重症医学科入科培训

第1篇：重症医学科入科培训

重症医学科培训

2015年重症医学科

“三基三严”培训计划

为进一步提高临床各级医师整体素质,提高医疗质量,加强三基即：基本理论、基本知识、基本技能的学习，不断提高临床技术水平，更好地为病员服务，现制定重症医学科2015年“三基三严”培训计划。

培训对象：重症医学科全体医护人员 培训达标时间：2015年6月-2015年12月

三基培训

一、培训方法：

(一)自学

要求各级各类人员自学《诊断学》、《实用内科学》、《医学临床三基训练》、《内科学教材》、《重症医学临床诊疗指南》及《心脏病学实践》等规范化诊疗书籍。

(二)科内集中学习 每半月组织1次专题讲座。 授课人：主治医师(主管护师)及高级职称医师。 内容：

1、重症医学科临床基础及新进展。

2、掌握临床基本操作技能：呼吸机常规操作、中心静脉置管操作、除颤仪操作、血气分析操作、气管插管操作、心电图操作

3、护理相关操作

4、读书报告：由低年资医师及三期医师完成，医师经过专题学习及自学后写出读书报告。

(三) 学术交流 按医院规定及根据科室工作情况，主治医师及以上医师每年参加1-2次省内及国内学术会，不断了解医

学新技术、新动态，促进业务水平的提高。

二、培训内容和目标 主治医师

严格规范操作，掌握科室诊疗流程，掌握心电图机的操作，能阅读正常及恶性心律失常心电图，掌握除颤仪及呼吸机的使用，掌握重症医学常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。指导住院医师抢救危重病人并把关，担任住院医师查房工作，对疑难危重症请上级医师会诊解决，参加新技术、新项目的实施。

要求掌握以下疾病的诊断治疗： 心力衰竭 恶性心律失常 高血压急症 心肌梗塞 呼吸衰竭 急性肾功能衰竭 脑出血 脑梗塞

三严管理

一、内容

1、严格遵守劳动组织纪律，不得迟到、早退和旷工。

2、严格执行卫生行政管理法律、法规。

3、严格执行医疗核心制度。

4、严格执行诊疗护理规范和操作规程。

5、严格执行医院规章制度，落实岗位责任制。

二、管理目标

1、符合《乐至县人民医院综合目标考核细则》的管理要求。

2、符合卫生行政法律、法规的要求。

3、符合诊疗技术规范和操作规程。

4、符合乐至县人民医院各级各类人员岗位职责。

临床教学计划

1、6月15号至6月底分2次由呼吸治疗师王瑶进行呼吸机操作相关培训，培训内容包括：呼吸机(包括转运呼吸机)正常开关机、有创与无创的正常操作、管路链接、报警参数正确解读、呼吸机参数基础调节、常见呼吸机参数的解读等等。参加人员为全体医护人员。具体时间为6月15日下午，以及6月16日下午。

2、7月1日-7月15日由科主任以及麻醉科熊新主任分别进行深静脉置管、气管插管的培训，培训内容：深静脉置管的适应症、禁忌症、相关置管以及气管插管的PPT教学、实践操作等。参加人员为全体医护人员，具体时间为：7月1日下午深静脉置管教学(PPT)、7月10日麻醉科熊新主任气管插管的教学(包括实践操作-模具).

3、7月16日-7月底由心内科魏耀华主治医师进行除颤仪、心电图机的相关教学：具体培训内容：正常使用、正常参数解读、常见心电图波形参数解读、除颤仪正确使用方法等等。参加人员为全体医护人员，具体时间为：7月17日下午。

4、8月1日-8月15日由刘昶主治医师进行血气分析教学，具体培训内容：如何进行血气分析、血气分析的正常参数解读、常见血气变化以及临床原因分析和治疗等，具体时间为8月3号下午。

5、8月16日-10月15日由科护士长进行护理相关培训，具体培训内容：各级临床护士职责及卫生部要求的各项核心制度，临床护理专业人员应熟练掌握：注射法、抽血法、密闭式输液、吸氧术、吸痰术、口腔护理、灌肠法、卧位更换、鼻饲法、压疮护理、酒精擦浴、导尿术、无菌技术、徒手心肺复苏、监护仪使用、电除颤法、简易呼吸器的使用、微量泵使用，手卫生洗手、备皮及伤口换药、冷热敷、血糖仪监测使用等。

