全国防控高致病性禽流感指挥部先后召开会议，要求坚决打好全面防控高致病性禽流感战役
根据国务院的决定，全国防控高致病性禽流感指挥部日前正式启动工作。11月3日上午，指挥部召开全体会议，传达学习胡锦涛总书记、温家宝总理近期关于做好高致病性禽流感防控工作的重要指示，贯彻落实国务院常务会议精神，认真分析当前疫情形势，系统安排指挥部工作，全面部署全国防控工作。中共中央政治局委员、国务院副总理、全国防控高致病性禽流感指挥部总指挥回良玉主持会议并强调，启动全国防控高致病性禽流感指挥部工作，是党中央、国务院审时度势作出的重要决策，是当前防控高致病性禽流感的重大举措。我们要站在全局和战略的高度，充分认清当前疫情形势的严峻性和危害性，充分认识加强防控工作的重要性和紧迫性，以对党和人民高度负责的精神，切实加强组织领导，不断强化指挥协调，全面落实防控措施，更加有力、有序、有效地做好高致病性禽流感的防控工作。
国务委员兼国务院秘书长、全国防控高致病性禽流感指挥部副总指挥华建敏传达了近期中央领导同志的重要指示和国务院常务会议的主要精神，指挥部全体成员参加了会议。
回良玉指出，今年以来，各地区各部门按照中央的统一部署和要求，紧张有序地开展高致病性禽流感防控工作，取得了初步的成效，个别地方发生的疫情迅速得到控制和扑灭。但是，目前正值候鸟大规模迁徙时节，境外一些国家和地区的疫情仍在蔓延，我国正处在疫病高发季节，部分地方的防控工作还存在薄弱环节。对此，要有清醒的认识、足够的估计和充分的准备，切不可麻痹松懈，决不能放松警惕。各地区各部门要认真贯彻“加强领导、密切配合，依靠科学、依法防控，群防群控、果断处置”的方针，进一步建立健全各项制度和应急机制，全面落实各项防控措施，切实加强疫情监测和预警预报，不断加大免疫和监管工作力度，及时发现、果断处置发生的疫情，坚决把疫情扑灭在疫点上，坚决阻断疫病向人的传播，确保人民群众健康安全，确保畜牧业生产安全。
回良玉要求，全国防控高致病性禽流感指挥部工作启动后，要立即进入工作状态，认真履行职责，切实做好各项工作。要认真贯彻党中央、国务院的决策和部署，切实担负起统一领导、指挥和协调全国防控工作的责任，不断完善和改进领导方式。要建立健全工作运行机制，提高工作效率，做到急事急办，特事特办。指挥部各机构、各成员单位要树立大局意识和全局意识，各司其职，各负其责，密切配合，互相支持，形成防控工作合力。他希望指挥部全体成员要迎难而上，恪尽职守，不辱使命，努力工作，出色地完成党和人民交给的艰巨而又光荣的任务。
全国防控高致病性禽流感指挥部下设6个工作组和办公室。农业部部长杜青林为防治组组长，国家质检总局局长李长江为监管检疫组组长，科技部副部长刘燕华为科技组组长，国家发展改革委副主任杜鹰为保障组组长，中宣部副部长李东生为宣传组组长，外交部副部长吕新华为外事组组长，农业部副部长尹成杰为办公室主任。
11月6日下午，国务院召开全国防控高致病性禽流感电视电话会議，传达贯彻胡锦涛总书记、温家宝总理等中央领导同志关于做好防控高致病性禽流感工作的重要指示，深入分析当前疫情形势，再次部署全国防控工作。回良玉在会议上强调，各地区各部门要认真贯彻中央领导同志的指示精神，全面落实国务院常务会议作出的重要部署，切实增强防控高致病性禽流感的紧迫感和责任感，坚持以人为本，坚持预防为主，健全应急机制，落实责任制，采取更加有力有效的综合措施，切实加大防控工作力度，坚决防止疫情扩散蔓延，坚决防范人感染禽流感，打好全面预防和控制高致病性禽流感战役。
国务委员兼国务院秘书长、全国防控高致病性禽流感指挥部副总指挥华建敏主持了会议。
回良玉指出，在党中央、国务院的正确领导和各地区各部门的共同努力下，高致病性禽流感防控工作正在紧张有序地展开。当前，一些国家和地区高致病性禽流感疫情持续蔓延，是国际社会面临的共同威胁和挑战，已成为各国政府和有关国际组织高度关注的全球性重大公共卫生安全问题。我国是世界第一养禽大国，又处在重大动物疫病高发季节、候鸟大规模迁徙季节和防控的关键时刻，高致病性禽流感是我国家禽养殖业的头号杀手，已成为人民群众高度关注的公共卫生安全的重大隐患。对此，我们必须有清醒的认识、科学的评估和充分的准备，切不可麻痹大意，决不能放松警惕。要从全局和战略的高度，充分认清当前疫情形势的严峻性和危害性，充分认识加强防控工作的重要性和紧迫性，更加有力、有序、有效地做好高致病性禽流感防控工作。
回良玉要求，当前要认真贯彻党中央、国务院的统一部署，全面落实各项防控措施。(一)加强疫情监测和预警预报，密切跟踪和及时掌握疫情动态。(二)完善应急预案和应急机制，发生过疫情的地区要认真查找和弥补漏洞，其他地区也要切实加强防控工作。(三)严格执行国家规定的疫情报告和疫情诊断程序，切实做到早发现、早报告、早处置、早控制。(四)强化各项扑疫措施，坚决果断控制和扑灭新发疫情。认真落实对疫区家禽扑杀和受威胁区强制免疫实施合理补偿补助的政策。(五)搞好医学监测和预防工作，严防禽流感对人的感染。(六)突出重点，着力做好大中城市及其郊区、水网地区、边境地区、家禽养殖大省、养殖密集区、育种繁育基地和发生过疫情地区的防控工作。(七)继续加大免疫力度，逐步做到对全国家禽进行全部免疫，切实加强疫苗质量监管，严厉打击制售假冒伪劣疫苗的违法行为。(八)建立疫情发布和信息发布机制，及时准确发布疫情，做好舆论引导工作，宣传普及防控知识，树立禽流感可防可控的信心，增强人民群众自觉防疫意识和自我防护能力。(九)加强国际交流与合作，在全球禽流感防控中发挥积极作用。(十)加大政策扶持力度，维护健康禽类及其制品正常的流通秩序，促进家禽养殖业持续健康发展。
回良玉强调，要全面加强防控能力建设，着力构建长效机制。加快推进动物防疫体系建设，增加防疫经费和防疫基础设施建设投入。加快推进兽医管理体制改革，保持基层畜牧兽医队伍的稳定。乡镇兽医站所的改革，要有利于高致病性禽流感和其他重大动物疫病防控体系的建设，有利于重大动物疫病防控应急机制的建立，确保技术支持体系不断得到加强。继续开展防控科技攻关，加强关键防控技术研究，做好防疫技术、疫苗和药物的储备。积极推进饲养方式转变，促进家禽养殖业持续健康发展。
回良玉指出，做好高致病性禽流感防控工作，关系全局，意义重大。各地区各部门要切实把思想和行动统一到中央的决策和部署上来，保证政令统一、部署统一、行动统一。各级政府要认真落实防控工作责任制，及时派出督查组，加强对基层防控工作的督促、检查和指导。各部门要密切配合，强化协作联动机制。社会各方面都要支持防控工作，形成防控合力。严格责任追究制度，对瞒报、漏报、迟报疫情的，对因工作失职造成疫情扩散蔓延的，要依法依纪严肃查处。要统筹做好重大动物疫病防治和农业农村各项工作，促进农业和农村经济发展。
中央有关部门负责人在北京主会场出席会议，各省、自治区、直辖市和计划单列市人民政府、新疆生产建设兵团、地县(市)政府分管负责人及有关部门负责人在各地分会场出席会议。
11月18日下午，全国防控高致病性禽流感指挥部召开第三次会议，学习贯彻中央领导同志关于进一步做好防控工作的重要指示，研究落实国务院常务会议精神，通报分析疫情发展新形势，部署安排下一步防控工作。回良玉主持会议并强调，要充分认识疫情形势的严峻性、复杂性，充分认识防控任务的艰巨性和长期性，充分认识禽流感的可防性和可控性，坚持依靠科学、依法防治、群防群控，有力有序有效地防控高致病性禽流感，严防禽流感向人的传播，确保人民群众的健康安全，尽最大努力减轻家禽养殖业的损失。
华建敏及指挥部成员出席会议。
回良玉指出，当前我国高致病性禽流感疫情时有发生，已有人感染禽流感确诊病例。高致病性禽流感不仅是家禽养殖业的头号杀手，也是当前危及公共卫生安全的重大威胁。防控高致病性禽流感不仅是动物防疫的首要任务，也是当前保障公共卫生安全的当务之急。对此，必须始终保持清醒头脑，时刻保持高度警惕，建立健全应急机制，全面落实防控措施。
回良玉强调，当前防控高致病性禽流感，第一位的任务是严防人感染禽流感，确保人民群众健康安全。第一个关口是做好禽类禽流感的防控工作，减少禽流感疫情发生的几率。最有效的办法是强化免疫和监测，最紧迫的课题是加快研制开发新型高效实用疫苗、诊断试剂和治疗药物。一要加强疫情监测，及时发现、诊断、报告、发布疫情。二要加大免疫力度，提高重点地区的免疫率，构筑坚实可靠的免疫屏障。三要果断处置疫情，坚持“早发现、快反应、严处置”的原则，坚决把疫情控制和扑灭在疫点上。四要严防人感染禽流感，密切观测疫区人群和密切接触人群的健康状况，一旦发现可疑病例，立即按规定进行网络直报，启动相应的应急预案，及时隔离、快速诊断、努力救治病人。五要加强科研攻关，加快研制开发人用、禽用高效安全实用疫苗、诊断试剂和人用治疗药物，按照“统一指挥、早期介入、快速高效、科学评审”的原则，建立特别评审机制，加快评审进程，尽早投入使用，并切实做好疫苗生产、质量监管和储备供应工作。
回良玉要求，各地区、各有关部门要把防控高致病性禽流感作为当前必须认真做好的重点工作来抓，切实加强组织领导，严格落实防控责任制，健全应急预案和应急机制。要依靠科学，用科学的思想指导防控工作，用科学的制度保障防控工作，用科学的方法规范防控工作，用科学的手段促进防控工作，用科学技术提高防控能力。要依靠法制，把防控高致病性禽流感纳入法制化轨道，进一步规范疫情监测、报告、诊断、公布、处置等行为，依法查处瞒报、谎报、迟报疫情等行为，依法追究疫情处置不力、造成疫情扩散责任人的责任。要依靠群众，广泛动员群众、组织群众和依靠群众，建立健全群防群控的机制，加大科普宣传力度，增强群众的防疫意识和防控信心，提高群众的自我保护能力。要依靠政策，抓紧细化国家扶持家禽养殖业发展九个方面的措施，及时把政策实惠逐一落实到家禽养殖、加工企业和养殖农户，促进家禽养殖业持续健康发展。各级防控高致病性禽流感指挥机构，要以高度的政治责任感，严谨的科学态度，有效的政策措施，扎实的工作作风，紧张有序地开展工作，扎实有效地防控高致病性禽流感。
11月8日，中央组织部发出通知，要求各级党委组织部门认真贯彻全国防控高致病性禽流感电视电话会议精神，在防控高致病性禽流感工作中，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用，为防控工作提供强有力的组织保证。
通知要求，各级党委组织部门要从全局和战略的高度，认清疫情形势的严峻性和危害性，认清加强防控工作的重要性和紧迫性，把思想认识统一到党中央、国务院的一系列重大决策和重要工作部署上来。要将防控高致病性禽流感工作同正在开展的保持共产党员先进性教育活动结合起来，充分发挥各级领导班子的领导核心作用、基层党组织的战斗堡垒作用、广大党员的先锋模范作用，切实做到思想到位、工作到位、措施到位，從组织上保证中央各项要求的贯彻落实，为全面做好防控工作、维护改革发展稳定大局作出应有的贡献。
通知强调，要注意在防控高致病性禽流感工作中考察了解干部。全面防控高致病性禽流感疫情，是对各级领导班子领导水平和执政能力的一次严峻考验。各级领导班子要按照党中央、国务院统一部署和要求，紧急动员，全面落实各项防控措施。各级领导干部要讲政治、讲大局，关键时刻不畏风险，迎难而上，深入一线，靠前指挥，在危急时刻和紧要关头切实发挥好“主心骨”作用;要尊重科学，妥善应对，以对人民群众财产和生命安全高度负责的精神，认真做好防控工作。各级组织部门要注重在防控工作中考察了解领导班子和领导干部贯彻中央的重大决策和工作部署是否坚决，工作措施是否到位，是否把人民群众的财产和生命安全放在首位。要在这项工作中考察领导干部的政治敏锐性、全局观念和驾驭复杂局面、应对突发事件的能力。对在防治工作中表现突出、做出重大贡献的领导班子和领导干部，要给予表彰;对工作不力，瞒报、迟报、漏报疫情的，甚至因工作失误造成疫情扩散蔓延的，要对领导班子及时进行调整，对责任人依法依纪严肃查处。
通知要求，要充分发挥基层党组织和广大党员在防控高致病性禽流感工作中的战斗堡垒作用和先锋模范作用。基层党组织要充分发挥党的政治优势，认真做好组织群众、宣传群众、发动群众和引导群众的工作，把党和政府关于防控工作的各项措施落实到户、落实到人，成为团结和带领群众搞好防控、战胜疫情的坚强战斗堡垒。发生疫情地区的基层党组织，要在上级党委、政府的领导下，动员和组织群众强化各项扑疫措施，坚决果断控制和扑灭疫情，并认真查找和弥补漏洞，排除各种隐患，严防疫情扩散和疫情向人传播;未发生疫情地区的基层党组织，要指导做好预案，切实落实防控措施，严加防范。一旦发生疫情，要做到早报告、早处置、早控制。广大共产党员要在防控高致病性禽流感工作中充分体现共产党员先进性的要求，带头落实好各项防控措施，在紧要关头挺身而出，勇于承担最繁重、最危险的任务，为群众作出表率;要带头学习、宣传防控知识，增强群众自我防范意识和自我保护能力，团结带领广大群众坚决打赢防控高致病性禽流感的阻击战。
