病毒性肝炎宣传资料
哪些人易得甲型肝炎?甲型肝炎有哪些主要症状?
主要有以下几类人群：儿童;饮食卫生条件差的人群;与甲肝病人密切接触者。
甲型肝炎的潜伏期一般为2—6周。HAV感染后，多数表现为隐性感染，不出现临床症状。少数感染者可出现临床表现，根据临床症状可分为：急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、重型肝炎。
甲型肝炎是怎样传播的?哪些人是甲型肝炎的传染源?
甲型肝炎主要通过粪—口传播，其传播方式主要有以下几种：日常生活接触传播;水源传播;食物传播。 目前认为，甲型肝炎的传染源是病人和亚临床感染者。由于亚临床感染者远较病人为多，又无临床症状，不易被发现，故亚临床症状感染者是甲肝的主要传染源。一般在病前14—21天和病后2周粪便排毒，因此，甲肝病人的隔离期定为病后3周。
急性病毒性肝炎有哪些临床表现?
急性病毒性肝炎的病原不同，潜伏期也不同。甲型肝炎：15～45天，平均30天;乙型6周～6个月，平均3个月;丙型肝炎2～26周，平均8周;丁型肝炎4～20周;戊型肝炎10～60天，平均40天;已、庚型肝炎尚无公认资料。 急性病毒性肝炎根据临床症状是否出现黄疸，可分为急性黄疸型和急性无黄疸型肝炎。 1.急性黄疸型肝炎：病程可分为3个阶段。 (1)黄疸前期：多以发热起病，伴以全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、甚或呕吐，常有上腹部不适、腹胀、便泌或腹泻;少数病例可出现上呼吸道症状，或皮疹，关节痛等症状。尿色逐渐加深，至本期末尿色呈红茶样。肝脏可轻度肿大，伴有触痛及叩击痛。化验：尿胆红素及尿胆原阳性，血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高。本期一般持续5(3～7)天。 (2)黄疸期：尿色加深，
巩膜及皮肤出现黄染，且逐日加深，多于数日至2周内达高峰，然后逐渐下降。在黄疸出现后发热很快消退，而胃肠道症状及全身乏力则渐增重，但至黄疸即将减轻前即迅速改善。在黄疸明显时可出现皮肤搔痒，大便颜色变浅，心动过缓等症状。儿童患者黄疸较轻，且持续时间较短。本期肝肿大达肋缘下1～3cm，有明显触痛及叩击痛，部分病例且有轻度脾肿大。肝功能改变明显。本期持续约2～6周。 (3)恢复期：黄疸消退，精神及食欲好转。肿大的肝脏逐渐回缩，触痛及叩击痛消失。肝功能恢复正常。本期约持续1～2个月。 2.急性无黄疸型肝炎：起病大多徐缓，临床症状较轻，仅有乏力、食欲不振、恶心、肝区痛和腹胀，溏便等症状，多无发热，亦不出现黄疸。肝常肿大伴触痛及叩击痛;少数有脾肿大。肝功能改变主要是ALT升高。不少病例并无明显症状，仅在普查时被发现。多于3个月内逐渐恢复。部分乙型及丙型肝炎病例可发展为慢性肝炎。
怎样预防病毒性肝炎?
