国开《妇产科学与儿科护理学》形考参考试题答案
形考任务一
题目1
正常产程进展的标志是(
)
A.
宫缩强度
B.
宫口扩张情况
C.
胎头下降和宫口扩张
D.
宫缩频率
E.
胎头下降程度
正确答案是：胎头下降和宫口扩张
题目2
目前我国采用的围生期I的规定是指从(
)
A.
胚胎形成至产后1周
B.
妊娠满28周至产后1周
C.
妊娠20周至产后4周
D.
妊娠满28周至产后4周
E.
胚胎形成至产后4周
正确答案是：妊娠满28周至产后1周
题目3
婚前医学检查指定传染病不包括(
)
A.
艾滋病
B.
梅毒
C.
滴虫性阴道炎
D.
淋病
E.
医学上认为影响结婚和生育的其他传染病
正确答案是：滴虫性阴道炎
题目4
第一产程又称宫颈扩张期，一般产妇需经历的时间是(
)
A.
经产妇约4~6小时
B.
初产妇约8~10小时
C.
初产妇约6~8小时
D.
经产妇约8~10小时
E.
初产妇约11~12小时
正确答案是：初产妇约11~12小时
题目5
产褥期，正常血性恶露特点是色红，并含(
)
A.
少量血液及坏死蜕膜组织
B.
大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织
C.
大量血液、胎膜及坏死蜕膜组织
D.
少量血液、胎膜及坏死蜕膜组织
E.
大量血液及蜕膜
正确答案是：大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织
题目6
预防接种属于(
)
A.
自然主动免疫
B.
人工被动免疫
C.
人工主动免疫
D.
非特异性免疫
E.
自然被动免疫
正确答案是：人工主动免疫
题目7
体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25，此公式适用于(
)
A.
2~12岁
B.
13~15岁
C.
1~6个月
D.
7~12个月
E.
1~3岁
正确答案是：7~12个月
题目8
宫内节育器放置术的禁忌证是(
)
A.
未婚妇女
B.
宫腔7~8cm
C.
近3月内有月经失调、阴道不规则流血
D.
慢性生殖道炎症
E.
有人工手术流产史
题目9
乙肝第一次接种的年龄是(
)
A.
出生时
B.
1个月
C.
3个月
D.
2个月
E.
4个月
题目10
激素避孕的不良反应不包括(
)
A.
体重减轻
B.
色素沉着
C.
阴道不规则流血
D.
类早孕反应
E.
闭经
题目11
围婚期保健包括(
)
A.
妊娠期定期检查
B.
激素治疗的指导
C.
婚前医学检查
D.
防癌检查
E.
产后随访
题目12
妊娠24周末，宫底高度位于(
)
A.
剑突下三横指
B.
脐上二横指
C.
剑突与脐连线的中间位置
D.
脐下一横指
E.
脐上一横指
题目13
新生儿期保健要点不包括(
)
A.
排便训练
B.
保持脐带残端的清洁和干燥
C.
避免亲友探视，护理新生儿前要洗手
D.
保暖
E.
多与新生儿说话、交流
题目14
有关围绝经期综合征的陈述，错误的是(
)
A.
围绝经期妇女均会出现临床症状
B.
围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期
C.
可在自然绝经或人工绝经后出现症状
D.
也称为更年期症候群
E.
是指性成熟期到老年期的过渡阶段
题目15
围绝经期妇女，由于雌激素缺乏可引起(
)
A.
冠心病
B.
体重下降
C.
阴道分泌物增加
D.
萎缩性膀胱炎
E.
肿瘤
题目16
关于产褥期的临床表现，下列描述正确的是(
)
A.
产褥早期大量出汗，产后1周好转
B.
产后心率加快
C.
产后宫底即刻降至脐上一横指
D.
产后2周血性恶露开始变为浆液恶露
E.
产后24小时内体温升高，一般超过38℃
题目17
关于宫内节育器不良反应及护理的叙述不正确的是(
)
A.
不规则阴道流血处理无效时，建议继续观察
B.
经量多时，建议患者多休息、补充铁剂、严密观察、遵医嘱用药
C.
部分患者放置后可出现白带增多或伴有下腹胀痛
D.
不规则阴道流血一般不需特别处理
E.
不规则阴道流血是放置宫内节育器常见的不良反应
题目18
婚前保健指导宣教的主要内容不包括(
)
A.
告知相关疾病对婚育的影响
B.
对患有胃、肺、肠道等器官疾病的对象进行就诊指导
C.
对婚检双方进行科学、健康的性保健知识教育
D.
指导双方计划受孕、选择受孕时期
E.
新婚期避孕相关知识的宣传和计划生育指导
题目19
4岁小儿身高99cm，体重17kg，牙齿20枚，其发育状况为(
)
A.
在正常范围内
B.
发育迟缓
C.
营养不良
D.
肥胖
E.
身材高大
题目20
我国要求孕妇登记建卡(即围生期保健手册)的时间是(
)
A.
孕中期
B.
孕早期
C.
孕晚期
D.
孕早期或孕中期
E.
任何时期均可
题目21
乳牙出齐的时间为(
)
A.
1岁
B.
1~1.5岁
C.
2~2.5岁
D.
1~5岁
E.
1.5~2岁
题目22
母体血容量自妊娠6周开始增加，达到高峰期是妊娠(
)
A.
36~38周
B.
32~34周
C.
28~30周
D.
34~36周
E.
30~32周
题目23
一个6个月大的婴儿，出生体重为3.5kg，目前体重大约应为(
)
A.
7.7kg
B.
6.8kg
C.
7.2kg
D.
8.2kg
E.
8.6kg
题目24
妊娠期孕妇下肢痉挛的处理，错误的是(
)
A.
痉挛发生时，嘱孕妇可局部热敷按摩
B.
避免腿部疲劳、受凉
C.
痉挛发生时，嘱孕妇可背屈肢体
D.
指导孕妇饮食中增加钙的摄入
E.
走路时脚尖先着地
题目25
妊娠期常见症状的护理措施，错误的是(
)
A.
下肢痉挛发生时，嘱孕妇背屈肢体
B.
仰卧位低血压综合征宜采用左侧卧位
C.
腰背痛严重者，必须卧床休息(硬床垫)
D.
早孕反应期间应避免空腹或过饱
E.
发生尿频、尿急要减少液体摄入量
形考任务二
题目1
适于胎龄儿指的是新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重(
)
A.
第10~60百分位数之间
B.
第10~80百分位数之间
C.
第10~90百分位数之间
D.
第10~50百分位数之间
E.
第10~70百分位数之间
题目2
一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是(
)
A.
足月儿、小于胎龄儿
B.
早产儿、大于胎龄儿
C.
足月儿、大于胎龄儿
D.
早产儿、适于胎龄儿
E.
足月儿、适于胎龄儿
题目3
对新生儿肺透明膜病患儿气管内滴入表面活性物质的描述，下列错误的是(
)
A.
加压吸氧有利药液更好地弥散
B.
在4个不同体位(平卧、左侧、右侧卧位、再平卧)从气管滴入总量的1/4
C.
用药后4~6小时内可以进行气道内吸引
D.
应先作气管插管
E.
将表面活性物质用4~5ml生理盐水或蒸馏水配制成混悬液
题目4
佝偻病活动期(激期)的主要表现是(
)
A.
突然发生惊厥
B.
烦躁不安、多汗
C.
骨骼系统改变
D.
易激惹、夜惊
E.
各方面发育迟缓
题目5
关于支气管哮喘的描述,错误的是
(
)
A.
多数患者可经治疗缓解或自行缓解
B.
