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基层医院年轻医生临床素质现状分析及培养对策
摘 要：目的：研究探讨基层医院年轻医生临床素养现状，并提出相应的培养方案。方法：将我院自2013年6月入职医生20人作为研究对象，并选择工作五年以上医生20名作为对照。根据临床医学培养方案提出的要求，对年轻医生进行调查问卷调查研究。结果：年轻医生在带教培养以及科研投入的认知上要明显低于对照组，在临床医患关系的沟通下也相对较为薄弱，导致医院年轻医生临床素养较为低下。结论：呼吁政府及相关部门加大对医院环境建设的投入，提高年轻医生的临床心理素质、人际交往以及人文修养等能力，提高基层医院年轻医生的临床素质。
关键词：基层医院;年轻医生;临床素质;培养对策
医学院校高等教育培养人才的目标便是培养出优秀的临床医师，主要对医生的思维方式、临床专业知识及相关技能操作和严谨的态度，形成良好的人生观、价值观，树立全心全意为患者服务，做到除人类之病痛、筑健康之完美，掌握临床中医患间沟通、交往的能力等[1-3]。近年来，医学培养模式发生了改变，对于基层医院人员队伍建设的要求越来越高，现将笔者所在基层医院年轻医生临床素养现状进行描述分析，并提出培养对策，现报告如下。
1. 对象与方法
1.1 对象
本次研究选取自2013年6月入职医生20人作为研究组，并选择工作五年以上医生20名作为对照组。研究组中医生年龄分布在23-32岁之间，平均年龄为28.12±2.15，男性为15例、女性为5例，中专、大专院校学历为11人，本科学历以上9人;对照组中医生年龄分布在27-41岁之间，平均年龄为32.12±3.13，男性为17例、女性为3例，中专、大专院校学历为13人，本科学历以上7人。在性别上两组研究对象不存在差异性
1.2 方法
本研究通过首先利用文本资料查阅、电子检索系统对相关文献进行汇总整编，通过制定的研究目的，自行开展临床素质调查问卷，并确定访谈提纲，请相关学科专家开展两场专家在咨询活动，对于指标完善工作提出自己的建议和意见。完善调查表以及访谈提纲工作后，对医生开展临床素养现场调查，通过运用访谈、问卷以及现场观察的形式进行。其中人文素养评分采用自评量表，通过50题单选、多选的人文、医学、社科等题目，对医生进行综合考察。
1.3 统计学处理
将临床收集的数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理，使用均数±标准差(x±s)表正态计量资料，采用配对t检验对组间计量资料进行检验;使用χ2检验处理计数资料，当P<0.05，差异有统计学意义。
2. 结果
本次研究年轻医生在带教培养以及科研投入的认知上要明显低于对照组，在临床医患关系的沟通下也相对较为薄弱，导致医院年轻医生临床素养较为低下。具体如表1所示。
表1 本次研究临床医生临床素质调查
3. 探索基层医院年轻医生存在的问题
3.1 工作量大，但收入低，工作热情不高
基层医院发展最大的问题便是资金上的缺陷，现有工资难以吸引优秀的医生，同时缺乏资金医院也无法采购大型仪器设备。本次研究发现，无论是年轻医生还是资质较老医生对于收入水平都觉得较为低下，而且在很多基层医院许多医生都是身兼数职，工作强度大，地方政府的扶持力度却稍显不足，尤其是对于公共卫生建设的经费投入。
3.2 临床科研教学不足，成长较慢
对于年轻医生而言最重要提高自己的方式便是通过临床案例教学进行，但是问题在于基层医院对于年轻医生缺乏带教以及实践技能上的培训，缺乏对于疾病全面系统的检查，缺乏对疑难杂症全面系统分析能力[4]。同时带教教师重理论而轻实践，未能做到认真传授疾病的分辨以及技能，未能认真履行住院医生规范化培训方案，导致年轻医生成长缓慢。
3.3 病案质量缺陷大，缺乏规范引导
医院发展管理的核心便是对医院质量上的控制，医院质量控制的好坏将直接关系到每一个患者的生命健康，也直接影响医院所有医务工作者的整体形象，本次研究中发现医生病案质量检查合格研究组仅为9人，而对照组有18人(χ2=9.000，P<0.05)，两组存在差异，说明质控在年轻医生心中尚未形成足够的重视，在医疗质控工作上的马虎以及病历书写上的不足，势必会导致医疗卫生水平发展上的瓶颈，为医患纠纷埋下隐患。
3.4 人文素养低下，缺乏沟通能力
医学既是科学同时也是一门人文学科，医患关系是一种特殊的社会以及人际关系，临床中和谐的医患关系需要医患双方的理解、信任以及相互尊重。沟通能力水平以及人文修养上的提高除了会受到家庭环境因素的影响外，工作中的总结和相互借鉴也是至关重要的，临床是一门集医学、社会科学以及自然科学于一身的学科，本次研究中发现年轻医生在该项目上的得分明显低于对照组，说明年轻医生人文素养较为低下，缺乏足够的沟通交流能力。
4. 对当前基层医院年轻医生发展的相关对策
4.1 引进高级人才，加大政府投入力度
基层医院很多依靠自己的实力来进行运作的维持，往往会发展走向兩个极端，因此需要建立健全完善的监管制度，督促地方政府加大对于基层医院的财政投入力度，有效保障医务工作者的福利待遇以及人员工资，充分给予年轻高学历大学生相应的优惠政策，给予人才引进相应的费用，鼓励高学历的年轻医生主动扎根基层，形成建立稳定的医生队伍，从而保障基层医院健康、稳定、高效运行，形成良好的、平安的医疗环境。
4.2 提高人文素养，加强规范管理
人文素养包括人的风度、气质以及内涵，体现在人的言谈举止之中，涉及到人文思想、知识以及精神，现代医学是一种生物-心理-社会医学模式，要求年轻医生在空闲时间多进行书籍的浏览，多关注医学、语言学、心理学等众多学科知识，并在临床实际工作中，尤其是在处理医患关系是可以进行充分运用。因此不难看出，医生品行的高低将直接影响整个医疗服务活动的好坏，年轻医生需要不断陪自身的爱心、同情心以及善心，在医疗技术上做到精益求精，更好的为患者服务。
4.3 强化责任意识，严谨病历书写
年轻医生是实现和推行医院质量控制工作的核心，工作职能便是不断通过利用现代医学知识理论体系以及科学化的管理理念，将住院病案书写及管理作为医疗技术发展中的重要组成部分，加大对于医学法律法规的学习以及开展落实，树立较强的责任感，掌握扎实的基础理论知识，拥有过硬的专业技能，严格执行规范化、制度化的病历书写工作，自觉主动履行医疗核心制度以及各项医疗操作规范制度。
结束语
在基础医院年轻医生临床素质培养上，我们仍然需要不断进行研究、探索、总结相关经验，归纳、概括存在的问题，特别是当前基层医院对于医学人才提出的要求，需要不断的与现代社会发展相适应，这便要求基层医院做到与时俱进，不断提高临床教学理念，促进年轻医生更好、更快的适应临床工作。
参考文献
[1]姜道新，宁波，李伟.基层医院年轻医生临床素质现状分析及培养对策[J].医学与哲学(B)，2014，01：84-87.
[2]陈晓敏，蔡小军，柯敏，等.眼科学硕士研究生临床素质培养的分析与思考[J].西北医学教育，2011，06：1159-1161.
[3]李颖.试论如何加强临床医生信息素质培养提高知识创新能力[J].医学信息，2006，06：996-997.
