海口市社区卫生机构员工满意度量表应用评价
2014年以来,国家基本公共卫生服务项目人均服务经费由30元提高到35元,新增的经费主要用于高血压、糖尿病等慢性病随访与规范管理、慢性病患者和老年人健康管理任务的基层下放工作,充分体现了国家公共卫生服务向慢性病倾斜的趋势[1]。尽管国内开始积极探索社区志愿者的模式[2],但是慢性病管理人员工作能力不足、慢性病管理岗位吸引力较小及员工工作满意度偏低等因素一定程度上制约了社区慢性病服务水平。其中,工作满意度,广义上是指员工对工作本身及工作环境因素所感受的一种态度[3-4]。最初,工作满意度研究主要应用于企业人力资源和组织行为管理,近年来逐渐受到卫生管理领域的重视[5]。构建卫生机构员工工作满意度评价体系,是卫生机构人力资源测评工作的重要环节之一[6]。因此,编制既有科学性又有可操作性的员工工作满意度量表显得尤为重要。目前,国内卫生领域的工作满意度量表开发主要是关于医院临床医技人员的测评,针对社区卫生机构员工,尤其是针对从事基本公共卫生服务专项的工作人员并不多见,且大多数工作满意度评估主体为雇主集团或利益相关者,测评结果难免受雇佣利益影响,客观性不足[7]。 关于工作满意度的测量, 国外学者于196年创建的Job Descriptive Index[8]是最普遍使用的健康卫生领域测量工具,国内王宪祥[9]于2005年根据Maslow[10]的需要层次理论、Herzberg[11]的双因素理论和Vroom[12]的期望理论,结合影响社区卫生机构员工工作满意度的多个因素,筛选编制了社区卫生机构员工的工作满意度量表(CHIEJSQ),并对云南省部分地区293名社区卫生服务中心的全体员工进行了测评,显示了较好的信度和效度,但在不同人群使用时,为保证研究结果的准确和可靠,应重新评价信度和效度。
本研究通过引入第三方评估体系和量表,客观评价社区慢性病管理人员的工作满意度,弥补传统卫生行政部门自我评估的不足,旨在推动社区卫生服务的人才精细化管理,进一步提升慢性病服务的品质和社会效益。
1 对象与方法
1.1 对象
采用普查方法,根据海口市131家社区卫生服务中心(站)提供的基本公共卫生服务情况表,对从事高血压、二型糖尿病等慢性病患者管理的所有在岗工作人员进行现场问卷测评与访谈,共发放问卷212份,收回有效问卷210份。其中只有5名从事单一病种管理,占2.4%,其余97.6%管理2种及以上慢性病;男性占20.0%,女性80.0%;年龄小于30岁占59.0%,30~39岁占24.3%,40~49岁占11.0%,50岁及以上占4.7%;文化程度中专及以下占36.4%,大专44.5%,本科及以上占19.1%;婚姻状况未婚占51.9%,已婚占47.6%人,离异占0.5%。
1.2 方法
1.2.1 CHIEJSQ CHIEJSQ共包括6个维度30个条目,内容覆盖领导与管理(W1),培训与晋升(W2),人际关系(W3),工作条件(W4),报酬与福利(W5),工作性质(W6)6个领域。各项目均采用Likert 5点积分法,最低分30分,最高分150分,得分越高表示工作满意度越高[9]。
1.2.2 信度评价 信度评价主要评价内部一致性或同质性信度,包括下述指标:① 量表条目与总分的一致性。采用量表总分与个条目得分的Spearman相關系数作为衡量指标[13]。② Cronbach’s α 系数。③ 折半信度。将量表条目按照奇偶数序号分为两半,计算Spearman-Brown相关系数作为衡量指标[14]。④ θ系数和Ω系数[15]。采用主成分因子分析法计算各维度的最大特征根和公因子方差,经过公式转换计算θ系数和Ω系数[14]。
1.2.3 效度评价 主要评价结构效度,采用因子分析方法计算最大特征值和累计公因子方差,其中总体量表评价提取6个公因子[14]。
