完善养老服务体系的基础是居家，社区是依托，其他机构为补充，并提出要坚持医养有机结合的指导思想。健康鞍山背景下，必须要充分认识到鞍山居家养老的需求，从而坚持以习近平总书记养老服务体系建设思想为引领，构建具有中国特色、符合中国国情的居家养老服务体系。
健康鞍山体现出建设服务型政府的思想理念，也是基于鞍山居家养老服务的现实需求，鞍山老龄化程度加重，并引发社会经济问题和社会问题，非常必要。
新时期，我国政府致力于建设服务型政府，它体现出政府建设理念的转变，也充分表现出政府治理过程中“人文情怀”。健康鞍山正是践行服务型政府的生动体现，目前鞍山社会经济获得了快速的发展，但是老龄化成为制约鞍山健康发展的重要瓶颈。建设服务型政府机构必须要将完善居家养老服务体系作为一个重要任务，为社会提供优质的居家养老服务，从而让居民共享社会发展红利，并切实解决老龄化养老、养生等需求，不断提高政府服务社会的形象。
当前，我国社会进入了老龄化发展阶段，这不仅是我国亟待面临的一个问题，也是一个世界性问题。鞍山作为社会大背景下的一个缩影，也面临着严重的人口老龄化问题，老龄化问题如果得不到较好的解决，不仅会影响家庭结构的完善、社会经济的发展，更直接影响着社会经济的发展和社会的稳定。完善居家养老服务体系建设能够进一步提高居家养老服务水平，从而满足鞍山老龄化需求，从而有效解决老龄化带来的家庭功能弱化问题，家庭结构不稳定问题等。
社会和经济的发展离不开和谐环境的支持，在老龄化程度不断加深的时代背景下，如果不能正确处理鞍山老龄化问题，必然会对鞍山社会的稳定和经济的可持续发展产生消极影响，从而制约健康鞍山建设的进程。完善居家养老服务体系建设，将为居民提供更优质、更人性化、更个性化的居家养老服务，不断提高居家养老基础设施建设水平，全面整合鞍山医疗、养老等资源，从而为鞍山老龄人提供高品质的居家养老服务，进而为社会和经济发展提供有力的支持。
鞍山居家养老服务经过一段时期的摸索，取得了一定的成绩，但是与健康鞍山建设的需求和老龄人的实际需求相比，表现出相对的滞后性，主要存在以下几个问题。
鞍山居家养老服务机构在完善服务体系上存在思想弱化现象，不少居家养老服务机构思想陈旧，存在严重的经验主义思想，对市场缺乏调研意识。这就直接导致鞍山居家养老服务体系不完善性，整个居家养老服务设计缺乏顶层设计，不能精准解读国家政策，没有深入契合健康鞍山建设的精神，对于市场养老服务实际需求缺乏宏观把握，导致居家养老与健康鞍山建设需求、老年人实际需求需要相脱节的现象。居家养老服务体系的不完善直接制约着鞍山居家养老服务建设的整体水平，亟待基于国家顶层设计和健康鞍山实际需求，加强居家养老顶层设计，建立起全覆盖、高品质的居家养老服务网络。
居家养老服务体系建设的关键在于服务项目，然而当前大多数居家养老服务机构、服务组织服务意识不强，缺乏主动性。造成这种现象的原因是多方面的，首先是由居家养老服务市场化程度不高影响，不少养老服务机构主要是由政府扶持，存在很强的行政色彩，这就导致居家养老服务机构惰性思想的存在;其次是由居家养老服务机构自身决定的。一些服务意识缺乏主动服务的意识，不断深入市场展开调研，在提供服务的过程中存在严重经验主义思想。一些居家养老服务组织将居家养老的重点放在管理上，没有从“管理”走向“服务”，导致居家养老服务项目陈旧、单一化，难以满足老年人不断增长的健身、养老、养生、医疗需求，亟待根据市场的需求不断开发新服务项目。
鞍山居家养老服务体系建设过程中，还存在重点不突出现象，从而导致居家养老服务还停留在较低的层次，服务品质得不到有效的提升，养老资源得不到合理的、最大化运用。这就需要鞍山居家养老服务体系能够精准解读国家宏观指导政策和意见，深耕市场需求，从而根据市场需求突出居家养老服务体系建设的重点，从而做到重点突出，针对不同的群体提供精准的居家养老服务，解决居家养老服务的突出问题、关键问题。
社会发展进入信息化时代，信息技术对各个行业、各个领域产生强大的推动力。尽管鞍山部分居家养老服务机构在推动智能化建设工程，但是智能化程度较低，有些服务机构智能化设备还处于“装装门面”阶段，没有进入实质化的应用阶段，需要充分利用人工智能优势和信息技术优势等，不断提高智能化水平。
健康鞍山背景下，需要基于健康鞍山建设的总目标，深入居家养老市场，充分了解居民的养老诉求，从而提高居家养老顶层设计能力，坚持宏观引领，完善社区居家养老服务体系。
坚持居家养老为基础。习近平总书记对完善养老服务体系提出了指导性意见，这就需要深入解读习近平总书记指导精神，坚持居家养老为基础，构建完善的居家养老系统。综合当前居家养老体系建设的基本经验，居家养老系统主要以信息技术为支持，分为“居家养老平台”和“智能终端”两大板块，系统配有老人专用终端呼叫器，能够提供一键拨号功能，从而为老人提供紧急求救和求助等服务。
