外科优质护理服务举措

2022-07-17 版权声明 我要投稿

第1篇:外科优质护理服务举措

神经外科施行优质护理服务护理效果研究

【摘要】 目的:对神经外科施行优质护理服务护理效果进行分析和探讨。方法:以2013年6月-2014年6月我院神经外科收治的40例神经外科患者为研究对象,进行随机分组,分为观察组与对照组各20例,观察组接受优质护理服务,对照组接受常规护理,护理时间均为12个月。护理质量评价以患者平均住院时间、服务满意度为指标。结果:观察组患者平均住院时间为(11.55±5.40)天,对照组患者平均住院时间(14.10±4.50)天,观察组患者平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者满意度为95.33%,对照组患者满意度为54.33%,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:神经外科施行优质护理服务效果显著,患者平均住院时间减少,满意度明显增高,在临床护理上有很高的应用价值。

【关键词】 优质护理服务;神经外科;满意度

神经外科护理工作至关重要,因神经外科患者病情重、变化迅速,护理质量要求高,护理工作多,工作风险也随之增高,患者满意度水平也偏低[1]。神经外科患者术后并发症多,病情变化快,需要护理人员密切关注。为提高神经外科护理质量,提高患者满意度,减少医疗纠纷的出现,我科开始施行优质护理服务,全方位改善护理工作,在患者疾病评估、预防、风险判断、并发症预防、康复训练等方面努力提高服务质量,并取得了满意的效果。

1.资料和方法

1.1临床资料 研究对象为2013年6月-2014年6月我院神经外科收治的40例患者,随机分为观察组与对照组,每组各20例,对照组和观察组均由专业护理人员护理,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理。对照组男8例,女12例,年龄20-76岁,平均(44±5.3)岁,其中颅脑外伤8例,脑出血6例,脑肿瘤3例,颅骨修补3例;观察组男例9例,女11例,年龄22-75岁,平均(45±4.8)岁,颅脑外伤10例,脑出血7例,脑肿瘤2例,颅骨修补1例;对比2组患者的各项资料,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法:对照组:给予常规护理。观察组:由专业护理人员给予优质护理。具体如下:

1.2.1 改变服务理念,加强服务培训 :优质护理服务的理念是基于患者和家属需求完善工作内容。对待患者的态度有耐心、细心。神经外科疾病一般病情危重,家属情绪易激动,护理人员的服务态度及质量尤为关键,要对患者家属给予安慰和关心,才可以提高患者满意度。

对护理人员加强规范化培训,提高上岗标准。调查家属对护理人员的满意度,一周一评,并给与相关的奖惩制度。提高护理人员责任意识,首先工作态度要认真,并对家属换位思考,不要与家属起争执,对于家属提出的疑问给予耐心解释。

1.2.2 加强操作能力,提高业务水平:只有提高服务质量,才可以降低护理的风险。对护理人员严格进行规范化培训,并且进行考核,对护理薄弱环节进行强化培训。为护理人员充实提高知识,让每位护理人员自己准备讲座内容进行讲解,通过亲身参与的过程巩固知识。为护理人员提供进修机会,了解接受新的护理理念,掌握新技术,接触新设备,熟悉新业务,并将先进知识带回本院。切实加强每位护理人员操作技术,减少患者不满意事件。

1.2.3 合理分配,提高效率:对护理人员进行分组责任制,实施双人值夜法,保证服务质量并减轻护士工作负担,夜间救治更加及时有效。

1.2.4 合理评估,多劳多得:合理评估护士个人工作绩效,将工作绩效与奖金挂钩,多劳多得,可以带动

护士工作工作积极性,提高工作热情及效率。以上形式也取得了一定效果,护理人员服务态度改善,病房氛围更加和谐。

1.2.5 对患者及家属进行健康教育:医患关系的改善至医疗人员一方面的努力是不够的,要对患者同时进行健康教育,使患者配合和理解护理人员的工作,使得医患关系更加和谐。为提高患者对治疗的依从性,并保证患者知情同意,护理人员应在住院每个阶段对患者进行健康教育。可以制作知识教育手册,介绍疾病的病因、治疗、预后情况,使患者对疾病加强了解,以免误解带来的纠纷。同时对患者需要签署的知情同意书及告知书进行介绍,使患者提前了解。不仅可以使患者更了解医疗工作,还可以减少护士的工作量,提高工作效率。

