老年人社工个案案例

第1篇：老年人社工个案案例

中级社工老年人社会工作个案分析

(一)

老人社会工作者针对老年人的生理、心理和行为特征进行工作，解决各种各样老年人提出的问题。老人社会工作的实施内容涵盖老人社会生活的一切领域，择其要者，可概括为以下八个方面：

(1)掌握有关老年期发展、老年医学和老人行为的最新学术成果，熟悉有关老年人权益的法律条文，运用个案工作、群体工作、社区工作、人类行为与社会环境、咨询原理、心理治疗和卫生保健等专业知识和技巧，为老年人提供适当的生活条件和机构照顾。

(2)协调各类老人福利、老人服务机构的工作，尤其是通过影响决策，安排好老年人的生活，使老年人的正当权益得到法律的保障。

(3)改变社会对老年人的偏见，使老年人自尊与独立地生活。一方面协助老年人发挥余热，鼓励他们从事教育传授、参谋咨询、自我服务、生产经营、社会公益等工作，继续为社会服务;另一方面向子女解释老年人的生活、需要和渴望，帮助子女履行瞻养父母的义务，给予老人更多的生活照顾和细致的关心，在经济上、生活上、情感上为老人创造良好的

生活环境。在家庭和婚姻观念比较保守的国家和地区，老年人社会工作者要启发老人的子女理解丧偶的父母再婚的要求和行为。老年人婚姻介绍所等组织也是纠正社会偏见，让老年人正常地参与社会生活的一种形式。

中级社工老年人社会工作个案分析

(二)

4)协助老年人度过角色转换时期，适应退休后的新的社会角色。协助健康而且有才干的老年人获得更多的生活自决的机会，使他们独立地选择他们所追求的生活，较持久地保持他们对生活和工作的兴趣，参与国家建设，贡献于社会。引导老人群体，治疗社会不适症，并协助他们发展一支由老人及其家属组成的老人支持者队伍，改变社会、政府对老人的态度，从而影响政府决策，在财政上支持保健社会服务。

(5)调动社会资源，协助解决因丧失工作和长期患病而引起的经济贫困问题。

(6)为老年人提供家庭和机构两种形式的医疗卫生保健服务，开展咨询和教育服务，开设专供老人活动的场所。

(7)采用个案和群体的工作方法，协助老人面对死亡，即与他们共同探讨死亡的生理问题，宗教问题和哲学问题，使他们尽情倾吐对死亡的恐惧情绪。为临终老人提供临终关怀服务，协助老人接受死亡，而不致孤独地、恐惧地结束生命。

(8)社会工作者召集志愿工作者，实施训练计划，在红十字会、福利和社会机构中指导志愿者从事各种代理工作，解释服务的需要、发展计划等。志愿者工作包括购物、家教，为医院及其他机构的病人举办娱乐活动，以及提供各种专业与半专业的服务。

第2篇：社工个案案例

个案活动计划书

案例描述

马xx，女，68岁，家住周口扶沟县，家中有老伴和一儿一女，儿女均已成家。早年战乱时期，她的两个哥哥均是甘肃兰州某工厂职工。经政府同意，她与母亲一块投奔哥哥，但这加重了哥哥的负担，后来嫂嫂又失去了工作，家庭经济状况进一步恶化，最终导致哥嫂离婚。她的两个哥哥一个在甘肃去世，另一个回到老家三年后也去世了。马xx62年下放到农村，后由母亲做主嫁给了无父无母的王加栋，母亲跟他们一起生活。王加栋的父亲曾经跟随毛泽东一块打仗，后来被俘，幸运的是他父亲逃脱回到了家乡，但又不幸的是最终被发现并被打死，那一年，王加栋才十岁。马xx老人体弱多病，看病开销比较大，儿子儿媳不孝敬她,，无奈之下，她想到了国家关于历史遗留问题的解决方案。她觉得她的情况符合国家有关规定，政府应该给予救助。申请未果，她开始了上访之路。这条路她已经走了两年，至今没有结果。这两年她都是靠乞讨和捡垃圾卖钱生活下来。今年12月份，她又一次来到甘肃省兰州上访，被工作人员以种种理由推搡，后来被甘肃救助站遣送至郑州救助站，站中工作人员准备把她护送回家。

个案记录

一、基本资料

马xx，女，68岁，家住周口市扶沟县。

二、背景资料

1、家庭背景：家中有老伴和一儿一女，儿女均已成家。她身体状况不佳，有心脏病、胆结石等多种疾病，一只胳膊和一只腿曾经骨折导致手和腿脚行动不便。老伴也身患疾病，看病花销较大。她把孙子孙女带大后，儿子儿媳嫌弃她已成为负担，不愿再赡养她。

2、个人经历：早年战乱时期，她的两个哥哥均是甘肃兰州某工厂职工。经 1

政府同意，她与母亲一块投奔哥哥，但这加重了哥哥的负担，最终导致哥嫂离婚。马xx62年下放到农村，后由母亲做主嫁给了无父无母的王加栋，母亲跟他们一起生活。近两年，儿子儿媳不愿再赡养她，无奈之下，她想到了国家关于历史遗留问题的解决方案。她认为她的情况符合国家有关规定，政府应该给予救助。申请未果，她开始了上访之路。这条路她已经走了两年，至今没有结果。这两年她都是靠乞讨和捡垃圾卖钱生活下来。

三、主要问题

1、老人年迈多病，无人赡养，生命得不到保障。

2、儿子儿媳没有尽到他们的赡养责任与孝敬义务，家庭关系不和谐。

3、案主早年及近年的经历使她心理上受到伤害，产生一些不良情绪。

4、上访之路艰辛，生活无着，历史遗留问题没有解决，导致案主生活悲惨。

5、案主本身不具备上访方面相关知识，获取信息的渠道太少，无法为自己争取相关利益。

四、服务目标

1、使案主基本生活得到保障，改善案主生活状况。

2、改变案主儿子儿媳的观念，促进家庭和谐，使案主老有所养、老有所依。

3、引导案主表达不满情绪，提供机会让案主宣泄内心的负面感受，缓解其心理压力和困扰，从而进一步了解案主的问题。

4、利用媒体宣传等途径，大力倡导尊老爱幼的传统美德，为整个社会营造一个和谐的氛围。

5、帮助案主了解国家上访方面相关政策，联系相关政府部门，最大程度的为案主争取应得的权益。

五、服务方法和过程

1、本个案主要采用危机介入治疗模式。又称为危机调适模式。危机是指由于突发事件或一系列长期存在的负面困扰打破人们原有的生活常态，给人们带来了

无法克服的困难，可能导致个人身心混乱的一种状态。贝尔金等提出三种基本的危机干预模式，即平衡模式、认知模式和心理转变模式。案主情况较符合第三种模式，心理社会转变模式认为，认识生物遗传和环境学习的综合产物，危机是由心理、社会或环境因素引起的，因此引导人们从心理、社会、环境三个范畴来寻找危机干预的策略。除了考虑案主个人的心理资源和应对能力外，还要了解案主的家庭、亲属、社区的影响。当案主处于危机状态而自己的力量不能顺利克服时，社会工作者介入她的生活状态给予帮助。针对本个案来说，案主儿子儿媳不孝顺、自身体弱多病，在外上访，衣食无着，自己很难生活下去。在救助站里，工作人员为案主提供了一个舒适的环境，并为其提供了必要的食宿服务和乘车救助凭证，积极的倾听案主讲述自己的故事，为其情绪的宣泄提供了渠道，暂时缓和了其情绪和压力。同时，为案主争取可利用的资源，缓解案主家庭经济压力。