坚持社区服务为依托。在坚持居家养老为主的基础上，要充分认识到“居家养老”的局限性，从而坚持社区服务为依托，从而形成“居家——社区——体化”的养老服务体系。
该体系可以借助社区的资源优势，对社区资源进行有效整合，通过完善养老服务机构，完善社区居民活动场所等，建立起一支专业化、职业化的养老服务队伍，同时与志愿者队伍有机结合，从而形成相对完善的社区服务体系，为居家养老服务提供支持。
健康鞍山背景下，完善居家养老服务体系建设的内核是“服务”，这不仅是居民养老的诉求，也直接关系着民众的幸福感。这就需要基于健康鞍山建设的需要，并迎合居民多元化养老需求，完善居家养老服务项目内容。
确立社会管理思想。在传统养老模式下，养老服务主要以资金扶持的方式实施。随着市场经济的发展，养老服务被直接推向市场，然而全市场化的养老体系体现出诸多的局限性，导致社会养老资源的严重浪费，养老服务质量得不到有效提高。这就需要确立社会管理思想，在推动居家养老服务市场化的过程，要发挥社会管理的积极作用，通过宏观设计和有效的监督、管理等，将居家养老服务直指“服务”。
完善服务项目内容。社会在发展，人们的养老服务需求呈现出多样化现象，加上各个地区的实际情况，各个地区的养老服务需求也体现出各自的特点。这就需要基于居民多样化、个性化的养老服务需求，不断完善居家养老服务项目，建立起涵盖健康、保健、医疗、生活照料、精神抚慰等服务项目体系，从而满足大多数居民的养老服务需求。
综合当前居民养老服务项目需求来看，医疗与保健是重要需求之一，这就需要基于居民需求，坚持医养结合，完善居家养老医护服务体系，以满足居民的实际需求。
首先，建立健康档案。居家养老服务体系要充分发挥社区的优势，对社区内居民的健康情况进行调查，并为居民建立起健康档案，从而根据居民健康档案实施精准的医疗和养老服务，并根据不同健康水平的居民实施差异化的服务，从而满足居民健康需求，并努力提高社区居民的健康水平，建设健康鞍山。
其次，推进分类服务。根据社区内居民的不同健康水平，要推进分类医养服务。例如针对健康水平较差的居民，可以采取专人服务模式，安排专业的医护人员;对于一些健康水平较高的高龄老人，我们可以采用定期访问方式。通过差异化的管理，真正实现医养结合，解决当前居家养老服务最突出的问题。
信息化时代，居家养老要充分利用现代信息技术手段，提高居家养老智能化水平，从而有效节约人力资源，并提高居家养老服务能力。
基于智能化管理的需要，要充分进行数字化资源建设，尤其是对居民信息档案的采集，从而建立起完善的信息网络资源库，为智能化养老服务体系建设提供信息资源支持。
此外，引入智能化设备。居民居家养老服务体系智能化水平的提高，还需要智能化的设备作为支持。这就需要养老服务机构及时引入智能化设备，并注重服务人员和居民使用技能培训，从而真正发挥智能化系统的智慧效应。
总之，建设健康鞍山是构建服务型政务的主动转变，也是居民不断增长的养老服务诉求。然而，居家养老服务体系的建设是一项系统工程，要结合鞍山实际，不断提高顶层设计水平，并做好人员培训工作，利用区域职业教育资源优势，提高养老服务专业人才培养，加速健康鞍山建设的进程，将养老服务打造成鞍山的一张名片。
养老服务体系：
养老服务体系是指老年人在生活中获得的全方位服务支持的系统。养老服务体系既包括家庭提供基本生活设施和生活环境，也包括社区提供的各种服务和条件。
养老服务体系更加包括政府、社会提供的有关服务的形式、制度、政策、机构等各种条件;一般不包括物资和经济供养内容。
摘要：本文基于健康鞍山大背景，坚持相关养老体系建设的指导意见，结合鞍山养老服务实际，坚持宏观引领，完善社区居家养老服务体系，坚持服务主线，完善居家养老服务项目内容，坚持医养结合，完善居家养老医护服务体系，提高智能水平，完善居家养老服务网络体系等，以服务取胜，以管理为支持，构建高效的居家养老服务体系。
关键词：健康鞍山,居家养老服务体系,建设
[1] 张今杰,杨扬.居家养老的现状、原因与对策——基于S省社区居家养老服务实施情况的分析[J].湖南财政经济学院学报,2017(6):78-79.
[2] 刘明辉,李玉辉,林刚.完善厦门居家养老、医养结合、智慧养老服务体系——面对“十三五”期间养老需求[D].厦门科技,2017:23.
[3] 丁建定,李薇论中国居家养老服务体系建设中的核心问题[J].探索,2014(6):67-68.
[4] 刘颂.解析居家养老服务体系建设的终极目标及运作路径——基于南京市玄武区两个街道的调查[J].人口与社会,2012(1):45-47.