1.3 统计学分析
用EpiData 3.0 软件建立数据库,SPSS 17.0软件分析数据。同质性信度评价采用量表条目得分与总分的Spearman相关系数、Cronbach’s α 系数、Spearman-Brown相关系数、模型拟合度检验方法。结构效度评价采用因子分析法[14]。
2 结果
2.1 CHIEJSQ的同质性信度
CHIEJSQ总分与各维度、各条目得分间的Spearman相关系数介于0.425~0.898之间,除个别条目(W3-1,W3-2,W3-3)外,其余均大于0.50;各维度与总分间基本大于0.70,且均具有统计学意义(P<0.01)。见表1。
2.2 CHIEJSQ量表的结构效度
经检验,该量表各条目间KMO(Kaiser-Meyer-Olkin measure of sampling adequacy)测度值为0.927,接近于1,且Bartlett球形检验统计量χ2=3779.696, P<0.001, 说明数据适合做因子分析[16]。
采用主成分法提取因子,方差最大正交旋转法使各条目在所提取的公因子上的因子负荷绝对值向(0,1)分化。公因子数目的选择有两种方法:① 根据特征根>1的入选标准选取。② 根据累计贡献率达到70%或80%的标准选取。但当两种方法无法得到符合专业意义的公因子时,可以选取固定数目的公因子[13]。本研究参考编制者固定选取6个公因子,累积贡献率达到64.437%。各条目的公因子方差在0.489~0.827之间,除W4-1外,均大于0.50,W1-1~W1-6在F1上有较大负荷,W2-1~W2-6在F6上有较大负荷,W3-1~W3-5在F3上有较大负荷,W4-1~W4-4在F5上有较大负荷,W5-1~W5-4在F2上有较大负荷,W6-1~W6-5在F4上有较大负荷,基本符合CHIEJSQ理论构想,专业意义明显,见表3。
3 讨论
CHIEJSQ设计者作信度、效度评价时,选取云南省部分社区卫生服务中心(站)的全部员工作为测试的对象,本次对海口市社区从事慢性病患者健康管理人员进行工作满意度测评,为保证结果的准确和可靠性,须对量表的信度和效度重新进行评价[14]。
量表的信度评价主要有:内部一致性、再测信度和替换信度评价3个方面,本研究着重对内部一致性信度进行评价。相关系数法和折半信度是测量内部一致性最简单的方法,为克服折半方法对结果的影响,常采用Cronbach’s α系数,但Cronbach’s α系数的大小会随着量表条目的增加而增加,掩盖某些不相关的测量条目。有学者提出,在单次调查结果中,用θ系数和Ω系数能较准确地衡量内部一致性,但其值大小容易受因子提取方法的影响,故本文将以上5种指标同时纳入到同质性信度评价体系中,且由于本量表总评分与各维度评分多不服从正态分布,故用Spearman秩相关系数代替Pearson系数体现条目与各维度得分的密切程度。结果显示,CHIEJSQ量表总分与各条目、各维度得分间的Spearman相关系数介于0.425~0.898,各维度与总分间的相关系数基本大于0.70,可以认为各条目一致性较好[14],除个别条目(W3-1与同事的关系,W3-2与社区内患者的关系,W3-3与社区居民的关系)外,其余均大于0.50;Spearman-Brown相关系数为0.930,Cronbach’s α系数0.950,θ系数和Ω系数分别为0.952,0.971。除W3(人际关系维度),W4(工作条件维度)外,各维度的Cronbach’s α,θ系数和Ω系数系数均大于0.80,说明CHIEJSQ量表具有较好的同质性信度,但须对人际关系维度相关条目进行调整,如将“与社区居民关系”与“与居委会关系”条目合并,同时注重慢性病医患沟通,建立慢性病患者与服务人员的有效联系,强化慢性病管理人员的服务意识和成就感。