2、本案采用结构家庭治疗模式，结构家庭治疗者认为，问题之所以出现，是由于家庭结构存在异常造成的，因此，我们试图通过改变家庭结构来帮助求助者解决问题。由于对家庭结构的强调，因而结构家庭的主要目的就在于对家庭进行结构性改变，问题的解决只是该整体目标的一个附带项目而已。它是一类以家庭为对象进行的治疗模式，社工通过与全部或部分家庭成员的治疗性会谈以及其他专业技术来协助家庭成员改善家庭关系，建立良好的家庭互动模式，从而从根本上解决整个家庭及其个别成员的问题，促进家庭的良性运转和家庭成员的身心健康。针对该案主家庭情况，我们采取家庭访谈的方法，通过参与、强化、描述、重演、改变观念、建立界限、打破平衡等方式来给予家庭互动以一些即时性的具体指导，找出导致家庭矛盾的根本原因，帮助家庭调整其互动行为的基本结构。

3、人本主义理论：马斯洛分析出人发展的本质在于需求，并把人的需求划分为五个层次：生理的需要、安全的需要、归属与爱的需要、自尊的需要、自我实现的需要。马斯洛认为只有低层次的需要得到满足，高层次的需要才有可能实现，而案主最基本的生理和安全的需要都没有得到满足，因此，我们应该争取多渠道地安置老人的生活，满足老人最基本的需求。

4、心理社会治疗模式：“心理社会”是指人是由生理、心理及社会各部分组成的，个人的心理发展受到社会环境和生理状态的影响。心理社会治疗模式借助“人在情境中”的基本原理将心理和社会因素结合起来，强调人、环境，以及人与环境的互动影响三个方面的因素，强调动用直接和间接的社会资源。针对案主，我们应从旁适时对案主进行心理疏导，运用个别化、接纳、当事人自决、不批判的态度、表里一致、保密和受控制的情绪反应等原则来引导案主正确认知，要学会适应社会环境、学会面对现实，要从一个事物，一件事情的多个方面来分析看待，也要发展的眼光去看待问题。

5、为案主提供免费的法律咨询服务，多渠道地提供上访信息，联系相关政府部门、媒体介入、动员社会力量等为案主最大程度的争取应得的权益。

六、服务评估

1、成效评估：本案例采用危机介入治疗模式、结构家庭治疗模式、心理社会治疗模式、马斯洛的需求层次理论等，结合相关社工专业价值观、技巧和方法，遵循社工工作原则，并根据案主具体情况制定有针对性的服务计划介入个案。运用访谈技巧使案主合理宣泄不满情绪，缓解心理压力，同时为案主提供有用的建议及意见，促进案主问题的解决。在家庭方面，协调家庭成员间的关系，改变家庭结构，促进家庭和睦，使老人能安享晚年。

2、自我评估：在治疗过程中，社工始终秉持爱心、耐心及专业知识技能为案主服务;以案主之最佳利益为优先考虑;尊重案主的隐私权，对在专业关系中获得的资料遵守保密原则;以负责的态度维护社会正义，改善社会环境，增进整体社会福利等为案主服务。在服务结束后，案主情绪稳定，家庭成员关系有所改善，而我们对案主的上访问题经过多次尝试也没有得到很好的解决。

七、个案反思与总结

1、社工员在介入过程中，首先是通过与个案对象的面谈，了解服务对象的

基本情况，需求、诉求、问题所在等。需要注意的是，这种谈话是有介入的，介入是有目的的，而不是无目的的聊天。

2、当案主出现失衡的时候便容易产生各种各样的问题，解决这些问题有两个途径：调整自身对事物看法或改变造成问题的环境。结合本案例服务对象目前所面临的最大问题是源于生活困难。我们在当中除了调整其对事件的看法外，更应为其创造改变目前生活状况的条件。

3、在本个案中我们价值体现在多重角色结合和不同资源的整合，如在心理层面上的充当辅导者、教育者角色;在寻找资助计划上的扮演资讯提供者角色;更重要的是我们在整个辅导过程的推动者角色，结合不同层面的资源，如我们自身的网络、工作站、社工组织等，并从专业角度上评估服务对象的目前需求等。

4、社会工作者并不能直接给服务对象以物质上的支持，但不能给予这些是否就代表社会工作者束手无策呢?我们认为不是的，目前很多人都认为社会工作者只可以做心理层面的工作，一旦碰到现实问题，社会工作者的力量就会显得单薄甚至可有可无。我想这些都是因为对社会工作者角色理解不深刻所造成的。

第3篇：社工典型个案案例

案例一：

陈教授，现年65岁，退休前在上海一所著名大学教书，陈教授早年在外地“插队”，一子一女在母亲的拉扯下长大，因而对父亲的“不管不问”颇有怨言。陈教授妻子在世时，子女们还经常回来探望。陈教授有个弟弟和两个侄子在上海，因而他的生活平静而安详。前不久，陈教授由于回家较晚，到家后，发现老伴躺在地板上，呼吸微弱，连忙送往医院，当子女赶到时，老伴已经离开人士。子女们把责任归咎于父亲“回家过晚”，双方之间的裂痕加深，子女们用冷言冷语讥讽老人，探望次数大大减少。老人整日待在家中，经常酗酒，酗酒后会痛哭流涕，喃喃自语，认为老伴的死是自己造成的，还不到一个月，原本身体健康、开朗乐观的陈教授，变的骨瘦如柴，精神恍惚。社区服务中心了解情况后，决定派社区工作者开展工作，

本案例应该从家庭思维的角度介入。

问题：

1、在上述案例中，家庭思维是指什么? 家庭思维是指把老年人看作复杂的多代关系系统的一部分，这一关系系统对老年人生活有重大影响，是老年人与人交往并获得支持的来源;诸如配偶、父母、兄弟姐妹、子女等家庭角色，它们是老年人自我概念的重要组成部分，即使是与这些角色相联系的特定功能已经终止，它们也会影响老年人的所思所想。

2、陈教授主要面临的困境是?

