实习阶段是我们踏入社会前的适应期，能让我们了解社会运作的方式与逻辑，在实习结束后，有必要对于这一阶段进行总结。以下是小编整理的《实习日志或实习报告》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。
实习日志-实习日志 实习日记 100篇
实习日记 100篇
20xx年9月1日 星期一 天气:晴
今天是我实习的第一天，早上醒的特别早，也有些兴奋，因为很早以前就盼着这么一天。公司八点上班，我七点半就到了。我所实习的公司在蜈支洲岛。我任职于人事部。带着些几许敬畏和几缕不安，我踏进了公司二楼的办公室。跟部门经理和各位同事简单的介绍了一下自己的基本情况。下午，一个人静静地坐着看看经理给我的相关资料。
第一天上班，感觉蛮轻松的，所做的事情就是熟悉一些工作章程，人员的一些职责，整理一些人员资料，大致上
熟悉工作。
20xx年9月2日 星期二 天气:晴
刚走出学校，踏上了工作岗位，一切都是那么的新鲜，然而新鲜过后却感到非常困惑——公司里要用的东西学校里都没有学过。发现有很多东西自己都不会，甚至都没有接触过。面对太多的疑问自己的内心产生了很大的压力。“我是否能够胜任这里的工作，会不会因为太多东西不懂而受到别人的嘲讽”。内心充满了矛盾，然而事实证明我多虑了，这里有和蔼的领导和友好的同事，他们给了我极大的帮助和鼓励，在最初的一个周里通过和同事们的交流我获得最多的是鼓励和信任，使自己逐渐有了信心和勇气，能够勇敢的去面对任何挑战。 相信自己，我能行的!
20xx年9月3日 星期三 天气:晴
我慢慢的熟悉了公司的各种规章制度和运作流程，更明确了自己的工作内容。接下来的时间便开始为正式投入工作进行了大量的准备，通过上网查资
料、看书、向同事请教等等多种途径在一个周的时间内我补充了大量实际工作中所需要的知识。然而等真正投入到工作中后发现自己要准备的东西还远远不够。大学生活让我对计算机理论知识有了一定的了解,但实践出真知,唯有把理论与实践相结合,才能更好地为我今后在工作及业务上能力的提高起到促进的作用，增强我今后的竞争力，为我能在以后立足增添了一块基石。
20xx年9月4日 天气:晴
从刚参加工作时的激动和盲目到现在能够主动合理的安排自己的各项工作进程，感觉自己成长了很多，更重要的是学会了很多新的知识和一些处世的道理。走到了工作岗位，走向了纷杂的社会，好比是从一所大学迈进了另外一所更大的大学。人生就是这个样子，一个人的一生好比是一个求学的过程，从一个学校走向另外一个学校，我们只有努力的学习、虚心求教，到最后才能获得一份合格的毕业证书，去微笑的面对
自己的生活。 我面前的路还是很漫长的，需要不断的努力和奋斗才能真正地走好!
20xx年9月5日 天气:晴
说实话我以前在学校的时候也这样做过，不过没有这么好，因为以前一遇到难的或不懂的就停下来不做了，而现在有师傅在旁边，有不懂的就问，这使我受益非浅。 假如在工作的过程中如果使用几个小技巧，确实可以达到事半功倍的效果。慢慢地老师也把一些比较重要的交给我处理。这使我对这个行业认识就更加深了一步。 通过这次实习，在人事管理方面我感觉自己有了一定的收获。
20xx年9月6日 天气:小雨
下雨了，今天是星期六。算起来已经是实习期第六天了，天气很糟，什么也不想做。
这一段时间，常常有同学或朋友问起蜈支洲岛的面貌，我只好回答说：很漂亮。因为 每次从办公室走出时，都能
看见大海。
20xx年9月7日 天气:晴转多云
休假，今天终于不用早早六点起床，同样不用六七点急忙忙赶回家里，可以轻轻松松的休息两天。
20xx年9月9日 天气:阴间多云
公司力图以最有限的人力完成最繁重的任务，把每个人都推向所能承受的极限，以此来争取高效率和高 利润。实习期间我对这一点感受很深刻。每个人都很忙碌，压力巨大，没有人有时间教你什么。他们在安排给你任务时已经预先假定：你到蜈支洲岛来干活，你就是蜈支洲岛的员工，那么你应该天生就明白一切做法和规则。
20xx年9月10日 天气:晴
时间总是在不经意间流逝，感觉自己做了不少，但是还有很多也没做……
工作虽然很枯燥，挺麻烦的，但总是能学到不少东西，呵呵!
