一般医学学生的实习时间为一年, 但是由于各种原因, 大多数学生有效的实习时间都不到半年。因为实习的不够充分, 这就造成了一定数量的实习生, 连一些基本的手术前准备工作都不能熟练的掌握, 书写的病例也处处都是漏洞。现在医学学生的实习质量逐年下降, 这是每个人都不想看到的情况。因此, 实习生的带教工作越来越受到人们的重视, 从而对带教老师要求也随之增高, 老师的一言一行, 会直接对实习生今后的身心发展和掌握医学知识的程度产生影响。因此, 这就要求带教的老师不仅要有过硬的专业技能, 同时还要求其思想品德高尚, 心理素质良好, 在很好地完成自身工作的前提下, 还能认真地进行带教工作[1]。带教工作具有一定的特殊性, 对其方式和方法进行研究, 有利于很好地完成这项工作, 同时对实习生和带教者自身的能力都会有所提高。
加强学习法律法规, 可以有效的避免在实习期间, 实习生出现差错事故。实习生在进入相应的科室以后, 要对《医疗事故处理条例》进行认真地学习, 通过带教老师进行经验介绍和对法律法规知识的学习, 使实习生对与医疗专业知识有关的法律知识充分地了解, 使其深入理解医疗差错事故的概念, 明确患者所具有的权利和自己的法律责任, 从而使其自我防范意识得到加强。实习生必须要在有带教老师指导的情况下才能进行医疗操作, 有效地制定防范措施, 尽量降低事故的发生率, 这样可以最大限度地使双方的利益都得到保障[2]。
由于各位实习生都是刚刚踏入医疗岗位, 因此, 带教老师要根据学生在学校时所接受的道德教育程度, 对他们的医德医风进行教育, 使他们的医德观和人生观得到正确的培养, 从而使其医德医风修养逐渐提高。由于在病人的眼中, 实习的医疗人员也是医疗人员, 其行为就代表着整个医院的医疗人员的形象, 因此, 这就要求所有的医疗人员都要以身作则, 正确地传授医德医风, 同时, 还要对实习生进行知识和技术的传授, 在医疗实践中, 帮助实习生提高自己的医学认识, 并逐渐完善技术, 在实习期间, 使他们做到以病人为中心, 团结互助, 尊敬老师, 遵纪守法, 并树立全心全意为病人服务、人道主义、救死扶伤的理念。
对医疗人员实行“三基”培训, 可以有效的提高医疗人员的业务素质, 也是医术质量提高的重要途径, 同时, 这也是我国的医疗机构进行分级管理建设的主要内容。带教老师的专业技术要非常扎实, 直接临床的操作示范能力要足够强, 在日常的实践工作中, 要让实习生主动地参与本科室的各项业务学习, 以及日常查房工作;让其对专业知识认真学习, 并苦练基本功;对于个别操作不规范, 实践能力不强的实习生, 带教老师要有耐心, 有针对性地因材施教, 对实习生进行反复地讲解, 多为实习生创造自己动手的机会, 但一定要在带教老师的监督下进行[3]。其次, 还要增加对实习生的专业知识和技能的考核, 并对结果进行记录、对比和评价, 那些成绩比较优秀的学生, 要给予鼓励和表扬, 这样有利于增加其自信心, 学习的积极性也会得到相应的提高, 并巩固其“三基”的水平。
首先, 组织所有的实习生对国家相关的法律知识进行学习了解, 熟悉对突发事件的应急预案, 这是因为此类突发性的意外事故具有很大的危害性, 将会给患者及其家属造成极大的经济损失和痛苦。在实践工作中, 大部分的实习生在遇到突发事故时, 会表现得不知所措, 这就要求带教老师在平常, 就要对实习生进行突发事故应急知识的培训, 让其对一些基本的抢救知识熟练掌握, 如心肺复苏等[4]。同时还要加强对病房的巡视, 这样有利于突发事件的及时发现并给予相应的处理, 有效地降低和预防突发事件发生率。
预防与控制医院感染在医疗工作中具有重要意义。因此, 就有必要对实习生这方面的知识进行教育, 实习生要对《医院感染管理办法》进行认真学习, 加强掌握无菌操作技术, 对无菌操作的规程要严格执行, 从而减低医院感染发生率。相关的资料表明, 细菌通过医疗人员的手进行传播, 从而引起感染的患者占医院感染的比例为30%, 而预防手接触传播的最有效、最简单的办法就是及时洗手。因此, 带教老师还要对实习生进行专业的洗手知识培训, 洗手时严格遵照洗手规范, 可以有效地防止交叉感染[5]。
对我院从2010年至2012年的实习生进行专业知识和技能考核, 并对病人进行问卷调查, 结果详见表1。
实习生的年龄在20岁至25岁之间, 其中独生子女占了70%。作为年轻人, 其思想相对比较积极, 好奇心强, 对社会和未来的看法也会有不同, 很容易对工作产生兴趣, 但是由于其在年龄和文化程度上的差距, 会使他们的工作能力有所不同, 他们进入到新的环境和工作岗位, 接触到陌生的人, 体会到现实工作的辛苦, 就会在心理上产生极大的落差。尤其是独生子女, 从小就娇生惯养, 以自我为中心, 并有严重的依赖心理, 在工作实践中, 遇到了累活、脏活的时候就会相互推诿, 缺乏积极主动性, 并且动手能力不强[6]。遇到这样的情况, 首先要对带教老师加强培训, 提高其教学能力。在教学的过程中, 要做到对所有的学生一视同仁, 积极主动地和他们进行沟通, 对待他们要体贴、真诚, 让其产生自己被重视, 被接纳的感觉, 从而可以更快更好地融入到新的环境中, 进入自己的角色。这样的话, 实习生就能经过一年的临床实习, 对无菌操作技术等基本操作及技能做到基本掌握, 对其人际交往能力、业务素质及道德水平都有所提高, 为以后正式走上工作岗位做好充分的准备。
总之, 作为实习生带教老师, 在实习生进入临床实践的过程中, 要对其起到积极引导的作用, 目前, 现代医学教育得到了不断的改革和发展, 我们要不断的探索, 提出新的管理策略, 以使实习的质量得到提高。
摘要:医学学生在医院实习, 要把理论知识和实践充分的结合起来, 是从学校走向社会, 实现自己角色转变的一座桥梁, 通过带教老师的言传身教, 对实习生的技术技能和思维能力都会有效的提高。本文从实际出发, 对医院实习生带教工作的方式、方法进行分析, 并对提高实习质量的方法进行初步的实践与探索, 以求能够为之后的医院实习生带教工作提供新的思路和方法。
关键词:医院实习生,带教工作
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