防保人员述职报告

2023-06-15 版权声明 我要投稿

根据工作的内容与性质,报告划分为不同的写作格式,加上报告的内容较多,很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《防保人员述职报告》仅供参考,希望能够帮助到大家。

第1篇:防保人员述职报告

防保科检验人员工作职责

1、在预防保健科科长的领导下,负责相关的检验工作。

2、负责通钢冶金区职工、家属生活吟咏水的水质检验工作。

3、负责完成院内感染的实验室工作。

4、参加职业健康监护(含放射工作人员健康监护)工作。

5、做好各项检验工作的结果分析、报告工作。

6、配合完成全院传染病、死亡、农药中毒、职业中毒、一氧化碳中毒工作的网络直报工作。

7、配合对相关传染病开展流行病学调查工作。

8、配合完成预防接种、健康教育工作。

9、完成上级交办的其它工作。

第2篇:防保科各级人员工作岗位职责

防保科主任工作岗位职责

1、 在医院主管院长的领导下,负责全院预防保健工作,带领全科

人员按时完成爱卫办及防保科的各项工作任务。

2、 制定本科室的工作计划、安排、工作流程和质量考核标准,并

督导各级各类人员保质保量落实执行到位,保障相关各部门及科室的诊疗工作需求。

3、 指导临床医务人员认真做好传染病隔离和传染病疫情上报工

作。

4、 对传染病隔离工作不定期进行督导检查员(肠道门诊自查、疫

情质量分析、门诊日志自查、疫情报告质量调查分析、死亡病历自查、疫情报告自查)。

5、 组织全院医务人员认真学习传染病防治知识。

6、 组织本科室人员认真学习业务知识面和技能。

第3篇:**市农村卫生院防保人员素质提升

工程培训项目教学方案

根据《**市农村卫生院防保人员素质提升工程培训项目实施方案》,使项目有效运行,结合我市实际,制订本教学方案。

一、教学目的

通过培训提高全市防保人员业务水平和服务技能,提升基层疾病预防控制综合能力,促进各项疾病预防控制工作有效落实,有效应对各类突发公共卫生事件,使每个学员四种精神得以发扬,十种能力得以锻炼与提高。

(一)四种精神:敬业、奉献、务实、创新。

(二)十种能力:

1、发生突发公共卫生事件时,协助或独立开展应急处置能力;

2、基本信息收集、分析、报告和向决策者提出合理化建议能力;

3、传染病疫情监测、报告和常见传染病预防控制能力;

4、预防接种规划化操作能力;

5、艾滋病、结核病等重点疾病预防控制能力;

6、寄生虫病、地方病、慢性病、精神疾病预防控制能力;

7、健康宣教能力;

8、消毒杀虫管理能力;

9、学校常见病预防控制能力和危害健康因素干预能力;

10、计算机技术运用、撰写计划总结、信息和调查报告能力。

二、教学要求

按照教学计划及时完成教材编写,完成授课时数与现场实习时间;授课内容强调理论与实践相结合,实用性强,推行学习中实践,实践中学习。

三、重点难点 本培训项目重点:

1、探索建立适合我市实际的基层疾病预防控制工作培训模式;

2、培养一支训练有素、技术过硬、知识全面的专业技术骨干队伍;

3、帮助基层防保人员提高疾病预防控制工作业务水平和专业工作技能;

4、建立和强化我市现场流行病学应急队伍,提高队伍的综合应急能力。

本次培训难点:

1、我市首次举办此类培训项目,项目既是培训,也是应急小分队。管理和培训模式都是全新的。能否成功组建一个有效运作的管理班子将是项目顺利进行的关键,另外,项目所有参与者和管理者对该项目的认识、理解各异,从而投入与重视程度可能有较大差异。

2、师资的素质特别是指导老师的授课经验对整个培训工作影响很大。

3、学员按地区选拔,素质有差异,可能会导致培训难度增加、培训质量也会有所影响。

4、由于本项目培训持续时间长、但又非常紧张,期间可变化因素太多,可能较难准确估计项目费用,经费不能及时到位会造成项目无法顺利实施;后续经费如果不能及时保证,将影响项目的可持续发展。

5、学员在原单位承担的日常工作可能会影响项目的正常开展。

6、能否提供合适与足够的实践场所也将影响项目工作的开展

四、教学方法

主要采取课堂讲授、案例分析、专题讲座、实例分析、教师答疑、分类指导、现场调研等灵活多样的方法。提倡师生互帮、互教、互学。参照省现场流行病学培训模式,开辟互动的教学方法,推行“干中学”,即在工作中学习,在学习中工作。

