伴随着医疗体制改革,医院档案管理工作变得尤为重要。 医院档案管理水平的高低及服务质量的优劣,直接受制于医院档案管理人员自身的职业素养,而档案管理人员的职业生涯规划是其职业素养培养发展的重要前提和基础。
对医院档案管理人员职业发展现状的了解和其职业生涯规划中所存在问题的探讨,将有助于医院对档案管理人员职业规划进行指导和管理。
(一)医院档案管理人员职业素养有待提高。档案人员的素质是指档案工作者在管理档案过程中所必须具备的技能、知识及各种基本素养的总和。关于医院档案管理人员职业素养的维度,周琰(2015)使用扎根理论验证了医院档案管理人员的职业素质模型,提出网络环境下医院档案管理人员职业素质包括技能、知识、态度、价值观四个维度。从职业素养的角度出发,能够全面了解医院档案管理人员职业发展的基本现状。
1.年龄结构方面。医院档案管理人员年龄结构相对老化。 随着信息化的发展,年龄相对老化结构下的医院档案管理人员接收并应用新知识的速度较慢,从而造成了医院档案管理领域知识陈旧老化的现象。
2.专业知识方面。档案管理人员的非专业人士所占比例较大、人员来源较为复杂,导致其在知识面和知识结构上的不足较为明显。此外,档案管理人员的外语水平普遍偏低、信息化水平不足。
3.职业发展方面。医院档案管理人员在例如职称晋升等方面并没有十分明确的职业发展路径。而且,由于医院机构的特殊性,档案管理专业相对于卫生技术专业是辅系列,很多医院不设正高岗位,导致符合条件的人员无法晋升。
4.职业道德方面。医院档案管理人员的职业道德有待提高。当前,受到医院和社会上功利主义风气的影响,一些医院档案管理人员在自身的道德修养和职业行为方面出现了不端正的现象,这对医院的决策和发展带来不利影响。
1.由于档案管理工作自身特点其自我实现的需要难以满足。 档案工作的对象、任务、手段决定了其本身是一项服务性、条件性很强且枯燥乏味的基础性工作,档案工作与其他服务性工作的区别在于它不是直接通过服务对象产生效益,而是间接体现在服务对象利用档案所取得的社会经济效益。工作具有服务性和辅助性的特点,这决定了其必须通过为其他工作的服务来展现自身的价值。这些工作特点使得很多档案管理工作者的自我实现需求难以满足。根据马斯洛的需求层次理论,自我实现需求使人能够最大程度发挥自己的能力,并发展和实现个人的理想、抱负。由于在实际工作中自我实现的需求无法得到满足,导致很多档案管理人员疏于对自身职业生涯的规划与管理,产生职业倦怠的问题。
2.医院管理体制等客观因素的影响。医院的档案管理工作在医院内部来讲并不具有明显的竞争性,甚至存在垄断性,档案管理人员缺乏工作上的竞争压力。医院对档案管理人员也不够重视,提供的进修学习机会也不多,职业生涯规划指导缺乏,导致档案管理人员服务质量下降,工作缺乏激情。另外, 一些医疗机构并未将档案人员的培养纳入其人才培养计划中, 档案工作人员无法实现通过专业培训、继续教育、进修学习等提高专业能力。
3.医院档案管理人员的职业规划意识欠缺。在实际工作中,很多医院档案管理人员没有意识到职业规划的重要性。首先,其自我定位不准确,在具有垄断性的工作环境中安于现状,没有进一步发展晋升的意识和追求;其次,很多档案管理人员不了解职业发展的真实需要,职业规划的功利性比较强, 片面强调工作收入和职务晋升渠道。
当前,医院档案管理人员相对于其他领域的档案管理人员来说在职业生涯规划方面有如下优势:
(一)人才优势是医院档案管理人员进行职业生涯规划的前提。医院档案管理人员的学科背景及学历水平相对较高,能够发挥学科背景的优势,提高工作效率和质量。同时高学历本身就是一种巨大的人才优势,它代表着受教育年限较长,知识储备较多,学习能力较强,从而能更快满足工作需要。
(二)管理优势是医院档案管理人员进行职业生涯规划的保障。医院管理者重视人员培训管理体制的建立,定期对档案管理人员进行培训和继续教育,并组织派遣人员参加与档案管理有关的学术会议和公开讲座。一方面,根据档案管理人员的实际情况,安排人员参加不同的培训,保证培训的针对性和专门性。另一方面,将公开透明的人才晋升办法与特殊培训相结合,培养选拔体制公平公正,更注重人员自身优势,使从业人员的工作效能感得到提高。