如何恢复身体健康(身体健康问题);如何舒缓情绪(精神情绪问题);如何从失去老伴的痛苦中走出来(丧亲问题);如何与儿女修复关系(感情支持问题);如何免受儿子冷言冷语(语言虐待问题)。

3、社工应该采取的主要介入策略有：(个人+家庭成员)

(1)社工应该让陈教授明白目前的状况，清醒意识到他的问题继续恶化下去的严重性，说服其面对现实，鼓励其走出家门，参与一些社区活动，并协助陈教授制订一份健康活动计划。

(2)建立情感支持网络，针对其儿女和其他家人，如弟弟、侄子，开展家庭体系支持工作，劝说其他家人加入到老人的情感支持网络里，充当他们之间的沟通桥梁。

(3)帮助家庭“解除羁绊”，超越当前阻碍，代表老人把家庭动员起来。

(4)为老人制订一个行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨。 (5)也可以给陈教授做哀伤辅导，让其正视这一过程，重新组织自己的生活。

(6)对于虐待问题，社工应该让陈教授的女儿明白当初父亲下乡插队时的“不得已”，是客观原因造成的，其本人也非常关心和在乎他们;另外，母亲的死也纯属意外，让其明白父亲深爱着母亲，不可能害死母亲的事实，争取其女儿的支持是整个案例的关键因素。

4、老年社会工作的主要内容：(从前面的张教授的困境中找出相关内容)

(1)身体健康方面的服务; (2)认知和情绪问题的处理; (3)精神问题的解决;

(4)社会支持网络的建立，包括情感支持网络;

(5)老年人特殊问题的处理，如虐待和疏于照顾问题，丧亲问题等。

案例二：

张女士文化水平不高，在一家大型超市做保洁工作，一天，她在四楼擦玻璃窗，不慎坠楼，从此失去双腿。超市给了一笔数额不多不少的慰问补偿金。丈夫对张女士很关心，为了多挣钱，又去兼职，家里孩子一个8岁，一个10岁，都很懂事，上学前后都会照顾妈妈。张女士觉得自己是负担。一天家里只有她一人，她一时想不开，便爬下床打开煤气自杀，幸好被邻居发现救了过来。 问题：

1、请运用优势视角理论对张女士的情况加以评估。

运用优势视角评估可以看四个方面，即环境的优势、环境的缺失、个人的缺失。从案例看，张女士的家庭关系较为亲密，两个孩子与丈夫都很关系她，邻居与她们的关系也不错，平日会关照她。而她自己上半身功能完好，头脑也无损，并且自身是一个勤恳的人。这些是她个人与环境的优势。从缺失看，环境层面是丈夫工作忙，两个孩子年幼，张女士平时缺乏照料;个人层面是张女士自己悲观、消极。社会工作者要注意让张女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励战胜自我。

2、如果你是一名社会工作者，你打算采取何种介入模式帮助张女士?社会工作者可以采取增能模式帮助张女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。由于张女士目前自认没用，是个拖累，对自身有较多负性的评价与看法，增能模式有助她提升自信、自尊、激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，运用优势视角的评估来激发张女士的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。

案例三：

小明是小学五年级学生，被要求来见社会工作者。从四年级开始，他的成绩就一直处于下游水平。他上课不能集中注意力，老师和同学都觉得他“太安静，有些孤僻”。他连续几个寒暑假都参加学习辅导班，但是仍旧没有提高成绩。老师告诉小明的父母，如果他的学习再不改善，很可能没法升级。

在社会工作者与小明谈话的时候，他对自己的学习问题描述得很简单：“都是因为老师，他们整天冲着我叫喊，让我怎么好好学习?我告诉语文老师没有完成预习时，她就说我太偷懒，太笨。如果他们都认为我是哑巴，怎么能够指望我学到东西?”在进一步深谈后，小明用一种沉静、闷闷不乐的声音概括了自己的想法：“我知道像我这样的脑子不用指望有什么出息了，我思维慢，老师也无能为力。只要想起学校我就心惊胆战，我还怕自己会在课堂上说出什么愚蠢的话来让人笑话我。”

社会工作者单独会见了小明的父母，对于为什么儿子在学校表现不好的问题，他们很快就补充了自己的观点。母亲承认，当她听到小明说不想去学校或者不会做家庭作业的时候，她感到非常愤怒并大声责骂他;不过她并不认为这种方法有什么问题。可以看得出来，父母对小明都很生气。

问题：

1、在上述案例中，小明主要面临的困境由哪些? 上述案例中，小明面临的困境主要是其个人、家庭和学校系统中反映出来：(1)如何改善小明自卑、缺乏自信、孤僻的心理状态，增强其学习的自信心;(2)如何提高小明的学习成绩;(3)如何改善小明与父母缺乏沟通的现状，避免母亲对他学业不好的过度责骂;(4)如何改善小明在校与老师、同学的人际关系。

2、针对小明目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略? 社会工作者的主要介入策略：(1)社会工作者为小明进行情绪疏导，鼓励他自我肯定、自我认同，意识到自己存在的价值，增强其自信心。根据埃里克森的理论，在儿童中晚期阶段，儿童需要培养自我的积极性、主动性和创造性。同时，儿童乐于勤奋学习以及参与学习上的竞争，所以鼓励与认可很重要。(2)社会工作者为小明安排志愿者定期为其辅导课业，有针对性制定辅导计划，尽可能改善其学习方法和学习成绩。(3)社会工作者与小明的父母进行沟通，教导其家庭养育技能及亲自沟通技巧。目的在于让他们多倾听小明的需要，了解小明的想法，而非一味以责骂的方式责备孩子不努力学习。要求小明的父母能够多花时间陪伴小明，帮助解决小明学习上的难题。(4)社会工作者为小明安排学习社交技巧的小组或社区活动，在活动中鼓励小组与他人相处，为他在学校与同学友好相处做好准备。(5)社会工作者与小明的老师进行沟通。一方面，让老师能够以正面、积极的教育方式对待小明，避免对学生以侮辱性词汇形容，如“你太笨”等;另一方面，争取老师对小明朋友的支持，鼓励小明与同学交往，同时也在学生面前肯定小明的进步与努力。

案例四：

阿芳出生在一个贫困家庭，父亲在她6岁时被判刑，后死在狱中，剩下姐姐和她与母亲相依为命。1999年姐姐结婚出嫁，为筹办姐姐的婚事，母亲到处筹款借钱，给生活拮据的家庭添加了债务。2000年，阿芳从职校毕业后找了份宾馆服务员的工作。为还债务，她经常替小姐妹们加班，也不舍得为自己购置时髦的衣服。慢慢地，阿芳观察到经常出入于宾馆、打扮时髦的女性及其她们的生活方式，阿芳终于没能抵挡住诱惑，偷偷做起了卖淫女。母亲看到打扮得日渐妖艳、神情懒散的女儿，心里很着急。当母亲得知女儿已辞退工作偷偷卖淫时痛哭流涕，找到社工站请求社工救救女儿。 问题：

1、阿芳的主要困境是什么? 阿芳面临的主要困境是：生活现状与生活欲望之间的不协调;树立正确价值观和生活观的问题。

2、针对阿芳的困境，作为社会工作者，你会如何介入? 可采取的介入策略是：(1)与阿芳沟通，在交谈中让阿芳勇敢面对自己的生活现状，比较卖淫前后的生活变化，明白“穷”与“富”的生活和社会尊重度的关系;(2)通过与阿芳的交流，挖掘阿芳的兴趣爱好各特长，努力帮助她克服虚荣心，正确处理欲望与生活现状之间的关系;(3)利用社会资源，通过成功女性的案例和榜样的力量，对阿芳进行励志方面的辅导，使她增强意志，鼓励她自强、自立;(4)与阿芳母亲沟通，使其多关心阿芳，对家庭的经济状况有正确定位，共同克服虚荣心;(5)帮助阿芳进行职业培训和就业辅导，增强她的职业能力，并利用社会资源为阿芳寻找合适的工作。