20xx年9月11日 天气:晴
在上班时间总感觉自己的时间利
用率不够，特别是在晚上，都不知道干什么所以对自己的要求还应再紧些……
20xx年9月12日 天气:晴
这两天事好多，好象连喘息的机会都没有，一件事做完接着做另一件事。开始感觉到自己睡眠不足，恩!看来得好好保养自己了...
一、《顶岗实习手册》与《顶岗实习报告》的关系
(一)《顶岗实习手册》是大三年级顶岗实习学生在顶岗实习过程的完整体现，反映该实习生实习过程中的基本情况，如何时何地何企业何岗位从事何具体工作，何时请假，病假，事假，加班，轮休，换岗，实习过程中发生的主要事例记载。实习指导教师(含兼职教师)辅导情况等，要求按日如实填写。《顶
岗实习报告》并不要求每天撰写。
(二)《顶岗实习报告》(或《顶岗实习总结》)详细记载反映实习生在顶岗实习过程中专业知识，职业技能锻炼，提高的情况，是顶岗实习学生在实习过程中的体会，收获，问题的全面反映。包括辅导课笔记，实习中主要收获，问题分析。物流行业或实习单位有关资料整理等。
《顶岗实习手册》反映学生是否参加顶岗实习的过程，《顶岗实习报告》反映学生实习质量的高低、好坏。
二、需反映的主要内容
(一)每周填写不得少于五次。需注明具体日期，操作岗位等;
(二)实习工作的内容和进行情况，出现了哪些问题，怎样处理的?有哪些收获体会;
(三)实习见闻;
(四)详细记述所遇到的对自己有触动，有帮助，或触动比较深刻的人，事，情景。由此使自己获得的知识传授，技能掌握，心理活动，思想感受;
(五)实习中某具体问题处理经过，把有疑问的问题记录下来;
(六)参加顶岗实习单位组织的培训所作笔记，参加业务会议所作的记录;
(七)本校专业教师，企业兼职教师到实习岗位对顶岗实习生授课，辅导，交流，研讨，操作或现场教学的情况，收获的总结。教师姓名，起止时间。
三、记载注意事项
(一)合理安排 及时记录
要避免当天的实习内容和收获，不能及时记录，以至到第二天晚些时候再写“回忆录”，忘记了一些需要记录的内容。可以把《顶岗实习报告》与实习工作笔记共用。
(二)过程清晰，言之有物
《顶岗实习报告》不是写得越多越好，因为过于频繁地记录会在一定程度上加重学生的负担，造成适得其反的效果。顶岗实习学生根据实际情况适当控制《顶岗实习报告》每日的工作量，但要求过程清晰，言之有物，不盲目抄袭，自觉自愿地撰写，有感而发的记录，尤其是实习中发生的，亟待解决的问题，这些对顶岗实习起帮助促进作用。
(三)工学结合课程改革。
学院努力推行的工学结合一体化课程体系改革，正在积极推行组织实施。对于实习中发现的问题应及时向专业教师或企业兼职教师请教。学生要广泛阅读，努力掌握新工艺，新技术，新流程。把实习过程中的工作过程与专业理论知识进行比较，努力做到理论与实践相结合。
四、《顶岗实习报告》的管理
(一)《顶岗实习报告》应与《顶岗实习手册》配套使用，并于顶岗实习结束后两天内交专业指导教师，我院对口实习单位兼职教师与专业教师共同审阅并签署意见，确定评定成绩。
(二)《顶岗实习报告》一律进入学生本人档案，作为核定顶岗实习学分的主要依据之一。
实习日志
2015年4月之后的这一段时间里，我在投资管理有限公司理财顾问岗位实习。这是第一次正式与社会接并轨踏 上工作岗位，开始与以往完全不一样的生活。每天在规定的时间上下 班，上班期间要认真准时地完成自己的工作任务，不能草率敷衍了事。 我们的肩上开始扛着民事责任，凡事得谨慎小心，否则随时可能要为 一个小小的错误承担严重的后果付出巨大的代价，再也不是一句对不 起和一纸道歉书所能解决。
“天下英雄皆我辈，一入江湖立马催。”从大学校园到社会的 大环境的转变，身边接触的人也完全换了角色，老师变成老板，同学 变成同事，相处之道完全不同。在这巨大的转变中，我们可能彷徨，迷茫，无法马上适应新的环境。我们也许看不惯企业之间残酷的竞争， 无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。很多时候觉得自己没有受 到领导重用，所干的只是一些无关重要的杂活，自己的提议或工作不 能得到老板的肯定。做不出成绩时，会有来自各方面的压力，老板的 眼色同事的嘲讽。而在学校，有同学老师的关心和支持，每日只是上 上课，很轻松。常言道：工作一两年胜过十多年的读书。两个月的实 习时间虽然不长，但是我从中到了很多知识，关于做人，做事，做学 问。