对于效度评价,一般可用内容效度、准则效度和建构(结构)效度等方法。本研究仅对量表的结构效度进行探讨,注重量表实际测量的目标人群特征,要求对每个特征的测量背后有足够的理论支持,目前常用主成分法提取若干公因子以评价量表维度是否准确描述了目标特征。本次研究结果共提取6个公因子,累积贡献率达到64.437%,各条目的公因子方差在0.489~0.827之间,W1-1~W1-6在F1(W1领导与管理)上有较大负荷,W2-1~W2-6在F6(W2培训与晋升)上有较大负荷,W3-1~W3-5在F3(W3人际关系)上有较大负荷,W4-1~W4-4在F5(W4工作条件)上有较大负荷,W5-1~W5-4在F2(W5报酬与福利)上有较大负荷,W6-1~W6-5在F4(工作性質)上有较大负荷,基本符合CHIEJSQ理论构想,具有较好地结构效度,但也有个别条目如W1-4(做好工作后领导认可)同时在F1和F3上有较大负荷,可能是由于题项表述较易与人际关系产生联想,可以考虑改为“做好工作后所得到的认可”。
本次研究对CHIEJSQ量表在社区卫生服务机构专门从事慢性病患者健康管理人群使用时进行了信度效度评价,结果与王宪祥等[9]前期研究结果吻合,说明该量表的信度和效度较好,但也存在少数条目不稳定的现象,特别是W3-2(与社区内患者的关系)与总得分的相关系数低至0.425,个别条目的最大因子负荷与理论构想维度有轻微偏差,如“您在贵单位参加培训进修的机会?①很小②比较小③一般④比较大⑤很大”,这样的问题容易与该项工作的客观条件相混淆,导致无法充分获得预期信息,提示后期推广应用时须对此类条目进行修订。
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(收稿日期:2016-08-10)
作者:赵婵娟 马明辉 杨浩
第一条为提高托儿所、幼儿园卫生保健工作质量,保证儿童的身心 健康,特制定本办法。
第二条本办法适用于中华人民共和国境内所有招收0~6岁儿童托 儿所、幼儿园。
第三条国务院卫生行政部门主管全国托儿所卫生保健工作。指导全 国幼儿园卫生保健管理工作。地方各级人民政府卫生行政部门主管辖区托 儿所、指导辖区内幼儿园的卫生保健管理工作。
第四条各级教育行政部门协助卫生行政部门检查、指导幼儿园的卫 生保健工作。
第五条托儿所、幼儿园园舍、桌椅、教具、采光、照明、卫生设施 、娱乐器具及运动器械等必须安全并适合儿童健康发育的需要,符合国家 规定的卫生标准和安全标准要求。
第六条各类托儿所、幼儿园必须设立保健室,并符合《保健室设备 标准》。(见附件1)
第七条各类托儿所、幼儿园必须设立隔离室,(收托儿童在70名 以下的单位可设立隔离床),隔离室应配备相应的设施。
第八条托儿所、幼儿园必须根据接收儿童的数量配备儿童保健人员 。
(一)日托儿童100名以下,全托儿童50名以下,设专职或兼职 保健人员1名;日托儿童100~150名,全托儿童50~100名设 专职儿童保健医(护)师(士)一至二名,以后每增加100名儿童,增 设专职儿童保健医(护)师(士)一名。
幼儿园依据劳动人事部、国家教委劳人编〔1987〕32号文关于 《全日制、寄宿制幼儿园编制标准(试行)》配备保健人员。
(二)医师应当具有医学院校毕业程度,医士和护士具有中等卫生学 校毕业程度,或者取得卫生行政部门的资格认可。保健员应当具有高中毕 业程度,并受过儿童保健培训。
第九条托儿所、幼儿园必须严格遵守卫生部颁发的
《托儿所、幼儿园卫生保健制度》和有关规定。
第十条托儿所、幼儿园卫生保健工作包括:
(一)建立合理的生活制度,培养儿童良好的生活习惯,促进儿童身 心健康。
(二)为儿童提供合理的营养。应为母乳喂养提供必要条件,有哺乳 室的应设立奶库。及时添加辅助食品,确保儿童膳食平衡,满足其正常生 长发育需要。