第4篇：老年个案案例报告

一、服务对象：陈凤丽，性别女，年龄82岁，现住济南市市中区陈庄养老院。今年6月案主在自己家中滑到，导致右腿骨折，虽然曾在医院治疗过一段时间，但是没能治愈3月后案主又一次摔倒，虽然没有很严重的伤，但是案主却因此很消极悲观。案主右手自1990年开始中风，一直没有治愈。案主从2007年开始入住该养老院，老人的子女比较孝顺，常常在周末的时候到福利院看望老人。

二、案主主要面临的问题：案主主要面临的问题是右手中风和右腿骨折给老人的行动带来很大的不便，这种行动的不便也导致案主情绪低落，十分悲观，尤其是在2010年8月又一次摔倒后，这种情绪上的悲观就更加严重了。

三、个案服务目标：

重塑案主积极上进的生活观，不要因为身体的病态而丧失了生活的信心。

四、个案服务任务: 1.建立和案主的专业关系并取得案主的信任。

2.排解案主因为身体的病痛而导致的情绪的低落，让案主多回忆一些生活的乐趣。在这个阶段，可以利用的方法有社会工作者与案主的个案访谈，以及通过其家人对案主进行劝导。

3.让案主说出自己对养老院其他老人的看法，然后根据案主自己的描述对其进行劝导。

4.向养老院的工作人员以及养老院的其他老人了解案主的情况，找到导致案主人际关系紧张的原因，然后再对案主进行个案访谈。

五、具体服务步骤：

本次个案过程中一共与案主进行了三次访谈，每次访谈时间大概为一个小时。其中一次有案主家属参加。在这之前，还单独与案主家属进行过一次会面，与养老院工作人员进行过一次会面。

与案主家属单独会面，了解了案主的一些基本情况，如案主的年龄，身体状况，以及案主性格。通过了解，得到了案主的基本情况。同时，还向案主家属表示，希望案主家属能够配合这次个案，而且希望案主家属平时也能多开导一下案主，以帮助案主重新找到生活的信心。

与养老院工作人员谈话，得到了养老院的一些信息，如养老院的生活状况，如一日三餐的具体情况，卫生情况，还有养老院的娱乐活动等。有了对养老院的基本情况的了解。以便今后个案工作的顺利进行。

第一次个案访谈：

时间：2015年12月28日，上午10：00-11：00

地点：陈庄养老院301房间(案主的房间)

参与人：案主，社会工作者

第一次访谈，主要是要建立和案主的专业关系。这一任务在这次访谈中实现。除此之外，

这次访谈进行得比较顺利，案主很配合工作者的工作。而且这次访谈的主要成果是案主认同了工作人员的观点，这将为下一步的任务，既是让案主转变自己的观点打下了基础。在这次访谈的过程中坚持的原则是人本主义和关怀主义，主要运用的方法是和案主聊家庭，使家庭成为案主的一种支撑性存在。而这种方法的效果也比较好。 第二次个案访谈：

时间：2015年12月31日，上午10：00-11：00

地点：陈庄养老院301房间(案主的房间)

参与人：案主，案主家属(案主女儿)，社会工作者

第二次的访谈，刚开始进行的时候比较顺利。感觉到案主的情绪状况比上次好，可能是由于刚回了家的缘故，也可能是个案取得了一定的效果。在访谈的过程中，案主提到自己的腿疼的次数明显低于第一次访谈。在第二次访谈的过程中，主要运用的方法有同理心治疗法，并借助了其家属的力量。第二次个案访谈基本上达到了预定的目标，这为第三次个案访谈打开了基础。 第三次个案访谈：

时间：2016年1月9日，上午10：00-11：00

地点：陈庄养老院301房间(案主的房间)

参与人：案主，社会工作者 到此为止，本次个案工作的访谈阶段就结束了。通过第三次个案访谈，强化了前两次访谈的内容，通过三次访谈基本上实现了原定的目标，既是重塑案主积极上进的生活观，不要因为身体的病态而丧失了生活的信心。

在进行老人社会工作的时候，主要运用的理论是关怀理论和人本主义治疗模式。因为老人是很需要关怀的群体。首先必须对案主表示关怀，这有利于专业关系的建立。在具体的方法上常常使用的有生命历程回顾法，既是引导案主回忆自己的一生从而找到快乐的经历和体验。还有一种方法就是叙事治疗法，这种方法与生命历程回顾法可能有重叠的地方，不过在对老人进行个案工作的时候也是一种很常用的方法。除此之外，诸如同理心等常用的社会工作个案访谈方法也比较适用。

但是在本次个案工作中，也有一些缺陷和不足。由于服务对象是老人，而老人的自我观点比较强烈，即使是通过个案访谈等手段暂时达到了原定的目标，但是过了一段时间或者是经历了一些事情之后，老人可能很快又会回到原来的状态。

而且在进行个案访谈的过程中，很多时候都是由工作者进行引导性的对话，所以不能保证案主是否是发生了真正的改观。

六、个案评估：

对于本次个案的评估，主要是通过以下几个途径实现的：

首先，直接根据个案访谈记录对案主的情况进行前后对比。通过三次个案的访谈记录，可以明显的感觉到案主的心态越来越好。但是出现这种情况也有可能是在进行个案的过程中发生了一些让案主感到高兴的事情。

其次，个案结案之后案主家属的反馈。根据案主家属的反馈，可以肯定的是在进行个案访谈的期间，案主的情绪状况得到一定缓解。

第三，个案结案之后，福利院的工作人员的反馈。工作人员的反馈与案主家属的反馈基本一致，既是在进行个案访谈的期间，案主的情绪状况得到一定程度的缓解。

最后，社会工作者在本次个案结案之后对案主进行了一段时间的追踪，根据观察的情况，案主的基本上能够保持较好的心态。

综上所述，本次个案，基本达到了既定的目标。但是与此同时也带来了一些问题，案主对社会工作者产生了一定的依赖情绪。案主很期待社会工作者的到来，而且把与社会工作者的谈话当成了一种缓解自己心情的手段。之所以会出现这样的问题，主要是由于老人的人际圈子太小，不主动和其他老人交流，还有福利院缺乏相应的娱乐活动，大部分老人在没有家人看望的时候都容易觉得无聊和孤独。社会工作者的到来能一定程度上排解这种无聊，但是社会工作者一旦离开，老人又会开始觉得寂寞。

上述的案例是一个老年妇女个案工作，案主是妇女，是弱势群体。要做好着个个案，切实地帮助案主，建立案主对生活的积极性，我们参考了很多关于妇女社会工作、个案工作、老年人社会工作的书籍。在做这个个案中，我们发现了很多关于妇女社会工作的特别之处。

一、妇女社会工作的服务对象

妇女社会工作就是妇女在成长发展过程中，在参与政治、经济、文化、家庭生活中遭到的群体性或个体性问题，而开展的社会性服务工作，目的在于促进妇女全面发展，以及为妇女全面发展创造有利的环境。妇女社会工作研究的主体应该是妇女自身，值得注意的是，因为社会工作最初主要产生于对贫困人员和犯罪人员的服务，因此人们往往认为社会工作服务的对象是弱势群体，并以此简单的认为妇女社会工作的服务对象是弱势妇女群体，。与社会问题相关的妇女群体并非仅仅止于弱势妇女群体，几乎每个妇女都可能在不同的书籍和不同的空间被卷入社会问题中，比如弱势妇女群体更所遭受的是生存问题，如下岗就业：而强势妇女群体则更多的是发展性问题，如白领女性的权利诉求，以及压力缓解等。在大量调查中发现，白了女性所遭受的问题并不弱于下岗女工，这意味着妇女社会工作的服务对象应该是弱势妇女、常态妇女以及强势妇女三大类别。