新华社重庆10月26日讯，近日，回良玉副总理在重庆检查指导禽流感和动物疫病防控工作时指出，党中央、国务院高度重视重大动物疫病防控工作，胡锦涛总书记、温家宝总理日前就防控高致病性禽流感工作再次作出重要指示。各地区、各部门要认真贯彻中央关于防控工作的部署，进一步加强领导，严格责任，落实措施，有力、有序、有效地开展防控工作，确保人民群众健康安全和畜牧业可持续发展。
考察期间，回良玉深入到重庆璧山县、江北区等地的家禽养殖企业、种鸡繁育场和牧业科技园，实地察看防疫措施落实情况。在养殖小区，他鼓励农民学习掌握科学饲养和防疫知识，落实免疫、消毒等措施。在畜产品加工企业，他要求加强检疫检验，严格质量管理，让人民群众吃上放心肉。他还与基层兽医防疫人员亲切交谈，勉励他们尽职尽责，做好防疫技术指导和服务工作。回良玉对重庆市无规定动物疫病区建设及高致病性禽流感防控工作予以充分肯定。
回良玉强调，防控高致病性禽流感工作是一件关系全局的大事，一定要切实抓紧抓好。一要高度重视，认识到位。既要看到境外疫情严重，又要看到我国正处在高致病性禽流感高发季节和候鸟大规模迁徙季节，充分认识防控形势的严峻性和防控任务的艰巨性，决不能麻痹大意、掉以轻心。二要加强领导，责任到位。坚持以人为本、预防为主，切实把防控工作摆上议事日程，放在重要位置。要层层落实防控责任制，建立健全各级政府层层负责的责任体系。加强对基层防治工作的督促、检查和指导，及时解决存在的困难和问题。三要强化措施，落实到位。要进一步完善应急预案，抓好疫情监测，加大免疫力度。要加快推进兽医管理体制改革，加强兽医队伍建设，健全完善动物疫病防控体系。四要联防联控，协调到位。各有关单位要各负其责，密切配合，不断完善联防联控机制，形成防控工作合力，加大外堵内防力度。加强活禽流通管理，既要管好市场保安全，又要维护正常流通保供应。
人民日报北京10月26日讯，针对当前可能带来禽流感疫情传播和交叉感染的情况，国家林业局发出紧急通知，要求各相关部门采取措施，全力防控禽流感病毒从候鸟传播扩散。
国家林业局新闻发言人曹清尧说，今年5月4日在青海省的青海湖发现三只斑头雁非正常死亡，经检验确认是死于禽流感，这次疫情导致近6000只候鸟死亡。国家林业局及当地有关部门及时采取措施，迅速阻断了禽流感病毒的扩散蔓延。
10月28日，国家首席兽医官、农业部兽医局局长贾幼陵在京表示，今秋以来发生在我国内蒙古自治区、安徽省、湖南省的三起H5N1亚型高致病性禽流感疫情均已扑灭，目前没有发现新的疫点。贾幼陵是在国务院新闻办举行的新闻发布会上作上述表示的。
贾幼陵表示，受候鸟迁徙、家禽饲养量大、饲养条件较差等因素影响，当前我国高致病性禽流感防控还存在一些困难，在我国完全阻止高致病性禽流感疫情的发生是不现实的，一些省份仍有发生疫情的可能。但是目前我国完全有能力在发生疫情后迅速控制和扑灭疫情。
据介绍，今年以来，农业部等部门全力做好禽流感防控各项措施的落实：完善了禽流感疫情应急机制，保证一旦发生疫情，坚决把疫情控制在疫点上。各地兽医部门开展了秋冬季禽流感防控行动计划，加大了免疫力度和重点地区防控。突出加强了对边境地区、发生过疫情地区、养殖密集区的疫情监测。在防控关键技术上取得了一系列突破。推进了家禽饲养方式转变，建立了防控禽流感协调合作和联动机制，与FAO、WHO等国际组织和有关国家积极开展禽流感防控国际合作与交流。内蒙古、安徽、湖南的三起疫情发生后，农业部均迅速派出工作组，赴当地指导开展防控工作。工作组及时和卫生部门通报有关情况，并通过媒体向社会发布疫情。目前，这三起疫情已被扑灭。
当天，卫生部有关负责人在国务院新闻办举行的新闻发布会上指出，中国个别省份的一些乡村发生的禽流感疫情已经得到有效控制，没有出现人感染高致病性禽流感病例。
11月2日上午，国务院常务会议结束后，农业部立即紧急召开部常务(扩大)会议暨农业部突发重大动物疫情应急指挥中心会议，会议明确提出了高致病性禽流感防控的目标要求，安排部署了近期加强禽流感防控的重点工作。
农业部对近期高致病性禽流感防控重点工作做出具体安排：(一)坚决防止疫情扩散蔓延，坚决阻断禽流感传染人。(二)进一步完善防控应急预案，提高应急反应能力。(三)切实加强疫情监测，提高疫情分析和预警能力。(四)加大免疫力度，提高免疫密度，落实免疫政策。(五)加大督促检查力度，促进各项防控措施落实。(六)加强各部门的协调和配合，完善联防联控机制。(七)积极推进兽医管理体制改革，大力加强动物防疫体系建设。(八)加强动物防疫重点工程建设，提高科学防控水平。(九)认真落实各项防疫政策。(十)认真研究扶持家禽业生产政策措施，积极推进家禽饲养方式转变。(十一)加强国际交流与合作，在全球防控禽流感中发挥应有作用。
据新华社北京11月2日讯，农业部最新出台的2005年秋冬季防控高致病性禽流感应急实施方案确定，按照突发高致病性禽流感疫情严重性和紧急程度，从重到轻划分为特别严重(Ⅰ 级)、严重(Ⅱ 级)、较重(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。
特别严重高致病性禽流感疫情(Ⅰ 级)是指高致病性禽流感在21日内，相邻省份有10个以上县(市)发生疫情;或在1个省(区、市)行政区域内有20个以上县(市)发生或10个以上县(市)连片发生疫情;或在数省内呈多发态势，并感染到人，继续呈大面积扩散蔓延。
严重突发高致病性禽流感疫情(Ⅱ 级)是指高致病性禽流感在21日内，1个省(区、市)行政区域内有2个以上市(地)发生疫情;或在1个省(区、市)行政区域内有20个疫点或者5个以上、10个以下县(市)连片发生疫情。
较重突发高致病性禽流感疫情(Ⅲ级)是指高致病性禽流感在21日内，在1个市(地)行政区域内2个以上县(市)发生疫情，或疫点数达到3个以上。或高致病性禽流感毒种发生丢失。
一般突发高致病性禽流感疫情(Ⅳ级)是指，高致病性禽流感疫情在1个县(市)行政区域内发生。
发生突发高致病性禽流感疫情时，事发地的县级、地市级、省级人民政府及其有关部门应根据不同的高致病性禽流感疫情级别，启动相关预案，做出不同的应急响应。
人民日报北京11月2日讯，商务部、农业部、海关总署、国家质检总局近日发布2005年第78号公告，决定暂停从发生禽流感国家进口禽类及其产品。
公告称，根据《中华人民共和国对外贸易法》和《中华人民共和国货物进出口管理条例》的有关规定，为防止禽流感等严重动物疫情的传播，切实保护人民身体健康和我国畜牧业生产安全，决定暂停从泰国、越南、印尼、柬埔寨、日本、朝鲜、罗马尼亚、克罗地亚、哈萨克斯坦、南非、蒙古、土耳其、俄罗斯、瑞典等发生禽流感国家进口禽类及其产品。自即日起至另行公告恢复进口之日止，质检部门对上述国家进口的禽类及其产品不予签发《入境货物通关单》，海关对上述国家进口禽类及其产品，无《入境货物通关单》的，不接受申报，不予办理通关手续。各地商务主管部门暂停发放从上述国家进口肉鸡及产品的《自动进口许可证》。对本公告发布之日后新发生禽流感的国家禽类及其产品进口参照本公告执行。
11月3日，国家质检总局和卫生部联合发出公告，要求各地检验检疫和卫生部门严格把关，防止禽流感传入我国。公告还建议出境人员应尽量避免前往有疫情发生的地区或疫点，若确需前往，需了解和掌握禽流感的预防方法，采取适当防护措施。旅行中或旅行后发现禽流感相关症状者，应立即就医，并在入境时向检验检疫机构申报。
11月4日，记者从农业部获悉：辽宁省黑山县发生高致病性禽流感疫情。10月26日，辽宁省黑山县八道壕镇台村养殖户饲养的鸡出现死亡，即报告给辽宁省动物卫生监督管理局。11月1日，辽宁省初步诊断为疑似高致病性禽流感，立即采集病料送国家禽流感参考实验室进行确诊，同时启动应急预案。11月3日，经国家禽流感参考实验室确诊，疫情为H5N1亚型高致病性禽流感。
农业部接到辽宁发生疑似禽流感疫情报告后，连夜部署扑疫和防控工作，采取果断措施加大对辽宁等地防控工作指导的力度。4日一早，农业部部长杜青林与国家首席兽医师贾幼陵率防疫专家赶赴疫区，深入疫点，调查疫情，指导防控工作。
11月6日，卫生部新闻发言人通报了湖南省湘潭县3例不明原因肺炎病例的有关情况。10月27日以来，卫生部先后接到湖南省卫生厅报告该省发生3例不明原因肺炎病例。
病例一，贺某，女，12岁，湘潭县射埠镇某中学一年级学生。10月16日上午以“重症肺炎”收入湘潭市妇幼保健院，当日中午转入湖南省儿童医院，17日上午因“双肺肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”抢救无效死亡。采集患者发病后的标本，H5N1禽流感相关检测结果为阴性，传染性非典型肺炎(SARS)相关检测阴性。
病例二，贺某某，贺某之弟，男，9岁，湘潭县射埠镇某小学三年级学生。10月17日入住湘潭市妇幼保健院，18日晚转入湖南省儿童醫院，并隔离治疗。从10月22日开始，体温恢复正常，临床体征和各项检查指标趋于正常。患者咽拭子标本和血清标本检测，除1份H5可疑阳性外，其余H5N1禽流感病毒相关检测均阴性;SARS相关检测阴性。
经流行病学调查，贺氏姐弟家所属的湘潭县射埠镇湾塘村发生了禽流感疫情，姐弟均与病死家禽有过密切接触。
病例三，宋某某，男，36岁，汉族，湘潭县某中学教师，住湘潭县易俗河镇某社区。10月24日到湘潭县中医院就诊，胸部X线显示“左下肺肺炎”，同日下午到湘潭市中心医院就诊并被收入住院。经抗生素治疗，患者体温恢复正常，病情稳定好转。患者咽拭子标本和血清标本，H5N1禽流感相关检测均阴性;SARS相关检测阴性。
鉴于湘潭县射埠镇湾塘村最近发生H5N1禽流感疫情，专家综合分析认为，3例病例目前诊断为不明原因肺炎，但不能排除人感染H5N1禽流感的可能，确切病因需要实验室进一步检测。中国疾病预防控制中心有关实验室检测正在进行之中。
卫生部接到病例报告后，立即派出由流行病学、临床和实验室专家组成的专家组，前往湖南指导开展疫情调查、医学观察和病人救治工作。实施医学观察的病例密切接触者和湾塘村病死家禽密切接触者共192人，目前除1人患“急性支气管炎”外均未出现异常。
10月28日，卫生部将贺氏姐弟患病情况向世界卫生组织作了通报。11月3日，卫生部向世界卫生组织介绍了湖南3例不明原因病例的详细情况及采取的防治措施。鉴于患者确切病因近期难以确定，卫生部邀请世界卫生组织专家来华与我国专家共同开展进一步有关病因调查工作。
根据当前防控高致病性禽流感疫情的需要，农业部6日决定对疫苗定点生产企业实行飞行检查，对疫苗企业的生产、检验、销售以及使用情况进行严格及时监管，凡产品抽检两次不合格的企业，即吊销其生产文号。
今年以来，农业部开展兽药市场专项整治行动，重点强化对禽流感疫苗生产企业的监管。截至目前，共通报2191批不合格产品，重点监控57个企业，撤销60个产品批准文号。根据群众举报，农业部及时组织了对山东省农业科学院畜牧兽医研究所、江苏省农业科学院兽医研究所、扬州添益微生物研究所有限公司、上海市奉贤区畜牧兽医站、华中农业大学、河南省农业科学院畜牧兽医研究所、福建省农业科学院畜牧兽医研究所等13家制售假疫苗单位的查处。
农业部有关负责人提醒购买、使用禽流感疫苗的单位和个人，要注意识别生产企业及产品批准文号，除农业部正式批准的禽流感疫苗定点生产企业生产的疫苗外，其他均为假冒伪劣疫苗。目前，经农业部正式批准的禽流感疫苗定点生产企业共有9家，分别是：哈尔滨维科生物技术开发公司、乾元浩生物股份有限公司郑州生药厂、青岛易邦生物工程有限公司、广东永顺生物制药有限公司、肇庆大华农生物药品有限公司、辽宁益康生物药品厂、南京梅里亚动物保健有限公司、齐鲁动物保健品厂、成都精华生物制品有限公司。正式批准的禽流感疫苗有：H5N2禽流感灭活疫苗、H5/H9二价禽流感灭活疫苗，H5N1重组禽流感病毒灭活疫苗和H5禽流感重组鸡痘病毒载体活疫苗等4种。
当天，记者从农业部获悉：据辽宁省动物防疫部门最新普查结果，截至11月5日15时，辽宁省黑山县禽流感疫情已涉及到15个乡镇的部分养鸡户。
目前，农业部已派11名动物防疫专家赶赴疫区，协助配合地方加强疫区封锁，进行扑杀和无害化处理;协调有关方面向辽宁省紧急调运5000万羽份禽流感疫苗，进行紧急免疫。
当天，农业部接到内蒙古防治高致病性禽流感指挥部报告，10月14日发生在呼和浩特市赛罕区巴彦镇腾家营村的禽流感疫情，经过21天检测，未发现新的传染源和人感染禽流感的情况，达到国家解除疫区封锁的规定标准，今天全面解除封锁。
11月6日，辽宁省阜新市阜新蒙古族自治县大阪镇朝阳寺村、锦州市南站新区大岭村养殖户饲养的鸡出现死亡，即报告给辽宁省动物卫生监督管理局。当天，辽宁省初步诊断为疑似高致病性禽流感，并立即采集病料送国家禽流感参考实验室进行确诊。今天，经国家禽流感参考实验室确诊，疫情为H5N1亚型高致病性禽流感。
农业部接到辽宁发生疑似禽流感疫情报告后，立即安排赴遼宁省防控应急预备队的人员指导当地开展防控工作。