表现为反复发作性喘息、气促、呼气性呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状
C.
这种慢性炎症使易感者对多种激发因子具有气道高反应性
D.
是一种由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病
E.
常在白日发作或加剧，夜间很少发作
正确答案是：常在白日发作或加剧，夜间很少发作
题目6
新生儿窒息应争分夺秒做好抢救和复苏，采用国际上通用的ABCDE复苏方案。ABCDE复苏方案的关键在于(
)
A.
D(drug)药物治疗
B.
C(circulation)维持正常循环
C.
B(breathing)建立呼吸
D.
A
(airway)清理呼吸道
E.
E(evalution)评价和监护
题目7
目前哮喘治疗的最好方法是(
)
A.
吸入治疗方法
B.
手术治疗
C.
口服药物治疗
D.
注射治疗
E.
静脉注射治疗
题目8
患儿，女，9个月，人工喂养。近4天来大便次数明显增多，每日15~18次，蛋花汤样便，无脓血，偶有呕吐，近日尿量减少。查体：T38.5℃,
血压62/40mmHg，发病以来体重下降7%，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷。化验：血钠：140mmol/L，血钾3.6mmol/L。
该患儿脱水的性质和程度是(
)
A.
高渗中度脱水
B.
等渗中度脱水
C.
等渗重度脱水
D.
低渗重度脱水
E.
低渗中度脱水
题目9
腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每小时(
)
A.
8~10ml/kg
B.
2~4ml/kg
C.
14~16ml/kg
D.
5~7ml/kg
E.
11~13ml/kg
题目10
关于生理性黄疸描述，不正确的是(
)
A.
一般7~14
天自然消退
B.
表现为食欲下降，哭声低弱
C.
血清胆红素浓度<205.2μmol/L
D.
生后2~3
天开始出现黄疸
E.
早产儿可延迟3
周消退
题目11
新生儿出生后开始排胎便的时间一般为(
)
A.
生后12小时内
B.
生后24小时内
C.
生后3小时内
D.
生后8小时内
E.
生后48小时内
题目12
对新生儿窒息的描述，下列错误的是(
)
A.
胎儿因缺氧发生宫内窘迫
B.
是围产期婴儿死亡和致残的重要原因
C.
出生时无窒息，数分钟后出现呼吸抑制不属于新生儿窒息
D.
新生儿窒息是以呼吸功能障碍为主的一组综合征
E.
新生儿娩出后无呼吸或呼吸抑制
题目13
哮喘持续状态指的是哮喘持续发作，在合理应用常规拟交感神经药物和茶碱类药物治疗后仍有严重或进行性呼吸困难，出现低氧血症、心功能不全，时间一般在
(
)
A.
8h以上
B.
18h以上
C.
4h以上
D.
24h以上
E.
12h以上
题目14
哮喘的防病知识，不包括(
)
A.
教会家长掌握常用药物的剂量、用法、注意事项和副作用的观察
B.
多卧床休息，不宜户外活动
C.
指导患儿学会自我护理，远离或避免接触已知变应原，预防哮喘的复发
D.
生活宜规律，避免过度疲劳
E.
解释哮喘的诱因、治疗过程及预后，指导家长正确护理患儿
题目15
新生儿病理性黄疸特点，错误的是(
)
A.
血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)
B.
病情发展快，胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/d1)
C.
黄疸出现于出生后2天
D.
程度重，血清胆红素超过221μmol/L(12.9mg/dl)
E.
黄疸消退延迟，足月儿超过2周
题目16
重症与轻症肺炎的主要区别是(
)
A.
剧烈咳嗽咳痰
B.
高热持续不退
C.
进行性呼吸困难
D.
X线见融合病灶
E.
累及其他系统
题目17
患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃~38.5℃,
伴喘憋而入院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T：
38.5℃,
R：50次/分，P：160次/分，可见鼻扇及三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下1cm，余正常，神经系统正常。化验：Hb：112g/L，WBC：21×109/L。诊断：支气管肺炎。以下护理措施不正确的是(
)
A.
定时测量体温，每4小时一次
B.
保持固定体位，减少能量消耗
C.
患儿应卧床休息，各种操作应集中进行
D.
定时拍背辅助排痰，及时清除患儿口鼻分泌物
E.
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐
题目18
营养性缺铁性贫血的治疗指导
，错误的是(
)
A.
生活有规律
B.
绝对卧床休息
C.
适量活动
D.
注意休息
E.
贫血较轻的患儿对日常活动均可耐受
题目19
新生儿病理性黄疸要密切观察病情变化，观察内容不包括(
)
A.
估计血清胆红素浓度
B.
监测生命体征、体温、哭声、吸吮力和肌张力等变化
C.
观察大小便次数、量及性质
D.
腹部体征的变化
E.
黄疸出现的时间、颜色、范围、部位
题目20
维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是(
)
A.
颅骨软化
B.
手镯征
C.
肋骨串珠明显
D.
X型腿
E.
易激惹、多汗等神经精神症状
题目21
胎儿缺氧早期表现为胎心率(
)
A.
胎心率≥120次/分，胎动增加
B.
胎心率≥100次/分，胎动增加
C.
胎心率≥180次/分，胎动增加
D.
胎心率≥140次/分，胎动增加
E.
胎心率≥160次/分，胎动增加
题目22
新生儿窒息的预防措施，不包含(
)
A.
孕妇不需检测血糖
B.
教会孕妇自我监护测数胎动
C.
作好产前检查
D.
出现胎动变慢或加速及心率改变时给孕妇吸氧
E.
对高危胎儿进行监护
题目23
正常新生儿的心率平均为(
)
A.
90~99次/min
B.
110~119次/min
C.
120~140次/min
D.
150~160次/min
E.
100~109次/min
题目24
预防维生素D缺乏性佝偻病最应强调(
)
A.
合理喂养
B.
强母亲孕期及哺乳期的保健
C.
经常口服钙片
D.
经常服用鱼肝油
E.
经常晒太阳
题目25
引起小儿秋冬季腹泻最常见的病毒是(
)
A.
埃可病毒
B.
轮状病毒
C.
冠状病毒
D.
腺病毒
E.
星状病毒
形考任务三
题目1
患儿，女，2岁，4天开始发热，T
38.5℃~39℃，伴有咳嗽、流涕、眼红流泪，今起开始出皮疹，耳后、头颈部开始，体温更高，患儿烦躁不适加重。查体：急性病容、T39.8℃，精神萎靡，咽红，鼻涕、眼泪多，头部及躯干部可见较密皮疹，四肢也见少量散在皮疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗，腹软，肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女，刚从老家接来，预防接史不详。昨日邻居有一3岁小儿发热、出疹子。入院诊断为麻疹。常见的护理问题，其中不正确的(
)
A.
体温过高：
与病毒血症或和继发感染有关
B.
营养失调：
低于机体需要量：
与食欲下降、高热消耗增多
C.
气体交换受损：与肺部炎症有关
D.
皮肤完整性受损：
与麻疹病毒感染有关
E.
有感染的危险：与免疫功能下降、易感染有关
正确答案是：气体交换受损：与肺部炎症有关
题目2
急性肾炎患儿饮食管理中盐分必须限制到(
)
A.
浮肿消退，镜下血尿消失
B.
浮肿消退，蛋白尿消失
C.
全部症状消失
D.
浮肿消退，血压正常
E.
蛋白尿消失，血沉正常
题目3
心脏复苏成功的标志不包括(
)
A.
瞳孔散大
B.
听到心音
C.
肌张力恢复或有不自主运动
D.
扪及大动脉搏动
E.