(三)建立定期健康检查制度,3岁以下儿童开展生长发育监测,并 做好常见病的预防,发现问题及时处理或报告。
(四)完成计划免疫工作,预防传染病的发生,做好传染病的管理。
(五)根据不同年龄开展与其相适应的体格锻炼,增进儿童身心健康 及抗病能力。
(六)制定各种安全措施,保障儿童人身安全,防止事故的发生。
(七)选择适合儿童身心发展和健康的儿童玩具、教具以及制作材料 。
(八)做好环境卫生、个人卫生及美化绿化工作,为儿童创造安全、 整洁、优美的环境。
(九)对儿童进行健康教育,学习自我保健的技能,培训健康的生活 习惯。
第十一条儿童入园所要求:
(一)儿童入园所必须经当地妇幼保健机构或当地卫生行政部门指定 的医疗卫生机构进行健康检查。并填写健康检查表(见附件2)。
(二)对离开园所三个月以上或有肝炎接触史的儿童应检疫四十二天 、经体检证实其健康后方能回班。
第十二条托儿所、幼儿园工作人员健康检查要求:
(一)托儿所、幼儿园的工作人员每年必须在当地妇幼保健机构或当 地卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行一次健康检查。并填写健康检查 表(见附件3)。
(二)工作人员体检合格,由健康检查单位签发健康证明书后(见附
件4),方能上岗工作。
托儿所、幼儿园工作人员健康证明书由卫生部统一监制。
(三)患有国家法定传染病、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病 、精神病的保教人员、炊事员不得从事保教工作、炊事员工作。
第十三条托儿所、幼儿园从事饮食工作的人员应接受有关儿童营养 及食品卫生方面的专门培训。
第十四条托儿所、幼儿园应贯彻保教结合的方针,认真做好卫生保 健工作,并将其作为园所评估的重要指标。
第十五条对认真执行本办法,在托儿所、幼儿园卫生保健工作中做 出显著成绩的单位及个人,由各级人民政府卫生行政部门和教育行政部门 给以表彰和奖励。
第十六条对违反本办法的,由卫生行政部门和教育行政部门视情节 轻重,给予警告、限期整顿、停止招生、停止办园的行政处罚;情节严重 构成犯罪的依法追究刑事责任。
第十七条小学附设学前班和单独设立的幼儿班(学前班)参照本办 法执行。
第十八条本办法由卫生部负责解释。
第十九条本办法自公布之日起施行。各地可根据本办法制定实施细 则。
附件1保健室设备标准
一、一般设备:
桌椅、药品柜、保健资料柜、流动水或代用流动水设施、诊察床、电 冰箱
二、体检设备:
体重计(杠杆式)、灯光视力箱、对数视力表、身高坐高计(供3岁 以上使用)
卧式身长计(供3岁以下儿童使用)
三、消毒设备
高压消毒锅、紫外线灯、常用消毒液
四、常规医疗用品:
常用医疗器械(针、镊子、剪刀、弯盘等)、听诊器、血压计、体温 计、手电筒、压舌板、敷料、软皮筋
五、常用药品:
1、外用药
2、防治常见病的中西成药
1.台面卫生,有无油迹,合格不合格, 2.餐具有无油迹,摆台是否规范标准,合格不合格,
3备餐柜卫生是否干净,有无水迹、油迹,合格不合格, 4.里面家私摆放是否整齐、干净,合格不合格,
5.椅子卫生以及沙发卫生是否干净有无灰尘,合格不合格
6.绿植是否每周都浇水,合格不合格, 7.高空卫生是否干净,包扣挂画,合不合格, 8.茶壶是否干净,有无水渍,合格,不合格,
9.菜架是否干净,有无水迹、油迹,合不合格,
10.餐桌底座是否干净,有无灰尘,合格不合格,
11.玻璃一周一清洗,合格不合格,
12.地面有无异物,是否保持干净,合格不合格。
南省徐记餐饮有限公司卫生检查评分标准及检查表 评分说明: 一.满分:700分
二.各级别所得的最低分数 A级(极好)620分以上 B级(好)580-619分 C级(平均)540-579分 D级(差)510-539分 E级(极差)510以下 三.评分规则为:
1.加“☆”的小项如有一处未做到,即该项计分为零
2.其他未加“☆” 的小项有一处未做到扣2分,小项分数扣完为止。 1 酒店共同遵守和落实的卫生事项 1.1 卫生制度
1.1.相关的卫生档案资料齐全,分类管理。
1 1.1.酒店卫生工作区域化,相关区域负责落实到人,有明确的卫生区域2 责任人员结构图。
1.1.☆定期举行员工卫生知识培训,并有记录。
3 1.1.☆从业人员取得有效健康培训证明才能上岗操作,员工有效健康证4 齐全。
1.1.食品从开始购买到最后出品经过采购员、验收员、厨房、传菜部楼5 面服务员五关检查。 1.2 环境卫生
1.2.前厅和厨房的墙壁、天花板、门窗无破损或涂层脱落。
1 1.2.防鼠、防虫、防蝇设施齐全有效。
2 1.2.酒楼的厕所设施制定了合理的清洁制度,相关人员熟悉掌握并执行3 相关的清洁方法。 1.
不储藏食物于角落、暗处。
各
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项总
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4 1.2.凡已腐蚀的食品不留置或丢在地面上。水沟及门缝无余渣。
5 1.3 个人卫生
1.3.从业人员操作时穿戴清洁工作衣帽,服装整洁,身体健康,头发清1 洁,无有碍食品卫生的病状。
1.3.从业人员操作时不从事与工作无关行为。
2 1.3.从业人员不留长指甲,不涂指甲油,不戴戒指〈厨房人员〉,不带3 耳环、项链等饰物。
1.从业人员有良好的卫生习惯〈洗手上岗,便后洗手,接触不洁物品3.后洗手,接触直接入口的食品前洗手消毒,上厕所前在厨房内脱去4 工作服,厨师尽量不用手拿食物,餐厅人员不能用手拿食物。 1.3.相关岗位人员至少掌握一种相关的消毒方法〈包括配制,使用方法,5 适用范围,使用注意事项〉。 1.4 餐具、直接入口食品容器卫生管理。
1.4.☆餐厅所用餐具遵守一冲(刮),二洗,三刷,四消毒,五保洁的1 制度进行或在使用前经其它有效清洗消毒。
1.4.☆清洗、消毒水池不与其他用途水池混用。
2 1.4.消毒后餐具贮存在清洁专用保洁柜内。
3 2 餐厅、仓库、采购的卫生管理。 2.1 餐厅卫生管理
2.1.餐厅内经常保持清洁整齐,定期采用空气消毒法。
1 2.1.餐厅工作台保持清洁,餐厅不留置任何食品。
2 2.1.
餐厅内无苍蝇和其他昆虫。
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2.1.餐厅内客人视线之内不得摆放任何清洁用品〈拖把〉。
4 2.1.家俬保持清洁,物品摆放整齐,餐饮具与非餐饮具分类摆放。
5 2.1.餐厅人员做好日常的卫生工作外,必须随时满足客人的各项卫生要6 求。
2.2 仓库和采购的卫生管理
2.2.☆各店采购员采购食品及原料时均索取产品检验检疫合格证和化1 验单。
2.2.☆采购员不采购三无〈无商标,无合格证,无生产日期、保质期〉2 的调料、原料,不采购变质调料、原料。
2.2.仓库存放食品时,食品离地隔墙。
3 2.2.仓库如需要备冷冻、冷藏设备必须能正常运转,储存温度符合要求。 4 2.2.食物和原料严禁与有毒有害物品存放在同一场所。
5 2.2.☆仓库贴有禁烟标志。
6 2.2.☆仓库无过期或三无食品。
7 3 厨房卫生管理
3.制作间及各档口〈包括湘、粤制作间、凉菜间、烧腊间、汤档、粗1 加工间、刺身档、点心房、鲍翅房〉需共同遵守每日检查落实的项目。
3.1.☆卫生管理制度上墙,责任到人,各项工作落实情况有记录可查。 1 3.1.不使用三无<无商标、无合格证、无出厂日期、保质期〉的调料原2 料,不使用变质调料、原料。
3.