11月7日，卫生部召开全国防控人感染高致病性禽流感电视电话会议，全面部署防控工作，以有效防范禽流感向人间传播。
卫生部部长高强在会上强调，做好防控人感染高致病性禽流感工作，关键是抓住预防、控制和救治等三个重要环节。预防的主要措施是加强监测，提高预警能力，早发现、早报告，及时采取控制措施，并做好技术和物资储备;控制的主要措施是提高快速反应能力，及时通报疫情，适时启动应急预案，落实各项控制措施，防止疫情蔓延;救治的主要措施是完善医疗技术方案，注意发挥我国中医药的优势，组织专家队伍提供技术支援，及时开展有效治疗。
会议要求，各地卫生部门一旦获得动物疫情信息，要立即行动，与农业部门做到“三同时”，即同时到达现场、同时开展调查、同时进行疫情处理。
同时，要进一步完善各类预案和工作方案，落实各项防控措施;发现可疑病例要及时采集标本，做好实验室检测工作;做好人员培训，提高应对能力;加强监督检查，落实各项措施;开展健康教育，提高群众防病意识;加强与国际和地区合作，发挥积极主动作用。
人民日报11月7日讯，农业部日前召开加强重点地区禽流感防控工作会议，贯彻落实全国防控高致病性禽流感电视电话会议的部署和要求，紧急部署重点地区的防控工作。农业部部长杜青林指出，当前要突出抓好以下几项防控措施：一是抓紧完善应急预案，按照全国预案的要求，抓紧完善省级预案，指导和督促市县进一步调整、充实和完善应急预案。二是下大决心实施强制免疫，免疫工作中要突出重点，主攻难点，确保疫苗供应，确保疫苗质量，按照科学规程进行免疫注射。三是真正做到“早、快、严”。一旦发生疫情，要真正采取严格的扑疫措施。封锁要严，不留漏洞;扑杀要严，不留尾巴;销毁要严，不留后患;消毒要严，不留死角;紧急免疫要严，不留空白点。四是坚决阻断禽流感向人的传播。五是构筑好省际间的防疫屏障。要强化动物防疫监督检查站的工作，实行24小时值班，对跨省调运的家禽及其产品进行严格检查，发现可疑情况，要一查到底，决不放松。
当天上午，农业部禽流感防控工作组来到天津市武清区，将禽流感防控宣传挂图和明白纸分送到养禽户中间。宣传材料通俗易懂，受到当地干部群众的欢迎。
据悉，由农业部突发重大动物疫情应急指挥中心组织专家编写的高致病性禽流感防控系列宣传资料日前已出版发行。这套系列资料包括：口袋书《高致病性禽流感防控知识问答》和《高致病性禽流感防控政策法律问答》、挂图《高致病性禽流感防控知识》和《科学认知高致病性禽流感》以及《高致病性禽流感明白纸》5种。其中60万张《高致病性禽流感防控知识》挂图、600万张《高致病性禽流感明白纸》已紧急发送到全国各地。
当天，记者从国家工商行政管理总局获悉，为加强禽流感疫情期间禽类市场的监管，工商总局现已启动市场监管应急预案。
11月8日，国家林业局召开防控高致病性禽流感工作电视电话会议，要求各级林业主管部门加强候鸟疫源疫病监测防控，实行日报制度。
我国目前建立了第一批覆盖全国重点地区的118个国家级陆生野生动物疫源疫病监测站点，设立了400多个省级野生动物疫源疫病监测站点，初步构成了以候鸟疫源疫病监测为重点的野生动物疫源疫病监测体系。
人民日报北京11月9日讯，由农业部动物检疫所和青岛易邦生物工程有限公司联合研制生产的国家级新药——禽流感二价灭活疫苗首批产品，日前通过中国兽医药品监察所批签发后正式投放市场。
人民日报北京11月9日讯，近日，中纪委驻农业部纪检组监察局、农业部兽医局会同内蒙古自治区农牧厅、辽宁省监察厅和锦州市公安机关，严肃查处了内蒙古生物药品厂在辽宁省黑山县销售禽流感假疫苗案件。
经查，2005年5-6月间，内蒙古生物药品厂未经批准，非法生产鸡新城疫—传染性支气管炎—禽流感(H9N2、H5N28)三联四价灭活疫苗，并销售到辽宁、河南、甘肃等省。辽宁省黑山县部分养鸡户使用该假疫苗后没有起到防疫作用。农业部决定吊销内蒙古生物药品厂《兽药生产许可证》，在进一步查清其全部违法事实后，由内蒙古自治区农牧厅依法给予处罚。锦州市公安机关对涉嫌犯罪的有關人员依法实施了刑事拘留。
人民日报北京11月9日讯，国家食品药品监督管理局日前宣布，建立防治禽流感人用药物、医疗器械的特别审评机制。同时要求加强药品市场监管，坚决打击与防治高致病性禽流感有关的各种虚假广告和虚假宣传，维护市场秩序。
当天上午，农业部召开紧急会议，深入研究分析当前疫情形势，并对防控工作做了进一步安排部署。会议提出近期将进一步抓好以下六方面的重点工作。
一是加大免疫力度，提高免疫密度。认真落实国家对家禽实行免疫的各项政策，坚决做到真苗、真打、真有效。二是建立部门间、区域间联防联控机制，加强疫情监测和报告工作。三是抓紧配合有关部门制定有关法律法规。四是认真研究扶持家禽业恢复生产的政策措施，对受禽流感影响的企业和养殖户给予扶持，并对恢复生产作出安排。五是抓紧动物防疫重点工程建设。六是加快推进兽医管理体制改革。
当天，农业部向广大农民发出公开信，提醒农民朋友、特别是家禽养殖户注意，在防控高致病性禽流感时要注意四件事。
一是一旦发生疫情，大家千万别心慌，一定要马上报告当地乡镇兽医站的工作人员，也可以向县、市、省畜牧兽医部门报告;二是对发生疫情地区扑杀的家禽，政府会给予合理的经济补偿，国家还决定对家禽免疫给予补贴;三是高致病性禽流感只能依靠打疫苗进行免疫，不可能用其他药物预防和治疗，不要轻信有药可治的说法，耽误防控时机;四是要认准农业部批准的定点企业生产的疫苗，切记不要从市场上购买假劣疫苗。
11月10日，农业部发布消息：辽宁省锦州市北宁市发生高致病性禽流感疫情。11月6日，辽宁省锦州市北宁市养殖户饲养的鸡出现死亡，即报告给辽宁省动物卫生监督管理局。11月8日，辽宁省初步诊断为疑似高致病性禽流感，并立即采集病料送国家禽流感参考实验室进行确诊。11月10日，经国家禽流感参考实验室确诊，疫情为H5N1亚型高致病性禽流感。此次疫情涉及4个乡镇。
农业部接到辽宁发生疑似禽流感疫情报告后，立即安排赴辽宁省防控高致病性禽流感应急预备队的人员指导当地开展防控工作。
截至11月12日，全国已有23个省(区、市)召开了防控高致病性禽流感会议，传达全国防控高致病性禽流感电视电话会议精神，分析形势，统一认识，进行全面动员和部署。各地都采取了坚强有力的措施，不留死角，防控工作正紧张、有序地进行。
各地建立健全了重大动物疫情防控应急机制，增加资金和物资投入。内蒙古、吉林、湖南、湖北、重庆、云南、陕西、宁夏、新疆等省(区、市)都拨出专款，用于防控禽流感工作。
人民日报北京11月13日讯，由农业部制定的《高致病性禽流感疫情处置技术规范》日前正式出台并下发各地。
人民日报北京11月13日讯，针对近期我国部分地区发生禽流感疫情，国家质检总局做出紧急部署，要求各地质量技术监督部门从生产加工源头严把禽肉制品和相关防控产品的质量安全关，确保人民群众生命健康安全。
根据部署，质检总局决定对北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、辽宁、广东、广西、青海、新疆等16个省、自治区、直辖市开展禽类肉制品、消毒用品的国家监督专项抽查。
人民日报北京11月14日讯，为切实加强高致病性禽流感防控工作，积极落实强制免疫政策，满足免疫需要，农业部全面加强了禽流感疫苗研制、生产和质量监督管理。目前，全国每天能够生产供应的疫苗超过1亿羽份。
为解决当前疫苗供应存在的问题，农业部及时采取措施：
一是加快疫苗生产进度。按照以往生产规程，禽流感疫苗的生产周期为44天，采取新的检验技术、改进原有疫苗检验方法后，使生产周期缩短到34天。二是扩大疫苗生产能力。紧急安排疫苗生产企业扩大生产和合作生产，挖掘生产潜力，扩大生产能力，并派出专业技术人员对企业进行技术指导。三是实行疫苗统一调拨。从11月5日开始，农业部根据各地每天上报疫苗需求计划，统筹平衡，保证重点地区防控工作急需。四是加快高效新型禽流感疫苗研制。目前，高效新型禽流感疫苗研制工作进展顺利，年内有望投入使用。五是严格质量监督员驻厂监督和飞行检查制度。农业部规定定点企业的合格疫苗必须粘贴防伪标签，以方便农牧民识别真假疫苗。截至11月9日，全国共发放禽流感疫苗防伪标签820多万枚。
当天下午，“人用禽流感疫苗研制”项目通过科技部组织的课题验收，完成临床前研究。这标志着我国人用禽流感疫苗研发取得了重大进展，实现了人用禽流感疫苗临床前研究的重大技术突破，与国际先进水平同步。
全国防控高致病性禽流感指挥部科技组组长、科技部副部长刘燕华在验收会上说，这项研究使我国成为少数几个在人用禽流感疫苗研究中取得重要进展的国家之一。
当天，农业部发布消息，安徽省淮南市发生高致病性禽流感疫情。11月6日，安徽省淮南市田家庵区曹庵镇范圩村养殖户饲养的家禽出现死亡，死亡家禽800只。11月10日，安徽省兽医部门初步诊断为疑似高致病性禽流感。11月14日，经国家禽流感参考实验室确诊，疫情为H5N1亚型高致病性禽流感。农业部对安徽省先后发生的2起禽流感疫情高度重视，多次派出专家组和督察组，指导当地开展防控工作，加强疫区封锁、扑杀和无害化处理等工作。近日，还特别派国家动物流行病学研究中心专家赴疫区，协助开展流行病学调查和疫情追踪工作。
安徽省人民政府及时启动了有关应急预案，开展高致病性禽流感防控工作。
11月15日，农业部发布消息，新疆维吾尔自治区泽普县、乌鲁木齐县发生高致病性禽流感疫情。11月9日，新疆泽普县奎依巴格镇第一社区养殖户饲养的家禽出现死亡，死亡家禽1347只。当日，新疆兽医部门在疫情普查过程中，发现乌鲁木齐县安宁渠镇北大路村二队养殖户饲养的家禽发生死亡。11月11日，经新疆动物防疫监督总站检测，上述两地家禽死亡均被诊断为疑似禽流感，并将病料送国家禽流感参考实验室进行确诊。11月14日夜，经国家禽流感参考实验室确诊，上述两地疫情均为H5N1亚型高致病性禽流感。
农业部接到新疆兽医部门报告后，立即派出专家组，指导当地开展防控工作，加强疫区封锁、扑杀和无害化处理等工作，协助开展流行病学调查和疫情追踪工作。
新疆维吾尔自治区人民政府及时启动了有关应急预案，开展高致病性禽流感防控工作。
当天，农业部接到安徽省、湖南省兽医部门报告，发生在安徽省天长市、湖南省湘潭县的H5N1亚型高致病性禽流感疫情，在对疫区采取了封锁、扑杀、消毒和对受威胁区禽只进行紧急免疫等措施后，两地疫情均被扑灭。
经过21天检测，未发现新的传染源，符合《全国高致病性禽流感应急预案》和《高致病性禽流感疫情处置技术规范》关于疫区解除封锁的规定，11月15日全面解除封锁。
新华社沈阳11月15日讯，辽宁省8名未能经受住禽流感疫情考验的干部，因涉嫌违法犯罪，有渎职、失职行为，分别受到处理。
辽宁省黑山县八道壕镇畜牧站站长赵永和在得知八道壕镇台村的鸡血始得病的情况下，擅自开具“动物检疫合格证明”，涉嫌违法犯罪，已被当地公安部门刑事拘留。
近日，黑山县、北宁市有关部门分别作出决定，对监管不力、工作严重失职的黑山县八道壕镇副镇长刘宝玉、黑山县镇安乡副乡长刘雨深、黑山县无梁殿镇副镇长刘素华给予停止职务处理。对北宁市青堆子镇副镇长王大悦、北宁市沟帮子镇副镇长张洪武给予免职处理。
北宁市畜牧兽医管理总站副站长张铁明，在防治禽流感疫情工作形势十分严峻的情况下，没有严格执行上级要求进行工作，行为已构成失职。北宁市监察局给予张铁明行政记大过处分。北宁市青堆子镇党委秘书谢跃军，在带领镇干部执行任务中，未完全按上级有关规定要求进行操作，造成较坏社会影响。中共北宁市委组织部决定免去谢跃军青堆子镇党委秘书职务。
11月16日22时，卫生部通报，近日我国内地确定两例人感染高致病性禽流感H5N1病例。其中，湖南一例，安徽一例。
患者一，贺某某，男，9岁，湖南省湘潭市湘潭县人。10月10日发病，临床有发热、肺炎表现。患者发病前有病死家禽接触史，其居住的村发生H5N1高致病性禽流感疫情。对该患者标本的实验室检测，H5N1病毒阴性。实验室检测患者发病后急性期和恢复期双份血清，H5特异性抗体呈4倍以上增高，表明患者近期有高致病性禽流感病毒H5N1感染。根据患者流行病学史、临床表现和实验室结果，卫生部专家组和世界卫生组织专家组判定该患者为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。贺某某已于11月12日痊愈出院。医疗专家正在总结成功治疗该病例的经验，研究有效治疗的方法。
患者二，周某某，女，24岁，农民，安徽省安庆市枞阳县人。11月1日发病，临床有发热、肺炎表现，11月10日病情加重，因呼吸衰竭，抢救无效死亡。患者发病前1至2周，家中饲养的鸡、鸭出现死亡，曾接触病死鸡鸭。对该患者标本的实验室检测，H5N1病毒阳性。根据患者流行病学史、临床表现和实验室结果，卫生部专家组判定该患者为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。