[4]佘丽茜.高校学生干部素质培养探究[D].西南大学，2012.
[5]徐姗姗.工科院校大学生创业能力素质培养研究[D].合肥工业大学，2012.
作者简介：
王永生，男，汉族，研究方向：医院管理，职称：政工师。
作者：王永生
在医院儿科临床实习中，医学生所面临的对象是处于不断生长发育的婴幼儿，各个时期都有其不同的特点。为探讨基层医院如何提高儿科临床实习的质量与临床效果，回顾性分析了如何建立完善的教学管理体系、加强引导和激发医学生的学习兴趣、讲解医、护、患之间的沟通技巧以及注重基本技能的训练等所采取的管理措施。通过采取正确的儿科临床实习引导方法，把学生临床实习教育意识贯穿于临床教学工作中来，不但提高了教学质量和学生学习的兴趣，而且还减少了临床诊断差错事故的发生。对儿科临床实习学生进行多种方式的带教和培训，可明显提高医学生的学习质量。现报告如下。
重视教学工作，建立完善的教学管理体系
在教研室集中领导下，建立严格的教学管理系统。设1名副高职称以上的专职教学秘书，全面负责入科教育、医疗规程、医疗文件书写培训和学生管理以及出科考核等实习教学工作。再根据教学计划，制订出详细的临床实习安排，并逐一落实到病房和教师当中，要做到实习教学有专人抓，教研室主任、教学秘书以及带教老师要层层负责与落实，实现全过程的监督管理，从而为提高实习教学质量，提供了良好可靠的保证。
结合儿科学特点，实行多种教学方法相结合
加强引导，激发学习兴趣：针对儿科各个时期不同的特点，对儿科疾病、用药、病史采集及临床检查技巧等要进行重点指导，有利于学生尽快熟悉儿科实习要求，有效缩短实习适应时间[1]，并使学生对实习做到了心中有数，消除了陌生感和恐慌的心里。开展以学生为主体的病例分析，在一定程度上能提高学生的参与意识，激发学生在儿科实习的兴趣和学习的主动性，这也对学生自学能力和科学思维能力的培养起到一定促进作用[2]。在病例分析方面，要每2周进行1次，选择复杂程度稍低一些的病例，让每位学生针对病例特点进行诊疗分析，并互相提问题和解答，再由带教医生进行点评、补充或修正，最后归纳总结。这种引导学习的方式大大激发了学生学习儿科疾病的主动性，锻炼了他们独立思考和独立工作的能力。
构建多元化的学习平台：随着人民生活水平的提高和良好卫生习惯的形成以及儿童在疾病的防疫、保健及医疗事业的不断进步，使儿科疾病谱发生了很大的变化。许多过去常见的多发病种，发病率已明显降低，而且许多疾病都有其发病的季节高峰，这就要求临床教师在带教学生时，要注意以临床症状为主线，多讲解要求掌握的病种，并进行鉴别诊断，同时充分利用既往住院的典型病案及影像学资料，加上录像、多媒体等现代化教学手段，补充和完善教学资料，弥补临床实习的病例不足，使得学生能够较好地理解和记忆，从而提高临床实习效果。
注重基本技能训练
由于实习生没有临床经验，面对复杂病人往往束手无策，再加上儿科病人不会配合和某些家长不信任实习医生，所以就增加了学生亲自实践的难度。针对这种情况，带教老师必需创造条件，让学生有更多亲自动手和动脑处理问题的机会。在每天查房时，注重引导实习医生用自己的五官感触病人的情况，亲自详细的问诊和系统仔细地体格检查，完善自己对诊治病例的感性认识。
小儿液体疗法是学生难以掌握的学习难点[3]，而针对这一难点，在实习的过程中，要求学生理论联系实际，当遇到脱水病儿，先亲自诊察，并提出补液方案，比如说遇到水、电解质和酸碱平衡紊乱患儿，首先要判断其脱水程度，是轻度脱水、还是中度脱水、还是重度脱水，如果是轻度脱水，失水量为体重的5%(50ml/kg)，临床表现是精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少。如果是中度脱水，失水量为体重的5%～10%(50～100ml/kg)，精神萎靡，烦躁不安，皮肤苍白，干燥，弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。如果是重度脱水，失水量为体重的10%以上(100～120ml/kg)，成重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹，干燥，弹性极差，眼窝和前囟深陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极度干燥，因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝，脉细数，血压下降，四肢厥冷，尿极少或无尿。
其次要判断患儿的脱水性质，是等渗性或是低渗性或是高渗性脱水，如果是等渗性脱水，即水和电解质(主要是钠)成比例的损失，血清钠130～150mmol/L，如果是低渗性脱水，丧失电解质(主要是钠)的比例大于失水，即脱水加低钠血症，血清钠<130mmol/L，多见于腹泻，胃肠引流或应用利尿剂等时补充非电解质溶液时细胞外液容量减少，由于其渗透压降低，水向细胞内转移，细胞外液容量进一步减少，所以在失水量相同的情况下，其脱水征比其他两种脱水严重，因循环血量减少，故易发生休克，因脑神经细胞水肿，可出现烦躁不安，嗜睡，昏迷或惊厥。如果是高渗性脱水，单纯水缺乏或失水的比例大于丧失电解质(主要是钠)所致，即脱水加高纳血症，血清钠>150mmol/L，多见于不显性失水增多而给水不足(如昏迷，发热，呼吸增快，光疗或红外线辐射保温时以及早产儿、新生儿)或呕吐腹泻和胃肠引流时补充含钠液过多等。
经带教老师审核后再下医嘱，期间让学生深入病房观察疗效，根据病情随时调整治疗方案。如此反复数次，学生基本上都可掌握液体疗法的应用，这样既能增加学生的自信心，又能使家长增加对学生的信懒。
对于临床较少能实践的腰穿、骨穿、胸穿、静脉注射、心肺复苏等必须掌握的操作，一方面从理论上讲解，另一方面进行模拟训练，同时遇到实例操作时，让学生们亲自参与或观看，这有助于学生临床操作技能水平的进一步提高。
加强素质的培养
在实习过程中，带教老师要注意引导学生，开始由学生角色向实习医生角色的逐步转变，使学生在医疗技术、道德与文化修养及心理素质等方面得到加强。这种教学效果是学生在课堂上不可能得到的。
在临床实习中，带教老师不但要注重培养学生学习的兴趣和对医学专业知识努力钻研精神，同时还要注重素质的培养。另外，对于医疗质量、医疗安全及医患关系的重要性，也要时常贯穿于实习教学之中，只有这样，才能够高质量地完成临床实习任务，为以后临床工作打下良好的基础。
通过以上观点分析可以看出，培养融知识、能力、素质为一体的高质量医学人才，是高等医学教育的核心和目标。医学生毕业实习是教学中不可缺少的重要环节，是一个从理论到实践、理论应用于实践、理论与实践相结合的过程，也是踏入医疗活动最关键的第一步。实践证明，在临床实习过程中，只要结合本科实际，采用正确带教方法来引导学生，就能使实习医生尽快成长为合格的医务工作者。
参考文献
1 肖满田.儿科实习入科指导对提高临床实习质量的作用.医学教育探索,2007,6(3):254-255.
2 黄绍平,郭亚乐,王惠萍.儿科临床实习学生科学思维能力培养初探.西北医学教育,2006,14(5):616-617.
3 左启华,主编,儿科学.北京:人民卫生出版社,1993.