目前，世界上病毒性肝炎尚无有效的治疗方法，因此，预防病毒性肝炎的发生就显得更有价值了。那么，如何预防病毒性肝炎呢? 首先是要管理好传染源。甲肝、戊肝的主要传染源是潜伏期末期和急性期早期的病人。乙肝、丙肝、丁肝的主要传染源是急慢性病人和病毒携带者。各级医疗机构要加强疫情报告制度，争取早发现，早诊断，早隔离，早治疗病人，根据肝炎类别确定隔离治疗期限，病情基本痊愈后方可恢复工作，但不能做直接接触食物，食具，儿童的工作。其次要切断传播途径。甲肝、戊肝主要是通过粪-口传播的，加强食品卫生管理，粪便管理，注意个人卫生，饭前便后洗手等一般卫生措施就可以防止病从口入。乙肝、丙肝、丁肝主要是通过血液，密切接触，母婴传播的，主要预防措施首先在于严格进行献血人员的筛查，保证血液及其制品的质量，以减少输血后肝炎的发生。其次是严格控制医源性感染，进
行医疗器械的消毒，保证一人一针一管一消毒。对服务行业的公用茶具，面巾，浴巾和理发、修脚的刀剪等用具坚持一客一用一消毒。加强饮食管理，注意个人卫生。再次是保护易感人群。所有既往末感染过病毒性肝炎和未注射过肝炎疫苗者都是病毒性肝炎易感者。如果家庭中或单位中有人感染肝炎，必要时对密切接触者进行肝功能、“二对半”、甲肝抗原抗体等指标的检测可以及时发现患者。目前，对于甲肝、乙肝的易感者可以通过预防接种取得有效的保护：(1)被动免疫：近期接触过甲、乙肝患者的易感者分别注射丙种球蛋白，乙肝免疫球蛋白可以达到短期预防的目的;(2)主动免疫：近年来对大规模人群接种的监测资料表明，我国研制的甲肝、乙肝疫苗以其免疫效果好，免疫力持久，使用方便，价格便宜而成为甲型、乙型肝炎的主要预防手段。
急性病毒性肝炎病人怎样注意饮食?
合理的营养、适当的饮食是急性病毒性肝炎的重要治疗措施。饮食治疗可以改变病人的营养状况，促进肝细胞再生和修复，有利于病变的恢复。急性期病人因有厌食、厌油、消化功能差，因此给予病人易消化、清单饮食，但应保证足够的热量和维生素。恢复期病人因消化道症状改善及消失，此期病人易过食和过度营养，另外加上活动量少，易导致体重增加，因此适当地控制饮食，降低热量的摄入，预防脂肪肝的发生。
一 乙肝的危害
乙肝威胁着每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定主要侵害肝脏，引起炎症反应，破坏干细胞，导致功能受损，并可引起多种器官损害。乙肝病程迁延，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。
二 乙肝的传播途径
1.血液传播：经血液或血制品传播乙肝病毒。
2.医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔 牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。
3.母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒的育龄妇女，通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。
4.性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。
5.其他传播方式：修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷
三 乙肝的预防
1.接种疫苗(是预防乙肝最经济有效的方法)：乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、
1、6 个月程序，即接种第1
针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。(接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12 年)
接种人群：主要对象婴幼儿，其次为新生儿以及医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、乙肝表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者
2.传播途径预防：
(1)大力推广安全注射 (包括针刺的针具)，对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒
(2)服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具也应严格消毒
(3)注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品
(4)进行正确的性教育，若性伴侣为HBsAg 阳性者，应接种乙型肝炎疫苗;对有多个性伴侣者应定期检查，加强管理，性交时应用安全套。
(5)对乙肝表面抗原阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
3.意外暴露HBV 后预防
去医院进行血清学检查，并在3 和6 个月内复查。
4.对患者和携带者的管理
建议对患者的家庭成员及其他密切接触者去医院进行血清学检查，并对其中的易感者接种乙型肝炎疫苗。
四乙肝患者的日常注意事项
劳逸结合,起居有常,保持乐观豁达的平和心境，保持良好的心情
1.饮食禁忌
(1)忌辛辣食品
(2)忌饮酒
(3)忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料、食品
(4)忌乱用补品膳食平衡
(5)忌过多食用蛋白饮食：例如吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。
(6)忌高铜饮食，少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品
(7)忌食的水果：黄桃、李、草莓、柑橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鲜荔枝、桂圆、瓜类
(8)忌食糖果、糕饼等甜味食物、油腻食物和油炸品，如猪脚、熏鹅、肥鸭、麻油鸭、肥猪肉、酱油肉、油条、油饼、油炸鱼等
(9)忌食各种无鳞鱼，如鳗、泥鳅、河鲤等;忌食寒凉食物，如淡水青鱼、白鲢鱼、黄花菜、大白菜、紫菜、海带、
绿豆芽、豆腐、西红柿等
(10)忌食含防腐剂的食品
2.日常调节
(1)选择清淡容易消化的食物：乙肝患者妊娠期应该选择高热量、高蛋白、含有维生素的清淡易消化的食物，同时也应该在日常饮食中多搭配医学还有钙，铁的食物，不宜饮酒，吃辛辣的食物，或者难以下消化的食物。
(2)控制好饮食总热量
(3)应该适当的摄入维生素和充足的微量元素，患者可多食用一些瘦肉，动物的肝脏
3.保护肝脏的食物
(1)海鲜类
(2)大豆以及豆制品
(3)含钾丰富的食物，海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子
(4)肝、瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等高蛋白、适量脂肪的饮食
(5)新鲜的蔬菜、水果及金针菜、大枣、芝麻、山楂等，绿茶对肝脏有好处
(6)西瓜--有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用
(7)如果是虚证、寒症引起的肝脏不适，保肝护肝时应该多吃牛肉、猪肉、鱼肉、大蒜、韭菜、红萝卜、刀豆、
黄豆、油菜、香菜、龙眼肉、黑枣和核桃
(8)如果是热证、实症引起的肝脏不适，保肝护肝时应该多吃水鸭肉、兔肉、鳖肉、牡蛎、冬瓜、茄子、苦瓜、黄瓜、竹笋、菠菜、白菜、豆芽、芹菜、苋菜、紫菜、西瓜、梨、柚子、柿子和绿豆
(9)如果是一般原因引起的肝脏不适，保肝护肝时应该多吃鲫鱼、鲤鱼、墨鱼、禽蛋类、牛奶、黑豆、四季豆、丝瓜、木瓜、百合、莲子、大枣、马铃薯、花菜、黄花菜、葡萄、杏仁、桃子和无花果
反对歧视乙肝患者和携带者
乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性，乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习、就业和生活。 请理解并且以平等之心对待身边的乙肝患者和携带者
健康教育知识宣传资料
【诺如病毒感染】
诺如病毒是非细菌性急性胃肠炎最常见的病原体，诺如病毒感染多发生于每年的10月到次年3月。
(一)临床症状
一般感染病毒后24-48小时出现症状。诺如病毒是非细菌性急性胃肠炎最常见的病原体，主要表现为腹泻、呕吐、恶心、腹痛，可伴有低热、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等。粪便为黄色稀水便。有些患者特别是儿童可能仅有呕吐症状。多数患者发病后2-3天即可康复。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，恢复后无后遗症。