(三)行业优势是医院档案管理人员进行职业生涯规划的动力。医院的档案管理相对于其他行业更为复杂,需要更多的管理设施和高素质管理人员,以及更为科学有效的档案管理方法。这种特殊性使档案管理人员在职业生涯规划中面临较大的挑战,同时也拥有独特的行业优势。医院档案管理人员从入职到正式工作期间需要接受严格的培训与考核,入职后也有经验丰富同事的帮教。因此,医院档案管理者的素质更高,竞争力也更强。
(四)资金优势是医院档案管理人员进行职业生涯规划的物质基础。医院的资金充足,档案管理基础设施建设完备,软硬件系统都较先进。档案管理人员在掌握档案管理系统技术的同时,能高效地完成工作。另外,档案管理人员的收入较高, 不仅能满足日常开销,甚至能够支出部分工资来提高自身的能力与素质。不仅如此,医院还高金聘请有经验的职业规划师和心理咨询师来为其进行职业规划和心理疏导。
从医院档案管理领域的人才优势角度看,很多工作者拥有较高的专业技术水平或较强的行政管理能力。对于专业技术比较强的工作人员来说,应注重自身职业道德的养成,树立良好的医德医风;熟悉与档案管理工作相关的法律法规、方针政策以及各种业务规定。同时,对于善于行政管理的工作人员来说,则应学习并掌握档案学的相关理论知识,形成全面深厚扎实的专业功底;在收集、整理、分类、储存、编研、利用档案的过程中要始终贯彻分析、研究、综合判断等各种科学研究活动。
与其他行业相比,医院具备更多的优势,如果能够充分利用这些优势,整合相关资源,将有助于职业的发展。一方面, 医院档案管理人员具备较高的技术水平,这是进行职业规划与发展的前提条件;另一方面,医院的资金条件良好,基础设施和软硬件系统建设完备,有利于工作人员提高工作效率和业务水平,这是其进行职业规划与发展的重要保障。此外,一些管理情况较好的医院还会为档案管理人员提供各种培训,以及多样化的激励措施和手段等。
(二)从医院管理角度出发的改进对策。医院通过对档案管理人员定期进行培训、继续教育及派遣人员参加与档案管理有关的学术会议和公开讲座等途径来提高档案管理人员的专业知识、专业道德和情意。
1.培养医院档案管理人员的职业道德
档案管理人员应具有高度的工作责任心,要严格按照档案材料收集归档的相关规定确定收集范围,积极做好档案材料的收集、整理、归档工作,完善档案内容,提高案卷质量。医院管理干部要培养档案管理人员的工作兴趣,引入竞争机制等管理手段有效调动其积极性,促进档案工作者提高自身职业道德素养。
2.强化医院档案管理人员的职业技能
档案管理人员应具备的职业技能包括:医疗档案管理与档案信息获取的技能、应用现代技术手段与网络系统的技能、文字表达与编纂加工档案信息的技能、医疗档案信息化的实践技能、建立医院档案信息管理部门、医院其他部门、社会其他相关部门联系渠道的沟通技能等;同时,也必须在做好传统档案服务的基础上顺应信息化要求。
在医院档案服务领域,档案管理人员应培养主动意识、创新意识,解放思想,改变过去被动的“等、靠、要”的传统工作模式,向主动管理转变,把档案管理工作与医院各项工作联系起来,在主动服务和开发利用上下功夫。同时,也要充分利用档案资源为医疗工作服务,并在职业生涯发展中巩固自己的职位,力求上升。
医院应结合具体情况将档案管理人员的职业规划分解为长期规划、中期目标和短期任务;加强医院管理人员梯队建设, 搭建职业发展架构,将管理人员纳入医院整体人才培养规划范畴,并形成制度化、规范化、常态化激励机制;同时,总结医疗档案管理人员职业生涯规划的经验和方法,有针对性地进行个性化职业辅导、职业心理辅导和职业决策辅导,疏导其职业生涯困惑,优化其职业规划方案,并逐步增强其归属感、降低离职率。
医院档案管理人员的职业生涯规划与管理,不仅关系到一个工作者群体的职业状况,更关系到医院整体水平和医疗服务质量的提高。工作人员自身应当强化对职业的整体认识和规划,同时也需要医院提供良好的指导和发展环境,共同优化医院档案管理人员职业生涯规划与管理水平。
摘要：本文通过分析医院档案管理人员的工作现状和存在的主要问题,深入探讨了医院档案管理人员进行职业生涯规划与管理的相对优势,进而提出了较为完整的医院档案管理人员职业生涯规划与管理策略。
关键词：医院档案管理人员,职业生涯,职业规划
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