由于儿童皮肤在结构和功能等方面与成人皮肤存在差异, 所以儿童皮肤病具有自身的特点。随着儿科就诊年龄延长至18周岁, 儿童皮肤病病谱也将发生变化。为了更好地制定相应的诊疗、防控和管理措施, 我们对本院皮肤科门诊初诊患儿进行了详细的登记, 并作统计学分析。
该院2010年11月—2011年10月儿童皮肤病治疗患者的基本信息详细登记记录。出生时间≤28 d为新生儿, 出生时间>28 d, 并<1岁的为婴儿, >1岁、<3岁的为幼儿, >3岁、<6岁的为学龄前儿童, >6岁、<12岁的为学龄期儿童, >12岁、<18的为青春期儿童。
利用SPSS 12软件对研究结果分析。
(1) 湿疹, 患病人数19 630, 所占比例43.1%。 (2) 丘疹样荨麻疹, 患病人数7493, 所占比例10.9%。 (3) 荨麻疹, 患病人数5912, 所占比例8.6%。 (4) 摩擦性苔藓样疹, 患病人数3575, 所占比例5.2%。 (5) 血管瘤及血管畸形, 患病人数2 887, 所占比例4.2%。 (6) 病毒疹, 患病人数2131, 所占比例3.1%。 (7) 白色糠疹, 患病人数1787, 所占比例2.6%。 (8) 传染性软疣, 患病人数1 512, 所占比例2.2%。 (9) 汗疱疹, 患病人数1 306, 所占比例1.9%。 (10) 痤疮, 患病人数1 100, 所占比例1.6%.
(1) 幼儿, 患病人数18 080, 所占比例26.3%。 (2) 婴儿, 患病人数17 599, 所占比例25.6%。 (3) 学龄前儿童, 患病人数15 399, 所占比例, 22.4%。 (4) 学龄期儿童, 患病人数15 055, 所占比例21.9%。 (5) 青春期儿童, 患病人数1 925, 所占比例2.8%。 (6) 新生儿, 患病人数688, 所占比例1%,
(1) 7月份, 患病人数7 700, 所占比例11.2%。 (2) 5月份, 患病例数7 150, 所占比例10.4%。 (3) 8月份, 患病例数6 737, 所占比例9.8%。 (4) 6月份, 患病例数6 256, 所占比例9.1%。 (1) 4月份, 患病例数5 912, 所占比例8.6%。 (6) 2月份, 患病例数5 706, 所占比例8.3%。 (7) 10月份, 患病例数5 568, 所占比例8.1%。 (8) 3月份, 患病例数5 431, 所占比例7.9%。 (9) 9月份, 患病例数5 018, 所占比例7.3%。 (10) 11月份, 患病例数4 881, 所占比例7.1%。 (11) 1月份, 患病例数4 331, 所占比例6.3%。 (12) 12月份, 患病例数4 056, 所占比例5.9%.
(1) 市区、县城, 患病人数52 072, 所占比例77.2%。 (2) 镇乡村, 患病人数15 674, 所占比例22.8%.