(二)流行环节
诺如病毒传染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。病人患病期和康复后3天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染：
1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中;3.接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等)传播速度快，易引起暴发。
(三)治疗方法
目前尚无特异的抗病毒药物。患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时，口服补水溶液是最有效的治疗方法。严重脱水时应及时住院输液治疗。
(四)预防措施
目前没有疫苗预防，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。保护好水源不受病毒污染。不吃生冷变质的食物，生熟食物分开避免交叉污染，蔬菜瓜果要洗净，保证海鲜食品的加工、食用符合卫生要求。勤洗手，不喝生水。流行季节，少去人多的公共场所，减少感染机会。家中有感染病人时，应尽早就医，积极治疗病人，并适当隔离，患病学生康复3天后才可复课。发现患者时及时对其排泄物和呕吐物进行消毒处理。近期感染过诺如病毒的食品加工者避免从事加工食品工作。
(五)消毒措施
排泄物和呕吐物、盛污物的容器、厕所、污水、饮用水、玩具等可用漂白粉、过氧乙酸、含氯消毒剂消毒。排泄物和呕吐物应消毒2小时后再处理，餐饮具也可首选煮沸方法进行消毒。
《预防病毒性肝炎》教学设计
四川省泸州市纳溪区护国中学
龙易
学情分析：
8年级的孩子正处于生长发育阶段，平时不注意饮食卫生，爱吃路摊上的食品和“三无”食品。因此有必要对学生进行饮食和生活习惯的教育。然而五年级的孩子，让他们独立的去了解全部理论知识是有难度的。 教材分析：
《预防病毒性肝炎》是疾病预防单元中的一课，这一课主要介绍了与病毒性肝炎有关的知识及预防措施。编者试图通过这样的教学使学生增强预防疾病的意识，提高预防疾病的能力。学生通过学习这一课，能养成良好的饮食卫生习惯，知道该如何预防病毒性肝炎。 教材处理：
在生活中最常见的病毒性肝炎是甲肝和乙肝，并且甲肝和乙肝传播途径具有典型性，所以对本课教材我进行了删减，着重介绍甲肝和乙肝。为了使学生能全面的认识乙肝，我补充了我国乙肝的现状，以及我国是如何通过疫苗预防乙肝的。我遵循学生的认知规律，将教材进行了顺序的调整，先讲病毒性肝炎的危害，再讲传播途径，最后讲预防方法。 教学目标：
1、了解病毒性肝炎的种类、症状、危害和传播途径。
2、学会预防病毒性肝炎的常见措施。
3、培养良好的饮食卫生习惯，提高预防疾病的能力。 教学重难点：
1、了解病毒性肝炎的相关知识。
2、提高预防疾病的能力。 授课年级：8年级 教学课时：一课时 课型：新授课
教学用具准备：人体模型、电教设备 教法学法：
1.师讲授法：用通俗易懂的儿童语言讲授学生难以理解的知识点。 2.资料补充法：用图片，人体模型，视频、收集的小知识帮助学生理解知识点。
3.小组讨论法：给出话题学生结合书本知识联系生活实际，展开讨论，内化知识。
4.辨析判断法：让学生应用所学的知识进行试题的辨析。 教学手段：
1、图片——肝脏图片，正常肝与病毒入侵的肝的对比图片，毛蚶。
2、视频——我国乙肝的现状，健康操。
3、辨析题
4、小资料——上海因生吃毛蚶导致甲肝大流行，我国是如何预防乙肝。
2 这样设计，第一，可以更加具体形象的让学生认识到与肝脏有关的知识，并解释模糊的名词。第二，可以改变学生的学习方式，调动学生参与课堂的积极性。第三，可以扩充学生的知识面，使学生更加全面的认识病毒性肝炎。第四，学习新知后，立刻通过辩析判断进行巩固复习，使学生对所学知识体会更深。 教学过程：
一、 课前导入
师：上一个单元，我们学习了《体育锻炼》的知识，从这节课开始我们将学习有关《疾病预防》的知识。今天我们谈到的这个疾病，与我们身体的某个器官有关系。
二、 探索新知
(一)认知肝炎的基本常识 1.出示图片
师：同学们认识它吗?(肝脏)
大家对肝脏有哪些了解呢?
肝脏是最主要的造血机器，它还能帮我们排除体内有毒的物质。 2.出示模型
师：这是一个人体模型，仔细观察，谁能准确的指出肝脏所在的位置?