妇女社会工作中的一个很重要的服务内容就是儿童，在家庭里，目前男女的社会分工更多多的还是建立在男主外女主内的基础上的，妇女更多地和家庭联系在一起，家庭构成妇女非常重要的成长环境。一方面儿童的生育、抚养乃至教育等更多地是与妇女紧密相连的，另一方面是因为妇女自身的成长是与儿童的发展紧密相连的。

男性也是妇女社会工作的服务对象，主要是因为日常社会中妇女往往和男性构成一个互相联系的共同体，当然，更重要的一个解释是，妇女的问题往往不是妇女自身所造成的，本质上是由男性自身或是男性主宰的社会造成的。因此不对男性进行专业介入，就很难真正解决妇女面临的问题。(比如离婚问题、家庭暴力等)

妇女社会工作最为重要的一个介入对象应该是社会，最根本的原因在于，妇女的问题不能简单地被还原为妇女自身的问题，妇女的问题更很重要的是源自于男权社会性别歧视，正是因为社会中性别歧视的根深蒂固才导致了各种各样的妇女问题，因此，要想真正解决妇女问题，必须深入批判和干预性别歧视的社会，而不是肤浅地停留在表象之中，甚至是陷入谴责妇女受害者的错误泥潭之中。对社会的干预主义包括社会价值、社会文化、社会制度以及社会政策等方面，个人的就是政治的。

二、妇女问题产生的原因

中国妇女问题产生的原因，很大一部分要归结于中国的传统文化对女性性别角色的确定。当人类进入氏族公社阶段出现女阴与男根崇拜之时，才开始基于生理特征的两性分工，最初的分工是男女之间为了生育子女而产生的分工，进入母系氏族公社向父系氏族公社过度时期，随着生产力进一步发展，基于男女两性特征和体力优势的不同，在上海生产中已经形成了较为明显和固定的男耕女织、男外女内的基本劳动分工。

第5篇：-老年个案工作案例分析报告（定稿）

2014届学生毕业论文

论文题目: 养老机构个案工作案例分析报告

系 别: 社会福利系

专 业: 老年服务与管理

班 级: 2011级老年×班

学生姓名: × × ×

学 号: × × × 指导老师: 陈立新

日 期: 2013年6月1日

摘 要

社会工作是一种帮助人和解决社会问题的工作，是一种助人自助的专业活动。它运用个案工作、小组工作和社区工作等方法，促使个人、群体和社区之间的关系达到满意的状态。其中，个案工作是是以个人或个别家庭为服务对象，让其更好发挥社会功能。本文通过对个案工作模式和技巧的梳理，从接案、预估、计划、介入、结案和评估六个方面对入住养老机构的老年人个案工作具体进程进行了分析。本案例以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持和服务，以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命潜能，实现个人和社会的和谐一致，促进社会的稳定与发展。

关键词：社会工作;个案工作;老年人;养老机构

目 录

一 前言 ........................................................... 1 二 个案服务的理论 ................................................. 1

(一)个案工作模式 .............................................. 1

(二)个案工作技巧 .............................................. 2 三 个案工作的具体进程 ............................................. 2

(一)接案 ...................................................... 2

(二)预估 ...................................................... 3

(三)计划 ...................................................... 3

(四)介入 ...................................................... 3

(五)结案 ...................................................... 5

(六)评估 ...................................................... 5 四 工作感想 ....................................................... 6

(一)工作总结 .................................................. 6

(二)工作感悟 .................................................. 6 参考文献 ........................................................... 7

一 前言

老年人是社会的宝贵财富，尊老敬老、爱老助老是中华民族的传统美德，关爱老年人是全社会义不容辞的责任。在学校，我们学了老年社会工作这门课程，王思斌教授认为“社会工作是以利他主义为指导，以科学的知识为基础，运用科学的方法进行的助人服务活动。”目前本人正在养老机构顶岗实习，我想运用社会工作中的个案工作的理论和方法，协助在养老机构生活有困难的老年人改善环境，增进生活适应能力;协调其社会关系，建立良性互动网络;调适自我功能，促进人格发展;以健康、成熟的心态，来认识及面对问题，充分发挥他们的潜能，善用社会资源和机会，来解决问题，以提升老年人的自信心和生活质量，使他们心情愉悦的安度晚年。

二 个案服务的理论

(一)个案工作模式

1.危机介入模式

在危机介入时，工作者的角色是提供信息和建议，需要时可以积极、主动、直接并系统化地介入。介入要限定时间，要鼓励案主面对未来。而且社会工作者在特定阶段还要做案主的榜样，让案主知道怎么样做才是有效解决问题的方法。

2.任务中心模式

任务中心模式主要应用于八类问题，即人际冲突、不满意的社会关系、正式组织中的问题、角色困难、社会转型中的问题、情绪问题、资源不足问题和行为问题。该模式的优点在于：在问题探索、协议和确定任务阶段，任务不仅是对案主的，也是对案主有关系统的。问题不仅来自案主自身，也要注意外部因素对案主问题的影响。社会工作者的角色是一个资源顾问。该模式的对象可以是个人、夫妇或家庭。任务中心模式强调案主的优点与优势，以及他们的网络资源的重要性。任务中心模式将社会工作者和案主置于同样重要的地位，而不是单向地由案主向社会工作者倾诉。

3.社会-心理模式

这是一种将案主的心理状态、心理过程，同他生活的社会环境结合起来考虑并进行工作的方法。它帮助社会工作者整体地去了解、认识案主，从而既提供增加案主自我认识的服务，又针对案主所处的社会环境开展工作。该模式将有关意识、潜意识、人格功能、人类行为、情绪的知识结合在一起，帮助社会工作者制定个别化的“诊断与治疗计划”。它的主要措施是通过认识和理解人及其心理的发展过程，来认识案主问题的根源，以对症下药，帮助案主解决问题和个人成长。

4.行为治疗模式

该模式的基础是人的行为主要取决于外部环境的行为主义理论。行为治疗模式以反应学习、操作学习、观察学习、认知学习四种学习形态为指导原理，运用奖罚分明的工作方式，在社会工作者的指导下让案主不断重复期望行为，渐渐消除问题行为，同时树立一个榜样，让案主学习正确的行为模式等，达到案主问题的解决。该模式主要使用于恐惧症、焦虑、抑

郁症、社交困难及问题行为等。

(二)个案工作技巧

1.沟通技巧

在社会工作过程中，社会工作者无时不与案主沟通，这需要熟练掌握沟通技巧。语言符号的运用：社会工作者在与案主进行交流的过程中，要力求把话说得悦耳、清楚、准确、恰当、巧妙。身体符号的使用：将眼神、面部表情、身体姿势、动作及仪表等与语言搭配使用。环境符号的运用：包括时间观念、交流中的说话时机、沟通场所、交流时身体距离的把握等。