五、教学内容

体现培训目标的基础性、针对性、实用性、实践性、开放性和灵活性。

(一)集中理论强化培训

理论培训7周,由临海市疾病预防控制中心组织完成。培训地点在市疾控中心七楼会议室。主要内容为:个案调查与散发疫情处置;暴发疫情和突发公共卫生事件的调查处置;常见传染病理论基础和预防控制技术;基本信息的收集、分析、报告规范;预防接种工作规范;艾滋病、结核病等重点疾病的预防控制技术;现场流行病学基本调查方法和技术;寄生虫病、地方病、慢性病和精神疾病的预防控制技术;常见病的健康宣教要点;消毒与杀虫技术;学校常见病的管理与防控 3 和健康危害因素的干预技术;计算机日常办公软件操作和数据分析处理与图表制作;疾病预防控制工作总结、计划方案、信息报道和调查报告等的书写及制定。(见附件1)

(二)现场实践

现场实践指参加理论学习外在指定的单位开展调查或现场实践操作。

现场实践时间为1周,期间组织讨论交流、强化培训(由学员总结、汇报和互教互学)。

根据学员个人情况,综合安排学员的现场实践,原则上在市疾控中心和大洋街道卫生院完成。主要开展突发公共卫生事件的应急处置,公共卫生专题调查,预防接种技术等。

六、师资与教材要求

参照“社区(乡镇)疾病预防控制工作指导手册”,结合我市实际,编写培训教材。

理论教学师资以市疾病预防控制中心专家为主,同时聘请台州市内相关专家授课,必要时聘请省内外专家讲授理论课、案例。

现场实践实行现场带教制,聘请3~5名具有丰富经验的人员组成现场导师组,指导现场工作。

七、进度安排

2010年11-12月,针对项目培训特点:

1.组织召开专家咨询会议,论证教学方案和培训计划; 2.学员报名,资格审查,录取(初试,必要时通知面试);

4 3.项目开班前的各项准备工作,包括学员食宿安排、教学场地与相应的办公、教学设备采购,完成实施细则和教案编写、教师聘请、课程编排、教材编写、教学计划落实等工作,确保教学活动的顺利开展。

2011年2月,第一期开学典礼。 2011年2月-3月,实施第一期培训。

2011年3月,同时对教师的教学内容、教材、授课能力进行评估。 2011年4月-12月实施其他四期培训。

要求每名学员在培训期间,主持完成1篇书面报告,完成理论、技能测试,完成现场演练和实践操作。

2012年1月五届学员结业典礼。

第4篇:医院防保科述职述廉报告

自成立以来,一直在区团委和医院党支部的正确领导下,用马列主义、毛泽东思想武装每个团员的思想,高举邓小平理论伟大旗帜,认真实践“三个代表”重要思想,紧密围绕医院党政工作的重点,坚持服务青年、服务社会的原则,以严谨求实、改革创新的精神,不断提高团员们的服务意识和服务质量,把医院团支部的各项工作推向高水平。故在此催人奋进的新形势下,院团支部于20xx年以预防保健科(以下简称防保科)为班组创建XX市“青年文明号”,目的就是要进一步弘扬医院救死扶伤、防治结合的工作作风,以提高医疗水平为己任,以强化疾病控制为手段,以加强医疗队伍建设为重点,以争创一流业绩为目标,行动迅速、便民利民、廉洁行医、开拓创新,并取得了一定的成绩。现将20xx年创建“青年文明号”工作总结汇报如下:

一、领导重视,责任明确。

1、领导重视,严密组织。医院党支部对本次创建“青年文明号”工作非常重视,并专门成立了领导小组,由医院党支部书记、院长叶毓粦同志任组长,医院党支部委员、副院长梁河森同志和医院党支部委员、防保科主任李德琼同志及团支部书记杨建辉同志任副组长,各个团小组长任小组成员,组成了一支高素质的领导队伍。每一层领导都有明确的职责,每一个领导有自己的分工,务求更加认真细致地把各项措施落实到位。领导小组把深入开展创建活动作为全面加强医德医风建设、医疗队伍建设和精神文明建设的一项重要内容和重点工程来抓,增强领导,周密部署,突出重点,改进不足,把创建工作和防保科工作紧密地联系一起,一起研究、一起布置、一起落实、一起督查、一起考核,切实从思想上、组织上全面落实。

2、责任明确,层层落实。我们及时制定了创建计划,确定了创建重点,并加强每名科员的思想道德建设和医德医风建设,平时通过送出进修和办学习班等方式加强科员的专业理论知识的学习,并对创建目标及具体措施内容进行细化量化,做到通盘计划,分类指导,全面落实。把创建工作与岗位目标责任制考核紧密结合起来,要求科室、个人对照考核内容,制订考核细则,并落实责任到人,确保创建工作不流于形式。