师：我们的肝大部分在右边肋骨的下方，小部分在左边肋骨下。
大家都用手来摸摸自己肝脏的位置。
3 同学们，肝的表面很软很脆，很容易感染病毒。一旦感染到肝炎病毒就会引起肝脏病变，影响我们的身体健康。我们把这叫做病毒性肝炎。(板书：病毒性肝炎) 病毒性肝炎是一种全身性的传染病。 3.再次出示图片
师：这是一个正常的肝脏，如果有肝炎病毒入侵，就会变成这样。 师：说说能看到图片后的感受? 4.了解病毒性肝炎分类
师:医生们根据肝炎病毒的种类，将它们分成了不同类型的肝炎。 你们知道病毒性肝炎有哪些种类吗? 5.了解肝炎的临床表现
师： 人一旦得了肝炎身体会有那些症状呢? 师介绍：
局部症状：甲型肝炎一般1周后出现黄疸，表现为尿色发黄和皮肤巩膜黄染。
乙型肝炎皮肤脸色变黄，甚至眼睛，痰都会随之变黄;
全身症状：身体发烧、关节痛、乏力、食欲不振、恶心甚至呕吐、腹胀，腹泻。没有力气，容易疲劳，打不起精神，睡不着觉、睡觉爱做梦，有的时候，全身会肿。
师：看来肝炎的一些症状和普通感冒很相似，当我们出现身体不适时，应该立刻去医院做全面检查。 6.观看视频
4 师：在我国，患肝病的人很多，尤其是乙肝。现在咱们来看看我国现乙肝的发病现状。
师：看完视频之后，你有什么感受?
你们知道，为什么这么多人因为乙肝而死亡吗? 因为到现在为止还没有一种特效药能治疗肝炎。 7.肝炎的传染途径
师：肝炎给人的身体造成了这么大的危害，为了使我们能更健康的成长，我们必须从预防开始.(板书：预防) 要预防肝炎，我们首先要去了解这种疾病的传播途径。翻开书14页，仔细阅读“病毒性肝炎的传染途径”，看看你了解到了什么信息。(板书：传播途径)
甲型肝炎是怎么传染的?(上海因生吃毛蚶导致甲肝大流行的例子)
乙型肝炎是怎么传染的?(母婴传染) 8.辨析判断
与甲型肝炎患者共同进餐。 ( ) 用消毒不彻底的针头。 ( ) 与乙肝患者有一般的身体接触，如握手、拥抱。 ( ) 课间律动：健康操
二、病毒性肝炎的预防
1、看书学习
5 师：了解了肝炎的传播途径，我们就可以很好的预防了。书本16页给了我们一些小建议。(板书：预防措施)
师：如果你的周围有人得了肝炎，应该怎样做好个人防护工作?小组讨论。 2.辨析判断
师：你们看这样做对吗?
饭前便后用皂洗手是预防肝炎的好习惯。 ( ) 放学后经常到校外买5角钱的辣条或吃推车上的臭干子不易被传染肝炎。 ( ) 要坚持餐具消毒和自带餐具进餐 。 ( )
接种疫苗。 ( ) 3.出示小资料
师：我国如何预防肝炎。
1991年以前我国属乙肝高流行地区，从1992年开始卫生部将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，从1992年1月1日开始，所有新生儿都要接种乙肝疫苗。2005年6月11日开始为免费接种，经十七年努力，我国由乙肝高流行区变为中等流行地区。乙肝患病率已逐步下降。
三、小结收获，养成良好习惯 1.通过今天的学习你有什么收获?