另外，患者賀某，女，12岁，湖南省湘潭市湘潭县人，系患者贺某某的姐姐。10月8日发病，临床有发热、肺炎表现，10月17日病情加重，经救治无效死亡。对该患者的血清进行实验室检测，H5N1抗体为阴性。患者发病前有病死家禽接触史，其居住的村发生H5N1高致病性禽流感疫情。该患者的流行病学史、临床表现与其弟相似。卫生部专家组推断该患者有可能为人感染高致病性禽流感H5N1病例，但由于缺乏确切的实验室检测证据，按世界卫生组织标准不能判定为确诊病例。
上述病例的有关情况，卫生部已及时向世界卫生组织、港澳台地区和部分国家通报。
人民日报北京11月17日讯，农业部日前出台《农业部门应对人间发生高致病性禽流感疫情应急预案》。该预案适用于人间发生高致病性禽流感疫情后，各级人民政府兽医行政管理部门协助卫生部门查找病源，防止疫情扩散蔓延，同时做好预防、控制和扑灭家禽高致病性禽流感疫情时应急处理工作。
11月18日，农业部发布消息，山西省孝义市、新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区发生高致病性禽流感疫情。11月10日，山西省孝义市高阳镇新铁城养殖园区饲养的家禽出现死亡。11月14日，经山西省兽医部门初步诊断为疑似高致病性禽流感。11月17日，国家禽流感参考实验室确诊为H5N1亚型高致病性禽流感。
11月12日，新疆乌鲁木齐市天山区大湾乡乌拉泊村三队饲养的家禽出现死亡，经新疆兽医部门初步诊断为疑似高致病性禽流感。
11月18日下午，26名参与救护安徽省人感染禽流感确诊病例周某的密切接触者医学观察已全部解除，未出现任何异常，也未出现新的病例。至此，周某所有密切接触者的医学观察全部解除。
人民日报北京11月18日讯，日前，农业部发出通知，要求进一步加大检疫监督执法力度，做好高致病性禽流感防控工作，维护正常的畜产品流通秩序。
通知说，各级兽医行政管理部门和动物防疫监督机构要按照《动物防疫法》和国家重大动物疫病应急预案要求，进一步完善检疫监督各项应急措施。要加大对饲养、屠宰、贮存等场所防疫监督力度，从源头做好防控工作。
人民日报北京19日讯，国家食品药品监督管理局日前发布了《药品特别审批程序》，为突发公共卫生事件应急所需防治药品尽快获得批准提供了制度上的保障。按照新的规章，我国研制的人用禽流感疫苗已进入特别审批程序。
人民日报北京11月20日讯，卫生部应急办主任陈贤义日前指出，从目前包括我国在内的全球130例人感染高致病性禽流感病例的发生情况来看，还没有发现人传染人的证据。
鉴于禽类的流感疫情主要发生在农村，防控人感染高致病性禽流感的重点也在农村，卫生部将在农村增加流感监测力量，进一步加强疫情监测。目前，我国已有198个国家级流感监测点，主要分布在大、中城市的医院和诊所内，农村监测力量薄弱，不能及时发现和报告疫情。因此，卫生部决定在农村增加流感监测网点，关口前移，主要在乡村一级加强监测工作。
11月20日，农业部发布，内蒙古自治区莫力达瓦达斡尔族自治旗、湖北省石首市发生高致病性禽流感疫情。11月15日，内蒙古莫力达瓦达斡尔族自治旗汉古尔河镇乌兰村饲养的家禽出现死亡。11月19日，经内蒙古兽医部门初步诊断为疑似高致病性禽流感。11月20日，国家禽流感参考实验室确诊为H5N1亚型高致病性禽流感。
11月16日，湖北省兽医部门报告，湖北省石首市天鹅洲经济开发区养殖户饲养的家禽出现死亡，经湖北省兽医部门初步诊断为疑似高致病性禽流感。11月20日，国家禽流感参考实验室确诊为H5N1亚型高致病性禽流感。
疫情发生后，农业部立即派出专家组赴疫区指导防控工作。内蒙古自治区、湖北省人民政府按照有关应急预案要求，认真做好疫情处置各项工作。
人民日报北京11月20日讯，卫生部应急办主任陈贤义日前指出，我国对湖南安徽两例人感染高致病性禽流感病例的确诊是严格而科学的。检测工作的设计和检测结果都得到了世界卫生组织专家的肯定。
目前，人感染高致病性禽流感病例的确诊主要有3个方面：实验室检测结果、流行病学调查结果和临床表现。世界卫生组织统计确诊病例是以实验室检测结果为主要依据，我国参照世界卫生组织的标准和我国实际情况综合考虑三者制定诊断标准。
确诊人感染高致病性禽流感病例的一个重要依据是实验室检测。实验室检测首先需要采集病人的标本。在病人发病初期，要采集病人的鼻拭子、咽拭子或者气管抽取物，通过分析这些标本，检测禽流感病毒的核酸和分离禽流感病毒，采集这些标本的最佳采集时间为发病后3到5天，发病8天后的标本就很难检测到病毒核酸和分离到病毒。
当检测不到病毒核酸和病毒时，检测病人血清中的禽流感病毒抗体也可以提供确诊的证据。在病人发病初期，采集病人急性期血清，越早越好，还要采集病人恢复期血清，一般在发病后21天采集。如果病例死亡，就需要及时采集病人的肺组织、气管等组织用于病毒的分离和病毒核酸的检测。
对疑似禽流感感染病人的实验室检测往往需要进行各种试验，综合多种试验结果才可以做出检测结论。无论哪种方法，标本采集的最佳时间、采集的方法以及标本保存运输的条件是保证试验检测结果的关键。而且无论哪种方法都需要时间，并且需要重复试验才具有科学性。
今年10月18日至19日，湖南省湘潭市妇幼保健院将贺氏姐弟的情况报告当地疾控中心，当地疾控中心了解疫情后逐级上报到湖南省疾控中心和卫生厅，省疾控中心立即组织专家赶赴现场调查处理。27日，卫生部接到湖南省卫生厅报告后，立即组织6名临床、流行病、实验室的专家赴湖南协助当地调查处理疫情、诊治病人和开展实验室检测。
考虑到湖南的病例很可能是我国大陆发现的首例人感染高致病性禽流感病例，因此对病例标本进行第一轮实验室检测后，根据世界卫生组织专家意见，又采用同样的方法进行了第二次重复检测，两次检测结果基本相符。
11月7日，安徽省铜陵市人民医院了解到周某有与不明原因病死家禽的密切接触史，立即报告市卫生局和市疾控中心。8日晚，省卫生厅立即派出专家组赶赴铜陵开展调查、会诊工作。9日一早，铜陵市人民医院以“不明原因肺炎病例”进行网络直报。10日患者因抢救无效死亡。11日，卫生部派出专家组到安徽省协助当地调查疫情和进行尸体解剖。
陈贤义说，在还没有证实疫情是人感染高致病性禽流感时，卫生部门就已按照我国处理人禽流感疫情的有关规定和世界卫生组织的有关技术指南，组织医护人员全力救治病人，做好医护人员个人防护，病人隔离和医院消毒工作;派出流行病学、消毒、检验等方面的专家赶赴现场，协助、指导疫情处理;开展发热病人和不明原因肺炎病例的监测和主动搜索，实行零报告制度。同时对病例的密切接触者、疫区或重点地区病死禽的暴露人员进行医学观察。
11月21日，农业部副部长尹成杰在《重大动物疫情应急条例》新闻发布会上表示，《条例》的公布施行，为提高重大动物疫情防控能力提供了重要法制保障。今年禽流感防控存在以下难点：一是候鸟和野鸟带毒严重。二是禽流感病毒毒力增强。三是我国正处在禽流感的高发季节。四是我国内地已发现人感染禽流感病例，禽流感对人健康的威胁加大。五是家禽散养比例大，饲养方式落后。六是基层动物防疫体系建设滞后。
当天，农业部兽医局副局长李金祥向各国驻华使(领)馆和有关国际组织驻华代表处通报了中国内地有关高致病性禽流感的防控情况。
李金祥说，今年以来，中国内地先后有9个省、区共发生21起高致病性禽流感疫情，其中，青海省发生1起候鸟禽流感疫情。目前，疫情都已得到有效控制。内蒙古呼和浩特、安徽天长市、湖南湘潭县的疫情已经扑灭，并解除了对疫区的封锁，群众生产生活秩序良好。
疫情发生后，农业部及时向卫生、质检等部门通報有关情况，通过媒体向社会发布疫情，向香港、澳门有关方面、联合国粮农组织(FAO)、外国驻华使(领)馆进行了通报。国家首席兽医官、农业部兽医局贾幼陵局长以个人名义向世界动物卫生组织(OIE)进行了通报。海峡两岸农业交流协会向台湾有关方面进行了通报。
人民日报北京11月21日讯，农业部日前发出通知，要求做好当前农资打假和监管工作。
(据10月27、29日和11月3-22日《人民日报》)
禽流感是由A型禽流感病毒引起的一种以禽类为主要侵害对象的人畜共患传染病。对于禽类，由于受禽流感病毒毒株的毒力、禽只敏感性、并发症及饲养管理等诸多因素的影响，禽流感的症状、病变以及发病率和死亡率有很大差异。
低致病性禽流感又叫致病性禽流感、非高致病性禽流感和温和型禽流感，它是指某些致病性低的禽流感病毒毒株(如H9N2亚型)感染家禽引起的以低死亡率和轻度的呼吸道感染或产蛋率下降等临床症候群，其本身并不一定造成禽群的大规模死亡。由于它们对家禽养殖和贸易的影响没有高致病性禽流感严重，因此没有被列为A类或B类疾病。但它感染后往往造成禽群的免疫力下降，对各种病原的抵抗力降低，常常易发生并发或继发感染。当这类毒株感染伴随有其他病原的感染时，死亡率变化范围较广(5%～97%)，高死亡率主要出现在青年鸡、产蛋鸡或严重应激的鸡，损伤主要发生在呼吸道、生殖道、肾或胰腺。因此低致病性禽流感对养禽业的危害也是很严重的。
禽流感，多指高致病性禽流感，有时也谈到低致病性禽流感，对非致病性禽流感说得很少。然而，在养禽生产中，临床出现的往往可能是上述三种症候群的混合;也可能是禽流感病毒与其他病毒性、细菌性感染的混合。例如，在多数情况下，蛋鸭低致性禽流感是由低致病性禽流感病毒毒株(如H9N2)与特定细菌的并发感染，引起蛋鸭群死亡的一种慢性传染性综合病症。临床表现主要特征为鸭产蛋率下降，死亡率不高。
1 低致病性禽流感的流行特点
低致病性禽流感多发于野禽中，通常患病野禽只会显现轻微症状，甚至根本观察不到任何发病症状。各种日龄的家禽都可发生，但临床主要多发现于蛋禽群，尤其蛋鸡、蛋鸭。本病一年四季均可发生，但主要多发于秋冬季节，尤其是秋冬交界、冬春交界气候变化大的时节。气候多变，饲养管理不当，密度过大，通风不良、有害气体过多损伤上呼吸道粘膜，都是低致病性禽流感发生的诱因，也极易造成细菌和病毒的多重感染，尤其是呼吸道病毒最易感染。蛋鸡发生低致病性禽流感可能出现零星死亡，死亡率通常小于5%，主要是老年鸡。蛋鸭低致性禽流感的发病率和死亡率一般不高。饲养管理差的鸭场，本病的发病率较高;如果并发或继发其他疾病，死亡率有可能提高。
2 低致病性禽流感的危害
2.1 引起家禽的发病死亡 现在已被证实禽流感H9亚型病毒可以感染各种家禽，并导致多种禽类发病，引起死亡。15～40日龄肉鸡因继发感染引起1%左右的死亡率，感染种鸡的苗雏则表现较高比例的心包炎、肝周炎、气囊炎，一周内死亡率10%～20%，造成严重的经济损失。
2.2 生产性能下降 不同品种、日龄的家禽表现出不同的生产性能下降。肉禽发病表现为神经症状，运动失调或抽搐，耐过的禽只体弱多病、生长迟缓，肉的品质下降。蛋禽表现产蛋下降甚至停产，蛋壳质量变差、畸形蛋增多，从而造成生产性能和蛋品质量下降，严重影响经济效益。
2.3 免疫抑制性疾病的发生 大量的研究数据证明禽流感H9N2病毒感染家禽后，病毒会破坏机体的免疫系统和免疫细胞，造成家禽法氏囊淋巴滤泡数量减少、胸腺萎缩退化和骨髓细胞的变性和坏死。由此可见H9N2病毒可破坏免疫系统，造成免疫抑制，免疫应答不理想，如干扰其他疫苗免疫及继发感染大肠杆菌或其他病原，最后导致家禽体质下降，死亡率上升。
2.4 低致病性禽流感病毒可变异为高致病性禽流感病毒 有研究证明，禽流感病毒在家禽中短期传播后，有时致病性低的病毒可发生突变，变成致病性高的病毒。死亡和宰杀率都会大大增高。
3 低致病性禽流感临床症状
不同种类和日龄的家禽感染低致病性禽流感后有不同的表现。初期病鸡表现体温升高，精神沉郁，叫声减小，缩颈，嗜睡，采食量减少或急骤下降，嗉囊空虚，排黄绿色稀便。呼吸困难，咳嗽，打喷嚏，张口呼吸。后期部分鸡只有神经症状，表现头颈向后仰、抽搐、运动失调、瘫痪等。产蛋鸡感染后，蛋壳质量变差、畸形蛋增多，会出现软壳蛋、无壳蛋、退色蛋等。2～3d产蛋开始下降，7～14d产蛋可下降到5%～10%，严重的鸡可停止产蛋。持续1～5周产蛋开始上升，但恢复不到原来的水平。一般经1～2个月逐渐恢复到90%～70%的水平。种鸡还表现种蛋受精率下降20%～40%，并导致10%左右的死胚，苗雏弱雏率增加，10%～20%的雏鸡在一周内出现死亡。鸭群和病鸭采食变化不大，有的鸭群采食量还增加。病鸭精神沉郁，离群呆立，羽毛无光泽、蓬松，脱羽，不愿下水，下水后鸭体吃水深，上岸后羽毛难以干燥。病鸭拉稀，个别鸭拉暗红色稀粪。病程稍长的鸭出现衰竭死亡。早期死亡的鸭只往往体况较好，多为体重大的，剖检其嗉囔和肌胃都有饲料，类似猝死症。病鸭群产蛋量下降，7d内产蛋率可由95%迅速下降到60%;60%产蛋率的鸭群发病后，产蛋率可下降到30%左右。产白壳蛋、沙壳蛋、畸形蛋，蛋壳变薄。康复后，产蛋率仅能恢复到75%左右。
免疫过灭活苗的家禽如抗体形成不好、水平不高，其感染低致病性禽流感病毒，可能出现无明显的症状或非典型的症状，有时仅表现为产蛋率稍有下降。
4 低致病性禽流感剖检变化