作者：陈龙芝
继续医学教育是继院校教育毕业之后，以学习新理论、新技术为主的一种终身教育，目的是使卫生技术人员在整个专业生涯中，保持高尚的医德医风，不断提高专业工作能力和业务水平，跟上医学科学的发展。继续医学教育在一些发达国家已经成为社会教育的一个重要组成部分。但在我国日前仍处于初级阶段。随着医学科学技术飞速发展，研究临床医生继续教育使其理论化，搞好在职临床医生知识更新，以适应工作和社会发展的需要，成为当前我国医疗卫生队伍建设中的一个十分紧迫而重要的问题。
作者：凌蔚
总结中，须对工作的失误等有个正确的认识，勇于承认错误，可以形成批评与自我批评的良好作风。以下是小编给大家带来的几篇医院临床医生个人总结范文，供大家参考借鉴。
医院临床医生个人总结范文1
一、 努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓——理论以及江总书记的三个代表等重要思想，学习**在党的十七大上的报告，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，
领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、 恪尽职守，重视自身道德修养
当**年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣**多次，清楚记得今年**月份我收治了一位**，而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属**手术中难度最大的**四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上白衣天使的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如
医院临床医生个人总结范文2
20XX年3月以来，我开始在活龙坪乡卫生院工作至今已经2年有余了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，较快地熟悉了新的工作环境，在思想和专业技术水平等方面均取得了较大的进步，现将三年来的学习和工作总结如下：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通。急病人之所急，想病人之所想，不管夜有多深，只要有需要，我都会及时赶到上班地点，耐心细致地为患者做好检查。
二、认真学习和培训，努力提高专业技术水平。
两年来，我先后从事公共卫生方面的工作和B超和放射工作。20XX年3月至20XX年2月主要负责从事公共卫生方面的工作，20XX年4月至今主要从事B超和放射工作。在公共卫生科工作的这一年里，我认真学习高血压防治、传染病病防治、重性精神疾病防治等理论知识，在学习理论知识的同时还加强计算机操作，积极参加各级培训，虚心向领导和同事请教，很快我就成为了业务骨干; 20XX年3月至8月，我在咸丰县人民医院彩超室和放射科进修学习，老师的孜孜教诲加上通过自己的努力学习和钻研，仅用不到5个月的时间我就掌握了B超和放射工作的要领。如今，我能熟练开展彩超和放射工作，至今从未出现差错。
三、具体工作和完成情况。
1、公共卫生工作方面。
我和同事们一起，积极建立健全65岁上老人、慢性病患者、孕产妇及儿童纸质档案，并在社区卫生服务系统和国家重性精神疾病直报系统录入档案数据，认真搞好孕妇叶酸发放和产前、产后随访体检，狠抓儿童疫苗注射工作，积极下到各村组为老人和儿童进行健康查体，一年来，共查体39个村，查体10000余人次，其中65岁以上老年人3000余人次。
2、B超和放射工作。
B超和放射工作，因为是其他科室为患者提供治疗的重要依据，我总是按照操作要求，一丝不苟的为患者检查，对于年轻育龄妇女，我都要问其是否怀孕，告知放射对胎儿的危害;我严格遵守B超纪律，特别是在为孕妇查孕方面，我严格执行“双人双锁”，对于患者要求鉴定胎儿性别，我不为利益所动，总是婉言拒绝。对于查孕的对象，保证在两天之内及时保质保量录入共享平台。
两年以来，尽管我做出了一些成绩，但还是有很多方面存在着一定的不足，个别工作做的不够完善，还需要在今后的工作中加以改进。在今后的工作中，我会更加努力的工作和学习，总结过去，克服不足，争取取得更好的成绩。
李 琴
医院临床医生个人总结范文3
回想20XX年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过几个月来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，从各个方面锻炼了自己。具体从以下几个方面谈起： 一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己。我在院领导的带领下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，，积极的为人民服务。 二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标 我在科室主任、老师的指导下，积极参与了神经外科病人的诊治工作。我在各种医疗操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了神经外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，在工作中，我能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象， 做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己 我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识，不断提高政治理论水平和业务素质 在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识 到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间 努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各 种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想 上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经 验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自 己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作 中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。“金无足赤，人无完
人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩，成为医院领导心目中的好职工。
医院临床医生个人总结范文4
在一年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：
1、我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己，我认真的参加组织活动并做好记录。我认真学习了《十九大报告》，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以“八不准”严格要求自己，时时自查，继续以“八荣八耻”来指引自己的思想，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的积极分子。
2、我在科室主任、老师的指导下，积极参与了中医针灸科病人的诊治工作。我在各种施镇技巧操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了针灸常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入，在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的感谢信。
3、我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;参加了科室组织的 “三基”考试并顺利过关。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。
4、作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己的业务水平，以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规的学习，严格各种收费项目，做到“不乱收”，“不多收”，“不少收”，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，及时准确的签署各种医疗文件，认真书写病历并做到病历甲级率90%以上，努力为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破：一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面取得新突破;二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;三是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好“为民健康，从我做起”，构建了和谐医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难，努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平，争取在评审中不落医院的后腿。
5、“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩，成为人民心中的好医生，医院领导心目中的好职工。
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5.最新2019医院临床医生年终工作总结范文
【导语】总结是对自身社会实践进行回顾的产物，它以自身工作实践为材料。是回顾过去，对前一段时间里的工作进行反思，但目的还是为了做好下一阶段的工作。以下是无忧考网为大家准备的医院临床医生个人总结范文，希望对大家有帮助。 篇一：
本人从事外科临床工作XX年来，在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致，能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作，至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面： 社会主义社会是全面发展，全面推进的社会，社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成，协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下，部分人思想出现腐蚀堕落，这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过“五心三满意活动”、“三个代表学习”我个人从端正学习态度，结合个人实际认真作了整改，进一步在职工中树立了良好的自身形象。 基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下，我作为一名业务带头人，身先士卒，接受群众的监督，长年工作在一线，坚持又上行政班又上业务班，从不以任何理由推诿工作之事，没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人，病人当时因创伤面严重并发休克，通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗，手术时间长达4小时，术后病人安返病房，经过13天精心治疗，病人康复出院，此时我内心总算松了口气，并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。
近X年来在分管业务工作中，深感自己责任重大，自己在业务上要带好头，还要组织、督促好大家加强业务学习，不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会，各行业日新月异在突飞猛进，目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习，才能提高业务技术水平，从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习，不但充实和完善自己。通过99年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术，脾破裂切除术，胆囊切除术，肠梗阻，甲状腺手术等，赢得了院方及群众认可，为单位和个人取得了良好的社会反响，曾多次被上级主管单位授予先进表彰。 通过业务上不断学习，不断完善。现开展的新技术、新业务工作，取得了良好的两个效益。于今年从山东省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后，回院对开展近43例痔疮病人跟踪随访，绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小，术后恢复快，弥补原传统手术方法不足。 卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果，在日常工作中，接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序，经常带领病人进行导诊，至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项，手术病人术后活动有些不便，为了方便病人，经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助，如：打开水、冲便盆、拿药等，通过自己真实行动，感化了职工及病人与其家属的信任与支持，得到大家一致良好口碑。 近几年来，虽然在工作中取得了一些成绩，感谢领导支持，群众信任，但今后还需进一步学习，不但弥补自生不足，医学是一门高科技并无止境学科，我还得续继努力，从点滴做起，并发扬老一辈无私奉献精神，为确保本社区人民身体健康，为社会发展进一步作出我应有的贡献。 篇二：
本人于1997年毕业进入临床，XX年晋升为主治医师，回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌，又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结 晋升为主治医师是独立开展工作的开始，为迅速提高自己的诊疗技术，前两年本人一直在急诊科工作，急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平，能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。 在工作中，本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。临床工作离不开科研，同时我也希望自己有所创新，并开展了以脑卒中为主题的系列研究，针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多，且发病年龄高，治愈率低，申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题，提出使用强制性运动疗法加强肢体康复，在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好，但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大，故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究，采用踏车运动治疗患侧下肢，并且取得较好疗效，经过一年多的努力攻关，最终完成课题，在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛，虽然我的课题已取得阶段性结果，但治疗脑卒中是一项长期工作，希望在今后的工作中有建树。 自任职以来非常注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。 希望自己能通过这次晋升评审，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内科医生。
临床实习工作总结
我在总医院为期将近一年的临床实习和实践中，使我的人生从此翻开了新的一页，我的未来将不再是梦!