二、发挥活力,争创佳绩。

防保科是医院下属的一个科室,该科室现有工作人员11名,35岁以下的青年有10人,平均年龄为27岁,大专以上文化程度的有6名,是一个朝气蓬勃,充满活力、团结的集体。防保科现在主要负责我区卫生监督和疾病预防控制工作,直20411年防保科广泛开展创建XX市“青年文明号”,争当“青年岗位能手”活动以来,严格执行本科的服务承诺:爱岗敬业,严谨求实;便民利民,方便群众;有问必答,廉洁行医;行动迅速,文明服务。科室积极开展讲文明、创业绩的活动,按文明规范的要求,严格规范每个团员的言行和举止,组织和引导全体科员立足本职岗位,树立服务群众、奉献社会的精神,形成创新、高效的服务观念,强化了服务意识,提高了服务水平,增强了发展空间。该科室20xx年被广东省卫生厅评为“预防接种示范门诊”,陈炳照、黎桂霞等同志被评为20411年区“优秀团干部”及“优秀青年志愿者”。刁德忠同志在去年也被团支部推荐成为一名光荣的预备党员;同时,他还作为科室的先进工作分子向团市委推荐为“青年岗位能手”。这说明,科室每一名团员都是服务的标兵,都是医院的服务典范,我们正再接再厉,努力争创佳绩!

三、提升质量,文明服务。

1、提高服务意识,体现“以病人为中心”的服务理念。我们树立适应社会主义市场经济要求的敬业意识、创业精神等观念,始终坚持“真诚服务”的服务理念,始终坚持一切工作着眼于服务的宗旨,坚持“以病人为中心”的原则,努力培养一支高素质的医疗队伍。特别20xx年是响应卫生部实施“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的第一年,任何高质量的服务形式都必须围绕这一中心来开展,务求强化服务意识,提高服务水平。

2、搞好服务质量,创建一流服务体系。防保科的工作职责就是卫生监督和疾病预防控制,我们把服务口号和服务承诺等制度装裱上墙后,我们更是严格要求我们的服务态度和规范,以最佳的服务质量服务于广大群众。我们还接受领导和群众的监督,不仅在大厅设置了意见箱和意见簿,以及公示科室人员表,还印制了精美的服务承诺卡和公告服务监督电话,就是要更真诚地搞好我们的服务质量。经过这些服务项目的改进后,防保科的服务水平得到了提升,科员廉洁行医、争创一流的自觉意识也在不断增强。

3、开展特色服务,打造品牌形象。随着“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动地深入,防保科的特色服务活动也相断开展起来。五月份,我们发动了科室团员进行无偿献血,共献血3200ml,大大补充了XX市中心血站的血源储备;在七月时,我们为XX市遭受洪水灾害的镇区进行义务捐款活动。而近期,我们开展的“全国亿万农民健康促进行动”,就是送我们的医生下到基层社区,对 自成立以来,一直在区团委和医院党支部的正确领导下,用马列主义、毛泽东思想武装每个团员的思想,高举邓小平理论伟大旗帜,认真实践“三个代表”重要思想,紧密围绕医院党政工作的重点,坚持服务青年、服务社会的原则,以严谨求实、改革创新的精神,不断提高团员们的服务意识和服务质量,把医院团支部的各项工作推向高水平。故在此催人奋进的新形势下,院团支部于20xx年以预防保健科(以下简称防保科)为班组创建XX市“青年文明号”,目的就是要进一步弘扬医院救死扶伤、防治结合的工作作风,以提高医疗水平为己任,以强化疾病控制为手段,以加强医疗队伍建设为重点,以争创一流业绩为目标,行动迅速、便民利民、廉洁行医、开拓创新,并取得了一定的成绩。现将20xx年创建“青年文明号”工作总结汇报如下:

一、领导重视,责任明确。

1、领导重视,严密组织。医院党支部对本次创建“青年文明号”工作非常重视,并专门成立了领导小组,由医院党支部书记、院长叶毓粦同志任组长,医院党支部委员、副院长梁河森同志和医院党支部委员、防保科主任李德琼同志及团支部书记杨建辉同志任副组长,各个团小组长任小组成员,组成了一支高素质的领导队伍。每一层领导都有明确的职责,每一个领导有自己的分工,务求更加认真细致地把各项措施落实到位。领导小组把深入开展创建活动作为全面加强医德医风建设、医疗队伍建设和精神文明建设的一项重要内容和重点工程来抓,增强领导,周密部署,突出重点,改进不足,把创建工作和防保科工作紧密地联系一起,一起研究、一起布置、一起落实、一起督查、一起考核,切实从思想上、组织上全面落实。