1.3统计学方法:采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理,用均数±标准差(X±s)来表示计量资料。采用t检验、χ2检验,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

观察组患者平均住院时间为(11.55±5.40)天,对照组患者平均住院时间(14.10±4.50)天,观察组患者平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者满意度为95.33%,对照组患者满意度为54.33%,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05);详细见表1。

讨论

护理人员已经逐渐接受优质护理服务这种护理理念。通过此调查,施行优质护理服务可减少患者平均住院时间,大大提高住院患者满意度[2]。科室护理质量也成为全院的先进。优质服务的服务观念是以患者需求为中心,护理服务及工作更加规范。同时制定更加合理、人性的工作制度,护士本身的工作效率增加,工作量减轻。通过换位思考、转换角色,树立了更好的护士形象,护理人员自身的价值感也增加。将患者满意度回馈作为护士个人績效主要评定指标,护理人员的工作态度更加认真,对患者消极怠慢,态度冷漠的现象减少。同时多劳多得的奖惩制度也提高了护理人员的积极性[3]。优质服务室患者术后得到更为全面的护理,术后并发症减少,因护士疏忽出现的差错较少,患者恢复更好更快,住院时间减少。因更好的服务质量,护理风险也降低,家属对医疗工作更加支持理解,工作开展起来相对容易,病房氛围随之变得和谐。

通过优质护理的开展,护士的自身素质也得到提升,科室的学习氛围浓厚,每位护理人员都乐意接受新知识,新技术,追求进步。总之,优质护理服务护理效果显著提升,在临床护理上有很高的应用价值,值得进一步开展。

参考文献

[1]Garczyk D,Jankowski R,Misterska E.Patient satisfaction with nursingafter surgery due to cervical or lumbar discopathy[J].Med Sci Monit,2013,42(19):892-902.

[2]张红红. 优质护理服务在基层医院实施的难点及对策探讨[J]. 中国医学创新,2013,10(35):66-68.

[3]张锦霞. 优质护理服务在门诊输液护理中的应用效果[J]. 中国医学创新,

2013,10(26):72-74.

作者:朱园园

第2篇:神经外科优质护理服务效果探究

摘要:目的: 探讨优质护理在神经外科中的应用实践效果。方法: 选取2012年3月到2013年6月之间来我院神经外科部门住院的患者120例,将他们随机分成观察组和对照组两组,其中观察组60例采用优质护理,对照组60例采用常规护理,通过调查两组的满意度以及住院天数对比两种护理方法的效果。结果: 观察组的患者以及家属对护理效果和方法的认同程度比较高,根据调查数据显示观察组的整体满意度为96.7%,观察组的整体满意度为55%,并且观察组的住院时长也比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 对患者展开优质护理服务,医患关系得到了有效缓解,患者在治疗过程中呈现的状态更令人满意,因此在神经外科临床护理中采取优质护理的方式十分可取。

关键词:神经外科;优质护理;服务效果

提高医院的服务的整体水平,需要医院全体工作人员共同营造这样的氛围。随着人们对医院服务水平的质量的要求越来越高,尤其是对护理质量的要求[1]。因为护理人员和患者接触机会更多,并且护理人员与患者医院中的生活紧密相关,因此提高护理人员的护理质量意义重大。在2010年我国卫生部也发出通知要求建设优质护理服务工程,融洽患者与护理人员之间的关系,加强护理人员在为患者提供常规护理基础之上提供一系列的整体的优质服务。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在2012年3月到2013年6月之间我院神经外科收治的患者120例,其中男66例、女54例。年龄23-64岁之间,平均年龄(42±1.8)岁。所有患者中脑震荡21例,颅脑损伤28例,硬膜下血肿26例,脑肿瘤45例。将120名患者随机分成两组,观察组60例患者采用优质护理,对照组60例患者采用常规护理。两组患者的年龄、性别、病状、病程等一般资料没有明显差异(P>0.05)统计学无意义。

1.2护理方法

(1)入院指导,护理人员要以良好的态度,向入院治疗的患者介绍医院情况,尤其要向他们介绍病房中的基础设施的布局以及使用。比如开水房开放的时间,食堂位置,热水器的正确使用操作等等,让患者及其家属在医院内的生活更加方便。