首先在此感谢我们医院所有的领导和老师们，是你们用谆谆的教诲培育了我，是你们用辛勤的汗水铸就了我，是你们用赤诚的爱打动了我!我不是火炬，却照亮了生命前进的方向;我不是泉水，却滋润着每一个渴盼的心房;我不是花朵，却在人心的土地上绚丽地开放!
无论在哪一科室，我处处发挥模范带头作用，善于团结实习同学，助人为乐，一贯任劳任怨，工作不分份内份外。经常得到老师的表扬，病人的鼓励，同学的赞赏。我时刻坚持“以人为本”的服务理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的满意就是我的最高宗旨和目标，做到一切为了病人，为了病人的一切，在我的精心呵护下，一批又一批的病人很快康复出了院，这个时刻是我最高兴最幸福的时刻，这是我努力的结果，同时也是对我人生价值的肯定。
我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化。上班时间，我理论联系实际，虚心向老师请教，做到有问必答，有叫必应，老师安排的各项工作总是不折不扣地去完成。我已熟悉各种岗位职责，掌握各种护理记录的规范书写;能够熟练地对入院病人进行宣教，对出院病人进行指导;熟悉各种常见病及相关护理，无菌观念进一步加强;能够熟练地掌握运用各种仪器对病人进行整体护理。我乐于接受具有挑战性的工作，敢于承担责任，能与患者进行很好的沟通交流;适应能力强，对新观念和新任务有较强的理解力。我达到了实习目的，自认为是一位优秀的实习生!
临床实习工作总结
一、培训时间
201年8月20日至20**年8月24日
二、培训地点
沙湾区牛石镇中心卫生院三楼健康教育室
三、培训人员
培训班班主任：
培训班指导老师：
参加培训人员：沙湾区镇、镇、镇、乡等乡镇共***名乡村医生
四、培训内容
我院根据视频教学内容对5天的培训课程进行了合理安排，组织各乡村医生对视频教学内容进行认真的学习。主要内容如下：
1、国家基本公共卫生服务规范解读;
2、居民健康档案的建立和管理基本服务知识与技能;
3、健康教育基本服务知识与技能;
4、预防接种服务规范;
5、儿童保健基本服务知识与技能;
6、孕产妇保健基本服务与技能;
7、老年人健康管理服务规范;
8、慢性病管理基本服务知识与技能;
9、重性精神病管理服务规范;
10、传染病与突发性公共卫生事件报告和处理;
11、卫生监督与协管。
学习期间，所有乡村医生均能按时到课，认真听课，并作了学习笔记，而且能积极展开计论。
五、培训考核
201年8月24日培训内容结束后，对所有参加培训的乡村医生进行了理论考核，考核结果基本满意，每位乡村医生考核分数均在80分以上，本次培训达到了预期效果，圆满结束。
临床实习工作总结
短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢军区总院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!
临床实习工作总结
20年，我荣幸的作为一名实习医师在中医学院附属医院学习。在这短暂的半年时间内我收获丰厚，圆满完成了实习任务，使自己的医学基础知识在临床实践活动中能充分的应用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同时自身的综合素质有了大幅度的提高。先将本次实习体会总结如下：
1.
立足实际，制定实习目标
作为本次全科医师培训班的学员来说，大多数都有一定的临床工作经验，因此在进入临床实习时要给自己定好位，要有的放矢的来学，抓住重点制定计划，才能收到良好的学习效果。
2.
注重细节
，提高学习效果
再次进入病房里工作，带着平时工作中疑问和解决不了的难点，有针对性的记住特殊病人的主要症状、体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。经常和带教老师去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况。对于在临床中没见到的特殊病例把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案，有时间的时候就翻翻记录的小本子，有时候真的会对你有所帮助。
3.
学习特色，学习后有专长
作为乡镇卫生院来说，发挥中医药特色优势提升中医药服务能力，是顺应医改政策的需求，也是乡镇卫生院发展的突破口。加之近年来国家对中医药事业高度重视，抓住时机促发展，既有利于社会，也有利于业务人员的业务长足发展。在实习中，对中医治疗糖尿病、皮肤病以及中医药方法对慢性病、治未病、预防保健等领域的推广应用，都进行了了解和实际操作，在对常见病学习的同时，掌握几种中医药特色疗法是更大的收获，将来在本单位发挥积极的业务开拓者作用。
4.
培养新思维，发挥医学模式作用
医学是自然科学，发展日新月异，要求我们老医生要不断的学习才能跟得上医学发展的步伐和满足群众的医疗保健需求。在本次学习中，我们满对不同的患者采取不同方式给予解答和治疗，都受到了良好的社会效益。因此，在新的医学模式要求下，我们就要转变过去的思维方式和方法，不仅要医好病还要注重病好后该患者对就诊医生和就诊医院的评价及影响，这就要求我们不仅会看病还要学会适应社会环境对医务人员的要求。在学习期间我们和带教老师学到了医疗技术也学到了如何进行医患沟通构建和谐医患关系，使自己的综合素质得到了全面的发展和提高。圆满的完成了学习任务。
实习已经结束，但以后的学习任重道远，希望能到附属医院学习深造，感谢附院对我们学习的鼎力支持!