2、责任明确,层层落实。我们及时制定了创建计划,确定了创建重点,并加强每名科员的思想道德建设和医德医风建设,平时通过送出进修和办学习班等方式加强科员的专业理论知识的学习,并对创建目标及具体措施内容进行细化量化,做到通盘计划,分类指导,全面落实。把创建工作与岗位目标责任制考核紧密结合起来,要求科室、个人对照考核内容,制订考核细则,并落实责任到人,确保创建工作不流于形式。

二、发挥活力,争创佳绩。

防保科是医院下属的一个科室,该科室现有工作人员11名,35岁以下的青年有10人,平均年龄为27岁,大专以上文化程度的有6名,是一个朝气蓬勃,充满活力、团结的集体。防保科现在主要负责我区卫生监督和疾病预防控制工作,直20411年防保科广泛开展创建XX市“青年文明号”,争当“青年岗位能手”活动以来,严格执行本科的服务承诺:爱岗敬业,严谨求实;便民利民,方便群众;有问必答,廉洁行医;行动迅速,文明服务。科室积极开展讲文明、创业绩的活动,按文明规范的要求,严格规范每个团员的言行和举止,组织和引导全体科员立足本职岗位,树立服务群众、奉献社会的精神,形成创新、高效的服务观念,强化了服务意识,提高了服务水平,增强了发展空间。该科室20xx年被广东省卫生厅评为“预防接种示范门诊”,陈炳照、黎桂霞等同志被评为20411年区“优秀团干部”及“优秀青年志愿者”。刁德忠同志在去年也被团支部推荐成为一名光荣的预备党员;同时,他还作为科室的先进工作分子向团市委推荐为“青年岗位能手”。这说明,科室每一名团员都是服务的标兵,都是医院的服务典范,我们正再接再厉,努力争创佳绩!

三、提升质量,文明服务。

1、提高服务意识,体现“以病人为中心”的服务理念。我们树立适应社会主义市场经济要求的敬业意识、创业精神等观念,始终坚持“真诚服务”的服务理念,始终坚持一切工作着眼于服务的宗旨,坚持“以病人为中心”的原则,努力培养一支高素质的医疗队伍。特别20xx年是响应卫生部实施“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的第一年,任何高质量的服务形式都必须围绕这一中心来开展,务求强化服务意识,提高服务水平。

2、搞好服务质量,创建一流服务体系。防保科的工作职责就是卫生监督和疾病预防控制,我们把服务口号和服务承诺等制度装裱上墙后,我们更是严格要求我们的服务态度和规范,以最佳的服务质量服务于广大群众。我们还接受领导和群众的监督,不仅在大厅设置了意见箱和意见簿,以及公示科室人员表,还印制了精美的服务承诺卡和公告服务监督电话,就是要更真诚地搞好我们的服务质量。经过这些服务项目的改进后,防保科的服务水平得到了提升,科员廉洁行医、争创一流的自觉意识也在不断增强。

3、开展特色服务,打造品牌形象。随着“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动地深入,防保科的特色服务活动也相断开展起来。五月份,我们发动了科室团员进行无偿献血,共献血3200ml,大大补充了XX市中心血站的血源储备;在七月时,我们为XX市遭受洪水灾害的镇区进行义务捐款活动。而近期,我们开展的“全国亿万农民健康促进行动”,就是送我们的医生下到基层社区,对 大家进行卫生知识的宣教,大大提高了我区的卫生健康水平。特别是七月到九月,我们曾多次组织团员进行义诊和健康咨询活动,足迹达到曦龙广场和石美、蟹地、拔蛟窝等多个社区,获到了区广大群众的好评。最近,我们还组织科室的“青年志愿者”到敬老院慰问孤寡老人,以及积极响应团市委开展争创“百号千手”的号召,在都会广场进行健康咨询。另外,我们还积极参加各项文体活动,充分发挥青年们的青春活力,先后参加了区团委组织的“青年人才发掘大赛”活动和市卫生局举办的“XX市第二届卫生系统‘健康杯’篮球赛”。这一切活动,都是为了更好地发挥团员青年的青春活力,为我们争创“青年文明号”工作增添更多的特色。

创建青年文明号最大限度调动了医院全体团员青年的工作积极性,保证了区卫生健康事业的长足发展。但我们也清醒地看到自己的许多不足之处,我们与全市的各先进单位还有差距,还有很多先进理念要学习。我们坚信,在区委、区办事处和各上级部门的领导下,创建“青年文明号”活动必会更加发展壮大,不断规范和提高我院的管理水平