熟练处理基础护理操作并发症和应急处置流程和方法。如注射法、抽血法操作并发症与应急处理;氧气、雾化吸入操作并发症与应急处理;吸痰并发症与应急处理;冷热敷法操作并发症与应急处理;静脉输液、输血法操作并发症与应急处理;口腔护理、管喂饲法操作并发症与应急处理;导尿、灌肠操作并发症与应急处理;胸外心脏按压与电除颤术操作并发症与应急处理。参加人员为全体护理人员。具体时间由科护士长安排。(护理学习及考核每月已安排相关内容)

6、10月16日-10月底由呼吸内科李波主任进行呼吸衰竭疾病的教学，全体医护人员参加。

7、11月1日-11月15日由神经内科陈杰主治医师进行脑出血、脑梗塞的教学，全体医护人员参加。

8、11月16日-11月底心内科魏耀华主治医师进行心力衰竭的教学，全体医护人员参加。 12月进行年终考核。

三、管理措施

1、月考核-每月底进行当月相关教学考核，考试不合格者可进行一次补考，但需扣当月活工资50元，补考不及格者扣罚当月活工资的5%.

2、年终考核-年终进行一次考核，无补考机会，不及格者扣罚当月活工资的5%.

3、奖励：申请医院对考试合格者进行奖励，医疗及护理第一名科室给予500元奖励。

对违反三严管理的，按照《乐至县人民医院综合目标考核细则》予以处理。

重症医学科 2015年6月

第2篇：重症医学科专科护士培训

重症医学科专科护士培训

1、护理人员素质

2、重症医学科固定在岗护士条件：①必须取得护士执业证书;②在医院其它科室试用3个月，经理论、技能考试合格;③在全院内、外大科轮转满3年，具有一定临床护理经验;④经过三个月的专科准入培训，培训结束后经理论、技能考核，成绩达标，方可从事重症医学科的护理工作。

3、重症医学科收住的均为危重病人，随机性大，病情严重而复杂，病情程度难以估计，往往需要紧急抢救。因此重症医学科护士还必需具备以下条件：①专业性强，知识面广。认真学习护理专业知识，掌握护理新动向，了解各种危重病的临床表现、抢救程序，熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，有精湛的护理技能和敏锐的观察力;②镇定自如，反应灵敏，操作熟练，忙而不乱，争分夺秒地配合医生进行及时、准确、有效的抢救。③坚守岗位，严格遵守各项操作规程，认真执行“三查”、“八对”。④ 语言要有专业性、逻辑性，符合职业道德要求。具有双向法律防护意识，既要保护病人的利益，又要有自我保护意识，以免引起不必要的医疗纠纷。

4、综合培训

1、在临床内、外大科轮转了三年的护士已具有一定的护理临床经验和理论知识，但对危重患者的病情观察、如何配合医生进行抢救及紧急情况下抢救仪器的使用等方面的知识尚有欠缺，因此，对她们进行重症医学科的专科培训具有重要意义。

2、专科准入培训 培训时间为3个月，培训内容如下：第一周：①熟悉重症医学科的概况、环境布局;②掌握重症医学科的各项规章制度、各班次的工作内容及岗位职责;③掌握特殊感染病人的隔离、护理。第二周：①介绍接、送病人的程序;②在带教老师指导下看护一个病情较稳定的病人;③讲解心电监护仪的使用、消毒及保管。第三周：①熟练掌握病人生活护理及基础护理;②熟练插胃管、喂食，留取各种检验标本。第四周：熟悉外科各类导管相关知识及护理操作规程。第五周：①掌握深静脉置管护理;②学习动脉血气分析的采集及血气分析报告的阅读。第六周：学习本科表格式护理文件书写格式，在带教老师指导下书写护理记录。第七周：熟悉有创血压监测相关知识，掌握有创血压监测。第八周：掌握输液泵、微量泵的临床应用及护理;能独立进行人工气道的护理。第九周：①掌握简易呼吸器使用的相关知识;②学习与患者及家属沟通的技巧;③掌握医嘱处理流程，熟悉使用电脑处理医嘱。第十周：熟悉呼吸机使用的相关知识及操作技能。

第十一周：熟悉呼吸衰竭及ARDS的诊断、临床表现、治疗及护理。第十二周：学习心电除颤技术，掌握心肺复苏术。

2.2.2 专科理论知识培训 科内理论培训：每月二次业务学习;每月一次护士长晨间提问及护理业务查房;每二个月一次专科、三基理论考试;每季度一次护理疑难病例讨论，并做好记录。护理部理论培训：①五年以下护士：每月一次护理业务学习，每月进行一次专科、三基理论考试，成绩达标;②五年以上护士：每季度一次护理业务学习、专科及三基理论考试，成绩达标。每季度一次全院护理业务查房和疑难病例讨论。