2.关系技巧

这是社会个案工作助人的核心要义。如果社会工作者不能同案主建立起信任关系，就不可能帮助他。这一技巧包括真诚和有同理心的回应技巧，表现温暖和关怀的技巧，表明尊重案主的技巧。

3.过程技巧

包括接案和约定技巧、评估技巧、签订契约技巧、介入技巧和检讨及终结技巧等。

三 个案工作的具体进程

(一)接案

案主吴某，男，73岁，基本情况如下：

1.行为表现

案主入住养老院之后，因与子女关系都不好，缺乏沟通，得不到家人的温暖和关爱，案主有被遗弃的感觉，认为自己没有依靠，没有归属感，对生活非常消极、自卑。案主曾经意识到自己的心理状况，也想通过一些日常活动来摆脱这种困境(比如通过给希望小学学生定期捐款等)，但是由于得不到大家的认同和理解，案主变得更加自卑敏感。

近日因心脏病住进某医院，需要心脏搭桥，手术费最少要用6万块，手术费用如果筹不够，案主将无法顺利进行手术。案主在检查、护理、用药过程中处处抱怨其儿子，还经常无故对儿子发脾气，跟病房的医生、护士甚至病房的其它病人家属说他儿子的坏话，父子关系一度非常紧张，他的儿子也在一气之下说了要放弃案主，要和案主脱离父子关系。案主住院后，由于对疾病的害怕甚至恐惧，而导致心理上的紧张和敏感，容易对身边的人产生种种误会。只要身边的人说了一句不当的话，或者一个不合适的行为，就会引起案主的猜疑和否定。

2.人际关系

案主在入住养老机构后，案主失去自身的角色而与他人交往，使案主在与工作人员交往和满足工作人员的期望时常常感到羞辱和没有自尊，这引起个人认知出现误区，在他的眼中只看到别人的缺点，看不到优点，眼中容不下一粒沙子的性格，喜欢挑别人毛病，导致了案主与家人、与养老院照顾机构的工作人员和其他老人之间缺乏稳定的沟通，案主人际关系系统失衡。养老院的领导曾经与案主儿子多次面谈，与其共同探讨案主目前的状况，希望改善案主与儿子之间的关系，并尽量通过安排文娱活动让案主融入养老院生活。

3.情绪状况

案主情绪表现不稳定，临床表现为对各种事物均作出悲观的解释，将周围的一切都看成是消极的。同时案主常常诉说自己心情不好，高兴不起来，偶尔伴随着低落、无助，无用感较为明显。

4.健康状况

案主有心绞痛、心肌梗塞，常常胸闷，现在被医院确诊为冠心病。

5.经济状况

案主有退休金，每月领取的金额刚够支付养老院的住院费用。同时有少量银行存款，可以到原工作单位报销一部分医药费用。但是由于手术费用一下要6万，案主的个人积蓄和退休金已经无力支付，案主面临手术费用问题。

6.支援网络

案主自身的优点和资源：唱歌，能够与表演团体一起表演，给院内老人带来欢乐。

(二)预估

根据案主基本情况，案主目前的问题预估如下：

1.经济状况问题

主要表现为案主无力支付高额的手术费用和住院费用。

2.人际关系紧张问题

主要表现为缺乏必要的交往技能和手段;与子女之间关系恶化;不善于处理复杂的人际关系等。从而导致孤独、无助、郁闷、焦虑、自卑等不良心态。

3.环境适应系统问题

主要表现为养老院照顾生活适应不良。这主要由于在入住养老机构后，案主失去自身的角色而与他人交往，使案主在与工作人员交往和满足工作人员的期望时常常感到羞辱和没有自尊，生活环境的巨变，案主还不能适应养老院照顾生活。

(三)计划

结合案主的具体情况，根据目标实现可能性的大小，社工将案主的介入目标划分为远期目标和近期目标：

1.远期目标

帮助案主改善子女关系，重建自我、适应环境、融入养老院生活。

2.近期目标

(1)做通亲属的工作，改善案主与亲属间的关系。

(2)为案主提供支持和帮助，争取资源照顾老人住院期间的生活，解决生存问题。 (3)与案主一起努力调配自身资源解决手术费用问题。 (4)鼓励案主积极面对疾病，争取早日康复。

(5)引导案主改变对子女的看法，建立起新的与他们的性格相适应的沟通模式。

(四)介入

工作措施主要从案主的性格、行为两个方面入手，具体介入过程主要包括下面八步：

3 1.搜集案主资料，寻求养老院的支持。

在社工决定介入工作前，社工先与案主所在养老院的领导(包括院长、副院长、办公室主任、业务部长、楼层班长)开了一个会议讨论案主的情况，进行交流沟通，详细了解了案主与子女一家的关系，及多年来的一些交往细节，并请养老院的领导协助社工工作，确定养老院和社工的工作分工，达成共识一起帮助案主解决所面临的问题。

2.通过入院探访，详细了解案主的现状。

社工通过去医院探望案主，通过与案主的谈话，了解案主的病情。案主讲述了现在子女把他丢在医院不管他生死，他内心非常伤心。然后案主开始骂他的儿子，说到激动处还咬牙切齿。案主情绪偏激，对案主的病情有极大的不利影响。社工在其讲述的过程中适时的给予回应和安慰。社工告诉案主，关于良好积极的心态对病情的帮助，如果整天这样激动，这直接影响到案主现在的手术进程。还告诉案主，现在养老院正在为他调配资源，尽量帮助案主解决手术费用，让他不用担心，好好注意身体。运用直接影响的治疗技巧，社工为其分析由于其遇到一些困难是难免的，并不是本身“能力差”，协助案主对自己的感受、行为有更深入的了解，改变其错误的观念，鼓励案主重新保持一个良好的心态。

3.初步接触案主儿子，分析案主问题。

社工通过案主家人的接触，对其复杂的家庭状况有了更为深入的了解，发现解决手术费用问题的关键在于案主对儿子的看法和态度。社工把案主的想法、误解反馈给他的儿子。并且强调了案主住院后，由于对疾病的害怕甚至恐惧，而导致心理上的紧张和敏感，多少会对身边的人产生种种误会;之前他们两父子关系恶化得那么严重，很大一部分原因在于没有建立起与他们的性格相适应的沟通模式。面谈时社工希望案主儿子深明大义、通情达理，并且强调案主其实是嘴硬心软，虽然骂儿子，但其实心里也不好受。案主儿子也表示其实他也想帮助案主，但是又担心今后案主对他的态度。社工分析案主儿子的这种心态，感到可以将不利条件转化为有利因素。

第一次面谈以后，案主的几个子女进行了讨论，毕竟血浓于水，如果不给案主动手术，案主的生命就非常危险。虽然大姐不赞成，二姐有点赞成，案主儿子仍有芥蒂，但是态度都有所转变。这时候社工问案主儿子：“如果案主动手术，医院要家属签字才能开刀，他会不会去签字。”案主儿子思考了几分钟，最后答应只要案主给他亲自打电话，他肯定会去。-----这个问题触碰了他们父子关系最根本的底线，就是案主儿子的原则只要案主能联系他，他会把案主当父亲看待。社工对案主儿子的深明大义表示赞赏和敬佩，同时把案主的病情性质详细告诉案主儿子，争取他的配合。