第5篇:2014年防保所所长工作报告

现在,我作为卫生院防保所所长向大家作述职报告。XX年我们在县疾控中心和县卫生监督所的业务指导下,在卫生院院长亲自督促和支持下,各项工作开展有序,为了便于下一年工作有的放矢,敬请提出宝贵意见。

一、卫生监督

1、食品卫生内有小吃饭店4户,从业人员8人,已体检8人,每月对他们卫生检查一次,发现问题及时要求整改,副食商店共25家,从业人员25人,其中19家有有效卫生许可证,22人已体检办证,我们共出动16次,累计检查80户次,共查出过期食品2斤,现场销毁2斤。6月份又举办了一次食品从业人员进行食品卫生知识培训班。

2、学校卫生中小学共有12所,在校学生2794人;幼儿园2所,学生158人,中学食堂一个,因卫生设施条件未达到卫生要求,经多次督查要求整改,却依然如故,在5月份已对其给予取谛处理;在2月份又对各中小学的供水和环境卫生设施现状进行了调查,并提出了相关整改意见;而在4-5月份加强对在校学生的流行性腮腺炎防治工作,共发放腮腺炎防治宣传单500余份;6月里又对幼儿园的手足口病防治工作进行了督查3次,发放手足口病防治宣传单100份。全年在学校中没有出现疫情流行或爆发。

3、医疗机构卫生监督

辖区内共有9所卫生室,从业人员20人,其中有执业助理资格5人,具有乡村医生执业证的14人,在两项专项整治过程中,我们重点工作放在查处非法行医和超范围行医上,全年共出动11次,查处一所卫生室违规操作,打击非法开展痔瘻专科一家,游医2人。规范了行医行为,确保当地群众就医安全。

二、疾病预防控制

要求值班医生做好门诊日志等各类登记本的登记工作,并制定了《传染病报告管理奖惩制度》,做好每月的自查自纠工作,发现问题及时提出整改,全年共发现传染病23例,及时网报23例,其中2例肺结核经县疾控中心结防科确诊为肺部感染;4例乙肝病例;3例疟疾病人;9例菌痢;水痘1例;流行性腮腺炎3例;感染性腹泻1例。以上各病种传染病发病率均保持在历年发病水平。

1、结核病防治

XX年,我们按照上级的要求,始终坚持“预防为主,防治结合”的方针政策,以法律法规为准绳,全面实施现代结核病控制策略,加强结核病的归口管理,强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理,今年结核病控制项目所给任务是初治涂阳病12例,全年共入选初治涂阳病人8例,复治涂阳病人1例,重症病人2例人,涂阴病人4例;追踪踪随访病人5例,到位2例。对入选病人均能做到按时督导服药.2、疟疾防治

在去年清除疟疾传染源行动的基础上,XX年5月份又进行了疟疾休止期服药,服药人数为377人。发热门诊长年开设,并做到逢热必检,到12月31日止,共镜检发热病人416例,发现疟疾病人3例,与去年同期相比发病率降低了35%,对这3个病人都进行了规范服药治疗,并做了个案调查。

3、肠道传染病防治

4月20日肠道门诊正式开设,并安排专职医生和护士负责门诊工作.5月1日对乡村医生和相关人员进行了以霍乱为主的肠道传染病防治培训班,每月对肠道门诊的开诊情况进行自查自纠.到10月31日止,肠道门诊共接诊病62例,送检7例,霍乱弧菌培养均为阴性。其中9例菌痢,发病率为3.586∕万;感染性腹泻1例,发病率为0.431∕万;55例为一般腹泻病人,发病率23.709∕万。发病情况保持在往年发病水平。

4、免疫规划工作开展

全区总人口数23198人,全年新生儿出生313人,出生率为‰,建卡建证率100%。我们严格执行扩大免疫规划,按照上级要求及时对适龄儿童进行预防接,接种门诊也由原来的按月接种,改为现在的按日接种,以提高儿童的接种率。辖区内适龄儿童全年接种情况是:

脊髓灰质炎疫苗应接870人,实接833人次,接种率%;百白破疫苗应种858人次,实种826人次,接种率%;麻疹疫苗应种265人次,实种269人次,接种率%;乙肝疫苗应种709人次,实种695人次,接种率%;卡介苗应种275人次,实种268人次,接种率%。加强接种工作也顺利完成,全年接种率达到了%。

三、健康教育

一年来我们共举办各类培训班5期,参加培训人员累达到102人次,利用各种有效形式进行多种传染病防治的宣传,主要涉及到结核病防治、人禽流感防治、疟疾防治、肠道传染病防治、手足口病防治、流行性腮腺炎防治、艾滋病防治宣传及冬春季呼吸道传染病的防治等,发放宣单3510份,专栏6期,设置咨询台2次。