(2)心理护理,患者对于病情以及病理的相关知识并不了解,对自己的患的疾病缺乏认识。家属和患者容易产生失望和紧张的情绪[2]。因此护理人员要时刻观察了解患者的心理状态,及时排解患者的不良情绪,鼓励患者积极面对,树立患者的信心,从而辅助临床治疗。对于病情比较危急的以及患者家属期望过高的情况,护理人员要对患者家属进行解释,在病情变化上以及费用问题方面要取得家属的理解,避免患者家属与医护人员发生矛盾。

(3)神经外科患者的病情比较危机尤其是颅脑损伤和脑出血,这两种疾病的病情变化相当快,且患者常常处于昏迷状态[3]。因此护理起来工作内容比较多,且难度大。在病房内护理人员对陪护制度进行了完善管理,严格限定探视人员的次数和数量,避免患者出现突发情况时,探视给救治带来麻烦。护理人员每天要亲自给患者身体多次翻身、鼻饲、雾化吸入等,以免家属操作不当给患者带来伤害。

(4)疾病相关护理,提高对患者生命体征检查的频率,及时观察患者的瞳孔和意识变化。尤其对于脑颅手术后的患者更要进行严密的地检查和观察,发现患者在手术后再次昏迷,护理人员应该加强风险意识,将患者的情况及时汇报给医生。注意观察患者的病理特征,看是否有血压骤然上升的情况以及骨盆骨折等异常情况[4]。

(5)完善护理人员的编制,使得床位与护理人员的配比达到科学的标准,以便护理人员有充足的时间做好患者的基础护理。每张床设定固定的护理人员,从而提高患者的舒适度。提高对护理人员的服务意识和责任意识。

2.结果

病人出院前一天由患者提供一张满意度调查表,调查表涉及的内容包括护理人员的态度、护理专业水平以及技巧等等。总分在80以上的归为非常满意;70到80之间为基本满意;60分以及以下为不满意义。如下表1是调查两组满意度的结果,另外还有患者住院时长统计。

作者:曾小丽

第3篇:探讨优质护理服务在外科护理中的价值

【摘要】目的:对外科科室收治的患者进行优质护理,探究该护理方式的预后效果。方法:选取2018年1月至2019年12月期间在我院接收治疗的60例外科疾病患者,将所有患者随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理干预,对两组患者的护理效果进行统计和分析。结果:观察组患者与医护人员发生纠纷的概率低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在外科护理中运用优质护理干预可确保整体护理质量水平的提升,值得临床推广运用。

【关键词】优质护理;外科;运用价值;护理满意度

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外科是医院必不可缺的组成部分,主要采取手术治疗的各科室总称,可根据疾病种类分为普通外科、神经外科、脑外科、骨科等[1]。在临床中,外科患者的病情相对来说更为复杂,且年龄的整体跨度相对比较大,故导致外科护理工作难度有着上升状况[2]。因此,予以外科患者更为积极、有效的护理模式干预,对于促进患者治疗依从性、护理依从性有着重要意义。随着人们对健康需求与要求均呈逐年递增趋势,我国医学模式也开始朝着生物、心理、社会三者结合的方面转变,同时也带动了护理模式改革的推进,而优质护理服务是近年来的一种新型护理理念,在临床中被认为具有较佳运用效果。本研究主要是探索该护理方式在外科护理流程中的预后效果,具体研究报道如下:

1 资料与方法

1.1 基线资料 选取2018年1月至2019年12期间在我院接收治疗的60例外科疾病患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组30例,其中對照组男性患者16例、女性患者14例,平均年龄(41.28±5.67)岁;观察组男性患者15例、女性患者15例,平均年龄(44.62±5.17)岁。对比两组患者一般资料并不显著(P>0.05),具有可比性。本院伦理委员会已知晓详情并允许实验执行。患者选人标准:①所有患者全部属于外科疾病;②所有患者无内科疾病特征;③所有患者资料齐全且精神正常、配合度较高;④所有患者均为自愿参与并已签订相关协议。