口唇、甲床颜色转红
题目4
麻疹最常见的并发症是(
)
A.
结核病恶化
B.
肠炎
C.
脑炎
D.
肺炎
E.
喉炎
题目5
急性肾炎的处理原则是(
)
A.
以清除感染灶为主
B.
以降压治疗为主
C.
以透析疗法为主
D.
以休息和对症治疗为主
E.
以利尿消肿为主
正确答案是：以休息和对症治疗为主
题目6
法洛氏四联症患儿喜蹲踞的主要原因是(
)
A.
心脑供血量增加
B.
休息，缓解疲劳
C.
腔静脉回心血量增加
D.
缓解漏斗部痉挛
E.
体循环阻力增加，减少右向左分流血量
题目7
观察PPD结果的时间为注射后(
)
A.
12h
B.
84h
C.
12~24h
D.
24~48h
E.
48~72h
题目8
婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(
)
A.
高热惊厥
B.
低血糖和水电紊乱
C.
中毒性脑病
D.
脑炎和脑膜炎
E.
癫痫
题目9
皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是(
)
A.
心包炎
B.
肝炎
C.
脑炎
D.
心肌梗塞
E.
心肌炎
题目10
急性肾炎的主要预防措施是(
)
A.
加强营养
B.
限制活动
C.
增加休息
D.
避免或减少上呼吸道感染
E.
用药预防
题目11
以下不符合手足口病特点的是(
)
A.
手足皮疹先为斑丘疹，后转为疱疹
B.
皮疹呈向心分布
C.
皮疹数量，轻者仅几个，多者可达数十个，常伴有低热
D.
一般皮疹2~3天自行吸收，不脱屑、无瘢痕或色素沉着
E.
口腔黏膜疹出现后1~2天，手足即出现特殊皮疹
题目12
结核病流行病学特点，不包括(
)
A.
儿童结核病的感染率随年龄的增长而降低
B.
还可以通过食入结核杆菌污染的牛乳或食物而消化道感染
C.
经皮肤或胎盘传染者少见
D.
开放性肺结核病人是主要传染源
E.
家庭内传染极为重要
题目13
麻疹的传播途径是(
)
A.
血液传播
B.
皮肤接触传播
C.
虫媒传播
D.
飞沫呼吸道传染
E.
消化道传播
题目14
心跳呼吸骤停的临床症状和体征，不包括(
)
A.
呼吸停止或严重呼吸困难(表浅、缓慢、倒气)
B.
意识突然丧失，可有一过性抽搐
C.
心音消失或心动严重过缓
D.
大动脉搏动消失，血压测不出
E.
瞳孔缩小、紫紺
题目15
川崎病形成冠状动脉瘤的高危因素，不包括(
)
A.
贫血，白细胞总数在30×10
9
/L以上
B.
血沉超过100mm/h，C反应蛋白明显升高，血浆白蛋白低下
C.
女孩
D.
发病年龄在1岁以内
E.
持续高热超过14天
题目16
麻疹出疹的顺序是(
)
A.
耳后发际
面部
躯干
四肢
手掌足底
B.
头面
耳后
躯干
四肢末端
全身
C.
四肢末端
头面
躯干
背部
胸部
D.
四肢末端
头面
耳后发际
前胸
后背
E.
四肢末端
躯干
头面
耳后发际
题目17
胸外心脏按压的要求,错误的是(
)
A.
按压速度约为130次/min
B.
儿童在胸骨中、下1/3处按压
C.
使胸骨下陷胸廓前后径的1/3~1/2
D.
按压时间与放松时间之比为1:1
E.
新生儿和婴儿应在胸骨中1/3处按压
题目18
平时由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流而不出现青紫当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分流而出现暂时性青紫，故此型称为(
)
A.
无分流型
B.
紫绀型
C.
无紫绀型
D.
右向左分流型
E.
左向右分流型(潜伏紫绀型)
题目19
原发性肾病综合征患儿的饮食护理，错误的是(
)
A.
注意补充各种维生素和微量元素
B.
水肿消退、尿量正常后应该继续长期限盐
C.
明显水肿或高血压时，短期内低钠饮食，每日钠<1g
D.
蛋白质的摄入控制在每日2g/kg为宜
E.
给易消化的软食，包括少量脂肪，足量的碳水化合物
题目20
保持惊厥患儿呼吸道通畅的护理措施，错误的是(
)
A.
发作时立即松解患儿衣服
B.
在牙关紧闭时，要强力撬开
C.
取侧卧位
D.
清除口腔鼻咽部分泌物
E.
在上、下齿列之间放置牙垫
题目21
急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是(
)
A.
低钙惊厥
B.
高热惊厥
C.
低钠综合征
D.
高血压脑病
E.
低血糖症
题目22
急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是(
)
A.
病毒
B.
葡萄球菌
C.
支原体
D.
原虫
E.
链球菌
题目23
惊厥的用药护理，错误的是(
)
A.
硫喷妥钠麻醉期间需监测生命体征，需做好气管插管准备
B.
苯妥英钠静脉注射时需监测心电图，注意心律和血压
C.
副醛麻醉期间需监测生命体征，需做好气管插管准备
D.
止惊药物多有抑制呼吸作用，故用药期间须监测生命体征
E.
使用副醛，建议使用塑料注射器(一次性注射器)
题目24
关于惊厥的叙述，错误的是(
)
A.
局部发作以面部和四肢抽动为多见
B.
以6岁以下的儿童发病率最高，一年四季均可见到
C.
惊厥发作时常有意识障碍
D.
惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称惊厥持续状态
E.
惊厥发作时全身或局部肌群突发阵挛、松弛交替或强直性抽搐
题目25
抗结核药物治疗原则，不包括(
)
A.
坚持全程
B.
规律用药
C.
单一用药
D.
早期治疗
E.
适宜剂量
形考任务四
题目1
妊娠期糖尿病(gestational
diabetes
mellitus,
GDM)是指(
)
A.
是在原有糖尿病基础上合并妊娠
B.
糖尿病与妊娠同时存在
C.
妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病者
D.
孕妇在妊娠之前已明确诊断为糖尿病患者
E.
妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常
正确答案是：妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常
题目2
某孕妇，孕前基础血压为100/60mmHg。宫内孕28周始出现浮肿，34周查：BP150/100mmHg，浮肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量﹥300mg，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是(
)
A.
妊娠合并慢性肾炎
B.
原发性高血压合并妊娠
C.
子痫
D.
子痫前期重度
E.
子痫前期轻度
题目3
妊娠期高血压疾病患者，采用大剂量硫酸镁治疗时，其最早出现的中毒反是(
)
A.
尿量增多
B.
尿量减少
C.
呼吸减慢
D.
膝腱反射亢进
E.
膝腱反射消失
正确答案是：膝腱反射消失
题目4
胎盘早剥缓解症状的护理措施，不包括(
)
A.
纠正休克，改善患者一般情况
B.
预防产后出血
C.
严密观察病情变化，及时发现并发症
D.
产褥期护理
E.
为期待疗法做好准备
题目5
异位妊娠患者就诊的首要症状是(
)
A.
腹痛
B.
腹泻
C.
腹部包块
D.
腰痛
E.
阴道出血
题目6
控制子痫的首选药物是(
)
A.
硫酸镁
B.
双氢克尿塞
C.
20%甘露醇
D.
肼酞嗪
E.
冬眠合剂
题目7
期待疗法不适用于(
)
A.
胎儿存活者
B.
阴道流血量不多
C.
入院时出血性休克者
D.
妊娠37周以前或估计胎儿体重<2300g
E.