四、妇幼保建

7岁以下儿童共有2127人,3岁以下儿童有1127人。对新生儿访视人数为219人次;对7以下儿童保健管理人数为1076人,管理率为%;3岁以下系统管理人数为954人,管理率为%。对5以下儿童营养评价中,实查人数为1024人次,其中查出6小儿体重小于中位数-1sd。

总之,我在任以来,无论是在学工作生活上都能严格要求自己,并尽心尽力做好每一件事情。特别是在经济问题上,我始终是依照党纪国法和财经管理制度的要求,严格约束自己,没有出现任何经济问题,可以说是为任一身清,心境自然净。

第6篇:防保科制度

一、传染病管理制度

二、门诊日志登记及管理制度

三、出入院登记及管理制度

四、医院检验科、放射科登记管理制度

五、疫情自查制度

六、医院传染病奖惩制度

七、死亡病例登记、报告制度

八、预防保健科工作制度

九、艾滋病疫情监测管理制度

十、传染病疫情信息网络直报制度 十

一、结核转诊制度

一、传染病疫情管理制度

1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核,对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对,准确无误后及时将疫情信息进行网络直报,并做好登记。

2、当已报告的传染病卡片的诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别订正项,并注明原报告病名。

3、定期对已上报的传染病卡片进行查重,对重卡进行剔除。

4、发现本内漏报的传染病病例,应及时补报。

5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息,立即上报院领导和当地疾病控制机构,经疾病控制机构确认后,按照法定时限通过网络报告信息。

6、疫情分析资料要及时向主管领导报告,使主管领导及时掌握动态。

7、传染病报告记录资料要保存3年,网络直报的疫情信息和相关资料定期导出,制成电子文档双重备份。

8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。

9、疫情管理人员未经许可,不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码,密码要一个月更换一次。

10、对疫情信息资料做好保密工作,不得泄密。

二、门诊日志登记及管理制度

门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记,特制定本制度。

一、对前来就诊的病人要逐一登记在门诊日志上,不得漏登,登记日志数与挂号数符合,符合率要求达90%以上。填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

二、登记项目齐全,至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名(诊断)、初诊或复诊等九个基本项目。对需住院治疗(包括疑难危急重症及治疗效果较差的患者)而拒绝住院及有医疗隐患的病人,必须在门诊日志上有医患沟通内容(含诊断、治疗方案、预后及风险等内容)及患方签字。

三、针灸科除书写门诊日志外,还必须规范书写并保存门诊病历(含初诊、复诊和医患沟通等内容),治疗终结后门诊病历由信息科收取保存。

四、对于发热病人,要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童,要填写家长姓名,对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。

五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时,并按规定时间向预防保健科报告,不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊医师在门诊日志登记栏的左侧对需要上报的传染病用红笔划出“√”的明显标志,医院疫情管理人员月底整理日志时在该栏右侧对已报的传染病加盖“疫情已报”章。

七、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。

八、疫情管理人员负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。门诊日志登记工作要严格按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、谎报、瞒报传染病及造成重大疫情流行或损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。

三、出入院登记及管理制度

出入院登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。出入院登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的出入院登记,特制定本制度。

1、住院部各科室要建立出入院登记簿,将每一位住院病人的情况按照规定的项目完整、准确、详细地填写,内容要保证真实可靠。

2、对需上报的传染病病人在出入院登记栏的左侧用红笔划出“√”的明显标志,疫情管理人员在月底统计时在该栏的右侧对已报的传染病加盖“疫情已报”章。

3、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(包括姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人所在学校、班级等内容。同时立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时,并按规定时间向感染管理科报告,不得漏报、迟报和瞒报。

4、疫情管理人员负责对本院的出入院登记工作进行督导和检查。出入院登记工作要严格按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、谎报、瞒报传染病及造成重大疫情流行或损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。

5、年终对全年的出院登记核查无误后,按规定要求妥善存入感染管理科,以备后查。

四、医院检验科、放射科登记管理制度

为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》,规范传染病管理工作,杜绝传染病漏登漏报现象,特制定检验室、放射科登记报告管理制度。

1、 检验科、放射科对所有检验和放射工作均要进行登记。检验室要分类登记,如大便常规、肝功、两对半、PCR等,放射科对疑似和确诊的肺结核病人要在专门的结核病登记本上登记,做到登记项目齐全、准确、书写清楚。检查登记率、登记合格率要达到100%。