2.2.3 专科操作培训 护理操作是一门实践性很强的课程，我们通过示教、讲解、提问、讨论的方法提高护士对护理操作技能的认识，加深对规范化操作流程的印象。最需要接受的操作培训项目是：简易人工呼吸器的使用、心肺复苏术，这也是患者突发心跳骤停后,在医生未到抢救现场时护士可以独立完成的急救操作,尽早实施此类操作能为患者获得成功复苏奠定良好的基础[1]。其次是：监护仪的使用、呼吸机的使用、除颤仪的使用、气管切开护理、气管内吸痰、经口鼻吸痰、接手术后患者、中心静脉压监测、静脉滴(推)注泵的使用、动脉穿刺术、轴线翻身法、心电图机的使用等。

科内操作培训：护士长定期组织全科护士进行专科操作培训，每季度有计划地进行各项操作考核，并做好记录。护理部专科操作培训：指定专人负责重症医学科护士进行专科操作培训，每季度有计划地进行专科各项操作考核，成绩达标，与个人年终考核成绩挂钩。

2.2.4 规范交接班培训 采取主动流程管理模式进行交接班，在交接班过程中，接班护士对患者病情的掌握较传统的交接班模式更全面，更能发挥护士的主观能动性，提高护士的风险意识和对患者病情的观察能力，避免发生护理不良事件[2]。护理部制定交接班制度，每周二次进行跟班检查，以强化规范化交接班。

2.2.5 专科再培训 重症医学科护士每两年需参加各级护理学会举办的学习班、专题讲座或学术论文交流，培训率达100%;每两年接受院部专科再培训，考核成绩必需达标，方可继续从事重症医学科的护理工作。

2.2.6 选派外出培训 为了掌握护理学科专业发展的趋势，在临床实践、管理、教学、科研等方面具有创新能力和解决问题能力，护理部每年选派重症医学科优秀护士参加国内各种短期培训班或进修学习;为了配合医疗开展各种新业务、新项目，选派优秀骨干与医生同步外出进修学习，以提高专科技术水平。

2.3 科室考核与综合鉴定

2.3.1 重症医学科上岗护士培训结束后，由科室护理质量管理委员会成员对其进行专科理论知识、专科操作技能、基础护理操作考试。

2.3.2 护士长组织全科医务人员根据考试成绩和平时工作表现进行无计名投票，对新上岗护士进行综合鉴定，考核合格者方可从事重症医学科护理工作。对确实不能适应重症医学科护理工作的护士，由护士长递交书面报告上交护理部，严格把好留用关。

2.4 满意度调查

2.4.1 护士长带领科室护理质量管理委员会成员对住院患者每月进行一次满意度调查，做好记录，并与个人奖金分配挂钩。

2.4.2 护理部每月一次对科室住院患者及全院医生发放问卷调查表，了解病人及家属对护理服务的满意度和医生对重症医学科护理工作质量的评价。

2.4.3 将各种问卷调查结果与科室护理质量考核、护士长个人考核及十佳护士考核挂钩。

3 小结

重症医学科在岗护士经过严格规范的专科培训后，专业理论知识、专科操作技能、配合抢救能力、病情观察能力及应急处理能力均明显提高，全面提升了护理质量，病人及家属对重症医学科的护理服务满意度达99.2%，全院各科医生对重症医学科护理工作质量满意度达98.7%，在确保医疗护理安全中起到重要的作用。

第3篇：重症医学科医师培训计划

一、培训目标

通过重症医学专科医师培训，使受训者系统掌握重症医学科相关的基础和临床理论，具备较丰富的重症医学临床经验和较强的临床思维能力，掌握重症医学科常见病、多发病的诊治，掌握基本临床技能。具备阅读重症医学外文文献所需的专业外语水平，能够 本科生以及下级医生完成教学任务。具备良好的人文综合素质、具备良好的医疗道德和良好的医患沟通能力。