孕妇全身情况良好
题目8
妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是(
)
A.
底蜕膜出血
B.
水钠潴留
C.
全身小动脉痉挛
D.
胎盘绒毛膜退行性变化
E.
低蛋白血症
题目9
前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，出现(
)
A.
贫血、休克
B.
突发性无诱因、无痛性阴道流血
C.
阴道上行感染
D.
胎头高浮
E.
产后出血
题目10
胎盘早剥的临床特点是(
)
A.
宫强直性收缩
B.
严重时可出现恶心、呕吐
C.
妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛
D.
妊娠晚期无痛性腹部持续性疼痛
E.
多为无痛性阴道流血
正确答案是：妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛
题目11
不符合输卵管妊娠流产或破裂检查所见的是(
)
A.
宫颈举痛或摇摆痛明显
B.
子宫增大与停经月份相符，质地硬
C.
子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块
D.
不规则肿块，边界不清楚，触痛明显
E.
阴道后穹窿饱满有触痛
题目12
胎盘早剥的处理原则是(
)
A.
预防感染
B.
抑制宫缩
C.
止血
D.
纠正休克、及时终止妊娠
E.
纠正贫血
题目13
产后出血约80%发生在产后(
)
A.
8小时内
B.
24小时内
C.
12小时内
D.
1小时内
E.
2小时内
题目14
妊娠期糖尿病的诊断要依靠(
)
A.
眼底检查
B.
尿糖的检查
C.
24小时尿蛋白定量
D.
尿酮体的检查
E.
糖筛查试验
题目15
关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响，叙述错误的是(
)
A.
可导致巨大儿发生率增加
B.
不会导致胎儿生长受限
C.
可导致胎儿畸形率增加
D.
可能引起死胎或死产
E.
可导致早产发生率增加
题目16
关于分娩期预防产后出血的措施的叙述，错误的是(
)
A.
胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素，以加强子宫收缩
B.
第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量
C.
第一产程密切观察产程进展，防止产程延长
D.
第二产程严格执行无菌技术
E.
胎头、胎肩娩出要尽量快
题目17
胎盘早剥的预防措施，不包括(
)
A.
处理羊水过多和双胎者时，避免子宫腔压力下降过快
B.
妊娠晚期避免腹部外伤
C.
妊娠晚期以卧床休息为主，仰卧位为宜
D.
预防和及时治疗妊娠高血压疾病
E.
施行外倒转术时动作要轻柔
题目18
诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(
)
A.
阴道检查
B.
B超检查
C.
腹部检查
D.
肛门检查
E.
X线捡查
题目19
关于妊娠期高血压疾病妇女的产时和产后护理，错误的措施是(
)
A.
重症病人产后应继续硫酸镁治疗
B.
在第一产程应严密监测病情变化
C.
胎儿娩出前肩后立即静推麦角新碱
D.
胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房
E.
尽量缩短第二产程
题目20
接受终止妊娠孕妇的护理，不包括(
)
A.
鼓励孕妇进食易消化、有营养的食物
B.
按腹部手术患者的护理进行术前准备
C.
立即安排孕妇去枕侧卧位
D.
做好母儿生命体征监护及抢救准备工作
E.
开放静脉，配血
题目21
妊娠合并糖尿病的饮食和运动指导，错误的是(
)
A.
运动方式可选择中等强度的运动，持续20~40分钟
B.
饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础
C.
控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下
D.
运动每天至少1次，于餐后1小时进行
E.
多数妊娠期糖尿病患者仅靠饮食控制就能维持血糖的正常水平
题目22
产后出血最主要的原因是(
)
A.
胎盘因素
B.
凝血功能障碍
C.
软产道裂伤
D.
宫缩乏力
E.
胎儿因素
题目23
以下妊娠合并糖尿病健康教育内容，错误的是(
)
A.
产后不宜母乳喂养
B.
产后注意个人卫生，保持腹部和外阴伤口清洁
C.
教会患者血糖监测、胰岛素应用及注射的方法
D.
讲解孕期血糖控制稳定的重要性
E.
告诉患者服药期间出现盗汗、头晕、饥饿、手抖等症状的应对措施
题目24
关于产后出血的表现，错误的是(
)
A.
胎盘娩出后出现流血，主要因子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留
B.
失血表现明显，伴会阴部疼痛而阴道流血量不多时，应考虑子宫损伤
C.
胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤
D.
若阴道持续性流血，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起
E.
胎儿娩出后数分钟开始流血，色较暗，应考虑胎盘因素所致
题目25
前置胎盘患者的处理原则，不包括(
)
A.
止血
B.
抑制宫缩
C.
及早终止妊娠
D.
纠正贫血
E.
预防感染
形考任务五
题目1
关于尖锐湿疣病因及发病机制的描述，错误的是(
)
A.
不通过污染的衣物、器械间接传播
B.
锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的
C.
尖锐湿疣往往与多种性传播疾病如淋病、梅毒、衣原体感染等并存
D.
有不洁性生活史、多个性伴侣者最易感染
E.
主要经性交直接传播，在性传播疾病的发病率中仅次于淋病
题目2
子宫颈癌术前胃肠道准备内容，不包括(
)
A.
预计术中涉及肠道者，术前1天进食无渣半流饮食
B.
术前4小时禁饮
C.
术前8小时禁止由口进食
D.
按医嘱口服肠道抑菌药物
E.
术前一日或术日晨行清洁灌肠
题目3
关于淋病的描述，错误的是(
)
A.
淋病奈瑟菌培养是诊断淋病的金标准方法
B.
新生儿多于分娩时接触污染的阴道分泌物传染
C.
孕妇在妊娠晚期感染淋病，对胎儿无不良影响
D.
成人主要通过性交直接接触传染
E.
通过性接触女性较男性更容易感染
题目4
在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小，形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为(
)
A.
完全性葡萄胎
B.
部分性葡萄胎
C.
子宫体癌
D.
侵蚀性葡萄胎
E.
绒毛膜癌
题目5
李女士，58岁，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫正常大小、软，双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是(
)
A.
分段诊断性刮宫
B.
阴道脱落细胞检查
C.
阴道镜检查
D.
宫颈活体组织检查
E.
宫颈涂片检查
题目6
指导患者放取喇叭型子宫托的方法的叙述，错误的是(
)
A.
将托柄边向内推、边向前旋转，直至托盘达子宫颈
B.
托盘达子宫颈后，将托柄弯度朝后，对正耻骨弓后面便可
C.
放置前让患者排空大小便，并洗净双手
D.
放置时，患者蹲下，两腿分开
E.
一手持子宫托柄使托盘呈倾斜位进入阴道内
题目7
子宫颈癌术后预防尿潴留发生的措施，不包括(
)
A.
尽早采取导尿措施，尽量使尿液排空
B.
拔除尿管后1~2小时协助患者自行排尿
C.
帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等
D.
稳定患者的情绪，增加信心，取得患者的合作
E.
拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2~3小时定时开放1次
题目8
关于卵巢纤维瘤的描述，错误的是(
)
A.
手术切除肿瘤后，胸腹水自行消失
B.
肿瘤多为双侧，中等大小
C.
纤维瘤为较常见的卵巢良性肿瘤
D.
多见于中年妇女
E.
偶见纤维瘤患者伴有腹水或胸腔积液，称梅格斯综合征
题目9
良性滋养细胞疾病的最常见症状是(
)
A.
子宫异常增大变软
B.
停经后阴道出血
C.
腰骶部胀痛
D.
接触性出血
E.
阴道排液
题目10
葡萄胎病人在随访期间最好的避孕方法是(
)
A.
绝育术
B.