工作柜内无食品和食品用具与有毒有害物品混放情况。
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3 3.1.冷藏食品加盖保鲜膜或使用专用储存盒。
4 3.1.制作间不存放私人物品、保洁柜、调料柜不存放其他杂物。
5 3.1.制作间卫生状况良好,食品生产经营过程中加工用设施设备工具清6 洁良好。
3.1.厨房冷柜只存放厨房原料、调料及盛器,不得存放其他杂物,员工7 私人物品不得存放其内。
3.1.冷柜有专人负责,每天对冷柜进行清洁处理,定期检查原料质量,8 定期对冷柜进行清理、消毒、保持卫生整洁。
3.1.冷柜经常检查,保持良好的工作状态,冷柜达到规定的温度。
9 3.1.冷柜负责人根据原料不同种类,性质,固定位置,分类存放并熟悉10 食品保存时间。原料与半成品、成品分区放、分柜冷藏。
3.1.加工后的原料、半成品、成品存放不交叉污染。
11 3.1.用干原料、半成品、成品的工具不混用,并保持良好清洁状态。
12 3.1.厨房人员知晓各类细菌性实物中毒常见原因及预防方法。
13 3.1.厨房人员知晓各类化学性实物中毒常见原因及预防方法。
14 3.1.厨房相关人员〈凉菜,明档,刺身档,点心房〉掌握并能正确操作
15 标准的消毒方法。
3.1.各岗位人员对本岗位的工具及加工设备每次使用后或有需要时用16 正确的方法及时清洁。
3.1.如确须使用食物添加剂,相关使用人员必须严格遵照《食品添加剂17
使用标准》不得超标。
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1.每天没有使用完的衣服及时进行适当的处理以确保食物的新鲜度。
18 3.2 凉菜间卫生管理
3.2.凉菜间的生产保存,保藏做到五专〈专人采购,专室加工,专用工1 具,专用消毒容器,专用冷藏设备。
3.操作人员严格执行洗手,消毒规定〈洗涤后用75%浓度的酒精棉球2.消毒,操作中接触原料后,切制冷荤熟食,凉菜前须再次消毒,使
2 用卫生间后再次洗手消毒。
3.2.冷荤制作,储藏严格做到生熟食品分开,生熟工具严禁混用。
3 3.2.非凉菜间工作人员不进入凉菜厨房。
4 3.2.冰箱内整洁,定期进行洗刷和消毒。
5 3.2.☆凉菜房配备紫外线灯,并保持良好使用习惯。
6 3.2.洗手消毒用酒精、药棉每日准备到位。
7 3.2.刀具洗净、晾干,保持良好的卫生状况。
8 3.2.原材料在进入凉菜间前洗净或初步处理。
9 3.2.操作人员规范佩戴口罩,操作时使用一次性手套。
10 3.3 点心房
3.3.整体环境整洁,烤箱和面机,压面机等设备保持洁洁净,用后即使1 洗擦干净。
3.3.面杖,馅扒,刀具,模具,容器用后洗净,定位存放,保持清洁。
2 3.