二、培训内容与要求

1、培训目的：

掌握：(1)重症病人的基本病理生理改变

(2)重症病人基本生命监测手段及方法

(3)呼吸衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗

(4)机械通气的原理、适应症、并发症及常见报警的处理

(5)不同类型休克的病因、血流动力学改变及监测、诊断及鉴别诊断、液体治疗及血管活性药物的应用

(6)感染性休克的集束化治疗

(7)重症病人肠内及肠外营养治疗

了解：(1)脓毒症的微循环障碍及多器官功能障碍综合征

(2)ARDS的肺保护性机械通气策略

(3)院内获得性肺炎的诊断及治疗

(4)多重耐药菌感染的防控措施

(5)血液净化的原理、适应症、并发症及常见问题的处理

(6)重症病人的强化胰岛素治疗与血糖控制

(7)中心静脉穿刺置管的操作方法及注意事项

(8)重症病人影像学资料的判读

2、基本病种及例数要求(至少要求60例)

创伤5例、循环系统疾病5例、神经系统疾病5例、肾功能衰竭2例、急腹症5例、感染性休克5例、围手术期并发症10例、多器官功能障碍5例、呼吸系统疾病10例、ARDS 5例、严重离子紊乱3例。

3、基本技能要求

动脉血气分析 20例;更换血液净化管路 10例;中心静脉穿刺置管2例;床头胸部x线读片20例;心电图30例;纤维支气管镜5例;胸腔穿刺2例;腹腔穿刺2例。

4、较高要求

(1)学习病种：DIC、MRSA肠炎、侵袭性真菌感染、急性肝衰

(2)临床技能要求：PiCCO监测、肺动脉导管、骨穿、腰穿、IABP、血浆置换

5、外语、教学、科研能力要求

外语要求：能够阅读专业外文文献。

教学要求：能够担当本科生课间或生产实习的带教工作。

科研要求：书写国外有关文献综述或读书报告1篇。

第4篇：重症医学科岗前培训考试题1

姓名成绩

一、单选题

1、测量CVP时，零点位置位于：

A 腋前线水平B 右心房水平C 锁骨中线水平D 腋后线水平E 高压系统，无所谓

2、CVP的正常值为：

A 5-8cmH2OB 5-12 cmH2OC 10-15 cmH2OD 10-20 cmH2OE 3-5 cmH2O

3、ARF病人少尿期的饮食()

A 不限制饮食B 高蛋白饮食C 多饮水D 低蛋白、高热量、高维生素饮食E 以上都不是

4、ARDS的临床表现为()

A 急性呼吸窘迫B 严重的低氧血症C 低血压D 无明显呼吸困难E 意识障碍，高热

5、少尿指每日尿量()毫升。

A <100B <400C 0D<50E 以上都不是

6、呼吸监测最直接的指标是()

ASpO2BSaO2C血气分析D呼吸频率E潮气量

7、机械通气病人气囊的压力为：

A 5-10cmH2OB 10-15cmH2OC 15-20cmH2OD ≤25cmH2OE 25-30cmH2O

8、呼吸衰竭是指：

A PaO2 ≤60mmHgPaCO2 ≥ 60mmHg

B PaO2 ≤ 50mmHgPaCO2 ≥50mmHg

C PaO2 ≤ 50mmHgPaCO2 ≥60mmHg

D PaO2 ≤ 60mmHgPaCO2≥50mmHg

E PaO2 ≤50mmHgPaCO2≥90mmHg

9、下列有关GCS评分正确的是：

A 包括呼吸血压氧饱和度三项评分B 评分越高，意识水平越低C 低于8分应考虑昏迷D 包括瞳孔血压呼吸三项E 以上都不对

10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是：A 7分B 8分C 9分D 10分E 都不对

二、多选题

1、使用留置针时

A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管

C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm E、留置时间一般为3-5天

2、ICU病人的压力因素有

A 环境陌生B 经济因素C 与亲人隔离D 疾病折磨E 丧失独立自主性

3、危重病人进行ECG监护时应注意：

A 尽可能减少活动B 正确确定电极位置

C 安置电极时彻底清洁该处皮肤D 电极放于肌肉丰富的地方

E 电极线从腋穿出

重症医学科岗前培训考试题2

姓名成绩

一、单选题

1、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：A 立即通知医生处理B 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生C 重新把导管插入切口D 把病人头后仰，保持呼吸道通畅 E 以上都不对

2、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在

A 15-200CB 20-24 0CC 32-340CD18-280CE25-350C

3、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的

A 总分最高15分，最低3分B 总分越低表明意识障碍越重

C 总分越高则预后越好D 总分在8分以上表示已有昏迷 E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中