安全期
C.
避孕药
D.
避孕套
E.
避孕环
题目11
子宫内膜癌晚期或复发患者不能手术切除，或年轻、早期、要求保留生育功能者，可考虑用
(
)
A.
化疗
B.
大剂量孕激素治疗
C.
大剂量雌激素治疗
D.
小剂量孕激素治疗
E.
抗雌激素制剂治疗
题目12
关于库肯勃瘤的描述，错误的是(
)
A.
原发部位为胃肠道
B.
中等大小
C.
肿瘤为双侧
D.
囊性
E.
是一种特殊的卵巢转移癌
题目13
张女士，69岁，孕6产5，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。10年来感觉有块状物自阴道脱出，起初卧床休息后块状物可消失。近6年来脱出的块状物逐渐增大，卧床休息后也不消失，大笑、咳嗽时有尿溢出伴尿频。患者感觉到行走不便，影响日常生活，但害怕手术治疗。妇科检查：阴道前后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道口。压力性尿失禁的检查结果，提示患者有压力性尿失禁。该病人最可能的医疗诊断是(
)
A.
子宫脱垂Ⅲ度
B.
子宫脱垂Ⅱ度轻型
C.
子宫脱垂Ⅰ度重型
D.
子宫脱垂Ⅰ度轻型
E.
子宫脱垂Ⅱ度重型
题目14
化疗前需要准确测量患者体重的原因是(
)
A.
精确计算患者的营养需要量
B.
精确计算液体出入量
C.
确定治疗效果
D.
精确计算药物剂量
E.
判断药物的毒副反应
题目15
妇科腹部手术后患者缓解腹胀的护理措施，错误的是(
)
A.
若肠蠕动已恢复但仍未排气者，可针刺足三里，肛管排气
B.
热敷下腹部
C.
可采用生理盐水低位灌肠
D.
根据情况协助患者术后早期下床活动
E.
术后第1天，护士可指导卧床患者进行肢体运动
题目16
卵巢肿瘤患者最常见的并发症是(
)
A.
腹水
B.
盆腔感染
C.
恶性变
D.
肿瘤破裂
E.
蒂扭转
题目17
大力宣传定期普查的重要性，30岁以上妇女
(
)
A.
每2~3年接受一次妇科检查
B.
每1~2年接受一次妇科检查
C.
每3~5年接受一次妇科检查
D.
每1~3年接受一次妇科检查
E.
每3~6年接受一次妇科检查
题目18
以下是术后腹胀可采取的刺激肠蠕动、缓解腹胀的措施，其中错误的是(
)
A.
术后第5天，护士可协助患者下床活动
B.
肠蠕动已恢复但仍未排气，可针刺足三里，肛管排气
C.
肠蠕动已恢复但仍未排气，可按医嘱皮下注射新斯的明(0.5mg)
D.
可采用生理盐水低位灌肠，1、2、3灌肠，热敷下腹部
E.
术后第2天，护士可指导卧床患者进行肢体运动
题目19
某患者，女，41岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月入院。2年前开始出现月经量增多，近6个月经期延长，周期缩短为6~7/16~17天，量多伴血块，常感头晕、乏力。月经史：14
5~6/25~26，量中。体检：子宫前位，约孕3个月大小，质硬，宫体活动度好，无明显压痛。实验室检查：血红蛋白82g/L。入院诊断为：子宫肌瘤
贫血。
患者入院后睡眠差，经常询问“能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛，还怕影响以后生活……”。该患者存在的可能的护理问题如下：
知识缺乏：与缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识有关
焦虑：与担心肌瘤恶变及手术后影响生活方式有关
应对无效：与病史较长，病情加重、有继发性症状出现和无法选择有效治疗方案有关
针对护理问题制定的护理措施，不恰当的是(
)
A.
认真进行病史评估
B.
给予积极地心理支持
C.
要求病人自行学习疾病知识
D.
积极进行缓解症状的各种处理
E.
常规做好术前和术后护理
题目20
王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(—)，最可能的诊断是(
)
A.
子宫肌瘤
B.
葡萄胎
C.
功能失调性子宫出血
D.
子宫内膜癌
E.
子宫颈癌
题目21
化疗患者考虑停药的白细胞计数为(
)
A.
4.0×109/L
B.
1.0×109/L
C.
5.0×109/L
D.
3.0×109/L
E.
2.0×109/L
题目22
子宫托使用的注意事项,错误的是(
)
A.
子宫托应于每晨起床后放入，每晚睡前取出清洁后备用
B.
上托6个月后一般不用继续到医院复查
C.
放置过久不取者，可发生子宫托嵌顿
D.
上托后，第1、3、6个月各到医院检查1次
E.
绝经后妇女一般在应用子宫托前4~6周开始应用阴道雌激素霜剂
题目23
关于子宫肌瘤手术的护理，错误的是(
)
A.
经腹或腹腔镜下行肌瘤切除或子宫切除术的患者按腹部手术患者的一般护理
B.
经阴道黏膜下肌瘤摘除术常在蒂部留置止血钳12小时
C.
拟行全子宫切除术者，手术日晨用2.5%碘酒、75%酒精相继进行阴道、宫颈消毒
D.
腹腔镜手术因第一穿刺点位于脐缘，所以备皮时尤应注意脐窝部的清洁
E.
保持患者的外阴清洁干燥
正确答案是：经阴道黏膜下肌瘤摘除术常在蒂部留置止血钳12小时
题目24
我国重点监测、需要进行疫情报告的性传播疾病有8种，其中不包括(
)
A.
滴虫病
B.
尖锐湿疣
C.
梅毒
D.
淋病
E.
艾滋病
题目25
对采用孕激素治疗的子宫内膜癌患者采取的护理措施，不正确的是(
)
A.
应说明此类药虽然应用剂量大，时间长，但通常没有副作用
B.
采用抗雌激素制剂如他莫西芬治疗时，患者可能出现潮热、急躁等症状
C.
用药需8~12周才能评价疗效，患者需要耐心的配合
D.
患者在治疗期间出现的水钠滞留、药物性肝炎等副反应停药后会缓解
E.