临床实习工作总结
1、带教老师要树立良好的医德医风，建立良好的师生关系。
带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者，对学生起到言传身教、潜移默化的作用，
带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任，会成为他们认真实习的一种动力。带教老师要热爱本职工作，要有极强的责任心;不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验，更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则，体现对病人的关爱，并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习，在医院内与病人接触，随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题，甚至语言问题，这都要求临床带教老师花许多时间来解释和教导。带教老师对学生要关心、爱护、尊重学生，循循善诱，因材施教，对学生的缺点和错误要及时指出，耐心教育，热情、不歧视，建立平等、和谐、合作的师生关系。
2、学习和建立良好的医患关系。
近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式，医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式，向医患关系平等、互相尊重的新型模式转变。面对新型医患关系，教师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培养医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作，学会尊重病人。要做好一名优秀临床医生，必须了解病人的心理状态，与病人之间的接触、沟通是非常重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟，需要在临床医疗活动中不断摸索和培养。临床实习在注重知识的教育的同时，还必须要培养学生与病人沟通的能力(包括方式、方法和技巧等)。沟通的基础是语言，临床带教老师在带教时注意培养学生的语言能力。患者由于疾病或心理因素，经常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通，取得患者和家属的同意，在知情同意的基础上，取得患者的积极配合。学生也要善于与患者沟通，要尊重、关心、体贴患者，想患者所想，急患者所急，可适当承担起护理患者的责任，通过自己的“勤”，赢得患者的心，从而取得患者的积极配合。只有建立良好的医患关系，才能更有利地开展临床实习教学工作，相得益彰。
3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合。
实习过程中，应结合学生的自习和接受能力，把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，并把它灌输于整个教学过程中，而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解，这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。实习学生进科后副主任医师负责教学小讲课及教学查房。教学讲课不应简单重复理论课内容，除了把要掌握的基本理论知识及相关的基本技能，
如病史询问方法和注意事项，
体格检查的基本方法和顺序，
各种穿刺方法和要点等向实习同学讲解外，还应从临床实际工作的角度对理论知识进行归纳，以求融会贯通，特别要突出知识的横向联系。在教学讲课中以症状或症候群为题目，把相关疾病的知识串连起来，开阔学生思维，以利于培养学生临床分析能力;或者以本病区特有的业务内容作为讲课题目，以补充教材与理论课的不足。教学查房是实习中培养学生如何观察诊疗病人，学习处理医患关系，当一名合格医生的一项重要教学活动，培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房，应使医学生逐步掌握临床工作基本规则，如：病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。老师在教学中，不仅给学生传授现成的知识，同时引导学生对未知领域的探索，加强学生智能的培养，活跃学生的思维，寻找解决问题的新方法和得出新结论。一次好的教学查房，不但可以使学生巩固已学的理论，拓宽知识面，还能使学生在教师为人师表的感染下接受一次医德医风教育。教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力，特别是培养自学和口头表达能力。定期开展病例讨论，特别是疑难病例讨论，开发学生的思维。实习学生实行24小时待班制，急诊病人、特殊病例接诊和危重病人抢救及处理时，带教老师随时通知实习同学回科室参加处理。这种临床教学模式使学生的整个临床实习始终不脱离临床实践，从理论到实践、从实践又到理论，一边当“医生助手”，一边复习临床知识，系统观察病人的病情变化，将理论与实践紧密结合起来，促进了学生对理论知识的理解和运用，培养了学生临床实际能力，训练了学生临床思维能力，而且也提高了学生临床技能能力和临床分析问题、解决问题的能力。
4、严格规范基本操作技术。
操作示范指导是临床教学过程中，带教老师根据教学大纲规定的要求对学生进行基本诊疗技术辅导的一种教学形式，是学生通过临床观察和实践获得操作经验的最原本、最直接的途径。其目的在于使学生能够基本掌握该项诊疗技术的应用指征、操作要领，引导学生在实践中进一步熟练和提高。掌握技术操作规范，必须贯穿整个临床实习。规范的技术是衡量医务人中是否合格的重要标准之一。良好的习惯必须从一开始踏入临床实践就养成。因此带教老师应以身作则，认真负责，严格要求学员按照技术标准规范，执行各项技术性工作，将标准的操作和高尚的行为贯穿个整个临床医疗活动中，以提高医务人员的整体素质水平，树立医院美好形象。
5、组织实习学生积极参加义务卫生活动。
在临床实习医院的义务卫生活动中，积极组织实习学生参加。例如：到敬老院为老人免费体检、就诊;下乡体检;大型异诊等。医学生在活动中能深刻地接受济世扶贫、奉献爱心的高尚医德教育。而且在活动中医学生还会认识到自身知识的贫乏，树立一定要认真学习医学知识，掌握更多的临床技能，为更多贫困病人解除疾苦的信心。
传统的教学模式偏重于课堂教学，先进行理论授课，再进行临床实习，在时间和形式上容易出现理论脱离实际的情况，而且许多医学生对理论课的学习习惯于死记硬背，临床实际工作能力差。所以实习学生只有通过自身的努力，带教教师的精心指导，才能从学生式的思维模式转向医生的思维模式，将书本知识融会贯通地运用于临床实际，圆满地完成实习任务，
成为一名合格的临床医务工作者。
尊敬的各位领导、各位评委：大家好!
我叫，年毕业于哈尔滨医科大学，临床医学专业，年完成函授本科学历，获得学士学位。参加工作以来始终在矿务局医院工作，从事外科医疗。工作中，勤勤恳恳，扎扎实实，具有较强的学习能力和钻研精神，因此多次获得院领导的肯定和赞扬。
八年来，我始终以一颗赤诚之心戍守本职，体会到医护工作的责任和光荣，感受到艰辛与不易，同时也收获了丰富的经验。我竞聘的是临床医学后备技术岗，认为自己完全有能力胜任新的岗位，并且能够为矿务局发展做出更大贡献，具备以下优势：
一具有较强的学习与适应能力。
参加工作以来，我始终坚持学习，不断提高自身专业素质与工作技能。一是向经验丰富的科主任和老同志学习，虚心求教，学习他们精益求精的工作作风，学习他们精湛的医疗技术，学习他们的工作经验，不断丰自身;同时，注意了在实践中总结提高，思索每个医疗案例的治疗的方法，积累了一定的工作经验。二是在繁忙的工作之余，不断参加各种培训与学习，年报考了学校函授本科专业，顺利取得学士学位，理论功底与实践经验较为扎实，为快速适应新岗位打下了坚持基础。
二具有较强的业务素质和工作能力。
我是一名外科医生，多年来经常在科主任和上级医师的带领下参加工伤救护，积极参加矿务局周围农村搬迁和井下医疗保健工作，多次参与突发事件和紧急救护，多次应对矿井工伤紧急抢救工作，在复杂多变的情况下，与同事们一起工作，锻炼了较强的业务素质和工作能力，视野较为广泛，各方面经验较为全面，自信完全能够做好新岗位的住院、急诊、门诊工作，独立开展工作。
三具有较高的职业素质和奉献精神。
多年的医护工作中，我不惧繁难，跟着领导参加工伤抢救，时常抬担架，加班加点，培养了奉献精神;平时工作，认认真真，一丝不苟，严格制度和程序开展医疗工作，热心服务患者，做到了爱岗敬业，忠于职守，具有较高的服务意识。
如果能够得到领导和组织的信任，我将会坚决服从领导和组织安排，努力工作用具体的行动和出色的成绩回报组织的厚爱和领导的支持。具体做到:一严守纪律，努力工作。我将严格遵守医院的各项规章制度，服从领导安排，认真履行岗位职责。对于急诊、住院等值班工作做到高度负责，对于病历填写做到耐心细致，对于诊断治疗做到科学规范。二强化学习，热情服务。我将继续加强学习，边实践边总结，切实提高工作水平;同时，强化服务意识，既要服务、配合好科主任和主任医师的工作，又要加强与患者沟通，随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
各位领导，同志们：也许前进的道路崎岖而坎坷，身上的担子任重而道远，但是挑战与机遇并存。不管这次竞争是否成功，我都将一如既往、勇往直前，用实际行动回馈组织和同志们的信任。
我的演讲结束了，谢谢大家!
各位领导、各位同事：
你们好!