自学能力
“在大学里学的不是知识，而是一种叫做自学的能力。”参加 工作后才能深刻体会这句话的含义。除了英语、计算机和国际金融操 作外，课本上学的其他理论知识用到的相对比较很少，当然这只是针 ，平时对的现在所从事的工作。我担任的是理财顾问(或称操盘手) 在工作就是面对电脑观察外汇市场行情的变化，查找和了解最新的国 际金融政策和一些重要商业机构的财务情况，在根据这些信息和数据 判定外汇市场的走势，最后找准时机，选择合适的价位进仓。看上去 是乎没用上自己所学的专业知识。不过其他的同事他们的专业也是百 花齐放，有英语专业的，有国际经济于贸易、市场营销、工商管理等 等。但是现在的社会是知识复合型的社会，它所要求的不仅是专业的 更是全面的。我们这一批新的员工都是经过高等教育的，这在我们培 训中就显现出来了，在我们工作一星期后我们就熟悉了所有的工作流 程，这也充分说明了我们有及强的适应能力和自学能力。在这个信息爆炸的时代，知识更新太快，靠原有的一点知识肯定是不行的。我们 必须在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学习不断积累，遇到不懂的地 方，自己先想方设法解决，实在不行可以虚心请教他人，而没有自学 能力的人迟早要被企业和社会所淘汰。
工作很轻松
在广州和几个同学一起住房住，住的地方离工作的地方不 算是很远，有 6 个公车站，但是每天早上 7 点 30 就得起床去挤公交 车，因为广州的公车确实太挤了，这还不要紧，最重要得是还塞车， 一塞下来就是未知数，6 个站，在梧州的话不会超过 20 分钟，这里 有时一站就得花这么久的时间，一般去上班平均的时间是 40 分钟， 我们是 9 点上班，还有 30 分钟的预留时间，想想够惨的，就算再热 再差的天气，只要不是周末，都得去上班，公司还有一个好处就是周 末从来不加班，因为周末的外汇是不开盘的，还有就是一些国外比较 重要的节日如圣诞等，我们上班要求很严格，男士一定要正装，要打 领带带工牌，上下班都要打卡，迟到或早退都是要扣工资的，我们必 须克制自己，不能随心所欲地不想上班就不来，而不像在学校可以睡 睡懒觉，实在不想上课的时候可以逃课，自由许多。
每日重复单调繁琐的工作，时间久了容易厌倦。象我就是 每天就是坐着对着电脑看 k 线图和一些相关的经济指标，显得枯燥乏 味，中午休息的时候可以上 qq 和其他同学聊聊天之类的。但是工作 简单也不能马虎，你一个小小的错误可能会给客户带来巨大的麻烦或损失，还是得认真完成。如果哪个客户有意向的还得到处奔波去商谈。 而事实上所有的业务并不是一次就能交易成功的，他们必须具备坚忍 不拔的个性，遭遇挫折时绝不能就此放弃，犯错遭领导责骂时不能赌 气就辞职。一直以来，我们都是依靠父母的收入，而有些人则是大手 大脚的花钱。也许工作以后，我们才能体会父母挣钱的来之不易，而 且要开始有意识地培养自己的理财能力，我们刚毕业，工资水平普遍 不高，除掉房租餐费和日常的开支，我们常常所剩无几，一不留神可 能就入不敷出成为月光一族，但此时我们再也不好意思伸手向父母 要，因此很多时候我们要合理支配我们手中的这笔少的可怜的钱。
下面是我在一次早上发表汇评时的一些纪录，让大家分享 一下： 4 月 23 日 早上汇评
各位同事大家早上好，今天美指三角形整理接近尾声，欧 系货币维持区间振荡，欧洲股市小幅走软，市场情绪依然较为谨慎。 美元指数开于 71.44 基本盘出触底反弹的走势，随着国际现货黄金跌 破 900 美元/盎司关口，美元指数也触及 71.87 上方高点。非美货币 方面，欧元受到容克和茹耶置评打压英国央行公布的会议纪要显示， 4 月 9 日到 10 日会议上，英国央行货币政策委员会成员以 6-3 通过 降息 25 个基点的决议，多数委员认为降息 25 个基点符合市场预期， 由于鹰派成员认为消费与产出并未如预期般大幅放缓，并担心高通胀预期情况持续，该纪要弱化了市场对英国央行未来大幅降息的预期， 支持英镑反弹。导致市场区间振荡。