应解释此类药应用剂量大，时间长
执业护士儿科护理学试题与答案(9)
责任编辑：lovethea更新时间：2011年5月22日
小儿造血系统疾病
【考纲要求】
1.小儿造血及血液特点。
2.小儿贫血概论。
3.营养性缺铁性贫血。
4.营养性巨幼红细胞性贫血。
【考点纵览】
1.骨髓外造血是小儿造血器官的一种特殊反应。
2.生理性贫血的出现时间特点。
3.白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞比值二次交叉时间分为4～6天、4～6岁。
4.小儿贫血的标准。
5.贫血分类，分度标准。
6.缺铁性贫血的病因系因体内铁缺乏。临床表现：皮肤粘膜苍白、肝脾淋巴结肿大、食欲减退、异食癖、烦躁不安、注意力不集中、心率快、免疫功能低下、反甲。血象检查是最简单的诊断方法，其特点红细胞为小细胞低色素。铁剂治疗原则、剂量疗效的判定、停药时间。
7.营养性巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素
B12或叶酸所致。临床表现：虚胖、面色苍白、肝脾淋巴结轻度肿大、神经系统症状、消化系统症状。血象、血生化及骨髓象的特点。病因治疗，补充维生素B12及叶酸。
【历年考题点津】
1.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是
A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.外周血呈小细胞低色素性贫血
E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核
答案：D
2.铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是
A. 1周
B. 2周
C. 4周
D. 6周
E. 8周
答案：E
试题点评：继续用药2个月以补充铁的贮存量。
3. 10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂
肪0.4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L。该患儿合理诊断为
A.正常儿
B.单纯营养性贫血
C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血
答案：D
4.1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV 98fl，MCH 33pg，MCHC 32%。最适宜的治疗是
A.输血
B.脾切除
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.肌注维生素B12
答案：E
试题点评：血常规检查提示为大细胞性贫血，应给予维生素B12和(或)叶酸治疗。
5.9个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb 68g/L，RBC 2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是
A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查
答案：C
试题点评：皮肤粘膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。
6.小儿出生后正常情况下造血器官主要是
A.卵黄囊
B.中胚叶
C.肝脏
D.骨髓
E.脾脏
答案：D
7.婴儿生理性贫血的时间是出生后
A. 1个月
B. 2～3个月
C. 4～6个月
D. 7～9个月
E. 10个月后
答案：B
8.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是
A.提倡母乳喂养
B.牛乳喂养应加热
C.铁强化婴幼儿食品 D.早产儿早期补铁 E.早产儿补足维生素 答案：E
9.男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为
A.营养不良伴低钙血症
B.慢性腹泻伴低钙血症
C.缺铁性贫血伴低钙血症
D.营养性巨幼红细胞贫血
E.营养性缺铁性贫血
答案：D
试题点评：发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现;红细胞降低较血红蛋白明显，中性粒细胞分叶过多是其血象特点。
10.营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是
A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B.注意力不集中，记忆力减退
C.食欲减退，可出现异食癖
D.免疫功能低下，易合并感染
E.年龄愈大，肝脾肿大越明显
答案：E
11.小儿骨髓外造血的器官是
A.卵巢
B.胆囊
C.脾脏
D.淋巴管
E.盲肠
答案：C
12.10个月女婴，因面色不好就医，查Hb110g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是
A.血清叶酸量测定
B.血清铁测定
C.总铁结合力测定
D.铁蛋白测定
E.铁饱和度
答案：D
试题点评：血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。
13.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月，血常规示Hb
89/L，中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是
A.血清维生素B6测定
B.血清维生素B12测定
C.血清乙酸测定
D.血清铁蛋白测定
E.血清铁测定
答案：B
(14～16题共用题干)
男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。
14.该患儿可能的诊断是
A.大脑发育不全
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.营养性巨幼红细胞性贫血
答案：E
15.确诊需作的检查是
A.脑CT
B.脑电图检查C.血清铁检查
D.血清维生素B
12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
答案：D
16.该患儿最恰当的治疗是
A.静脉补钙B.维生素口服
C.肌注维生素B12
D.肌注维生素D3
E.静滴维生素B6
答案：C
17.营养性缺铁性贫血的血象特点是
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多C.MCH 32pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
答案：D
18.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
A.网织红细胞减少
B. MCV降低C.骨髓中铁粒幼红细胞减少
D.血清铁降低
E.骨髓象和红细胞系增生低下
答案：D
19.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是 A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月 D. 4个月 E. 5个月 答案：B (20～21题共用备选答案) A. Hb>120g/L B. Hb～120g/L C. Hb～90g/L D. Hb～60g/L E. Hb～30g/L 20. 6岁小儿轻度贫血的诊断指标是 答案：C 21. 8岁小儿重度贫血的诊断指标是 答案：E
2021国家开放大学电大本科《妇产科学与儿科护理学》期末试题及答案(试卷号：1325) 一、单项选择题(每题2分，共50分) 1.婚前医学检查的主要疾病，不包括( )。
A.遗传性痉挛性共济失调症等严重遗传性疾病 B.医学上认为影响结婚和生育的指定传染病 C.生殖发育异常等影响婚育的生殖系统疾病 D.食管癌、肺癌等恶性肿瘤 E.精神分裂症等重型精神病 2.激素避孕的不良反应不包括( )。
A.类早孕反应 B.阴道不规则流血 C.体重减轻 D.色素沉着 E.闭经. 3.妊娠期孕妇下肢痉挛的处理，错误的是( )。
A.指导孕妇饮食中增加钙的摄人 B.避免腿部疲劳、受凉 C.走路时脚尖先着地 D.痉挛发生时，嘱孕妇可背屈肢体 E.痉挛发生时，嘱孕妇可局部热敷按摩 4.在第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施是( )。
A.保暖 B.系手圈 C.Apgar评分 D.体格检查 E.清理呼吸道 5.围绝经期妇女,由于雌激素缺乏可引起( )。
A.阴道分泌物增加 B.萎缩性膀胱炎 C.体重下降 D.肿瘤 E.冠心病 6.小儿先会画直线后会画圆、图形,遵循的发育顺序是( )。
A.由上到下的顺序 B.由近到远的顺序 C.由粗到细的顺序 D.由低级到高级的顺序 E.由简单到复杂的顺序 7.-新生儿胎龄37周，出生体重2600g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位, 该新生儿是( )。
A.足月儿、适于胎龄儿 B.足月儿、小于胎龄儿 C.足月儿、大于胎龄儿 D.早产儿、适于胎龄儿 E.早产儿、大于胎龄儿 8.新生儿娩出时的窒息程度可用Apgar评分进行评估,于出生后lmin,5min各评一次， 如评分为0~3分,患儿皮肤苍白,呼吸微弱或无呼吸,肌张力低下。应判断为( )。
A.重度窒息 B.轻度窒息 C.正常 D.新生儿肺透明膜病 E.新生儿肺炎.9.对新生儿肺透明膜病患儿进行氧气疗法,PaO2应维持在( )。
A.6.7~9.3kPa(50~70mmHg) B.2.7~9.3kPa(20~70mmHg) C.2.7~5.3kPa(20~ 40mmHg) D.10.7~13.3kPa(80~ 100mmHg) E.2.7~13.3kPa(20~100mmHg) 10.足月新生儿生理性黄疸多出现于生后( ) , A.1天 B.2~3天 C.4~6天 D.7~8天 E.9~10天 11.人体所需的维生素D主要来源于( )。
A.猪肝中的维生素D B.乳类中的维生素D C.蛋黄中的维生素D D.植物油中的维生素D E.人体皮肤中的7-脱氢胆固醇 12.营养性缺铁性贫血的一般表现,不包括( )。