首先感谢医院提供了这次公平竞争的机会，给了我们一个展示自己的舞台，同时感谢各位领导、同事对我的帮助及支持。
我叫XXX，男，29岁。我竞聘的是XX医院院专业技术岗位中临床医生(十二级)岗位。根据《XX医院全员竞聘上岗实施方案》的规定，我符合竞聘上述岗位，主要优势有以下几点：
1、我于2006年从XX医学院临床医学系本科毕业，毕业后一直在XX医院工作。并于2007年通过国家执业医师资格考试，正式成为一名临床执业医师，在临床一线已经工作5年，符合临床医生岗位(十二级)岗位的要求。
2、有较为丰富的临床医疗技能及经验，在5年的临床工作中，我熟悉掌握了内儿科常见病、多发病临床处置，积累了较为丰富的实践经验。工作上我认真、负责，本着“以病人为中心”的精神，急病人之所急，想病人之所想，切切实实为病人解决问题，不断为人民群众的健康贡献自己力量。为医院创造了良好的经济利益及社会利益。
3、不断的学习，提高自己的专业水平。2009年3月至9月我到XX医院心血管内科进修，顺利结业归来，通过进修提高了我的专业技术水平，特别是心血管疾病的诊治技术水平。提高了为人民群众健康服务能力。
4、2009开始年我承蒙院领导的信任，开始兼任医务科工作，在院领导的培养下，使我的行政管理水平有了很大的提高，熟悉了医务科的职责任务和规范，认真处理医务科的各项日常工作，完成了医院交给的各项任务。
总之，多年的医疗工作养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、乐于奉献的品质，成为我干一行、爱一行、钻一行的内在动力。这是我做好这一极富挑战性工作的最大优势。
然而，人无完人，我自身不可避免的存在某些缺点，主要有：1.我的临床经验相对医院老同志来说还不够多，这需要我在以后的工作中不断积累经验。我的医疗技能水平相对大城市大医院的专家来说还比较低下，这也需要不不断的学习，不断的提高自己医疗水平。2.我的社会交际水平还待进一步提高。
但是，我依然相信我能够胜任临床医生岗位(十二级)岗位的工作，如果我竞聘成功，我决定做到以下几点：
1、严格遵守法律法规及医院的各项规章制度和门诊诊疗常规。
2、在院长的领导下，继续从事临床一线的医疗工作，特别是科室需要抢救病人时立即前往。继续认真、负责的为人民群众健康服务，为医院创造更大的社会利益。
3、服从医院领导，努力地配合院领导进一步加强医院医疗管理工作，以严谨的工作作风来要求自己，并不断加强学习以不断提高自己的业务水平和管理能力，完成医院下达的每一项工作指标和任务。
4、在医务科工作上将进一步完善医院的制度、加大业务管理力度，根据医院坚持公益性的方向，重点抓好基本卫生服务的管理建设，进一步抓好规章制度的落实，协助医疗纠纷的调查处理。着重加强提高医务人员的整体业务水平，提高医务人员的法律责任意识，以使我院医务人员更好为人民群众服务，使人民群众享受更多的改革实惠。
以上是我的竞聘条件和思路，希望领导及同事给与支持，无论是否当选，我将都会以更严格的要求来完善自己，为医院出尽每一分力。
谢谢大家!
桩基础后注浆施工方案
一、编制原则
1. 严格遵守国家、广东省及揭阳市有关工程建设的政策、法律、法规、文件等。
2. 严格遵守业主对工程质量、安全、工期、环境保护、水土保持及造价等控制 原则,并结合工程的实际情况编制。
3. 坚持技术先进性、科学合理性、安全可靠性相结合,组织有效性、经济适用 性。选择工序能力指数最佳的施工机具或设备,保证工程工期及质量。
4. 加强施工与建设、设计、监理及政府相关部门等方面的紧密联系,密切配合、 相互支持。
5. 坚持文明施工,严格按照广东省建设工程现场文明施工管理办法施工。
二、 工程概况
揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼, 项目位于揭阳市人民医院北面。 本工程由中国华西工程设计建设有限公司, 按地下 2层 , 地上 26层设计, 开挖深度约 5.8米。 主体结构全部为钢筋混凝土框架剪力墙结构。 由广东省地质建设工程勘察院勘测, 以地质报告中第 38层粗砂层为持力层,进入持 力层长度不小于 2.0米。
三、 施工进度计划
本工程共有 Φ800、 Φ900、 Φ1000三种桩径, 后注浆为 432条, Φ800桩 90根 , Φ900桩 198根, Φ1000桩 134根。
计划 完成施工任务, 工期紧, 必须进场 型注浆机不少于 台进行安全施 工,保证在规定时间内完成本后注浆的施工,通过合理安排施工顺序,加强现场管
理,改进施工工艺,保质量安全,为确保施工正常 , 甲方应提供充足的电源。
四、施工方法
工程局部采用钻孔灌注桩桩端后注浆提高单桩坚向承载力, 每桩对称设置三根外 径 Φ32mm ,壁厚 2.75mm 电焊钢管作为注浆管,管与管之间连接采用外套外径 Φ42mm , 壁厚 3.00mm 钢管电焊连接, 连接套管长度为 100mm 。 注浆管的喷头部份采 用“ 16孔单向阀” , “ 16孔单向阀” ,注浆喷头焊接于每根注浆管下部。
五、 施工准备 (一技术准备
1. 熟悉施工图纸及设计说明和其它设计文件。 2. 施工方案审核、批准已经完成。
3. 根据施工技术、安全交底进行各项施工准备。
4. 施工前应检查有关技术文件(注浆点位置、浆液配比、注浆施工技术参数, 检测要求等 ,对有关浆液组成材料的性能及注浆设备的完好进行检查。
(二材料要求
1. 水泥:用强度等级 PO42.5MPa 普通硅酸盐水泥。
2. 水:采用一般饮用淡水,但不应采用含硫酸盐大于 0.1%、氯化钠大于 0.5%以及含过量糖、悬浮物质、碱类的水。
灌浆一般用净水泥浆,水灰比控制在 0.5-0.65,每轮次注浆先用 0.65水灰比, 然后逐渐减小水灰比, 最后采用 0.5水灰比进行灌浆。 水泥浆按水泥量的 0.7%掺入 FDN-Z 减水剂和按水泥量的 6.0%掺入 SY-G 膨胀剂。
3. 主要机具
机具设备包括:主要为水泥压浆泵,配套机具有:搅拌机、阀门、压力表等机 具设备。
(三作业条件
1. 后注浆作业开始前,应通过试验确定浆液配比、终止注浆压力、流量、注浆 量等有关技术参数;单桩注浆量应根据桩径、 桩长、 桩端桩侧土层性质、 单桩承载 力增幅及是否复式注浆等因素确定。每桩的压浆量为该桩径的 2倍。
2. 施工现场水电应能满足施工基本需要。
六、施工工艺及方法 (一 、施工工艺
水泥注浆的工艺流程为:钻孔→预埋压浆导管→成桩→注浆→封口。 (
二、施工方法 1 施工要点
(1 压 浆 管 的 制 作 :在 制 作 钢 筋 笼 的 同 时 制 作 压 浆 管 。 压 浆 管 采 用 ∅ 32.0×2.75mm电焊钢管作为注浆管,管与管之间连接采用外套 ∅ 42.0×3.0mm钢管 电焊连接,连接套管长度为 100mm 。压浆管长度比桩底部长出钢筋笼 100cm, 上部高 出自然地面 50cm 。注浆管的喷射头部份采用“ 16孔单向阀”, “ 16孔单向阀”注浆 喷射头焊接于每根注浆管下部。