2、 登记薄项目包括被检查人的姓名、性别、年龄、检查项目、检查时间、检查结果、开单医师、检验(放射)医师签名、传染病阳性结果反馈时间,反馈医生签名等项目。

3、 检验科对检测出的疑似霍乱弧菌、沙门氏菌等重点传染病阳性菌株必须按相关规定保存、转送。

传染病管理领导小组或疫情管理人员定期对化验室、放射科的登记工作进行检查。发现项目不齐、漏登等情况,严格按照《传染病管理奖惩制度》进行处罚;违反法律法规,由司法部门追究刑事责任。

五、疫情自查制度

为认真贯彻执行《中国人民共和国传染病防治法》,规范全院传染病报告管理工作,杜绝漏报现象,特制定疫情自查制度:

1、感染管理科的管理人员每月初对上月门诊和住院部各科、化验室、放射科等科室进行自查,并做好自查记录,将自查记录交被查科室负责人签名后,按月装订成册,归档备查。

2、自查内容包括:检查日期、当月挂号或处方签人次、门诊日志登记人次、门诊日志登记符合率、查出传染病数、报告传染病数、漏报传染病数、错报传染病数、纸质卡片报告率等。

3、在已归档保存的门诊日志上,要明显标识出已查出的传染病。

4、在每本门诊日志上注明登记人次数、查出及报告传染病病种及数量、自查人、自查日期等。

5、感染管理科应建立医院传染病登记本,对各科室报告的传染病病例信息详细登记,并定期分析汇总。每月对网络直报质量进行自查一次,并有记录。

6、及时将自查情况汇总,写出自查小结,自查小结内容包括检查时间、检查人、当月挂号或处方签总人次数、门诊日志登记总人次数、门诊日志登记符合率、查出传染病病种、数量、报告率、漏报率、各科室传染病报告情况、提出奖惩建议、分管领导签字。于次月5日前上报县疾控中心。

六、医院传染病奖惩制度

为了认真贯彻执行“医院传染病管理相关制度”,提高医务人员传染病疫情报告意识,促进传染病管理工作质量的不断提高,特制定传染病奖惩制度。

1、传染病、死亡病例、院内感染病例漏报一例扣5元,迟报扣5元.

2、传染病、死亡病例、院内感染病例卡片填写不完整、不准确者,一个缺陷扣1元。

3、门诊日志、出入院登记、检验登记、放射登记不完整一个缺陷扣1元,漏登一例扣5元。

4、对违反传染病隔离、消毒制度,发生交叉感染一例扣100元。

5、疫情管理人员未尽职责导致疫情漏报或不坚持奖惩制度一例,扣50元。

6、发生疫情时,若迟报、漏报和瞒报,造成不良后果者,根据《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定处理,严重者由司法部门追究刑事责任。

7、门诊医师(含反聘及将退休的医师)日志登记率应达挂号人数的95%以上,95%-80%以下每漏登一人次扣1.00元,80%以下每漏登一人次扣2.00元。感染管理科保留奖罚依据及资料。

8、在AIDS诊疗、管理工作中,因玩忽职守、不作为等情况,造成医疗纠纷者罚款50~100元;造成医疗事故者罚款200~500元,停职检查3~6个月;造成疫情扩散者做下岗处理,同时按有关法律法规追究责任。

七、死亡病例登记、报告制度

为进一步加强疫情监测,提高疾病监测系统的预警能力,同时了解医院死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,加强对可能发生的新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定制度如下:

1、急诊科、住院部要建立死亡病例登记薄。死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期,疾病诊断,死亡日期,死亡原因等基本内容。

2、在医疗过程中死亡的患者,诊治医生必须认真、完整、准确、填写死亡病例登记簿,同时及时填报《死亡病例报告卡》和《死亡医学证明书》。填报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

2、感染管理科应建立死亡病例登记本,对各科室报告的死亡病例信息详细登记,同时完成网络直报工作,并定期分析汇总。

3、感染管理科要定期检查各科室死亡病例报告情况,并对网络直报工作进行定期自查,发现问题及时解决。

6、登记报告责任人要高度负责,对迟报、误报、漏报者按有关规定进行处罚。

八、预防保健科工作制度

1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。

2、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。

3、做好医院传染病疫情管理和报告工作,负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作,定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。

4、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查,在不能排除的情况下,及时向疾控中心和本院领导报告疫情;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人,经过调查,排除一年内重复上报的可能,及时上报。

5、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、放射科检查结果及检验科检验结果,发现漏报及时补报。

6、每月在全院通报上月疫情报告情况,包括疫情动态,迟报、漏报的检查结果,并做出惩罚通告。

7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作,接到疫情报告卡和死亡病例报告后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