欧元兑美元：图表显示欧元汇价维持强势，短线技术阻力 位于 1.6000 区域。盘中受到容克和茹耶置评打压，汇价基本呈震荡 下行走势，高点触及 1.5976。技术面，欧元汇价回探 10 日均线附近 后强劲上扬，升越 1.60 关口后，刷新历史高。日均线系统呈多头排 列，RSI 指标在 60 强势区域横盘整理，MACD 线零轴上方抬头向上， 绿柱持续收窄趋向零轴，KD 指标进一步走高，进入严重超买区，布 林带口逐渐张大。汇价总体保持强势，目前处于上升楔形当中，若能 成功升越楔形上边线则将打开上升空间，强阻力 1.6120 水平。初步 支撑位于 1.5810.强支撑在 1.5745，守稳该线则将保持区间强势格局。
英镑兑美元：图表显示英镑汇价继续振荡整理为主。盘中 受到英国央行会议纪要支持，反弹至 1.9973，之后汇价便持续下滑， 接连失守 1.99 和 1.98 关口。技术面，英镑汇价 K 线图显示，汇价接 连失守两道关口，跌破 20 日均线 1.9835 支撑，进一步回撤支撑见 于 1.9720 和 1.9589，上方反弹阻力见于 1.9905 和 2.0000。预期汇 价维持在 1.9580-2.0000 区间振荡，建议保持区间交易策略。
欧元：阻力 1.5762 强阻力 1.6053 支撑位 1.5756 强支撑 1.5584 英镑：阻力 1.9856 强阻力 2.0003 支撑位 1.9712 强支 撑 1.9580
同事相处 有句俗话叫“林子大了什么鸟都有。”踏上社会，我们得 与形形色色的人打交道。由于存在着利益关系，又工作繁忙，很多时 候同事不会象同学一样对你嘘寒问暖。而有些同事表面笑脸相迎，背 地里却勾心斗角不择手段，踩着别人的肩膀不断地往上爬，因此刚出 校门的我们很多时候无法适应。这里说一下我自己的一点小小感受 吧!在我们公司也有自己小团队，刚刚进入团队的时候我比较拘谨， 做事小心翼翼，后来我们之间慢慢熟悉了，并开始找到了和自己性格 和爱好都比较一致的同事，他们都比较喜欢远动和玩单机游戏，比如 ，说足球和魔兽，没多久我们就成了“哥们” 这之后我很快融入了团队， 并在团队中扮演着重要的角色，而我们团队也成为公司最活跃业绩最 好的团队。环境往往会影响一个人的工作态度，一个冷漠没有人情味 的办公室，大家就会毫无眷恋之情，有更好的机会他们肯定毫不犹豫 的跳槽，反之也是同样的道理。偶尔的为同事搞一个生日 party，生 病时的轻轻一句慰问，都有助于营造一个齐乐融融的工作环境。心情 好，大家工作开心，有利于公司的发展。在电视上不止一次的看到职 场的险恶，公司里同事之间的是非，我想我能做的就是“多工作，少 。闲话” 且在离毕业走人仅剩的几个月，更加珍惜与同学之间的相处。
总结
我是学管理的，在书本上学过很多套经典管理理论，似乎 通俗易懂，但从未付诸实习过，也许等到真正管理一个公司时，才会 体会到难度有多大;我们在老师那里或书本上看到过很多精彩的谈判 案例，似乎轻而易举，也许亲临其境或亲自上阵才能意识到自己能力 的欠缺和知识的匮乏。实习这两个多月期间，我拓宽了视野，增长了 见识，体验到社会竞争的残酷，而更多的是希望自己在工作中积累各 方面的经验，为将来自己走创业之路做准备。
2015年5月24日
姓 名：实习证号：实习律所：实习时间：指导律师：
年 月 日
实 习 日 志
年 月 日 星期 天气 第 篇
实习律师(签名)： 指导律师(签名)：
1.拒交各种名义的费用任何招聘单位，以任何名义要求求职者收取抵押金，服装费，产品押金，风险金，报名费，培训费等收费行为，都属于违法行为。
2.不轻信许诺到外地上岗对外地企业或某某外地分公司，分厂，办事处的高薪招聘，无论其待遇多好，求职者千万要保持清醒的头脑和高度的警惕，不要轻信他的口头许诺，一是不去，二是到劳动保障部咨询，并办理的手续否则会吃大亏，被骗工，骗钱，甚至被人贩子骗卖，悔之晚矣。
3.不要将重要的证件作抵押不要将自己的身份证，学生证，毕业证等相关重要证件作抵押。有的用人单位以保证学生实习时间等为由扣住学生的证件，根据相关的规定，任何单位都不能扣押证件。
4.掌握劳动法规和相关政策主动学习一些劳动法规和相关政策，提高自己的求职素质和独立思考的能力。