2.只要我们积极行动起来，阻断传播途径，增强体质，讲究卫生，大家都可以少得、不得传染病。
6 板书设计
预防病毒性肝炎
传播途径 预防措施
勤洗手
甲型 经口传播 不乱吃 带餐具 乙型 血液传播 种疫苗 课后反思：
1、有效整合。一节课了解关于肝炎的基本常识，以及病毒性肝炎的预防，所有知识点融会贯通，使学生在一个全面的系统内对病毒性肝炎有所了解。
2、活动激趣。采用多种教学手段调动学生学习新知、参与课堂的积极性，看图片、人体模型、视频和课间律动，还有最为激烈的知识辨析，学生们的积极性都是非常高的，使课堂能轻松而有效。
3、巩固复习。学习新知后，立刻通过情境问答和辩析判断进行巩固复习，使学生对所学知识体会更深。
4、爱的教育。教育学生，虽然乙肝很可怕，但我们不能歧视乙肝病者，应该给他们更多的关爱。
武汉市第十一届健康教育评优(立体说课)活动
《预防病毒性肝炎》教学设计
水平四 第五课
武昌区中华路金都小学
黄峻
学情分析：
五年级的孩子正处于生长发育阶段，平时不注意饮食卫生，爱吃路摊上的食品和“三无”食品。因此有必要对学生进行饮食和生活习惯的教育。然而五年级的孩子，让他们独立的去了解全部理论知识是有难度的。 教材分析：
《预防病毒性肝炎》是疾病预防单元中的一课，这一课主要介绍了与病毒性肝炎有关的知识及预防措施。编者试图通过这样的教学使学生增强预防疾病的意识，提高预防疾病的能力。学生通过学习这一课，能养成良好的饮食卫生习惯，知道该如何预防病毒性肝炎。 教材处理：
在生活中最常见的病毒性肝炎是甲肝和乙肝，并且甲肝和乙肝传播途径具有典型性，所以对本课教材我进行了删减，着重介绍甲肝和乙肝。为了使学生能全面的认识乙肝，我补充了我国乙肝的现状，以及我国是如何通过疫苗预防乙肝的。我遵循学生的认知规律，将教材进行了顺序的调整，先讲病毒性肝炎的危害，再讲传播途径，最后讲预防方法。 教学目标：
1、了解病毒性肝炎的种类、症状、危害和传播途径。
武汉市第十一届健康教育评优(立体说课)活动
2、学会预防病毒性肝炎的常见措施。
3、培养良好的饮食卫生习惯，提高预防疾病的能力。 教学重难点：
1、了解病毒性肝炎的相关知识。
2、提高预防疾病的能力。 授课年级：五年级 教学课时：一课时 课型：新授课
教学用具准备：人体模型、电教设备 教法学法：
1.师讲授法：用通俗易懂的儿童语言讲授学生难以理解的知识点。 2.资料补充法：用图片，人体模型，视频、收集的小知识帮助学生理解知识点。
3.小组讨论法：给出话题学生结合书本知识联系生活实际，展开讨论，内化知识。
4.辨析判断法：让学生应用所学的知识进行试题的辨析。 教学手段：
1、图片——肝脏图片，正常肝与病毒入侵的肝的对比图片，毛蚶。
2、视频——我国乙肝的现状，健康操。
3、辨析题
4、小资料——上海因生吃毛蚶导致甲肝大流行，我国是如何预防乙肝。
武汉市第十一届健康教育评优(立体说课)活动
这样设计，第一，可以更加具体形象的让学生认识到与肝脏有关的知识，并解释模糊的名词。第二，可以改变学生的学习方式，调动学生参与课堂的积极性。第三，可以扩充学生的知识面，使学生更加全面的认识病毒性肝炎。第四，学习新知后，立刻通过辩析判断进行巩固复习，使学生对所学知识体会更深。 教学过程：
一、 课前导入
师：上一个单元，我们学习了《体育锻炼》的知识，从这节课开始我们将学习有关《疾病预防》的知识。今天我们谈到的这个疾病，与我们身体的某个器官有关系。
二、 探索新知
(一)认知肝炎的基本常识 1.出示图片
师：同学们认识它吗?(肝脏)
大家对肝脏有哪些了解呢?
肝脏是最主要的造血机器，它还能帮我们排除体内有毒的物质。 2.出示模型
师：这是一个人体模型，仔细观察，谁能准确的指出肝脏所在的位置?