鸡低致性禽流感(如H9N2)的主要剖检病变表现为呼吸系统：呼吸道尤其是鼻窦，典型特征是出现卡他性、纤维蛋白性、浆液纤维素性、粘脓性或纤维素性脓性的炎症。气管粘膜充血水肿，偶尔出血。生殖系统病变：蛋鸡的卵巢炎症、卵泡出血、变性和坏死，输卵管水肿，浆液性、干酪样渗出，卵黄性腹膜炎。消化系统病变：腺胃、肌胃出血，肠道出血及溃疡。病死鸭解剖主要表现为早期气管充血、出血严重，似红地毯状，支气管内有黄白色的干酪样渗出物。肝脏轻微肿大。后期解剖可见气管充血、出血严重，支气管有黄白色的干酪样物堵塞，肝脏有纤维素性渗出，心包液混浊，气囊混浊有干酪样物附着。胰脏肿大、出血，肠道粘膜充血、出血。输卵管粘膜充血、水肿。卵泡充血、出血。乳脂腺有干酪样坏死。
5 低致病性禽流感的鉴别诊断
鸡低致病性禽流感病毒所出现的临床症状和病理变化与多种疫病相似，极易与非典型鸡新城疫相混淆。
5.1 低致病性禽流感多发于1月龄以上家禽 主要发生于成年产蛋鸡群，也有15日龄肉鸡发病的，死亡率不高;非典型鸡新城疫可发生于任何日龄的鸡群，主要发生于40～60日龄、100～120日龄和产蛋后期，这与其免疫状态有关，且伴随着较高的死亡率。后者对鸭群的感染临床表现不明显。
5.2 低致病性禽流感主要表现产蛋量的急剧下降 一般在7～10d的时间内可以使产蛋率下降50%以上;非典型鸡新城疫的发病相对比较温和，产蛋下降30%左右。
5.3 低致病性禽流感鸡群有发热的表现 表现精神不振，而且呼吸道表现严重，解剖可见到气管的粘性分泌物和出血点;非典型鸡新城疫主要是呼吸道症状，喉头、气管粘膜出血。
5.4 解剖的区别 低致病性禽流感表现卵泡的充血和液化很明显，另外还有输卵管的水肿和炎性分泌物。非典型鸡新城疫的表现以腺胃和肌胃的肿胀出血为特征，肠道上表现淋巴集结的肿胀、出血，输卵管有轻微的炎症，但没有水肿和炎性分泌物，卵泡膜充血;蛋品质方面，低致病性禽流感表现蛋壳质量严重下降，畸形蛋、破壳蛋、无壳蛋明显增多;非典型鸡新城疫多表现蛋壳质量变薄，蛋壳颜色变浅。如果要更加准确地确定两者，最好的办法就是实验室诊断来确诊。
6 低致病性禽流感的防治措施
6.1 建立良好的生物安全体系 建立良好的生物安全体系，就是要建立健全各种防疫与消毒制度和设施，采取综合性的防疫措施。良好的畜牧生产制度和给禽群提供一个良好的生存环境是低致病性禽流感防治的基础，严格的隔离和消毒是低致病性禽流感防治的关键。做好对一般病毒性传染病的常规预防措施，强化隔离和消毒，尤其注意对进入禽场的人员、车辆及物品的彻底消毒工作。严格禁止从有疫病的场引进种源，保证种源健康，防止禽流感病毒进入禽场内。在禽舍内坚持定期常规消毒，在疾病的流行季节，必须做到每天带禽喷雾消毒一次。粪便要及时清理，水槽、料槽定时用消毒液刷洗。一般规模的蛋禽场(户)要实行“全进全出”的生产制度，出禽后禽舍要严格清理和消毒。先清理粪便杂物—消毒液喷雾和刷洗—熏蒸(每1m3用42ml福尔马林、21mg高锰酸钾)—空舍30～60d—再熏蒸消毒，方可进禽。
6.2 加强饲养管理 建立科学的饲养管理体系，包括科学的饲养管理方式，根据禽的品种和日龄，选择合适的饲喂方式，饲喂适宜的全价饲料，给予适宜的饲喂量。按照大规模小群体的原则，分隔多个饲喂区间，确保禽群个体均匀、营养均衡、生产性能良好，避免营养不足，增强机体的抵抗力。禽群日常的管理，如饲喂、清粪、清扫、消毒、转群、免疫注射等操作要尽量减少对禽群的刺激，避免应激的发生及诱发疾病。在整个饲养过程中，要注意禽舍的通风换气和禽群的饲养密度。
6.3 做好免疫接种工作 养禽场(户)必须做好免疫接种，使禽群产生均匀有效的抗体水平，增强机体的特异性抵抗力，保护禽群不受禽流感病毒的损害。高致病性禽流感的防控经验告诉我们：合理实施免疫对高致病性禽流感的防控是有效的。同样，合理实施免疫对低致病性禽流感的防治也是有效的。
6.4 建议家禽的禽流感免疫程序(包括种鸡和种鸭) 10日龄以内：用H9N2亚型和H5N1亚型禽流感疫苗每只各0.3ml，分别皮下注射。25日龄：用H9N2亚型和H5N1亚型禽流感疫苗每只各0.5ml，分别皮下注射。120日龄(产蛋前)：用H9N2亚型和H5N1亚型禽流感疫苗每只各0.5ml分别皮下注射，或二联禽流感疫苗，每只0.5ml，皮下注射;3个月后加强免疫一次。各个禽场要加强对禽流感的抗体检测，根据检测的结果制定本场的免疫程序，或对虽经免疫但抗体水平较低的禽群进行紧急补免。
6.5 疫病处置 发病后无特效的治疗方法，只能采取综合性防治措施。隔离禽场或禽舍，严禁将病禽或可疑病禽上市，病死禽必须深埋或焚烧。加强禽场的消毒，改善禽群的饲养管理，同时在饲料或饮水中添加多维素、甘草冲剂、氟苯尼考等药物，提高机体抵抗力，防治并发病。
7 结束语
近年来，由于高致病性禽流感(H5N1)对养殖业造成了严重损失，人们对高致病性禽流感的防控给予了高度重视。国家对高致病性禽流感也极其重视，H5亚型疫苗政府买单，并实行强制免疫，造成部分养殖户产生误解，认为H9的免疫不重要，不少人放松了对H9N2亚型低致病性禽流感的防控，有些地区买不到禽流感H9单苗。有资料和文献表明，H9N2亚型禽流感依然是危害我国养禽业的重要传染病之一。在某些地方的禽场，虽然没有引起大批的死亡，但病毒感染后，对机体可造成免疫抑制，很容易造成大肠杆菌等细菌病的继发感染，同样可造成大量发病死亡。因此，不能放松对H9N2亚型低致病性禽流感的防治。根据一些资料和报道，蛋鸭低致病性禽流感的发生和发现较多，且情况比较严重，这可能与宿主适应性和我国蛋鸭的养殖方式有关。在多数地方的蛋鸭养殖以半开放式饲养方式为主，甚至采取放养方式。鸭群的饲养和管理较为粗放，而且饲养过程中存在长途贩运的情况，生物安全及其他综合性防疫措施不够完善，给低致病性禽流感的防治带来困难。因此，做好蛋鸭低致病性禽流感的免疫工作异常重要。蛋鸭单独感染低致病性禽流感(H9N2)不表现或很少表现明显临床症状，但当与大肠杆菌或葡萄球菌等一些产生胞外酶的细菌混合感染后，胞外酶可裂解弱毒，从而增强低致病性禽流感H9N2的毒力，使鸭群的症状加重，死亡率升高。蛋鸭场一旦发生低致病性禽流感，康复后产蛋率只能回升到75%左右，如蛋价较低，继续饲养肯定亏本，养鸭者大多选择淘汰蛋鸭，以减少亏损。为减少不应有的损失，建议蛋鸭场要适时用H9亚型禽流感疫苗进行免疫。
作者：许英民
收稿日期：2021-09-15
2019年底以来暴发的新冠肺炎已给人类造成巨大灾难，对新冠病毒的溯源工作也引起了病毒学家和社会各界的高度关注，同时也引发了人类对人兽共患流行病的高度警觉。高致病性禽流感威胁人类生命健康的阴影已经笼罩人类数十年，而且警报一直没有解除。近期，国内外关于人感染不同株系禽流感病毒的报道时有发生。在人们尚未摆脱新冠病毒时，如何应对可能出现的禽流感公共卫生安全事件已警钟长鸣。
1 H5N8亚型禽流感
据农业农村部通报，2021年6月20日，宁夏回族自治区灵武市和盐池县交界处的南湖地区发生野禽H5N8亚型禽流感疫情。2021年以来，全国共报告发生7起H5N8亚型禽流感疫情(均为野禽)，疫情发生主要呈现点状态势，尚未引起人们的足够重视。2014年，有报道在日本和韩国的家禽和野生鸟类中都发现了疫情。2016年以来，这种病毒引起的禽类疫情在印度、俄罗斯、美国和欧洲部分地区被广泛报道。据世界动物卫生组织(OIE)通报，到2020年，全球已有46个国家出现H5N8禽流感疫情而且疫情逐年严峻，其中2020年全球共有27个国家报告发生1 074起疫情。2021年1月，香港相继发生2起野禽H5N8亚型禽流感疫情，这是香港首次发生H5N8亚型禽流感疫情报告。2021年5月，山东第一医科大学史卫峰教授和疾控中心高福院士在美国《科学》周刊上就H5N8亚型禽流感病毒潜在的大流行风险提出了警告，指出候鸟在长途迁徙过程中对H5N8亚型禽流感大流行的促进作用，呼吁全球重视H5N8亚型禽流感的流行潜力。更令人担忧的是，2020年12月俄罗斯一农场发生多名工人感染H5N8亚型禽流感疫情。专家警告称，由于候鸟的影响，H5N8亚型禽流感已经成为一种“不容忽视的风险”。
2 H1N1亚型禽流感
H1N1亚型流感感染人类的历史已久。1918年始发于美国的西班牙流感，造成至少5 000万人口死亡。后来，美国国立卫生研究院(NIH)的专家Taubenberger提取了1918年流感病毒的若干样本，其中包括一些来自埋藏在北极永冻层下的尸体，他对病毒基因组进行了测序和基因组的遗传分析，发现流行病毒具有禽源性。2009年，那场始于北美的“猪流感”(H1N1)，该病毒是由人流感病毒、猪流感病毒和禽流感病毒经过基因重组形成的变异病毒，全世界有几千万人被传染，持续时间长达一年，全球造成超过1.8万人死亡。今年5月份，复旦大学附属华山医院感染科的张文宏主任指出，当前除了新冠肺炎外，另一个严重威胁人类生命健康的就是流感，特别是禽流感病毒。流感病毒在人类的社会当中不断地接触生活，其中有一部分病毒获得了变异，可以长时间在人类当中生活成为季节性流感。
3 H7N9亚型禽流感
另一个令人担忧的是H7N9亚型禽流感。国家卫生计生委公布H7N9禽流感于2013年3月份在我國华东地区出现了全球首次感染人，并随后在全国10个省市、39个地市相继报告出现疫情，速度之快令人有些措手不及。2013～2017年期间，H7N9亚型禽流感病毒跨越种属屏障在人群中已引起了至少5波流行高峰，病毒分离株季节分布明显，分离地广泛并且分离率逐年提升，截至2017年累计导致600多人死亡。虽然大多数病例与活禽市场有关，但是该病毒很少导致禽类发病死亡，在禽类养殖环节往往被忽视，很难对其进行监控。动物感染传播实验提示我们，H7N9亚型禽流感病毒的传播方式虽局限于接触传播，但传播感染后致死率非常高。世界卫生组织警告说，H7N9亚型禽流感是一种“对人类异常危险”的病毒，因为其死亡率达到39%。因此，为了有效控制H7N9禽流感对我国养禽业和公共卫生安全的持续威胁，加强国内H7N9亚型禽流感病毒的流行病学监测工作显得尤为重要。
4 H5N1亚型禽流感
迄今为止最可怕的禽流感亚型还是H5N1，它不但对感染禽类具有高度致死性，而且是一种对人类高致病性毒株。自1997年香港首次发现H5N1亚型禽流感感染人类以来，截至2014年全球共通报感染者超过600人，其中378人死亡，死亡率为59%，这令专家非常担忧。2020年，亚洲的3个国家和欧洲的4个国家共报告36起H5N1禽流感疫情(野禽15起、家禽21起)，其中越南报告家禽11起，印度野禽9起、家禽6起，荷兰野禽5起、家禽1起，丹麦和英国各1起家禽疫情，意大利1起野禽疫情，我国报告家禽1起。对H5N1亚型禽流感的防控对保障畜牧业的健康发展和保护人类健康具有重要的意义。
5 H5N6亚型禽流感
禽流感H5N6亚型毒株是近年来亚洲地区禽类流行的优势毒株，对我国及周边国家的家禽养殖业构成严重威胁。2020年，亚洲的越南、菲律宾和中国共报告64起H5N6疫情(野禽5起、家禽59起)，其中疫情主要发生地为越南，该国报告55起疫情，全部为家禽;菲律宾报告3起疫情，全部为家禽;我国报告6起疫情，包括5起野禽疫情和1起家禽疫情。H5N6亚型禽流感感染人的报道也时有发生。广东省卫生计生委2014年12月23日通报，广东省从1例重症肺炎病例中检测出H5N6禽流感病毒核酸阳性。2015年7月11日，云南省卫生计生委通报，云南省从1例重症肺炎病例中检测出H5N6禽流感病毒核酸阳性，患者经积极抢救无效死亡。深圳市疾病预防控制中心2015年12月29号通报的一例H5N6流感病例患者，也因抢救无效死亡，患者是因接触活禽或市场外环境感染。2021年以来，四川省的成都市和巴中市疾病防控部门分别于5月份和7月份通报了一例人感染H5N6病毒病例。自2014年至今，我国通报共31宗人类感染甲型禽流感(H5N6)个案。可见，当前在全力防控禽间高致病性禽流感的同时，加强人员个人防护工作至关重要。
6 其它亚型禽流感
除了上述禽流感类型以外，近年来报道发生了多起其它亚型禽流感疫情。2020年，世界上有7个国家共报告61起未进一步分型的H5亚型禽流感疫情，有2个国家共报告8起H5N5亚型高致病性禽流感疫情，有2个国家共报告3起H5N2亚型疫情，有2个国家共报告2起H5N3亚型疫情。澳大利亚报告家禽高致病性H7N7疫情3起，美国报告家禽低致病性H7N3疫情12起和家禽高致病性H7N3疫情1起，意大利报告家禽低致病H7N1疫情1起，澳大利亚报告野禽低致病性H7N6疫情1起，南非报告养殖鸵鸟低致病性H7疫情14起。2021年以来，我国台湾连续报告发生14起H5N5亚型和4起H5N2亚型禽流感疫情。值得注意的是，2021年6月1日，国家卫生健康委通报我国江苏出现全球首例人感染H10N3禽流感病例，专家在对病毒进行基因分析之后指出，H10N3病毒属于禽源性，此次疫情是一次偶发的从禽到人的跨种属传播，尚不具备有效的传染人的能力。但是，鉴于流感病毒具有持久善变的遗传特性，这种跨种传播的感染风险应值得高度关注。