(2 压浆管的布置:将 3 根压浆管对称绑在钢筋笼内侧。成孔后清孔、提钻、 下钢筋笼 , 在钢筋笼吊装安放过程中要注意对压浆管的保护 , 钢筋笼不得扭曲。 (3 压浆桩位的选择:根据以往工程实践 , 在泥砂层中 , 水泥浆在工作压力作用 下影响面积较大。 为防止压浆时水泥浆液从临近薄弱地点冒出 , 注浆作业宜在成桩后 2天~10天内开始 , 并且该桩周围至少 30m 范围内没有钻机钻孔作业 , 该范围内的桩 混凝土灌注完成也应在 3d 以上。
(4 压浆施工顺序:压浆时最好采用整个承台群桩一次性压浆 , 对于桩群注浆, 宜先外围后内部; 压浆时采用 2 根桩循环压浆 , 即先压第 1 根桩的 A 管 , 压浆量约占 总量的 70 % ,压完后再压另 1 根桩的 A 管 , 然后依次为第 1 根桩的 B 管和第 2 根 桩的 B 管 , 这样就能保证同一根桩 2 根管压浆时间间隔 30~60min 以上 , 给水泥浆 一个在泥砂层中扩散的时间。压浆时应做好施工记录 , 记录的内容应包括施工时间、 压浆开始及结束时间、压浆数量以及出现的异常情况和处理的措施等。
2 压浆施工中出现的问题和相应措施
(1 喷头打不开:压力达到 3MPa 以上仍然打不开压浆喷头 , 说明喷头部位已经 损坏 , 不要强行增加压力 , 可在另一根管中补足压浆数量。
(2 出现冒浆:压浆时常会发生水泥浆沿着桩侧或在其他部位冒浆的现象 , 若水 泥浆液是在其他桩或者地面上冒出 , 说明桩底已经饱和 , 可以停止压浆 ; 若从本桩侧 壁冒浆 , 压浆量也满足或接近了设计要求 , 可以停止压浆 ; 若从本桩侧壁冒浆且压浆 量较少 , 可将该压浆管用清水或用压力水冲洗干净 , 等到第 2 天原来压入的水泥浆液 终凝固化、堵塞冒浆的毛细孔道时再重新压浆。
(3 单桩压浆量不足:压浆时最好采用整个承台群桩一次性压浆 , 压浆先施工周 圈桩形成一个封闭圈 , 再施工中间 , 能保证中间桩位的压浆质量 , 若出现个别桩压浆 量达不到设计要求 , 可视情况加大临近桩的压浆量作为补充。
3. 后注浆作业开始前
应通过试验确定浆液配比、终止注浆压力、流量、注浆量等有关技术参数;单 桩注浆量应根据桩径、桩长、桩端桩侧土层性质、单桩承载力增幅及是否复式注浆 等因素确定。每桩的压浆量不少于 2D ,应符合设计要求。
4. 根据现场实际桩位
桩机就位后开始钻孔(注意泥浆的性能,对于泥浆达不到要求的可加入膨润土
以保证护壁的稳定性 ,孔位成型后,预埋 2根压浆导管(压浆导管采用钢管,外径 32mm ,沿钢筋笼对称设置,并与钢筋笼固定在一起,长度为自然地面至桩底, 注浆 管喷射头部份采用 16孔单向阀,注浆管喷射头焊接于每一根注浆管下部, 5. 地质条件的限制
按照设计及规范要求进对本工程各主楼做不同位置进行后注浆。 6. 注浆施工方法
是用压浆泵将水泥浆压入导管而透入桩底孔隙中,水泥浆应连续压入,不得中 断。灌浆先从稀浆开始,逐渐加浓,间隙进行。对同一根桩的各注浆导管依次实施 等量注浆。当注浆总量和注浆压力均达到设计要求或注浆总量已达到设计值的 75%, 且注浆压力超过设计值时可终止注浆。注浆完毕后,采用原浆压浆堵口。
7. 浆液的水灰比
应根据土的饱和度、渗透性确定,本工程后注浆采用 PO42.5R 普通硅酸盐水泥, 每桩水泥量(单位 T 为 2D (D 为桩径, 单位 m ; 单桩承台及设计试桩的桩端后注浆, 水泥用量应大于 1.2倍。水灰比控制在 0.5~0.65,每轮次注浆先用 0.65水灰比,然 后逐渐逐渐减少水灰比,最后采用 0.5水灰比进行灌浆。水泥浆按水泥量的 0.7%掺 入 FDN-Z 减水剂和按水泥量的 0.6%掺入 UEA 膨胀剂。
8、 设计注浆压力
注浆设计压力为 1.5~2.0MPa ,可通过试验调整,桩端注浆终止注浆起止时间和 顺序:每根桩浇灌完混凝土后,在 12~24小时内必须用清水将喷口冲开,注浆作业 时间宜于成桩 2天后开始,不宜迟于成桩 30天后;对于桩群注浆,宜先外围后内部; 桩端注浆应对同一根桩的各根注浆管依次实施注浆;注浆作业点距桩成孔作业点的 距离不宜小于 10 m。
9. 注浆流量 :不宜超过 75L/min;
10. 当满足条件之一时可以终止注浆
①、注浆总量和注浆压力均达到设计要求;②、注浆水泥总量已达到设计值的 75%,且注浆压力超过设计值;③、注浆水泥总量已达到设计值的 75%,且地面已 冒浆; 11. 异常处理措施
后注浆施工过程中,应经常对后注浆的各项工艺参数进行检查,发现异常应采 取相应处理措施。当注浆量等主要参数无法达到注浆结束条件时,根据工程具体情 况采取相应措施:应在桩边补钻 2个 Φ91mm 钻孔, 钻孔底端应深于桩端 1000mm 以上, 重下注浆钢管, 灌注套壳料 5天后进行补注浆,补注浆水泥用量每桩不少于注浆设计 水泥用量的 1.2倍,且终止注浆压力不小于 1.5Mpa 。
七、质量标准及要求 (一 灌注桩后注浆(JGJ94-2008 灌注桩后注浆工法可用于各类钻、 挖、 冲孔灌注桩及地下连续墙的沉渣 (虚土 、 泥皮和桩底、桩侧一定范围土体的加固。
(二 后注浆装置的设置应符合下列规定: 1 后注浆导管应采用钢管,且应与钢筋笼加劲筋绑扎固定或焊接; 2 桩端后注浆导管及注浆阀数量宜根据桩径大小设置。对于直径不大于 1200mm 的桩, 宜沿钢筋笼圆周对称设置 2根; 对于直径大于 1200mm 而不大于 2500mm 的桩,宜对称设置 3根; 3 钢筋笼下笼受阻时不得撞笼、墩笼、扭笼。 (三 后注浆阀应具备下列性能: 1 注浆阀应能承受 1MPa 以上静水压力; 注浆阀外部保护层应能抵抗砂石等硬 质物的刮撞而不致使管阀受损;
2 注浆阀应具备逆止功能。
(四 浆液配比、终止注浆压力、流量、注浆量等参数设计应符合下列规定: 1浆液的水灰比应根据土的饱和度、渗透性确定,对于饱和土水灰比宜为 0. 45~0.65,对于非饱和土水灰比宜为 0.7~0.9(松散碎石土、砂砾宜为 0.5~0.6;低水灰 比浆液宜掺入减水剂; 2桩端注浆终止注浆压力应根据土层性质及注浆点深度确定,对于风化岩、非 饱和黏性土及粉土, 注浆压力宜为 3~10Mpa; 对于饱和土层注浆压力宜为 1.2~4MPa, 软土宜取低值,密实黏性土宜取高值; 3注浆流量不宜超过 75L/min; (五 后注浆作业起始时间、顺序和速率应符合下列规定: 1注浆作业宜于成桩 2d 后开始; 2注浆作业与成孔作业点的距离不宜小于 10m ; 3 对于饱和土中的复式注浆顺序宜先桩侧后桩端; 对于非饱和土宜先桩端后桩侧; 多断面桩侧注浆应先上后下; 桩侧桩端注浆间隔时间不宜少于 2h ; 4桩端注浆应对同一根桩的各注浆导管依次实施等量注浆; 5对于桩群注浆宜先外围、后内部。 (六 当满足下列条件之一时可终止注浆: 1注浆总量和注浆压力均达到设计要求; 2注浆总量已达到设计值的 75%,且注浆压力超过设计值。
