降到最低点，控制事故蔓延，组织好全体职工及时抢救，我公司特制定应急救援方案。
一、总经理负责指挥全公司应急救援工作。
二、副经理协助总经理指挥应急救援工作的具体指挥。
三、安全员协助总经理做好事故报警、通报及事故处理工作。
四、值班领导负责保护现场警戒、治安、保卫、灭火，现场医疗救护和护送医院等工作。
五、一旦发生事故，各岗位负责人按应急职责各就各位，如发生火情应打119报警，如发生人员伤害应打120求救。
1、绿化队所列机具、工用具实行组长统一管理制度。
2、严格遵守物资保管、领用、报损制度。建立器具、工具登记帐目。
3、专用机械定员操作、保养、维修。严格操作技术规范，延长使用寿命。严禁机械事故发生。
4、农药、肥料的领用和使用，严格按技术人员的安排领用和实施。严禁杂乱放置，防止农药流失中毒事故发生。
5、物资保管员定期做出物资、工具、材料使用情况统计报表报办公室、财务部，以加强物资管理和成本核算。
为了严格管理民用爆炸物品，确保人民群众生命财产安全，预防爆炸事故的发生止犯罪分子利用爆炸物品进行犯罪活动，依据有关法律法规，特制定本制度。
一、加强爆破作业人员考核和涉爆从业人员的背景审查工作，凡无民事行为能力、限制民事行为能力或者曾因犯罪受过刑事处罚的人员，身体健康、无残疾缺陷的一律不得从事民用爆炸物品的生产、销售、购买运输和爆破作业。
二、民爆物品从业单位必须建设民用爆炸物品专用储存仓库，设置技术防范设施，配备治安保卫人员，加强值班巡逻。严禁无关人员进入库房，严禁在库房内吸烟和用火。
三、性质相抵触的爆破器材，必须分库存放，雷管和炸药必须分别存放在雷管库或保险柜和炸药库或保险柜内，库房内严禁存放其它物品。
四、使用爆破器材时，必须如实记载领取、发放民用爆炸物品的品种、数量、编号以及领取、发放人员姓名，并将原始记录保存2年备查，严防民用爆炸物品从使用环节流失。
五、发发现爆破器材丢失、被盗，必须在24小时内报告所在地派出所或公安局治安大队。
六、禁止非爆破员进行爆破作业，如当地农民盖房或其它用途确需进行爆破时，经责任区民警核实派出所批准，按规定购买爆破器材交作业人员保管，并具体进行爆破作业。
七、爆破作业时，必须设置警戒岗哨和标志，确保爆破安全。
八、未经公安局批准，不得进行大型爆破作业。
九、严禁任何单位和个人私拿、私用、私藏、赠送、转让、转卖、转借爆破器材。
十、严禁使用爆破器材炸鱼、炸兽。
检查民用爆炸物品的内容、要求及注意事项
一、对民用爆破器材使用单位安全检查的主要内容有哪些?
1、检查使用爆破器材的单位是否持有《爆炸物品使用许可证》，严禁非法使用爆破器材。
2、检查使用单位是否有专职爆破员和安全员，以及是否持有《爆破作业证》和《爆破器材安全员作业证》，严禁非爆破员进行爆破作业。
3、检查使用单位是否建立了严格的爆破器材领用发放制度，领用发放爆破器材是否有登记账目。检查爆破员是否建立了领用爆破器材记录，是否如实登记每次领用、消耗、退库情况，发料、监销和收销人员有无签字。
4、检查所使用爆破器材的来源是否合法，有无转借、转让和流失问题。
5、检查使用单位设立的爆破器材仓库是否符合安全要求，有无乱存乱放问题。
二、民用爆破器材安全检查工作有哪些基本要求和安全注意事项?