1.2 干预方法 两组患者均采用不同护理模式进行干预,其中对照组采用常规护理模式进行干预,包括在患者入院后,予以床位安排,协助进行检查,评估病情以及常规护理措施的运用等相关内容;观察组则在对照组基础上采用优质护理服务来予以患者干预。具体干预措施如下:①优质接待:在患者入院接受治疗后,护理人员要予以患者及其家属热情、亲切、积极、主动的接待,对患者实际病情、相关家庭状况进行了解和掌握,以此有利于后续护理服务工作的针对性展开;同时为了避免患者在入院后对医院感到陌生,护理人员应当积极向其介绍院内的环境、医护人员的有关状况,从而有效消除患者陌生感,能够对病区环境更快熟悉,在一定程度上有利提高其整体依从性,确保后续护理工作的良好开展。②优质健康宣教:绝大多数的患者对于自身的病情状况认知水平并不高,甚至对病情存在一定程度的误解,同时在病症带来的不适影响下,故易导致患者出现诸如焦虑、不安、抑郁、沮丧等不良状况,不仅对治疗流程和康复进程造成干扰,同时也会降低其康复水平,不利于预后。因此,护理人员应当针对患者的不同文化背景、认知水平来实行健康宣教,将病症的相关知识、防治措施等内容通过宣传单、宣传手册或是音频资料来告知、指导患者,从而提升其认知水平,消除自身的不良情绪,掌握病情和预后的相关知识,促进预后效果的改善。③优质饮食指导:对于手术患者,应当在其围术期保持饮食的清淡,且在术后要求饮食从流质食物逐渐向半流质、正常食物过度。且在患者可正常饮食周,要求其保持营养的均衡性,护理人员还需同时告知优质饮食对病症康复改善起到的积极意义,指导其每日保持足够优质蛋白、足量膳食纤维的摄入,同时还需告知患者及家属疾病相关的饮食禁忌。④康复训练:部分患者在手术治疗后,需长期卧床修养,为了避免患者姿势长时间固定带来不适感,出现褥疮、下肢静脉血栓等并发症,以及肢体肌肉僵直现象,护理人员要注意定时为其进行翻身操作并予以康复训练,康复训练内容应结合患者病情具体情况、其个人耐受力、身体素质综合考虑后决定,并且注意训练强度循序渐进。⑤提高自身专业水平:为了确保优质护理服务运用效果的提升,医院应组织护理人员参与培训,培训内容包括不限于:护理相关理论知识、护士礼仪、行为准则规范等,确保其自身的专业技能、综合素养的提升,如此才能使护理人员在护理工作开展中严格遵从“以人为本”的护理原则积极主动地服务于患者,对其各项临床指标、生命体征变化状况进行监测并做好记录,严格执行三查七对,避免由于护理人员个人因素而导致的患者危险。⑥优质心理护理:护理人员要依据患者实际状况,通过封闭式沟通、开放式沟通方式来同患者进行沟通交流,同时还需结合患者基本资料、询问家属等方式对其心理现状进行评估。护理人员要对患者的心理变化予以密切观察,部分患者在手术齐前可能会出现如坐立不安、精神紧张等情绪、行为,甚至出现四肢发冷、心悸气短状况,故护理人员应当同其做好沟通交流工作,了解患者不良心理状况的出现原因并予以针对性心理疏导,在疏导过程中,护理人员要注意保持亲和、耐心、热情的态度,并且可通过讲述现实中相关的成功案例,给予患者与疾病战斗的勇气和信心,使其以最好的状态接收治疗。此外,家人的陪伴也是至关重要的,护理人员应与家属私下沟通,让患者家属尽可能抽出陪护时间,平日要多与患者交流,给予患者足够的关怀和关爱,在生活各个方面尽可能做到无微不至,使其获得动力积极配合医护人员进行治疗。⑦术后护理:患者手术后,护理人员应密切关注手术伤口处是否存在出血或红肿现象,若存在应及时给予处理,以防伤口出现感染,同时主动询问患者疼痛情况,可以采取呼吸法、沟通、播放轻缓音乐、心理安抚等方式来分散患者注意力,若出现疼痛难忍的情况,护理人员应及时通知主治医生,根据患者疼痛程度给予合理的止痛药物。⑧优质环境护理:良好的环境有利于患者病情快速恢复,因此护理人员需定时清洁打扫病房,更换病床被套床单,控制室内的温度与湿度,并做好房间通风工作以及每日消毒工作,同时将温度与湿度调整到利于患者恢复的数值,在进行护理工作时,护理人员应尽量放轻动作,避免噪音过大影响到患者休息。

1.3 观察指标 实验结束后,对两组患者与医生发生纠纷的事件并计算发生率,同时调查患者及家属的满意度进行调查,调查方式为让患者填写我院自制问卷,并以百分制计分,满意:90分以上;基本满意:65~89分;不满意:65分以下。总满意率=(该组患者数-不满意患者数)÷该组患者数×100%。