A.皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄 B.易感疲乏无力,易烦躁哭闹 C.不爱活动 D.食欲减退 E.年长儿可诉头晕、腹痛 13.患儿,女,9个月,人工喂养。近4天来大便次数明显增多,每日15~18次,蛋花汤便,无脓血,偶有呕吐,近日尿量减少。查体:T38.5C,血压62/40mmHg，发病以来体重下7% ,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷。化验:血钠:140mmol/L,血钾3.6mmol/L。该患儿脱水的性质和程度是( )。
A.等滲中度脱水 B.等渗重度脱水 C.低渗中度脱水 D.低渗重度脱水 E.高滲中度脱水 14.腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每小时()。
A.2~4ml/kg .B.5~7ml/kg C.8~10ml/kg D.11~13ml/kg E.14~ 16ml/kg 15.哮喘持续状态指的是哮喘持续发作,在合理应用常规拟交感神经药物和茶碱类药 治疗后(1分)仍有严重或进行性呼吸困难，出现低氧血症、心功能不全,时间一般在() A.4h以上 B.8h以上 C.12h以上 D.18h以上 E.24h以上 16.法洛氏四联症患儿喜蹲踞主要是因为这能使()。
A.心脑供血量增加 B.缓解漏斗部痉挛 C.腔静脉回心血量增加 D.休息,缓解疲劳 E.体循环阻力增加,减少右向左分流血量 17.急性肾炎患儿饮食管理中盐分必须限制到( )。
A.全部症状消失 B.浮肿消退,蛋白尿消失 C.浮肿消退,血压正常 D.浮肿消退,镜下血尿消失 E.蛋白尿消失,血沉正常 18.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是()。
A.心肌炎 B.脑炎 C.心包炎 D.肝炎 E.心肌梗塞 19.麻疹出疹的顺序是( )。
A.头面→耳后→躯干- +四肢末端- +全身 B.耳后发际→面部→躯千→四肢- +手掌足底 C.四肢末端→头面→躯干→背部→胸部.D.四肢末端一躯干→头面→耳后发际 E.四肢末端→头面→耳后发际→前胸→后背 20.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是( )。
A.尿量700ml/24小时 B.呼吸18次/分 C.膝反射消失 D.血压130/90 mmHg E.自觉症状消失或减轻 21.以下妊娠合并糖尿病健康教育内容，错误的是( )。
A.讲解孕期血糖控制稳定的重要性 B.教会患者血糖监测、胰岛素应用及注射的方法 C.告诉患者服药期间出现盗汗、头晕、饥饿、手抖等症状的应对措施。
D.产后注意个人卫生，保持腹部和外阴伤口清洁 E.产后不宜母乳喂养 22.前置胎盘患者接受期待疗法过程中，正确的护理措施是( )。
A.胎儿娩出前，及早使用宫缩剂 B.白天持续吸氧，以提高胎儿血氧供应 C.以右侧卧位为佳，并定时间断吸氧，每天3次 D.孕妇需住院观察，绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳 E.必要时做阴道检查及肛查 23.我国目前发病率最高的一种性传播疾病是( )。
A.梅毒 B.淋病 C.艾滋病 D.软下疳 E.尖锐湿疣 24.子宫颈癌术后预防尿潴留发生的措施，不包括( )。
A.稳定患者的情绪，增加信心，取得患者的合作 B.拔除尿管后1～2小时协助患者自行排尿 C.帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等 D.拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2～3小时定时开放1次 E.尽早采取导尿措施，尽量使尿液排空 25.葡萄胎病人在随访期间最好的避孕方法是( )。
A.安全期 B.避孕套 C.避孕环 D.避孕药 E.绝育术 二、名词解释(每题4分，共20分) 26.胎先露 答：最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称为胎先露。
27.惊厥持续状态 答：如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称惊厥持续状态，为惊厥的危重型。
28.高危妊娠 答：高危妊娠：高危妊娠是指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素，从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害者。具有高危妊娠因素的孕妇称高危孕妇。
29.胎盘早剥 答：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。
. 30.潜伏紫绀型先心病 答：平时由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分流而出现暂时性青紫，故此型又称潜伏紫绀型。
三、简答题(每题6分，共18分) 31.简述孕妇便秘、腰背痛和下肢痉挛的护理要点。
答：(1)便秘嘱孕妇养成每日定期排便的习惯，多吃水果、蔬菜等含纤维素多的食物，增加每日饮水量，注意适当活动。未经医生允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。(2分) (2)腰背痛指导孕妇在俯拾或抬举物品时,保持上身直立,弯曲膝部,用两下肢的力量抬起。疼痛严重者,必须卧床休息(硬床垫) ,局部热敷。(2分) (3)下肢痉李。孕妇饮食中增加钙的摄入，避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地。痉挛发生时,背屈肢体或站直前倾,或局部热敷按摩。(2分) 32.简述新生儿生理黄疸的特点。
答：(1)-般情况良好。(1 分)(2)足月儿2~3天出现,4~5天达高峰,10~14天消退;(2分)早产儿出现稍晚,可至3~4周消退。(1 分)(3)每日胆红素浓度升高<85μmol/L.(1 分)(4).血清胆红素浓度足月儿不超过221μmol/L,早产儿不超过257pmol/L.注意较小早产儿胆红素低于171μmol/L时,也可发生胆红素脑病。(1 分) 33.简述川崎病形成冠状动脉瘤的高危因素。
答(1)发病年龄在1岁以内;(1分) (2)男孩;(1分) (3)持续高热超过14天;(1分) (4)贫血，白细胞总数在30X 10*/L以上,血沉超过100mm/h,C反应蛋白明显升高，血浆白蛋白低下;(2分) (5)伴发体动脉瘤者。(1分) 四、病例分析题(每题12分.共12分) 34.王女士,36岁，初产妇,停经30周,因阴道流血1天收人院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。人院检查:血压120/75mmHg,尿蛋白(一)，下肢水肿(-),血色素82g/L.B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口,为前置胎盘, 该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。
问题:为该孕妇确定2个主要的护理问题,并针对护理问题制定相应的护理措施。
答：(1)潜在并发症:出血性休克(2分) 护理措施: ①保证休息孕妇需 要绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并间断吸氧,每日3次,每次1小时。(1分) ②减少刺激孕妇需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁作阴道检查及肛查。(1分) ③监测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理。(2分) (2)有感染的危险：与孕妇贫血有关(1分) 护理措施：
①遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措施。(1分) ②加强饮食营养指导建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等。(1分) ③加强会阴部护理使用消毒会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。(1分) ④监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等，及时发现感染征象。
(1分) ⑤协助取样，监测孕妇血色素值的变化。(1分)
儿科护理常规考核
姓名 成绩
一、 填空题(每空2分，共70分)
1.新生儿疾病一般护理常规中，保持室温在________，相对湿度在_______。严格执行_________。按病种隔离，严禁探视;工作人员入室前更衣、换鞋，接触新生儿前后___________。
2.新生儿病理性黄疸患儿遵医嘱给予________和清蛋白治疗，纠正________，防止___________的发生。
3.小儿肺炎患儿应给予高营养素、清淡、易消化的_________，痰液粘稠者，按医嘱给予_________，雾化用具一人一Ⅲ消毒或一人一套专用。指导患儿雾化时保持平静，轻轻张口，用口均匀_________。每次持续雾化_______分钟。
4.新生儿呼吸窘迫综合征应根据医嘱给予__________，同时检测_________，防止时间吸入高浓度氧引起___________及视网膜病变。
5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿应尽量保持安静，早期________、____等刺激，__________________，必要时及时应用镇静、脱水等药物。
6.腹泻患儿，呕吐严重者可_________，母乳喂养者____________，人工喂养儿科_______喂奶，_____________为宜。停止禁食后，母乳喂养儿科延长喂奶时间，奶间喂水。人工喂养儿科由蜜糖、稀释牛奶开始，病情好转后逐渐恢复饮食。 7.肾病综合征患儿，明显水肿或高血压时__________，不宜长期限盐，以免引起低钠血症，给予_______、_______、_______、______、_____饮食，蛋白质摄入控制在每日________左右为宜。 8.手足口病患儿应与健康儿隔离，直到_________、________及________，一般需隔离_______。餐具或其他用品应彻底消毒，一般常用______________浸泡、煮沸消毒，或_________，患儿的粪便需经________________后倾倒。
二、简答题(30分)
1.试述小儿急惊风的急救及护理? 2.试述小儿肺炎喘嗽的护理常规? 3.试述小儿泄泻的护理常规?