师：我们的肝大部分在右边肋骨的下方，小部分在左边肋骨下。
大家都用手来摸摸自己肝脏的位置。
武汉市第十一届健康教育评优(立体说课)活动
同学们，肝的表面很软很脆，很容易感染病毒。一旦感染到肝炎病毒就会引起肝脏病变，影响我们的身体健康。我们把这叫做病毒性肝炎。(板书：病毒性肝炎) 病毒性肝炎是一种全身性的传染病。 3.再次出示图片
师：这是一个正常的肝脏，如果有肝炎病毒入侵，就会变成这样。 师：说说能看到图片后的感受? 4.了解病毒性肝炎分类
师:医生们根据肝炎病毒的种类，将它们分成了不同类型的肝炎。 你们知道病毒性肝炎有哪些种类吗? 5.了解肝炎的临床表现
师： 人一旦得了肝炎身体会有那些症状呢? 师介绍：
局部症状：甲型肝炎一般1周后出现黄疸，表现为尿色发黄和皮肤巩膜黄染。
乙型肝炎皮肤脸色变黄，甚至眼睛，痰都会随之变黄;
全身症状：身体发烧、关节痛、乏力、食欲不振、恶心甚至呕吐、腹胀，腹泻。没有力气，容易疲劳，打不起精神，睡不着觉、睡觉爱做梦，有的时候，全身会肿。
师：看来肝炎的一些症状和普通感冒很相似，当我们出现身体不适时，应该立刻去医院做全面检查。 6.观看视频
武汉市第十一届健康教育评优(立体说课)活动
师：在我国，患肝病的人很多，尤其是乙肝。现在咱们来看看我国现乙肝的发病现状。
师：看完视频之后，你有什么感受?
你们知道，为什么这么多人因为乙肝而死亡吗? 因为到现在为止还没有一种特效药能治疗肝炎。 7.肝炎的传染途径
师：肝炎给人的身体造成了这么大的危害，为了使我们能更健康的成长，我们必须从预防开始.(板书：预防) 要预防肝炎，我们首先要去了解这种疾病的传播途径。翻开书14页，仔细阅读“病毒性肝炎的传染途径”，看看你了解到了什么信息。(板书：传播途径)
甲型肝炎是怎么传染的?(上海因生吃毛蚶导致甲肝大流行的例子)
乙型肝炎是怎么传染的?(母婴传染) 8.辨析判断
与甲型肝炎患者共同进餐。 ( ) 用消毒不彻底的针头。 ( ) 与乙肝患者有一般的身体接触，如握手、拥抱。 ( ) 课间律动：健康操
二、病毒性肝炎的预防
1、看书学习
武汉市第十一届健康教育评优(立体说课)活动
师：了解了肝炎的传播途径，我们就可以很好的预防了。书本16页给了我们一些小建议。(板书：预防措施)
师：如果你的周围有人得了肝炎，应该怎样做好个人防护工作?小组讨论。 2.辨析判断
师：你们看这样做对吗?
饭前便后用皂洗手是预防肝炎的好习惯。 ( ) 放学后经常到校外买5角钱的辣条或吃推车上的臭干子不易被传染肝炎。 ( ) 要坚持餐具消毒和自带餐具进餐 。 ( )
接种疫苗。 ( ) 3.出示小资料
师：我国如何预防肝炎。
1991年以前我国属乙肝高流行地区，从1992年开始卫生部将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，从1992年1月1日开始，所有新生儿都要接种乙肝疫苗。2005年6月11日开始为免费接种，经十七年努力，我国由乙肝高流行区变为中等流行地区。乙肝患病率已逐步下降。
三、小结收获，养成良好习惯 1.通过今天的学习你有什么收获?