1.4 统计学方法 本次实验所需数据均纳入SPSS17.0软件中分析所得,计量资料采用x±s表示、行t检验,计数资料采用率表示、行x2检验,当P<0.05,表示差异显著,存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者医患纠纷发生率比较结果 观察组患者中医患纠纷出现1例,医患纠纷发生率为3.3%;对照组患者中医患纠纷出现8例,医患纠纷发生率为26.4%,差异存在统计学意义(x2=21.100,P=0.001<0.05)。

2.2 两组患者护理满意度比较结果在护理工作调查中观察组填写满意的患者20例,所占比例为67%,基本满意的患者9例,所占比例为29.7%,不满意的患者1例,所占比例为3.3%,总满意率为96.7%;对照组填写满意的患者10例,所占比例为33%,基本满意的患者9例,所占比例为29.7%%,不满意的患者11例,所占比例为37.3%,总满意率为62.7%,差异存在统计学意义(x2=35.725,P=0.001<0.05)。

3 讨论

随着当下社会发展水平的不断提升以及人们生活水平的不断改善,人们对要求医疗卫生服务具有更高水准。在此状况下,如何对患者予以更好的护理措施成为了临床护理的讨论重点。

优质护理是近年来的一种新型护理模式,其主要强调的是以患者作为整体护理中心,基于其来开展各项护理措施,确保患者能够享受到人性化、个性化的护理服务[3-5]。优质护理服务的开展,能够让护理人员进一步提高自身的责任心,在护理工作中保持较高水平的工作积极性,让其积极、主动的为患者提供全面、高质量护理。通过优质护理服务的运用,让患者的整体治疗、护理依从性能够显著提升,同时也促进了医院护理服务质量的提升,对于医院的发展、患者的康复而言,均具有积极意义。与传统护理方式相比,优质护理更注重“以人为本”的护理原则,在护理过程中,护理人员应以患者为中心,全心全意热心热情地为患者服务,主动与之沟通交流,增加彼此的熟悉感,并保持友好关系,从而让患者更加信任医院,并且尽可能满足患者各种生活需求,为对方提供一个舒适的治疗体验[6]。此外,为了进一步确保医院护理服务质量有效提升,医院还应当合理对人力资源进行调配,并合理进行护士排班安排,从而避免应护患关系比例失调而导致护理人员劳累过度;护理人员则需要不断对自身的专业技能、职业素养进行加强,为患者积极主动地提供服务,确保护理工作的全方位、优质化[7]。

此次研究结果显示,观察组医患纠纷发生率低于对照组,且其护理满意度相比对照组而言更高。说明优质护理服务可有效提升外科患者的护理质量,降低医患纠纷出现率[8]。

综上所述,优质护理服务在外科患者中的运用效果确切,护理人员以为患者提供良好的护理体验为目标,尽心尽力为其服务,不仅能够提升患者及家属对工作的满意度,还可与其维持良好的关系,缓解现今医患之间较为紧张的关系,其临床价值显而易见,值得进行推广运用。

参考文献

[1]夏美英.优质护理服务在外科护理中的实践和体会[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(38):105,108.

[2]张立华,张成锋.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].健康之路,2018,12(6):176-176.

[3]李桂华,郭佳.优质护理服务在胸外科护理的应用效果研究[J].中国保健营养,2019,29(36):182-182.

[4]董艳.肝胆外科病房中优质护理服务的应用分析[J].饮食保健,2019,6(52):220-221.

[5]高婷.优质护理服务在神经外科护理治疗中的应用价值[J].健康必读,2019,(32):81.

[6]朱红丽,陈霞.优质护理服务在外科护理治疗中的应用价值[J].臨床医药文献电子杂志,2019,6(69):95.

[7]李云敏.优质护理服务在心胸外科临床护理中的运用研究[J].饮食保健,2019,6(38):167-168.

[8]刘燕梅.优质护理在泌尿外科护理管理中的应用探究[J].饮食保健,2019,6(32):100.