4.整合资源，解决案主手术费用问题。

社工在老人住院期间，隔天去探望老人，经过多次聊天，在承认老人特殊需求的基础上，不搞批评、不搞攻击、不给老人贴“标签”，一步步合理引导老人，让老人改变对其儿子的态度，能够做到手术期间的互相沟通。同时开始联系案主远在内地的家人，社工扮演资源的整合协调者，发掘案主自身的社会资源，通过与案主的女婿、弟弟电话联系，为老吴争取到了48000块费用;并让案主的弟弟给案主儿子打电话，要求案主儿子帮助案主度过目前的困境。

同时，社工也与案主儿子连续见了三次面，鼓励案主儿子打开心怀，接纳案主，告诉他要真正让父子关系变好，在案主危难的时候帮助案主，案主必定会对其改观。案主的儿子思想也能转变过来，在手术签字后也在医院帮老吴多交了8000块。

5.综合案主多方资源，为老人提供支持和帮助。

与案主的主治医生联系确定手术时间和手术的安排情况，把医院的政策、制度、医疗信息交流给案主，让案主保持良好的心态，积极配合医生的治疗。同时，在为老人提供支持和帮助的问题上，与养老院的领导详细沟通，养老院提倡“以人为本”的服务模式，表示出

4 人出力出物，全力负责案主手术几天后的生活起居照顾。同时，社工也帮助案主，支援老人，为案主去银行取款、医院交费。

6.营造温暖的集体环境，鼓励其接触社会环境。

案主手术5天后回到老人养老院，社工与工作人员进行交流，把目前案主的病情和心理的困境跟工作人员作了简单的总结。照顾案主的楼层工作人员表示会对案主多关心，让他感受到养老院生活的温暖。同时，福利中心的领导，养老院的领导都陆续过来探望慰问案主，案主除了感受到大家的关怀温暖人心之外，还在情感和自尊方面感受到重视，这有效缓解了案主自身的自卑抑郁心态。在这样良好的基础上面，社工鼓励养老院的一些老人过来与案主进行沟通，养老院的老人一有时间就过来与案主聊天，案主慢慢变得很开心。

7.改善案主与儿子间的关系，推动家庭体系支持工作。

案主回到养老院生活后，案主的儿子经常主动和社工联系了解案主的情况。社工与案主的儿子沟通了几次，委婉地向他建议，希望他多抽些时间过来看望案主。并且把案主的想法和现在行为的根本原因跟案主儿子作了详细的说明，案主儿子对案主的行为问题也有了重新的认识，他也表示会与案主建立起与他们性格相适合的新的沟通模式。

8.发掘案主资源，探索案主的社会参与道路。

案主唱歌好，社工就安排案主在平时的文娱活动中展现歌喉，给院内老人带来欢乐;案主会织毛衣，社工就动员案主给灾区的孩子和福利中心的孩子织毛衣，充分发挥人生余热，帮助别人。案主的作用得到发挥的机会，通过这种社会参与，使得案主恢复自信，改变自卑情绪，对生活充满信心。

(五)结案

1.结案原因

案主的问题已经解决，工作目标已经达成。

2.服务对象的改变情况和个案目标达成情况

通过改善案主的外围关系也就是社会环境入手，帮助案主融入养老院生活，帮助案主疏导情绪，重建认知，帮助案主摆脱孤僻苛求的心态，并为家人和身边的人所接受;在实际工作中，通过手术费用问题的解决，使案主逐步形成积极的心态，并促使案主个人、案主所处的家庭系统、环境系统这几方面改变，使案主与子女的关系得到明显的改善，对生活开始充满信心。

(六)评估

1.目标实现程度评估

目前案主每天下午到楼层的大厅与其他老人一起看电视，并能够主动与其他老人进行交流。并且积极配合养老院工作人员的工作，参与到文娱活动之中，在一些福利中心的晚会上面能够上台表演，这表明了案主开始逐渐适应养老机构的社会关系。在与案主儿子的联系中了解到，案主由于有了正常的养老院生活，生活非常开心，对待子女的态度也明显好了许多。社工经常给予案主儿子鼓励，案主儿子每周给案主打个电话，半个月看望案主一次，让案主感受到家人的关爱，现已达到了短期目标。

2.案主、案主儿子以及养老机构的满意度

案主对目前自己的状态比较满意，案主儿子对案主的改变感到十分欣喜和开心，养老机构的领导看到案主的转变也非常认可社工所做的工作。

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四 工作感想

(一)工作总结

本案案主在社会关系和人际沟通上表现出了一定程度的断裂与混乱，在入住养老院和医院时，儿子却又无法给与急需的支持，此外，案主因为家庭支持的缺乏，导致了案主自我认知存在误区，自卑和痛苦，开始变得缺乏自信，这种不到位的社会支持网络是案主问题的根源。因此，尽快为案主建立良好的社会支持网络是至关重要的。

在整个个案的过程中，社工充分考虑了入住养老机构的老人的特点，在承认老人特殊需求的基础上，不搞批评、不搞攻击、不给案主贴“标签”，一步步合理引导案主，促使案主能够参与到这个个案的计划之中，有利于个案目标的最终达成。

社工在个案中尝试运用了心理社会治疗模式，使用间接治疗技巧，通过改善周围环境和辅导第三者来间接影响服务对象。但由于工作经验的原因，一开始就渴望从改变案主的想法着手，这个做法被证明是效果不是非常明显，走了许多弯路。

(二)工作感悟

社工主要就是养老院和老人之间的润滑剂。社工可以通过个案、访谈、动员老人的社会资源等方式，给予老人心理、家庭、社会环境等方面的服务与协助。

社工不是一个简单的专业，它对个人的人生观和价值观的修养要求很高。作为社工，我们应该以怎样的价值观和态度对待一个陌生的案主。我们的态度影响到案主对我们的信任感，我们的价值观决定着我们对案主所陈述内容的评价。

社工是在帮助人，但它不是随便的帮助人，不是简单的帮助人，它要求我们深入案主的生活、生存环境，是站在案主的角度替案主思，考帮助案主解决最真实的问题。

社工需要热情，做老年人社会工作需要极大的耐心。

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参考文献

【1】刘静林.老年社会工作.北京：中国轻工业出版社,2005 【2】范明林. 老年社会工作.上海:上海大学出版社,2005 【3】范明林.老年社会工作案例评析.上海:华东理工大学出版社,2010 【4】仝利民. 老年社会工作.上海:华东理工大学出版社,2006

第6篇：社工个性化个案

《从哭声到笑声》——社区矫正对象徐某某个案

一、基本情况

社区矫正对象徐某某，女，1956年2月25日出生，初中文化水平，已婚。2008年8月因诈骗罪被闸北法院判处有期徒刑二年六个月，缓刑二年六个月，矫正期限为2008年9月2日至2011年3月1日。