面点、糕点,米饭熟食品凉透后存入专柜区分定位存放,食用前必
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3.须加热蒸煮透彻。
3 3.3.洗手消毒用酒精,药棉每日准备到位。4 3.4 粗加工卫生管理
50 3.4.食物粗加工荤,素食品分池清洗,洗涤拖把等清洁用品的水池与清1 洗食品的水池分开。
3.食品粗加工场所设有可密封的废物箱或带盖垃圾桶,废弃物倒入垃4.圾桶内,随时盖好,废弃物日产日清,垃圾桶满3/4时清理,每日2 清洁干净。
3.4.粗加工过程中,严把质量关,不清洗加工腐烂变质,发霉生虫,掺3 假有毒有害食品。
3.4.粗加工人员掌握分辨各种荤、素食品原料品质的方法。4 3.4.动物性食品与植物性食品分开不混放。5本项小计
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1 餐饮部厨房卫生检查表检查部门:年月日序号检查内容标准分评定分1有无卫生制度,
卫生区域是否落实到人22工作间四壁无尘,地面干净,门窗、玻璃、灯具等光亮整洁23是否有三无、霉变、过期食品24原材料分类存放,排列整齐,标示齐全25原料存放生熟分离,26货架整齐,容器干净,冷藏设施及时清理27灶具、排烟罩、工作台等干净见本色周围无污水杂物28原料、半成品及时按要求入库或冰箱,边干边清,垃圾随时清理,不隔餐存放29食品用具摆放整齐有序,无落地存放现象,210工作场地不存放私人用品2合计20
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个体诊所、卫生室传染病防治情况检查表
单位:地址:
法人代表/负责人:联系电话:
1、房屋及设置:建筑面积不少于40 平方米(是、否),至少设有诊室、治疗室、处置室(是、否),每室独立且符合卫生学布局及流程。其中治疗室、处置室的使用面积均不少于10 平方米,(是、否),如设观察室,其使用面积不少于15平方米。(是、否)。
2、传染病报告及消毒隔离制度:(有、无、不全),传染病应急预案:(有 、无)
3、门诊日志:(有 、无) ,门诊日志登记项目完整: (是 、否)
4、传染病登记本及报告卡:(有、无)
5、工作衣帽:(有、无) 、 (清洁、 不清洁)
6、流动水设施:(有、 无),紫外线灯:(有、无), 使用记录:(有、 无),医用高压锅(主要是口腔门诊):(有、无),开展化学监测(是、否) ,生物监测(是、否)
7、消毒记录:(有、无),记录项目(日期、品种、数量、操作者)齐全(是 、否)
8、一次性医疗用品使用后处理:消毒、毁形、直接丢弃、焚烧、其它记录:(有、无)
9、注射(输液)做到一人一针一筒一用一消毒:(是否)。全部使用一次性注射器具:(是、否)。
10、使用消毒剂:名称:,索证是否齐全:(是、否)(生产企业卫生许可证复印件、卫生部卫生许可批件复印件)
11、是否每年监督部门在疾控部门的配合下开展环境及物品的消毒效果监测工作(是、否)。
12、医疗废物登记本:(有、无),登记项目是否齐全:(是 否)(来源、种
类、重量或数量、最终去向、处置方式、经办人签字、交接时间等)
13、医疗废物收集:是否使用专用包装物(专用包装袋、利器盒)(是 否),
是否分类收集(是、否),是否与生活垃圾混放(是、否)。
14、医疗废物暂存:设有暂时贮存柜(箱)(是、否),是否与生活垃圾存放
地分开(是、否),有防雨淋、防扬散措施(有、无)。医疗废物暂存时间是否超过48小时(是、否 )。
15、医疗废物处置:医疗废物交集中处置中心处置(是、否),医疗废物转
移联 单(有、无);自行焚烧(是、否),其他处置方式
检查人员:陪同检查人员:检查时间:
单位名称: 法人代表:
单位地址: 主要负责人: 联系人:
《医疗机构执业许可证》
1.1 《医疗机构执业许可证》(正副本)
有( )无( ) 1.2 有效期:自 年 月 日至 年 月 日;登记号 : ;
1.3 核准诊疗科目: ; 1.4 已开展诊疗科目: ; 1.5 是否按期校验