作者:刘艳丽 孙媛

第4篇:优质护理服务创新举措

Idea 1 沙袋固定器

本科室造影病人较多,手术病人下来,怕沙袋掉,一直用手扶着,甚至不敢睡觉,可以用粘扣固定,方便又实用

Idea 2 鼻饲小量杯

科室鼻饲病人,家属对于鼻饲的量的多少没有概念,为鼻饲的病人提供300ml的小量杯,避免浪费,大约3.3元一个,如下图:

Idea 3 测血糖倒计时器

本科室老年病人比较多,糖尿病病人相对较多,很多老人会忘记测血糖。护士忙起来,也难免会忘记,使用测血糖倒计时器,如下图:

第5篇:感染科优质护理服务新举措

1. 开展个性化健康教育。

2. 开展多元化出院随访延伸服务。

3. 为患者提供便民服务如:建立便民盒、卫生间设扶手、提供坐便椅、轮椅等。

4. 改善病房环境,保护患者隐私,病房设隔帘,男女患者病房分开,无混住。

5. 为五保患者订餐,打开水,购买生活用品等。 6. 为患者提供陪检、送检、预约检查服务。 7. 优化出、入院服务流程,减少患者等待时间。 8. 为年老行动不便患者办理出入院,联系用车服务。

第6篇:外科优质护理服务总结

外三病区 2013年优质护理服务总结 为了进一步提升护理服务质量,紧紧围绕医院护理管理工作目标,根据年初护理工作计划,于2013年1月启动了优质护理工作,在服务过程中,以“病人需要”为核心,突出细节作用,提高了细节服务意识。在医疗安全方面,注重专科技能的培训,加强危重病人管理,夯实基础护理,使患者的安全得到保证,做到了让社会满意、医院满意、患者满意,现总结如下。

一、组织培训学习开展优质护理实施方案

1、组织科室护理人员参加科护士长组织的护士礼仪,洗头操作技能等提升护理服务质量的培训,对培训内容科内进行强化,在培养护士日常礼仪的基础上,抓好护士的职业形象,组织学习护患沟通技巧,做到来有应声,问有答声,操作有问候声,出院有送声,规范科室常用中西医护理操作用语,鼓励科室护患沟通服务标兵进行言传身教,将礼仪服务运用于护理工作的各个环节。

2、科室将分级护理上墙公示,方便病人及家属能了解最新的护理动态,督导各项基础护理措施的实施。

3、组织全科护士学习护理部下发的“2012年优质护理服务工作方案”和《住院患者基础护理服务项目试行》,分阶段组织全科护士就“如何做好优质护理服务”召开专题讨论会,学习优质护理服务病房评价标准,对照实施标准,落实各项具体措施。

二、弹性排班,合理调配人力

1、科室新增护理人员 2 名,固定陪护检查导医1 名,为优质护理的开展提供了人力保障。

2、科室根据人员结构,结合工作需要实行弹性排班,护士进行分层使用,充分调动了护士的积极性,病人的治疗护理有计划执行,提高了安全意识,全年无护理差错发生。

3、在核定实际工作量的基础上,保障晨晚间护理人数,确保晨晚间护

理质量。增加中班护士的力量,避免护理工作中忙闲不均。

4、实行值班轮换制,每季度调换倒班、小组人员一次,做到人人参与生活护理。

三、简化护理工作流程

1、实行了抢救车封存,避免护士重复多次检查。

2、制定了各班工作流程,使护士工作有据可循。

3、将补液病人的补液瓶(下一组)统一放置于治疗车上,推车进行巡 视,减少护士频繁来回进治疗室取液次数,增加了护士停留于病房的时间,执行床边服务,做到有陪无护。

4、取消床尾卡,使用床头卡,为护士巡视查看、核对病人信息、护士长检查提供了方便。

四、创新工作模式,实施全程护理

1、实行小组护士负责,护理组长技术把关工作模式。科室结合护士分层管理,患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分组,护理患者实行小组负责制,构建护理组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。责任护士能够从细微处关注患者,按照病人需要提供个性化护理。护理组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,体现新老搭配,分层使用。

2、转变护理观念,落实基础护理。护士长定时跟班监控基础护理环节质量,使护士认识到基础护理工作在治疗疾病中的重要性,主动把应做的基础护理工作承担起来,注重细节,执行护理工作周计划,周一为患者剪指(趾)甲、周二洗头、周四擦浴,晚间为每位患者发放洗脚水,使晨晚间护理质量得到了落实。在做基础护理的同时融入健康教育,转变护士重专业、轻基础、重技术、轻服务的观念,使护理工作真正做到“三贴近”,收到“三满意”效果。

3、倡导人性化服务,为病人提供创新举措。科室为了预防术后护理并发症,对高龄、消瘦、术后患者及时提供气垫床预防压疮;对术后不能下床活动患者,每日进行气压治疗预防下肢深静脉血栓。免费为住院患者发放气球,促进肺功能恢复;利用微波炉为患者提供热饮食;护士坚持每个