儿科护理常规试题答案：
一、填空题：
1、22—24℃ 55—65% 消毒隔离 均应进行手的消毒
2、补液 酸中毒 胆红素脑病
3、流质、半流质饮食 雾化吸入 吸气 15—20分钟
4、氧气吸入 氧浓度 肺组织损伤
5、减少洗澡 搬动 治疗护理尽量集中进行
6、暂禁食 暂停哺乳或缩短哺乳时间 1—2次喂奶 禁食6—8小时
7、短期限盐 低优质蛋白 高维生素 低盐 低脂 2g/kg
8、热度 皮疹消退 水泡结痂 2周 500mg/L的含氯消毒液 日光下暴晒
含氯消毒剂消毒2h
2013-2014学儿科护理学试题(护理中专班)
一、单项选择题：(每小题1分，共40分) 1. 乳牙出齐的年龄是( D ) A、生后4 -6个月
B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁
2. 肺炎患儿的护理措施是( D )
A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ( B )
A、6个月
B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是( B ) A、8-10个月
B、10-12个月 C、12-18个月
D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( A )
A、活动无耐力
B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效
D、体温过高
6.前囟门隆起最常见于( C )
A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( A ) A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是( D )
A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( B )
A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( D )
A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是( D )
A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是( A )
A、生后24小时内出现 B、7-14天消失(早产儿3~4周) C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是( B )
A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是( C )
A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是( D ) A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是( A ) A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是( A )
A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期 18.不是肺炎并心衰的临床表现的是( A )
A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难，烦躁 C、心率增快，>16-180次/分 D、肝脏增大 19.低钙致惊厥时正确的护理方法是( D )
A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙→补VitD 20.足月新生儿适宜的室温是( C )
A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃ 21. ORS溶液不宜用于( B )
A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上都不对 22.新生儿补VitD的时间是( A )
A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2个月 D、生后2—3个月 23.肺炎鼻导管给氧的方法是( A ) A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60% D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是( B )
A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD 25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过( B ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml 26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱( C )
A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g 27.2岁内小儿心尖搏动的位臵是( A ) A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm 28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是( C )
A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液 29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是( A )
A、抬高下肢 B、抬高头肩部 C、头保持正中位 D、少搬动患儿 30女孩初入青春期的年龄是( B )
A、10~11岁 B、11~12岁 C、13~14岁 D、14~15岁
31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：( C ) A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失 32.新生儿期重要的护理措施是( D )
A、消毒、隔离、防感染 B、加强保温 C、精心喂养 D、以上都是 33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是( C )
A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L 34.佝偻病激期最主要的表现是( B )
A、非特异性神经精神症状 B、骨骼改变
C、肌肉松弛 D、生长发育迟缓
35. 一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。母乳喂养，体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是：( D ) A、米汤，以补充热量B、菜汤，以补充矿物质C、米糊，以补充热量 D、鱼肝油，以补充维生素D 36.重型腹泻禁食的时间是( B )
A、2~4小时 B、4~6小时 C、8~10小时 D、10小时以上 37.法洛四联症脑缺氧发作立即取( C )
A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30° 38.5岁小儿的正常血压约为( D )
A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg 39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是( B )
A、呼吸道 B、脐部 C、消化道 D、泌尿道
40.关于高危新生儿哪项除外：( D
)
A、高危妊振孕妇分娩的新生儿 B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各种难产及手术产儿 D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
二、填空：(每空0.5分，共10分)
1、小儿身长增长较快，1岁时约为(
)cm,2岁时约为(
)cm，2岁后平均每年增长为(
)cm。
2、新生儿生理性黄疸是指生后(
)天开始出现，(
)天最明显，(
)天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )
3、小儿生长发育的一般规律有(
)、(
)、(
)、(
)
4、新生儿特殊生理状态是(
)、(
)、(
)、(
)。
5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是(
)、(
)、(
)
6、咽结合膜热的病原体是(
)，疱疹性咽峡炎是由( )感染引起。
五、病例分析：(10)分
患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎，近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。浅昏迷，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液外观清，蛋白(+)，白细胞10×106/L，血液检查：ASO增高，血沉增快，C3降低。
请问：
1、该患儿可能的临床诊断?
2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)
3、主要的护理措施有哪些?
儿科护理学试题答案
一、 选择题：
二、填空题：
1、 75; 85; 5~7.5
2、 2~3;4~5;7~14 出生24小时内
3、 连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡，顺序规律;个体差异
4、 生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血
5、 惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥
6、 腺病毒;柯萨基病毒
三、名词解释：
1. 营养性缺铁性贫血 ： 为体内缺乏铁质，致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
2.围生期：是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿
3、急性咽一结合膜热：为腺病毒引起，可呈小流行，多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征，多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血，颈部或耳后淋巴结肿大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征：左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期，由于肺循环血量长期大量增多，压力增高，使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压，血液自右逆向左分流，机体出现永久性紫绀时，则称为艾森门格(Eisenmenger)综合
5、肾病综合症：由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿
四、简答题： 1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)
答：(1)水肿，少尿。
水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)
答：(1)营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收;
(2)钙磷比例呈2：1，较少发生佝偻病;
(3)免疫物质多，可增强婴儿抵抗力;
(4)可促进婴儿大脑发育;
(5)清洁无菌，喂哺方法简便，经济，亦可增进母婴感情。 3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)
答：(1)合理喂养，调整饮食。
(2)遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱。正确使用药物，做好药物护理。
(3)做好消毒隔离，防防止交叉感染。;
(4)注重臀部护理，保持皮肤完整性;
(5)密切观察病情;
(6)进行健康教育。
五、病例分析题：
1.可能的临床诊断：急性肾小球肾炎并高血压脑病
2.主要的护理诊断：体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症
3.主要护理措施：
(1)指导休息：卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP，血沉正常上学，避免体育活动;尿常规正常后3月，或Addis 计数正常恢复正常活动。
(2)饮食护理：急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常，恢复正常饮食。 (3)皮肤护理：预防皮肤损伤、感染和压疮。
(3)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用，新鲜配制(放臵4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。
(4)观察病情：观察尿量尿色，记者24小时出入水量，观察血压、呼吸、心率、脉搏变 化。
(5)预防感染，实施保护性隔离。 (6)做好心理护理和健康教育。
1、 属于被动免疫的措施是 ()
A.口服脊髓灰质炎疫苗
B.注射卡介苗
C.注射丙种球蛋白
D.注射麻疹疫苗
E.注射流脑疫苗
标准答案： C
解
析：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，被给与相应的抗体，而立即获得免疫力，称之为被动免疫。常用制剂为免疫球蛋白等。
2、 儿科治疗室消毒的间隔时间()
A.每日一次
B.每日二次
C.两日一次
D.三日一次
E.一周一次
标准答案： B
解
析：一般病室每周消毒一次，新生儿室、重症病室每日一次，治疗室每日2次，按时用消毒水清洁台面、床栏杆及地面。
3、 一般患儿新住院3天后，每日测量体温( )
A. 4次
B. 3次
C. 2次
D. 1次
E. 0次
标准答案： C
解
析：给患儿测体温、脉搏、呼吸，新入院患儿3日内每日测3次，以后每日测2次;危重、发热、低体温者则每四小时测一次，经退热处理后的小儿，应半小时重测体温一次。
4、 为患儿测血压时，袖带的宽度为小儿上臂的( )
A.1/2
B.3/4
C.3/5
D.1/3
E.2/3
标准答案： E
解
析：袖带的宽度为小儿上臂的2/3，袖带过宽。可使测得的血压数值偏低，过窄可使测得的血压偏高。
5、 患尿布皮炎的局部皮肤皮疹溃破、脱皮，属于( )
A. 轻度
B. 重度：1度
C. 重度：2度
D. 重度：3度
E. 重度：4度
标准答案： C
解
析：重度尿布皮炎根据红烂程度分3度：一度局部皮肤潮红伴皮疹;二度皮疹溃破脱皮;三度局部有大片糜烂或表皮剥脱，有时继发感染。
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