1、检查工作人员应具备爆破器材生产、储存、运输、销售、使用的基本管理知识，了解爆破器材产品的性能及安全条件。
2、检查前应掌握检查工作程序，明确检查目的、检查内容、检查要求和安全注意事项，认真了解被检查单位生产或储存爆破器材的品名及库房、库区的分布情况。
3、
自觉遵守爆破器材产品生产、储存、运输、销售、使用中的各项安全规定。检查时应由被检查单位安全负责人陪同进行各项安全检查，进入危险工序应限制人数，且逗留时间不宜过长。
4、检查人员在对爆破器材生产线、储存库、爆破现场等地进行检查时，应穿防静电服装(全棉或其他)和软底鞋(最好导电胶底、鞋底不允许有金属钉或掌)，关闭无线电通讯设备。严禁随身携带香烟、火源及易燃易爆物品。尤其是到雷管、起爆药或有炸药生产粉尘的生产线或仓库进行检查时，必须导除人体静电，且逗留时间不宜过长。
5、检查过程中不得当场指责、吓唬工人，避免使工人紧张而导致失误。进入生产车间检查时，不宜触摸生产线上的成品及半成品，禁止随意开关生产线上的阀门或其他电器开关，以免引起事故。
6、需抽查爆破器材时，应指出抽检的内容和要求，指定专业技术人员具体实施。操作时须轻拿轻放。非专业技术人员不得随意触碰起爆药剂、雷管等感度较高的爆破器材。
7、如需对成品、半成品开箱检查，必须将被检查物品移至远离车间、生产区的空旷场地进行。不得在库内进行开箱取样或开箱检查。
8、在封存、收缴、搬运爆炸物品时，不要轻易拆包运输，尽量整车、整包运输，并应轻拿轻放，严禁拖拉、抛扔。尤其注意对雷管的搬运，可先用手接触地导体或用水润湿双手，注意电雷管脚线必须短路。少量雷管的运输应使用专用保险箱，并用软填塞物将雷管固定，避免摇晃、碰撞。如需对起爆药进行封存、搬运，应由专业人员操作。
9、性质相抵触的爆破器材导火索严禁同箱搬运、同车运输或混存。
爆破工程负责人岗位安全责任制
一、认真贯彻执行《民用爆炸物品安全管理条例》和《国家安全生产法》及《爆破工程规程》等法律法规，严格履行职责，确保本单位安全生产无事故。
二、负责主持制定爆破工程安全生产规划并组织实施。
三、负责组织爆破业务知识和安全生产培训工作把好爆破作业人员资质审查和聘用。
四、负责监督爆破作业人员严格执行安全规章制度，组织领导安全检查，确保工程(施工)质量和安全。
五、负责主持制定重大或特殊爆破工程的安全操作细则及相应的管理规章制度。
六、参加爆破事故的调查和处理。
爆破技术人员岗位安全责任制
一、认真学习和执行国家颁布《安全生产法》和《民爆物品安全管理条例》及《爆破安全规程》等法律法规，严格履行所赋予的职责。
二、协助单位领导组织爆破业务、爆破安全的培训工作，加强爆破作业人员安全教育和管理工作。
三、负责爆破工程的设计和总结，指导施工，检查质量。
四、负责制定爆破安全技术措施，检查实施情况，避免发生安全事故。
五、负责制定盲炮处理的技术措施并指导实施。
六、参加爆破事故的调查和处理。
民用爆炸物品从业单位领导岗位安全责任制
一、贯彻执行《安全生产法》和《民爆物品安全管理条例》，切实履行本单位民用爆炸物品安全管理第一责任人职责，对本单位的民用爆炸物品安全管理工作全面负责。
二、负责建立安全管理制度，岗位安全责任制度，制订安全防范措施和事故应急预案，设置安全管理机构或者配备专职安全管理人员。
三、负责指导本单位从业人员的安全教育、法制教育和岗位技术培训，坚持从业人员经考核合格的方可上岗作业，对有资格要求的岗位必须配备具有相应资格的人员。
四、负责建立民用爆炸物品登记制度，如实将本单位生产、销售、购买、运输、储存、使用民用爆炸物品的品种、数量和流向信息输入计算机系统。
安全员岗位责任制
一、认真学习和执行《民爆物品安全管理条例》做遵纪守法的公民。
二、严格执行安全爆破作业规程和安全操作技术规定，确保爆破作业安全无事故。
三、受公安机关的委托，对生产、购买、储存、使用爆炸物品的各个环节实行安全监确保规章制度的落实。
四、爆破时，要按规定设好警戒，确保安全。爆破后，要核数并协助爆破员处理哑按规定时间解除警戒。
五、及时纠正违章作业，发生事故要及时查明原因，遇到特殊性情况，有权制止爆
六、全面掌握领取和使用爆炸物品情况监督爆破员认真填写《实施爆破记录薄》。
七、及时向单位领导和公安机关提出改进民爆安全管理的建议或意见，并积极接受公安机关的领导。
爆破员岗位责任制
一、认真学习和执行《民用爆炸物品安全管理条例》做遵纪守法的公民。
二、严格执行安全爆破作业规程和安全操作技术规定，确保爆破作业安全无事故。
三、领取民爆物品时要持爆破证，携带炸药箱，雷管箱，按照批准的数量如数领取，坚持装箱上锁严防丢失被盗，发现丢失被盗要立即报告。
四、运送民爆物品要严格遵照安全规定，避开人流高峰输电线路、明电明火、安全运往工作面。
五、装药前要严格操作规程，放好警戒，确认无危险时方准放炮。要记清响炮数字。如有哑炮，要按照规程，安全排除，严禁违章爆破。