节日为患者发送健康提示短信不少于5人次等服务措施,体现出我们的优质所在。

4、不断简化护理文件书写,减轻护士书写压力。科室根据护理部下达的护理文件书写要求,多采取护理表格化的书写,大大减少了护士用于记录的时间,使护士有更多时间为患者提供直接护理服务,把时间还给护士,把护士还给病人,确保优质护理软环境的达标。

5、督导科室对患者住院期间进行满意度测评,了解患者不满意的原因,及时进行化解;检查责任护士对出院患者是否发放“爱心卡”,护士长了解治疗护理不满意情况,为有需求的患者及时提供帮助。

6、终末消毒处理实行办公班—责任护士—卫生员—责任护士联动措施,为迎接新住院患者提供良好的就医环境。

五、提高护理安全意识

1、组织护理人员认真学习各项规章制度,落实患者滑倒坠床、压疮等意外事件的预防措施。为住院患者佩戴腕带,做到了患者身份的有效识别。

2、加强药品管理,尤其高危及毒麻限剧类药的管理,有登记有去向,并对个别药物用后不良反应进行观察并制定防范流程。

3、利用晨会及业务学习时间组织护理人员进行护理缺陷案例讨论,为大家敲响警钟,提高护理安全意识。

六、存在的不足 通过优质护理服务的开展,科室虽然取得了一定的成绩,但距离患者的要求还存在一定差距,如部分年轻护士工作主动性差;责任护士健康教育水平参差不齐;一些护理文件的书写有待进一步提高,以上问题,争取在下一得到提升。 2013.11.30

第7篇: 外科优质护理服务实施方案

一、 医嘱执行: (1) 护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液等严格执行“三查八对一注意”,记录及时、完整。 (2) 护士每天总查对医嘱1次,护士长每周组织总查对医嘱1次,有记录。 (3) 主班护士接医嘱后及时通知治疗护士执行并勾签医嘱、签名,治疗护士配药后要在治疗单上打勾,治疗护士医嘱执行后记录执行时间、滴数、打勾及签名。 (4) 输血病人严格执行查对及输血监护制度。 (5) 根据医嘱做好护理标示。

二、 病情观察: (1) 护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发现病情变化做到“三及时”(及时报告医生、及时配合处理、及时准确记录)。 (2) 交班内容完整。危重病人床旁交接班,做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。 (3) 主班护士掌握病区动态掌握特、一级护理病人的“八知道(姓名、诊断、病情观察重点、诊疗护理措施、自理能力、睡眠、饮食营养状况、健康指导)。

三、 基础护理: (1) 住院病人每周更换床单、被套一次,手术当天应更换床单元如有血迹等污染应及时更换。 (2) 晨间护理: 整理床单元,必要时更换床单及被套,腹部手术的病人给半卧位(护士应将床头适当摇高)。必要时协助患者洗漱等。检查各管道固定情况,治疗完成情况。询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况及活动情况。 (3) 晚间护理: 整理,理顺各种管道,对不能自理的患者进行口腔护理。对术后疼痛的患者,应注意保持病室安静以便于入睡,督促探视人员尽快离院。注意病室温度变化,适当关小门窗。 (4) 饮食护理: 根据医嘱给于饮食指导,告知其饮食范围。对于肠道营养患者护士要做好饮食,调配,卫生,温度,速度等指导。观察患者进食后的反应。 (5) 排泄护理: 做好失禁护理,及时督促更换潮湿衣物,保持皮肤清洁干燥。对留置导尿的患者进行膀胱功能锻炼。 (6) 术前护理: 对于手术患者给于心理支持,适当讲解手术知识,手术的配合及术后注意事项。告知术前禁食进水时间,戒烟戒酒的必要性。做好术前指导如:有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。如有需要给于备皮。 (7) 术后护理: 准备好麻醉床,遵医嘱给予心电监护、吸氧等。做好各种管道标示并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时报告医生。 (8) 卧位护理: 根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。按需要翻身、拍背、协助拍痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。预防坠床及跌倒的发生。 (9) 熟悉常见、多发疾病护理常规,技术操作熟练、准确,严格技术操作规程。 (10)采集检验标本严格查对,选择合适容器,放置环境符合要求并 及时送检,送检标本确保安全、完好、标示正确、清晰。 (11)各种引流装置定时更换,及时清理、倾倒。病人长期留置胃 管、尿管,每周更换一次。 (12)输液病人做到“四及时”(治疗及时、巡视观察及时、处理问题及时、更换液体及拔针及时),“六告知”(告知每瓶药物的名称、告知输液滴数、告知每瓶药物输入所用的时间、告知某些药物进入人体后发挥作用的时间、告知药物的不良反应),杜绝病人及家属更换液体、拔针。 (13)预防压疮病人措施落实,无压疮发生。 (14)住院病人做到“三短”(指趾甲、胡须短)“六洁”(皮肤、手足、口腔、头发、肛门、会阴)。 (15)对危重、手术、转入、转出病人严格按照工作规范做好交接