儿童患皮肤病最大的区间在幼儿至学龄期儿童之间, 即从12岁以下的儿童, 其患病占到了总患病比例的96.2%。这一研究结果虽然与部分外国研究结果和中国其他省市研究结果存在较大差异, 但该成果真实地反映了该市儿童最易患皮肤病的年龄区间, 对该市未来对于儿童皮肤病的防范和管理仅有较大的现实意义。
研究数据显示, 儿童皮肤病患者的就诊时间大多集中在7月、5月、8月、6月, 相对其他月份这4个月是儿童皮肤病病发的最高峰期。另外, 青春期儿童和学龄期儿童在就诊的时候, 存在选择时间的问题, 这两个年龄段的孩子的家长因为怕耽误孩子的学习, 一般选择假期进行治疗, 根该研究结果显示, 这种情况在其他国家和地区也普遍存在。因此, 针对7月、5月、8月、6月儿童皮肤病的就诊情况, 应该就这4个月重点进行防护和管理, 加强这4个月内的医疗配备。
(1) 湿疹, 患病人数19 630, 所占比例43.1%。 (2) 丘疹样荨麻疹, 患病人数7 493, 所占比例10.9%。 (3) 荨麻疹, 患病人数5912, 所占比例8.6%。 (4) 摩擦性苔藓样疹, 患病人数3 575, 所占比例5.2%。 (5) 血管瘤及血管畸形, 患病人数2 887, 所占比例4.2%。 (6) 病毒疹, 患病人数2 131, 所占比例3.1%。 (7) 白色糠疹, 患病人数1 787, 所占比例2.6%。 (8) 传染性软疣, 患病人数1 512, 所占比例2.2%。 (9) 汗疱疹, 患病人数1 306, 所占比例1.9%。 (10) 痤疮, 患病人数1 100, 所占比例1.6%。
根据资料显示, 该市儿童皮肤病的构成排行依次是湿疹 (43.1%) 、丘疹样荨麻疹 (10.9%) 、荨麻疹 (10.9%) 、摩擦性苔藓样疹 (5.2) 、血管瘤及血管畸形 (4.2%) 、病毒疹 (3.1%) 、白色糠疹 (2.6%) 、传染性软疣 (2.2%) 、汗疱疹 (1.9%) 、痤疮 (1.6%) 。前10种易发生疾病中, 与邻国科威特和土耳其调研结果进行对比, 该市儿童皮肤病发病的高的白色糠疹与科威特相同, 发病的高的痤疮与土耳其相同, 其余均所有不同。山西省儿童皮肤病发病率最高的是湿疹, 另外, 山西省病毒感染性发疹、荨麻疹、传染性软疣、白色糠疹和丘疹样摩擦性苔藓样疹的发病率也很高, 而福建省儿童皮肤病发病率的排名与本市差距较大。这些不同是由生活地域和环境等因素造成的差异。综上, 该市对于儿童皮肤病管理和防治的重点根据本市的具体情况进行制订, 而不能盲目的进行此项工作时, 盲目的参考外国和外省调研数据。
摘要：目的 了解该市境内儿童皮肤病的构成, 并根据分析结果制定相应预防和管理手段。方法 对2010年11月—2011年10月上海市医院对儿童皮肤病治疗患者的基本信息进行了解, 主要了解信息为患者年龄和患病情况, 然后利用SPSS12.0软件对研究结果分析。结果 2010年11月—2011年10月, 该市儿童皮肤病患者共计68746人, 前10位患病排行为:湿疹、丘疹样荨麻疹、荨麻疹、摩擦性苔藓样疹、血管瘤及血管畸形、病毒疹、白色糠疹、传染性软疣、汗疱疹和痤疮。患病年龄分布:新生儿1%, 婴儿25.6%, 幼儿26.3%, 学龄前儿童22.4%, 学龄期儿童21.9%, 青春期儿童2.8%。时间分布:7月份, 患病人数7700, 所占比例11.2%;5月份, 患病人数7150, 所占比例10.4%;8月份, 患病人数6737, 所占比例9.8%;6月份, 患病人数6256, 所占比例9.1%;4月份, 患病人数5912, 所占比例8.6%;2月份, 患病人数5706, 所占比例8.3%;10月份, 患病人数5568, 所占比例8.1%;3月份, 患病人数5431, 所占比例7.9%;9月份, 患病人数5018, 所占比例7.3%;11月份, 患病人数4881, 所占比例7.1%;1月份, 患病人数4331, 所占比例6.3%;12月份, 患病人数4056, 所占比例5.9%。结论 该市对儿童皮肤病预防和管理的的重点是湿疹、丘疹样荨麻疹和荨麻疹等皮肤病, 7月、6月和4月等月份是本市对儿童皮肤病进行重点, 幼儿、婴儿和学龄前儿童是本市的重点管理防护对象。
关键词：儿童,湿疹,皮肤病,上海市
[1] 祖庆, 王萌.2921例儿童皮肤病临床统计分析[J].中国麻风皮肤病杂志, 2004 (2) :109-110.
[2] Fung WK, Lo KK.Prevalence of skin disease among school children and adolescents in a Student Health Service Center in Hong Kong[J].Pediatr Dermatol, 2000, 17 (6) :440-446.
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