1.6 变更执业地点、主要负责人、名称未做变更登记 1.7 《执业许可证》买卖、转让、租借 1.8 《执业许可证》过期、失效 1.9 《执业许可证》伪造、涂改
诊疗科目开展情况
2.1 按照《执业许可证》核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
医护人员执业情况
3.1 抽查执业医师 人,可出示《医师执业证书》 人、未能出示 人, 3.2 可出示的《医师执业证》中与执业地点一致 人、不一致 人 3.3 抽查执业护士 人,可出示《护士执业证书》 人、未能出示 人, 3.4 可出示《护士执业证书》的按期注册登记 人、未按期注册登记 人 3.5 有无未取得《医师资格证》、《乡村医生证》单独从事诊疗活动
日常开展诊疗活动情况
4.1 非营利性医疗机构“出租科室”、“外包科室” 4.3 有无违法开展性病诊疗活动 4.4 有无违法发布医疗广告 4.5 是否按规范要求使用血液(★) 4.6 是否按规范要求开展疫苗注射(★)
职业放射卫生开展情况
是( )否( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 4.2 “出租、外包科室”名称为: ,承包方: ;
有( )无( ) 有( )无( ) 2.2 诊疗活动超出登记范围的科室 : ;
是( )否( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( )
联系电话:
4.7 有无违反《计划生育条例》开展人流、B超性别诊断等诊疗活动 有( )无( ) 5.1 诊疗场所是否持有《放射诊疗许可证》开展放射诊疗工作★) 5.2 放射诊疗人员有无持有《放射工作人员证》及定期培训和体检(★) 5.3 有无制定发现职业病病人或疑似职业病病人时上报制度(★)
传染病疫情报告
6.1 有无专人 统一向 上报传染病疫情 6.2 有无传染病相关知识培训计划、记录及内容 6.3 有无传染病诊断、报告、登记、核对制度 6.4 有无传染病疫情报告日常检查机制(★) 6.5 近六个月有无传染病疫情个案
6.6 个案有无正确、及时填写传染病疫情报告卡并上报 6.7 有无传染病疫情报告专用登记本
6.8 门诊日志有无如实对个案填写传染病诊疗情况(★)
传染病预防控制措施
7.1 机构内所用非一次性医疗器械是否在本单位进行灭菌消毒
7.2 非自行灭菌消毒,该类器械由 统一消毒后供应(★) 7.3 有无使用失去灭菌效果或过期医疗器械情况
7.4 有无对消毒产品、医疗器械(含一次性)进行索证、验收、登记 7.5 消毒产品、医疗器械分别由 和 供应 7.6 医务人员有无传染病应急防护设施(口罩防护服等)
7.7 医务人员手部消毒使用:①洗手液②消毒剂
;
医疗废物处理
8.1 有无专人或科室 统一处理医疗废物 8.2 有无对医疗废物处理人员加强业务培训
8.3 有无医疗废物处理流程及报告、登记、核对、应急事故处理制度 8.4 有无分类存放医疗废物(损伤性、感染性) 8.5 存放容器是否合理、显眼并能正常使用
8.6 暂时存放医疗废物位置是否合理,有相关防护设施 8.7 是否对外送处理医疗废物数量进行登记并核实去向
8.8 医疗废物外送至 集中处理, 天/次 食品安全开展情况
9.1 单位内附设集体食堂有无办理《卫生许可证》(★) 9.2 有无制定疑似食物中毒等事件上报制度
卫生监督员签名:
备注:
2、划横线须根据实际情况填写
有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( )
是( )否( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( )
有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 有( )无( ) 是( )否( ) 是( )否( ) 是( )否( )
有( )无( ) 有( )无( )
1、★部份如果该单位未开展按行为可以为缺项不填写
被检查人签名:
检 查 日 期: 年 月 日
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