六、要坚持当班请退制度，认真填写《实施爆破记录簿》。当班剩余的民爆物品要当班清退入库，严禁私自存放、私自贩卖、赠送他人炸鱼炸兽。
看库员岗位责任制
一、认真学习和执行《民爆物品安全管理条例》做遵纪守法的公民。
二、禁止非工作人员进入库内，不准在警卫室饮酒、会客;不准留外人在库内住宿，对因公入库区人员要认真查验有关证件，填好《因公出入库区人员登记簿》。
三、坚持昼夜值班制度。白天注意观察周围的动向，晚上轮流休息，坚持巡逻，发现问题及时汇报，切实做好防盗、防火、防破坏等安全工作。
四、对进入库内送货的车辆进行警戒直至车辆出库，严禁烟火，杜绝无关人员进入库内。
五、看库员值班期间不准擅离职守，经常检查物防、技防、犬防等设施是否齐全有效。如有问题，及时汇报并督促尽快解决。
六、认真填写《值班人员登记簿》。
保管员岗位责任制
一、认真学习和执行《民用爆炸物品安全管理条例》，做遵纪守法的公民。
二、民爆物品必须存放在专用的仓库内，不准超量储存，性质相抵触的爆炸物品要分库存放，不得与其它物品混存。
三、严守工作岗位，严格规章制度，严密出入库手续，坚持雷管按编号登记发放;坚持日清月结;认真填写《爆炸物品入出库登记簿》，做到账物相符。
四、发放民爆物品时，要查验各种证件、手续，按批准的品种数量发放，不得随意增加或减少。对退回的民爆物品，要认真检查，清查后入库，严格登记手续。
五、必须建立定期的安全检查制度，对过期、受潮变质的民爆物品要及时清理，需销毁时，要及时报告单位领导，经公安机关批准，妥善销毁。
六、确保库区消防、安全设施齐全有效，协助看库员做好防火、防盗、防潮、防洪、防破坏等安全防范工作，实现安全储存。
押运员岗位责任制
一、认真学习和执行《民用爆炸物品安全管理条例》，做遵纪守法的公民。
二、购运民爆物品，必须经公安机关批准，持《民用爆炸物品购买许可证》或《民用爆炸物品运输许可证》，按规定的车辆，有效期限起始地点，运输路线安全运输。中途不准在市区繁华街道，人员稠密和主要建筑设施附近停留，严防民爆物品丢失和发生意外。
三、押运民爆物品时，装车要牢固数量要点清，并按规定悬挂或者安装符合国家标准的易燃易爆危险物品警示标志，自觉接受道路交通安全检查。
四、押运民爆物品时，车厢内不得载人，不准与其它物品混装，严禁利用载客车辆，船舶或摩托车违章运输。
五、押运民爆物品要严格履行职责，不得擅离职守运达目的地入库时要与保管员当面核清品种数量，办好签收手续。
专业驾驶员岗位责任制
一、认真学习和执行《民爆物品安全管理条例》和《汽车运输危险货物规则》，做遵纪守法的公民。
二、运输民爆物品应凭《民用爆炸物品运输许可证》按照许可证的品种、数量运输，严禁性质相抵触的民爆物品同车混装，严禁非法运输来路不明的爆炸物品。
三、严格按照规定使用厢式货车运输民爆物品时，车辆安全技术状况应符合国家有关安全技术标准的要求，并按规定灾车辆上悬挂或安装符合国家标准的易燃易爆危险物品警示标志。自觉接受道路交通安全检查，严禁酒后驾驶车辆。
四、运输民爆物品时要保持安全车速，严格按规定路线驾驶，途中经停应有专人看守，并远离建筑设施和人口稠密的地方，不得在许可外的地点乱停乱放。严禁违章搭乘无关人员。
五、运输民爆物品时，一旦出现危险情况立即采取必要的应急处置措施并报告公安机关，要协助押运员、保管员当面核对数量，按规定做好验收签注手续。
泔溪镇中心校
学生宿舍物品使用与管理规定
1、学校为每一位住校生配备必须的生活用品，学生要本着“合理使用、勤俭节约”的原则进行使用。
2、毛巾、脚巾每学期发放一次;面盆、脚盆、喝水杯、涮牙杯在新生进校时发放各一个，跟随使用，损坏照价赔偿;肥皂每学期一块;牙膏、牙刷每学期开学初发放各一支;其他物品(如衣架、洗头膏、浴液、拖鞋、空气清新剂等)个人自备。
3、床上用品(被子、枕头、床单)由老师根据季节变化按需要供应，学生应爱惜使用，损坏照价赔偿。
4、学校为每位住校生配备衣橱一个，供学生叠放个人衣物。
5、每间宿舍配备一个长桌、一个盆架、一把扫帚、一条抹布、一个纸篓。
6、每生配备一个方凳或小圆凳。
7、学生在使用学校配备的物品时，要珍惜爱护、妥善保管，故意损坏公物，双倍赔偿。情节严重的，同时给予一定的纪律处分。
8、学生在宿舍不得私自使用各种电器、充电器，不得携带火柴、打火机及易燃、易爆物品等进宿舍;
9、学生不得携带现金、手机、项链等贵重物品进宿舍，否则丢失责任自负;
10、学生带进宿舍的箱、包不得乱放，要摆放整齐。
11、宿舍管理员对学生要进行公物使用方法和爱护公物等方面的教育，对自然损坏的物品要及时报修;对故意损坏公物的行为要及时发现、严肃处理并上报。
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