综上所述，近年来高致病性禽流感不同毒株的不断突现和变异，给家禽生产和人类健康带来严重威胁，业内人士以及社会各界应对此高度重视，积极关注其流行动态，针对其可能造成的养禽业生产危害性和公共卫生安全要进行深入调查研究，适时提出风险预警。专家建议公众在日常生活中应避免接触病死禽，尽量避免直接接触活禽;注意饮食卫生，提高自我防护意识，出现发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就医。有关禽类生产经营的从业者要认真做好个人防护，杜绝提供给病毒可乘之机，消除疫病潜在威胁。
所有鸡群都要注意防寒保暖，85日龄以下为重点防控对象， 具体措施如下：
小鸡 ①建屋中屋，内层毛毯，外层薄膜，四角要留通风口;② 门口要用挡风膜，以防冷风直吹鸡群;③保证有足够的热源，第一周垫料温度要 33 ℃以上。
中大鸡(重点) ①寒流来临，不能脱温，对已经脱温的鸡群要加碳桶或其他加热设备，至少一个碳桶/1000～1500 羽，以现场鸡群不打堆为准;②有条件的要用薄膜或是毛毯进行吊顶。
所有鸡群 ①垫料厚度至少 3～5 cm，及时清理潮湿垫料，特别是球虫期或肠道有问题的鸡群，及时更换，确保垫料干爽;②注意固定和修补好边膜，减少惊吓打堆死亡可能;④检查所有供水系统，特别查看软管是否有老化，如果有老化要及时更换，否则一旦发生漏水，容易造成打堆死亡;⑤可以添加葡萄糖或维生素 C 预防应激。
生产安全 预防一氧化碳中毒和检测电路和供热设备是否安全，预防火灾的发生。
鸡病预防 鸡群免疫力降低，呼吸道疾病高发。需加强环境、饲料营养等饲养管理，加强疫情监测和制定合理的免疫程序。①根據日龄做好鸡舍的保温和通风，应侧重于保温，在温度许可的条件下加强通风;②加强科学饲养，适当降低饲料营养浓度，防止鸡在冬季摄入过多能量导致肥胖，注意调控钙磷平衡，适量补充矿物质和维生素;③加强生物安全体系建设和消毒制度，根据流行病学加强禽流感等重大动物疫病疫情监测，制定合理免疫程序。
(来自广东畜牧兽医学会“学术天地”)
作者： 刘建文 李月辉
文章标题：高致病性禽流感防控材料
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继2006年3月2日下午全国防控高致病性禽流感电视电话会结束后，XX县县委、县府于3月6日
召开了电视电话会议，贯彻落实全国防控高致病性禽流感电视电话会议精神，XX县林业局认真对待，积极布置，按XX县府办发[2006]16号文件的通知要求，全局上下齐心协力、众志成城，在林业局党委领导下，采取强有力的措施，扎实有效、紧张有序地开展工作，使防控禽流感工作取得了显著成效。我们主要做到：
一是领导重视责任明确
1、强化组织领导，确保禽流感防控工作的稳步运行
在禽流感疫情发生后，林业局立即成立了以X局长为组长的禽流感疫情防控工作领导小组，健全防控工作责任制，建立完善禽流感疫情防控预案、疫情监测网络和快速反应机制。全面开展禽流感疫情防控工作，对禽流感疫情防控工作进行了认真的贯彻落实，形成了点多、线长、面广的防控工作体系。局党委召开防控专题会议，对有关工作进行了明确部署。
2、强化责任落实，确保禽流感防控工作的扎实推进
局党委确定了各部门人员具体任务和责任，突出强调全体党员干部要有大局意识，责任意识，服从指挥，严格程序，提高效率，做到政令畅通。我们制发了《XX县林业局禽流感防控工作方案》、确立报告制度、督查制度、举报制度，规范了各项工作程序，增强了禽流感疫情防控工作的可操作性。实行领导干部包片，机关干部包林场，各科室包联系乡镇，分级负责、层层落实责任制，领导干部带头深入基层，深入一线，检查指导，靠前指挥，安排部署，保证了禽流感疫情防控各项工作的顺利推进。建立了局领导、科室、直属单位各级责任制，一级对一级负责，一级对一级报告，实行“日报告”、“零报告”制度、24小时值班制度，设立热线咨询电话和专职预报员，发现情况及时报告，确保了信息渠道畅通，做到了“早发现、早报告、快反应、严处理”，促进了禽流感疫情防控工作的稳步推进。
二是组织到位措施得当
1、注重舆论宣传，营造浓厚的社会氛围
宣传教育是防控禽流感的重要措施，以禽流感防控知识、动物防疫法、传染病防治常识等为内容，开展了逐层分级覆盖式的宣传教育，营造了浓厚的防控禽流感舆论氛围。以各种群众喜闻乐见的形式，开展了全方位、大密度、广覆盖的宣传教育，使干部职工、人民群众认识禽流感，了解禽流感，增强防控意识。组织防控宣传活动，印发宣传资料，引导林业职工、林区群众相信科学，从而稳定情绪，消除恐慌心理，形成人人参与、个个预防、干群一心防控禽流感的良好氛围。为了防止遗漏，我们进行反复宣传。通过上下共同努力，使广大职工和林区群众防控禽流感的意识全面形成。
2、注重防控细节，减少禽流感发生的机率
XX县XXXX相邻，与XXX相接，防控面积宽、任务大，林业局党委按县委、县政府统一部署，迅速召开机关干部参加防控禽流感会议，把防控工作作为一项重要工作来抓，迅速行动，对全县林区进行全面摸底，认真分析，努力减少家禽与候鸟、野禽的接触，降低疫情风险;对林场及林区农户的养禽场地、圈舍进行全面消毒，在林区发现死禽病鸟要按照“早、快、严”的高致病性禽流感疫情处置技术规范及时处理，避免疫情发生，严格疫情监测，及时准确掌握疫情信息。要求木材检查站加强对过往车辆人员进行严格检查，严禁野生动物及相关制品流通。
3、注重防止人禽共患，保证群众生命安全
建立起逐级负责的报告网络，实行疫情日报告、零报告，加强对重点部位、重点人群和重点环节的监测和预报工作，发现可疑症状立即逐级上报。充分发挥基层辐射作用，广泛动员社员群众，增强了群众的防护意识，确保禽流感防控工作的万无一失。
4、注重环境整治，切断禽流感传播途径
在防控的同时,立足于建立长效管理机制的需要，结合实际，深入开展了环境卫生整治工作,为今后各项工作的开展奠定了坚实基础。对人居环境进行综合治理，对居住环境、饮水环境等进行重点消毒处理，消灭病菌孳生的环境和场所，提高了防控禽流感的能力，降低了禽流感疫情传播的可能，消除了卫生环境中的死角和盲区。
5、密切部门配合，实行联防联控
林业应与农业、卫生、质检、工商、科技、财政等部门之间密切协调，建立和完善长效防控合作机制，联防联控。在流通环节严厉查处逃避检疫，以及运输、加工、贩卖病死禽只及其产品的违法行为。严禁捕捉野鸟，减少野生候鸟与家禽和人的接触，降低禽流感病毒向人传播的风险。完善合作机制，交流动物疫情信息和监测结论等技术资料、数据，资源共享，
提高突发疫情应对能力。
三是齐心协力真抓实干
1、领导班子发挥了主心骨的作用
在县委、县政府的正确领导下，林业局领导班子密切配合，齐抓共管，靠前指挥，班子成员亲自到基层林场护林点、管护站、乡镇林业组指导布置防控工作，直面困难，勇上一线，勇担重任，在防控工作的岗位上充分发挥主心骨的作用，以果敢的精
神，高昂的斗志，在防控禽流感工作中树立了榜样，起到了团结力量，凝聚人心，鼓舞士气的作用，践行了“三个代表”的重要思想。
2、机关干部展示了冲锋陷阵的风釆。
防控期间，局机关干部充分发挥先锋模范作用，在防控一线打头阵、当先锋，带头发动林业职工，带头落实防控措施，充分展现了机关干部不畏艰险、勇往直前、恪尽职守、忘我工作、牢记宗旨、报效人民的时代风采。
3、党员干部体现了扎实奉献的工作精神
局党委就防控禽流感工作做出了一系列决策部署，对此，各位党员干部讲政治、讲大局、讲奉献，危难关头不讲困难，不摆条件，不搞形式，不折不扣地贯彻落实局党委的决策部署。工作安排以后，大家都能够认真领会决策意图，迅速提出既符合实际又切实可行的贯彻意见，统一群众的思想和行动，充分体现了一个“快”字。对于每一项工作，逐级分解细化任务，明确责任分工，把每一项工作责任落实到具体人身上，充分体现了一个“细”字。工作落实中，严明政治纪律、组织纪律和工作纪律，充分体现了一个“严”字。党员干部以身作则，站在一线，在落实各项防控措施上充分体现了一个“实”字。
在今后的工作中，始终坚持“加强领导，密切配合，依靠科学，依法防治，群防群治，果断处置”的方针，建立起防控长效机制，巩固禽流感防控成果。牢固树立防控思想，坚决做到思想不能松，力度不能减，标准不能降。进一步完善禽流感防控网络，巩固禽流感防控阵地建设。按照上级要求，坚决做到认真贯彻落上级关于禽流感防控工作的指示精神，认真抓好、抓实、抓出成效。
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继20xx年3月2日下午全国防控高致病性禽流感电视电话会结束后，XX县县委、县府于3月6日召开了电视电话会议，贯彻落实全国防控高致病性禽流感电视电话会议精神，XX县林业局认真对待，积极布置，按XX县府办发[20xx]16号文件的通知要求，全局上下齐心协力、众志成城，在林业局党委领导下，采取强有力的措施，扎实有效、紧张有序地开展工作，使防控禽流感工作取得了显著成效。我们主要做到：一是领导重视责任明确1、强化组织领导，确保禽流感防控工作的稳步运行在禽流感疫情发生后，林业局立即成立了以X局长为组长的禽流感疫情防控工作领导小组，健全防控工作责任制，建立完善禽流感疫情防控预案、疫情监测网络和快速反应机制。全面开展禽流感疫情防控工作，对禽流感疫情防控工作进行了认真的贯彻落实，形成了点多、线长、面广的防控工作体系。局党委召开防控专题会议，对有关工作进行了明确部署。
2、强化责任落实，确保禽流感防控工作的扎实推进
局党委确定了各部门人员具体任务和责任，突出强调全体党员干部要有大局意识，责任意识，服从指挥，严格程序，提高效率，做到政令畅通。我们制发了《XX县林业局禽流感防控工作方案》、确立报告制度、督查制度、举报制度，规范了各项工作程序，增强了禽流感疫情防控工作的可操作性。实行领导干部包片，机关干部包林场，各科室包联系乡镇，分级负责、层层落实责任制，领导干部带头深入基层，深入一线，检查指导，靠前指挥，安排部署，保证了禽流感疫情防控各项工作的顺利推进。建立了局领导、科室、直属单位各级责任制，一级对一级负责，一级对一级报告，实行“日报告”、“零报告”制度、24小时值班制度，设立热线咨询电话和专职预报员，发现情况及时报告，确保了信息渠道畅通，做到了“早发现、早报告、快反应、严处理”，促进了禽流感疫情防控工作的稳步推进。
二是组织到位措施得当
1、注重舆论宣传，营造浓厚的社会氛围
宣传教育是防控禽流感的重要措施，以禽流感防控知识、动物防疫法、传染病防治常识等为内容，开展了逐层分级覆盖式的宣传教育，营造了浓厚的防控禽流感舆论氛围。以各种群众喜闻乐见的形式，开展了全方位、大密度、广覆盖的宣传教育，使干部职工、人民群众认识禽流感，了解禽流感，增强防控意识。组织防控宣传活动，印发宣传资料，引导林业职工、林区群众相信科学，从而稳定情绪，消除恐慌心理，形成人人参与、个个预防、干群一心防控禽流感的良好氛围。为了防止遗漏，我们进行反复宣传。通过上下共同努力，使广大职工和林区群众防控禽流感的意识全面形成。
2、注重防控细节，减少禽流感发生的机率
XX县XXXX相邻，与XXX相接，防控面积宽、任务大，林业局党委按县委、县政府统一部署，迅速召开机关干部参加防控禽流感会议，把防控工作作为一项重要工作来抓，迅速行动，对全县林区进行全面摸底，认真分析，努力减少家禽与候鸟、野禽的接触，降低疫情风险;对林场及林区农户的养禽场地、圈舍进行全面消毒，在林区发现死禽病鸟要按照“早、快、严”的高致病性禽流感疫情处置技术规范及时处理，避免疫情发生，严格疫情监测，及时准确掌握疫情信息。要求木材检查站加强对过往车辆人员进行严格检查，严禁野生动物及相关制品流通。
3、注重防止人禽共患，保证群众生命安全
建立起逐级负责的报告网络，实行疫情日报告、零报告，加强对重点部位、重点人群和重点环节的监测和预报工作，发现可疑症状立即逐级上报。充分发挥基层辐射作用，广泛动员社员群众，增强了群众的防护意识，确保禽流感防控工作的万无一失。
4、注重环境整治，切断禽流感传播途径
在防控的同时,立足于建立长效管理机制的需要，结合实际，深入开展了环境卫生整治工作,为今后各项工作的开展奠定了坚实基础。对人居环境进行综合治理，对居住环境、饮水环境等进行重点消毒处理，消灭病菌孳生的环境和场所，提高了防控禽流感的能力，降低了禽流感疫情传播的可能，消除了卫生环境中的死角和盲区。
5、密切部门配合，实行联防联控
林业应与农业、卫生、质检、工商、科技、财政等部门之间密切协调，建立和完善长效防控合作机制，联防联控。在流通环节严厉查处逃避检疫，以及运输、加工、贩卖病死禽只及其产品的违法行为。严禁捕捉野鸟，减少野生候鸟与家禽和人的接触，降低禽流感病毒向人传播的风险。完善合作机制，交流动物疫情信息和监测结论等技术资料、数据，资源共享，提高突发疫情应对能力。