二、确定个性化教育矫正的具体理由

1、家庭问题

徐某某家庭经济条件比较困难，徐某某未婚先孕被男友抛弃，后草率与邻居一离异男子成婚，生下一子，后未再生育。由于夫妻之间没有感情基础，造成之后的夫妻生活有诸多不如意，加之丈夫从未承担家庭责任，仅靠徐某某一人支撑。目前两人已分居多年，儿子跟随徐某某生活，正在读初中，仅靠徐某某退休工资过活，实属紧张。

2、案件回放

2007年6月起，徐某某向被害人何某谎称自己的丈夫在上海市公安局工作，能为何某办理户口，徐某某骗取了何某信任后，以办户口需先买房等为借口先后骗取何某人民币71400元。2008年3月在何某多次催讨下，徐某某归还了人民币1万元。4月15日被害人何某向公安机关报案。24日徐某某向公安机关交代了自己的犯罪事实，并于同年7月8日退赔人民币61400元。

3、心理问题

徐某某没有工作，仅靠退休工资维持自己和儿子的日常开销，使其心理压力很大，另外因被害人是其儿子同学的母亲，对她儿子的学习也造成很大的影响。现在徐某某对自身的再就业、婚姻、以及儿子

-1- 的学习问题都有很大程度的焦虑。整日以泪洗面，逢人便哭诉自己的不幸。这一点比较顽固，表现症状十分突出。

三、个性化教育矫正目标的设定

1、近期、阶段性目标

稳定其情绪和心理状态，暂时帮助其渡过难关，帮助解决其再就业问题，稳定其儿子的情绪。

时间：4个月内(2009年4月之前)

2、终期目标

解决再就业问题，有稳定的工作收入，心理状态有较大改观，重新适应新的社会生活，消除重犯危险。

时间：今年之内(2009年12月底之前)

四、个性化教育矫正的实施计划

1、寻求社会各方支持和帮助，从生活和经济上予以帮助，解决眼前暂时的生活和家庭困难。

2、进行心理测试和心理评估，请心理志愿者专家对其进行心理测试和心理健康咨询，缓解对象的心理问题。

3、挖掘社会资源，尽快解决对象的再就业问题，使其有稳定的收入，从而缓解工作对象对生活的焦虑。

4、与其儿子学校老师沟通，尽力创造条件，保证其有良好的学习环境。

五、个性化教育矫正的具体实施过程

与徐某某的首次接触，是期初宣告那天，给人的印象是小心翼翼，言谈很谨慎，语速很慢，一说话眼圈就红了。随后我们了解到她的一些情况：56年出生，2008年8月19日因诈骗罪被判处有期徒刑二年

-2- 六个月，缓刑二年六个月，现在独自带着儿子生活，仅靠退休工资维持两人日常开销，生活困难，说到这，徐某某神情相当激动，泪如雨下，社工在宽慰对象、稳定其情绪的情况下，适时地结束此次谈话。

随后在社工点社工对徐某某地进行了首次个别教育，随着了解的加深，徐某某的一些困难问题也随之显现。自己与丈夫虽未离婚，但长年分居，且对方即不愿意离婚也不肯承担经济责任，自己的身体不好，高血压严重，退休在家。儿子年幼正在初中阶段，本案被害人何某是儿子同学母亲，经常去学校骚扰儿子，使之学习成绩下降，产生厌学态度。现在觉得度日如年，陷入深深自责之中。说着，又泪流满面，社工一边安慰他，一边向她表示会尽全力帮助她。在上报司法所和协调社区民警后，联系了年在居委会，希望居委的就业援助员能给予必要的帮助，望能解决其再就业的问题。

一连几天没有进展，徐某某明显有些情绪反常，心理波动极大，每天来社工点哭诉。社工为稳定其情绪，先从徐某某的家人着手，首先联系了与之最亲密的姐姐，得知徐某某父母均已过世，家里有五个兄弟姐妹，且关系比较和睦，此次退赔的赃款也是姐姐垫付的。徐某儿子的学费其姐姐也会给予适当帮助。至此，社工也有些许安慰，至少亲情的力量也会起到相当大的作用，有助于徐某某树立自信心，正确面对新的人生。

暂时的安顿和帮助只是权宜之计，要准确地把握徐某某的现实情况和心理状况，还必须从其自身的根源入手，即通过心理矫正来解决徐某某心理方面的缺陷。

之所以这么说，是因为与徐某某多次接触后，社工明显感受到其对司法所、社工的依赖性，并对同一问题会反复的重复和强调。这些

-3- 都使社工产生了警觉。据此，社工对其进行了SCL-90量表的测试，测试报告显示徐某某在强迫症状和抑郁症状方面比较突出，这初步肯定了社工的判断，据此情况，社工联系了心理咨询师田老师，为徐某某作了进一步的心理测试和心理咨询。由司法所、社工、田老师共同制定针对徐某某的矫正工作指导思想，并测重于心理矫正，对其进行心理治疗和心理危机干预。从工作、生活、家庭等各方入手解决其实际困难，疏导其心理问题，缓解其心理危机症状，密切注意和掌握对象的细微变化，随时跟踪和良性干预，以重点个案进行。

我们了解到徐某某曾在外资公司做过保洁工作，并烧得一手好菜，于是通过各方的努力，联系到辖区内一家民营企业，推荐徐某某去烧午饭，顺带保洁工作，徐某某欣然前往，并在试用阶段有出色表现。解决了徐某某最关心的工作问题，也缓解了其抑郁的症状，对于其有强迫症的特点，我们既要与她保持密切的联系，随时掌握她的动态情况，我们还要与她保持适当的距离，这时一个很难控制的度的问题，对我们的工作方法提出了很高的要求，在随后的日子中，社工基本上从侧面了解、观察、帮助徐某某，以做到和其保持一定的距离。

工作问题的解决，缓解了基本的生计问题，但儿子一直受到被害人何某的骚扰，导致学习成绩下降，她迫切需要寻找帮助，我们联系了青少年社工，一起走访了其儿子学校，与老师沟通了相关事宜，学校老师已知悉了相关情况，也已制定了预案来防止事态的进一点恶化。接下来社工与徐某某交谈中，希望她能勇敢面对现实，社工认为在这一点上并不希望直接插手干预。能给她的是信心上的支持。观念上的引导，要充分发挥案主自诀的作用，使其正视眼前的挫折。

渐渐的，徐某某工作上越来越得心应手，随着心理的稳定，心态

-4- 也开始转好，在一次学校的家长会上，面对被害人何某的冷嘲热讽，徐某某终于不再逃避，勇敢地站起来，面对面地真诚给予道歉，赢得了在座家长的支持和掌声，使得何某也答应既往不咎。当徐某某把这个好消息告诉我们的时候，脸上分明洋溢着灿烂的笑容，我们欣喜地感到她发自内心的快乐和感谢。对我们而言，我们做的只是运用专业的工作方法和工作理念，寻找问题的症结，一件件的去解决它，使这些困难人士重获新生，这才是我们最欣慰的。

六、个性化教育矫正的工作效果

因为得益于比较正确的工作措施，徐某某的情况有了相当好转，不仅解决了其本人的工作，也稳定了其儿子的情况，成绩又回到了年级前三。对徐某某的抑郁症有很大的帮助，而因为我们采取了适当的措施，减轻了其依赖性，从而其强迫症也有很大的改善，同时从精神层面得到积极的提高。

芷江西街道社工点 金露 2009年11月5日

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