4、关于休克的病情观察，下列哪项不正确

A 精神状态反映脑灌注情况B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况

C 血压、脉压反映血管痉挛程度D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O

5、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

A 捏紧导管B 更换引流导管C 将引流导管重新防入伤口

D 立即缝合引流口E 双手捏紧放置引流导管处皮肤

6、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误

A 保持耳道清洁B 禁止腰穿C 避免腹压增加

D 冲洗耳道使之通畅E 将干棉球放置在外耳道口

7、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是

A 保暖B 吸痰保持呼吸道通畅C 皮肤护理D 口眼护理E 保持固定体位

8、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施

A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B 作气管插管

C 进行气管切开D 加压吸氧

E 应用呼吸兴奋剂

9、心肺复苏首选的给药途径是

A 心内注射B皮下注射C静脉注射D 皮内注射E 肌肉注射

10、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?

A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警 D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警

二、多选题

1、心搏骤停的临床诊断依据有：

A 意识突然丧失B 大动脉搏动消失、心音消失C 瞳孔散大

D 呼吸停止E ECG呈直线、室颤或心电-机械分离

2、高钾血症在治疗护理上应注意()

A 观察病人ECG变化B 严格限制含钾液体

+C 勿使用库存血D 采用极化液，让K进入细胞内

E 严格限制含钾高的饮食(如香焦)

3、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是

A 减轻腹胀B 可从胃管内注入药物

C 可从胃管内补充水 电解质D 有利于胃肠功能的恢复E 避免胃肠液继续外渗

重症医学科岗前培训考试题1答案：

1---10BBDABCDDCD1---3 ABCE ABCDEABC 重症医学科岗前培训考试题2答案:

1—10BCDDEDEACE1—3ABCDEABCDEAD

第5篇：《重症医学科》规范化培训出科考试试卷

[闭卷，试卷共6页，答题时间60分钟] 姓名 专业 科 室

一、单项选择题(每小题 3分，共 60 分。)

1、芬太尼副作用，不正确的是(

) A、对呼吸有抑制作用

B、对心血管系统的影响轻

C、快速注射可引起胸腹壁肌肉强直从而影响通气

D、镇痛作用比吗啡弱

2、控制性液体复苏适合(

) A、出血未控制病人

B、高血压病人

C、老年病人

D、颅脑损伤病人

3、

左图是哪种类型心律失常( ) A、房颤 B、室颤 C、室早

D、 三度房室传导阻滞

4、常见休克类型是( ) A、心源性休克 B、低血容量性休克

注：试卷不允许拆开

本试卷共× 页

第 1 页 C、分布性休克和梗阻性休克 D、以上都是

5、下列哪项不是低血容量性休克原因( ) A、大量失血 B、大量失液如烧伤 C、严重腹泻 D、过敏

6、高钾血症临床表现( ) A心律失常甚至心搏骤停 B、心电图改变为T波高尖

C、神经肌肉感觉异常，早期震颤，后期麻痹 D、以上都是

7、治疗休克首要的中心环节是(

) A、应用血管活性药物

B、应用纠酸药物

C、消除病因、补充血容量

D、应用激素

8、有关营养支持说法正确的是(

) A、肠内营养液输注越快越好

B、注意监测血糖

C、当患者严重腹胀或腹腔间隙综合征时，宜肠内营养

D、呼吸功能不全者多用糖，肾功能不全者多用蛋白质。

9、关于脑出血术后控制血压不正确的是( ) A、维持血压在90-14060-90 mmHg B、维持血压在140-16090-100mmHg

注：试卷不允许拆开

本试卷共 × 页

第 2 页 C、血压不宜大起大落 D、不宜过度降压

10、咯血病人死亡最常见的原因是(

) A、窒息 B、失血性休克 C、吸入性肺炎 D、肺不张

11、糖尿病酮症酸中毒救治首要措施是(

) A、迅速大量补液纠正缺水

B、持续小剂量泵入胰岛素纠正高血糖

C、尽早补钾 D、补碱

12、甲状腺手术后4小时，患者突然出现极度烦躁，呼吸困难，紫绀，心率迅速降至50次/分，考虑为(

) A、失血性休克 B、全麻后低氧血症 C、窒息 D、心衰

13、关于ARDS，错误的是(

)

A、机械通气时使用PEEP的目的是改善低氧血症。

B、机械通气时采用低潮气量、低FiO2，以PaO260 mmHg 以上(SP O290%以上)为目标 C、允许有高碳酸血症 D、 ARDS是Ⅱ型呼衰。

14、关于ARDS治疗，错误的是(

)