班并记录。 (16)做好贵重药品、物品交接班,有记录。 (17)做好安全管理,及时巡视病房,危重、躁动病人使用约束带、护栏等保护措施。 (18)针对患者病情及恢复情况进行健康指导:如办理出院结账手续、术后注意事项、饮食及功能锻炼等。 (19)发放患者满意度调查表,听取患者住院期间的意见和建议。 (20)做好出入院登记。 (21)出院后的床单元严格终末处理,取消出院病人所有标示。

第8篇:外科优质护理服务心得体会

在院领导的大力支持和护理部的精心指导下,积极落实“优质护理服务”活动,外科全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,并取得了可喜的成绩。 现将有关工作总结如下:

一、 优质护理工作井然有序

活动开展以来,外科大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。外科定编床位为40张,为了支持“优质护理服务”活动,为了为患者提供全程优质护理服务,我们外科将护理人员分为三个责任组,每个责任组的组长为高年资护师,并配有护师、低年资的护士。各班岗位职责明确,责任组长需对患者住院期间各个阶段进行评估,对患者做心理疏导及健康教育等,根据病人的病情、自理能力及心理需要制定计划,根据护嘱部署工作,并督促检查低年资护士对各项护理工作的执行情况。

二、 护理内容多样化

外科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,严要求、高标准,全面有效地提升了护理服务质量。护理工作要求做到五个点:“仪表美一点,问候多一点,巡视勤一点,观察细一点,业务精一点”。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,外科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为不能自理的病人喂水、喂饭、洗漱、擦澡,协助入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使病人达到了“久病成医”的程度;加强了病房巡视,以巡视、观察病人的病情、输液情况,了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题;加强了护理安全工作,对手术、带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。

三、护患关系和谐

通过外科全体护士的不懈努力及护理部的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。外科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。一位年过八旬的爷爷因下肢骨折入院,从吃什么到如何翻身、坐起、下床甚至走路,我们都一点点教给病人,根据患者病情制定功能锻炼计划,将被动锻炼与主动功能锻炼相结合,每天给患者演示并进行效果评价,把心理护理和康复指导渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,出院时爷爷感激的说:谢谢你们啊,在你们面前我都成小孩子了。确实,在医务人员面前,无论患者是什么年龄,什么身份,在医院这个环境中都处于恐慌的状态,所以作为护士一方面要尊重患者的社会角色,另一方面又要把患者当作受伤的孩子,及时对患者进行康复锻炼指导及心理疏导。病房内定期收集患者建议,一方面能够及时接收到病人的意见和反馈,另一方面也给予患者更多的支持和安慰,建立和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,病人都说:你们护士不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好。如今的外科病房整洁、优雅,充满了微笑与温馨,护患关系日益和谐。

四、 存在问题和不足

优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革,需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会,无论是病人还是个别护士,在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低,地位低使有些护士缺乏应有的积极性。而病人及家属就基础护理这块不免费并不完全满意,住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务,还需要领导的大力支持及后勤的有力保障,如:需要购买一些设备没有到位,送药人员没有配备,病号服没有达到数量购置,病人的营养饮食不能送达等等,这些因素都不同程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行,希望在不久的将来能有大的改善。

在开展“优质护理服务”示范病区活动中,外科取得了一定的成绩,这离不开院领导、医生、护士、及各个相关科室的大力支持,在今后的工作中,外一科还需要继续加倍努力,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动的逐步深入,外科将会做得更好,让患者更加满意。

第9篇:普通外科病房优质护理服务措施

一、完善规章制度,认真落实

完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人

二、夯实基础护理,责任到人

护士长与护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等

三、实施人性化护理服务

患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、科室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍。

四、健康教育全程化

每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术

后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查

科内制订医生、患者满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评,了解医生对护理工作的满意度,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院7日内病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度,护理服务满意率100%

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