2.只要我们积极行动起来，阻断传播途径，增强体质，讲究卫生，大家都可以少得、不得传染病。 板书设计
武汉市第十一届健康教育评优(立体说课)活动
预防病毒性肝炎
传播途径 预防措施
勤洗手
甲型 经口传播 不乱吃 带餐具 乙型 血液传播 种疫苗 课后反思：
1、有效整合。一节课了解关于肝炎的基本常识，以及病毒性肝炎的预防，所有知识点融会贯通，使学生在一个全面的系统内对病毒性肝炎有所了解。
2、活动激趣。采用多种教学手段调动学生学习新知、参与课堂的积极性，看图片、人体模型、视频和课间律动，还有最为激烈的知识辨析，学生们的积极性都是非常高的，使课堂能轻松而有效。
3、巩固复习。学习新知后，立刻通过情境问答和辩析判断进行巩固复习，使学生对所学知识体会更深。
4、爱的教育。教育学生，虽然乙肝很可怕，但我们不能歧视乙肝病者，应该给他们更多的关爱。
1999年1月至2000年2月我院采用凯西莱对各型病毒性肝炎进行治疗，同时采用甘草酸二胺作双盲观察，取得了满意的疗效，现报告如下代写论文。
1 资料与方法
1.1 病例选择
选择我院1999年1月至2000年2月收治的病毒性肝炎患者共127例。诊断按1995年北京第五次全国传染病寄生虫学术会议修订的标准进行。其中甲型肝炎11例、戊型肝炎9例、乙型肝炎78例、丙型肝炎24例、庚型肝炎3例(均为合并乙型肝炎感染，未引入乙型肝炎计算)。双盲随机分为2组，治疗组共65例，男50例、女15例，年龄(31±10)岁;对照组共60例，男47例、女13例，年龄(31±8)岁。
1.2 治疗方法
治疗组用凯西莱0.2 g加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注，每日1次，疗程为4周。对照组用甘草酸二胺0.15 g加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注，方法与疗程同治疗组。两组中根据病情辅以护肝、利胆、利尿，纠正电解质紊乱，支持治疗等综合治疗。
1.3 观察指标
①症状：乏力、纳差、恶心、呕吐、肝区不适、腹胀、腹泻、上消化道出血等;②体征：巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、腹部压痛、腹水等;③化验：肝功能(ALT、AST、A/G、r-GT、AKp、TSB)、HBVM(治疗前、后进行比较);④8周时检测白蛋白含量。
1.4 疗效评定标准
治愈：临床症状消失、肝功能正常、胆汁酸、白蛋白均正常[1];好转：临床症状基本消失，肝功能明显好转，体征明显改善;未愈：以上指标均有异常改变，临床症状加重，无变化或死亡。
2 结 果
两组疗效结果比较见表1。
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3 讨 论
本文急性肝炎两组治愈率均为100%，提示凯西莱起到保护肝细胞、促进肝功能恢复正常的确切疗效，慢性肝炎的临床疗效明显优于对照组，进一步验证其保肝护肝，阻止肝细胞坏死，降低慢性肝炎转氨酶有较好的近期疗效。
肝炎后肝硬化、亚重肝、慢重肝时，肝细胞损伤严重，早期使用凯西莱，对阻止亚重肝、慢重肝的病情有利[2]，促进肝细胞有序性再生，全面恢复肝功能，有助于提高重型肝炎的生存率。
使用凯西莱后改善了临床症状和体征，促进pT恢复正常，两组8周时白蛋白恢复正常者分别为62.1%、23.1%，差异极显著(p<0.01)，提示凯西莱有促进蛋白质合成及通过刺激DNA合成，促进肝细胞再生，提高白蛋白水平，加快白蛋白复常的作用，凝血机制的改善可认为除促进肝细胞再生外，亦与凝血因子生成增加有关。HBsAg及抗HBc治疗前后比较无影响，有待于进一步观察。
参考文献
1，程峰涛，李铎，蔡敏.乙型肝炎后肝硬化患者血清总胆汁酸测定的意义.中华消化杂志，1998，18(2)∶92
2，唐望先，杜荔菁，张文英，等.硫普罗宁对D-氨基半乳糖所致肝损害保护作用.中华肝脏病杂志，1997，(5)∶52～53
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