注：试卷不允许拆开

本试卷共 × 页

第 3 页 A、控制液体入量，前3天入量应少于出量500～1000ml/日，必要时使用利尿剂。

B、准确记录每小时出入量，防止液体大进大出，加重肺水肿。 C、使用胶体溶液，提高胶体渗透压，促进肺间质及肺泡内液体吸收。 D、PEEP10cmH2O,可用开放式吸痰。

15、下列哪个不是急性肾功能衰竭的致死原因(

) A、高钾血症 B、心力衰竭 C、代谢性酸中毒 D、贫血

16、患者，气急、咳嗽、紫绀，RR 30/min BP：100/60mmHg，动脉血气PH 7.35 ,PaCO2 40mmHg，PaO2 45mmHg，拟“ARDS”。对该病人采用SIMV通气模式机械通气，吸入氧浓度(FiO2)为80%，潮气量10ml/kg，R20/min，半小时后，复查动脉血气：PH：7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的调整方案是(

) A、加用PEEP B、增大FiO2至100%

C、增大潮气量至14ml/kg

D、 增加呼吸频率至30/min

17、休克患者乳酸监测临床意义(

) A、反应心脏前负荷

B、反应组织氧债，即组织氧供和氧利用失衡，间接反应组织低灌注和休克严重程度

C、反应心脏后负荷如外周血管阻力

D、反应肾功能

注：试卷不允许拆开

本试卷共 × 页

第 4 页

18、某患者血气分析示PH7.20，HCO3-18mmol/L,BE-7mmol/L,PCO2 50 mmHg,该患者酸碱失衡的类型是(

) A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

19、关于气体交换和运输及组织呼吸指标的描述，不正确的是(A 、A-aDO2是反映肺换气的指标 B 、氧合指数反映肺的弥散功能

C 、动静脉血氧分压差减少时，机体可能存在缺氧。 D 、P50值增大比减小更容易造成缺氧 20、CVP和下列因素直接相关，除外( ) A、血容量 B、静脉张力 C、右心功能 D、左心功能

二、简答题(每题 10分，共 40 分) 1.感染性休克的复苏目标?

2.呼吸机的基本参数有哪些?如何设置?

注：试卷不允许拆开

本试卷共 × 页

第 5 页

)

3.心肺复苏成功后如何进行脑复苏?

4.高钾血症的心电图表现?如何处理?

注：试卷不允许拆开

本试卷共 × 页第 6 页

第6篇：重症医学科简介

重症医学科(ICU)是我院的重要组成部分，主要负责集中收治全院各科各类危重病人，即通过严密的观察、及时的有效治疗和精心的护理，使病人在短时间内脱离危险，恢复健康。常常创造一些医疗奇迹，被人们称为“创造奇迹的圣地”。

我院的ICU是一个综合性的科室，位于医院的外科楼(3号楼)九层西侧，总面积约800平方米。拥有一批训练有素、甘于奉献、工作严谨的专职医护团队，全科现有医生9人，其中副主任医师1人，医师8人;护士16人，其中主管护师1人，护师5人，护士10人。ICU实行封闭式管理，不设陪护，拥有独立的护理单元，可对病人的医疗、生活进行精心的护理。

病区环境优雅、整洁，设中心监护站，周围设有11张监护病床，呈开放式设置，利于观察病情变化。监护大厅装备中央空调、中央供氧、中央负压系统，及层流空气净化系统、紫外线循环系统，体现了现代ICU的特点。并配备多参数中央监护仪、谊安VT5250多功能高档呼吸机、罗氏Cobas b123血气分析仪、心电除颤起搏仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养泵、亚低温治疗仪、电动排痰仪、简易呼吸器、

气管插管及气管切开等所需的各种急救器材，为抢救危重病人提供重要保障。

ICU病人收治范围，包括:(1)严重创伤、大型手术后 及必须对生命指标进行连续严密监测的支持者;(2)需要心肺脑复苏者;(3)某个脏器(心、肺、脑、肝、肾)功能衰竭或多器官功能不全综合征病人;(4)急性心肌梗塞;(5)重症休克、脓毒血症及中毒病人;(6)其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。

我们ICU全体医护人员，将运用重症医学先进诊疗技术手段，帮助病人重建新的生命平衡之机;为后续专科治疗赢得时机，我们将与临床各科室一道通力合作，共创医院发展;以“诚实、勤勉、细致、人道”的工作作风，与全院同仁一起携手撑起生命之重托，让爱与使命温暖随行!