(七 当注浆压力长时间低于正常值或地面出现冒浆或周围桩孔串浆,应改为间歇 注浆,间歇时间宜为 30~60min,或调低浆液水灰比。
(八 后注浆施工过程中,应经常对后注浆的各项工艺参数进行检查,发现异常应 采取相应处理措施。当注浆量等主要参数达不到设计值时,应根据工程具体情况采 取相应措施。
(九 后注浆桩基工程质量检查和验收应符合下列要求: 1后注浆施工完成后应提供水泥材质检验报告、 压力表检定证书、 试注浆记录、 设计工艺参数、后注浆作业记录、特殊情况处理记录等资料; 2在桩身混凝土强度达到设计要求的条件下, 承载力检验应在后注浆 20d 后进 行,浆液中掺入早强剂时可于注浆 15d 后进行。
3. 施工前应检查有关技术文件(注浆点位置、浆液配比、注浆施工技术参数, 检测要求等,对有关浆液组成材料的性能及注浆设备也应进行检查。
4. 施工中应经常抽查浆液的配比及主要性能指标、终止注浆压力、流量、注浆 量、技术参数等。
6. 桩端注浆应对同一根桩的各种注浆导管依次实施等量注浆。
八、安全文明施工 (一 、安全生产措施
1. 机械操作人员必须身体健康, 培训合格、 持证上岗, 非专业人员禁止操作机 械。进入施工现场必须戴好安全帽,严禁酒后操作和施工。
2. 在使用电动工具时,需有专人负责和操作, 并经常检查。施工用电应符合《 施工现场临时用电安全技术规范》 JGJ46-2005 (二 、文明施工措施
1. 施工现场应设置围档式垃圾集中堆放场所,并有明显标识。
2. 施工垃圾的处理和排水应符合国家、地方环境保护相关要求。
3. 施工机械不得有滴漏油现象,维修时要采取接漏油措施,禁止油污直接滴漏 在地表上,以防造成大地土壤污染。
4. 在施工过程中应防止噪声污染, 在施工噪声敏感区域宜选择低噪声设备, 也可 采取其他降低噪声的措施。
九、质量记录
原始记录是整个工程施工过程的真实反映, 是检查和衡量工作质量好坏的重要依 据。因此,严禁任何毁坏、丢失原始资料现象的发生,记录人员应认真填写好各项 原始记录的报表,各种数据应准确、齐全、整洁。后注浆施工完成后应提供以下资 料: 1. 水泥材质检验报告。 2. 压力表检定证书。
3. 试注浆记录(后注浆作业记录。 4. 设计工艺参数。 5. 特殊情况处理记录。 6. 施工日记。
7. 钻孔桩钢筋笼安装隐蔽验收记录表。
8. 混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表。 9. 钻冲孔桩成孔施工记录。 10. 钻冲孔桩隐蔽验收记录表。
11. 钻孔桩地下连续墙灌注水下混凝土记录。 12. 其它相关的质量记录。
十、施工用电安全保证措施
(1 所有施工人员均应掌握安全用电基本知识所用设备性能, 用电人员各自保 护好自用设备的负荷、地线和开关箱,发现问题及时找电工解决,严禁非专业电器 操作人员乱动电器设备。
(2 配电系统分级配电,配电箱、开关箱外观完整、牢固、防雨防尘、外涂安 全色 (标 ,统一编号;其安装形式、内设必须符合有关规定;箱内电器可靠、 完好、 选型、定值符合规定并标明用途。
(3 施 工现场所有用是设备必须按规定设置漏电保护装置,做到“一机、一闸、 一漏、一箱” ,并定期检查。严禁乱拉电线接用电热器具。
十一、机械安全保证措施
(1 各种机械要有专人负责维修、保养,并经常对机械运行的关键部位进行 检查,预防机械故障及机械伤人。
(2 机械使用时操作员要密切注意机上的仪器、 仪表、 指针是否超出安全范围, 机体是否有异常振动及发出异响,出现问题及时停电关机处理,不得擅离职守,隐 瞒不报。
(3 各种机械视其工作性质、 机械性能的不同搭设防尘、 防雨、 防砸或防噪音 工作棚, 机械设备附近设标志牌, 并在操作位置附近悬挂使用规则牌。
(4 施工运输机械是伤害多发点,运输车辆进出要服从指挥、信号要齐全,不 得超速,过岔口、遇障碍时减速鸣笛,制动器齐全功能良好。
(5 小范围内机械与机械、机械与人同时工作时应协调配合,相互保持安全 距离。
十二、环境措施
施工中应严格遵守国家有关控制环境污染的法律和法规,采取必要措施,防 揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼 后注桩工程施工方案 止对周围环境的污染，做好三废处理，加强对施工现场的管理，创造一个良好的工 作环境，做到文明施工。
1、 维护现场施工道路平整畅通。 ① ② ③ 保证现场施工道路平整畅通。 各类临时设施及场地认真规划，合理搭建和堆置。 各种原材料(砂、石、木材等)依照规定的平面位置合堆放，仓库内的物 资存放整齐。 ④ 各种机械设备、车辆的停置按照规定的范围停放整齐， 不随意停置。
2、 施工期间严格管理施工物料， 防止在雨季随雨水迳流入地表及相应的水域 造成污染，施工的机械防止严重漏油，施工机械运转或维修时的油污水经处理后才 排入。
3、 及时清理回收各类施工余料，对于废弃的物料及时清除，运往供弃置的场 所。
4、 污水和垃圾 工地生活污水设置专门便水池和污水池。 便水池四周用水泥砂浆抹面， 避免渗 漏，顶加封盖，定期运送到指定的地方堆放或覆盖。建筑垃圾(废砂浆、废砼块、 报废构件、退场后的临时设施)清理干净，不影响永久建筑的使用范、美观。临时 租地复原。
5、 尘土和噪声 (1) 工场用地平整后铺砂垫层(或矿石层)避免翻浆和尘土飞扬。 (2) 配备洒水对施工车辆经过的道路和施工工作面洒水灭尘， 尽量保持路面干 净。 11 揭阳市人民医院全科医生临床培养基地、儿科综合楼、门急诊住院综合大楼 后注桩工程施工方案 (3) 夜间施工对噪音进行控制。
6、 在施工期间，严格遵守《中华人民共和国文物保护法》 ，如发现文物、古 迹、古墓、葬品、化石和金银财宝，在国家接收以前，视为业主的财产妥为保管， 并在第一时间通知监理工程师、业主和国家有关部门，同时采取有效措施，保护和 预防文物的损失。 十
三、雨季施工安排： 为确保工期， 合理安排好雨季期间的施工计划， 尽量安排不受雨季影响的项目 在雨季期间施工： 做好气象预报接收登记工作，要施工期间，项目
经理部设专人收听和记录天气 预报，并及时通报施工现场。各分项工程的施工队，应结合各自的工程情况，及时 做好防雨防漏措施，合理安排作业间隔，采取快节奏，突出施工重点的方法，力争 在雨水前完成工作内容，以减少不必要的经济损失。 雨季期间做好现场的排水工作。经常检查现场临时排水系统的沟通情况，发现 阻塞应及时疏通，并在现场预备足够的塑料布、苫布、竹棚遮盖，减少雨水对原材 料的浸湿。 12
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