5.多种途径了解公司的背景在求职者正式进入公司之前，想法设法加强对企业的了解以免误入骗子设下的陷阱。比如：上网查找该招聘单位的相关资料，注意招聘单位的营业执照等相关证件;正规单位的招聘单位一般会将设在单位的办公室，会议室，一些以租用房间作为应聘地点的单位，要警惕。工商部门咨询电话：12315
6.谨慎签订劳动合同与用人企业签订合同是要注意“三看”：一看企业是否经过工商部门的登记以及企业注册的有效期限，否则所签的合同无效;二看合同字句是否准确，清楚，完整，不能使用缩写，替代或含糊的文字表达;三看劳动合同是否有一些必备的内容。劳动合同的一般内容包括：(1)合同期限;(2)工作内容;
(3)劳动条件和劳动保护;(4)劳动报酬;(5)劳动纪律;(6)劳动合同终止的条件;
(7)社会保险和福利待遇;(8)违反劳动合同者应承担的责任;(9)双方认为需要规定的其他事项。其中前8项为法定条款，必须具备;第9项为协商条款。
实习单位情况：二十载春华秋实，二十载砥砺奋进。**二院踏着时代的步伐，紧随改革的节点，在探索中发展，在发展中创新，走出了一条独具**民营股份制医院的发展之路。1998年，**二院在原妇幼保健院的基础上，改制为全额股份制民营医院，2017年8月，成功创建“二级甲等”医院，在发展规模、软硬件建设、人才队伍等方面反映了服务质量和能力的飞跃，成为陕西省第一所民营县级二甲医院。
20年来**二院与其他兄弟医院一起担负着54万**人的医疗保健服务，是榆林、**新型农村合作医疗首批定点医院，是市财产人寿、太平洋保险公司、城镇干部职工医疗保险和省、市驻神单位、神府经济开发区医疗保险、工伤保险定点医院，被誉为**“老百姓的医院”。
20年来，**二院秉持“人才立院，科技强院，文化兴院”宗旨，逐步在技术上彰显优势，服务上优化质量，文化上定位自我，管理上创新机制，形成了独具二院理念的文化内涵。金秋硕果，正值《**二院》创刊之际，**二院全体同仁坚持立足**、服务患者、服务职工、服务发展的思路，精心打造对外宣传窗口，拓宽行业联系平台，创建全员学习园地，搭建技术交流桥梁。
风雨多经志更坚，关山初度路犹长。《**二院》的创刊是弘扬和传承医疗文化的集结号，是人文精神的剪影集、全员耕耘的记录册。《**二院》将以文化建设为载体，在尝试中创建医疗文化新品牌，愿在你、我、他的共同努力和呵护下，让《**二院》院刊真正成为我们传播理念、交流学习、鞭策提高的精神家园，为全市创文提供原动力、注入新活力。
一、各科室病案总结
(一)泌尿外科(尿道结石)
1.病因：尿道结石分为原发性尿道结石和继发性尿道结石
(1)原发性尿道结石:指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄,感染,潴留性囊肿,黏膜损伤,憩室及异物等为其病因.
(2)继发性尿道结石:指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,,故尿道结石多见于尿道前列腺部,球部,阴茎部,舟状窝及尿道外口处.
2.临床表现是：疼痛，血尿，膀胱刺激征和排尿困难。
(1)疼痛：排尿时出现疼痛，原发性的尿道结石早期可无疼痛症状。而继发结石患者常突感尿道疼痛和排尿痛，并且疼痛可向荫茎头、会荫部或直肠放射。
(2)血尿。疼痛后，患者可能出现血尿症状，多为镜下血尿。
(3)膀胱刺激症。结石合并感染，可出现膀胱刺激症状及脓尿。假如下段输尿管结石或
伴感染时，就会出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿道清石方有效治疗尿道结石，无毒副作用
(4).排尿困难结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。
3.治疗要点
(1)饮食治疗，如多饮水，保持尿量在2000ml以上，少吃海鲜、动物内脏，减少补钙量等;
(2)运动、体位治疗，如跳绳、跳楼梯、练倒立等;
(3)药物治疗，如利尿、扩张输尿管、溶石等治疗;这些治疗措施主要针对可以排出来的小结石或者作为碎石的辅助治疗;
(4)体外震波碎石，这是目前广大患者熟知的一种治疗，痛苦小，治疗效果好，但是仅仅只适合于肾脏内较小的结石和输尿管上段(就是骨盆以上位置)的小结石，并且一般针对小结石，大结石要么效果不好，要么有形成“石街”堵塞输尿管的危险;不象个别医疗机构对体外震波碎石(就是无痛碎石)的不恰当广告宣传，好像只要是结石就可以碎石，这已使不少患者进入一误区，使患者治疗上走了弯路，甚至会延误治疗时机;