三是齐心协力真抓实干
1、领导班子发挥了主心骨的作用
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高致病性禽流感防控材料第2页
县委、县政府的正确领导下，林业局领导班子密切配合，齐抓共管，靠前指挥，班子成员亲自到基层林场护林点、管护站、乡镇林业组指导布置防控工作，直面困难，勇上一线，勇担重任，在防控工作的岗位上充分发挥主心骨的作用，以果敢的精神，高昂的斗志，在防控禽流感工作中树立了榜样，起到了团结力量，凝聚人心，鼓舞士气的作用，践行了“三个代表”的重要思想。
2、机关干部展示了冲锋陷阵的风釆。
防控期间，局机关干部充分发挥先锋模范作用，在防控一线打头阵、当先锋，带头发动林业职工，带头落实防控措施，充分展现了机关干部不畏艰险、勇往直前、恪尽职守、忘我工作、牢记宗旨、报效人民的时代风采。
3、党员干部体现了扎实奉献的工作精神
局党委就防控禽流感工作做出了一系列决策部署，对此，各位党员干部讲政治、讲大局、讲奉献，危难关头不讲困难，不摆条件，不搞形式，不折不扣地贯彻落实局党委的决策部署。工作安排以后，大家都能够认真领会决策意图，迅速提出既符合实际又切实可行的贯彻意见，统一群众的思想和行动，充分体现了一个“快”字。对于每一项工作，逐级分解细化任务，明确责任分工，把每一项工作责任落实到具体人身上，充分体现了一个“细”字。工作落实中，严明政治纪律、组织纪律和工作纪律，充分体现了一个“严”字。党员干部以身作则，站在一线，在落实各项防控措施上充分体现了一个“实”字。
在今后的工作中，始终坚持“加强领导，密切配合，依靠科学，依法防治，群防群治，果断处置”的方针，建立起防控长效机制，巩固禽流感防控成果。牢固树立防控思想，坚决做到思想不能松，力度不能减，标准不能降。进一步完善禽流感防控网络，巩固禽流感防控阵地建设。按照上级要求，坚决做到认真贯彻落上级关于禽流感防控工作的指示精神，认真抓好、抓实、抓出成效。
(一)单项选择题
1、人感染高致病性禽流感是我国《传染病防治法》规定管理的哪类传染病之一?发生流行时，应按照哪类传染病的预防控制措施要求严格管理：()
A、属于甲类，按甲类管理
B、属于乙类，按甲类管理
C、属于乙类，按乙类管理
D、属于丙类，按乙类管理
2、下列哪型禽流感病毒感染的临床表现较重：()
A、H5N1
B、H9N2
C、H7N7
D、H1N
13、下列哪项是人类禽流感病最常见的并发症：()
A、肺炎
B、急性呼吸窘迫综合征
C、肺出血
D、Reye综合征
4、流感病毒属正粘病毒科，分为几个型别：()
A、只有1型
B、分为甲、乙两型
C、分为甲、乙、丙三型
D、若干型
5、人感染高致病性禽流感血象淋巴细胞改变的特点是：()
A、淋巴细胞升高
B、淋巴细胞降低
C、淋巴细胞正常
D、异型淋巴细胞明显增多
6、与人流感病毒相比，下面哪项不是一禽流感病毒的特点：(
A、对环境抵抗力较强
B、在自然界抗原性较稳定
C、毒株呈多样性
D、变异速度快
7、下列哪种亚型的甲型流感病毒不是以往人间流行的流感病毒。(
A、H1N1
B、H2N2
C、H3N2 ))
D、H5N
18、下列哪项不属于人感染高致病性禽流感的传播途径：()
A、经血液传播
B、直接密切接触传播
C、空气飞沫传播
D、粪一饮水一口传播
9、人感染高致病性禽流感的流行病学史中下列哪项最重要：()
A、病前1周曾接触过禽类
B、病前1周曾有到过高致病性禽流感疫区的历史，有与禽类等动物的接触史
C、病前I周曾接触过感冒病人
D、病前1周曾吃过鸡
10、人感染高致病性禽流感的季节多为：()
A、四季散发，无季节性
B、四季散发，冬春季多见
C、四季散发，夏季多见
D、有严格的季节性，只见于冬春季
11、下列哪种药物属于口服的神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物：()
A、金刚烷胺
B、金刚乙胺
C、利巴韦林
D、奥司他韦
12、对人感染高致病性禽流感的抗病毒治疗下列哪项说法是错误的：()
A、发病48小时内应用
B、抗病毒药可减轻病情
C、抗病毒药可缩短病程
D、对有合并症者疗效较好，尤其是全身性感染者
13、人感染高致病性禽流感的检疫期为：()
A、7天
B、14天
C、21天
D、28天
14、对人感染高致病性禽流感患者的密切接触者的处理为：()
A、严密隔离至21天
B、一般隔离至21天
C、注射疫苗
D、可服用抗病毒药物预防
15、一例来自越南禽流感疫区的患者出现发热、头痛等流感样症状，且患者呼吸道分泌物标本检测呈流感病毒核酸阳性，临床诊断应考虑为人感染高致病性禽流感的下列哪一类：()
A、医学观察病例
B、疑似病例
C、确诊病例
D、排除病例
16、确定禽流感由人传染人时，对病人实施近距离高危操作者，如气管插管、气管切开等医护人员，应实施哪一级防护：()
A、无须防护
B、一级防护
C、二级防护
D、三级防护
17、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察多少天：()
A、3天
B、7天
C、10天
D、14天
18、禽流感病毒属于下列哪项：()
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、新城鸡瘟病毒
19、下列哪项不属于目前所发现的人感染高致病性禽流感临床特点：(
A、早期表现与流感非常相似
B、最常见的是以持续高热起病
C、潜伏期短
D、人与人间传染性强
20、人感染高致病性禽流感患病早期取病人的下列哪项标本常可检出病毒：(
A、呼吸道分泌物
B、血
C、大便
D、骨髓
21、对禽流感病毒的下列描述，哪项是错误的：()
A、甲型流感病毒的一种
B、属于正粘病毒科
C、为DNA病毒
D、不同亚型的禽流感病毒其致病力大不相同
22、对禽流感病毒的致病力，下列哪项描述是错误的：()
A、只有高致病力的禽流感病毒才能引起禽流感暴发流行
B、高致病性禽流感病毒致病力非常强，接种易感鸡能致其75%死亡 ))
C、高致病性禽流感的流行均是由H
5、H7亚型引起的
D、所有H
5、 H7亚型均为高致病性禽流感病毒株
(二)判断题
1、禽流感病毒属于RNA病毒。()
2、所有的禽流感病毒都具有高度的致病性，可以引起75%以上的禽类死亡。()
3、人感染高致病性禽流感的早期症状与人流感的早期症状相似。()
4、人感染高致病性禽流感的预防主要依靠接种禽流感病毒疫苗。()
5、人感染高致病性禽流感患者如果入院时间较晚，已经出现并发症，也应该立即给予抗病毒药物治疗。()
6、由于人类禽流感病主要是通过接触病禽而感染，因此，医护人员在接触他们时不必戴口罩。()
人感染高致病性禽流感
【定义及流行病学】
(一)概述
人感染高致病性禽流感是由甲型流感病毒引起的一种人、禽、畜共患急性传染病。全球首例人类禽流感发生于1997年5月的香港，是一名3岁儿童。目前已知感染人类的禽流感病毒血清亚型有H5N
1、H7N7和H9N2三种。人感染高致病性禽流感临床主要表现为发热和流感样症状，小儿和老人易并发肺炎，部分严重病例可出现急性呼吸窘迫综合征，最终发展为全身多脏器功能衰竭而死亡。
(二)病原学
根据禽流感病毒株致病性强弱可分为非致病性、低致病性和高致病性甲型流感病毒。H5NI血清亚型属于高致病性甲型流感病毒。
禽流感病毒在22℃时或在水中存活时间较长，在4℃能保存数月，在中性和弱酸性环境中能保持致病性。对紫外线非常敏感，日光直接照射下容易灭活。对热、酸和有机溶剂的抵抗力弱，常用消毒剂如甲醛溶液、脂溶剂、漂白粉、稀酸、碘剂等能迅速破坏其致病力。
(三)流行病学
1.传染源：传染源主要是病禽或带病毒禽类，以产蛋鸡群多发。病毒随病禽分泌物和排泄物污染空气、水和食物等。人类因接触病禽或带病毒禽类分泌物和排泄物污染的空气、水和食物而被感染。目前尚无人传人的确切证据。 2.传播途径：人感染高致病性禽流感主要通过呼吸道传播，亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。
3.人群易感性：人群普遍易感，与病禽密切接触者为高危人群。
4.发病季节：一年四季均可发生，但冬春季节多发。
【发病机理与病理解剖】
目前发病机理尚不清楚。新近研究表明，甲型流感病毒能直接侵犯人类呼吸道上皮细胞而致病。致病性强的病毒还能造成病毒性肺炎，甚至危及患者生命;而致病性弱的病毒仅侵犯上呼吸道引起流涕、喷嚏、咳嗽等症状。
病理解剖仅限于禽类。病变可累及肝、肾、脾、肺、心、胰、脑等多个器官。
【临床表现】
潜伏期为7天，一般为1至3天。
急性起病，初起发热，体温一般在39℃以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状。约半数病例出现肺部感染，查体可发现双肺干湿性罗音。少数患者病情进展迅速，导致肺出血、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭等，最终因出现全身多脏器功能衰竭而死亡。
大多数患者病情较轻，少数患者病情较重。病情恶化的主要危险因素有：感染病毒亚型;年龄较大或较小;治疗较晚;出现肺炎、肝损害、肾损害等多种并发症。
【实验室检查】
1.血象：白细胞总数正常、降低或略有升高，淋巴细胞减少。
2 。x线检查：显示单侧或双侧肺部实质炎性改变，部分伴有胸腔积液。
3.血清抗体检测：特异性抗体检测，即双份血清(发病头三天和发病后2～3周)抗体滴度呈4倍增长可确诊;H5特异性单克隆抗体检测阴性可以除外H5Nl亚型禽流感病毒感染。
4.病原学检查：取患者早期呼吸道分泌物分离病毒或应用RT—PCR法检测病毒核酸。
5.肝功能检查：以丙氨酸转氨酶升高为主。
【诊断与鉴别诊断】
(一)诊断
1.明确病禽接触史或到过禽流感疫区，约一周内出现高热、流感样症状，应高度怀疑禽流感并及时转送上级医院。 2病例分类：
(1)医学观察病例：有流行病学史，与人禽流感患者密切接触史，一周内出现临床症状。
(2)疑似病例：有流行病学史及临床表现，患者呼吸道分泌物标本中甲型流感病毒抗原(核酸)检测阳性。 (3)确诊病例：有流行病学史及临床表现，患者呼吸道分泌物标本中分离出甲型流感病毒或检测到病毒核酸，发病初期与恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高。
(二)鉴别诊断
1.流行性感冒：单从临床上不易区分，流行病学史中是否与病禽密切接触有助于鉴别诊断.病毒分离鉴定是确诊的唯一依据。
2.感染性肺炎：起病急骤，寒战高热，咳嗽咳痰，x线检查表现为肺部浸润性阴影。感染性肺炎病原复杂，可由细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物引起，最终确诊要靠病原分离。
【治疗】 (一)一般治疗
住院治疗，单间隔离，卧床休息，输液，退热。儿童禁用阿司匹林，以防止发生Reye综台征。密切观察病情变化，警惕出现各种并发症，例如肺炎。
(二)抗病毒治疗
金刚烷胺，有明显抑制人感染高致病性禽流感病毒复制的作用，早期应用可以降低病毒含量、减轻病情并且缩短病程。在发病两日内使用效果更好。成人每日100mg，分两次口服，疗程5天。幼儿及儿童每日每公斤体重5mg，分两次口服，疗程5天。金刚烷胺的副作用主要有胃肠道反应和神经系统表现。前者包括食欲不振、恶心呕吐等，后者包括注意力不集中、焦虑、眩晕、嗜睡等，重者可出现谵妄、抽搐和运动失调。
(三)抗生素的应用
对于免疫力低下、病情严重的患者可以考虑应用，主要目的是防止继发性细菌感染。
【预防】 (一)管理传染源
严格封锁疫区，疫点周围三公里内捕杀病禽，焚烧和掩埋病禽尸体及其污染物，疫点周围五公里内对禽类进行强制性免疫接种。彻底消毒污染的禽舍及其周围环境，严禁活禽流通。
(二)切断传播途径
发生疫情时，应尽量减少与禽类接触，接触病禽时应戴口罩、护目镜和橡胶手套，穿隔离服，接触病禽或其分泌物后应立即洗手。
(三)保护易感人群
对人民群众进行广泛宣教，注意卫生，注意休息，注意营养，加强锻炼，少去公共场所，保持室内空气清新。
【疫情报告】 我国《传染病防治法》规定：人感染高致病性禽流感是乙类传染病，可采取甲类传染病的预防、控制措施，即按照甲类传染病进行管理。
医疗机构实行首诊医师负责制，医务人员是责任报告人，无沦患者是否本地户籍、是否本地常驻人口，都要认真填写《传染病疫情报告卡》，不得空项或漏项，并且同时城镇于发现后2小时内、农村于发现后6小时内通过电话、传真、网上直报或专人传送的方式向当地所属区县疾病预防控制机构报告。
【思考题】
1.禽类发生禽流感疫情时，人类因接触病禽只是极少数被感染，为什么还要引起如此高度的重视? 2.简述人感染高致病性禽流感的鉴别诊断? 3人感染高致病性禽流感的主要临床表现有那些?