8、每月到信息科核定各科死亡病例人数,发现漏报及时补报。

9、规范计划免疫工作。

10、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

九、艾滋病疫情监测管理制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部和重庆市有关艾滋病防治法规文件,切实加强我院艾滋病疫情管理工作,决定建立长效监测管理机制,以保证准确、及时、系统、全面地了解和掌握艾滋病的诊治数据及疫情上报管理,制定本制度。

1、全院职工要提高建立艾滋病长效监测管理机制的认识,各科室要加强对监测工作的领导,建立高效的疫情监测系统,及时准确收集和报告疫情数据。

2、艾滋病疫情报告实行首诊负责制,门诊患者和转入住院患者,各科室要详细登记(门诊日志和出入院登记本)。经实验室HIV初筛试验阳性者,填写传染病报告卡,按疑似病例报告,然后上报感染管理科,由网络直报员按规定时限进行网络直报,同时上报重庆市疾控制中心进行确证实验,待确证后对原始报告卡进行订正。

3、各有关科室必须将HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的详细资料报送感染管理科,由感染管理科录入数据库,并及时准确上报上级有关部门。

4、门诊和住院病人的管理按照“HIV病人管理规定”执行。重点要求:(1)各种表格、病历须按要求详细填写,不得空项。(2)住址要详细填写到“村民组(门牌号)”或“某小区(某单位)某楼号某单元门牌号”。(3)联系方式等。

5、疑似AIDS住院患者必须做HIV初筛试验,初筛试验阳性者由检验科专人登记,然后送重庆市疾控中心进行确证。采送标本要严格按照要求做好防护,避免污染环境及交叉感染。“HIV抗体检测确认报告”须复印附病历后,同时在病程记录中单独记录一次“HIV抗体检测确认报告”。

6、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各个环节均应按要求防护、消毒,避免交叉感染。

7、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者资料的各个环节均应做好保密工作。

十、传染病疫情信息网络直报制度

为了进一步加强传染病疫情信息报告管理,确保报告系统的有效运行,充分发挥网络直报的优势,规范本院的传染病疫情报告管理工作,提高报告的效率与质量,为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规,结合本院实际情况,制定工作制度如下:

1、我院为法定传染病疫情责任报告单位,我院的医务人员为责任报告人。

2、传染病报告实行谁接诊,谁报告,首诊医生负责制。

3、责任报告人在发现法定传染病病例后,根据诊断结果,按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。

4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡,进行错项、漏项、逻辑错误等检查,如发现上述问题,立即向报告人进行核实、补充或订正,将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。

5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后,应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告,以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。

6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时,责任报告人应及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。

7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析,并上报主管院长。

8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

9、传染病报告卡应按编号装订,《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存,保存期限三年。

10网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全,保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况,发现问题及时处理。

11、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管,密码每月至少更改一次,一般应在8位以上,应有数字与英文字母组合,并严格保密。

十一、结核转诊制度

为了规范结核病人的转诊工作,加强对结核病人的归口管理,根据《重庆市肺结核病人转诊和追踪实施办法(试行)》的规定,结合我院实际情况,制定结核转诊制度如下:

1、 门诊医生:发现肺结核可疑症状者,立即开出胸部X光检查单,检查结果显示活动性或疑似TB者,放射科应对病人进行健康教育,并准确填写《肺结核病人转诊单》,将第一联交与病人。感染管理科则通知门诊医生在门诊日志上用红笔标注,同时填报传染病报告卡。如需住院,在门诊日志登记本上注明。

2、 住院医生:对入院后诊断为TB及可疑TB者,住院医生应在出入院登记本和结核登记本上做好登记并用红笔标注,填报传染病报告卡。同时嘱患者或家属持《肺结核病人转诊单》(由放射科摄片后填写并交于病人)的第一联,带着夜间痰和晨痰痰盒到县结防所明确诊断,符合免费条件者,领取免费抗痨药品。未完成抗痨疗程出院的病人要转诊到结防机构继续治疗和管理。

3、 放射科:将X光片显示为肺结核及可疑肺结核病的患者的情况详细记录在肺结核及可疑肺结核病人登记本上,对病人进行健康教育,准确填写三联《肺结核病人转诊单》的各项内容,尤其是详细地址及电话号码。嘱患者或家属持《肺结核病人转诊单》的第一联,带上夜间痰和晨痰痰盒到县结防所明确诊断和接受治疗。

4、 医院感染管理科:每天在收取《肺结核病人转诊单》的同时对放射科的记录及转诊情况与门诊、病房医生转诊及登记的情况进行核查;详细登记各科室报告的肺结核及可疑肺结核病人,并进行网络直报;及时将第二联《肺结核病人转诊单》送达结防机构;每月总结并通报相关科室的登记、报告及转诊情况。

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