(5)微创腔内碎石治疗，包括经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜下的碎石治疗，是目前治疗大结石、体外碎石无效时的主要治疗方法，具有效果肯定、损伤小、恢复快、住院时间短等优点;
(6)开放手术治疗，就是传统的开刀手术，因为创伤很大，现在已经应用范围控制的越来越严。
治疗方法很多，要根据结石的位置、数目、大小、有无合并症、等综合判断后选择适合的方案。
需要注意，如果生活方式上不加注意，已经治好的尿路结石仍有复发可能。因此，做好预防结石复发的工作至关重要。首先对排出的结石进行成分分析，针对性调整饮食。还要多饮水、多活动、培养良好的生活方式、积极治疗可能引发结石的原发病(如甲亢、痛风、前列腺增生、泌尿系感染等)。
(二)心血管内科(高血压病)
1.概念:是一种以动脉压升高为主要临床表现而病因尚不明确的独立疾病，通常称为高血压病。
2.病因:(1)精神紧张
(2)高钠盐、低钾饮食
(3)大量饮酒等
3.常见症状:头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等
4.并发症:(1)心力衰竭
(2)脑血管病
(3)慢性肾衰竭
(4)主动脉夹层
5.护理措施
(1)心理护理
鼓励患者表达自身感受，教会患者自我放松的方法，针对个体情况进行针对性心理护理。
(2)病情观察及护理
观察患者头痛情况，如头痛程度、持续时间、是否伴有头晕、耳鸣、恶心、呕吐等情况;减少引起或加重头痛的因素;观察并记录患者血压变化;指导避免受伤的潜在危险因素。如避免迅速改变体位、病室内有障碍物、地面湿滑等，必要时使用床档;服用利尿剂患者注意观察尿量和电解质，特别是血钾情况;脑出血患者注意观察神志、生命体征。(6)脑出血伴烦躁患者注意安全管理，必要时使用保护性约束具保护患者，避免受伤。
(3)用药护理
(1)服药:高血压患者一般须终身治疗，如采用改进生活方式等非药物治疗患者，须密切的监测血压。
(2)剂量调整:告知有关高血压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，不宜频繁更换降压药，不能急于求成，不要轻易中断治疗，意识不清患者，帮助服药并管理好药物，以免发生危险。
(3)注意观察药物不良反应，必要时采取相应的防范措施。
(4)饮食护理
限制低钠盐的摄入，每天应低于6g;保证充足的钾、钙摄入，减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，增加粗纤维食物摄入，预防便秘。控制体重，限制总热量摄入。
(5)活动与休息
根据体力、年龄和血压水平，合理安排运动量，指导选择适宜的运动方式，一般每周3～5次有氧运动，每次30～45分钟，避免竞技性和力量型运动。生活规律，忌烟限酒，保持心情舒畅。尽量避免过劳和寒冷刺激。
6.心理护理
(1)针对麻痹大意、自以为年轻，身强力壮的无所谓心理，要唤起患者对疾病的重视，使之认识到防治高血压病的重要性，同时调动家属参与治疗活动，配合医护完成好治疗任务，使之早日康复。
(2)暗示诱导患者，克服心理障碍，使其注意力转移到良性事件，从而打破原来心理上存在的焦虑、紧张、恐惧情绪等恶性心理，保持乐观情绪，轻松愉快地接受治疗。
(三)、产科(产后出血)
1.病因
(1).子宫收缩乏力:是最常见的病因。
(2).胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留。
(3).软产道损伤。
(4).凝血功能障碍。
2.
临床表现
主要表现为胎儿娩出后阴道出血及失血引起的休克、严重贫血等相应症状。产妇出现面色苍白、心慌、头晕、皮肤湿冷、脉搏细数及血压下降等。
3.
治疗要点
针对出血原因，迅速止血。补充血容量，纠正失血性休克，防治感染。
4.
护理问题
(1).潜在并发症：失血性休克。
(2).有感染的危险：与失血后抵抗力下降及手术操作有关。
(3).恐惧：与阴道大量出血危及生命有关。
5.