【选择题】
1.全世界第一例人禽流感病例在何年何地确诊? A 1999年在香港 B 1997年在香港 C 1999年在中国 D 2003年在越南 2.人感染高致病性禽流感的主要传播途径? A消化道B呼吸道C皮肤D血液
3.人感染高致病性禽流感是属于哪类法定传染病，发生流行时按哪类传染病管理? A属于乙类传染病，流行是按甲类传染病管理 B属于乙类传染病，流行是按乙类传染病管理 C属于甲类传染病，流行是按甲类传染病管理 D属于丙类传染病，流行是按乙类传染病管理
4.以下哪项不是人感染高致病性禽流感患者应用抗病毒药物的目的? A预防再次感染 B抑制病毒复制 C减轻病情 D缩短病程
5.人感染高致病性禽流感多发生在哪个季节? A春夏 B夏秋 C冬春D秋冬 【答案】选择题：1 B 2 B 3 A 4 A 5 C
人感染高致病性禽流感的传播途径有哪些?
A:呼吸道传播和消化道传播
B:呼吸道传播和血液传播
下面说法正确的是?
A:人类禽流感病能够在人-人之间传播
B:人类禽流感病总是发生在禽类流行之后
一共6道题，每页6道题
单选类型试题：
1) 一例来自越南禽流感疫区的患者出现发热、头痛等流感样症状，且患者呼吸道分泌物标本检测呈流感病毒核酸阳性，临床诊断应考虑为人感染高致病性禽流感的下列哪一类:
A. 医学观察病例
B. 疑似病例
C. 确诊病例
D. 排除病例
2) 人感染高致病性禽流感是属于哪类法定传染病，发生流行时按哪类传染病管理:
A. 属于乙类传染病，流行是按甲类传染病管理
B. 属于乙类传染病，流行是按乙类传染病管理
C. 属于甲类传染病，流行是按甲类传染病管理
D. 属于丙类传染病，流行是按乙类传染病管理
3) 人感染高致病性禽流感的检疫期为:
A. 7天
B. 14天
C. 21天
D. 28天
4) 下列哪型禽流感病毒感染的临床表现较重:
A. H5N1
B. H9N2
C. H7N7
D. H1N1
5) 人感染高致病性禽流感的流行病学史中下列哪项最重要?
A. 接触过禽类
B. 当地禽类动物中有禽流感
C. 接触过禽流感患者
D. 吃过鸡
6) 人感染高致病性禽流感的主要传播途径:
A. 消化道
B. 呼吸道
C. 皮肤
D. 血液
一、1878年首次在意大利发现的一种疾病,是A型正年病毒科引起的一类禽类疾病综合症。
二、分类
1、化学组成H5N1……H7N1……H9N1……
2、致病性分为高致病性禽流感及低致病性禽流感(包括呼吸道型、内脏型、产蛋下降型)。
三、详述
1、呼吸道型
(1)流性病学
a、一年四季均可发生，以冬春为多见,呈现地区流行。
b、用治疗慢性呼吸道的药无效。
c、传播速度快。肉鸡从14-15日龄开始甩鼻，没有太多死亡。到23-24日龄常突然全群暴发,蛋鸡常突然发病。
d、病后3天内，采食不降或稍降，喝水量略降，精神变化不大。
(2)临床症状
张口呼吸或尖叫、咳嗽、喷、甩头。蛋鸡头部哆嗦、振颤、罗音。眼流泪，有泡沫，颜面水肿。冠肉髯发绀或肿胀。有的冠表面有一层白膜;类似化装粉。
(3)剖检症状
病轻的鼻腔粘膜发炎、流鼻子，有浓性干硌样物。病重的气囊炎，囊壁增厚或有纤维素性干硌样物，气管炎、气管潮红或有针尖大小的出血点，粘膜轻度水肿，并有浆液性或干硌样渗出物。
2、内脏型
(1)流行特点
a、中午期、粪便为绿稀便。绿便少而碎，灰黄稀便。
b、发病性、传播快。
c、这批鸡得病后，以后养鸡，同样会得病，仅仅是症状严重程度有所不同而己。d、一年四季均可发生，但秋、冬、春流行较重。
(2)临床症状
精神萎顿，采食量、饮水量下降，肿头、流泪，眼睛不圆内有泡沫、冠发紫。有的病鸡腿部无毛处鳞片有数量不等的充血或出血现象，鳞片下明显。粪便稀，有绿便且碎而少，灰黄色颗粒状稀便，蛋清样粪便为特征性粪便。育成期，产蛋期明显。大部分鸡群伴随着呼吸道症状，特别肉食鸡，病中后期因呼吸衰竭，毒血病，菌血症，肾衰竭而大批死亡。
(3)剖检症状
a、胸腺：7对胸腺，从下向上感染。胸腺全部感染大约是8天左右，感染前2对时，处于感染期，不表现临床症状。出现临床症状时，一般是第3对以上。当胸腺下几对出现紫色出血并有呼吸道症状，这时病处于中期或中后期。一句话，胸腺出血的颜色和程度说明病的时间长短与过程。
b、肾：轻度肿大或肿大，出血症状比较明显。
c、胰脏：正常的是均匀的淡粉色或偏白色，感染后的形状类似于糖葫芦状，呈现红白相间的颜色，有的出血或透明状的坏死。
d、肠道的流感斑：十二指肠片状出血或充血。
e、脾脏：点状坏死。
3、产蛋下降型
(1)临床症状
症状不明显，仅以不正常的产蛋为主要特征。有的有少量死亡，严重的持续数天内死亡十到
百只病鸡，少数伴有轻度的呼吸道，后期病鸡眼有潮红。
从产蛋方面看有以下几种情况：
a、产蛋率一般下降10%-30%，未经流感苗免疫的鸡群下降幅度大、速度快，有的甚至完全停产。一个月后，产蛋开始恢复，但达不到原来水平。还可见蛋壳褪色，沙皮蛋增多，软壳蛋、畸型蛋约点4%-5%。
b、开产日龄推迟，开产后产蛋率上升慢，一般低0%-20%，有的进不了产蛋高峰期或进入高峰维持时间短。
c、有憋蛋即类似于难产现象，产蛋困难，把难产的蛋挤出后，有的病鸡暂时恢复正常(仅表面现象)，否则可能死亡。伴有呼吸症的鸡群，常突然呼吸困难，有喘鸣声36小时左右发现绿稀便，再有36小时产蛋开始下降，这样的鸡群往往伴随采食量下降。
(2)剖检症状
卵巢、卵泡充血、出血，有的畸型萎缩，发育停止，输卵管、粘膜潮红充血，管内有粘稠状渗出物，似大葱叶内的“鼻涕”样，有的输卵管萎缩或发育停止。肾：淤血或肿大，有的花斑肾。腹腔：有的可能有纤维素性渗出物或蛋黄性腹膜炎。
四、禽流感与肾传支，法氏囊，慢性药物中毒的区别。
1、肾传支的特点：是传染性支气管炎的一种类型，本病的症状是呈二相性：第一阶段有几天呼吸器官症状，随后几天症状消失的“康复”阶段，第二阶段就开始排灰白稀粪，全身衰竭，失水，干脚，精神不振、冠变黑，羽毛松乱，减食，渴欲增加。肾病变型IB主要发生在20-30日龄幼鸡，病程比一般呼吸器官病型稍长，死亡率较高(20%-30%)。无流感心脏、腺胃、肠道、胰脏的病理变化。
2、法氏囊的特点：腿肌点状出血或充血。腺胃与肌胃交界处有出血或充血，特征性变化是：法氏囊的病变。其中一种变化是，法氏囊因水肿而比正常的肿大2-3倍，囊壁增厚3-4倍，质硬，外型变圆，呈浅黄色;另一种变化是，法氏囊明显出血，粘膜皱褶上有出血点或出血斑，水肿液淡粉红色。近年还见到一些地区的病鸡法氏囊严重出血，呈紫黑色，如一粒紫葡萄，切开后整个法氏囊呈紫红色。流感囊的特点：腿肌出血片状，特别典型，法氏囊不肿大，出血。
3、慢性药物中毒(大肉食常见)：肝呈紫黑色，严重的黑色，腺胃与肌胃交界处粘膜已脱落或溃疡。肾肿大，呈“花斑肾”，据用药史，可以区别。
五、流感病毒的危害
1、引起免疫抑制
2、破坏新城疫的抗体
3、破坏内分泌系统
六、治疗的步骤
1、提高自身的抵抗力。
2、新城疫的处理。
3、关门打狗，把上呼吸道粘膜修复好，使病原微生物不能再次进入肌体。如：添加VA等。另外，流感囊，要注射法氏囊抗体。产蛋下降型的要加入提高产蛋性能的药物。如：VE或增蛋散等。
七、禽流感防治必须注意的几个问题
(1)低致病性食流感病毒致病性很低，但与大肠杆菌的合并或继发感染的情况居多，由于大肠杆菌是食流感病毒的“帮凶”，能提高病毒的毒力和繁殖力，所以治疗上在治疗病毒的同时必须杀灭大肠杆菌，这在治疗内脏型禽流感尤为重要——夫妻病。
(2)如果病理变化中胸腺萎缩，必须进行免疫调整，来提高身体抵抗力，这是治疗上的关键问题。
(3)在肉鸡治疗上，造成死亡的主要原因是呼吸性衰竭，肾衰竭，毒血症，菌血症，所以从病理变化上看，肾脏都有不同程度的炎症，重者花斑肾，常规治疗措施用市售的解肾药。中医理论讲，肾无实证，均为虚证(阳虚或阴虚)，虚则补之为治疗原则，但市售解肾药多为演肾药，所以能加重肾衷，特别是病重的病例，这是禽流感治疗后仍有数量较大死亡的原
因之一(中等体重偏下死亡多)，故缓解肾肿必须要补肾(助阳药)，家选择中药为宜，本人提供一方，猎苓、茯苓、白术、桂枝、泽泻、菟丝子、杜仲、淫羊霍等份，按0.5%拦料。
(4)生物制品如干扰素，细胞介素，核酸等应用，确有疗效，但应慎重，如干扰素的应用，如果病毒没有进入鸡体细胞内时，效果良好。但一旦进入的细胞内则无疗效(阴天榜等编家禽免疫学)，这就是有的病鸡群疗效极好，而有的鸡疗效不理想的原因所在。
(5)金刚烷胺使用应注意的问题，近几年对鸡禽流感治疗研究表时，发病初期使用确有良好的效果，但在感染后的十几天鸡群又会出现死亡，并能从病鸡中分离出抗金刚烷胺的病毒，变异的这些病毒可致死服用这些药的鸡，同时从理论上讲，金刚烷胺有致畸作用，且停药后蛋中的药物残留可能维持3天以上，国家明文规定，禁止使用。因此，本人不提倡使用金刚烷胺。
(6)防疫鸡群同样发生本病，因为疫苗能引起禽流感病毒的变异，所以有些学者认为，疫苗的使用只能降低发病率减少病毒的排除量，而不能根除病病，本人认为虽有上述问题，但为了降低本病的病害，流行区域应该进行禽流感的防疫。
(7)新城疫疫苗应用要慎重，抗体注射更要慎重，否则会引起大批量死亡
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