护理措施
(1).宫缩乏力性出血
立即按摩子宫，同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。若按摩止血效果不理想，及时配合医师做好结扎髂内动脉、子宫动脉，必要时行子宫次全切除术的术前准备。
(2).软产道裂伤
及时准确地修补缝合，若为阴道血肿，在补充血容量的同时，切开血肿，清除血块，缝合止血。
(3).胎盘因素
根据不同情况处理，如胎盘剥离不全、滞留、粘连，可徒手剥离取出;胎盘部分残留，则需刮取胎盘组织，导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。
(4).凝血功能障碍
若发现出血不凝，立即通知医生，同时抽血作凝血试验及配血备用。
(5).失血性休克的护理:积极纠正休克，补充血容量。若大量失血，及时输新鲜血或行扩容治疗。取平卧位，给予吸氧、保暖。严密观察产妇的意识状态、生命体征、尿量及皮肤情况。观察子宫收缩及会阴伤口情况，遵医嘱给予抗生素控制感染。
(四)、供应室(物品清洗消毒)
1.凡是曾接触过病原微生物的物品，应先用化学消毒剂浸泡30分钟，然后进行常规清洗。
2..常规清洗时，先用洗洁精浸泡、擦洗，以去除物品上的油污、血垢，然后用流水冲净，具有关节、齿槽和缝隙等的器械和器械皿，以及注射器的外管和内芯，都应尽可能张开或拆卸洗刷干净。
3.用流水冲净的物品，需用蒸馏水冲洗一次，测PH值中性后，方可包装、消毒、灭菌、
供应临床使用。
(五)、急诊科(休克病人的救治)
1.病因
(1)休克是一种全身性严重反应，严重的创伤如骨折、撕裂伤以及烧伤，出血，剧痛以及细菌感染都可能引发休克。休克时间过长，可进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭，所以一定要争分夺秒送院急救。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。遇到休克病人，如能立即找出休克原因，予以有效的对症处置最为理想。然而在紧急情况下，有一些病不能马上明确原因,
立即采取措施，同时立即送院救治。
2.临床表现
(1)休克早期：在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象，如意识尚清，但烦躁焦虑，精神紧张，面色、皮肤苍白，口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。
(2).休克中期：患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，四肢温度下降，心音低钝，脉细数而弱，血压进行性降低，可低于50mmHg或测不到，脉压小于20mmHg，皮肤湿冷发花，尿少或无尿。
(3)休克晚期：表现为DIC和多器官功能衰竭。
3.治疗：休克是临床上常见的紧急情况，应该抓紧时间进行救治，在休克早期进行有效的干预，控制引起休克的原发病因，遏止病情发展，有助于改善患者的预后。
(1).一般紧急治疗：通常取平卧位，必要时采取头和躯干抬高
20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢静脉回流，同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅，并可用鼻导管法或面罩法吸氧，必要时建立人工气道，呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温，低体温时注意保温，高温时尽量降温;及早建立静脉通路，并用药物维持血压。尽量保持患者安静，避免人为搬动，可用小剂量镇痛、镇静药，但要防止呼吸和循环抑制。
(2)病因治疗：休克几乎与所有临床科室都有关联，各型休克的临床表现及中后期的病理过程也基本相似，但引起休克的原因各异，根除或控制导致休克的原因对阻止休克的进一步发展十分重要，尤其某些外科疾病引起的休克，原发病灶大多需手术处理。治疗原则应该是：尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定，为避免延误抢救的时机，仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。
(3).扩充血容量，纠正酸中毒。
(4).血管活性药物的应用:血管活性药物主要包括两大类，即缩血管药和扩血管药。
(六)、内分泌科(糖尿病)
1、病因
糖尿病史遗传因素和环境因素长期共同所导致的一种慢性
全身性
代谢性疾病，主要是体内胰岛素分泌不足或者对胰岛素的需求增多，引起血糖升高，尿糖出现，严重时发生脂肪、蛋白质、矿物质、水、及酸碱代谢紊乱，引起糖尿病急性并发症。如果糖尿病长期得不到良好的控制，还会造成脑、心脏、神经、眼和肾脏等重要器官的并发症的周身性疾患，严重者会导至残废或死亡。
2、糖尿病的发展过程
(1)、高危人群阶段：
40岁以上的肥胖人，有家族遗传的人，血糖曾经高过和有代谢综合症的人。
(2)、血糖增高阶段：
空腹血糖110—125MG/DL之间(6.1—7.0MMOL/L)
餐后血糖140—199MG/DL之间(7.8—11.1MMOL/L)
(3)、糖尿病阶段：
空腹血糖超过126MG/DL(7.0MMOL/L)
餐后血糖超过200MG/DL(11.1MMOL/L)
糖尿病的典型症状：
三多一少，即多饮、多食、多尿、体重或体重下降，但此症状只占30%。大多数是无症状型糖尿病。突出症状是餐前(也有夜间)低血糖。
3、并发症
急性：酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、感染。
慢性：
(1)、大血管损害：脑中风、心肌梗塞、下肢坏疽。
(2)、微血管损害：眼部(白内障、青光眼、眼底病变)、肾脏(肾功能不全、尿毒症)。
(3)、神经系统损害。
4、糖尿病的治疗
(1)糖尿病教育
(2)饮食治疗
(3)运动疗法
(4)药物治疗
(5)血糖监测
5、常用护理诊断
1、营养失调：低于机体需要量
2、有感染的危险
3、潜在并发症
酮症酸中毒
4、无能为力
6、饮食护理
(1)、饮食治疗是任何糖尿病治疗的成败关键;
(2)、不控制饮食难以取得疗效，增加了药量，减少了日后选药的机会;
(3)、对初诊，病轻，肥胖，FPG
≤11.1mol/L可以单纯饮食治疗;
(4)、如1～2个月后，FPG
仍>7.8mmol/L，应该考虑加用药物治疗;
(5)使病人掌握事物(热卡)交换的方法，食品多样化，社会生活达到或近于正常，又能保持热卡平衡，是现代糖尿病饮食治疗的主流思想。
7、运动疗法
(1)运动的益处：
1)、增加了组织对胰岛素的敏感性，降低血糖，有利于血糖的长期控制;
2)、改善血脂代谢紊乱;
3)、适当的运动可以改善轻、中度高血压;
4)、增加了能量的消耗，有利于减重;
5)、增强体力，增强病人良好
的生活意识。
(2)运动的注意事项
1)、饭后1h
以后运动;
2)、选择合适的运动方式;
3)、运动强度;
4)、运动持续时间;
5)、预防低血糖：
用Ins
者，运动前可少量补充外食物，或减少Ins
用量;
若运动出现低血糖反应，立即停止运动，进食;活动时随身携带甜点及写有姓名、家庭地址和病情卡以应急需。
8、用药护理
按时按剂量服药，不可随意增量或减量，注意降糖药的副作用。
(1)、磺脲类的副作用：①低血糖反应，最常见且严重
②消化道反应
③皮疹和皮肤瘙痒
④血液系统反应
(2)、双胍类的副作用：①胃肠道反应
②偶有过敏反应
③乳酸性酸中毒
胰岛素治疗的副作用：
a、主要为低血糖反应：进食或50%G
.s20-30ml
静推
b、局部过敏反应;
c、注射局部脂肪营养不良;
9、胰岛素治疗的护理
(1)Ins
的保存：2℃-3℃，避免剧烈晃动;
(2)剂量要准确：用1注射器，0.1ml
注射器，0.1ml
—4U
;
(3)注意给药时间;
(4)长、短效胰岛素混合使用时，注意抽吸顺序;
(5)注意更换注射部位;
(6)注意观察副反应;
(7)严格无菌操作;
二.实习中的自我评价：
八个月的临床实习已经步入了尾声，从开始实习生活以来我一直以严谨的态度，积极的热情投身于自己的学习和工作中，有失败的辛酸，也有成功的喜悦，然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到：自己成为一名德智体全面发展的优秀学生的重要性，我觉得收获颇多，我想这些对于我今后的学习和工作会有很大的铺垫。
然而，我体会深刻的一点是：理论要与实践相结合。
要做到别人认可的同时，更要虚心求教，生活中有形形色色的人，谁也不知道下一秒会发生什么，而对于这份职业，我认为，一只脚在医院，另一只脚在法院，挺而走险却又艰难万分，南丁格尔为护理事业奋斗终身，而我也需要虔诚的爱心，拥有保护弱小的本能，倡导人道主义精神，用“四心”去对待每一位病人：爱心、耐心、细心和责任心。八个月实习工作的磨练，培养了我良好的工作作风和埋头苦干的求实精神，树立了强烈的责任心，高度的责任感和团队精神。同时，实践也让我学会脱离浮躁和不切实际，心理上更加成熟坚定。
我的生活准则是：认认真真做人，踏踏实实做事。
为走向工作岗位做好充分准备，在今后的工作中，我将继承和发扬自己的优势，学习改进不足。适应社会发展要求，努力把自己的工作做得更好。从今以后，我一定会让自己变得更加优秀，努力向出色的白衣天使靠近，让自己做的最好!
三.实习中自己的不足及改进措施
在实习期间，我虽然学到了不少知识，也进行了不少操作也发现了以及的不足之处，在护理操作过程中缺乏自信心，无菌操作不够完善，总得来说，还是接触的太少，自身专业知识掌握不够全面，在今后的实习或工作过程中，我一定会多练，勤问，多看书。多练习护理操作，遇到不懂的或者不清楚的及时向老师询问清楚，空闲时间多看书，查阅相关资料，提升自身知识储量，努力完善自身，争取在今后成为一个合格的护士。
耳听之不如目视之，目视之不如足践之。通过几个月的实习时间，在实践中看到了自己很多的不足之处，在基础护理操作过程中，有些操作不够熟练所以我会在额外的时间自己勤加练习向更好的方向努力，做到学她人之长，补自己之短。
三人行，必有我师焉!在实习的过程中我希望自己能够增强自信心，遇到不懂的问题积极主动向老师请教，认真听取老师的指导，开阔自己的眼界增长自己的见识。
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